После мочеиспускания выделяется капельки мочи
Представители сильного пола, увлекающиеся спортом, знают, что такое дриблинг. Но их совсем не радует, если этот диагноз выставляет врач. В медицине этим термином обозначается состояние, когда у мужчин после мочеиспускания выделяется каплями моча. Заболевание развивается на фоне полного здоровья, и подтекание возникает при нарушении работы нижних отделов мочевыделительной системы, а именно недостаточного смыкания сфинктера.
Что такое дриблинг
Второй причиной может быть особое физиологическое строение уретры пациента. Мужчина стесняется своего состояния, поскольку капля мочи, выделяющаяся после мочеиспускания, пачкает белье, несет неприятные ощущения. Нужно пойти к урологу и выяснить причину недержания.
Выделение у мужчин нескольких капель мочи после мочеиспускания в медицине именуют дриблингом. Это не опасное заболевание, но имеет некоторые проблемы в лечении. Главная трудность заключается в том, что мужчины из-за ложной стыдливости не обращаются к специалистам.
Лишь третья часть пациентов, страдающих недержанием, посещает врача с целью избавиться от недуга.
Неконтролируемое мочеиспускание существенно нарушает качество жизни человека, создает препятствия в быту и на работе, приводит в угнетенное состояние. Проблему нужно решать, а не прятаться от нее. Дриблинг успешно лечиться, если во время обратиться к доктору и провести квалифицированную терапию.
Почему это происходит
Причин, вызывающих дриблинг много, все они делятся на физиологические или связанные с патологическими процессами, происходящими в организме. Заболевания, провоцирующие недержание:
- патологии простаты;
- опухоли уретры;
- увеличение семенного бугорка вследствие воспаления;
- межпозвонковые грыжи;
- болезни позвоночного столба;
- травмы спинного мозга;
- расширения или рубцевания в уретре;
- онкология органов малого таза;
- нервные расстройства;
- воспаление мочевыводящих органов;
- МКБ;
- операции на органах брюшной полости;
- рассеянный склероз;
- венерические заболевания.
К физиологическим причинам, вызывающим самопроизвольное мочевыделение относят:
- слабый тонус мышц в области малого таза;
- повышенную массу тела;
- половое возбуждение;
- сильные физические нагрузки;
- возрастные изменения (снижение циркуляции крови в органах малого таза).
Если у мужчины нет патологий, но моча непроизвольно выделяется, то причиной этому становится специфическое физиологическое строение уретры.
Мужской мочеиспускательный канал достаточно длинный, поэтому немного урины собирается в бульбарном отделе и капельно выступает при ходьбе
Неконтролируемый диурез наблюдается и у женщины. При отсутствии патологии его вызывает снижение тонуса мышц малого таза, что приводит к расслаблению сфинктера и подтекание мочи. У ребенка тоже иногда самопроизвольно выделяется моча: у младенцев из-за недостаточно сформировавшейся мочевой системы, а в более позднем возрасте – в результате психо – эмоционального напряжения.
Разновидности дриблинга
В основу классификации заболевания положены причины его развития. Непроизвольно выделяться моча может под влиянием разных факторов, они и дают названия формам патологии:
- Ургенная форма характеризуется непреодолимым желанием помочиться, даже если мочевой пузырь не полностью наполнен.
- Стрессвая вызывает непроизвольное мочевыделение во время смеха, движения, физической нагрузки.
- Смешаная форма соединяет 1 и 2 варианты.
- Временная – непродолжительное нарушение, связанное с перенесенным инфекционным заболеванием, стрессовой ситуацией, побочным действием лекарственных средств.
- Послеоперационная.
Еще одним фактором, вызывающим подтекание, является переполненный мочевой пузырь.
Какой врач поможет
При появлении недержания нужно обратиться к специалисту, чтобы он дал ответ на вопрос: почему так происходит? Решить деликатную проблему поможет уролог. Он соберет анамнез и предложит пройти диагностическое обследование, включающее в себя:
- общий анализ крови и мочи;
- тест с прокладками в течение суток (выявление потери мочи);
- рентгенография (определение наличия стриктур уретры);
- эндоскопия мочеиспускательного канала (обследование слизистой);
- УЗИ органов малого таза.
На основе результатов врач выяснит причины, вызвавшие нарушение, пропишет эффективное лечение. В случае выявления других заболеваний, провоцирующих недержание, терапия будет направлена на устранение основной патологии.
Способы лечения
Дриблинг можно лечить консервативным и оперативным путем. Врач при выборе способа терапии руководствуется данными исследований, состоянием больного, наличием сопутствующих болезней и степенью прогрессирования патологии.
Медикаменты
Уролог назначает лекарства, способные:
- повысить тонус мышц малого таза;
- улучшить циркуляцию крови в органах мочевой системы;
- повысить контроль ЦНС над функцией мочевыделения.
Кроме этого по показаниям назначают противовоспалительные средства и антибиотики. Если у больного в наличии дефицит гормонов, отвечающих за объем и накопление мочи, то прописывают лекарства для их корректировки.
Физкультура
Выполнение комплекса упражнений, рекомендуемых врачом ЛФК нужно проводить систематически. Это поможет укрепить мышцы дна малого таза и предупредить появление дриблинга. Существует методика Кегеля, способствующая тренировке данных мышечных групп.
- Стоя, ноги врозь, сжать мышцы таза и задержаться в таком положении 10с. Выполнять по 3 раза в день.
- Сесть на стул, развести ноги напрячься. Удерживать позу 15 с. Делать по три раза дважды на день.
- Выполнить это же упражнение, только лежа на полу.
- Во время ходьбы напрягать тазовые мышцы.
При неэффективности данной методики или ухудшения состояния, нужно проконсультироваться с урологом и скорректировать лечение.
Хирургическое вмешательство
Тяжелая степень недержания, а также отсутствие положительных результатов консервативного лечения, является поводом к выполнению операции. Кроме этого показанием к проведению хирургического вмешательства считают:
- маленький мочевой пузырь;
- врожденные патологии;
- свищ;
- травма спины, нарушающая функцию мочевыделения;
- онкология.
При дисфункции сфинктера замещают его инплантом. Для предупреждения подтекания после удаления мочевого пузыря, применяются слинговые операции (поддержка уретры специальной сеткой). Хороший эффект дают уколы коллагена.
Уход за пахом
При наличии у мужчины дриблинга в зоне подтекания нужно с особой тщательностью соблюдать правила гигиены. Следует дважды в день промывать проблемное место водой с мылом, а после этого наносить питательный или снимающий раздражение крем.
Свод рекомендаций по уходу за пахом:
- содержать данный участок в чистоте;
- для приема ванны пользоваться теплой водой;
- моющие вещества не должны вызвать раздражение;
- принимать дезодорирующие таблетки внутрь;
- по показаниям пользоваться подгузниками;
- При невозможности вовремя сменить белье, протереть его водой с уксусом, смешанным в равных частях.
Рекомендации народной медицины
В случае, если дриблинг вызван воспалением мочевыводящих органов, то возможно применение отваров лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием. Народное лечение подразумевает прием настоя золотарника, хвоща, василька. Можно купить травяные сборы в аптеке и пить, согласно инструкции. Но в любом случае, перед проведением терапии следует проконсультироваться с доктором о целесообразности применения народных средств.
Предупреждение подобных нарушений
От дриблинга не застрахован никто, но следует вовремя обращаться к врачу и не страдать ложной стыдливостью. Это поможет быстро устранить причину дискомфорта при помощи физкультуры и применения лекарств. В более запущенных случаях врач вынужден будет предложить хирургическое решение проблемы.
Источник
Проблема, связанная с тем, что капли мочи выделяются после мочеиспускания, беспокоит многих мужчин старше 30 лет и беременных женщин. В медицине это состояние называют дриблингом. Если выделяется несколько капель урины после посещения туалета, это не страшно. Если моча капает постоянно и помногу, это явный признак патологии, который к тому же сильно ухудшает качество жизни.
Симптомы и формы дриблинга
Патологическое выделение мочи после мочеиспускания у мужчин делится на формы:
- Ургентную.
- Стрессовую.
- Смешанную.
- Послеоперационную.
- При переполнении.
- Временную.
Так, выделяющиеся капли урины при стрессовом дриблинге – это результат долгой ходьбы, изменения положения тела с лежачего на сидячее, смеха, чихания, кашля. Не всегда возникают позывы в туалет.
При ургентной форме, напротив, появляется резкое и очень сильно желание сходить в туалет. Даже если мочевой пузырь наполнен лишь слегка.
Временный дриблинг провоцируют стрессы, инфицирование и ряд лекарств. При смешанной форме присутствуют нарушения, характерные для ургентной и стрессовой. Симптом – не редкость у пожилых мужчин при патологиях простаты.
Причины подтеканий
У женщин недержание и капли урины, которые выделяются после мочеиспускания, — более распространенные симптомы, чем у сильного пола. Это часто обуславливается беременностью и сильными стрессами.
При патологическом характере подтекание у мужчин и женщин обычно вызывают 3 больших группы заболеваний:
- Урологической области.
- Гинекологической.
- Неврологической.
Урина образуется в почках, а затем она перетекает в мочевой пузырь. В течение всего процесса его сфинктер сокращен. Он расслабляется с началом мочеиспускания. В это время мышечные волокна спокойно выталкивают биологическую жидкость, не испытывая никакого давления. Когда процесс завершается, все возвращается на исходные позиции. Изначально в организме работа мочеполовой системы хорошо налажена, все находится под контролем, систематизировано. При патологии нормальный порядок нарушается.
Чаще всего причиной подтеканий является слабость бульбокавернозной мышцы, которая окружает уретральный канал. В норме она сокращается во время мочеиспускания и обеспечивает отток урины под высоким давлением. При нарушении рефлекторной функции некоторое количество биологической жидкости может застревать на полпути, а затем в какой-то момент самопроизвольно выходить из мочеиспускательного канала. Спровоцировать это может быстрое движение или физическое упражнение.
Если после каждого мочеиспускания выделяется моча каплями у мужчин, причины также могут заключаться в следующем:
- Аденома или рак простаты.
- Колликулит (воспаление, которое распространяется на семенной холмик).
- Воспаление и набухание железы при простатите.
- Семенной бугорок, или мужская маточка – выглядит как маленькое новообразование, на вершине есть миниатюрные дырочки.
Дриблинг может быть спровоцирован даже ожирением – оно нарушает работу органов мочевыделения. Иногда это осложнение после операций – аденомэктомии, простатэктомии, трансуретральной резекции.
Другие возможные причины дриблинга:
- стриктура уретры – отмечается сужение просвета;
- дивертикул – стенки уретры аномально выпячиваются или же в них образуется углубление;
- опухоли – перекрывают путь потоку урины;
- слабые мышцы малого таза;
- инфекции мочевыводящих путей;
- обструкция шейки пузыря;
- опухоли уретры, которые перекрывают путь выделяемой жидкости.
Почему с мочой выделяются капли крови?
Кроме капель мочи, беспокойство доставляет выделение капель крови. При мочеиспускании у мужчин они могут быть безобидными, но с той же степенью вероятности могут указывать на патологию мочевыделения или другую проблему.
Например:
- инфицирование почек, уретры, мочевого пузыря, тканей простаты;
- мочекаменная болезнь;
- нарушение кровообращения (сосуды ломкие, кровь плохо сворачивается);
- травмы почек, мочевого пузыря, половых органов.
В то же время кровотечение при мочеиспускании может быть вызвано тяжелым физическим трудом, интенсивными спортивными тренировками. Чтобы проверить это, нужно на сутки исключить любые нагрузки и отдохнуть. Если симптом пройдет, значит, он был спровоцирован чрезмерной нагрузкой. Скорее всего, после длительного отдыха капель крови в урине больше не будет.
Полностью исключить серьезные проблемы со здоровьем можно только после осмотра урологом и анализов. Главное – проверить уровень креатинина.
Методы лечения
Если капает моча после мочеиспускания, первым делом нужно сходить к урологу. Установив диагноз, специалист назначит консервативную терапию или операцию, если болезнь запущена.
При дриблинге физиологической природы методы лечения такие:
- антибиотики;
- физиопроцедуры;
- после мочеиспускания для полного опорожнения нужно стимулировать выделение остающейся мочи, делая движения тазом вперед;
- гимнастика для мышц тазового дна;
- гигиена паховой зоны.
Упражнения
Урологи разработали особые упражнения от дриблинга. Каждый день нужно выполнять следующий комплекс:
- Встаньте, поставьте ноги врозь. Сокращайте мышцы тазового дна, оставляя их напряженными 10 сек. Утром и вечером делайте по 3 повторения.
- Сядьте, разведите колени, напрягите тазовые мышцы и держите их так как можно долго. Только не задерживайте дыхание и не напрягайте ягодичные мышцы. Аналогично по 3 повторения 2 раза в день.
- То же проделайте, лежа на спине и разведя колени.
- При ходьбе напрягайте, словно пытаясь поднять, мышцы тазового дна.
Пытайтесь сдерживать выделение капель урины после мочеиспускания, напрягая мышцы.
Операция
Иногда для устранения дриблинга требуется проведение операции. Показания следующие:
- врожденные патологии;
- свищи;
- уменьшение пузыря;
- травмы спины, которые отражаются на функциях пузыря;
- осложнения рака органов малого таза.
Если нарушается работа сфинктера, его меняют на имплант. Многим больным эта мера помогает избавиться от дриблинга.
Если пузырь уже удалили, а урина отводится искусственным способом, для профилактики ее подтеканий проводят слинговую операцию, устанавливая специальную сетку. Еще для устранения дриблинга часто ставят коллагеновые инъекции.
Возможности современной медицины позволяют устранять подтекания мочи даже в тяжелых случаях. Все же не стоит затягивать с визитом к урологу и сделать это, как только появился дриблинг. Даже если у него нет связи с какой-либо патологией, он может довольно сильно влиять на психологическое состояние человека, качество его жизни и социализацию.
Источник
Если отмечается подтекание мочи после мочеиспускания — это свидетельствует о развитии дриблинга. При нарушении у человека постоянно непроизвольно несколькими каплями выходит моча после опорожнения пузыря. От проблемы страдают не только дети, дриблинг также не редкость среди взрослого населения. Причины подтекания мочи достаточно разнообразны, нередко дриблинг связан с патологиями системы мочевыведения. Если болезнь фиксируется у мальчиков или девочек в раннем возрасте, то источником дриблинга, как правило, являются врожденные аномалии. Не стоит затягивать с лечением, поскольку вскоре на трусах после посещения туалета будет появляться все больше капель, что вызовет осложнения и возникнет необходимость в операции.
Дриблинг: основные факты о проблеме
При дриблинге у человека подтекает моча после мочеиспускания. У мужчин урина остается в мочеиспускательном канале и спустя 1—2 минуты после посещения уборной вытекает наружу. Такие неприятные ощущения диагностируются у 20% больных. Сам по себе дриблинг не представляет угрозы для здоровья человека, но доставляет много дискомфорта. У пациента подкапывание урины после мочевыведения нарушает привычный темп жизни, провоцирует психологические проблемы.
Вернуться к оглавлению
Разные виды подтекания
Вытекать моча после опорожнения мочевого пузыря может по разным причинам. В зависимости от этого выделяют разные виды дриблинга:
- Ургентный. У пациента возникает острое ощущение опорожнить пузырь, при этом он может быть незначительно заполнен уриной.
- Стрессовый. Дриблинг может проявляться при продолжительной ходьбе, перемене положения туловища, во время смеха или кашля.
- Смешанный. Отмечается совместное течение первого и второго вида.
- Временный. Остаточная моча проявляется после перенесенного инфекционного поражения или длительной медикаментозной терапии.
- Постоперационный. Дриблинг возникает у больного после операции на органах мочевыводящей системы.
- Парадоксальный. Блокирование мочевыводящего канала из-за развития опухолей разного вида. Такая разновидность чаще диагностируется у мужчин, и практически никогда не наблюдается у женщин. При узкой уретре урины течет медленнее, поэтому нередко не выводится полностью и остатки мочи остаются на нижнем белье.
Вернуться к оглавлению
Почему беспокоят выделения мочи после мочеиспускания у мужчин и женщин?
Проблема может возникнуть из-за лишнего веса.
Подтекание мочи после опорожнения пузыря происходит по разным причинам. У представителей сильного пола урина может выходить после опорожнения из-за ослабленной бульбо-кавернозной мускулатуры. При отсутствии проблем со здоровьем, мускулатура после мочевыделения сокращается, и урина не скапывает. Не отмечается скопления мочи в уретре, она выходит до конца. Выделяют и другие причины, влияющие на развитие дриблинга:
- лишняя масса тела;
- воспаление предстательной железы;
- расстройства неврологического характера;
- нарушение функции спинного мозга и позвоночника;
- злокачественные образования в органах мочевыведения;
- искривление мочевыводящего канала;
- нарушенный ток крови в головном мозге;
- сосудистые заболевания;
- ослабление мускулатуры органов малого таза;
- затруднительная проходимость в шейке мочевого пузыря;
- длительная медикаментозная терапия;
- оперативные вмешательства в мочевыводящей системе.
Если у человека после того как пописал, осталось несколько капель на нижнем белье, то это может быть признаком врожденных нарушений строения органов мочевыведения. В таком случае избавиться от проблемы можно с помощью хирургии.
Вернуться к оглавлению
Какая еще симптоматика присутствует?
Осложнение проблемы бактериальной инфекцией может выражаться резями после мочеиспускания.
Если человек начинает мочиться в малом количестве после похода по-маленькому и при этом отсутствуют вторичные нарушения, то никаких дополнительных симптомов наблюдаться не будет. При этом подтекание бывает постоянного и временного характера. В противном случае, если к дриблингу присоединилось инфекционное поражение или другие патологии, то клиническая картина расширяется. Возможны такие дополнительные симптомы:
- болезненность при процессе опорожнения пузыря;
- постоянное чувство наполненности внутреннего органа;
- жгучее и режущее чувство после мочевыведения.
Вернуться к оглавлению
Особенности дриблинга у ребенка
Редко дети не мочат штанишки после мочеиспускания, но лишь изредка проблема связана именно с дриблингом. Девочки редко страдают от такого недуга. Преимущественно после мочеиспускания капает моча у мальчика. Это связано с тем, что мускулатура органов тазового дна еще недостаточно развилась, урина остается в уретре и выходит лишь через несколько минут после опорожнения. Такая проблема должна вскоре пройти, но все же рекомендуется показаться врачу и убедиться, что мальчик не страдает никакими проблемами органов мочевыведения.
Вернуться к оглавлению
Кто врач и какие диагностические методы потребуются?
Если просачивается моча после опорожнения пузыря, стоит обратиться к врачу, выяснить источник проблемы и лишь после этого проводить лечение. Проблемой занимается уролог, гинеколог. Некоторым мужчинам при дриблинге требуется консультация андролога, инфекциониста, венеролога, нефролога, невропатолога. После осмотра и сбора анамнеза врач назначается диагностические манипуляции, позволяющие точно поставить диагноз. В таблице приведены используемые диагностические методы.
| Метод диагностики | Манипуляции |
| Инструментальный | Проверка пузыря ультразвуком |
| Уретероцистоскопия | |
| Рентгеновское обследование органов мочевыведения с использование подсвечивающегося вещества | |
| Сфинктеротомия | |
| Профилометрия | |
| Лабораторный | Общий анализ урины |
| Лабораторное исследование крови | |
| Бактериологический посев мочи |
Вернуться к оглавлению
Лечение подтекания
Если есть патологии в строении органов, то назначается оперативное лечение.
Подтекание урины после мочеиспускания у ребенка и взрослого проводится лишь после установления первопричины недуга. Если нарушение вызвано нарушенным способом жизни, после его корректировки подтекание пройдет само по себе. В случае возникновения нарушения на фоне простуды требуется медикаментозная терапия, устраняющая воспаление. При неправильном строении органов показана операция и комплекс упражнений.
Вернуться к оглавлению
Когда возникает необходимость в операции?
Если обнаружено неправильное строение органов мочевыведения, серьезные заболевания или раковая опухоль, то необходимо делать операцию.
Лишь таким образом удастся полностью избавиться от выделения мочи после опорожнения пузыря. Операция требуется в таких случаях:
- гиперактивный мочевой пузырь с тяжелыми проявлениями;
- образование свищей;
- нарушенная функция сфинктера;
- заболевания позвоночника или спинного мозга.
Хирургия включает такие манипуляции при подтекании:
Решить проблему можно с помощью установки специальных лямок.
- Имплантация. В мочевой пузырь имплантируют искусственный сфинктер. Такой метод лишь в 65% приносит положительный результат.
- Установка «лямок». Вставляется эластичная полоска вокруг мочевыводящего канала, концы которой фиксируются на костях таза.
- Отведение урины. Назначается если функция пузыря утрачена или орган отсутствует.
- Слинговое оперирование. При манипуляции устанавливается сетка, которая не допускает подтекания после опорожнения.
Вернуться к оглавлению
Положительный результат от упражнений
Если подтекание вызвано ослабленной мускулатурой, то следует ее укрепить с помощью особого комплекса упражнений:
- Принимается стоячее положение, при котором ноги широко разведены. Напрягают мускулатуру органов тазового дна, затем расслабляют. Выполняется каждый день по несколько подходов.
- Задание выполняется в положении сидя с разведенными ногами. Напрягают на несколько секунд тазовую мускулатуру, при этом ягодицы остаются расслабленными.
- Аналогично заданию № 2, с той лишь разницей, что исходное положение — лежа с согнутыми ногами в коленях.
- Во время ходьбы напрягать мышцы тазового дна и расслаблять. Возможно выполнять, гуляя на свежем воздухе в любое удобное время.
- После процесса мочевыведения натуживают мускулатуру таза и приподнимают мышцы вверх.
Вернуться к оглавлению
Правила гигиены
Если выделяется моча после опорожнения, то назначается индивидуальное лечение и соблюдение правил гигиены. Необходимо регулярно принимать душ и подмывать зону гениталий и паха. Подмываются теплой проточной водой, используя специальные гигиенические средства. Если при дриблинге наблюдается неприятный запах, используются таблетированные препараты и дезодорирующим действием. Убрать запах возможно уксусом, разведенным в воде в соотношение 1:1.
Источник