Полип в мочевом пузыре кровь в моче
Полип мочевого пузыря является доброкачественной опухолью. Новообразование представляет собой аномальное разрастание тканей. Полип в мочевом пузыре отчётливо выступает над слизистой оболочкой. Размеры полипов варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Урологи Юсуповской больницы диагностируют заболевание с помощью современных инструментальных методов.
Для того чтобы определить характер опухоли, производят забор ткани из патологического очага и отправляют на гистологическое исследование. Гистологи обладают большим опытом работы, точно верифицируют диагноз. Удаление опухоли проводят с помощью новейшей эндоскопической аппаратуры ведущих американских и европейских фирм.
После оперативного вмешательства пациенты отдыхают в комфортных палатах с притяжно-вытяжной вентиляцией и кондиционерами. Больных обеспечивают индивидуальными средствами личной гигиены, вкусной пищей. На второй день они уходят домой.
Причины возникновения полипов
В настоящее время учёные не установили точной причины полипов мочевого пузыря. Патологический рост тканей слизистой оболочки мочевого пузыря провоцируют следующие факторы:
- Ароматические амины;
- Длительный застой мочи;
- Курение.
Полипы часто образуются у пациентов, страдающих хроническим циститом.
Симптомы и диагностика полипов мочевого пузыря
В большинстве случаев полипы мочевого пузыря протекают бессимптомно. Иногда в моче может появиться небольшое количество крови. Моча становится розового цвета. У женщин при наличии полипа мочевого пузыря появляются такие симптомы, как боль внизу живота, резь при мочеиспускании. При подозрении на наличие полипа мочевого пузыря урологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов с помощью следующих методов исследования:
- Клинического и биохимического анализа крови;
- Анализа мочи;
- Ультразвукового исследования органов мочевыделительной системы;
- Цистоскопии.
Исследование уровня онкомаркеров позволяет провести дифференциальную диагностику полипа со злокачественными новообразованиями мочевого пузыря. Диагноз уточняют с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии. При цистографии в полость мочевого пузыря вводят контрастное вещество, которое «прорисовывает» все участки, из которых состоит слизистая оболочка. Её рельеф виден на рентгенограммах.
Лечение полипов мочевого пузыря
Урологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к тактике лечения пациентов, у которых выявлены полипы мочевого пузыря. Если заболевание протекает бессимптомно, полип не увеличивается в размерах и не препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря, не сопровождается кровотечением, проводят активное наблюдение пациента.
Лечение полипов мочевого пузыря требуется тем пациентам, у которых полипы является причиной внутреннего кровотечения или препятствует свободному мочеиспусканию. В таких случаях назначается оперативное хирургическое вмешательство. Операция по поводу полипа мочевого пузыря выполняется с помощью новейшей эндоскопической аппаратуры. Использование малоинвазивных оперативных вмешательств позволяет не нарушать целостность кожи, мышц передней брюшной стенки и свести к минимуму повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря.
В мочевой пузырь через мочеиспускательный канал врач аккуратно вводит эндоскоп. После осмотра полипа в полость мочевого пузыря вводится петля диатермокоагулятора. Её нагревают до высокой температуры и набрасывают на полип, срезая новообразование по ножке. Кровеносные сосуды ножки полипа при этом коагулируются.
Лечение полипов мочевого пузыря методом малоинвазивного эндоскопического удаления проходит для пациента практически безболезненно. Пациент после процедуры в течение находится под наблюдением врачей. Затем он возвращается к активному образу жизни. Врачи дают рекомендации, которые необходимо выполнять безукоризненно. Для того чтобы пройти диагностику и лечение полипов мочевого пузыря с помощью современных методов звоните по телефону.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. – 3-е изд. – М.: Медицинская книга, 2010. – 434 с. – ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. – 2013. – № 4. – С. 10-13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Профильные специалисты
Консультация врача-онколога, к.м.н., первичная 5 150 руб.
Консультация врача-онколога, к.м.н., повторная 3 600 руб.
Консилиум врачей 10 300 руб.
Консультация врача-онколога, д.м.н./профессора 10 000 руб.
Консультация врача-онколога, повторная 2 900 руб.
Онкологический консилиум 9 800 руб.
Проведение внутрибрюшной химиотерапии 5 670 руб.
Проведение гормонотерапии 5 670 руб.
Проведение химиотерапии менее 3 часов (без стоимости лекарств.препаратов) 12 430 руб.
Проведение химиотерапии от 3 до 6 часов (без стоимости лекарств. препаратов) 12 930 руб.
Проведение химиотерапии от 6 до 9 часов (без стоимости лекарств. препаратов) 13 590 руб.
Источник
11.09.2019
Если у женщины выявили полипы в мочевом пузыре, не стоит тревожиться и отчаиваться. Нужно принимать правильные меры. Обращение к хорошему врачу-урологу, здоровый образ жизни, некоторые средства помогут стать снова здоровой!
Доброкачественные образования эпителия на поверхности органов называются полипами. Они могут быть расположены в самых разных тканях, также в слоях мочевого пузыря. Это довольно сложное заболевание.
Конечно же, если лечение будет отсутствовать, тогда могут быть осложнения в мочеполовой системе, в самом крайнем случае – полип может переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому не стоит тянуть с лечением, нужно относиться к себе бережно.
Следует заметить, что по статистике этой патологии подвержены больше люди старшей возрастной группы. У более молодых людей полипы тоже встречаются, но гораздо реже. Вообще такая болезнь встречается в десяти процентах случаев от всех мочеполовых заболеваний. У мужчин недуг возникает реже, чем у женщин.
Причиной полипов могут быть вредные привычки, например, частое курение, а также вредные предприятия, связанные с химическим производством, на которых работает человек. Также могут навредить токсины. Часть их выходит с мочой. Среди причин заболевания также стоит генетическая наследственность и нарушение метаболизма. Могут быть и сопутствующие воспалительные и инфекционные заболевания в мочеполовой системе.
Признаки болезни:
- болезненное мочеиспускание;
- частое мочеиспускание;
- задержка опорожнения у мужчин;
- позывы мочеиспускания сохраняются, но сам процесс заторможен;
- боли в надлобковой части.
Что сделает врач?
Врач назначит анализ мочи. Он посмотрит в ней наличие макрогематурии, лейкоцитурии и другие важные составляющие. Также он назначит УЗИ мочевого пузыря. При необходимости сделает цистоскопию. Этот метод очень информативен для определения диагноза. Путем биопсии берется кусочек отростка на исследование. Также врач , если необходимо, может назначить МРТ и экскреторную урографию. Лечащий врач должен быть уверен, что у пациента нет сифилиса и туберкулеза, поэтому он проведет реакцию Вассермана (для нее берется кровь из вены) и ПЦР.
Лечение полипа – дело трудоемкое. Обычно симптомы, к тому же, не сразу дают о себе знать. Если высока вероятность заболеть, нужно проверяться регулярно, сдавать анализ крови и мочи.
Полип могут лечить как в условиях стационара, так и под наблюдением врача-уролога. Если у пациента нет жалоб, но проблема есть, то врач будет следить за его состоянием. В крайнем случае делается операция. Если полип маленький, его удаляют без захвата окружающих тканей. Если же он большой, то удаляются близлежащие ткани (частично).
Советы, которые дают врачи
- Нужно отказаться от работы с химикатами.
- Нужно отказаться от курения.
- Не следует задерживать мочу, если хочется в туалет.
- Нужно пить не менее полутора литров чистой воды в день.
- Не следует заниматься случайным и незащищенным сексом.
- Следует проходить профосмотр.
- Следует проходить осмотр, если есть генетическая предрасположенность к полипам.
Профилактика
В качестве профилактики терапевты советуют выпивать больше воды и контролировать мочеиспускание. Есть также народные методы профилактики и лечения. К ним относят настои и отвары из василька, чистотела, крапивы, можжевельника, кукурузных рыльцев, полевого хвоща, птичьего горца и некоторых других лекарственных растений. Но перед принятием лекарственных трав, следует проконсультироваться с урологом и быть уверенным, что у Вас нету аллергии на травы.
Беречь себя, не допускать переохлаждений, незащищенного полового акта, случайных связей, раздражения организма ядохимикатами – это советы, которые помогут предупредить полипы в мочевом пузыре.
Навигация по записям
Источник
Демин Никита Валерьевич кандидат медицинских наук, уролог-андролог, детский хирург, доцент кафедры эндоурологии РУДНИ
Оглавление 1) Причины [1] 2) Симптомы [2] 3) Осложнения [3] 4) Диагностика [4] Полип представляет собой доброкачественное новообразован…
Оглавление
- Причины
- Симптомы
- Осложнения
- Диагностика
- Прогноз
Полипы представляют собой доброкачественные новообразования, которые могут локализоваться на коже или слизистой оболочке, в том числе в мочевом пузыре или уретре. Размеры и форма могут быть разнообразными, но зачастую образование имеет форму морской капусты и небольшую ножку, которой крепится к слизистой оболочке.
Причины образования полипов
Говорить четко о каких-либо причинах возникновения на сегодняшний день довольно сложно, поскольку нет ни одного фактора, который бы напрямую вызывал развитие болезни. Однако стоит назвать ряд факторов, которые увеличивают риск образования в уретре или полости мочевого пузыря полипов:
- наследственную предрасположенность;
- инфекционные агенты (вирусы папилломы человека, Эпштейн-Барр инфекция и так далее);
- длительное течение воспалительных процессов в мочевом пузыре (хронический цистит с частыми обострениями, уретрит, в том числе специфический).
- у женщин патология может формироваться из-за длительного гормонального дисбаланса, когда яичники работают неправильно;
- сахарный диабет и другие эндокринные патологии – также причина формирования полипов уретры;
- если повреждаются сосуды мочеиспускательного канала из-за травм, сложных родов, хронически протекающих запоров, это также может спровоцировать рост у мужчин и женщин полипов в канале для мочеиспускания;
- среди причин особое место занимают разнообразные заболевания, передающиеся половым путем, так как о них, как о факторе формирования полипов в уретре или полости мочевого пузыря часто забывают;
- различные патологии ЖКТ и переломы костей таза также могут стать предпосылкой к формированию полипов.
Уретрит длительно текущего типа врачи сегодня выделяют, как один из основных факторов образования новообразований. Дело в том, что ткань в области воспаления пытается подавить процесс, начинает активно разрастаться, что и ведет к образованию опухоли.
У детей они обнаруживаются крайне редко, они в большей мере являются возрастной патологией.
Симптомы полипов мочевого пузыря и уретры
Зачастую полипы пузыря или мочеиспускательного канала никак не проявляются, пациента ничего не беспокоит, и он может длительно время жить с этой патологией, даже не подозревая об этом. Одним из первых симптомов новообразования является появление крови в моче. Причем крови в моче может быть достаточно мало, поэтому визуально она не определяется. Проведение лабораторного анализа мочи дает возможность выявить эритроциты в осадке мочи и провести дополнительное обследование, в ходе которого они обнаруживаются.
Иногда проявляются выраженной гематурией, при которой моча меняет цвет на красный. Также большие полипы могут проявляться болью при мочеиспускании или задержкой мочи.
Полипы уретры редко протекают бессимптомно. На первых стадиях характерно появление частого или болезненного мочеиспускания, связанного с раздражением слизистой оболочки при движении струи мочи. Позже проявляется хронической или острой задержкой мочи из-за частичного или полного перекрытия просвета мочеиспускательного канала.
Существуют и другие симптомы, характерные для полипов уретры. Среди них:
- возникновение императивных позывов к мочеиспусканию в ночные часы (в основном в этом случае нарушается сон пациентов);
- частичное недержание мочи может также быть симптомом (выделение происходит при физической нагрузке, приступах кашля, чихания, сильном смехе);
- интимная близость может приводить к появлению неприятных ощущений или даже кровянистых выделений из уретры;
- если развивается цистит на фоне полипа уретры, попытки опорожнить мочевой пузырь сопровождаются острым болевым синдромом, который сложно поддается купированию.
Если симптомы заболевания игнорируются в течение длительного промежутка времен7и, появляется большая вероятность развития пиелонефрита – опасного заболевания, которое всегда требует врачебного вмешательства. Пиелонефрит, если игнорировать его в течение длительного времени, приведет к почечной недостаточности, а та, в свою очередь, станет причиной летального исхода.
Осложнения заболевания
Одним из главных осложнений заболевания является хроническая или острая задержка мочи. В первом случае состояние может прогрессировать, значительно снижая качество жизни пациента и приводя к развитию гидронефроза и хронической почечной недостаточности. Острая задержка мочи и вовсе является состоянием, требующим немедленной медицинской помощи.
Еще одним осложнением заболевания следует считать развитие злокачественной опухоли на фоне существующего образования. Малигнизация полипов мочеиспускательного канала или мочевого пузыря наблюдается реже по сравнению с желчным пузырем, кишечником или желудком, но все же этот вариант не исключен. Поэтому при больших размерах или начале его роста опухоль все же лучше удалить.
Если говорить о полипах на ножке, то они могут не только закрывать просвет мочеиспускательного канала и осложняться острой задержкой мочи, но и некротизироваться из-за перекрута ножки и прекращения кровоснабжения.
Еще одно опасное осложнение – это развитие инфекционных процессов. Наличие новообразований в полости мочеиспускательного канала улучшает условия для размножения различной патогенной микрофлоры. Как итог, развиваются уретриты, циститы и даже пиелонефриты, которые со временем могут привести к почечной недостаточности, а затем и к гибели пациента без квалифицированной медицинской помощи.
Постоянная гематурия – также довольно опасное для организма человека состояние. При полипах в уретре выделение крови с мочой может быть незаметным человеческому глазу, но все же постоянным. Как итог, разовьется анемия, снизится общее самочувствие пациента. Также в просвете мочеиспускательного канала может образоваться сгусток крови. Это приведет к тампонаде полости, и в итоге сформируется острая задержка мочи. Без врачебной помощи, оказанной в кратчайшие сроки. Эту проблему решить будет невозможно.
Диагностика полипов
Диагностика не вызывает особых затруднений. Проведение общего анализа мочи позволяет заподозрить диагноз (при наличии эритроцитурии). В таком случае необходимо исключение мочекаменной болезни, гломерулонефрита, новообразований чашечно-лоханочной системы почки. Для этого проводят обследование с помощью инструментальных методов:
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- при необходимости выполняют экскреторную урографию;
- цистоскопию при наличии образования в полости мочевого пузыре и для верификации диагноза (проводят биопсию);
- КТ и МРТ применяют редко, как правило, в неясных случаях.
В диагностике также стоит уделить внимание объективному обследованию и сбору анамнеза. Заподозрить наличие полипов уретры можно, исходя из информации о перенесенных заболеваниях мочеполовой системы, наличие данных по наследственности. Также заподозрить патологию в уретре можно, опираясь на жалобы пациента или пациентки. У мужчин также могут возникнуть проблемы с потенцией, так как органы расположены довольно близко. У представительниц прекрасного пола обнаружить новообразование можно при осмотре половых органов на гинекологическом кресле. УЗИ мочевыделительной системы является одним из самых простых, быстрых и безопасных методов постановки диагноза при подозрении на наличие полипов. Некоторые современные УЗИ-аппараты оснащены функцией эластографии, что позволяет более подробно оценить особенности выявленных новообразований, их размер, форму, рост. Врачи отмечают, что особенно важно правильно провести дифференциальную диагностику новообразования в уретре. Полип уретры – доброкачественный, но гораздо большую опасность представляют злокачественные новообразования. Чтобы исключить возможность роста в уретре злокачественного новообразования вместо более безопасных полипов, возможно выполнение биопсии или, как вариант, направление материала на исследование уже после оперативной коррекции патологии. Направлять материал на исследование после удаления полипов рекомендуется всем пациентам, даже если оснований подозревать злокачественное перерождение нет.
Прогноз при полипах
Полип уретры – заболевание в большинстве случаев с благоприятным прогнозом. Патология, если она своевременно обнаружена, легко поддается хирургической терапии, после чего пациент может вернуться к полноценной жизни. Главная задача как самого больного, так и врача – не допустить развития осложнений, которые представляют для жизни и здоровья гораздо большую угрозу, чем сами образования.
Чтобы не допустить развития осложнений, достаточно наблюдать за новообразованиями и своевременно проводить операцию по их удалению в максимальном рекомендованном докторами объеме, а также затем соблюдать врачебные рекомендации, чтобы исключить рецидив.
- Урология: учебник / Б. К. Комяков.
- Урология: учебник / [С.Х. Аль-Шукри, В.Н. Ткачук]
- Способ дифференциальной диагностики полипов уретры женщин
- Российский патент 2014 года по МПК A61B8/06
- RU 2 527 173 C1
- АВТОРЫ: Неймарк Александр Израилевич; Яковлев Андрей Владимирович, Кондратьева Юлия Сергеевна Непомнящих Лев Моисеевич
Источник
Доброкачественные образования характеризуются наличием четких границ и отсутствием метастазирования. Однако, без должного лечения, некоторые из них могут трансформироваться в рак мочевого пузыря.
В зависимости от морфологической структуры, злокачественные новообразования подразделяются на:
- переходноклеточный рак;
- плоскоклеточный рак;
- аденокарцинома.
В зависимости от глубины поражения тканей рак мочевого пузыря бывает поверхностным (не распространяется дальше слизистого и подслизистого слоя) и инвазивным (поражает все слои оболочки органа и метастазирует в отдаленные органы и системы).
Почему нужна операция
Любые опухолевые процессы сопровождаются необратимыми структурными изменениями в тканях органа. Подобные клеточные деформации исправить с помощью медикаментозной или фитотерапии невозможно. Точно поставить диагноз, определить характер опухоли и ее стадию, а также удалить новообразование и быстро восстановить функциональность мочевыводящей системы возможно лишь с помощью операции. В случае с раковой опухолью, промедление с оперативным вмешательством может стоить пациенту жизни. Хирургическая тактика зависит от типа опухоли, местоположения, размеров, распространения патологического процесса, общего состояния пациента и других факторов.
Причины развития опухолей
Точные причины возникновения опухолевых заболеваний мочевого пузыря неизвестны. Но существует ряд провоцирующих факторов, запускающих опухолевый процесс:
- курение;
- анилиновые красители и их производные;
- канцерогенные вещества, попадающие в организм;
- хронический застой мочи;
- хроническая инфекция мочевых путей;
- хроническое использование нестероидных противоспалительных препаратов;
- возраст более 40 лет.
- паразитарные инвазии (шистозомиаз);
- возможно, папилломавирусная инфекция.
Также среди вероятных факторов, влияющих на возникновение опухоли, специалисты называют травмы мочеполовой системы.
Стоимость лечения опухолей, полипов, рака мочевого пузыря
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
Название | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
Исследование соскобов и отпечатков опухолей и опухолеподобных образований | 4 750 руб. | 3 325 руб. |
Лазерная аблация опухоли/резекция стенки мочевого пузыря | 290 750 руб. | 203 525 руб. |
Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Западные стандарты лечения
(evidence-based medicine)
Непрерывное повышение
квалификации персонала
Регулярное взаимодействие
с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями
Современное медицинское оборудование
и передовые методики диагностики и лечения
Единый стандарт обслуживания
Мы работаем круглосуточно
24 / 7 / 365
Советуем ознакомиться
Признаки и симптомы
Новообразования мочевого пузыря длительное время протекают абсолютно бессимптомно и часто обнаруживаются случайно, при обращении пациента по совсем другому поводу. Характерными признаками заболевания являются:
- гематурия (кровь в моче);
- дизурические расстройства – затруднение мочеиспускания, вялая струя мочи, разбрызгивание мочи, резкие позывы к мочеиспусканию, задержка мочеиспускания.
- дискомфорт, боли или жжение при мочеиспускании;
- постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря;
- недержание или подтекание мочи;
- боли над лобком и в промежности.
Разрастание образования приводит к нарушению нормального оттока мочи и ее застою в пузыре, что провоцирует циститы, восходящий пиелонефрит, гидронефроз, хроническую почечную недостаточность, уремию, уросепсис. Любой из вышеописанных симптомов – веский повод обратиться за врачебной помощью. Записаться на консультацию уролога можно круглосуточно – онлайн или по телефону.
Методы лечения
Основным методом лечения любой опухоли мочевого пузыря, является хирургический. При злокачественном процессе, может дополнительно назначаться иммунотерапия, лучевая или химиотерапия. Тактика хирургического вмешательства зависит от типа новообразования, стадии, степени распространенности патологического процесса, местоположения. Решение о методе терапии принимается строго индивидуально. В соответствии с окончательным диагнозом, используются следующие виды операций:
- ТУР (трансуретральная резекция) мочевого пузыря с опухолью – малоинвазивная хирургическая манипуляция, направленная на радикальное удаление новообразования, без вскрытия мочевого пузыря. Операцию проводят трансуретральным доступом, без внешних разрезов и швов. Врач выделяет и иссекает опухоль вместе с патологически измененными тканями, специальной петлей, лазерным или ультразвуковым скальпелем, одновременно коагулируя сосуды.
- радикальная цистэктомия (лапароскопическая или открытая) – тотальное удаление мочевого пузыря и регионарных лимфатических узлов. Осуществляется в случае инвазивных форм рака, если затронуты все слои оболочки органа. Нередко сочетается с удалением простаты и семенных пузырьков.
- резекция мочевого пузыря – операция удаления части стенки органа. Хирург иссекает пораженный опухолью участок стенки и ушивает образовавшийся дефект.
Специалисты GMS Hospital отдают предпочтение малотравматичным современным методикам и по возможности проводят ограносберегающие операции.
Профилактика опухолей мочевого пузыря
Застраховаться от болезни невозможно, но несложные методы профилактики помогут снизить риск развития опухолевых образований мочевого пузыря:
- отказ от вредных привычек;
- сведение к минимуму профессионального контакта с нефтепродуктами и канцерогенными веществами;
- соблюдение питьевого режима;
- своевременное мочеиспускание (исключить передержку мочи);
- недопустимость бесконтрольного приема лекарственных средств;
- своевременное лечение заболеваний мочевой системы.
Если вы заметили дискомфорт внизу живота, кровь в моче, постоянные позывы – посетите уролога GMS Hospital для постановки точного диагноза.
Источник