Полный мочевой пузырь для узи почек
Ультразвуковое сканирование органов мочевыделительной системы – высокоинформативный метод диагностики. Он позволяет выявлять в почках и мочевом пузыре структурные изменения, которые возникают при различных заболеваниях. Однако сканирование применяют не только с диагностической целью. УЗИ почек и мочевого пузыря играет важную роль в оценке изменений, происходящих в органах в результате консервативного и оперативного лечения.
Что изучается при УЗИ органов мочевыделительной системы
Мочевыделительная система человека
При подозрении на развитие у пациентов каких-либо заболеваний органов мочевыделительной системы специалисты делают ультразвуковое сканирование. В ходе него в первую очередь исследуются почки. Это парный орган, главная функция которого заключается в выведении из человеческого организма продуктов жизнедеятельности (креатин, мочевина).
Также при проведении ультразвукового исследования осматривается мочевой пузырь. В этом органе накапливается моча, которая поступает из верхних мочевых путей. Затем она выводится из него через мочеиспускательный канал.
Специальной подготовки к УЗИ почек не требуется. Она необходима при сканировании мочевого пузыря. Ультразвуковое исследование у детей и взрослых делают при наполненном органе. Этот нюанс проведения УЗИ очень важен, ведь при слишком маленьком или большом объеме органа поставить правильный диагноз сложно. Визуализация стенок в таких случаях затруднена.
Показания к проведению исследования
УЗИ почек и мочевого пузыря проводится при наличии у взрослых и детей следующих показаний:
- недержания мочи;
- дизурических расстройств;
- болевых ощущений;
- подозрительных анализов мочи;
- заболеваний эндокринной системы;
- артериальной гипертензии, не поддающейся лечению;
- патологических объемных образований;
- травм;
- аномалий развития органов мочевыделительной системы;
- острых и хронических воспалительных процессов.
Противопоказаний к УЗИ нет. Любой человек, независимо от имеющихся у него заболеваний и травм, может пройти исследование. Кроме этого, сканирование безвредно. В связи с этим УЗИ почек и мочевого пузыря занимает ведущие позиции в выявлении различных патологий.
Как проводится УЗИ органов мочевыделительной системы
Анатомия почки
Почки у пациента осматриваются на спине или в положении с полуповоротом на правом и левом боку. При необходимости сканирование делают на животе. В ходе ультразвукового исследования оцениваются контуры, форма, положение органов, состояние паренхимы. Также производится осмотр околопочечных пространств, и осуществляются следующие измерения:
- длина и толщина почек;
- толщина чашечно-лоханочных структур;
- толщина паренхимы.
Анатомия мочевого пузыря
Чтобы исследовать мочевой пузырь, специалист располагает датчик на теле пациента в надлобковой области. Осуществляется косое, поперечное и продольное сканирование. В ходе него:
- определяется объем органа;
- измеряется толщина его стенки;
- оценивается содержимое;
- выявляются эхопризнаки дополнительных образований.
После УЗИ почек и мочевого пузыря пациент опорожняется. Затем специалист проводит повторное сканирование с целью определения объема остаточной мочи.
Результаты исследования почек
При проведении УЗИ каждая почка обнаруживается в виде органа овальной формы. Латеральный край является выпуклым, а медиальный – вогнутым. Наиболее эхогенной частью органа считается центральный эхокомплекс. В него входят лоханка, чашечки, сосуды, жировая ткань, нервы, находящиеся в почечном синусе (в полости почки).
Меньшая эхогенность у взрослых людей и детей характерна для паренхимы. Ее толщина составляет около 1,2-1,8 см. Паренхима включает в себя медуллярный и корковый отделы. Первый из них состоит из 10-18 своеобразных пирамид. Их вершины направлены в сторону почечного синуса, а основания обращены к поверхности органа. По основаниям пирамид можно провести условную линию, разделяющую отделы паренхимы.
Агенезия почки
В ходе сканирования могут быть выявлены аномалии количества почек, их положения. К аномалиям количества относят агенезию. Под этим термином понимается такое развитие мочевыделительной системы, при котором одна из почек не формируется. Могут отсутствовать и оба органа, однако такая патология встречается крайне редко. Дети, рождающиеся без почек, умирают в первые часы жизни.
Аномалии положения почек (дистопии) – нарушения перемещения органов мочевыделительной системы во время эмбрионального развития. Эти патологии могут быть следующих видов:
- Тазовыми. УЗИ показывает, что почки располагаются в малом тазу. У женщин они находятся за маткой, а у мужчин – за мочевым пузырем. Форма у органов мочевыделительной системы часто является правильной.
- Подвздошными. При таких дистопиях почки располагаются на уровне крыльев подвздошных костей. Органам присущ аномальный вид.
- Поясничными. Почки находятся в поясничной области. Они расположены немного ниже обычного. У органов необычная уплощенная и удлиненная форма.
- Торакальными. Почки располагаются в плевральной полости или над диафрагмой. Такая аномалия положения органов мочевыделительной системы встречается крайне редко.
Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры почек. В норме у взрослых и детей они должны быть следующими:
- у взрослых – длина от 10 до 12 см, толщина от 4 до 5 см, ширина от 5 до 6 см;
- в 10 лет – длина от 8,5 до 10 см;
- в 5 лет – длина от 7,5 до 8,5 см;
- в 1 год – длина от 5,5 до 6,2 см;
- у новорожденного – длина от 4 до 4,5 см.
Изменение размеров органов (их объема) свидетельствует о развитии серьезных заболеваний. Симметричное увеличение может указывать на острую почечную недостаточность, гломерулонефрит, протекающий в острой форме. Асимметричное увеличение – признак острого пиелонефрита, тромбоза почечной вены. Симметричное уменьшение почек наблюдается в пожилом возрасте. У молодых людей подобное может возникать при гипертензивной нефропатии, хроническом гломерулонефрите. Асимметричное уменьшение органов происходит при хроническом пиелонефрите, инфарктах почек, хронической ишемии.
Основные патологии и их признаки
Острый пиелонефрит
Одним из заболеваний, выявляемых в ходе сканирования почек, является острый пиелонефрит. УЗИ показывает следующие признаки:
- изменения в околопочечных тканях;
- увеличение размеров органов;
- изменение структуры стенок лоханки;
- диффузные или очаговые изменения паренхимы;
- изменения в центральном эхокомлексе;
- воспалительное утолщение стенок лоханки (у взрослых – более 1,5 мм, а у детей – более 0,8 мм).
Туберкулезом почки называется заболевание, возникающее из-за гематогенного распространения микроорганизмов из первичных очагов. Обнаружить недуг благодаря проведению сканирования достаточно сложно. Пораженная почка может иметь нормальный вид, быть уменьшенной в размерах из-за протекающего рубцового процесса или резко увеличенной.
Туберкулез почки
Паранефрит – это заболевание, при котором воспаление охватывает околопочечную жировую клетчатку. Недуг развивается из-за попадания гноя из того места в почки, в котором протекает воспалительный процесс. При ультразвуковой диагностике вокруг органа или около него обнаруживается очаг, имеющий неоднородную структуру без четких границ.
Мочевой пузырь: нормы при сканировании
Этот орган при наполнении в ходе ультразвукового исследования у детей и взрослых выявляется в виде квадратного образования, для которого характерна низкая эхогенность. Внутри него можно заметить мочепузырный треугольник. Его анатомические ориентиры – это внутреннее отверстие мочеиспускательного канала и устья мочеточников.
У здоровых людей стенки органа являются ровными, симметричными. Они выглядят как контур с высокоэхогенной слизистой оболочкой. У людей с наполненным органом толщина стенок составляет не более 3 мм, с опорожненным – не превышает 5 мм. На значение этого показателя, определяемого при УЗИ, не влияет пол и возраст пациента.
Изменение толщины стенок органа наблюдается при различных заболеваниях. Причинами локального утолщения может быть опухоль (переходно-клеточный рак, аденокарцинома), острое воспаление, гематома. Диффузное утолщение присуще хроническому воспалению, амилоидозу.
Обязательно при УЗИ почек и мочевого пузыря определяется объем остаточной мочи. В норме после опорожнения орган должен быть практически пустым. Остаточный объем мочи у взрослых не должен быть более 20 мл (или 10 % от исходного объема органа). У здоровых детей этот показатель не превышает 10 мл.
Основные патологии и их признаки
Камень в мочевом пузыре
Очень часто при ультразвуковом исследовании специалисты обнаруживают у пациентов камни в мочевом пузыре. Они представляют собой гиперэхогенные образования, локализующиеся в полости органа и имеющие округлую или овоидную форму. Конкременты небольших размеров перемещаются при изменении положения тела. Крупные камни в большинстве случаев являются неподвижными.
Папиллярные опухоли
Благодаря УЗИ можно выявить новообразования органа мочевыделительной системы. Чаще всего обнаруживаются папиллярные опухоли. Доброкачественные опухоли представляют собой полипоподобные ворсинчатые новообразования. Их высота составляет не более 1 см. Локализуются опухоли в мочевом пузыре в основном на боковых стенках. Злокачественные образования по внешнему виду схожи с доброкачественными, однако их размер является более крупным.
Иногда выявляются травмы – разрывы органа мочевыделительной системы. Они могут быть:
- Внебрюшинными. При таких травмах во время проведения сканирования обнаруживается жидкостное образование, ограниченное стенкой органа и покрывающей его брюшиной.
- Внутрибрюшинными. Сканирование позволяет выявить свободную акустически прозрачную жидкость (мочу) в брюшной полости.
Острый цистит
Довольно распространенным заболеванием является цистит. При нем ультрасонографическая картина похожа на нормальную. Можно лишь обнаружить следующие подозрительные признаки, которые возникают при цистите:
- утолщение стенок органа;
- наличие мелкодисперсной эхогенной взвеси в мочевом пузыре;
- возникновение позывов к мочеиспусканию при малом объеме органа.
Безвредность, быстрота получения результатов исследования, отсутствие необходимости в специальной подготовке – основные преимущества УЗИ почек и мочевого пузыря. Благодаря диагностике можно выявить серьезные заболевания органов мочевыделительной системы.
Источник
В современной диагностике заболеваний почек большое место занимает ультразвуковое исследование, которое является наиболее информативным. Оно легко переносится пациентами, неинвазивно, не требует введения контрастирующих веществ. С помощью УЗИ можно выявить кисты, камни, опухоли, отклонения в расположении почек. Поскольку УЗИ не вызывает побочных действий, его можно проводить многократно, чтобы отслеживать динамику состояния пациента.
Направление на УЗИ почек обычно выдает врач. Однако при необходимости можно записаться на эту процедуру напрямую в медицинском центре или лаборатории.
Когда и зачем проводится УЗИ почек
Почки, надпочечники и мочевой пузырь – основные органы мочевыводящей системы, наиболее подверженные образованию камней, полипов, кист и других патологических образований, которые могут быть выявлены с помощью УЗИ.
УЗИ почек назначается в следующих случаях:
- боли в пояснице;
- необычный цвет мочи;
- болезненное мочеиспускание, отклонения от нормы общего анализа мочи;
- появление стойких отеков;
- диагностированные воспалительные процессы (пиелонефрит, цистит);
- врожденные аномалии или травмы мочевыделительной системы;
- необходимость в исследовании почечных артерий при гипертонии;
- мочекаменная болезнь;
- болезни обмена веществ (диабет, подагра);
- заболевания половой системы;
- определение наличия и размеров кист и других очаговых образований в почках.
Надпочечники – это эндокринные железы, отвечающие за выработку адреналина. Их нормальная работа крайне важна для поддержания здорового физического и психического состояния человека. Однако УЗИ надпочечников назначается только при подозрении на опухоли, кисты, кровоизлияния. Дело в том, что надпочечники имеют небольшой размер и на УЗИ видны, только будучи увеличенными из-за болезни.
УЗИ мочевого пузыря назначают в таких случаях, как:
- подозрения на мочекаменную болезнь;
- необходимость в оценке формы пузыря;
- воспалительные заболевания;
- необходимость в оценке количества остаточной мочи при аденоме предстательной железы.
Как правило, проводится комплексное исследование. Дело в том, что все органы мочевыводящей системы связаны между собой, и не обнаружив воспаления почек сегодня, можно его диагностировать завтра – в случае, если очаг воспаления был в мочевом пузыре.
Имейте в виду!
Выявление проблем с мочевыводящей системой часто происходит во время беременности, поскольку именно в этот период почки нагружены особенно сильно и легко поддаются воздействию инфекций. При неудовлетворительных анализах мочи у беременных обязательно проводится УЗИ почек, чтобы как можно скорее диагностировать возможные патологии – камни, воспаления, бактериальные инфекции.
Перед процедурой
Подготовка к УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря сопряжена с соблюдением диеты. В течение трех дней перед процедурой необходимо воздерживаться от острой, жирной, жареной, сладкой пищи, капусты, бобовых – всего, что может усилить воспаление, если оно имеется, или усилить газообразование. Прекратить есть необходимо за восемь часов до процедуры. Через час-полтора после последнего приема пищи полезно принять активированный уголь из расчета: одна таблетка на десять килограммов веса пациента (или его функциональные аналоги). Это делается, чтобы избавить кишечник от скопившихся газов и сделать почки более явно видными на УЗИ. За час до исследования необходимо выпить пол-литра простой негазированной воды или несладкого чая и постараться не мочиться.
Как делают УЗИ почек
Пациенту необходимо лечь на кушетку и приподнять одежду или раздеться до пояса, чтобы обеспечить доступ к животу, бокам и пояснице. На кожу наносится гель, обеспечивающий лучшее скольжение датчика. Датчиком водят по телу пациента, и ультразвуковые волны, отражаясь от почек и соседних органов, формируют изображение на мониторе. Врач делает распечатку изображения и расшифровывает данные. Длительность процедуры составляет 20-30 минут.
Результаты УЗИ почек
УЗИ показывает расположение, форму, структуру, размеры исследуемых органов. Результаты распечатываются, описываются и выдаются больному на руки сразу.
Нормальные размеры почки на УЗИ у взрослого характеризуются следующими параметрами:
- толщина: 40-50 мм;
- ширина: 50-60 мм;
- длина: 100-120 мм;
- толщина почечной ткани (паренхимы): 11-23 мм.
При беременности особенно важно вовремя сделать УЗИ, если в области поясницы появились тянущие боли, затруднено или болезненно мочеиспускание. Размеры почек у беременных в норме не должны отклоняться от обычных для взрослого показателей.
У детей размеры почки зависят от возраста и роста. При росте 50-80 см измеряются только длина и ширина почки. В среднем в норме у детей почки на УЗИ имеют следующие характеристики:
- толщина: 40 мм;
- ширина: 22-25 мм;
- длина: 45-62 мм;
- толщина почечной ткани: 9-18 мм.
В норме в расшифровке УЗИ почек отражено следующее: орган имеет форму боба, левая почка немного выше правой, ровный четкий наружный контур, размеры почек различаются не более, чем на 2 см. При патологиях выявляются эхоположительные образования – это могут быть камень или опухоль, отражающие ультразвуковую волну.
Обратите внимание!
Почечные камни зачастую диагностируются ошибочно, их может и не быть. Четко определяются камни только размером 4 мм и более.
Болезни, которые позволяет диагностировать проведение УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря:
- воспаление мочевого пузыря (цистит);
- воспаление почки (нефрит);
- воспаление почечной лоханки (пиелонефрит);
- киста почки;
- соли, камни, песок в почках и мочевом пузыре;
- опухоли;
- сосудистые нарушения в почках.
Любопытные факты
Если человек родился с одной почкой или при жизни у него одна отказывает, то здоровая почка усиленно растет, чтобы справляться со своими функциями «за двоих». При этом она может достичь двойного объема. Фильтрующие элементы почек – нефроны – с возрастом постепенно перестают функционировать: 1% в год после 40 лет отмирает. Ресурсы этого органа настолько велики, что ежегодно более 6000 здоровых людей в США жертвуют почку прямым родственниками, супругам, друзьям или знакомым, проживая при этом в дальнейшем долгую и полноценную жизнь.
Источник
Почему УЗИ делают только на полный мочевой пузырь?
УЗИ делают полный мочевой пузырь – при максимальной его наполненности внутренность рассматривается лучше, поскольку в пустом состоянии он сморщенный и плохо просматривается специалистом.
Перед УЗИ мочевого пузыря необходимо заполнить его жидкостью, тогда стенки расправляются и вытягиваются, при этом не возникает лишних складок. Когда орган наполнен, он может приблизить кишечные петли к брюшной полости, к передней её части.
Наполнение органа должно происходить в естественных условиях и темпах, но в некоторых случаях пациент может не знать о необходимости проведения УЗИ, или если процедура экстренная и нет времени на подготовку по правилам. В таком случае мочевой пузырь нужно наполнить быстро и качественно.
Для этого достаточно выпить литр чистой воды за час до предполагаемой процедуры. Вместо воды допускается применение чая или морса, сока или травяных настоев. Специалисты не рекомендуют принимать молоко или сильногазированные напитки для достоверности результатов обследования.
Мочевой пузырь у всех людей разный по объему, и если через час у пациента нет позыва к деуринации, то стоит выпить ещё половину литра жидкости. Важно не допустить переполнения, в случае, если позывы к мочеиспусканию появились задолго до процедуры, можно посетить туалет, но после непременно восполнить потерянный объем воды.
Как правило, раннее мочеиспускание свидетельствует об отличной работе почек, которые образовывают мочу. Специалисты советуют не опорожнять мочевой пузырь до УЗИ в течение нескольких часов, чтобы не пить лишней воды и не нагружать почки. Это возможно только при хорошем знании пациентом своей выделительной системы.
Подготовка к исследованию
Грамотная подготовка к УЗИ мочевого пузыря не представляет особой сложности. Главное условия – наполненный орган к началу исследований. Диеты или очистки кишечника проводить не требуется. Наполнить мочевой пузырь можно следующими способами:
- за час до процедуры выпить литр жидкости;
- избегать опорожнения мочевого пузыря в течение пяти часов до проведения процедуры;
- если у пациента недержание мочи, то перед обследованием проводят катетеризацию с физраствором, которым наполняют орган;
- можно принять мочегонные препараты, но за исключением случаев болезней почек или сердца, поскольку лишняя жидкость может нанести вред или вызвать почечные колики из-за закупорки мочевого пузыря;
- если УЗИ назначено на утро, то стоит избегать утреннего мочеиспускания;
- у детей до одного года жизни кормление должно быть ща 10 минут до процедуры.
Ещё по теме: Какие сведения вносятся в протокол УЗИ мочевого пузыря?
Для каждой возрастной группы есть свои критерии оценки выпиваемой жидкости, которая должна наполнить орган:
| № | Полезная информация |
| 1 | дети от года до двух должны пить, сколько смогут, их мочевой пузырь очень маленького размера |
| 2 | от 3 до 7 лет детям нужно выпить стакан воды |
| 3 | от 8 лет до 11 лет достаточно 300 мл |
| 4 | подросткам старше 12 лет и до 18 нужно выпить 400 мл жидкости |
| 5 | всем пациентам старше 18 лет нужно ждать естественного наполнения органа жидкостью и избегать опорожнения, а при экстренном обследовании – выпивать литр жидкости за час до УЗИ |
Алгоритм исследования мочевого пузыря: как подготовиться к УЗИ женщинам и мужчинам?
УЗИ мочевого пузыря у женщин и у мужчин: как правильно подготовиться? Этот вопрос волнует всех пациентов, впервые столкнувшихся с необходимостью пройти ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы. Чтобы ответить на этот вопрос необходимо учесть все особенности проведения процедуры.
У мужчины мочеиспускательный канал проходит через простату. При ее заболеваниях (аденома, простатит) уретра сдавливается тканями увеличенной железы, что вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря. После стандартной процедуры УЗИ мужчине предлагают помочиться, а остаточное количество мочи замеряют, введя ультразвуковой датчик в полость прямой кишки.
Поэтому мужчине необходимо делать 2 клизмы: одну накануне вечером, другую – утром перед процедурой, чтобы нижний отдел толстого кишечника был свободным не содержал фекальных масс.
ПОДРОБНОСТИ: Какая группа инвалидности если нет почки
У женщин, если отсутствуют противопоказания, наиболее точный источник информации о состоянии мочевого пузыря – это трансвагинальный способ УЗИ. По срочным показаниям его проводят даже при менструации и в первом триместре беременности.
Показания
Частое мочеиспускание
Мочевой пузырь исследуют в случае:
- патологические процессы в различных отделах мочевыводящей системы;
- определение источника эритроцитурии;
- жалобы, характерные для гиперплазии предстательной железы, цистита, почечнокаменной и мочекаменной болезней;
- установление причины острой задержки мочи и других дизурических симптомов;
- подозрение на наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
- подозрение наличия дивертикулеза;
- травматические поражения мочевого пузыря;
- контроль терапии различных видов терапии.
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин: лечение (лекарства)
Для снижения синдрома гиперактивности применяются медикаменты, способствующие расслаблению стенок органа. Это:
- толтеродин («Детрол»);
- оксибутинин в форме кожного (трансдермального) пластыря («Окситрол»);
- оксибутинин в ;
- троспиум;
- солифенацин;
- дарифенацин;
- фезотеродин.
Основным методом диагностики женских половых органов является исследование при помощи ультразвука. УЗИ, благодаря особому датчику, излучающему ультразвук, позволяет узнать состояние женского здоровья. Посредством компьютерной обработки данных врач может видеть качественное изображение внутренних органов на экране.
При первичном обследовании или в целях профилактики проведение процедуры возможно практически в любое время цикла, исключая период месячных.
Если у женщины ранее были диагностированы какие-либо заболевания мочеполовой системы или наблюдаются симптомы, указывающие на патологию, ультразвук назначают на определенные дни, либо проводят несколько раз, чтобы иметь возможность оперативно отслеживать состояние пациентки.
Если есть признаки беременности, процедуру проводят по прошествии 14 дней после овуляции, однако задержка месячных также может говорить о появлении кисты в яичниках или матке.
Самым благоприятным временем для ультразвукового исследования считается период после менструации (первые 3-6 дней).
Как правило, врач в ходе одной процедуры осматривает не только матку, но и яичники, маточные трубы, шейку.
Если диагностика направлена на оценку состояния яичников или желтого тела, ее повторяют несколько раз на протяжении одного менструального цикла (как правило, на 21-24 или 14-16 дни). Подготовка к УЗИ органов малого таза для женщин подразумевает определенные действия. Она непосредственно влияет на то, насколько точно будет установлен диагноз.
В зависимости от методики проведения процедуры подготовка к гинекологическому УЗИ малого таза для женщин может отличаться.
К примеру, перед трансабдоминальным обследованием рекомендуется пить много жидкости, чтобы мочевой пузырь максимально наполнился.
Другие способы ультразвуковой диагностики предполагают необходимость соблюдения диеты, предварительной очистки кишечника и прочих подготовительных мер. Как готовиться к УЗИ малого таза женщинам в зависимости от назначения диагностики?
Данная методика ультразвукового обследования осуществляется при помощи особого датчика (влагалищного). Трансвагинальную диагностику проводят не только в гинекологии, но даже в урологии (если врач подозревает наличие мочеполовых недугов).
Подготовка к УЗИ малого таза для женщин не требует заполнения жидкостью мочевого пузыря или приема каких-либо препаратов для очищения кишечника. Для проведения диагностики понадобится одноразовая пеленка/полотенце, на которую нужно будет лечь.
ПОДРОБНОСТИ: Нейрогенный мочевой пузырь у женщин и мужчин: лечение, симптомы
Если врач проводит обследование беременной, нужно, чтобы ее мочевой пузырь был в меру заполнен. Для этого следует провести соответствующую подготовку, выпив примерно 500 мл жидкости перед исследованием (за 1-1,5 часа).
Что еще следует знать перед обследованием:
- Нельзя, чтобы во время исследования в органах брюшины были газы, поэтому за 2-3 дня стоит сократить потребление продуктов, которые их вызывают (выпечки, овощей/фруктов, сахара, кисломолочных продуктов).
- Перед процедурой не рекомендуется проводить очистительные клизмы.
- Кушать можно вечером перед диагностикой, но не позже 6 часов.
- Для устранения газов допускается прием активированного угля или Энзистала.
Процесс выведения мочи
Как только моча из собирательной трубочки поступает в малую чашечку почки, процесс образования мочи заканчивается. И начинается процесс выведения мочи.
Если вы помните, именно на этой фразе закончилась наша последняя беседа о мочевой системе человека (Статья “Дальнейший процесс образования мочи”). И сегодня мы продолжим наш цикл бесед на эту тему.
Я позволю себе напомнить вам о том, что мочевая система человека разделяется на две части:
- мочеобразoвательную
- мочевыделительную
Как не сложно догадаться, первая часть этой системы (мочеобразовательная) занимается тем, что “образует”, вырабатывает мочу. А вторая – выводит полученную мочу во внешнюю среду.
Урологи Москвы
Урологи Московской области
Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.
Образуется моча в ткани почек
Этот достаточно сложный процесс мы уже обсудили с вами в предыдущих статьях. Теперь же поговорим о том, как моча выводится из нашего организма.
Как только крохотная капелька мочи появляется на сосочке пирамидки (где расположены отверстия выводных канальцев нефрона) и попадает в малую чашку почки, процесс образования мочи заканчивается и начинается процесс ее выведения.
Мочевыводящая система
В этом, менее сложном, но все же очень продуманном и слаженном процессе принимают участие такие органы:
- Малые чашки почек
- Большие чашки почек
- Лоханки
- Мочеточники
- Мочевой пузырь
- Mочеиспускательный канал
Малые чашки, большие чашки и лоханка – это чашечно-лоханочная система почки (или ЧЛС)
Эта система собирательных полостей находится непосредственно в самой почке и представляет собой щелевидные полости, спадающиеся в то время, когда они не наполнены мочой и расширяющиеся по мере наполнения.
Почему полости почки спадаются, превращаясь в узкие щели тогда, когда они пусты?
Потому что природа устроила так, что в этих полостях очень низкое давление. Гораздо ниже, чем в собирательных трубочках. Конечно, это сделано не просто так. Мы уже имели массу возможностей убедиться, что мудрая природа ничего не делает просто так. Никогда она не расходует свои силы зря.
Это сделано для того, чтобы моча поступала из ткани почки в собирательную систему очень легко и быстро.
Чашечно-лоханочная система не просто “ждет”, когда моча заполнит ее полости. Она буквально “высасывает” мочу из собирательных трубочек нефрона. И все это благодаря тому, что давление в ЧЛС гораздо ниже, чем давление в собирательных трубочках нефрона.
Итак, моча попала сначала в малые чашки, затем – в большие чашки и, наконец, – в лоханку почки
Здесь она собирается до того момента, пока постепенно повышающееся давление в этих полостях не позволит ей (моче) выскользнуть через узкий выход из лоханки в мочеточник.
Мочеточник
Мочеточник – это длинная (около 30 см) тонкая (3 – 4 мм) трубка, которая начинается у выхода лоханки и заканчивается в мочевом пузыре.
Именно по этой трубке моча передвигается от почки к мочевому пузырю.
В организме человека имеется два мочеточника – правый и левый. Правый мочеточник выходит из правой почки, а левый – из левой. Оба они спускаются вниз, позади кишечных петель, к мочевому пузырю.
Добравшись до пузыря, они прободают его стенку, каждый со своей стороны, и проникают в его полость. В полость мочевого пузыря и поступает моча, образованная в почках.
То место или то отверстие, через которое мочеточник соединяется с мочевым пузырем, называется устьем мочеточника. Как вы понимаете, в полость мочевого пузыря открывается два мочеточника посредством двух устьев – правого и левого.
Мочеточники – это очень тоненькие трубочки, но стенки их устроены так, что они способны удивительно хорошо растягиваться, если в этом возникает необходимость.
Изнутри стенку мочеточника, как и любого другого полого органа, выстилает слизистая оболочка. В спокойном состоянии она собрана в складки и легко расправляется, если мочеточник растягивается.
Под слизистой оболочкой находится подслизистый слой соединительной ткани. В этом слое расположены нервные сплетения и сосуды, питающие клетки слизистого слоя. Здесь же располагаются и железы, вырабатывающие слизь и увлажняющие слизистую оболочку мочеточника.
Дальше – слой мышечных клеток. Мышечные клетки расположены в два слоя. Внутренний слой – продольные мышечные волокна. Внешний слой – циркулярные мышечные волокна.
И, наконец, сверху мочеточник прикры