После нагрузок мочеиспускание с кровью

Обнаружение крови в мочи (гематурия) всегда настораживает. В норме моча имеет разные оттенки жёлтого цвета. Красное окрашивание является симптомом, указывающим, как правило, на патологию мочевыводящих органов. Степень опасности для организма такого явления, как кровь в моче у мужчин, обуславливается видом первичного заболевания.

Причины появления мочи с кровью у мужчин

Гематурия ― следствие развития различных патологических процессов, возникающих в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре:

1. Следы крови в моче возникают при механическом повреждении стенок органов мочевыводящей системы острыми камнями, образующимися вследствие нарушения обмена веществ.
2. Причиной появления элементов крови в моче часто является злокачественное новообразование в любом отделе системы мочевыделения. Рак прорастает в стенки органа, разрушая кровеносные сосуды. Так, у мужчины появляется алая кровь в моче при раке простаты, когда разрушительный процесс затрагивает стенки мочеиспускательного канала.
3. При воспалительных заболеваниях почек (гломерулонефрит, пиелонефрит) также моча идёт с кровью вследствие:

   – повышения проницаемости клубочковых капилляров, в которых фильтруется кровь;

   – некротизации (отмирания) отдельных нефронов при хроническом процессе;

   – внутрисосудистой коагуляции (свёртывания крови при замедлении её циркуляции в расширенных сосудах).

4. Повреждение почки при травме (ушибе) также сопровождается кровотечением вследствие отёка.
5. Чрезмерная физическая нагрузка вызывает временную гематурию из-за механического микротравмирования сосудов.
6. Существует группа наследственных заболеваний, при которых наблюдается изменение окраски мочи. Носители мутантных генов обычно с детства знают об этой индивидуальной особенности.
7. Появлению гематурии может способствовать сахарный диабет.
8. Люди, злоупотребляющие алкоголем, и заядлые курильщики имеют повышенный риск развития хронического заболевания почек (ХЗП).

Надо иметь в виду, что употребление некоторых продуктов питания, содержащих натуральные и искусственные красители, могут придавать урине неестественную красноватую окраску. Приём лекарств также иногда повинен в том, что цвет становится красно-коричневым.

Симптомы

Тревожный диагноз «гематурия» ставится на основе визуальных и лабораторных данных. Различают:

• макрогематурию, когда кровь обнаруживается невооруженным глазом по красноватому оттенку мочи;
• микрогематурию ― эритроциты выявляются только при лабораторном исследовании в порции мочи.

Гематурия бывает:

• изолированной, когда нет других признаков нарушений в мочевыделительной сфере;
• сочетанной, когда в моче кроме эритроцитов выявляются лейкоциты и белок.

Степень гематурии характеризуется как незначительная, умеренная и выраженная. Это зависит от того, насколько интенсивный красный цвет приобретает моча при наличии крови.

Для врачей имеет диагностическое значение момент возникновения гематурии, что позволяет выделять такие формы, как начальное, терминальное или тотальное кровотечение.

Симптомы, сопровождающие гематурию, служат признаками различных заболеваний:

1. Моча с кровью, с болью и высокой температурой свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевом пузыре.
2. Уролитиаз (мочекаменная болезнь) проявляется сильнейшими болями и кровотечением за счёт повреждения стенок узких канальцев и мочеточников.
3. Рак долго не проявляет себя болевыми ощущениями, и гематурия становится ранним сигналом имеющихся проблем в системе мочевыделения. Сгустки крови в моче у мужчины вызывают подозрение на онкологию. Этот опасный диагноз становится еще более вероятным, если присутствуют дополнительные признаки:

   – потеря в весе;

   – болезненность при мочеиспускании;

   – высокая температура с ознобом;

   – проявления интоксикации в виде тошноты и рвоты;

   – самопроизвольная сильная боль.

4. Причины выявления крови в мужской моче часто кроются в состоянии предстательной железы. Патологии простаты, как правило, сопровождаются затруднением мочеиспускания, частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря, при которых удерживаться урину становится особенно проблематично.

Диагностика гематурии у мужчин

Если мужчина замечает, что выделяется моча с кровью, то ему необходимо обратиться к урологу или хирургу для выяснения причин.

Во время опроса врач уточняет время появления гематурии. Специалист детализирует подробности, связанные с:

• образом жизни;
• наличием пагубных привычек;
• недавно перенесёнными вирусными заболеваниями;
• полученными травмами;
• принимаемыми медикаментами.

Врача интересует характер болей ― их локализация, иррадиация, связь с мочеиспусканием. Внешний осмотр нужен для выявления гематом и ссадин в области поясницы или низа живота.

Ректальное (через прямую кишку) обследование позволяет обнаружить рак простаты, который выявляется в виде плотных узелков.

Лабораторные анализы позволяют установить скрытые кровотечения, повышенный уровень белка и лейкоцитов, возбудителя инфекции, присутствие атипичных клеток.

Более детальную характеристику положения дел дают инструментальные методы обследования:

1. Цистоскопия – осмотр внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря через уретру.
2. Контрастная компьютерная томография (КТ) брюшной полости.
3. Внутривенная пиелограмма (ВВП).
4. УЗИ почек и др.

Лечение

Моча с кровью у мужчин является безусловным показанием для лечения органов мочеполовой сферы. Если причина кроется в тяжёлом физическом труде или слишком интенсивных тренировках, то врач рекомендует ввести ограничения физической нагрузки. В остальных случаях требуется консервативное или оперативное лечение.

Медикаментозная терапия назначается в зависимости от той патологии, которая была выявлена при обследовании. Важно, чтобы пациент выполнял все предписания врача во избежание перехода болезни в хроническую форму и для предупреждения возможных осложнений.

Хирургическая помощь при гематурии разнообразна.

Операции на простате

Амбулаторные процедуры при гипертрофии простаты:

1. Трансуретральная микроволновая терапия ― ликвидация гипертрофированной ткани простаты высокочастотными электромагнитными волнами.
2. Трансуретральная игольная абляция ― разрушение лишней ткани радиоволновым излучением.

Стационарные вмешательства:

1. Трансуретральная резекция предстательной железы ― иссечение избытка ткани простаты через в уретру с помощью резектоскопа.
2. Трансуретральный надрез простаты ― ослабление давления на уретру и облегчение мочеиспускания за счёт нескольких разрезов тканей предстательной железы.
3. Лазерное иссечение.
4. Открытая простатэктомия.

Операции на мочеточниках при уролитиазе:

1. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВТ) ― дробление камней звуковыми волнами под рентгеновским контролем.
2. Уретероскопия ― измельчение и извлечение камня под контролем уретероскопа.
3. Чрескожная нефролитотомия – удаление мочевых камней через прокол в коже.
4. Лапароскопическая операция – доступ к патологическому участку осуществляется через брюшную стенку (3 прокола).
5. Тампонада мочевого пузыря – применяется при наличии кровоточащего сосуда.

Возможные осложнения

Игнорирование факта появления в моче крови приводит к усугублению заболевания, которое спровоцировало появление гематурии:

• воспалительные заболевания переходят в хроническую, трудноизлечимую, форму;
• опухоль «разъедает» стенки органов, создавая угрозу здоровью и жизни человека;
• мочевые камни увеличиваются в размере, их эвакуация становится всё более затруднительной;
• патология простаты ухудшает качество жизни больного, приводит к сексуальным расстройствам.

Качественная диагностика и своевременная терапия возвращают человека к привычному образу существования. Клиника «МедПросвет» предлагает полный пакет услуг по обследованию и подбору персонализированной тактики лечения.

Смотрите также:

• Боль во время эрекции
• Боль в яичках (мошонке) у мужчины
• Аденома простаты

Источник

Это кровь или что-то еще?

Красный цвет в моче не всегда вызван попаданием в нее крови. Например, некоторые продукты питания могут влиять на цвет мочи. Если вы недавно съели много свеклы, ваша моча может приобрести красный оттенок. Если в моче действительно есть кровь, медицинский термин для этого явления – гематурия. Когда моча имеет красные, красноватые, розовые или коричневатые оттенки, это называется макрогематурией. Но даже если моча красного цвета, это не обязательно означает, что она содержит большое количество крови – моча окрашивается в красный цвет даже при попадании небольшого количества крови. Это происходит за счет эритроцитов, или красных кровяных телец, которые богаты пигментом красного цвета – гемоглобином. Однако иногда в моче может присутствовать кровь, которая не видна невооруженным глазом. Когда концентрация эритроцитов в моче настолько низкая, что ее можно обнаружить только в лабораторных исследованиях, это называется микрогематурией.

Как врачи проверяют наличие крови в моче?

Если изменение цвета мочи не связано с определенными продуктами питания, менструацией или приемом лекарств, всегда обращайтесь к врачу. Врач назначит анализы на наличие эритроцитов в моче. Анализ также может показать увеличенные значения воспаления или повышенные уровни белка в моче. Все эти аспекты помогут корректной диагностике. Часто невозможно поставить точный диагноз, исследуя одну только мочу. В этом случае врач назначит дальнейшие обследования, такие как УЗИ почек или мочевого пузыря.

Некоторые примеры причин появления крови в моче

Кровь в моче может быть одним из симптомов различных заболеваний. Большинство из этих заболеваний довольно распространены и не имеют злокачественного развития. Это означает, что их можно лечить и вылечить. Возможные заболевания и другие причины появления крови в моче:

• Инфекции мочевыводящих путей. Если бактерии попадают в мочевыводящие пути, причиной кровянистой мочи может быть инфекция нижних мочевыводящих путей. Иногда инфекция может распространяться дальше через мочеточник(и) к почке(-ам). Другими симптомами инфекции могут быть боль и жжение при мочеиспускании, ноющая боль в почках, моча с резким запахом, лихорадка или усталость. Симптомы ухудшатся, если бактерии распространятся дальше до верхних мочевыводящих путей. Подробнее об инфекциях мочевыводящих путей можно прочитать здесь.
• Камни в мочевом пузыре или почках. Механическое раздражение от инородных тел в мочевыводящих путях может вызвать появление крови в моче. Например, некоторые компоненты мочи, которые обычно кристаллизуются и часто вымываются, могут иногда образовывать кристаллы, которые со временем превращаются в небольшие камни в мочевом пузыре или почках. Если они становятся слишком большими, они прилипают к мочеточнику или мочевому пузырю и могут стать причиной покраснения мочи и сильной боли.
• Опухоли мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или почек (как доброкачественные, так и злокачественные) также могут вызвать появление крови в моче. Иногда они приводят к усилению мочеиспускания или схваткообразным болям в мочевом пузыре.
• Дивертикул. Если часть стенки мочевого пузыря или стенки мочеиспускательного канала по какой-то причине ослаблена и потому образует нежелательный карман, в него может проникнуть инфекция. Одним из симптомов может быть кровотечение при мочеиспускании.
• Травма почки. Травмы почек или мочевыводящих путей из-за падений, ударов или других ранений могут вызвать кровь в моче.
• Экстремальная физическая нагрузка, например, марафон, может также вызвать появление крови в моче.
• Побочные эффекты лекарств или лучевой терапии также иногда являются причиной появления крови в моче как у мужчин, так и у женщин.

Различные причины появления крови и подозрения на появление крови в моче: мужчины и женщины

Кровь в моче женщины во время менструации не является патологией. У мужчин кровь в моче может быть вызвана инфекцией простаты или доброкачественным увеличением простаты. Однако при раке простаты кровь в моче не является одним из первых или основных симптомов. На ранних стадиях рака простаты обычно нет симптомов или признаков.

Эритроциты в моче – как лечить?

Если в вашей моче обнаружена кровь, возможное лечение зависит от причины кровотечения. Например, если кровотечение вызвано инфекцией мочевыводящих путей, то обычно применяют антибиотики. Однако, если кровотечение вызвано инородным телом или камнями в почках или мочевом пузыре, часто требуется хирургическое вмешательство – это также относится к опухолям. Камни также могут быть удалены с помощью ультразвука, который разбивает камни на мелкие кусочки, а затем вымывает их из мочевого пузыря.

Кровь в моче и недержание

Как уже упоминалось, кровь в моче мужчин может быть связана с проблемами с аденомой предстательной железы. При доброкачественном увеличении простаты или воспалении простаты кровянистая моча не является наиболее распространенным симптомом – другие типичные симптомы включают постоянное позывы к мочеиспусканию или такие сильные позывы, что вы не можете вовремя сходить в туалет.

Эти симптомы не редкость. Если у вас протекания, обратитесь к специалисту, который поможет выяснить причину и порекомендует правильное лечение. Для дополнительной поддержки существуют также доступные и простые в использовании продукты для ухода при недержании, которые предотвращают протекание и препятствуют возникновению нежелательного запаха.

Непроизвольное мочеиспускание из-за болезни? TENA обеспечивает надежную защиту

Впитывающие средства TENA предназначены для предотвращения именно такого рода социальной изоляции. В зависимости от уровня недержания существуют различные типы продуктов, разработанные для разных жизненных ситуаций. Все доступные продукты TENA вы можете найти здесь.

Ограничено ли непроизвольное мочеиспускание несколькими каплями? Или вы столкнулись с выделением более ощутимого количества мочи? При легком недержании, например, подойдут прокладки TENA Lady Slim. Их анатомическая форма обеспечивает комфортную посадку и гарантирует свободное и комфортное движение. Абсорбирующий слой надежно впитывает мочу и предотвращает протекания и распространение запаха.

Средства TENA для мужчин работают по схожему принципу, но их форма и цвет разработаны специально для мужчин. Они доступны в трех вариантах впитываемости.

Если есть необходимость в защите на долгое время, подгузники-трусы – подходящее средство. То, что на первый взгляд выглядит как обычное нижнее белье, обеспечит оптимальную защиту от подтеканий для поддержания активного образа жизни.

Источник