После кесарева мочеиспускание с кровью

Больно писать после кесарева может быть из-за воспаления мочевого пузыря (цистита). Его провоцирует механическое раздражение катетером, проникновение инфекции, застой мочи после спинальной анестезии. Предрасполагающие факторы: снижение иммунитета, нарушение правил личной гигиены, очаги хронического воспаления, осложнения операции.

Симптомы: боль, резь, частые позывы на мочеиспускание, помутнение мочи или ее красноватое окрашивание. При их появлении нужно сразу же посетитель гинеколога и уролога для обследования (анализы мочи, крови, УЗИ, цистоскопия).

Лечение включает антибиотики (Монурал, Ципрофлоксацин, Аугментин), растительные уроантисептики (Канефрон, отвар толокнянки, брусничного листа), обильное питье (вода, клюквенный морс). Облегчить мочеиспускание помогает теплый душ, звук льющейся воды.

Из-за чего больно писать после кесарева

Больно писать после кесарева сечения может быть из-за воспаления мочевого пузыря, раздражения уретры и еще по нескольким причинам (см. таблицу). Нельзя пытаться самостоятельно нормализовать мочеиспускание, всегда необходим осмотр врача и обследование для выявления провоцирующего фактора и подбора лечения.

Почему больно писать после кесарева сечения через неделю

Если становится больно писать через неделю после операции кесарева сечения, то это означает, что в мочевом пузыре развивается воспаление – цистит. Он вызван в 86% кишечной палочкой, обитающей в нижней части прямой кишки. Там она считается полезной бактерией, но при попадании в мочевые пути вызывает острую воспалительную реакцию. Реже цистит связан со стафилококковой, стрептококковой инфекциями, молочницей.

Инфицирование может произойти и через влагалище из-за обострения хронического воспаления или из-за осложнений операции – воспалительных процессов:

• внутреннего слоя матки (эндометрит);
• клетчатки, окружающей матку (параметрит);
• яичников и придатков (сальпингоофорит).

Симптомы цистита после кесарева

К основным симптомам цистита у женщин, перенесших кесарево сечение, относятся:

• частые позывы на мочевыделение – слизистая оболочка становится очень чувствительной при воспалении и реагирует на любое количество мочи;
• недержание мочи при кашле, натуживании, чихании;
• повышение температуры тела (в первые дни может отсутствовать, так как вводят антибиотики);
• болезненность (проявляется только по окончании курса обезболивающих), жжение, рези при мочеиспускании;
• мутная моча.

Наиболее яркие клинические признаки возникают к 5-7 дню, так как в это время уже нет активной медикаментозной терапии. Вначале женщине сложно отличить боль внизу живота из-за операции с болезненностью при мочевыделении, а без лечения симптоматика постепенно нарастает.

Факторы, провоцирующие дискомфорт после КС

Помимо цистита, боль после КС (кесарева сечения) при выделении мочи может быть вызвана и уретритом, но при нем отмечается выделение гноя из отверстия мочеиспускательного канала. При развитии инфекции в половых органах (матка, яичники, шейка, влагалище) на первый план выходит зуд, неприятный запах, гноевидное отделяемое.

Болезненные или дискомфортные ощущения связаны также со следующими факторами:

• послеоперационный шов;
• нарушение работы кишечника, вздутие;
• развитие спаечного процесса в брюшной полости;
• сокращение маточной полости (боль в области рубца), усиливается при кормлении грудью.

Шов после кесарева

О чем говорят другие признаки: жжение, кровь в моче, отек живота

Появление жжения и крови в моче – это признак сильного воспалительного процесса. Он сопровождается разрушением слизистой оболочки мочевого пузыря, моча может не только стать мутной, но и приобретает красноватый оттенок. Нередко при этом происходит повышение температуры тела до 38 градусов.

Отечность внизу живота связана с заживлением послеоперационной раны, постепенным восстановлением кровообращения в малом тазу. В норме она должна уменьшаться к концу первой недели. Если отек не спадает и сопровождается краснотой и болью в шве, появилось отделяемое из раны, то это относится к признакам гнойно-воспалительного осложнения. В таких случаях необходимо сразу же обратиться к гинекологу.

Диагностика состояния, если больно мочиться

Если после операции больно мочиться, то женщине требуется обследование:

• анализы мочи: общий, по Нечипоренко;
• анализ крови общий, по показаниям биохимия с почечными пробами;
• мазок из уретры, влагалища, шейки матки с бактериологическим исследованием;
• определение возбудителя инфекции методом ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• УЗИ органов малого таза;
• осмотр полости мочевого пузыря датчиком, введенным через катетер (цистоскопия);
• введение контраста в мочевой пузырь и рентгенологическое исследование.

Цистоскопия

Последние 2 метода применяются редко, обычно при затруднении в постановке диагноза.

Лечение боли при мочеиспускании после кесарева

Для снятия боли при мочеиспускании после кесарева используют способы для быстрого облегчения состояния, курсовое лечения антибиотиками с фитопрепаратами. Все они назначаются только врачом, самолечение опасно распространением инфекции и переходом острого воспаления в хроническое.

Быстрое облегчение состояния

Для того, чтобы как можно быстрее облегчить выделение мочи, необходимо:

• выпить сразу 400 мл горячего некрепкого чая, можно ромашкового или мятного, потом каждые 20-30 минут пить по 100 мл;
• принять обезболивающее со спазмолитиком (например, Парацетамол 500 мг и Но-шпа 40 мг);
• поставить свечу в задний проход с Папаверином, Индометацином, Вибуркол.

Это даст временное улучшение состояния, но не отменяет визит к врачу.

Курс терапии

Основное лечение цистита после кесарева проходит при помощи антибиотиков. Их выбор делает только врач, так как при лактации многие противопоказаны. Лучшим вариантом будет использование препаратов, к которым чувствителен выделенный возбудитель, но при остром состоянии лечение назначается сразу. Возможные схемы:

• Амоксил таблетки по 500 мг 3 раза в день;
• Амоксиклав таблетки по 375 мг 2 или 3 раза в сутки;
• Зиннат таблетки по 250 мг 3 раза в сутки;
• Монурал 3 г однократно.

Если есть призраки распространения инфекции на почки или гнойно-септические осложнения после операции, то таблеток может быть недостаточно, тогда рекомендуют уколы Цефтриаксона по 1 г в сутки 5-7 дней или Ампициллина по 1 г 4 раза в день. Улучшить выведение мочи и усилить действие антибиотиков помогают препараты на растительной основе. Их назначают около 1 недели:

• Фитолизин паста – по 1 чайной ложке 3 раза в день;
• Фитолизин пренаталь капсулы – по 1 штуке 2 раза в день;
• Канефрон – по 2 драже 3 раза в сутки.

Если после семидневного приема фитопрепаратов сохраняются дискомфортные ощущения при мочевыделении или/и в анализах мочи есть лейкоциты, то курс можно продлить до 14 дней.

Смотрите в этом видео о причинах, симптомах и лечении цистита:

Народные методы

Вместо готовых лекарственных средств и биодобавок на основе растений можно с успехом применять отвары и настои трав с обеззараживающим влиянием на мочевые пути:

• лист брусники,
• трава толокнянки,
• трава хвоща,
• трава зверобоя,
• плоды можжевельника.

Заваривают столовую ложку одного компонента (или 2-3 в равных частях) 300 мл кипятка и настаивают 40 минут. Принимают по половине стакана 3 раза в день.

Что не нужно делать, когда больно ходить в туалет после кесарева

Если женщине больно ходить в туалет после операции кесарева сечения, то важно учитывать запреты на:

• употребление острых, соленых блюд;
• ограничение жидкости (пить нужно не менее 1,5 литров воды);
• самолечение, в том числе и травами;
• долгое сидение на унитазе;
• подмывание с активными моющими средствами (разрешено только интимное мыло с противовоспалительными компонентами: маслом чайного дерева, шалфея, эвкалипта);
• прикладывание холода или горячей грелки;
• переохлаждение;
• прием горячего душа.

Как пописать после кесарева сечения

В первые дни после кесарева сечения женщине может помочь пописать:

• положение стоя;
• опорожнение мочевого пузыря под душем;
• подмывание теплой водой;
• концентрация на звуке льющейся воды.

Если все эти способы не помогают, то необходимо обязательно сообщить о задержке мочи врачу. Может потребоваться постановка катетера для опорожнения мочевого пузыря, введение препаратов (Платифиллин, Папаверин), промывание Фурацилином.

Профилактика проблем

Снизить риск цистита помогают:

• соблюдение правил гигиены – ежедневное 2-3 разовое подмывание половых органов по направлению спереди назад, частая смена прокладок, отказ от тампонов при менструации;
• не допускать переохлаждения, хождения босиком по холодному полу;
• применение только специальных моющих средств для подмывания;
• отказ от удержания мочи, опорожнение мочевого пузыря сразу после появления позыва;
• нормализация работы кишечника – употребление фруктов, овощей, соков, увеличение объема обычной питьевой воды, некрепкого чая, компотов, морсов;
• использование хлопчатобумажного белья, которое не сдавливает и не обтягивает промежность;
• как можно раньше после операций начать ходить, чаще гулять на свежем воздухе;
• упражнения для укрепления тазового дна (после разрешения гинеколога).

При развитии цистита после операции кесарева сечения женщине становится больно писать, возникают рези, жжение, частые позывы. Для лечения назначают антибиотики, травы, облегчить мочеиспускание может подмывание теплой водой, душ. Самолечение опасно переходом острого воспаления в хроническое, а ряд медикаментов вызывают осложнения у ребенка, так как проникают в грудное молоко.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о комплексе упражнений от воспалительных заболеваний малого таза (цистит, аднексит, недержание мочи):

Кровь после родов в большинстве случаев – это естественный процесс, независимо от того, искусственными или естественными были роды. За время кровотечения матка должна прийти в нормальное состояние. Однако в этот период существует вероятность возникновения патологического кровоизлияния. Если не распознать данный процесс, то это может привести к большой потере крови, что грозит резким ухудшением самочувствия женщины, а иногда и летальным исходом. Чтобы этого не произошло, нужно знать, сколько идёт кровь после родов и какого при этом она должна быть цвета. Между искусственными и естественными родами есть большая разница. Так, при кесаревом сечении матка восстанавливается дольше, поэтому и кровоизлияние идёт долго. Ниже будет рассмотрен вопрос, сколько после кесарева идёт кровь.

После родов возникают выделения, которые называются лохии. Они состоят из крови, остатков плаценты и частички верхнего слоя матки, которые отделились от него в процессе родовой деятельности. В первые 2-3 дня после кесарева сечения выделения идут алого цвета. Кроме того, кровотечение будет достаточно интенсивным. Потребуется примерно 1 смена прокладки в 2 часа. Однако это условно, т. к. много зависит от индивидуальных особенностей женщины и от того, как успешно была проведена операция. Сколько именно крови выходит по норме, не скажет ни один врач. Первые дни после операции выделения будут сопровождаться большим количеством сгустков. Это нормальный процесс после такого длительного перерыва между менструациями.

Постепенно цвет кровотечений меняется. Через 5 дней после родов кровь приобретает коричневатый оттенок. Интенсивность выделений становится средней. Прокладки хватает на 3-4 часа. Многих волнует вопрос, сколько длятся кровотечения после родов?

В среднем кровоизлияния после кесарева сечения продолжаются 1, 5 или 2 месяца. Через 8 недель они должны прекратиться. В конце выделения идут тёмного цвета и имеют мажущий характер. Если кровотечение продолжается слишком долго, обратитесь к врачу.

Часто случаются ситуации, когда после кесарева сечения возникают осложнения. Это может быть связано с тем, что матка плохо сокращается, операция прошла не слишком успешно и т. д. Если возникли какие-то проблемы после искусственных родов, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Поводом могут быть такие ситуации:

Объем кровоизлияний резко увеличился. Это может произойти даже через 8 недель, т. е. 2 месяца. Так проявляется гипотоническое кровотечение. Данная патология возникает из-за того, что матка плохо сокращается. Вернуться в нормальное состояние ей мешает шов, который появился после операции. Понять в данном случае, что кровоизлияние стало патологическим, поможет количество сменяемых прокладок. Если потребность в данной процедуре возникает каждые 60 минут, то нужно немедленно вызвать скорую помощь, в противном случае произойдёт большая потеря крови, что приведёт к нежелательным последствиям. Интенсивность кровоизлияний не спадает в течение длительного времени. Это также является симптомом гипотонического кровотечения и требует немедленной медицинской помощи, т. к. произойдёт большая потеря крови. Запах выделений стал очень неприятным. Это случается на 5-ый день после операции. Данный симптом возникает при эндометрите – воспалении, которое происходит в матке. В данном случае появляются следующие симптомы: увеличение температуры тела, появляются боли в животе и возникает недомогание. Выделения прекратились раньше положенного времени, т. е. раньше чем через 1,5 месяца после кесарева сечения. Если это случилось, то, скорее всего, произошёл загиб матки сзади. Исправить ситуацию поможет врач. В кровяных выделениях появились творожистые примеси, а во влагалище возник зуд. Эти симптомы появляются из-за молочницы. Такая патология бывает спровоцирована употреблением антибиотиков. У кровянистых выделений остаётся алый оттенок даже спустя 5 дней после кесарева сечения.

Также к врачу нужно обратиться в том случае, если кровотечение не прекратилось в течение 3 месяцев после родов.

Иногда случается, что кровотечение после кесарева закончились, но спустя какое-то время в моче появилась кровь. Это говорит о том, что в организме развивается какая-либо патология. Обычно кровь в моче возникает по следующим причинам:

Воспаление мочевого пузыря (цистит). Данная патология сопровождается кровяными выделениями в моче, даже со сгустками и болями внизу живота. Цистит развивается из-за хирургического вмешательства, а кесарево сечение к таковым и относится. Также его возникновение провоцирует местное переохлаждение, воспалительные процессы влагалища, неправильная личная гигиена и т. д. В любом случае, если появилась кровь в моче и боли внизу живота, обратитесь к врачу. Уретрит. Данное заболевание развивается из-за воспалительного процесса, который поражает стенки мочевыводящего канала. В результате этого в моче появляется кровь и даже со сгустками, а при мочеиспускании возникает режущая боль внизу живота. Эндометриоз. При данной патологии на стенках мочевого пузыря образуются наросты. Такие образования возникают из ткани, которые отвергаются маткой в период менструацией. После кесарева сечения данные ткани отвергаются при кровотечении. В результате этого в моче появляется кровь, иногда со сгустками, возникают сильные боли внизу живота при мочеиспускании и появляются частые позывы к мочеиспусканию.

Помимо этого, кровь в моче возникает из-за анемии, плохой свёртываемости крови и т. д.

В некоторых ситуациях патологических кровоизлияний можно избежать.
Соблюдайте такие правила:

Ходить в туалет всякий раз, когда в этом будет потребность. Дело в том, что переполненный мочевой пузырь препятствует сокращению матки. Прикладывать ребёнка к груди, как только у него возникла такая потребность. При кормлении сокращается матка, следовательно, она быстрее придёт в состояние, в котором была перед родами. Чаще менять прокладку. Кроме того, желательно использовать средства личной гигиены без ароматизаторов. Нельзя использовать тампоны. Дело в том, что они препятствуют выходу лохий из матки, следовательно, они создают благоприятные условия для размножения вредных микроорганизмов в матке. Каждый раз после посещения туалета подмывайтесь тёплым кипятком. Ни в коем случае нельзя принимать ванну лёжа в течение 8 недель.

К любому кровотечению после кесарева течения следует отнестись со всей ответственностью. Нужно тщательно следить за любым изменением цвета крови, запаха и интенсивности кровоизлияния. При малейших подозрениях на патологию обратитесь к врачу.

2,521

Достаточно часто женщин беспокоят боли при мочеиспускании после кесарева. Врачи считают, что это вполне нормальное явление после проведенного оперативного вмешательства. Боли и жжение должны прекратиться в течение первых недель после кесарева сечения. Если же симптомы сохраняются — необходимо проконсультироваться с врачом для прохождения обследования.

Существует несколько причин, которые вызывают неприятные ощущения во время опорожнения:

реакция организма женщины на прием лекарственных препаратов и анестезии;эмоциональное состояние пациентки перед проведением оперативного вмешательства;часто меняющийся гормональный фон роженицы;инфекционные заболевания во время беременности;сильные и обильные кровопотери при кесаревом сечении, что значительно снижают защитные силы организма женщины.После операции ребенок и его мама находяться под присмотром врачей.

После проведения оперативного вмешательства женщина и ребенок находятся под пристальным присмотром опытных специалистов. На основании полученных симптомов врач определяет наличие патологий и назначает лечение. Помимо указанных причин, также могут вызывать боль и жжение во время опорожнения сопутствующие инфекции:

большая потеря крови после кесарево;недостаточное количество минеральных веществ и витаминов;недостаточное соблюдение личной гигиены.Вернуться к оглавлению

После проведения оперативного вмешательства любое болезненное мочеиспускание должно прекратиться в течение одного месяца. Бывают случаи, когда боли и жжение прекращаются на некоторое время, а потом возвращаются с новой силой. Существует несколько основных симптомов, на которые должна обратить внимание роженица:

постоянный дискомфорт при мочеиспускании;неспадающая температура 37,5 градусов;нехарактерные выделения из половых органов.

Нельзя заниматься самолечением. Это только ухудшит состояние здоровья женщины. Необходимо обратиться к врачу, который назначит детальное обследование и грамотное лечение. Прием лекарственных препаратов даст возможность избежать перехода болезни в хроническую форму и наступления осложнений.

Вернуться к оглавлению

Существует несколько способов, которые помогут женщине облегчить опорожнение. Помогает мочеиспусканию включенный кран с водой. Если пациентка самостоятельно не может опорожниться, ей вставляют специальный катетер для выведения жидкости. После проведения оперативного вмешательства первое опорожнение должно произойти в первый день. Это дает возможность предотвратить переполнение мочевого пузыря и болевых ощущений.

Вернуться к оглавлению

Каждая женщина после проведения кесаревого сечения должна обратить внимание на состояние своего здоровья. Опорожняться необходимо в первые сутки как минимум каждые два часа. Это предотвратит развитие инфекции и воспалительного процесса. Частое мочеиспускание стимулирует восстановление работы мышц мочевыводящих путей.

Специалисты рекомендуют выполнять следующие рекомендации по восстановлению:

Судно для опорожнения перед применением можно нагреть. Пациентка должна морально настроиться на опорожнение, на судно.Нельзя терпеть и воздерживаться от мочеиспускания. Это негативно влияет на организм роженицы.После оперативного вмешательства женщина должна как можно больше расхаживаться (если это позволяет состояние здоровья). Чем раньше будет восстанавливаться здоровье, тем быстрее женщина сможет вернуться к обычному образу жизни.Первое время пациентка должна употреблять большое количество жидкости и придерживаться диеты, чтобы избежать осложнений.

Главная задача женщины после кесарева сечения — внимательно следить за состоянием своего здоровья и здоровья малыша. Любые неприятные ощущения должны насторожить и быть принятыми ко вниманию. Именно такие шаги дают возможность как можно дольше сохранить здоровье женщины и восстановить все функции после родов и вынашивания ребенка. Мочеиспускание после оперативного вмешательства не должно доставлять хлопот.

Кровотечение после кесарева сечения – обычное явление, пугаться которого не стоит. Оно будет немного более обильным, чем после родов, произошедших естественных путем, и потребует регулярного наблюдения врача. Выделения, которые называются лохиями, включают в себя кровь и остатки плацентарных тканей, обладают своими особенностями, которые позволяют судить, в каком состоянии находится организм женщины.

При кесаревом сечении процесс выхода лохий из организма выглядит следующим образом:

Особенности выделений в данном случае таковы:

несмотря на некоторые усредненные показатели, невозможно определить конкретный «нормальный» объем крови, который может потерять женщина (все индивидуально, зависит от организма роженицы и родов); выход лохий может сопровождаться тянущей болью внизу живота, как при месячных; количество выделений увеличивается, когда женщина кормит грудью или находится на ногах; коричневый оттенок и исчезновение сгустков указывают на возвращение женского организма в норму.

Все это нормальные особенности, связанные не только с кесаревым сечением, но и с долгим отсутствием менструации во время беременности.

Кровотечение после кесарева сечения может стать поводом для беспокойства, если возникла одна из таких ситуаций:

Внезапное и резкое возрастание выделений. Такая ситуация может возникнуть даже в конце второго месяца после родов. Она связана с проблемами сокращения матки, развитие которых провоцирует возникновение шва, называется гипотоническим кровотечением. Она может вызвать анемию и другие последствия серьезной кровопотери, поэтому обращаться к врачу необходимо сразу же при возникновении такой ситуации. Если смена прокладок начинает требоваться раз в час или чаще, это требует немедленного вызова скорой помощи. Долговременное отсутствие снижения кровотечения. Вызвано теми же причинами и требует тех же мер. Появление резкого неприятного запаха, которое происходит в течение первой недели после кесарева сечения, обычно возникает на пятый день и указывает на развитие эндометрита или воспаление матки. Ему сопутствуют жар и боль в животе.

Резкое прекращение выделений или прекращение их задолго до окончания 6 недель после кесарева сечения. Такая ситуация может указывать на задний загиб матки, из-за которого остатки плаценты и крови не могут благополучно покинуть организм, провоцируют возникновение воспалений и гнойных процессов. Наличие творожистой структуры выделений, сопровождаемых зудом во влагалище. Это признак молочницы, которую могут вызвать антибиотики. Наличие гнойных выделений или выделений необычного цвета. Могут быть признаками различных проблем. Ярко-красный цвет выделений по прошествии 5 дней. Слишком долгие выделения. В вопросе о том, сколько длятся кровотечения, ответ однозначен: норма – не более двух месяцев.

Все это указывает на необходимость врачебной помощи. Характерными симптомами развития многих заболеваний может стать также неожиданно возникшая в моче кровь. Как правило, это происходит уже после того, как основное кровотечение закончилось.

Могут спровоцировать такую ситуацию и некоторые друг