Полип в мочевом пузыре у молодой женщины

Полип в мочевом пузыре — это чаще доброкачественное новообразование, которое возникает на внутренних стенках органа. Обычно протекает бессимптомно, в редких случаях вызывает эпизодическое кровотечение при мочеиспускании.

Полипы в мочевом пузыре

Фото с сайта tollebild.com

Сами по себе полипы неопасны, но под воздействием провоцирующих факторов могут быстро перейти в злокачественную форму. Подобное явление наблюдается в 10–15% случаев.

Локализация

Полипы мочевого пузыря у женщин имеют более четкую и выраженную локализацию, нежели у мужчин. Неприятные новообразования чаще всего располагаются:

на задней стенке органа. При малых размерах характеризуются бессимптомным течением и не нарушают оттока мочи. Становятся опасными только при неконтролируемом разрастании или множественном поражении органа;
в месте сужения мочевого пузыря (шейки). Такие полипы быстро разрастаются и загораживают выводной проток, провоцируя застой урины. При полном перекрытии мочеточника пациенту требуется срочная медицинская помощь;
в области кольцевого сфинктера (уретры). Самая опасная локализация полипа, наиболее часто приводящая к раку. Находясь в постоянном движении, кольцевые мышцы раздражают образование, вызывая кровотечение и инфицирование.

Местонахождение полипа в мочевом пузыре во многом определяет симптомы болезни у женщин. Особенно ярко проявляются признаки шеечного и уретрального разрастания слизистого эпителия. Они могут включать:

настойчивые позывы к мочеиспусканию при отсутствии мочи;
кровь в урине;
учащенное опорожнение маленькими порциями;
боль внизу живота и по ходу выделительных каналов.

К сожалению, эти симптомы появляются только на запущенной стадии болезни.

Размеры

Размеры опухолевидных наростов у женщин разнообразны. На мочеточнике и шейке чаще встречаются многочисленные и мелкие уплотнения на ножке, не превышающие 4 мм в диаметре. Более крупных очертаний достигают одиночные пристеночные полипы — они могут быть от 1 до 3–4 см.

Виды

Особое значение, определяющее схему терапии и дальнейшего наблюдения за больным, имеют морфологические характеристики наростов. Так, принято классифицировать истинные новообразования и псевдополипы.

К первой группе относят все опухоли, возникшие из эпителиальной ткани и связанные с ней сосудистыми сплетениями. Это:

фиброзные полипы. На их долю приходится до 70% клинических случаев. Не имеют строгой локализации, редко перерождаются. Образуются из утратившего функциональность внутреннего эпителия мочевого пузыря;
ворсинчатые полипы, или аденопапилломы. Имеют плотную губчатую структуры со множеством капиллярных сплетений, ножку и тело, покрытое большим количеством тонких ворсинок. Чаще локализуются в области шейки и уретры.

Полипоидные аденомы могут быть нескольких типов:

пролиферативными, т. е. воспалительного генеза;
непролиферативными (простыми);
склонными к малигнизации.

При обнаружении ворсинчатых полипов необходимо постоянно контролировать их рост и степень распространения. В случае появления риска озлокачествления прибегают к срочному удалению новообразований.

Ложные полипы менее опасны в плане перерождения. Они могут нарастать где угодно, наслаиваться и образовывать целые колонии. Часто носят инфекционный характер и приводят к осложнениям.

Причины

Причины образования полипов в мочевом пузыре у женщин до сих пор неизвестны. Существует мнение, что недуг вызывает совокупность неблагоприятных факторов, среди которых особое значение имеют:

воздействие химических веществ и радиации;
производственные вредности;
курение;
недолеченные хронические воспаления.

Риск заполучить наросты в мочевом пузыре возрастает при наличии провоцирующих факторов:

постменопаузальный период;
мочекаменная болезнь;
длительное нахождение катетера в уретре;
гормональный сбой;
облучение органов малого таза и прием Цитоксана;
отягощенная наследственность.

С полипозным разрастанием в мочевом пузыре нередко сталкиваются женщины, инфицированные вирусом папилломы человека. Более того, обнаружена взаимосвязь между ВПЧ и быстрой малигнизацией даже безобидных на первый взгляд наростов.

Возможно ли самостоятельное рассасывание полипа?

Как правило, новообразования в мочевом пузыре самостоятельно не проходят. Причиной фантастических истории об исчезновении крупных наростов, видимых на УЗИ или КТ, становится неверная диагностика, когда за полипы принимают отложения солей при мочекаменной болезни.

Образования на тонком основании, находящиеся в просвете мочеточника или на шейке, могут оторваться при перекручивании или ущемлении ножки. Говорить в этом случае о рассасывании нароста также не приходится. Пациент после ампутации сталкивается с сильными болями и кровотечением из уретры. К тому же отрыв чаще всего бывает неполным и требует вмешательства хирургов.

Какой врач лечит полипы в мочевом пузыре?

При появлении неприятных симптомов, позволяющих заподозрить полип, следует подойти к урологу или нефрологу. Если врачей такой специализации в местной поликлинике нет, поможет участковый терапевт. Доктор проведет полное обследование и назначит лечение или даст направление к другому медицинскому работнику.

Диагностика

Обнаружение полипа в мочевом пузыре сводится к проведению инструментальных и лабораторных анализов. Наиболее показательным в этом плане является УЗИ-исследование. Дополнительно используют компьютерную томографию, позволяющую обнаружить даже очень мелкие образования и цитоскопию.

Помимо инструментальных исследований, пациенту назначают лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи. При подозрении на инфекционную природу полипа поводят бактериологическое исследование мочи.

Чтобы исключить раковую настороженность, делают биопсию, изъяв небольшой кусочек материала при цистоскопии. Гистологию дополняют цитологией и анализом мочи на онкомаркеры.

Лечение

Если полип в мочевом пузыре у женщины не проявляет признаков малигнизации и не ухудшает самочувствия, никакого лечения не назначают. За новообразованием устанавливают наблюдение — если в течение года нарост активно увеличивается, рекомендуют операцию. Это помогает избежать перерождения в раковую опухоль.

удаление полипа в мочевом пузыре

Фото с сайта russdoc.ru

Удаление полипа мочевого пузыря обычно проводят методом трансуретральной (закрытой) резекции с помощью цистоскопа. Для отрыва нароста используют проволочную петлю или лазерный луч. Если новообразование оказалось злокачественным и дало метастазы — проводят полную цистэктомию. Вместе с мочевым пузырем ампутируют матку и яичники.

Народные методы

При стабильном размере полипов классическая медицина допускает применение народных средств. Особенно хороший эффект в борьбе с неконтролируемым делением клеток дает чистотел. Противовоспалительные свойства растения предупреждают развитие осложнений и дальнейшее увеличение опухоли, снижают риск появления новых образований.

Существует несколько рецептов использования чистотела для лечения полипов в урологии:

Три чайные ложки сухой травы заливают ½ литра кипятка, настаивают, процеживают и принимают по половине стакана 4 раза в день. Курс лечения — 1 месяц.
Хороший противовоспалительный эффект оказывает сбор из 4 ч. л. чистотела, 2 ч. л. измельченного корня шиповника, 3 ч. л. спорыша и хвоща полевого. Смесь трав (3 ч. л.) заливают литром кипящей жидкости, прогревают 20 минут на водяной бане и принимают по 1/3 стакана трижды в день. Продолжительность терапии — 2–3 недели.
При болях и прожилках крови в моче рекомендуется приготовить настой из чистотела (3 ч. л.) и горца птичьего (2 ч. л.). Травы засыпают в термос и заливают 500 мл кипятка. Настаивают 6–8 часов. Затем процеживают и пьют по 100 мл 4–5 раз в сутки на протяжении недели. После перерыва курс повторяют.

Чистотел при полипах в уретральном канале и мочевом пузыре у женщин можно использовать в виде спиртового раствора. Готовят его из свежей травы, которую плотно набивают в банку и заливают 70% спиртом. Настаивают 2 недели, фильтруют и принимают по 30 капель трижды в день после еды. Курс терапии — 1–1,5 месяца. Через 14 суток лечение можно повторить.

Профилактика

Профилактика полипов в мочевом пузыре заключается в снижении негативного воздействия провоцирующих факторов. Большое влияние на развитие новообразований оказывает образ жизни пациентки.

Меры предупреждения полипозного разрастания:

постоянный контроль за состоянием эпителия мочевого пузыря у женщин с отягощенной наследственностью;
предупреждение застоя урины;
достаточное потребление чистой воды;
отказ от курения;
полноценное питание;
избегание стрессов.

Обязательным элементом профилактики полипов в уретральном канале и мочевом пузыре является своевременная терапия воспалений мочевыделительной системы.

Исход заболевания во многом зависит от места расположения и вида наростов. При бережном отношении к своему здоровью женщине чаще всего удается мирно сосуществовать с неприятным соседом. При необходимости проводится цистэктомия, которая, как правило, полностью решает проблему малигнизации.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про полипы мочевого пузыря

Список источников:

Воробьев А. В. Классификация и диагностика рака мочевого пузыря. НИИ онкологии им. проф. Н. Н. Петрова, 2003.
Радикальная цистэктомия: выбор метода деривации мочи и отдаленные результаты / А.В. Сергеев // Санкт-Петербург, 2014.
Радикальная цистэктомия как основной метод лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря / гр. авторов // ж. Практическая онкология, №4.2003.
Полная энциклопедия оздоровления / Г.П. Малахов. — Санкт-Петербург. Крылов, 2008.

Источник

Доброкачественные образования клеток эпителия на поверхности органа принято считать полипами.

Они могут локализоваться на различных тканях, включая верхний слой мочевого пузыря. Заболевание относится к серьезным патологиям.

При отсутствии лечения существует вероятность развития осложнений со стороны мочеполовой системы, перерождения полипа в злокачественную опухоль.

Особенности заболевания

Полип мочевого пузыря представляет собой доброкачественное новообразование. Оно состоит из слизистых оболочек, наполненных кровеносными сосудами и капиллярами. Каждый полип имеет тело, ножку и основание. Его локализация может быть разнообразной:

у шейки пузыря;
на стенках органа;
в местах сужения.

Новообразования могут быть локализованными и распространенными. В первом случае их количество составляет не более 4-5 единиц. При распространенном диффузном полипозе наблюдается несколько сотен мелких или крупных очагов. Также выделяют истинные и ложные новообразования. К числу последних относят отложения уратов, кальцинатов и иных конкрементов, которые не имеют сосудистых компонентов. Ложные полипы развиваются на фоне мочекаменной болезни.

Причины возникновения патологии

Симптомы (полип в мочевом пузыре у женщин – довольно распространенное доброкачественное опухолевое образование) проявляются не так ярко, как у мужчин. Однако причины возникновения заболевания у представителей обоих полов одинаковые:

воспаление органов мочеполовой системы;
гормональные сбои в организме;
мочекаменная болезнь;
наследственная предрасположенность;
застой урины;
нарушения обменных процессов, включая диабет.

Однозначную причину появления полипов определить достаточно трудно. Обычно в этиологии заболевания играют роль сразу несколько факторов. Чаще всего причиной мочи с кровью у женщин является не вылеченный своевременно цистит. В этом случае на слизистой пузыря имеются существенные повреждения.

Симптомы

Полип в мочевом пузыре у женщин по специфическим симптомам определить не представляется возможным. Для этого требуется проведение аппаратных и лабораторных исследований. Признаки проблем со здоровьем возникают при разрастании полипов, которые преграждают путь к нормальному мочеиспусканию.

Основными симптомами патологического процесса у представительниц прекрасного пола можно назвать следующие:

Изменение процесса мочеиспускания. У женщин прерывистое или затруднительное выделение урины всегда вызывает опасения. Также струя может непроизвольно менять направление.
Боли режущего типа.
Кровь в урине. Она может выделяться в виде небольших сгустков или полностью окрашивать мочу в розовый цвет. Обильное выделение крови появляется после разрыва новообразования.

Клиническая картина может дополняться учащенным мочеиспусканием. У женщин также возникает чувство заполненности органа даже при недавнем его опорожнении.

Возможные осложнения

Одним из опасных осложнений патологии считается перерождение доброкачественных элементов новообразования в злокачественные. Онкология бывает двух типов. В случае инвазивного варианта раковые клетки прорастают в глубь стенок мочевика, а неинвазивного — вдоль верхнего слоя органа. Оба типа признаются опасными.

К осложнениям в виде постоянных воспалений мочевика, переходящих в хроническую форму, может привести игнорирование опасных симптомов. Полип в мочевом пузыре у женщин способен спровоцировать нарушения и со стороны других органов, инфицирование смежных тканей.

Методы диагностики

Для определения локализации полипа, его структуры и степени разрастания назначается комплекс диагностических мер. Он состоит из следующих мероприятий:

Общий анализ мочи, крови. Позволяет выявить общее состояние здоровья женщины, наличие воспалительных процессов в организме.
УЗИ. С помощью аппаратного исследования можно определить структуру новообразования, его размеры и точную локализацию.
Цистография. Это рентгенологическое исследование, которое осуществляется с использованием контрастного вещества. Методика позволяет с особой точностью рассмотреть патологические очаги.
Цистоскопия. Процедура необходима для визуальной оценки состояния мочевыводящих путей.

Диагностические мероприятия могут корректироваться в зависимости от сопутствующих симптомов. Полип в мочевом пузыре у женщин обычно обнаруживают при проведении ультразвукового исследования. При этом важно не только диагностировать патологию, но и определить первопричину ее появления.

Варианты лечения

Выделяют несколько направлений лечения полипоза:

Выжидательная тактика. Используется при отсутствии симптомов, единичных новообразованиях.
Консервативная терапия. Подразумевает симптоматическое медикаментозное лечение, а также применяется в период реабилитации после операции.
Хирургическое вмешательство. Используется при выраженной клинической картине, в период обострений воспалительного процесса.
Народная медицина. Является вспомогательным методом лечения.

О каждом из методов терапевтического воздействия при полипозе будет рассказано подробно далее в статье.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение полипов в мочевом пузыре у женщин назначается при появлении характерной симптоматики. Обычно для ее купирования используют препараты из следующих групп:

Уросептики («Фурмаг», «Канефрон»).
Антибиотики (фторхинолоны, макролиды, пенициллины).
Спазмолитики и обезболивающие средства («Нурофен», «Спазмалгон»).
Витаминные комплексы.
Диуретики при затрудненном, неприятном мочеиспускании у женщин («Диувер», «Фуросемид»).

Эффективность проводимой терапии должна постоянно подтверждаться анализами. При отсутствии результата рекомендуется хирургическое вмешательство.

Проведение операции

Хирургическое лечение полипоза применяется достаточно часто. Основными показаниями к проведению операции являются следующие:

большой размер новообразования;
полипы препятствуют нормальному процессу мочеиспускания;
кровотечение на фоне разрыва полипа, повреждения тканей.

Перед операцией женщине назначается дополнительное обследование с целью исключения возможных противопоказаний.

Хирургическое вмешательство осуществляется под общей анестезией, с использованием цистоскопа и диатермокоагулятора. Инструменты для манипуляций подводятся к полипу. Затем специальной петлей врач захватывает новообразование. За счет электрода происходит нагревание самого элемента, после чего проводится удаление полипа. Одновременно с этим врач «запаивает» поврежденный участок во избежание кровотечения.

В отдельных случаях рекомендуется радикальная операция. В ходе ее проведения врач иссекает часть органа с полипами или весь мочевой пузырь. Показанием к подобному вмешательству является высокий риск озлокачествления новообразования. При полной резекции удаленный орган замещают частью тонкой или толстой кишки.

Реабилитационный период

После хирургического вмешательства важно соблюдать определенные правила. В течение двух недель женщина остается в медицинском учреждении для наблюдения. Последующая реабилитация проходит дома.

Для поддерживающей терапии назначаются соответствующие препараты. Их применение позволяет исключить вероятность рецидива в будущем, снизить риск развития инфекции, стимулировать регенеративные процессы в организме. Во время реабилитации важно периодически проходить ультразвуковое обследование и сдавать анализы для контроля динамики выздоровления.

При возникновении недомогания или других неприятных симптомов необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Например, если длительное время сохраняется боль после мочеиспускания у женщины. Лечение в таком случае подлежит корректировке.

Помощь народной медицины

Народные методы лечения относятся к числу вспомогательных. Они не позволяют полностью избавиться от новообразований, но хорошо купируют сопровождающие их симптомы. Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

Травяные ванны. Для приготовления отвара потребуется в равных частях смешать чистотел, шалфей, ромашку, календулу. Примерно 100 г сырья необходимо залить стаканом кипятка, остудить до комфортной температуры и процедить. Отвар добавляют в воду. Ванночки можно практиковать ежедневно, но не более 14 дней.
Сок чистотела. Данное средство используется при учащенном мочеиспускании у женщин. Его принимают по чайной ложке несколько раз в сутки, до еды.

В рацион дополнительно можно включить морсы из брусники и клюквы. Они считаются хорошим природным антисептиком, обладают мочегонным эффектом.

Прогноз на выздоровление

В случае своевременной и успешной операции по удалению полипов в мочевом пузыре у женщин достаточно быстро пациентка может вернуться к привычному образу жизни. При возникновении новообразований или рецидиве заболевания принимается решение о повторной диагностике. В ходе обследования возможно выявление новых причин недуга, после чего корректируется лечебная тактика.

При обнаружении полипов на ранней стадии и отсутствии злокачественного процесса прогноз на выздоровление благоприятный.

Способы профилактики

Рекомендуемые врачами способы профилактики не исключают полипоз, но существенно уменьшают вероятность его развития. К таким мерам относятся:

Своевременное лечение заболеваний мочеполовой сферы.
Достаточное потребление жидкости в течение дня.
Сбалансированное питание с минимальным количеством вредных продуктов.
Контроль регулярного мочеиспускания.
Периодическое обследование организма, особенно при предрасположенности к подобным патологиям.

Причины мочи с кровью у женщин, болей при мочеиспускании не должны оставаться без внимания. Своевременная терапия позволяет избежать осложнений и сопутствующих проблем со здоровьем.

Источник