Поджелудочная железа влияет на мочеиспускание
Воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение – тема сегодняшней статьи. Никто и не задумывается, что поджелудочная железа – это очень важный орган в человеческом организме.
Она вырабатывает нужные для пищеварения ферменты и гормоны, которые регулируют уровень сахара в крови. Если железа не работает должным образом, то пища полностью не переваривается, а сахар, который попадает с едой, не усваивается.
Определить воспаление поджелудочной железы, все симптомы и лечение может только врач. Лечение своими силами просто недопустимо. Теперь разберемся, какие симптомы и причины данной болезни, чтобы при их появлении сразу бежать к доктору.
Что это такое
Заболевание поджелудочной железы, которое связано с ее воспалением врачи называют панкреатитом. Когда орган находится в раздраженном состоянии, он перестает нормально функционировать, пищеварительные ферменты и гормоны продуцируются в недостаточных количествах или не попадают в место переваривания пищи, то есть 12-палую кишку.
Такая болезнь может иметь острый или хронический характер. При остром проявлении все симптомы возникают внезапно, и имеет сильно выраженный характер. В таком случае больной определяется для лечения в стационар сразу после приема.
При хронической форме заболевания, признаки могут время от времени проявляться на протяжении нескольких лет. Ощущения не сильно болезненные и быстро проходят, поэтому больной может и не подозревать о наличии проблемы.
Причины возникновения
Просто так поджелудочная железа не воспаляется. Для того чтобы произошли изменения в органе должны быть какие-то причины. Врачи выделяют три основные причины, по которым может это произойти:
- Неправильное питание. Если человек ест преимущественно жирную и острую пищу, то возникновение панкреатита просто неизбежно. Кроме того, плохо влияет на поджелудочную железу жаренная и пересоленная еда.
- Злоупотребление алкогольными напитками. Ученые пока не установили, как действует алкоголь на такой орган, как поджелудочная железа. Но зато точно известно, что если человек много выпивает, то у него может развиться воспаление.
- Прием некоторых лекарств. Некоторые лекарственные препараты не лучшим образом влияют на органы пищеварительной системы, в том числе может воспалиться и поджелудочная железа.
Но это еще не все причины воспаления поджелудочной железы. Кроме того, оно может возникать при систематическом переедании, травмах брюшной полости, частых стресса и нервных срывах. Врачи утверждают, что женщины значительно чаще болеют панкреатитом чем мужчины. Также к воспалительным процессам склонны пожилые люди или больные диабетом. Человек, который имеет лишний вес, должен быть готов к тому, что поджелудочная железа может воспаляться.
Частые симптомы
При воспалении поджелудочной железы, особенно на начальных стадиях, человек наблюдает болевые ощущения в верхней части живота, тошноту или тяжесть. Чаще всего такие признаки возникают после приема пищи или алкоголя. Но обратив внимание на изменения в пищеварительном процессе, не все сразу обращаются к врачу.
Только когда признаки воспаления поджелудочной железы повторяются очень часто и вызывают сильный дискомфорт, больной бежит к лечащему врачу. Но зачастую процесс уже перешел в хроническое заболевание. Что бы ни пришлось прибегать к радикальным формам лечения, нужно четко знать и понимать симптомы болезни.
Самая страшная для человека – острая форма, поскольку под воздействием выделяемых ферментов орган быстро само переваривается. При этом токсины попадают в ток крови и разносятся по всему организму, вызывая интоксикацию. При заболевании поджелудочной железы в острой форме проявляются:
- Резкая боль, которая может локализироваться как справой, так и с левой стороны под ребрами. Это связано с размерами органа. Иногда болевые ощущения могут появляться в спине.
- Многократные рвотные позывы, которые не вызывают чувства облегчения.
- Чувство тяжести в животе и вздутие.
- Сильная тошнота.
- Если железа резко воспалилась, температура может повышаться.
Если у человека появились все эти симптомы нужно немедленно бежать в больницу. Если вовремя не начать лечить воспаление поджелудочной железы, которое проявляется в острой форме, то это может привести к плачевным последствиям.
Данное заболевание может носить и хронический характер.
При этом симптомы появляются на протяжении многих лет и время от времени либо обостряются, либо затухают. Период обострения чаще всего припадает на те периоды, когда человек употребляет много жирной и жареной пищи или алкоголь.
Основные симптомы при воспалении поджелудочной железы хронического характера:
- Боль в животе через 1,5–2 часа после еды.
- Нежелание есть жирную пищу.
- Болевые ощущения под ребрами при физических нагрузках.
- Потеря аппетита.
- Снижение массы тела.
- В каловых массах могут появляться белесоватые включения.
- Расстроен акт дефекации (запор или диарея).
Симптомы у детей
Нередко это заболевание проявляется и у детей. Сложность заключается в том, что дети не могут четко сказать в какой области и как болит. Поэтому нужно обращать внимание на общую картину симптомов:
- Боль в животе.
- Отказ от приема любой пищи.
- Повышение температуры тела до 38 градусов и больше.
- Капризность.
- Нарушение сна.
- Возможен понос.
Чтобы поставить точный диагноз детям делают УЗИ и все необходимые анализы.
На что должен обратить внимание, лечащий врач на приеме
Кроме того, что доктор внимательно изучает перечисленные симптомы и жалобы пациента, он должен еще и осмотреть его. На приеме человек сильно возбужден и раздражен, при этом кожные покровы бледные и покрыты потом. Если сеть подозрения на воспалительные процессы в области поджелудочной железы, проводят пальпацию брюшной области.
Больной должен лечь на кушетку и согнуть ноги в коленях. Иногда, даже при легком прикосновении пациент может чувствовать сильные боли. Хорошо, когда человек может самостоятельно показать локализацию болевых ощущений.
Для того чтобы более точно определить в какой части органа возникло воспаление врач определяет три главные точки на животе, где проектируется размещение органа:
- Точка Дежардена. Это место, где расположена головка поджелудочной железы. Точка находится на линии, которая соединяет пупок и правую подмышечную впадину. Область в 5–7 см под ребрами на линии соответствуют этой точке. Если здесь есть болезненные ощущения, значит, воспалена именно эта часть железы.
- Точка Мейо – Робсона показывает размещение хвоста органа. Чтобы ее найти нужно визуально провести линию, соединяющую пупок и левую реберную дугу. Дальше линию разделяют на три ровные части. Точка находится на границе между верхней и средней частями.
- Точка Кача определит, есть ли изменения в теле поджелудочной железы. Эта точка будет размещаться на расстоянии 5-7 см от пупка, по внешнему краю левой прямой мышцы живота. Если при пальпации в этой области появились болевые ощущения, то скорее воспаление находится на границе хвоста и тела железы.
Детям пальпацию не проводят. В данном случае этот метод не эффективен.
Что еще нужно чтобы поставить диагноз
Кроме того, что врач проводит осмотр пациента, он еще должен дать направления на ряд других диагностик, которые подтвердят или опровергнут его предположение. К таким диагностикам относят:
- Общий анализ крови и конечно же, на гормоны. По общему анализу понятно воспалена железа если показатели липаз, амилаз, трипсина, а иногда и билирубина вырос. В варианте, когда уже начался некроз, ко всему добавляется еще и недостаточное количество кальция в сыворотке. Если поражается вся железа, то нарушается уровень инсулина в крови.
- Анализ кала и мочи. Кал на предмет волокон мяса и жировых включений, а моча – на наличие амилаз.
- Также необходимо сделать УЗИ, МРТ или КТ, ангиографию сосудов железы и другие обследования.
- Если симптомы воспаления железы возникли у женщины, то врач должен отправить ее на УЗИ органов малого таза. Иногда эти симптомы схожи с перитонитом. У женщин воспаление брюшной полости (перитонит) может быть вызвано некоторыми гинекологическими проблемами, такими как внематочная беременность, разрыв яичника или опухоль.
Врач точно знает какие анализы и обследования нужно провести, чтобы узнать четкую картину заболевания и определить, как лечить и чем лечить. Не стоит пренебрегать советами специалистов.
Способы лечения
Воспаленная поджелудочная железа симптомы и лечение, которой изучили множество специалистов, очень сложная болезнь. Заниматься самолечением с помощью травок или препаратов, купленных в аптеках без назначения врача, чревато непредсказуемым исходом.
Для восстановления воспаленной поджелудочной железы лечение назначает только врач. Оно проходит только в условиях стационара, под наблюдением специалистов. Может быть, исключительно медикаментозным, а может включать комплекс хирургического вмешательства, медикаментозного и терапевтического лечения.
После снятия острых симптомов и нормализации работы органа обязательно нужно придерживаться определенной диеты, чтобы снизить риск повторного воспаления.
Источник
В организме человека все органы находятся в той или иной взаимосвязи со своими функциональными обязанностям и нагрузками. В таком тесном контакте находятся почки и поджелудочная железа. Заболевание одного из них обязательно вызовет проблему в функциях другого.
Болезни поджелудочной и их влияние на почки
Насколько в человеческом организме все взаимосвязано и как нарушение функциональности одного негативно сказывается на работе другого, четко прослеживается во взаимосвязи поджелудочной железы и почек.
Наиболее распространенное заболевание поджелудочной железы , панкреатит. Это воспаление органа, вызываемое различными факторами и характеризующееся болями под ложечкой или в левом подреберье, тошнотой и рвотой, похудением и снижением аппетита. Среди распространенных заболеваний органа:
- панкреатит калькулезный – наличие каменей,
- сахарный диабет,
- панкреонекроз,
- рак железы.
Если происходит сбой, то железа перестает выделять ферменты, участвующие в процессе переваривания и усвоения пищи, а также вырабатывать важнейшие гормоны, тот же инсулин, регулирующий содержание сахара в крови.
Воспаление поджелудочной железы негативно сказывается на других органах пищеварения и, в первую очередь, на деятельности почек. А наиболее опасное осложнение от панкреатита – наступление почечной недостаточности.
Она характерна повышенным уровнем мочевины, креатинина, процессом сниженного выделения мочи и диурезом. Причем при тяжелой форме почечной недостаточности может произойти полная утрата функций почек, вплоть до необходимости их замены. И уж если говорить о влиянии заболеваний поджелудочной железы, то следует назвать отек легких, сердечную аритмию и т. д.
Распознаем болезни по симптомам
Лечение на ранних стадиях любого заболевания – важное условие его излечения и избежание осложнений.
Важно не допустить развития болезней, а для этого нужно знать их симптомы, чтоб еще на ранней стадии начать необходимое лечение. При панкреатите главные симптомы опоясывающая боль или ее локальные проявления в левом или в правом подреберье, возможно, в пояснице. Вот почему так важно провести все необходимые исследования, чтобы определить причины возникших болей. Запустив болезнь, в конечном результате можно прийти к тяжелым патологическим процессам в поджелудочной железе:
- жировому или гемморрагическому панкреонекрозу,
- первичной или метастатической раковой опухоли.
По этой причине необходимо не менее двух раз на год проходить полное комплексное обследование. И конечно, важно следить за питанием и качеством употребляемой жидкости.
В полной мере это требование относится и к заботе о здоровье почек. Особенно «бьет» по ним алкоголь, являющихся для них сильным ядом. А среди характерных симптомов заболеваний почек:
- недомогание и быстрая утомляемость на фоне общей слабости,
- головные боли,
- снижение аппетита,
- отеки, особенно в области век по утрам,
- изменение в сторону повышения артериального давления,
- проявление озноба и лихорадки,
- изменение цвета кожных покровов – бледность.
Локальные проявления симптоматики проявляются в виде:
- болей в поясничной области с одной или обеих сторон,
- появления покраснений кожи над почками,
- явные изменения в моче – кровавые выделения или цвет от насыщенно-желтого до коричневатого и мутного,
- увеличение количества позывов к мочеиспусканию,
- ощущение дискомфорта и жжения при мочеиспускании.
Общее рекомендации
Все знают о пользе диетического питания и избегания вредных привычек. Вот только далеко не все используют на практике эти знания.
У поджелудочной железы и почек взаимосвязь не только во взаимодействии и негативных последствиях от проявления заболеваний. У них вкусы одинаковы и непереносимость многих продуктов тоже. Не любят поджелудочная и почки:
- чрезмерного употребления алкоголя,
- диеты, при которых нарушается обмен веществ,
- слишком соленую, острую или сладкую пищу,
- несвежие продукты, что могут вызвать пищевое отравление и интоксикацию,
- увлечение антибиотиками при лечении каких-либо заболеваний.
Не следует употреблять продукты, содержащие эфирные масла, раздражающие действующие на ткани почек и поджелудочной железы. Это могут быть шоколад, чеснок и лук, бобовые, грибы, редис и т.п.
В то же время поджелудочная железа и почки любят много жидкости, свежих витаминных соков, а также употребление свежих овощей и фруктов. И в диетах в этих случаях много схожего:
- пить не меньше 2 литров жидкости в день,
- пища должна быть вареной, приготовленной на пару или запеченной,
- потребление соли не должно превышать 8 гр. в сутки,
- чай и кофе некрепкий и вообще предпочтение отдать компотам и киселям из свежих фруктов,
- при заболевании обоих органов полезен отвар шиповника.
Общее рекомендации при лечении
Во многом облегчило диагностирование заболеваний почек и поджелудочной железы применение ультразвуковой диагностики, как доступный и эффективный способ. УЗИ почек оценивает многие критерии органа – расположение, массу, наличие камней и песка, а еще изменения во взаимоотношениях с другими органами. Так же и УЗИ поджелудочной железы определяет не только размеры, форму органа, присутствие опухолей, панкреатического воспаления, но и те негативные влияния на другие органы, в частности, на почки.
Появилась и реальная возможность отследить взаимоотношения между надпочечниками и поджелудочной железой при ее воспалении. Попутные исследования других органов – печени, селезенки также помогают в восстановлении правдивой картины взаимосвязи многих органов. С поджелудочной связаны многие из них. К примеру, очень четко прослеживается последовательность во влиянии заболеваний поджелудочной железы, надпочечников и половых желез.
При лечении обоих органов большое значение имеет голодание, а также интенсивная терапия с использованием антибиотиков. Но в этих случаях очень часто применяются народные средства в виде отваров, настоев, вытяжек. И как показывает практика, гомеопатическое лечение действительно эффективно для излечения и поджелудочной железы, и почек.
Каждая из этих болезней доступна лечению, и затягивать с ним при обнаружении первых симптомов нельзя. Следует учесть, что осложнения могут привести к необратимым процессам и ситуациям, выход из которых только через оперативное вмешательство или трансплантацию. Это осложняется тем, что с почками немного легче, поскольку технологии отработаны. К тому же это парный орган, тогда как операция на поджелудочной железе, органе непарном, намного сложнее, опасней и дороже.
1
Источник
Частое мочеиспускание и поджелудочная железа
Воспаление поджелудочной железы является распространенной гастроэнтерологической и хирургической патологией. Болезнь имеет характерные жалобы со стороны больного, лабораторные признаки и инструментальные данные. Течение хронического панкреатита обусловлено наличием длительного воспаления и периодических обострений, а также зависит от формы заболевания, общего состояния пациента и сопутствующих патологий.
Для чего необходима поджелудочная железа?
Этот орган располагается ниже и позади желудка в забрюшинном пространстве. Он синтезирует пищеварительные ферменты и гормоны, регулирующие уровень сахара в крови.
Функция поджелудочной железы (ПЖ) обеспечивается работой двух типов клеток:
- Экзокринные клетки продуцируют ферменты, помогающие переваривать пищу. Трипсин и химотрипсин расщепляют белки, амилаза разрушает углеводы, а липаза растворяет жиры.
- Эндокринные клетки вырабатывают гормоны. Инсулин снижает уровень сахара в крови, а глюкагон, наоборот, повышает. Эти вещества продуцируются непосредственно в кровоток.
Почему возникает заболевание
Что такое хронический панкреатит? Этот термин означает длительное по времени воспаление ткани ПЖ, при котором постепенно разрушаются ее клетки, нарушается функция.
Распространенные причины панкреатита:
- Хроническая алкогольная интоксикация — одна из самых частых причин.
- Чрезмерное употребление жирной и углеводистой пищи.
- Инфекционные заболевания, эпидемический паротит (свинка).
- Нарушение обмена веществ: при муковисцидозе пищеварительные соки становятся настолько густыми, что забивают железу изнутри.
- Желчнокаменная болезнь: камень закупоривает протоки железы.
- Аутоиммунные заболевания: организм по ошибке атакует здоровые клетки.
Обратите внимание! Это заболевание может носить наследственный характер. Если в семье у кого-то проблемы с поджелудочной железой, следует пройти обследование.
Классификация
Классификация панкреатита нужна врачам для постановки диагноза и выбора метода лечения. Также оценивается прогноз течения заболевания.
- Доклиническая: объективных симптомов нет, часто бывает случайной «находкой» при обследовании.
- Начальные проявления, когда возникают периодические приступы боли, изменяется характер стула.
- Персистирующая, когда нарушена экзокринная и эндокринная функция железы.
- Атрофия ПЖ — уменьшение размеров органа вследствие разрастания рубцовой ткани на месте воспаления, стойкая панкреатическая недостаточность.
В идеале «поймать» болезнь лучше на 1-2 стадиях, когда не развилась недостаточность функции органа.
Симптомы хронического панкреатита
Поскольку железа перестает вырабатывать достаточное количество ферментов, необходимых для переваривания еды, при ее поражении наблюдаются диспепсические симптомы:
- вздутие живота;
- повышенное газообразование;
- ноющие или спастические боли в животе (чаще слева или опоясывающего характера);
- потеря веса;
- неустойчивый характер стула.
Эти симптомы могут быть и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, поэтому панкреатит сложно обнаружить на ранних стадиях.
Специфические признаки хронического панкреатита у взрослых:
- Появление жирного, трудно смываемого стула (стеаторея). Признак обусловлен снижением липазы до 5-10% от нормы. То есть жиры в большей степени не перевариваются.
- Диарея. Не переваренная пища в толстом кишечнике притягивает на себя воду, стул становится водянистым.
- Метеоризм и вздутие живота. Нарушается баланс микрофлоры в толстой кишке. Преобладают гнилостные бактерии, которые, расщепляя остатки пищи, выделяют метан и водород.
- Резкое похудание при достаточном потреблении пищи. Так как организм не может воспользоваться питательными веществами, снижается объем мышечной и жировой ткани.
- Нехватка витаминов и микроэлементов вызывают снижение остроты зрения, размягчение костной ткани и анемию.
- Боли в животе. Типичная локализация болей — верхняя половина живота. Возникают они после погрешностей в питании и носят опоясывающий характер. Болезненные эпизоды длятся часами. В запущенном случае боль может стать постоянной.
Возникновение этих симптомов не всегда означает, что развивается панкреатит. Но игнорировать их не стоит — за ними может скрываться рак поджелудочной железы.
Симптомы недостаточности гормонов
Поскольку ПЖ регулирует уровень сахара в крови, при разрушении более 90% ее ткани возникает вторичный сахарный диабет. Постоянное чувство жажды, учащенное мочеиспускание, зверский аппетит — основные проявления осложнения.
Когда компенсаторные возможности железистой ткани истощатся, пациенты испытывают головокружения, слабость, потери сознания. Это объясняется тем, что при нехватке инсулина клетки организма испытывают голод. Избыток сахара в крови организм пытается «разбавить», забирая жидкость у окружающих тканей.
Другие симптомы
По мере прогрессирования заболевания затрагиваются практически все органы. Увеличенная в размерах ПЖ сдавливает проходящий рядом с ней общий желчный проток. Это состояние протекает с желтухой: кожа и слизистые приобретают желтоватый оттенок.
Воспалительный процесс в железе приводит к замедлению перистальтики кишечника, что может стать причиной кишечной непроходимости.
В отличие от «острого» варианта, больному с хроническим панкреатитом не становится лучше. Поджелудочная железа медленно погибает. Но если вовремя начать компенсировать недостаточность ее функции, то многих неприятных симптомов можно избежать.
Диагностика хронического панкреатита
Воспаление поджелудочной на ранних стадиях не дает изменений в анализах крови, проверяемых во время регулярной диспансеризации. Определение количества ферментов назначается врачом уже при наличии характерной симптоматики и жалоб.
Наиболее информативные исследования:
- общий анализ крови: снижение гемоглобина из-за недостаточности железа, ускоренная СОЭ как признак воспалительного процесса;
- копрограмма: увеличение количества нейтральных жиров, непереваренных мышечных волокон, внеклеточного крахмала;
- биохимия крови: снижение содержания общего белка и альбумина, высокая концентрация амилазы, липазы.
Среди функциональных методов диагностики используют:
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ или МРТ;
- эндоскопическое УЗИ, при котором датчик подводится к железе через желудок, как при гастроскопии.
Все эти методы в совокупности дают полную картину болезни и помогают врачу определить характер, распространенность воспаления, исключить осложнения и назначить правильное лечение.
Современные методы лечения
Лечение панкреатита направлено на уменьшение боли, улучшение пищеварения и поддержание уровня глюкозы в крови. К сожалению, это заболевание полностью не лечится, поскольку погибшие участки железы не восстановятся.
Существуют как медикаментозные, так и хирургические способы лечения. Выбор зависит от давности заболевания, тяжести состояния пациента, сопутствующей патологии и наличия осложнений.
Диета
Основа эффективной терапии — лечебное питание. Диета при панкреатите должна строго соблюдаться, чтобы разгрузить пораженный орган. Запрещается курение и употребление алкоголя в любых количествах. Пища должна быть вареной или тушеной. Жареные и острые продукты приведут к обострению заболевания.
Больной должен обеспечить себя большим количеством белка и антиоксидантами. Отлично подойдет постное мясо, бобы, овощи и зелень. Животные жиры следует свести к минимуму. Разрешается добавлять в ежедневное меню основные растительные масла: оливковое и льняное. Не стоит забывать выпивать достаточное количество воды.
Так как при панкреатите возникает недостаточность выработки инсулина, любые мучные изделия противопоказаны. Их можно заменить сухофруктами.
Ограничение физической нагрузки
Щадящий режим при панкреатите необходим для снижения риска осложнений. Организм недополучает питательные вещества, а занятия спортом увеличивают их расход. Разрешается умеренная физическая активность, не доставляющая дискомфорт.
Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, которые могут привести к скачку уровня глюкозы. Не запрещается: бассейн, йога и лечебная физкультура.
Консервативная терапия
Соблюдение диеты позволит сохранить поджелудочную железу, но купировать обострение без медикаментозных средств невозможно.
Лекарственная терапия может включать в себя следующие препараты:
- обезболивающие средства (Дексалгин, Кеторолак, Но-шпа, Баралгин, наркотические анальгетики);
- антациды (Фосфалюгель, Ренни), которые подавляют раздражающее действие желудочного сока;
- противовоспалительные препараты (Нимесулид, Найз);
- ингибиторы протеолитических ферментов при тяжелом течении обострения (Контрикал);
- антибиотики для профилактики гнойных осложнений;
- уколы инсулина в случае стойкой гипергликемии.
При сильной потере веса для восполнения нехватки питательных веществ, витаминов и микроэлементов назначаются внутривенные инфузии (витамины группы В, Е, альбумин, солевые растворы).
Хирургическое лечение
Операция по удалению ПЖ показана далеко не всем пациентам. К хирургическим вмешательствам прибегают в случае тяжелого или осложненного течения хронического панкреатита.
Благодаря возможностям современной медицины продолжительность жизни после хирургических вмешательств на поджелудочной железе с каждым годом увеличивается.
Способы удаления части или целой железы:
- Эндоскопические операции часто применяется у пожилых людей из-за их малотравматичности, короткого восстановительного периода.
- Открытые операции показаны в том случае, если нужно удалить воспаленный участок железы или кисту. Они считаются радикальными, поскольку устраняют причину и снижают количество осложнений.
Альтернативное лечение
В настоящее время набирает популярность альтернативная медицина. Она не заменяет традиционную, но позволяет достичь хороших результатов при комплексном лечении. При панкреатите для устранения болей может назначаться иглотерапия или медитативные упражнения для расслабления и снятия напряжения.
Профилактические мероприятия
Эффективный способ профилактики — диетическое питание. Также необходимо отказаться от алкоголя и сигарет. Это позволит не только избежать поражения поджелудочной железы, но и укрепит здоровье в целом.
Хронический панкреатит — тяжелое заболевание, которое неизбежно приводит к инвалидности, если его не лечить. Значит, в случае появления вышеописанных жалоб и симптомов рекомендуется как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Это не только остановит воспаление, но и предотвратит развитие осложнений.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, которое постепенно приводит к ее разрушению, а также нарушению работы других внутренних органов. Для своевременного диагностирования и лечения необходимо знать возможные симптомы болезни, описанные ниже.
Что такое панкреатит
В поджелудочной железе происходит выработка и выделение панкреатического сока, в котором содержатся ферменты для расщепления составляющих пищи – жиров, белков, углеводов. Здоровая железа выбрасывает пищеварительные энзимы в верхний отдел тонкого кишечника. Под влиянием некоторых факторов этот процесс может быть нарушен, и тогда ферменты остаются в теле поджелудочной или забрасываются туда из двенадцатиперстной кишки и, выполняя свои прямые функции, разрушают орган.
Процесс «самопереваривания» может сопровождаться выделением токсинов, которые, попадая в кровоток, поражают жизненно важные органы – сердце, печень и почки, головной мозг.
Причины
К основным причинам развития панкреатита относятся:
- Злоупотребление алкогольными напитками. Спирт раздражает слизистую поджелудочной железы, нарушая выделение и отведение панкреатического сока в тонкую кишку. Кроме того, под воздействием алкоголя раздражается слизистая оболочка тонкой кишки, в результате чего может произойти заброс пищеварительных веществ в поджелудочную железу.
- Желчнокаменная болезнь. Конкременты, образовавшиеся в самом желчном пузыре и протоках, затрудняют отвод энзимов в двенадцатиперстную кишку.
Реже панкреатит возникает по следующим причинам:
- Травмирование области живота, оперативное вмешательство.
- Патологии и болезни ЖКТ.
- Неправильное питание – избыток жирной и углеводной пищи, дефицит белков.
- Дисфункции щитовидной железы – тиреотоксикоз, паратиреоз.
- Сосудистые заболевания.
- Аллергии.
- Наследственность.
- Патологии строения поджелудочной железы.
- Неконтролируемое потребление медикаментов, таких как гормональные препараты, антибиотики, противовоспалительные средства и т. д.
- Замена функциональных тканей в поджелудочной железе соединительной вследствие некоторых заболеваний – язвенного колита, болезни Крона и пр.
- Инфекционные заболевания – вирусный гепатит, паротит, брюшной тиф, сифилис, кишечные инфекции и пр.
Первая помощь при панкреатите
Панкреатит – очень опасная болезнь, которая нередко приводит к смертельному исходу. Поэтому если вдруг возник приступ, нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Во время ожидания больному следует принять сидячее положение и немного наклонить вперед туловище, чтобы хоть немного облегчить боль.
Ни в коем случае нельзя есть. Можно пить только воду небольшими порциями (не более 50 мл за один прием). Глубокое дыхание усиливает боль, поэтому лучше стараться дышать поверхностно.
Для замедления развития воспалительного процесса необходимо приложить к больному месту холодный предмет (лед, завернутый в полотенце). Не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, так как это может затруднить дальнейшую диагностику в стационаре.
Симптомы острого панкреатита
Признаки острого панкреатита могут варьироваться в зависимости от некоторых факторов – формы заболевания, периода развития, сопутствующих болезней. Наиболее частые проявления острого панкреатита:
- Боли в области эпигастрия, под левым ребром. Внезапная и острая боль (реже – умеренная, схваткообразная) часто распространяется в область спины, лопаток, левое плечо. Чаще всего приступ возникает через непродолжительное время после трапезы (переедания, злоупотребления жирной пищей).
- Рвота. Изнурительная, не приносящая облегчения, с примесями желчи, возникает обычно после появления первого симптома.
- Острая сосудистая недостаточность (снижение тонуса сосудов). Кожные покровы больного бледные или с синюшным оттенком.
- Вздутие и напряжение живота (сначала только в верхней половине, затем и ниже).
- Геморрагическая сыпь на брюшной стенке, вокруг пупа, на боках.
- Лихорадка (в редких случаях – понижение температуры тела).
- Желтуха. Может возникнуть из-за нарушения процесса оттока желчи из-за сдавливания воспаленной поджелудочной железой желчных проток.
- Учащенный пульс, сниженное АД.
- Коллаптоидное состояние больного.
Окончательно подтвердить или опровергнуть развитие панкреатита возможно только в условиях стационара при помощи лабораторных исследований крови и мочи, а также аппаратных обследований больного. Наиболее достоверным признаком развития острого панкреатита является многократное превышение нормы амилазы в урине.
Лечение острого панкреатита
Лечение больного производится в стационаре консервативными методами (за исключением гнойно-некротического панкреатита). Обязательно назначается голодание (до 4 дней) для обеспечения полного функционального покоя поврежденного органа. С помощью специального назогастрального зонда постоянно откачивается желудочный сок.
На начальном этапе лечения применяют методы дезинтоксикации для выведения токсинов из организма. Для расслабления гладкой мускулатуры назначаются спазмолитики. Для снятия болевых ощущений применяют обезболивающие препараты.
Для остановки процесса разрушения необходим прием блокаторов выработки ферментов. Если во время развития панкреатита присоединилась инфекция, обязателен прием антибиотиков.
Симптомы хронического панкреатита
Хронический панкреатит – это прогрессирующее воспаление тканей в поджелудочной железе, которое постепенно приводит к утрате основных функций органа. Хронический панкреатит может протекать практически бессимптомно на протяжении длительного времени либо скрываться под симптомами болезней органов брюшной полости.
Наиболее частые симптомы хронического панкреатита:
- Боль. Умеренная или острая, возникает чаще всего после обильного приема острой, жирной пищи, алкоголя. Может локализоваться в области эпигастрия, под левым ребром, часто имеет «опоясывающий» характер. Боль усиливается в лежачем положении и стихает в позиции сидя с небольшим наклоном тела. Иногда отдает в область лопаток, в левое плечо, в область сердца.
- Экзокринная недостаточность (дефицит количества вырабатываемых пищеварительных ферментов). В этом случае нарушается процесс пищеварения и кишечного всасывания, увеличивается рост числа бактерий в тонком кишечнике. В результате у больного появляется понос, боли в животе, повышенное газообразование, стеаторея, тошнота и рвота, отрыжка. Кроме этого, ухудшается аппетит, появляется неприязнь к жирной еде, наблюдается снижение массы тела. Позднее могут присоединиться признаки дефицита витаминов – железодефицитная анемия, изменение структуры волос и ногтей, общая слабость и апатия.
- Эндокринная недостаточность (снижение количества вырабатываемого инсулина и глюкагона). После приема пищи уровень увеличивается количество сахара в крови, возникает и прогрессирует сахарный диабет и появляются сопутствующие ему симптомы: частые приступы жажды и голода, учащение мочеиспускания, кожный зуд и воспаления, общая слабость, головные боли.
Лечение хронического панкреатита
Лечение проводится