После орз боли при мочеиспускании

После орз боли при мочеиспускании thumbnail

Простудные заболевания провоцируют патологии не только дыхательной системы. Нередко страдает и мочеполовая. Одним из наиболее частых спутников острых респираторных вирусных заболеваний является цистит.

Похолодание на улице, как и сидение на холодном, часто провоцируют неприятные симптомы — воспаление «по-женски». Однако цистит при простуде может возникнуть и у мужчин, а также у маленьких детей, так как влияющие факторы не имеют гендерных различий.

Воспалительная симптоматика мочевого пузыря носит острый или хронический характер. Путь передачи инфекции сопровождается вирусным и/или бактериальным катализатором. Но правильное лечение поможет предотвратить появление рецидивов в период эпидемий ОРЗ, а также восстановит защитные функции всей мочеполовой системы.

Цистит и простуда — где связь

При воспалении мочевого пузыря решающую роль всегда играют 2 условия развития патологии: инфекция и слабый иммунитет.

Таким образом, при сильной защите организма любая бактериальная инфекция не сможет «закрепиться» в стенках мочевого пузыря. Но при снижении иммунного барьера даже самая условно безобидная бактерия может привести к развитию цистита и пиелонефрита вместе после ОРВИ. Опасность в том, что несвоевременно определенная патология мочевого пузыря на фоне острых респираторных заболеваний, может привести к хроническому течению цистита.

Размножение патогенной флоры происходит в результате простуды, переохлаждения и несоблюдения норм личной гигиены, когда защитная функция организма снижается.

Причины возникновения

Воспаление стенок мочевого пузыря возникает в результате некоторых триггеров:

  • бактериальной или вирусной инфекции органов малого таза, в том числе кишечника;
  • нахождения солей, песка и конкрементов в почках и мочевом;
  • длительного употребления медикаментов;
  • переохлаждения, простуды;
  • стресса и переутомления;
  • гормональных сбоев;
  • затрудненного оттока мочи;
  • травмы слизистой пузыря;
  • увлечения «нездоровыми» диетами;
  • авитаминоза.

Стоит учитывать и физиологическую предрасположенность женского организма к воспалению мочевого пузыря и уретрального канала. Все эти факторы на фоне простудных заболеваний наносят серьезный вред организму и его защитным функциям. При наличии хронического течения воспаления условно-патогенная флора является стимулирующим фактором, особенно в результате перенесенного ОРВИ.

Обострение цистита после переохлаждения

Болезнь в хронической стадии протекает без острых симптомов, подавая лишь латентные признаки. Бактериальная инфекция является основанием для развития запущенной формы патологии. И при этом самое незначительное, на первый взгляд, переохлаждение даст новый толчок для обострения цистита.

Склонность к воспалениям мочевого пузыря на этом фоне служит противопоказанием к обливанию, моржеванию и контрастному душу. Кроме того, ограничения распространяются на подмывание холодной водой, а после ванны следует избегать открытых окон и сквозняков.

При цистите опасно не только переохлаждение, но и перегрев, так как воспаление усугубляется, а бактериальная инфекция восходит быстрее к почкам. Предотвращая скачки температурного режима водных процедур, можно обезопасить себя от рецидивов патологии.

Пиелонефрит и цистит как следствие гриппа

Развитие воспалительного процесса в нижних отделах мочеполовой системы часто провоцирует «поднятие инфекции вверх» по уретральным каналам в почечные лоханки. В этом отделе человеческого тела зачастую скапливаются бактерии, приводящие к пиелонефриту. Если в тот момент организм был ослаблен вирусами, то развитие болезни ускоряется.

Главными признаками почечной патологии являются:

  • боли тянущего характера в пояснице;
  • субфебрильная температура (37-37.5), но в некоторых случаях болезнь может манифестировать с температуры более 38.5;
  • озноб, лихорадка;
  • тошнота;
  • частое мочеиспускание.

Пиелонефрит на фоне цистита нередко остается незамеченным, так как в начальных стадиях симптомы заболевания смазаны воспалением мочевого пузыря. Тем не менее в остром периоде пациент испытывает нестерпимую боль в нижней части спины, особенно во время мочеиспускания. В таких случаях неизбежен вызов скорой медицинской помощи, дальнейшее посещение терапевта и нефролога.

Причинами пиелонефрита, равно как и цистита, могут служить инфекционные болезни, например, ангина, при которой в скопившейся моче оседают крайне агрессивные микробы, проникшие по гематогенному пути. Также выделяют контактную аллергическую реакцию в качестве источника патологии. В таких условиях уже имеющиеся хронические заболевания мочевого пузыря и почек будут обостряться крайне быстро. Поэтому в лечении воспалений мочевыводящей системы требуется консультация узких специалистов, в том числе гинеколога, уролога и аллерголога-иммунолога.

Исходная причина развития цистита на фоне сопутствующих болезней определяется врачом после полной диагностики пациента. Самолечение недопустимо, так как это может привести к застойным процессам и хроническому течению болезни.

Развитие цистита на фоне простуды

Воспаление мочевого пузыря особенно часто диагностируется в результате перенесенных вирусных или бактериальных инфекций. Слабеющий иммунитет сдается под воздействием угнетающей патогенной микрофлоры, происходит развитие цистита на фоне бронхита, ангины или тонзиллита. Болезненное состояние наблюдается не только у женщин, но и у мужчин, а также детей, для которых процессы терморегуляции еще не стабильны и переохлаждение происходит быстрее.

У женщин

Для них симптомы простуды часто сопровождаются зудом и жжением при мочеиспускании, а также болями внизу живота. Женский цистит — самая распространенная патология выделительной системы, которая может усугубляться проникновением болезнетворных микроорганизмов из прямой кишки и влагалища. Но при переохлаждении попадание бактерий в уретральный канал происходит значительно быстрее.

Зачастую воспаление уретры и мочевого пузыря у женщин наблюдается по причине ношения облегающих брюк или тесного нижнего белья.

У мужчин

Есть мнение, что мужчины не страдают циститом, но это не так. Чаще всего воспаление мочевого пузыря происходит на фоне других воспалительных процессов органов малого таза. Связано это также с проникновением болезнетворных бактерий через гематогенный путь, то есть через кровь. Усугубляется патология все тем же переохлаждением, например, купанием в холодном водоеме. Мужская симптоматика при этом мало отличается от женской.

У детей

Иммунная защита мочеполовой системы ребенка не сформирована окончательно. Признаки цистита могут наблюдаться не только при простуде, но и после длительной прогулки в прохладный день. Усиливаются симптомы сопутствующими факторами:

  • запором;
  • дисбактериозом;
  • катанием на холодных горках;
  • промокшей обувью, одеждой или памперсом.

Возникновение цистита у детей часто связывают с купанием в открытом водоеме, где переохлаждение и бактериальное инфицирование происходит гораздо быстрее. При воспалении мочевого пузыря ребенок не всегда может правильно описать симптомы того, что болит. Поэтому родители должны проявлять бдительность во время любого недомогания малыша.

Недержание мочи также может говорить о воспалительных процессах мочевыделительной системы ребенка.

Диагностика цистита

Цистит коварен тем, что если проигнорировать болезненные симптомы, патология переходит в хроническую стадию. Поэтому своевременная диагностика — один из главных факторов быстрого выздоровления пациента. Уролог осуществляет сбор анамнеза на основании некоторых лабораторных исследований:

  1. Анализа мочи (общего и «по Нечипоренко»). При цистите любой этиологии происходит повышение уровня лейкоцитов, свидетельствующих о воспалении. Могут обнаруживаться эпителиальные клетки.
  2. Бактериального посева мочи, которую собирают катетером в стерильную емкость. В результате этого обнаруживается возбудитель болезни, а также его чувствительность к основной группе антибиотиков.
  3. Общего анализа крови, который при цистите показывает большое количество СОЭ и лейкоцитов.
  4. Ультразвукового исследования органов малого таза на предмет воспаления мочевого пузыря, каналов, почек и почечных лоханок, а также предстательной железы у мужчин и матки с придатками у женщин.
  5. Цистоскопии, которая помогает наглядно обнаружить поражение слизистой поверхности и степень воспаления стенок мочевого пузыря.
Читайте также:  Нарушение мочеиспускания жжение во влагалище

Правильная диагностика содействует лечению и быстрому выздоровлению больного. Комплексная терапия направлена, прежде всего, на причины, приведшие к болезни.

Лечение мочевыделительной системы

Урологи и нефрологи прогнозируют выздоровление больного с циститом как положительное только при соблюдении всех назначенных рекомендаций: приема медикаментов для избавления от инфекции, употребления народных средств как вспомогательной меры, специальной диеты, а также постельного режима. Во время лечения нужно пить больше чистой воды для выведения токсинов из организма.

Первая помощь

При простуде и начальных признаках цистита, которые зачастую крайне неприятны, используют следующие методы и средства:

  • Спазмолитические препараты (Но-шпа, Баралгин, Бускопан и др.).
  • Постельный режим.
  • Увеличение объема употребляемой жидкости.

Нежелательно делать сидячие ванны без рекомендаций врача, так как инфекция может попасть в почечные протоки, вызвав тем самым острый пиелонефрит.

Медикаментозная терапия

Для лечения цистита назначаются следующие лекарственные средства:

  • Антибиотики (Фурадонин, Монурал, Нолицин) — под воздействием этих средств устраняется причина воспалительной реакции организма — бактериальный агент. Во время приема необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации. Медикаментозный курс лечения составляет 5-7 дней, прерывать который нельзя, даже если симптомы болезни исчезли. В противном случае патогенные бактерии приобретут устойчивость к назначенному антибиотику.
  • Уросептики (Цистон, Канефрон) — это растительные средства, направленные на подавление воспаления у беременных и кормящих матерей, а также детей. Кроме антисептических свойств они обладают способностью восстанавливать слизистые ткани выделительной системы.
  • Противовоспалительные нестероидные средства (Ибупрофен и др.) — помогают справиться с ознобом, жаром и болевыми ощущениями.
  • Пробиотики (Бифидумбактерин, Бифиформ) — улучшают микрофлору кишечника, восстанавливают бактериальный баланс половых органов.
  • Иммуномодуляторы (Виферон, Эхинацея) — повышают защитные силы организма.

Каждый препарат должен назначаться исключительно врачом. Самостоятельно принимать медикаменты при цистите не рекомендуется.

Народные рецепты

В качестве дополнения к традиционной терапии пациенты часто используют методы народной медицины. Особой эффективностью в лечении как простуды, так и цистита обладают следующие из них:

  • Ромашка (1 ст. л. сухих цветков), настоянная на стакане кипятка в течение 15 минут, обладает мощной противовоспалительной силой при цистите. Принимают настой трижды в день по половине стакана.
  • Укропные семена (1 ст. л. перетертого сырья) настаивают в 1 стакане закипевшей воды в течение 3 часов при помощи термоса. После этого настой принимают раз в день по 100 мл курсом в две недели.
  • Пшено (2 ст. л. крупы) варят на медленном огне в двух стаканах воды в течение 5-7 минут. Спустя 10 минут после настаивания принимают по столовой ложке через каждый час курсом в одну неделю.

Народные рецепты не могут заменить медикаментозное лечение!

Профилактика болезни

Меры, помогающие избежать развития цистита, доступны всем. К тому же предотвратить патологию лучше, чем лечить ее при помощи сильнодействующих препаратов. Для профилактики простудных заболеваний и воспалений мочевого пузыря воспользуйтесь рекомендациями специалистов:

  • Пейте достаточно чистой воды — 1.5-2 литра в день.
  • Не переохлаждайтесь.
  • Не терпите!
  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Избегайте ношения синтетического нижнего белья, особенно стринг.
  • Не надевайте узкие джинсы и другую тесную в бедрах одежду.
  • Как можно чаще меняйте прокладки во время менструации.

При появлении симптомов болезни мочевого пузыря не медлите с походом к врачу и сдачей необходимых анализов.

Цистит после гриппа — крайне неприятное заболевание, имеющее большой риск перехода в хроническую стадию. Но при своевременном обращении к врачу и правильной диагностике можно избавиться от главного провоцирующего фактора навсегда, не дав шансов на рецидив. С особой внимательностью следует относиться к себе во время простуды для предотвращения серьезных осложнений.

Источник

Мочеиспускание – это безболезненный в норме процесс выделения мочи через уретру из мочевого пузыря. Регулируется слаженной работой мышечных волокон мочевого пузыря и мочеиспускательного канала под влиянием импульсов головного и спинного мозга.

Из-за чего могут быть проблемы с мочеиспусканием?

Проблемы с мочеиспусканием чаще возникают при патологических процессах в мочевом пузыре и уретре. У женщин ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы болезненное мочевыделение может быть следствием заболеваний наружных половых органов – вульвита, вагинита. При мочекаменной болезни и отхождении частичек камней в виде «песка» сама моча вызывает воспаление мочевыводящих путей за счет раздражения их слизистой оболочки.

Рассмотрим подробнее факторы, которые вызывают болезненное мочеиспускание у женщин.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых причин болезненного мочеиспускания у женщин. Боль при цистите обычно возникает в конце мочевыделения, в некоторых случаях может присутствовать небольшое количество крови в виде капелек или сгустков. Позывы к мочеиспусканию учащаются, урина выделяется малыми порциями, возникают болезненные ощущения внизу живота. Моча при цистите мутная, могут присутствовать хлопья, частички слизи, кровь. В отдельных случаях повышается температура тела.

Основная причина заболевания – это бактерии, вирусы и грибки, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. 75–90 % циститов обусловлены кишечной палочкой. Попадают микроорганизмы в мочевой пузырь женщины чаще всего восходящим путем – с наружных половых органов и уретры. Широкая и короткая женская уретра, анатомическая близость с влагалищем и прямой кишкой способствуют легкому распространению патогенных микроорганизмов. Возможны переход воспаления в мочевой пузырь через кровь или лимфу (гематогенным и лимфогенным путями) из расположенных рядом органов, а также нисходящим путем из почек.

Обнаружение цистита часто возникает либо в детском возрасте, либо в начале интимной жизни. В некоторых случаях болезнь появляется во время беременности или менопаузы.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие или обострение цистита у женщины, многообразны:

  • нарушение гигиены наружных половых органов, неправильное подмывание;
  • застойные явления в органах малого таза, частые и длительные запоры;
  • нарушение режима опорожнения мочевого пузыря и пренебрежение питьевым режимом;
  • половые инфекции;
  • значительное переохлаждение;
  • аллергические реакции на некоторые лекарства, средства личной гигиены или химической контрацепции;
  • постоянное ношение тесного синтетического белья;
  • состояния, приводящие к иммунодефициту: длительные стрессы, переутомления, постоянные недосыпания, авитаминозы, нерациональное питание.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление почки и лоханки (верхней части мочеточника). Может быть односторонним и двусторонним.

Читайте также:  Пена в моче при мочеиспускании

Характерные признаки пиелонефрита – тупая, ноющая или приступообразная боль в пояснице и общие интоксикационные явления: повышение температуры до 38–40 °С с ознобами, слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота.

Боль при мочеиспускании (дизурия) – непостоянный симптом при пиелонефрите. Связано это с тем, что пиелонефрит может развиваться в результате заноса инфекции из любого очага в организме (например, при воспалении миндалин, придаточных пазух носа, придатков), а также распространяться из уретры и мочевого пузыря.

Определенную роль в возникновении восходящего пиелонефрита играет пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда идет обратный занос урины из мочевого пузыря в мочеточник. При уриногенных пиелонефритах дизурия – проявление уретрита или цистита.

Пиелонефрит опасен своими осложнениями: развитием гнойного воспаления в почке (вплоть до угрожающего жизни сепсиса) и формированием хронического пиелонефрита с возможным исходом в хроническую почечную недостаточность. Поэтому нельзя не обращать внимание на такой симптом, как болезненное мочеиспускание.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ) – результат обменных нарушений в организме, когда в почках, мочеточниках, мочевом пузыре формируются камни (конкременты). Камни отличаются своим составом, представлены скоплениями кристаллов солей: оксалатов, уратов, фосфатов и других в комбинации с кальцием.

Основные причины образования камней:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные аномалии почек (подковообразная почка, удвоение мочеточников и почек, поликистоз), при которых моча склонна к застою;
  • малое употребление жидкости и злоупотребление солеными и кислыми продуктами и напитками;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • заболевания кишечника;
  • повышение функции паращитовидных желез.

Проявления мочекаменной болезни зависят от размера и формы конкрементов, их локализации. Если камень находится в почке или лоханке, симптомов заболевания может и не быть. При движении конкремента по мочевыводящим путям возникает почечная колика – выраженная боль в области поясницы с иррадиацией в наружные половые органы, болезненность при поколачивании места проекции почки, частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями.

После приступа колики часто появляется кровь в моче, возможно нарушение общего состояния в виде повышения температуры, тошноты, рвоты, слабости. Это обусловлено присоединением пиелонефрита на фоне мочекаменной болезни. Боль и жжение при мочеиспускании – характерный симптом мочекаменной болезни в стадии обострения.

Уретрит

Часто воспаление мочевого пузыря и почек у женщин начинается с мочеиспускательного канала. Этому способствует близость уретры к влагалищу и анусу. Патогенные микроорганизмы легко попадают в мочеиспускательный канал и провоцируют воспаление его слизистой оболочки.

Уретриты могут быть специфические – вызванные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, и неспецифические, которые провоцируются такими бактериями, как кишечная палочка, энтерококк, стрептококк, протей, стафилококк и т. д.

Основной признак уретрита у женщин – боль в начале мочеиспускания, иногда с чувством жжения и зуда. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то мочевыделение в целом становится дискомфортным.

Моча при уретрите обычно мутная, возможно присутствие мелких хлопьев и нитей. Если провести двухстаканную пробу (собрать мочу последовательно в две емкости), то максимальные изменения при уретрите будут в первой порции.

Вагинит и вульвит

Воспаление уретры у женщин крайне редко протекает без патологии во влагалище и в области наружных половых органов.

Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища, которое может провоцироваться инфекциями, передающимися половым путем, а также неспецифическими возбудителями, очень часто – грибковой флорой.

Наиболее распространенная причина воспаления влагалища у женщины – это дрожжевой грибок, который размножается в избыточных количествах. Дрожжи или возбудитель кандидоза часто присутствует во влагалище в малых количествах, не вызывая патологии. Но при определенных состояниях количество грибка рода Candida резко возрастает. Этому способствуют такие факторы, как:

  • лечение антибиотиками;
  • нарушение обмена веществ – сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы;
  • ослабление иммунитета в результате переохлаждений, стрессов, переутомления и недосыпания, неправильного питания, злоупотребления сладостями и мучными продуктами;
  • заболевания кишечника;
  • гормональный дисбаланс в женском организме.

Основные проявления кандидозного кольпита – наличие белых творожистых выделений с кислым запахом, зуд и жжение во влагалище.

Диагностика кольпита и уретрита кандидозной этиологии проста – достаточно осмотра гинеколога с забором мазков для микроскопического исследования.

В отдельных случаях дрожжевой грибок может вызывать воспаление наружных половых органов женщины – вульвит. При этом возникает покраснение и отечность кожи и слизистой вульвы с наличием творожистого налета, зуда и жжения. Герпетические поражения кожи и слизистых способствуют присоединению вторичной бактериальной флоры и вовлечению в воспалительный процесс мочеиспускательного канала.

В последнее время у женщин чаще стали диагностироваться состояния дисбиоза влагалища, которые подтверждают нарушение состава влагалищной флоры. Уменьшение количества нормальной флоры влагалища – лактобацилл, рост анаэробной флоры (гарднерелл, лептотрикса, бактероидов, фузобактерий и др.) способствуют возникновению воспаления влагалища и переходу его на мочеиспускательный канал.

Аллергические реакции

Существует две среды проявлений аллергии – кожа и слизистые. Исключением не будет кожа и слизистая наружных половых органов, когда появляется аллергический вульвит. Это воспаление неинфекционного происхождения. Аллергический вульвит сам по себе может вызывать дизурию, возможен также аллергический цистит, который тоже будет сопровождаться болезненным мочеиспусканием.

Провоцировать аллергическое воспаление способны:

  • любые моющие средства и частое их применение;
  • средства интимной гигиены – прокладки, тампоны;
  • барьерные и химические средства контрацепции – презервативы, спермицидные свечи и смазки;
  • синтетическое облегающее белье;
  • пищевые аллергены – цитрусовые, орехи, морепродукты, консерванты, специи и другие;
  • лекарственные препараты.

Половые инфекции

Половые инфекции – нередкая причина сочетанного воспаления влагалища, шейки матки и уретры у женщин. В таком случае боль при мочеиспускании – один из симптомов.

Наиболее частые инфекции, передающиеся половым путем у женщин, – трихомониаз и мочеполовой микоплазмоз (в том числе уреаплазмоз), реже встречаются хламидиоз и гонорея. Проявления этих инфекций похожи.

Читайте также:  Простатит неприятные ощущения после мочеиспускания

Только лабораторная диагностика разными методами исследования способна идентифицировать возбудителя. Это необходимо для проведения женщине и партнеру специфического лечения. В ином случае симптом боли и жжения при мочеиспускании будет повторяться, а воспаление органов мочеполовой системы рецидивировать с риском развития осложнений.

Трихомониаз и уреаплазмоз «любят» поражать влагалище с развитием признаков кольпита: наличием выделений с неприятным запахом, зудом и жжением. Возбудители хламидиоза и гонореи чаще поражают мочеиспускательный канал, шейку матки, приводят к воспалению матки и придатков, нарушению менструального цикла и бесплодию.

Выделения при гонорее и хламидиозе чаще слизистые. Любая ИППП при возникновении уретрита способна спровоцировать боль при мочеиспускании.

Несоблюдение личной гигиены

Остатки урины и испражнений в области наружных половых органов и промежности – среда для размножения микроорганизмов. Поэтому важно соблюдать гигиену интимной зоны с мытьем 2 раза в день. При этом рекомендуется применение деликатных моющих средств нейтрального кислотно-щелочного состава.

При нерегулярной гигиене, неправильном подмывании (сзади наперед) риск возникновения вульвита, уретрита и восходящей инфекции возрастает.

Предпочтительно носить нижнее белье из натуральных тканей, регулярно менять его, стирать и утюжить. Постоянное ношение стрингов провоцирует трение ягодичной складки и промежности с возможностью «заноса» инфекции во влагалище и мочеиспускательный канал.

Особенности болевого синдрома у женщин при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании бывает разная. Если она возникает в начале мочевыделения, сочетается с чувством жжения, наиболее вероятно наличие уретрита, в конце – цистита. Если весь процесс выделения мочи болезненный, то, скорее всего, имеет место сочетание воспаления уретры, мочевого пузыря и почек.

Гематурия (кровь в моче) после приступа болей в пояснице – признак мочекаменной болезни. Гематурия в сочетании с болезненным мочеиспусканием может свидетельствовать и о наличии опухоли в мочевыводящих путях.

Если боль сочетается со жжением во влагалище, наиболее вероятны вульвит и вагинит.

Иногда боль при мочеиспускании сочетается с болезненными ощущениями при интимной близости (диспареунией). Это признак атрофических изменений слизистых оболочек, вызванных гормональным дисбалансом в женском организме.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли при мочеиспускании и любых других неприятных симптомах следует обратиться к терапевту. При всех неясных причинах болезненного мочеиспускания терапевт проведет диагностику возможных причин дизурии, назначит лечение, а при необходимости направит к профильным специалистам, например:

  1. К гинекологу. Даже если причина болезненного мочеиспускания у женщины известна, осмотр гинеколога нужен, так как важно уточнить состояние женских половых органов как причинных и сопутствующих факторов синдрома дизурии.
  2. К урологу – при подозрении на мочекаменную болезнь.
  3. К венерологу. Если существует связь появления болезненных ощущений при мочеиспускании с интимной близостью, или возникают рецидивы после устранения неприятного симптома, дифференцированную диагностику и лечение проведет венеролог.

Диагностические мероприятия

Объем диагностических мероприятий назначает врач после клинического осмотра женщины, детализации жалоб и стандартных методов аускультации, перкуссии, пальпации.

Симптом Пастернацкого (боль при поколачивании проекции почки) – характерный признак пиелонефрита или мочекаменной болезни.

Лабораторные методы диагностики включают:

  1. Общий анализ мочи. Подтверждает или исключает воспаление в мочевыводящих путях и наличие крови.
  2. Проведение двухстаканной пробы для определения патологии в мочеиспускательном канале или верхних отделах мочевыводящей системы.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко – определяет клеточный состав в 1 мл урины.
  4. Бакпосев мочи для определения неспецифических возбудителей воспалительного процесса и чувствительности к антибиотикам.
  5. Микроскопическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
  6. ПЦР-исследование для идентификации ДНК некоторых возбудителей (хламидий, микоплазм, гонореи, трихомониаза). При этом средой для исследования может быть моча, соскобы из уретры, влагалища и шейки матки.
  7. УЗИ органов малого таза. Поможет подтвердить аномалии почек, наличие камней, признаков цистита, патологии женских половых органов.
  8. Рентгенологические методы диагностики. Чаще всего применяются обзорная рентгенография и экскреторная урография с введением рентгеноконтрастного вещества в вену. Компьютерная томография применяется в сложных диагностических случаях.

Лечение

Объем терапии будет зависеть от причинных факторов болезненного мочеиспускания у женщин. Оперативные методы лечения используются преимущественно при лечении мочекаменной болезни. При этом применяются щадящие методики дистанционной ударно-волновой литотрипсии (дробление камней ультразвуком через кожу под контролем УЗИ), эндоскопические операции через аппарат, введенный в мочевой пузырь через уретру. В некоторых случаях нужна операция через «разрез на коже».

Консервативные методы терапии включают:

  1. Медикаментозное лечение – применение антибиотиков, уросептиков, противогрибковых, противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков. При этом антибактериальная терапия должна быть адекватна по чувствительности возбудителя, применяемым дозам и длительности лечения. Если причина воспаления – специфические возбудители половых инфекций, лечиться должны все партнеры.
  2. Фитосборы с мочегонным и уросептическим действием. В их состав входят лист брусники, спорыш, хвощ полевой, бузина, можжевельник, кукурузные рыльца и другие. Хорошим дополнительным средством в лечении воспалительных заболеваний мочевых путей станет клюквенный морс.
  3. Препараты для растворения камней в мочевыводящих путях и профилактики образования конкрементов.
  4. Индивидуальная диета и употребление минеральных вод при мочекаменной болезни в зависимости от состава камней.

Таким образом, боль при мочеиспускании у женщин – признак множества заболеваний. Эффект лечения будет зависеть от определения причинного фактора.

Для полноценной диагностики и лечения можете обратиться к специалистам клиник «МедЦентрСервис». Врачи принимают пациенток в 18 медицинских центрах, которые расположены в разных частях Москвы рядом с метро. Выбирайте любую клинику, записывайтесь на прием в удобное время.

Позаботьтесь о своем здоровье: при появлении боли в процессе мочеиспускания не затягивайте с визитом к врачу.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник