После мочеиспускания остается чувство сходить еще
И у мужчин, и у женщин часто бывают ощущения, что при мочеиспускании мочевой пузырь опорожнился не до конца. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря возникает, если в нём осталось даже всего 50 мл мочи, называемой остаточной. Если нет никакой патологии мочевыводящих путей, позыв к деуринации появляется при наполненности мочевого пузыря в объеме от 200 или 250 мл. Акт выведения мочи полностью зависит от рефлексов человека.
Нормальный процесс деуринации
В норме в мочеполовой системе происходит множество различных процессов, которые дополняют друг друга и образуют правильное течение мочи. При наполнении мочевого пузыря в центральную нервную систему подается сигнал о том, что его нужно освободить. Далее, во время мочеиспускания мозгом направляется сигнал к расслаблению сфинктера и сокращению мышц, при этом урина выходит наружу по мочеточнику и пузырь опорожняется.
Загрузка …
Причины появления патологии
Ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря у женщин и мужчин может возникать в силу множества причин. Наиболее распространённые из них следующие:
- хронические и острые формы цистита;
- конкременты и любые образование в органе;
- фимоза у мужского пола, а также аденома простаты;
- доброкачественные и злокачественные образования в мочевом пузыре, раковые метастазы;
- воспалительные процессы в любых органах области малого таза, при котором возбуждаются рефлексы мочевого пузыря;
- аномально маленький размер мочевого пузыря;
- гиперактивность выделительной системы;
- повреждение иннервации органов мочевыделительной системы из-за опухоли или травмы;
- занесённые инфекции в организм, повреждающие почки;
- миелиты и прочие травмы спинного и головного мозга, иные патологии нервной системы;
- интоксикация лекарственными средствами в случае их долгого употребления или превышения дозировки;
- для женщин – состояние беременности или послеродовой период;
- инфицирование герпесными вирусами;
- возникшая стриктура уретры;
- у лиц пожилого возраста – в связи с естественным снижением мышечной функциональности органа.
Необходимо отметить, что подобные симптомы могут возникнуть из-за приема алкогольных напитков, долгого нахождения при низких температура в сыром помещении, а также при расстройствах работы желудочно-кишечного тракта и пищеварения. У женщин чувство неполного опорожнения возникает чаще всего при воспалительных процессах в мочеполовой системе.
Развитие болезни
В большинстве случаев развитие заболевания с характерными симптомами неполного опорожнения связывается с остаточной мочой в органе. Как правило, это происходит при конкрементах в уретральном канале или сращивании уретры, что препятствует нормальному движению мочи из организма наружу.
Также к патогенетическим факторам можно отнести гипотонию или атонию мочевого пузыря, при которых его стенки не могут должным образом сокращаться. Так или иначе, это связано со сбоями в иннервации органов. Возможны случаи, когда невозможность полного опустошения и избавления от урины обуславливается психологическими проблемами человека.
Занесённые в организм инфекции различной этиологии могут вызвать чрезмерное растяжение стенок органа, также каркас подвержен увеличению в случае задержки жидкости внутри. В таком случае пациент ощущает распирание в области лобка и острую болезненность. Мочевой пузырь при таких проблемах не может нормально сокращаться.
К числу причин можно отнести гиперактивность органа, как состояние, противоположное атонии. При этом мышцы мочевого пузыря находятся в постоянном тонусе, что обуславливает желание человека проводить частое мочеиспускание. Поскольку жидкости в резервуаре мало, то выходит она в недостаточном количестве и сопровождается ощущениями неполноценного опорожнения.
У беременных функционирование органа нарушено из-за роста плода, который оказывает давление на все соседние органы и системы. Также в организме будущей матери мочеполовая система не успевает адаптироваться к новым условиям, за счёт чего постоянно активизируется мочевой пузырь. У пожилых людей проблемы с тонусом мочевого пузыря возникают старше 60 лет.
Патологии
Из патологий можно отметить 2 типа:
- полная задержка мочи в пузыре, при которой пациент не может выдавить ни капли. В этом случае необходимо воспользоваться катетеризацией;
- неполная задержка, при которой пациент может осуществить мочеиспускание, но выделяемой жидкости мало и процедура не завершается.
Также необходимо отметить фактор остаточной мочи, когда мочеиспускание прерывается в середине процесса с невозможностью его продолжения.
Симптомы
Основными симптомами переполненного мочевого пузыря являются частые позывы к деуринации, которые возникают непосредственно после завершения акта мочеиспускания. Сам процесс весьма болезнен, сопровождается дискомфортом и жжением, а также тяжестью в области над лобком.
Это происходит из-за растяжения стенок органов значительным объемом жидкости внутри него. Столь же важна психологическая составляющая, поскольку пациент переживает, что не может отойти от туалета и заниматься обычными делами. Усталость, агрессивность и раздражительность накапливаются и только усугубляют ситуацию.
У мужчин есть особые признаки патологии, к которым можно отнести потенцию, периодическое непроизвольное вытекание мочи, ее прерывистая струя при мочеиспускании. Если наблюдается общее похудение пациента и отсутствие аппетита, это указывает на злокачественные образования в предстательной железе.
Схваткообразные боли возникают при мочекаменной болезни, особенно если один из камней или его фрагментов движется по мочевым путям. В моче появляется осадок, возможны кровяные выделения, гематурия.
Болезненность в пояснице, измененный состав мочи, повышенная температура тела являются симптомами развивающегося пиелонефрита и гломерулонефрита. При частом желании опорожнить мочевой пузырь, сопровождающимся жжением и болями при мочеиспускании, возникает подозрение на развитие уретрита и цистита.
Постановка диагноза
Для того чтобы поставить диагноз неполного опорожнения мочевого пузыря необходимо пройти несколько этапов. Лечащий врач узнаёт анамнез пациента, расспрашивает его о испытанных симптомах и о состоянии перед ними. Также важно наличие хронических болезней и перенесённых оперативных вмешательств.
Женщине необходимо рассказать о менструальном цикле и последних родах. Специалист пальпирует область мочевого пузыря и при его переполнении это ощущается под пальцами. Также визуально можно наблюдать его выпирание.
На основе полученных данных врач предполагает переполнение мочевого пузыря и назначает дополнительное обследование. Лабораторные исследования требуются для крови и мочи, кровь исследуется также на биохимию и бактериологический посев.
Урина исследуется на баланс микрофлоры. Дополнительно требуется урографическое обследование, цистоскопия, а также УЗИ малого таза. Если все эти методы оказались неэффективны, потребуются изотопные методики и прохождение МРТ и КТ.
Методы лечения
Назначение лечебной схемы препаратами производится после постановки диагноза. Если необходимо удалить инфекцию, вызвавшую переполнение мочевого пузыря, то требуется антивирусная и противобактериальная терапия медикаментозными средствами.
Если дело в мочекаменной болезни, то используются препараты для растворения камней и мелких конкрементов. Если они очень большие, их нужно раздробить инструментальными методами, а затем вывести мочегонными средствами.
При стриктуре уретры единственным способом устранения неприятных симптомов будет хирургическое вмешательство. При психологических факторах, вызвавших болезнь, пациенту рекомендуется пройти психотерапию и курс успокоительных препаратов. При образованиях, как доброкачественных, так и злокачественных, необходимо провести иссечение опухоли, возможно, лучевую и химиотерапию.
Есть некоторые способы облегчения симптомов заболевания, при которых пациент почувствует себя гораздо лучше:
№ | Полезная информация |
---|---|
1 | при мочеиспускании пациенту рекомендуется расслабление, важно не сжимать мышцы живота и мочевого пузыря |
2 | для деуринации требуется одиночество и спокойное, комфортное место |
3 | при опорожнении мочевого пузыря не следует спешить |
4 | небольшое давление ладонью на область выше лобковой кости может немного снизить болезненность ощущений и способствовать успешному опорожнению |
5 | также психологически способствует мочеиспусканию звук льющейся воды |
6 | при мочеиспускании не стоит прерывать струю, как это делают многие для тренировки мышечной функции, поскольку это только усугубит ситуацию |
Если эти методы не помогают, врач устанавливает катетер, способный вывести избыточную жидкость и скопившуюся мочу из организма. Если задержка мочи перешла в острую фазу, катетеризация делается экстренно. Для этого уретру обеззараживают, в наружном отверстии смазывают глицерином или вазелином и вставляют катетер. Его терминальная часть раздувается, за счет чего происходит его крепление.
Катетеризацию нельзя делать при простатите и образованиях в мочеиспускательном канале.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Загрузка…
Источник
Процесс выделения урины для каждого человека является сугубо индивидуальным. Некоторые посещают уборную пять раз в день, другие же отправляются в туалет после каждой чашки выпитой жидкости. В норме же считается, что если человек посещает туалетную комнату не более 10-12 раз за день, то его мочевыделительная система функционирует нормально. Изменение указанной частотности может свидетельствовать о прогрессировании патологии. Также нередко пациенты предъявляют жалобы, что появляется после мочеиспускания ощущение, что хочется еще. Причины такого состояния могут быть как патологическими, так и физиологическими.
Это говорит о том, что не следует сразу же паниковать и бежать к врачу. Но если такое ощущение возникает систематически, то это уже серьезный повод для обращения к врачу урологу.
Такое специфическое ощущение может возникнуть у людей из различной возрастной категории. Стоит отметить, что патология чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола. Обусловлено это, в большинстве своем, особенностями строения их мочевыделительной системы. Уретра у женщин насколько короче, чем у мужчин, поэтому различные патогенные микроорганизмы с легкостью могут проникнуть в нее и спровоцировать прогрессирование воспалительного процесса (данная причина является одной из основных, которые провоцируют ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря).
Этиологические факторы
Если после мочеиспускания хочется писать еще, то это тревожный признак, который обычно сигнализирует о нарушениях в функционировании органов системы мочевыделения. Спровоцировать возникновение данного ощущения у человека могут следующие патологические состояния:
- Мочекаменная болезнь. Наличие в мочевом пузыре сформированных конгломератов различных размеров существенно уменьшает объем данного органа. Все это приводит к тому, что человеку, после посещения уборной комнаты, снова хочется писать. Одномоментно с таким симптомом проявляется картина именно этого недуга – болит в области поясницы, наличие патологических примесей в урине, а также может отмечаться гипертермия;
- Сахарный диабет. Нередко у диабетиков просматривается такой симптом;
- Цистит. Если после мочеиспускания хочется еще, то в большинстве случаев именно цистит становится причиной такого неприятного ощущения. При данном инфекционном процессе поражается не только слизистая уретры, но также и слизистая мочевого пузыря, что приводит к нарушению его функционирования. Поэтому у человека и возникают регулярные позывы к его опорожнению, после чего появляется дискомфортное ощущение, что он опорожнился не полностью;
- Нередко причиной появления ощущения, что хочется снова помочиться, выступает прогрессирующая почечная недостаточность. Обусловлено это тем, что больной испытывает постоянное чувство жажды, и потребляет много жидкости. Соответственно, естественным путем выводится довольно большой объем урины. Из-за раздражения пузыря и возникает чувство неполноценного его опорожнения (хочется писать еще);
- У мужчин же такое дискомфортное ощущение может возникнуть вследствие поражения простаты;
- Спровоцировать появление чувства, что после выделения урины снова хочется посетить туалетную комнату, могут также различные инфекции, которые передаются половым путем. В данную группу относят гонорею, трихомониаз, хламидиоз и прочее.
Физиологические факторы:
- период вынашивания ребенка. В это время на мочевой пузырь оказывает давление постоянно увеличивающаяся матка. Поэтому нередко у беременных возникает чувство, что после опорожнения пузыря им снова хочется посетить туалетную комнату;
- сильно переохлаждение организма;
- потребление слишком большого количества жидкости за сутки (норма – не более 2,2 литров).
Видео: Признаки простатита
Симптоматика
Возникновение чувства, что после выделения урины хочется еще пописать – это уже симптом, но симптом другого недуга, который прогрессирует в теле человека. Поэтому клиническая картина может дополняться признаками, характерными для основной патологии. К примеру, у больного человека могут проявиться такие симптомы:
- боль в нижней части живота;
- болевой синдром в поясничной области;
- выделение урины, имеющей патологические примеси – кровь, гной, слизь, песочек;
- жжение во время выделения мочи;
- гипертермия;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- головная боль;
- тошнота и рвотные позывы;
- нарушение оттока урины и прочее.
При проявлении одного или сразу нескольких указанных симптомов, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для проведения комплексной диагностики.
Диагностика
Если у человека после выделения урины возникает чувство, что хочется еще, то в таком случае в первую очередь ему нужно будет отправиться на прием к урологу. При первичном приеме врач проведет опрос пациента, а также его осмотр. На основе полученной информации разрабатывается план диагностики патологии, который может включать такие мероприятия:
- анализ крови;
- анализ мочи (наиболее информативный в данном случае);
- посев урины. Проводят его в том случае, если у врача есть подозрение на прогрессирование инфекционного процесса в мочевыделительной системе больного;
- биохимия крови;
- моча по Нечипоренко;
- суточная моча;
- УЗИ органов малого таза, почек, а также органов брюшной полости;
- МРТ;
- КТ.
Лечебные мероприятия
Важно понимать, что терапия будет направлена не на устранение именно данного дискомфортного ощущения. Будет проводиться лечение той патологии, которая и спровоцировала появление этого симптома. Терапия подбирается для каждого пациента строго индивидуально, с учетом тяжести протекания у него основной патологии, а также особенностей его организма.
Пациенту могут быть назначены следующие лекарственные препараты:
- препараты, которые разрушительно действуют на сформированные конгломераты в мочках и мочевом пузыре;
- спазмолитики для уменьшения болевого синдрома (если такой присутствует);
- миорелаксанты;
- мочегонные средства;
- антибиотики назначают в случае выявления инфекционного процесса;
- антивоспалительные и прочее.
Видео: Часто мочеиспускание? Признаки простатита у мужчин
Часто мочеиспускание? Признаки простатита у мужчин. Аденома симптомы, последствия.
Источник
Заболевания мочеполовой системы занимают одно из первых мест по частоте возникновения среди патологий всего организма. Им в равной степени подвержены как мужчины, так и женщины. Только слабый пол чаще страдает от болезней одних органов, а мужская часть населения – от поражения других.
Одним из первых симптомов развития патологии и звоночком, который должен стать сигналом для обращения к лечащему врачу, является ощущение, что моча не до конца выходит из мочевого пузыря.
Физиология мочеиспускания
Моча состоит из воды и различных элементов, которые возникают в организме вследствие процессов метаболизма. Почки фильтруют из крови вредные вещества и лишнюю жидкость, прогоняя ее по системе специальных канальцев-трубочек, а затем направляют готовую мочу в мочевой пузырь по двум длинным трубкам – мочеточникам.
Мочеточники впадают в полость мочевого пузыря. На них нет никаких сфинктеров, поэтому они всегда открыты, и моча беспрерывно стекает в пузырь. Когда в нем набирается достаточное количество жидкости (обычно достаточно 200–300 мл), то складки на стенках растягиваются и стимулируют специфические рецепторы.
Они, в свою очередь, посылают сигнал в спинной мозг о заполненности органа. Нейроны спинного мозга перерабатывают полученную информацию и отправляют ответ, давая команду мышцам и внутреннему сфинктеру расслабиться.
Расположение органов мочеполовой системы
Таким образом, моча начинает поступать в уретру, а человек ощущает потребность в посещении туалета. Если же возможность немедленно опорожнить мочевой пузырь отсутствует, то человек может на некоторое время задержать урину в мочеиспускательном канале, сжав мышцы и закрыв внешний сфинктер.
При заболеваниях мочеполовой системы, а в некоторых случаях и с привлечением других органов, могут происходить нарушения на всех этапах секреции и выделения мочи. Например, при патологиях иннервации сигналы, провоцирующие расслабление мышц мочевого пузыря, могут поступать, когда орган будет еще не заполнен на полную. А при простатите или аденоме простаты у мужчин возникают трудности в самом процессе мочеиспускания, а также частые позывы к нему.
Причины неприятного симптома
Причин того, что моча не полностью выходит из мочевого пузыря очень много, только опытный специалист может провести дифференциальную диагностику и назначить правильное лечение. Это связано с тем, что патологический процесс необязательно должен быть сосредоточен в самом пузыре, чтобы вызывать неприятную симптоматику.
В большинстве случаев ощущение того, что не все урина покинула организм, возникает при следующих состояниях:
- Доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) или простатит – возникает только у мужской части населения. Другими симптомами могут быть ослабление напоры мочи и болезненные ощущения при опорожнении. Кроме того, таким пациентам тяжело начать выпускать урину.
- Цистит – наличие воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря. Может развиваться как у мужчин, так и у прекрасного пола. Но больше этому заболеванию подвержены женщины. Это связано с тем, что уретра девушек в несколько раз короче, чем у мужского пола, поэтому патогенной микрофлоре легче проникнуть внутрь организма.
- Калькулезные образования, проще говоря, камни в мочевом пузыре. Патология сопровождается тянущими болями внизу живота, кровяными примесями в моче, а в случае, когда камень перекрывает выводящий канал, возникает ишурия – острая задержка мочеиспускания.
- Уретрит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Проявляется режущими болями в районе уретры и неприятными выделениями из нее.
- Синдром гиперактивного мочевого пузыря – состояние, при котором рецепторы, находящиеся в складках, реагируют и посылают сигнал в спинной мозг даже при незначительном растяжении стенок жидкостью.
- Доброкачественные или онкологические процессы в мочевом пузыре, сопровождающиеся возникновением новообразований, которые раздражают стенки органа или же занимают много места.
да чувство, что моча выходит не полностью ложное. То есть сам мочевой пузырь пустой, но пациенту кажется, что часть урины все-таки осталась в организме.
Травмы спины могут привести к нарушениям иннервации мочевого пузыря
Такое состояние связано с патологиями нервной системы и с заболеваниями спинного мозга:
- радикулит;
- фаза обострения рассеянного склероза или его запущенные формы;
- грыжи, возникающие в отделах спинного мозга, которые отвечают за иннервацию в органах малого таза;
- травмы спины.
Также довольно часто к нарушениям в контроле органа нервной системой может приводить сахарный диабет.
Причиной того, что моча не полностью вышла, и часть ее осталась в пузыре могут также стать следующие патологии:
- стриктуры каналов, по которым выходит моча (сужение или срастание стенок);
- гипотония или полное отсутствие тонуса органа;
- опухоль, которая сдавливает мочевой пузырь.
Не редкость, когда к чрезмерному раздражению и ощущению неопустошенности приводят заболевания органов, которые располагаются в малом тазу:
- у женщин может быть сальпингоофорит, то есть воспаление маточных придатков – яичников и фаллопиевых труб;
- воспаление аппендикса;
- пельвиоперитонит;
- воспалительные процессы в тонком и/или толстом кишечнике.
Если мочевой пузырь плохо опорожняется, это может вызвать перерастяжение его стенок. В таких случаях пациенты начинают жаловаться на ноющие или тянущие боли внизу живота, постоянно возникающее чувство тяжести и распирания над лобком. Кроме того, если орган растянут и сильно увеличен в размерах, то его можно прощупать во время пальпации живота.
Застоявшаяся моча – это прекрасная среда, в которой практически сразу обустраиваются и начинают активно размножаться различные патогенные микроорганизмы. Поэтому у больных с подобной проблемой часто возникают уретриты, циститы и пиелонефриты.
Как распознать причину
Так как подобный признак может свидетельствовать о многих заболеваниях, то заниматься самолечением не стоит. Когда появилось чувство неполного освобождения пузыря, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Поскольку только опытный специалист способен разобраться, найти истинную причину и назначить корректное лечение.
Воспаление мочеполовых органов
Чаще всего подобные патологии возникают у женщин. Они характеризуются режущими болями, чувством жжения и интенсивными болевыми ощущениями при попытке помочиться. В случае пиелонефрита боль может локализоваться в пояснице. Моча становится беловатого цвета, мутная и с хлопьями.
Заболевания предстательной железы
Может стать причиной только у мужчин, поскольку у женщин попросту отсутствует проблемный орган. Обычно у мужского населения простата растет в течение всей жизни, а к 55–60 годам настолько разрастается, что начинает сдавливать канал, по которому выходит моча. Пациенты также жалуются на боли, но часто присоединяется такая проблема, как импотенция.
С возрастом простата может разрастись и перекрыть уретру
Если развивается рак предстательной железы (аденокарцинома), то больной стремительно начинает терять вес, а температура тела постоянно держится в пределах 37–37,5 градусов.
Камни
При наличии калькульозных образований в каком-либо отделе мочеполовой системы у пациентов в анамнезе обязательно будут записи о почечной колике. Также больные будут жаловаться на сильные боли в спине, а их моча будет мутной, иногда с примесями крови. В некоторых случаях в ней можно будет заметить песок – кристаллики солей.
Нейрогенный пузырь
Пациенты не могут отойти от туалета, потребность в мочеиспускании чувствуется практически все время. Болезнь развивается понемногу, сначала ее проявления незначительные, но усиливаются с каждым днем.
Диагностика
Что делать, когда появляется чувство, что в мочевом пузыре осталась жидкость после акта мочеиспускания? Нужно обращаться к лечащему врачу, который проведет осмотр и направит уже к более узкому специалисту – урологу, андрологу и т.д.
Для уточнения диагноза доктор назначит ряд дополнительных исследований:
- общий анализ капиллярной крови (кровь из пальца);
- анализ мочи;
- бактериологическое исследование мочи (посев на живительную среду с целью вырастить микроорганизмы, которые, возможно, находятся в моче);
- ультразвуковое обследование органов, которые находятся в малом тазу, а также почек;
- контрастную ретроградную или внутривенную урографию;
- цистоскопию.
В тяжелых случаях, когда тяжело определиться с диагнозом, врач может назначить более серьезные и дорогие методы – магнитно-резонансная томография, радионуклидные исследования и прочее
Как избавиться от неприятного симптома
Чтобы минимизировать неприятные чувства во время и после мочеиспускания, можно использовать следующие приемы:
- Нужно занять удобную позицию на унитазе и постараться полностью расслабиться, особенно это касается мышц тазового дна. Сидеть в таком состоянии около 5 минут. Такое упражнение поможет вывести, как можно больше мочи.
- Чтобы заставить мочевой пузырь лучше сокращаться и активнее выводить мочу, нужно надавливать немного выше лобка рукой во время мочеиспускания.
- Можно открыть кран с водой. Журчащий звук рефлекторно расслабляет мышцы и стимулирует опорожнение.
- Также можно мочиться в ведро с горячей водой, от которой идет пар. Но нужно быть осторожными, чтобы не обжечь слизистую оболочку половых органов.
Кроме того, врачи рекомендуют пить мочегонные препараты, а народная медицина использует различные травы, которые способствуют выведению мочи. Из лечебных растений можно сделать разные настойки, отвары и прочее. Но такое лечение обычно длится долго, его желательно совмещать с традиционными методами.
Источник