После операции у кошек нет мочеиспускания что это может быть
Проблемы с мочеиспусканием у кота, после операции врач все еще не может поставить диагноз.
Псков
Был в сети: 08 ноября, 22:49
Добрый день, очень нужны рекомендации по лечению кота.
Коту 8 лет, кастрированный в раннем возрасте, полностью домашний, весит около 7.5 кг. Кормим Pro plan для домашних + для кастрированных.
Две недели назад начались проблемы при мочеиспускании, вовсюда присаживался и не мог сходить в туалет. Отвезли в врачу, поставили катетер, мочу откачали и отвезли на анализ. В течение вечера и ночи все было нормально, но утром началось снова. Отвезли снова к врачу и снова откачали мочу, отвезли на анализ в другой мед. центр.
Затем откачивали мочу в третий раз, сначала были подозрения на камни, сегодня получили результаты анализов мочи (прилагаются) и сделали узи. Врач диагностировал, что проблемы с мочеиспусканием из-за опухоли простаты, либо воспаления луковичных желез.
Посоветовали закончить курс уколов (прозерин + преднизолон + антибиотики, вроде амоксицилин), сказали, что возможно кот отойдет и проживет еще несколько лет.
Через 2 дня снова поставили катетер и отвезли мочу на анализ в третий раз. Врач сказал, что проходимость канала хорошая. Кот чувствовал себя хорошо, играл, вел себя активно. Сегодня утром начались позывы, и мы по совету врача сделали ему укол прозерина 0,5, лучше не стало, и опять же по совету сделали еще 0,5. Коту стало плохо, трясется и тяжело дышит, мышцы сокращаются, но результата нет – сходить нормально так и не может, выдавливает по чайной ложке, лучше ему не стало.
В этот же день кот начал писать с кровью, сильное слюноотделение. Отвезли к врачу, снова, нам сказали, что это уже началась интоксикация.
На следующий день я не выдержал, так как полторы недели мучили кота, а лучше не становится. Отвез его в другой мед. центр – местный филиал клиники Котонай.
Там сделали УЗИ , взяли анализ крови на биохимию и клинический.
По УЗИ врач сказал, что почки хорошие, но похоже камни в мочевом пузыре. По анализу крови – подозрений на рак нет, сахар 7.3 (так как до этого в моче сахар был высокий, но это мог быть преднизолон).
Назначили на вечер операцию по удалению камней. Операция прошла успешно, кот сейчас в порядке в стационаре, в мочевом оказались сгустки крови, а не камни. Сейчас коту подшили катетер, и еще день он проведет в стационаре.
Ни первый ни второй врач не могут сказать, из-за чего была изначальная проблема. Как предположения – цистит, осложненный назначенным позже неправильным лечением. Также первый врач все же подозревает диабет, и диабетическую нефропатию.
Я очень боюсь, что после всех наших стараний и терпения нашего котика проблема повторится.. Пожалуйста, посоветуйте, что можно сделать в этой ситуации?
Заранее извиняюсь за качество фотографий, не на чем нормально отсканить. Протокола УЗИ и результатов крови сейчас на руках нет, они в клинике в карточке.
11 октября 2013, 23:16
Псков
Был в сети: 08 ноября, 22:49
Анализ 1 часть 1
11 октября 2013, 23:23
Псков
Был в сети: 08 ноября, 22:49
Анализ 1 часть 2
11 октября 2013, 23:32
Псков
Был в сети: 08 ноября, 22:49
Анализ 2 ,через день после 1го
11 октября 2013, 23:33
Псков
Был в сети: 08 ноября, 22:49
Анализ 3, после окончания уколов преднизолона 3 дня
11 октября 2013, 23:34
Москва
Был в сети: 28 ноября, 22:47
Здравствуйте. По результатам анализа мочи можно говорить о цистите как минимум, возможно, о пиелонефрите. Непроходимость уретры как правило бывает вызвана закупоркой кристаллами, продуктами воспаления (белком, лейкоцитами, эритроцитами и т.д.). Причиной воспаления может быть бактериальная инфекция или даже стресс (в случае идиопатического цистита кошек). Увеличение простаты или луклвичных желез у кошек не приводит к нарушению моочеиспускания, и вообще такой проблемы для них не отмечено ( в отличие от собак). При уровне глюкозы 7 с хвостиком ни о каком диабете и диабетической нефропатии не может быть и речи. Применение прозерина (тем более в высоких дозах), могло ухудшить состояние кота, вызвав сильные сокращения мочевого пузыря.
Лечение при развитии задержки мочи должно включать в себя катетеризацию мочевого пузыря, причем катетер желательно подшить и оставить на 3-5 дней (в противном случае очень высок риск повторной задержки мочи на следующий день, что снова потребует катетеризации, многократные же катетеризации приводят к механической травме слизистой оболочки уретры, образованию в ней спаек, сужений…), все это время проводить санацию мочевого пузыря 2раза в день (физиологическим раствором с антисептиками: хлоргексидином или диоксидином, кровоостанавливающими: аминокапроновой кислотой). Необходимо назначение антибиотиков широкого спектра действия (амоксициллин/клавулонат или фторхинолоны: энрофлоксацин, он же Байтрил, или ципрофлоксацин) курсом не менее 14 дней (до получения нормальных результатов анализа мочи), спазмолитиков (папаверин), в первые дни – противовоспалительных/обезболивающих препаратов (мелоксикам, кетопрофен, можно использовать коротким курсом кортикостероиды), кровоостанавлвающих. Целесообразно применение инфузионной терапии (подкожно, чтобы обеспечить выделение большого количество неконцентрированной мочи (можно с этой целью выпаивать коту воду или, лучше, настои трав: почечного чая, пол-палы), фитопрепаратов (канефрон, цистон, кот-эрвин, настой почечного чая…). Может потребоваться назначение диеты.
Профилактика обострений сводится к контролю воспаления (долечить первый раз, следить за симптомами, чтобы начинать лечение при обострении как можно раньше, сдавать регулярно – 3-4 раза в год, если ничего не беспокоит, анализы мочи), своевременному лечению обострений, применению диеты (если она показана), также нужно постараться обеспечить коту потребление большого количества жидкости (заменить часть кормлений на консервы, допаивать принудительно). Если задержка мочи повторится снова – показана операция “уретростомия”.
12 октября 2013, 04:15
Псков
Был в сети: 08 ноября, 22:49
Здравствуйте, большое спасибо за ответ.
После операции котик находился в стационаре в клинике, ему был подшит катетер, ставились капельницы и промывался мочевой пузырь.
Однако вчера катетер сняли, и сегодня ночью кот опять не писал сам. Медсестра сказала, что после массажа мочевого пузыря кот все же пописал, но похоже что проблема повторяется. Сегодня за ним будет наблюдать врач, после чего назначат дальнейшее лечение. Если проблема останется, рекомендуют сделать уретростомию. Но, как я понимаю, она поможет, только если причина непроходимости в самой уретре.. В общем, пока лечение не принесло результата, не хочется больше мучить кота, он и так много пережил.
Что еще нам можно сделать?
Спасибо.
14 октября 2013, 14:21
Москва
Был в сети: 18 октября, 18:54
1,0 мл колят людям (про прозерин) А кот как насчет кота, который весит в 20 раз меньше- вот не знаю! тем более, что кошки сами по себе вообще не все лекарства переносят! (по поводу тремора и побочных действий прозерина – прочтите аннотацию, обратив внимание на побочное действие препарата).
А как лечить теперь – травами отпаивать, постоянно периодически кровь сдавать, кормить правильно (не в коем случае рыбу не давать). Постоянно поддерживать кота лекарствами. Они то чем от нас, людей, отличаются? Мы же тоже все болеем))): Я рад, что у Вас хватило соображения и Вы не растерялись в той ситуации и ушли к другому врачу.
14 октября 2013, 14:33
Псков
Был в сети: 08 ноября, 22:49
Да проблема-то по сути еще не решена, кот так и не писает.. Будем ждать, что рекомендует нам терапевт.
14 октября 2013, 17:22
Москва
Был в сети: 28 ноября, 22:47
Здравствуйте. Если после удаления уретрального катетера снова начинаются затрудения с мочеиспусканием, действительно показана уретростомия. Важно: кот не хочет писать (не пытается) или не может, и находится ли он в клинике или дома (если в клинике, да еще и без лотка, он может достаточно долго удерживаться от мочеиспускания из-за стресса, стоит посмотреть, как будет вести себя кот дома)
15 октября 2013, 23:50
Псков
Был в сети: 08 ноября, 22:49
Здравствуйте, пишу снова, так как проблему до сих пор не решить..
Уретростомию делать не стали.
Кот был в стационаре, и ему давали мочегонное и спазмолитик, а также Цефоперазон.
Он начал писать, причем первые пару дней писать много.
Мы забрали его домой и врач делали цефоперазон внутривенно через катетер в течение 7 дней.
Но дома он стал писать все меньше, и сейчас опять ходит по чуть-чуть до 15 раз в день, при этом в сумме набирается около 100 мл.
У него взяли анализ мочи цистотентезом, пока ждем результата. Сейчас даем Абактал в таблетках.
Еще заметили странную особенность – когда кот засыпает, у него ритмично подергиваются задние лапы и он как бы весь сам подрагивает раз в несколько секунд. Когда просыпается – перестает. Раньше такого не было =(
Может у него какая-то проблема с мышцами?
При этом сам кот чувствует себя хорошо, ест, спит, играет и мурлыкает..
04 ноября 2013, 16:33
Псков
Был в сети: 08 ноября, 22:49
Здравствуйте, после анализа мочи цистотентезом у кота нашли enterococcus faecalis 10^6.
По антибиотикограмме почти ко всем антибиотикам он нечувствителен, слабочувствителен к Нитроксолину и Азитромицину.
Подскажите пожалуйста, какими антибиотиками это лучше всего лечить?
07 ноября 2013, 17:42
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Источник
Стерилизация кошек – хирургическая операция, которая проводиться под общим или комбинированным наркозом. Любое оперативное вмешательство, в особенности полостные операции – это большой стресс для организма. После операции животные нуждаются в особом систематическом уходе, чтобы реабилитация, восстановление прошло как можно быстрее и без осложнений.
Первые трое суток – наиболее сложный период, который нередко сопровождается изменением в поведении, другими неожиданными для владельца явлениями. К примеру, многих владельцев интересует что делать, если кошка после стерилизации не ходит в туалет в первые несколько суток после операции. Стоит ли переживать по этому поводу и когда нужно бить тревогу?
Почему кошка не ходит в туалет, не писает после стерилизации
Владельцы кошек часто сталкиваются с такой проблемой, когда после проведения стерилизации кошка первые 2-3 дня не посещает лоток, не какает или редко испражняется. Как правило, проблемы с испражнением отмечают у многих животных после проведения полостных операций.
Подобное состояние вызвано реакцией организма на операцию, наркоз. В некоторых случаях, если животное мало ходит в туалет, не писает, не какает или испытывает боли, дискомфорт при испражнениях, это может являться как послеоперационным осложнением, так и сигнализировать об обострении или развитии каких-либо заболеваний.
Важно! Период адаптации, время восстановления самок после стерилизации во многом зависит от типа операции, дозы препаратов, применяемых для анестезии, вида наркоза, возраста, индивидуальных особенностей, степени реактивности организма.
Если прооперированная кошка не посещает лоток, редко ходит в туалет, среди возможных причин можно отметить:
- Ослабление чувствительности мочевого пузыря. Подобное состояние может быть вызвано стрессом, действием анестезиологических средств. В первые два дня рефлексы ослаблены.
- Недостаточное насыщение организма влагой, обезвоживание. Как правило, отходя от анестезии первые 12-24 часов состояние кошек угнетенное. Многие животные до выхода из наркоза спят, не проявляют интереса к воде. Если кошка не пьет, организм обезвожен, значит ей нечем испражняться. В норме мочевой пузырь наполняет через 40-50-ть минут в зависимости от количества потребляемой жидкости. После операции орган наполняется дольше. К тому же поить прооперированную кошку можно не ранее, чем через четыре часа после выхода из наркотического сна.
- Болевой синдром. Как только животное отошло от наркоза, может проявиться дискомфорт, сильная боль. Это также может стать причиной того, что кошка редко ходит на лоток, не писает и не какает.
- Незаметное выделение мочи. Самопроизвольное испражнение. Возможно, кошка, отходя от наркоза, выделяет незначительное количество мочи. Организм ослаблен операцией, рефлексы притуплены.
- Перенесенный сильный стресс. Не только сама операция, наркоз являются стрессом для организма домашнего питомца, но и поездка в ветклинику, особенно если животное не гуляет на улице, не покидает пределы дома, квартиры.
Причиной отсутствия мочеиспускания после операции может быть МКБ (мочекаменная болезнь), обострение хронических заболеваний почек, воспалительные процессы в органах мочеполового тракта.
Возможно, вы слишком затянули послеоперационную попону или защитный аксессуар мешает нормальному передвижению. В этом случае снимите попону, воротник, но не оставляйте животное без присмотра, чтобы питомец не мог разлизать или разгрызть швы. Многие кошки, избавившись от лишней «одежды» на теле охотно идут на лоток.
Кошка не ходит на лоток по-большому, причины
Не стоит переживать, если стерилизованная кошка первые 2 дня не какает. Это вполне нормальное явление, которое может быть вызвано болевым синдромом, дискомфортом. В первые 24-42 часа не переживайте, если кошка не сходила на лоток по-большому. Напряжение мышечных структур брюшины после операции провоцирует острую боль, спазмы.
Как правило, до полного выхода из наркоза животные не проявляют интереса к еде и даже отказываются от любимых лакомств, соответственно питомцу нечем ходить в туалет. ЖКТ тракт пуст, поскольку перед стерилизацией животного минимум 12-ть часов выдерживают на голодной диете.
К тому же после операции нарушено функционирование внутренних органов, систем организма, замедляются все процессы в организме. Ослаблена моторика кишечника, угнетена активность кишечной микрофлоры.
Низкая активность также может стать причиной запора. Некоторые кошки перед посещением лотка бегают по квартире. Активность стимулирует и повышает кишечную моторику.
Важно! Если кошка не ходит в туалет более 3-х суток, но до операции животное не испытывало дискомфорта и проблем с опорожнением, у животного развился запор. Для кошек вполне нормально не какать 2-3 дня без вреда для организма.
Если животное не проявляет беспокойства, не мяукает жалобно, находясь на лотке, не переживайте. Акт дефекации нормализуется на третьи-четвертые сутки после операции. Кал может быть твердым, содержать кровянистые сгустки, вкрапления.
Внимательно наблюдайте за поведением и состоянием своей подопечной, поскольку если кошка не покакает на 4-5-й день, состояние питомицы может ухудшиться. Не исключено развитие интоксикации.
Когда стоит бить тревогу: возможные осложнения
Если прооперированная кошка полностью отошла от анестезии, нормально себя чувствует, не испытывает дискомфорта, в первые два дня происходит активное восстановление организма. Животные могут реже ходить по-маленькому. Как только организм полностью восстановиться, мочеиспускание и дефекация восстановиться и полностью нормализуются. При этом не стоит исключать развития серьезных послеоперационных осложнений, на которые нужно сразу обратить внимание.
Бить тревогу стоит в следующих случаях:
- если кошка не сходила по-маленькому через 12-24 часа после операции;
- дефекация не нормализовалась на 4-5-й день;
- если животное проявляет сильное беспокойство, постоянно мяукает;
- в случае воспаления, нагноения, инфицирования швов;
- кошка не отходит на вторые сутки от наркоза (вялость, угнетенное состояние, сонливость);
- при понижении температуры до 37-37.3 градусов или если температура стабильно высокая (39-39.5);
- если сильно кровоточит шов;
- питомец отказывается от воды и пищи больше суток.
Среди возможных постоперационных осложнений также можно отметить: заворот кишок, непроходимость кишечника, внутреннее кровотечение, развитие острого воспаления в месте наложения хирургического шовного материала. Не исключено, что кастрация может спровоцировать воспаление половых органов, что также станет причиной редкого опорожнения.
Затяжной период восстановления, неблагоприятное протекание послеоперационного периода может быть спровоцировано нарушение техники операции, недостаточной квалификацией хирурга, проникновением патогенной флоры в раны или разгрызанием, интенсивным зализыванием шва. Погрешности в уходе за животным также может спровоцировать послеоперационные осложнения.
Если у кошки нестабильная температура более двух дней, тугой, сильно увеличенный животик, при пальпации брюшины животное ощущает сильную боль, появилась сильная отечность в районе рубца, послеоперационная грыжа, кошка неадекватно реагирует на раздражители, срочно свяжитесь с ветврачом, который проводил стерилизацию. Промедление, самолечение может стоить жизни животному.
Что делать, если кошка не ходит в туалет
Если кошка после операции не ходит по-большому на четвертый день, это указывает на развитие рефлекторного запора. В этом случае проконсультируйтесь у врача, чем можно помочь питомцу для облегчения состояния, нормализации дефекации.
Продолжительный запор может стать причиной расхождения внутренних швов, особенно если кошка сильно тужиться, находясь на лотке. Дефекация не должна доставлять животному дискомфорт, болевые ощущения.
Ветврач может прописать легкие слабительные средства. При запоре назначают вазелиновое масло, клизму Микролакс, но только половину от содержимого, Дюфалак, лактозу, другие средства от запора.
Нормализовать кишечную моторику помогут пробиотики, ферментные средства, средства гомеопатии, отвары целебных трав, специальные готовые корма. Очень важно строго придерживаться дозировки слабительных лекарств.
Что касаемо питания, не стоит насильно кормить кошку. Как только животное отойдет от наркоза, начнет постепенно возвращаться к привычной жизни, предложите питомцу еду, уменьшив объем привычной порции. Если кошка отказывается от еды сутки после операции, не паникуйте. Это нормальное явление. Животное проголодается и попросит у вас еду.
Лучше всего кормить кошку влажными консервированными кормами, продукцией для стерилизованных, кастрированных животных. Многие бренды выпускают лечебные корма, которые назначают в послеоперационный период. Твердая сухая пища может спровоцировать запор после операции, поэтому пересмотрите рацион кошки.
Через четыре-пять часов предложите кошке воду. Если животное не пьет самостоятельно, вливайте питье в ротовую пасть, используя обычный шприц без иглы. Можно дать кошке сладкий чай, отвар ромашки или несколько капель подсоленной воды на язык. Это поможет избежать обезвоживания.
Предложите кошке нежирный бульон, отварную куриную грудку, нежирную океаническую, морскую рыбу, кефир, сыворотку, обрат, натуральный йогурт. Следите, чтобы в мисочке всегда была свежая питьевая вода.
Процессы пищеварения, мочеиспускание у кошек после стерилизации должны нормализоваться примерно через сутки после операции, а дефекация прийти в норму на 3-5-й день.
Поэтому контролируйте, как часто кошка ходит на лоток. Следите за частотой и характером испражнений. Если мочеиспускание сильно затруднено, кошка не писает более суток, нет дефекации больше 4-5-ти дней, состояние питомца не стабильно или ухудшается, срочно свяжитесь с ветврачом, пригласите специалиста на дом.
Источник