Подготовка пациента к узи почек мочевого пузыря

УЗИ почек: для чего делают и как правильно подготовиться?

Почки – это органы выделительной системы, окончательно отфильтровывающие вредные и ненужные вещества из организма, поддерживающие водный баланс и образующие мочу. При любых подозрениях на плохую работу почек врач назначает УЗ-диагностику с целью выявления или исключения патологий, заболеваний мочевыделительной системы, различного вида образований.

При проведении УЗИ органов брюшной полости всегда могут возникнуть трудности в связи со скоплением газов в кишечнике. Поэтому подготовка к УЗИ брюшной полости и почек предполагает специальную диету. Возможно, потребуется принимать некоторые медицинские препараты.

Показания для назначения УЗИ почек

Перечислим основные симптомы, требующие проведения УЗИ почек:

• отеки рук, ног, лица, живота;
• изменение цвета мочи;
• появление в моче крови;
• острые или тянущие боли в области поясницы;
• постоянная жажда, сухость во рту, потеря аппетита, слабость, высокая температура;
• гипертония, сопровождающаяся головными болями.

УЗИ почек у детей

Ультразвуковая диагностика почек включена в программу обязательного обследования детей в один месяц. У детей постарше могут быть следующие показания для УЗИ почек:

• плохие анализы мочи;
• боли в области живота и поясницы;
• проблемы с мочеиспусканием;
• продолжительное повышение температуры по неясным причинам;
• отеки;
• травмы в области поясницы или живота;
• генетическая предрасположенность к некоторым заболеваниям почек.

Также УЗИ почек рекомендовано проводить новорожденным детям, которые сразу после родов находились в реанимации.

УЗИ почек при беременности

Во время беременности по мере роста плода увеличивается давление и степень нагрузки на внутренние органы женщины, в том числе и на почки. В связи с этим часто возникает необходимость назначения в этот период УЗИ почек и мочевыводящих путей с целью предотвращения возможных осложнений при нарушении работы этих органов в период беременности.

Подготовка к УЗИ почек

В течение трех дней перед исследованием необходимо придерживаться особой диеты, помогающей уменьшить возникновение газов в кишечнике. Нельзя употреблять в пищу алкогольные и газированные напитки, сладкое, жирное, жареное, копченое, бобовые, капусту, молоко. Предпочтение следует отдавать нежирным видам мяса, сваренного или приготовленного на пару, кашам, отварной рыбе. Можно включить в рацион нежирный сыр. Помимо этого, между приемами пищи можно принимать энтеросорбенты (например, активированный уголь) или пеногасители (например, «Эспумизан»). Во время еды также рекомендовано выпивать таблетку «Мезима» или ему подобных ферментных препаратов.

Если больной страдает запорами, также рекомендуется накануне исследования принять слабительное или сделать очищающую клизму.

Можно ли кушать?

Принимать пищу перед УЗИ почек можно не позднее, чем за 8-12 часов, в связи с тем, что процедура проводится натощак.

Нужно ли пить воду?

Примерно за час до диагностики нужно выпить несколько стаканов обычной воды или чая без сахара, мочиться после этого нельзя. 

Как проходит УЗИ почек?

После проведенной подготовки в назначенный день пациент приходит в кабинет к узисту. Раздевается до пояса или просто поднимает одежду, чтобы оголить спину и брюшную стенку, затем ложится на кушетку. Врач наносит специальный гель на область исследования и приступает к изучению почек. Процедура занимает в среднем 15 минут.

УЗИ почек с контрастным веществом

УЗИ почек с контрастом, или урография, проводится чаще всего при подозрении на почечные колики, мочекаменную болезнь и при появлении в моче крови. Контрастное вещество вводится внутривенно непосредственно перед обследованием. Такая процедура длится около 40 минут. Помимо необходимости придерживаться диеты, как перед обычным УЗИ, перед урографией необходимо снять с себя все металлические предметы (заколки, очки, сережки и т.д.) и опустошить мочевой пузырь. Из-за состава контрастного вещества существует ряд противопоказаний для проведения данной процедуры:

• беременность и кормление грудью;
• почечная недостаточность;
• аллергия на контрастное вещество;
• тиреотоксикоз;
• сахарный диабет, бронхиальная астма;
• пониженная свертываемость крови.

УЗИ почек с контрастом позволяет увидеть камни, кисты, полипы, опухоли различные уплотнения или разрывы, патологии мочевых каналов.

Расшифровка результата

Сразу после УЗИ почек расшифровка нормы у взрослых или детей предоставляется пациенту. Обычно это протокол исследования и несколько распечатанных снимков. В протоколе подробно описывается структура, форма, размеры и расположение каждой почки. Также указывается наличие или присутствие каких-либо включений или образований. Исходя из полученных данных, лечащий врач ставит диагноз или назначает дополнительные обследования.

Значительное количество заболеваний почек связано с изменением их размеров. Размеры почек у детей и взрослых различаются.

Нормальные размеры почки взрослого человека на УЗИ

Сначала опишем нормальные параметры почек для взрослых.

Вес почки – 120-200 грамм, длина – 100-120 мм, ширина – 40-60 мм, толщина – 45-55 мм, толщина ткани, обволакивающей почку (паренхима), – не больше 23 мм. С возрастом паренхима истончается и к старости может достигать 11 мм.

Нормальные размеры почки у детей на УЗИ

Размеры почек у детей зависят от возраста и роста. Если, к примеру, взять ребенка ростом от 50 до 80 см, то будет измеряться только длина и ширина почек. Как правило, размеры левой и правой почек различаются. Так, ширина левой почки в норме будет 2,2-2,5 см, а длина – 4,8-6,2 см. Ширина правой почки – 2,2-2,4 см, длина – 4,5-5,9 см.

Нужно иметь ввиду, что в каждом случае нормальные размеры для почек ребенка определяются индивидуально, исходя из его физиологических данных.

Противопоказания для проведения УЗИ почек

Противопоказаний для проведения УЗИ почек нет. Единственным исключением является воспалительное или инфекционное заболевание кожи, а также ее повреждения (открытые раны, например) в зоне предполагаемого исследования.

УЗИ мочевыделительной системы – это безболезненная медицинская манипуляция, применяющаяся с целью ранней диагностики таких неприятных заболеваний, как цистит, пиелонефрит, кистоз, нефрокальциноз и пр. Эхография, подобно аналогичным общедоступным процедурам, требует определенной подготовки. А поскольку её качество нередко определяет результаты ультразвукового исследования мочевого пузыря и почек, к каждому этапу УЗИ следует подходить разумно и ответственно.

Особенности рациона питания

Крайне важно за 48-72 часа до обследования стабилизировать свой рацион, исключив из него пищу, которая становится причиной проявления метеоризма и вздутия в кишечнике. Вместе с этим, специалисты рекомендуют во время щадящей диеты акцентировать внимание на безопасных блюдах и напитках, способствующих правильной работе ЖКТ:

Если у человека наблюдается расстройство желудка, вызванное иными видами продуктов, их также стоит избегать. В случае повышенного газообразования пациенту необходимо придерживаться нового режима питания не 3 дня, а неделю. УЗИ всегда проводится натощак, поэтому последний прием еды должен быть осуществлен за 7–8 часов до диагностики.

Питьевой режим

Помимо прочего, подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря предполагает употребление чистой воды в объеме 1,5–2-х литров. Жидкость следует выпивать примерно за 25–30 минут до принятия пищи или же спустя 1–1,5 часа после. Воду из-под крана необходимо тщательно кипятить перед употреблением (а лучше заменить бутилированной или колодезной водой), поскольку в ней содержится превышенное количество ртути, фтора, свинца, хлора, селена, молибдена и т. д. Эти химические элементы в совокупности оказывают негативное воздействие на организм человека.

Также необходимо позаботиться об ограничении в рационе некоторых напитков, а именно о кофе, газировке, соке, крепком чае и какао: они раздражают стенки кишечника. За 45–80 минут до УЗИ мочеполовой системы пациенту нужно опорожнить мочевой пузырь (если требуется), а затем выпить около 1 литра воды без газа. Это поспособствует максимальному расправлению складок органа и, следовательно, лучшей визуализации его структур.

Если человек готовится к диагностике, игнорируя столь важный этап, его необдуманные действия могут послужить причиной неверной трактовки результатов исследования: в медицинской практике известны случаи ложного диагностирования кист и опухолей.

За 3–4 часа до процедуры стоит воздержаться от курения

Потребуется ли использование «химических помощников»?

Если пациент страдает от хронических запоров, накануне ультразвукового исследования ему стоит принять специализированный препарат, например, Фестал, Мезим, Регулакс, Сенаде, Гутталакс или Лактулоза. Маленьким детям подойдут иные средства: Боботик, Эспумизан Беби и Плантекс. На протяжении дня рекомендуется принимать сорбенты согласно прописанным инструкциям.

Среди наиболее безопасных медикаментов фигурируют:

• активированный уголь;
• Сорбекс;
• Атоксил;
• Пиктовит;
• Энтеросгель;
• Смекта и пр.

Нужно заранее подготовить клизму, с помощью которой должна производиться очистка нижних отделов кишечного тракта. Использовать её необходимо вечером или же ночью, накануне УЗИ. Как подготовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря детям? Детей до 4-х лет желательно не кормить пищей лишь 2,5–3 часа, а не 8. Если ребенок достиг возраста 5–6-ти лет, родителям стоит руководствоваться теми же правилами при подготовке к УЗИ, что и взрослые люди. Если дитя слишком маленькое, ему, скорее всего, нужно употребить за 30–50 минут до диагностики уменьшенное количество жидкости.

Специфика подготовки к процедуре для беременной женщины

Так как во время периода гестации у будущих матерей наблюдается повышенная нагрузка на почки, УЗИ мочевыводящей системы нередко назначают беременным дамам. Приготовиться к исследованию в полной мере пациенткам могут помочь лишь врачи, которые ознакомлены со всеми аспектами их положения. Стоит упомянуть о том, что использование слабительных препаратов и очистительных клизм категорически противопоказано беременным. Крайне редко специалисты выписывают определенные медицинские средства в случае крайней необходимости.

Если беременная женщина почувствовала недомогание перед УЗИ, ей нужно в срочном порядке обратиться за помощью к медицинскому персоналу

Особенности рациона питания желательно также обсудить с доктором. Если иным людям стоит воздерживаться от приема пищи на протяжении 7–8 часов, то будущим матерям позволительно уменьшить этот временной промежуток в 2 раза.

Может ли потребоваться сбор анализов перед УЗИ?

Иногда обследование требует комплексного подхода, выражающегося в дополнительном сборе классических анализов – сдаче мочи и крови. Информация, полученная в результате лабораторного исследования образцов, может дополнять итоговые показатели УЗИ. Подобная комбинация позволяет детализировать диагноз пациента.