Подтекает мочевой пузырь после операции

Любое хирургическое вмешательство ведёт к повреждению тканей и является стрессом для организма. Даже если операция хорошо распланирована, нельзя пошагово предсказать её течение, поскольку на это влияют анатомические особенности каждого человека, точность поставленного диагноза и цель, с которой проводится вмешательство. Поэтому в послеоперационном периоде человек может столкнуться с некоторыми побочными эффектами, связанными с хирургическим вмешательством или подготовкой к нему (катетеризация мочевого пузыря и др.). Многие побочные эффекты, в том числе и недержание мочи, часто носят обратимый характер и хорошо поддаются коррекции.

Разные оперативные вмешательства несут в себе разную степень риска развития недержания. После некоторых хирургических манипуляций вероятность инконтиненции может достигать 60%. Но часто это обратимое явление, и чтобы от него избавиться, требуется время и правильное лечение.

Почему возникает недержание после операций

Недержание, возникающее после операций, относится к стрессовому типу. Оно может быть связано с повреждением или нарушением работы сфинктеров мочевыводящих путей.

У мужчин трудности с контролем над мочеиспусканием появляются после хирургического лечения болезней простаты, мочекаменной болезни или операций на уретре.

У женщин причиной тоже становятся операции на органах мочеполовой сферы, в том числе на матке и мочевом пузыре. Хирургические манипуляции по поводу заболеваний прямой кишки также могут иногда спровоцировать недержание.

Какими бывают проявления стрессового недержания

В зависимости от степени тяжести проблемы, недержание может проявляться упусканием мочи в объёме от нескольких капель до половины стакана и более. Факторами, провоцирующими подтекание мочи, может стать любое напряжение мышц брюшной стенки и подъём внутрибрюшного давления, например, при кашле, чихании, смехе, поднятии тяжестей.

Симптомы недержания может спровоцировать также переохлаждение, стресс и эмоциональное напряжение, звук бегущей воды или просто перемена положения тела. Внезапность проявлений инконтиненции становится причиной для эмоциональных переживаний и напряжённого ожидания следующего эпизода.

Как устранить психологическое напряжение при недержании

Для избавления от проблем с контролем над мочеиспусканием требуется время и выполнение врачебных рекомендаций. Но никому не хочется ограничивать свою повседневную активность и отказываться от работы, учёбы или активного образа жизни на весь период лечения. Заниматься привычными делами без постоянного психоэмоционального напряжения, связанного с боязнью, что проблема внезапно заставит изменить планы, помогают специальные впитывающие гигиенические изделия.

Людям, ведущим подвижный образ жизни, при лёгкой форме недержания пригодятся тонкие урологические прокладки iD LIGHT. При более обильном подтекании мочи можно использовать подгузники–трусы iD PANTS, которые не ограничивают свободу движений и не видны под одеждой. Для пациентов, которые большую часть времени проводят в постели из-за тяжести состояния или двигательных нарушений, подойдут подгузники для взрослых iD SLIP. В широкой линейке продуктов марки iD можно подобрать впитывающие изделия для людей с различной комплекцией и любой степенью недержания.

Лечение послеоперационного недержания

Нарушенный контроль над мочеиспусканием, возникший в послеоперационном периоде, в большинстве случаев успешно поддаётся лечению. Иногда в течение полугода после операции проблема исчезает самостоятельно. Но не следует пускать процесс на самотёк, лучше поставить в известность врача как можно раньше, чтобы он помог начать бороться с проблемой правильно. Чтобы в течение всего периода реабилитации недержание не стало для человека тяжёлым испытанием и источником депрессии, нужно использовать впитывающие средства, которые помогут чувствовать комфорт и уверенность до полного выздоровления.

Методы лечения

Выбор метода лечения будет зависеть от многих факторов, которые может учесть только врач (степень тяжести недержания, сопутствующие заболевания, данные обследований и т. д.). Во многих случаях выбор делается в пользу медикаментозной терапии, физиотерапии и упражнений для укрепления мышц тазового дна. В отдельных ситуациях для улучшения контроля над мочеиспусканием может понадобиться хирургическое лечение.

Коррекция образа жизни

Дополнительные меры, которые помогут улучшить контроль над мочеиспусканием, включают: отказ от курения, ограничение алкоголя и кофеинсодержащих напитков, здоровое питание с исключением острой, копчёной и слишком солёной пищи, питьевой режим, соблюдение режима сна и отдыха, нормализацию массы тела.

Народные средства

Вполне достаточно, если вы будете чётко следовать всем рекомендациям лечащего врача. Но если очень хочется прибегнуть к народным средствам борьбы с недержанием, остановите свой выбор на фитотерапии (травяные сборы с шиповником, солодкой, смородиной, берёзой, толокнянкой, зверобоем и др.). Не забудьте, что не все травы могут быть совместимы с препаратами, которые вы принимаете. Если есть сопутствующие болезни, то некоторые средства фитотерапии могут быть вам противопоказаны. Поэтому нельзя самовольно добавлять к лечению новые методы, не посоветовавшись с врачом.

Всем пациентам, которые в послеоперационном периоде столкнулись с проблемой недержания мочи, сохранить чувство комфорта и защитить кожу от раздражения помогут специальные одноразовые впитывающие средства личной гигиены. С их помощью можно перестать концентрироваться на ожидании проявлений недержания мочи, а сосредоточить внимание на выздоровлении и реабилитационных процедурах. Современная медицина во многих случаях научилась успешно решать проблемы послеоперационного недержания, но для этого нужно как можно раньше сообщить об имеющихся трудностях специалисту.

Источник

О подтекании мочи у мужчин после операции
Причины подтекания мочи после операции
Симптомы подтекания мочи после операции
Лечение подтекания мочи после операции

О подтекании мочи у мужчин после операции

Подтекание мочи у мужчин — это неприятная патология в жизни человека, при котором происходит недержание мочи или ее подтекание после самого акта мочеиспускания. Подтекание мочи не угрожает жизни пациента, но ведет к ухудшению качества ее качества. Очень часто подтекание мочи возникает, как неконтролируемый процесс вытекания небольшого количества мочи перед тем, как пациент успел дойти до туалета, или потеря мочи после завершения мочеиспускания.

Подтекание мочи вызывает не функциональность бульбокавернозной мышцы, которая окружает среднюю и проксимальную часть уретры. У здорового человека она рефлекторно сокращается и способствует выводу мочи из мочеиспускательного канала. Подтекание мочи вызывает задержка данной мышцы с последующим выделением мочи при движении.

Причины подтекания мочи после операции

Основные причины подтекания мочи у мужчин:

Дивертикула уретры;
Опухоль мочевого пузыря или уретры;
Стриктуры уретры;
Семенной бугорок (гипертрофия семенного холмика);
Коллиулит;
Инфекции мочевыводящих путей;
Обструкция шейки мочевого пузыря;
Нарушение эякуляции;
Ослабление мышц малого таза;
Простатит;
Аденома простаты;
Рак предстательной железы;
Повреждения спинного мозга;
Неврологические заболевания;
Ожирение;
Нарушение кровоснабжения головного мозга;
Применение лекарственных препаратов не по назначению.

Самой распространенной причиной подтекания мочи у мужчин является последствия хирургических операций, выполненных на органах малого таза (аденомэктомия, простатэктомия, трансуретральная резекция простаты и др.).

Симптомы подтекания мочи после операции

Основные симптомы подтекания мочи у мужчин:

Неконтролируемое вытекание небольшого количества мочи;
Подтекание мочи во время кашля, смеха, физической активности;
Появление внезапного сильного позыва к мочеиспусканию;
Появление позыва к мочеиспусканию при звуке воды;
Подтекания мочи после самого акта мочеиспускания спустя несколько секунд.

Лечение подтекания мочи после операции

Если у Вас появилась причина подтекания мочи — необходимо как можно скорее обратиться в центр урологии и онкологии для немедленного лечения. Высококвалифицированные врачи-урологи нашего центра изучат всю историю болезни, включая любые произведенные операции и детали, связанные с проблемами мочеиспускания, определят причину подтекания мочи и подберут эффективное лечение.

на фото – врач уролог-онколог В. Шадури консультирует пациента

Затем врачи произведут осмотр и исключат возможность увеличения размеров предстательной железы или повреждение нервов. Также специалисты могут назначить специальные исследования для исключения нарушения чувствительности или изменения тонуса мышц, например:

Электроэнцефалография;
Электромиография;
Ультразвуковое исследование;
Уродинамические исследования недержания мочи у мужчин.

Схема лечения подтекания очи будет зависеть от следующих данных:

Степень заболевания;
Возраст пациента;
Общее состояние здоровья;
Сопутствующие заболевания;
Ожидаемое течение заболевания;
Переносимость лекарственных препаратов, методов терапии и процедур;
Предпочтение пациента.

Очень часто проблема подтекания мочи возникает после проведенной радикальной простатэктомии, трансуретральной резекции простаты или после открытой операции для удаления доброкачественной гиперплазии простаты, а также при любых других хирургических вмешательств.

Существует определенный комплекс лечебных мероприятий, которые направлены на устранение подтекания мочи у мужчин, которое появилось в результате произведенной операции.

Основные методы лечения подтекания мочи после операции, применяемые в нашем центре урологии и онкологии:

Консервативная терапия. Данный метод лечения назначают пациентам, у которых диагностирована гиперактивность детрузора в послеоперационном периоде. Пациентам сначала назначают необходимые уродинамические исследования для подтверждения диагноза, а затем назначают индивидуальную методику медикаментозной терапии.
Тренировка мышц тазового дна. Очень часто для лечения подтекания мочи пациентам назначают специальные физические упражнения в сочетании с электростимуляцией мышц и связок, которые ведут к устранению процесса инконтиненции. После длительных тренировок мышц функция сфинктера мочевого пузыря восстанавливается, и проблема подтекания мочи уходит.
Консервативная терапия направлена на устранение инконтиненции, которая вызывает проблемы с мочеиспусканием. Консервативная терапия должна продолжаться, как минимум, три месяца и состоять из приема лекарственных препаратов и выполнения комплекса упражнений для тренировки мышц тазового дна.
Хирургическое лечение. Данный метод лечения применяется в том случае, когда консервативная терапия считается неэффективной. Чаще всего хирургическая операция представляет собой канальную резекцию мочевого пузыря.

Прогрессивные хирургические методы лечения подтекания мочи:

Удаление разросшихся тканей микроволнами и нагреванием;
Дробление разросшихся тканей ультразвуком;
Надрезание шейки мочевого пузыря для нормализации оттока мочи;
Баллонное расширение уретры.

Не стоит откладывать визит к врачу, иногда, чтобы недуг покинул организм, достаточно всего лишь изменить свои привычки и образ жизни.

Это может быть интересно:

Подтекание мочи при кашле
Подтекание мочи при смехе
Подтекание мочи при физической нагрузке
Предпузырная аденомэктомия
Удаление простаты

Источник

О недержании мочи после операции
После каких операций возможно недержание мочи
Лечение недержания мочи после операции

О недержании мочи после операции

Недержание мочи после операции — это, прежде всего, распространенное урологическое заболевание. Этот недуг может проявляться при кашле, резкой физической нагрузке, половом акте. Чаще всего это случается, когда напрягаются мышцы пресса. Напряжение создает внутрибрюшное давление, которое напрямую воздействует на мочевой пузырь. Из-за этого может случиться неконтролируемое или непроизвольное недержание мочи.

У мужчин недержание мочи может появиться после оперативного вмешательства в период лечения предстательной железы, у женщин — после кесарева сечения или любой другой гинекологической процедуры.

Недержание мочи после операции усложняет жизнь каждого человека. Недержание мочи — это проблема, связанная с постоянными неудобствами, которые приводят к социальным проблемам (проблемами в общении, проблемам в интимной жизни). Большая часть пациентов, проблему недержания мочи, связывают с послеоперационным периодом и не обращаются к врачу.

В действительности существует большое количество решений проблем недержания мочи после операций. Начиная от изменений рациона питания и заканчивая хирургическим вмешательством.

После каких операций возможно недержание мочи

Недержание мочи может начаться из-за инфекции в мочеполовых органах, камней в мочевом пузыре, опухолей в органах малого таза, после перенесенных неврологических заболеваний.

Недержание мочи, в основном, может появиться после таких операций:

У женщин:

После кесарева сечения;
После удаления опухолей в органах малого таза;
После удаления кист в яичниках;
После любых гинекологических операций.

У мужчин:

После удаления камней в мочевом пузыре;
После удаления опухоли простаты;
После операций на мочеполовых органах.

Как показывает статистика, примерно 40% всех женщин и 50% всех мужчин после операций на мочеполовых органах сталкиваются недержанием мочи.

Для проведения лечения врачу необходимо собрать полный анамнез. Изучить результаты проведения оперативного вмешательства, выявить сопутствующие заболевания.

Лечение недержания мочи после операции

Если вы перенесли операции на мочеполовых органах (удаление камней, удаление опухолей, хирургическое лечение простаты или перенесли кесарево сечение) и у вас наблюдается неконтролируемое недержание мочи, то вам необходимо обратиться к нашим высококвалифицированным врачам. Наши врачи-специалисты устранят причины возникновения недуга, назначат эффективное лечение недержания мочи после перенесённой операции. В клинике «ДеВита» возможно проведение операции при любой степени недержания мочи.

После хирургического вмешательства пациенты могут вернуться к нормальному образу жизни, половой активности в кротчайшие сроки после операции. Лечение в нашей клинике гарантирует хорошие функциональные результаты, которые дают малую вероятность повторения заболевания.

Вылечить непроизвольное мочеиспускание можно только комплексно. Лечение может быть направлено в разных направлениях и на разные органы. Современные методы лечения легко справляются с такой проблемой, как недержание мочи. В основном, методы лечения направлены на укрепление мышц тазового дна.

Часто используемые методы недержание мочи после операций:

Применение медикаментов;
Выполнение упражнений, которые укрепляют мышцы тазового дна (упражнение Кегеля);
Использование маточного кольца (это кольцо давит на мочевой канал и тем самым блокирует непроизвольное мочеиспускание);
Хирургическое вмешательство (восстанавливает положение мочеполовых органов).

В нашей клинике активно применяется оперативный метод лечения недержание мочи после операций (Операция TVT). Операция TVT-o (для женщин), имплантации мужской петли. Этот метод используется при недержании мочи после операций в стрессовой форме (недержание мочи при напряжении, физической нагрузке, кашле, смехе, чихании) или смешанной форме недержания мочи (стрессовый компонент в составе с гиперактивностью детрузора).

Операция малоинвазивная, она заключается в том, что под проксимальной (расположенной ближе к мочевому пузырю) уретрой проводят специальную синтетическую петлю, которая «обрастает» соединительной тканью и превращается в искусственно созданную связку, которая удерживает уретру в нормальном анатомическом положении (или там, где она должна быть). Эта процедура способствует препятствию возникновения недержания мочи.

Так же в нашей клинике существует широко используемый метод оперативного лечения недержания мочи у мужчин. Его суть заключается в имплантации искусственного сфинктера мочевого пузыря. Этот метод применяется при выраженном недержании мочи (тотальном) обусловленном недостаточностью запирательного механизма уретры. Это высокотехнологичная операция. Суть ее в том, что происходит имплантация искусственного сфинктера, который препятствует недержанию мочи.

Источник

Подтекает моча после миомэктомии — с этим серьезным осложнением сталкивается около 30% пациенток, перенесших хирургическое удаление миомы. Чаще подтекает моча после абдоминальной миомэктомии, в результате которой произведена частичная резекция матки. Большинство женщин предпочитают самостоятельно бороться с этой деликатной проблемой, что, к сожалению, приводит к ухудшению физического и эмоционального состояния.

Подтекает моча после миомэктомии: как вернуться к полноценной жизни?

Неконтролируемо выделяется моча после оперативной миомэктомии: причины

Миомэктомия — хирургическое вмешательство, направленное на иссечение доброкачественной опухоли матки. Сегодня практикуется несколько вариантов операций, и на выбор одного из них влияет общая клиническая картина. При довольно больших образованиях единственной практичной методикой считается полостная операция (абдоминальная), которая подразумевает частичную резекцию матки. Манипуляция травматичная, негативно сказывается не только на репродуктивной функции, но и на гормональном фоне, работе мочевыводящей системы. Недержание мочи после миомэктомии — одно из негативных ее последствий. Объясняется потерей способности контролировать сфинктер, и причиной этому могут быть как эмоциональные, так и физиологические факторы.

снижение мышечного тонуса;
ослабление, дряблость сфинктера;
смещение влагалища;
гиперреактивность мочевого пузыря, вызванная стрессом после операции;
инфицирование и воспаление;
снижение уровня эстрогенов и коллагена.

Наиболее часто подтекает моча после миомэктомии у прооперированных пациенток старше 45 лет. Также в группе риска пациентки с сахарным диабетом, мочекаменной болезнью, хроническими патологиями мочеполовой и дыхательной системы, часто рожавшие и курящие.

Моча, выделяемая после миомэктомии: классификация

На фоне физиологических изменений (приобретенные аномалии мочеточника, сфинктера) урина может выделяться постоянно или подкапывать после мочеиспускания.

На фоне стресса при напряжении брюшного пресса моча после миомэктомии вытекает непроизвольно во время смеха, кашля, чихания, резкой смены положения тела, поднятия тяжестей. При этом позывов к опорожнению не возникает. Это стрессовая форма заболевания.

Синдром гиперактивного мочевого пузыря характеризуется выраженным позывом и стремительно следующим за ним выделением жидкости. Спровоцировать инцидент способны звуки, нервное возбуждение, прочие раздражители.

Моча после миомэктомии: прогнозы

Энурез — вопрос интимный. Поэтому большинство людей предпочитают остаться с ней наедине и бороться самостоятельно. Если урина неконтролируемо выделяется более месяца, необходима помощь специалиста. В ином случае это повлечет ряд осложнений:

воспаление наружных половых органов, образование язв и трещин;
воспаление мочевыводящих путей, мочевика;
хронический пиелонефрит, цистит, уретрит.

Негативно сказывается энурез на качестве жизни и психоэмоциональном состоянии.

Моча после миомэктомии: что можно делать самостоятельно?

Чтобы уменьшить объемы выделяемой мочи после удаления миомы (миомэктомии), необходимо откорректировать рацион и отказаться от мочегонных напитков (кофе, черный чай), спиртного, соков, цитрусовых и продуктов из них. Сократить употребление быстрых углеводов — конфет, выпечки.

Гигиенические процедуры проводить 3–4 раза в день, при необходимости — чаще. Использовать гигиенические прокладки, подгузники.

Подтекает моча после миомэктомии: как вернуться к полноценной жизни?

Моча после проведенной миомэктомии: консервативная терапия

Незначительное подтекание урины корректируется консервативно. Для укрепления дряблых мышц назначают упражнения Кегеля, для коррекции гормонального фона — гормонотерапию, для общего укрепления организма — физиопроцедуры. Обязательным является устранение сопутствующих хронических патологий. Важно стабилизировать вес, при необходимости — придерживаться строгой диеты, заняться гимнастикой.

Моча после проведенной миомэктомии: хирургическая коррекция

Сегодня существует несколько методов лечения.

Нехирургический малоинвазивный метод — введение объемообразующих смесей в подслизистую для уменьшения просвета мочеиспускательного канала.
Кольпорафия — пластика влагалища, заключается в иссечении ткани и в дальнейшем соединении краев. В результате мышечный каркас укрепляется.
Кольпосуспензия по Берчу — заключается в подтяжке мочеиспускательного канала к паховым связкам и фиксации его в таком положении.
Установка синтетического имплантата вместо поврежденного урогенитального аппарата.

Моча после оперативной миомэктомии — проблема довольно распространенная. Важно понять, что самолечение крайне редко дает хорошие результаты, а запущенная стадия требует более продолжительного и болезненного лечения. Разнообразие практикуемых методик позволяет женщинам разных возрастных категорий вернуться к полноценной жизни, избавится от неприятных симптомов, справится с возникшей депрессией.

Источник