Подготовка к мрт мочевого пузыря у мужчин
Заболевания мочевого пузыря – всегда сказываются на общем состоянии пациента, поэтому при малейших отклонениях важно обратиться к врачу. Для диагностики заболеваний мочевыделительной системы существует ряд методик, однако самой информативной и абсолютно безболезненной является магнитно-резонансная томография. МРТ мочевого пузыря назначается пациентам, у которых есть заболевания мочевыводящей системы, особенно в тех случаях, когда другие способы диагностирования ничего не выявили.
Кому назначают?
Компьютерную диагностику на томографе назначают, если у пациента есть следующие показания:
- затруднение при мочеиспускании;
- боль при хождении в туалет;
- изменение цвета мочи;
- частое мочеиспускание;
- появление у мочи неприятного запаха;
- резкие боли внизу живота;
- травмы, ушибы органов малого таза;
- при подозрении на онкологию или иные новообразования.
Если после первичного обследования не установлен диагноз, то МРТ мочевого пузыря поможет найти патологию. Кроме этого, врач сможет проконтролировать послеоперационное восстановление и с помощью снимков, полученных на томографе, скорректирует медикаментозное лечение.
Что показывает томография мочевого пузыря?
Проведенная процедура может решить ряд проблем, но, главное, что она дает точную информацию в режиме реального времени. МРТ почек и мочевого пузыря показывает:
- имеющиеся в организме с рождения нефрологические аномалии;
- повреждения мочевого пузыря;
- доброкачественные или злокачественные опухоли;
- кисты и иные новообразования разной природы;
- увеличенные лимфоузлы в зоне ниже живота;
- аномалии внутренних органов малого таза;
- очаги инфекции мочевого пузыря;
- воспалительные процессы мочевыводящих путей;
- новообразования в мочеполовой системе.
Ввиду такого обширного списка направлять на МРТ мочевого пузыря может не только уролог, но и врач-нефролог, онколог, инфекционист и даже венеролог. Результативным является лишь проведение диагностики в профильном медицинском учреждении, по направлению доктора. Самостоятельное решение о необходимости проведении МРТ томографии может привести к негативным последствиям.
Принцип работы томографа
Магнитно-резонансная томография – уникальный метод диагностики, дающий максимум информации на снимках в трехмерном изображении, при этом, не нанося пациенту никаких повреждений, не принося болезненных ощущений и к тому же проводящийся без применения облучения.
Выполняется МРТ на специальном аппарате – томографе. Но именно благодаря магнитным сканерам удается получить измерение в 3D формате. Под воздействием излучения волн, которые посылают на тело обследуемого эти устройства, мельчайшие частицы водорода начинают движение. С каждым новым витком электромагнитного воздействия они снова вибрируют. Это фиксирует томограф и отражает в виде проекции на мониторе диагностического компьютера.
С помощью МРТ снимков легко понять состояние мягких тканей мочевого пузыря, его кровеносной системы и соседних органов, увидеть степень поражения заболеванием и его развитие.
Как подготовиться к томографии мочевого пузыря?
Чтобы полученные данные были корректными, необходимо освободить кишечник, так как мочевой пузырь находится прямо рядом с ним. Именно поэтому перед проведением МРТ мочевого пузыря с контрастом или без него важно, чтобы пациент соблюдал все рекомендации, и была проведена подготовка:
- За 48 часов до процедуры необходимо исключить из своего рациона продукты, способные вызвать газообразование. Нужно перестать употреблять фрукты, ягоды, бобовые, капусту, молочные продукты, ржаной хлеб, морсы, соки.
- Пациентам, у которых процесс газообразования обострен, следует за 2 часа до диагностики выпить препараты, снижающие или приостанавливающие образование газов.
- Непосредственно перед сканированием будет проведена очистительная клизма.
- В день процедуры рекомендовано не есть за 4-5 часов до неё, а если диагностика запланирована на вечернее время, то допустим легкий завтрак.
- Если назначено МРТ и контрастирование, то важно, чтобы обследование было проведено натощак, лучше с утра не пить даже воду.
- Питьевой режим пациента никак не меняется, кроме того, что за 2 дня ограничивается употребление газированных напитков, соков и морсов. Лучше всего пить негазированную минеральную воду перед МРТ.
- Последнее мочеиспускание должно быть осуществлено не позже и не ранее, чем за 2 часа до диагностики на томографе. За час до сканирования важно выпить 1,5 л негазированной воды, чтобы мочевой был наполненным.
Такая подготовка способствует получению четкой визуализации мочевого пузыря и, по необходимости, органов малого таза во время диагностики. Неважно, какие у пациента показания, нарушить этапы или предварительно не подготовиться можно лишь в экстренных случаях, когда состояние крайне критическое.
Как проходит магнитно-резонансное сканирование?
Сегодня медицинские учреждения имеют возможность проводить обследования на томографах разного типа:
- открытый;
- вертикальный;
- закрытый.
Чаще всего в клиниках устанавливают закрытые томографы, так как их цена гораздо ниже и они вполне доступны каждому крупному учреждению. Показания такого оборудования всегда очень точные.
Классический аппарат представляет собой длинную закрытую капсулу, в которой имеется горизонтальный стол, выдвигающийся для удобства больного. Пациента помещают на этот стол, закрывают томограф и включат сканеры.
Длится МРТ диагностика мочевого пузыря от 20 до 45 минут. Если процедура проводится с применением контрастного вещества, то обследование может затянуться. В это время важно чтобы пациент был в неподвижном состоянии. Для удобства медсестра подкладывает под спину, руки, ноги и шею подушки, при необходимости может закрепить конечности ремнями.
В самом аппарате хорошая вентиляция и комфортная температура, постоянно поступает свежий воздух, а пациент в руке имеет специальную кнопку для связи с врачом. Диагност, в свою очередь, слышит больного весь сеанс и может прервать обследование в случае форс-мажора.
Что покажет обследование?
Обладая широким спектром возможностей, МРТ способно показать разнообразные заболевания и патологии, как у мужчин, так и у женщин. При этом метод абсолютно безопасный и безболезненный. Обследование на томографе покажет:
- мельчайшие повреждения органа;
- врожденные патологии строения;
- хроническую форму цистита, дополнительно может быть назначено МРТ шейки матки;
- онкологию мочевого пузыря;
- наличие любых новообразований, размер которых может быть меньше 1 мм;
- туберкулез мягких тканей;
- лимфому и аденокарциному;
- папилломы, липомы, фибромы, полипы, кисты;
- мочекаменную болезнь;
- разрыв уретры у мужчин;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- венерические заболевания;
- дивертикулез;
- грыжу мочевого пузыря;
- болезнь Мориона;
- отложение камней на стенках мочевого;
- инфекции в мочевыделительной системе;
- воспаления пузыря, мочевыводящих каналов и протоков.
Если есть подозрения на онкологию, то используется контрастирование, которое помогает четче визуализировать картинку. Контрастное вещество вводят пациенту в мочеполовую систему, после чего становится легче определить характер имеющихся новообразований.
Противопоказания при томографии
Перед магнитно-резонансной томографией важно указать лечащему врачу все нюансы, которые играют роль в проведении обследования:
- наличие в теле металлических протезов, имплантатов, штифтов, клипс, осколков и иных предметов, нужно знать их состав;
- наличие механизмов, управляемых электроникой – кардио- и нейростимуляторы, дефибрилляторы, слуховые аппараты;
- осложнено сканирование пациентам, у которых диагностирована эпилепсия, вероятно, что придется принимать седативные препараты или погружать больного в наркоз;
- на закрытом томографе сложно обследовать страдающих клаустрофобией, в этом случае помогут успокоительные препараты;
- вес пациента свыше 125 кг – диагностика доступна только на открытых томографах (до 140 кг);
- не рекомендуется проведение МРТ беременным и женщинам в период лактации;
- для аллергиков сначала делают аллергопробу, после чего выясняют, можно ли проводить МРТ с контрастированием.
Оценивая показания пациента, врач назначает КТ или МРТ малого таза либо отдельно мочевого пузыря, которые максимально быстро и информативно укажут на состояние мочевыделительной системы, после чего будет назначено медикаментозное лечение или принято решение о хирургическом вмешательстве. Для верной постановки диагноза у мужчин может потребоваться и УЗИ предстательной железы: https://metod-diagnostiki.ru/polovye-organy/reproduktivnaya-sistema-muzhchin/uzi-predstatelnoy-zhelezy-kak-provoditsya/
Источник
МРТ мочевого пузыря обычно проводится в рамках общего диагностирования состояния органов малого таза. Этот метод осмотра является абсолютно безопасным для здоровья человека. МРТ мочевого пузыря, как и любой другой анализ, назначается по рекомендациям лечащего врача. Если у вас проблемы с данным органом, такое исследование необходимо будет пройти для верной диагностики и назначения эффективного лечения.
Показания и противопоказания к проведению диагностики
МРТ позволяет увидеть патологические изменения ткани от 1 мм в диаметре, показывает, что мочеиспускание в уретре затруднено из-за камня или опухоли. Точная методика диагностики дает возможность определить причину патологии, даже если она находится в соседних органах.
Симптомы заболеваний мочевыводящих путей имеют сходства, затрудняющие диагностирование на ранних стадиях. Отличить онкологию от цистита и вовремя принять меры по ее лечению иногда удается только с помощью МРТ. Показаниями к назначению процедуры могут стать:
- затрудненное мочеиспускание и болезненность процесса;
- изменение запаха мочи;
- обнаружение в анализах следов крови или гематурия;
- увеличенные паховые лимфоузлы;
- травмы тазовой области;
- тромбофлебит.
Из-за высокой стоимости обследование чаще всего назначают только в случае подозрения на тяжелые патологии, связанные с онкологией или аномалиями строения мочевого пузыря. Для онкобольных МРТ проводят как способ наблюдения за динамикой процесса при лечении или для профилактики рецидива.
Противопоказания к проведению процедуры обусловлены воздействием магнитного поля на организм человека. Нельзя проводить исследование, если у пациента установлен кардиостимулятор, металлический имплантат или наложены клипсы на сосуды головного мозга.
Относительными противопоказаниями служат:
- установленные инсулиновые насосы, нервные стимуляторы или неметаллические импланты;
- беременность в первом триместре;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- клаустрофобия;
- татуировки, содержащие красители с металлическими соединениями.
При использовании контрастного вещества противопоказанием служит и почечная недостаточность, т. к. реагент выводится из организма через мочевыделительную систему.
Детям процедуру практически не назначают из-за требований долгого сохранения неподвижности.
Использование контраста
Как мы уже говорили, контрастное вещество обеспечивает более точную диагностику. Особенно это важно при подозрении на онкологию.
Минусы способа:
- Стоимость (возрастает практически вдвое).
- Временные затраты (на проведение процедуры уходит минимум час).
Однако вознаграждением будут точнейшие данные исследования. Дело в том, что здесь контрастное вещество производится на основе солей гадолиния, которые четко помогают представить разницу между пораженными и здоровыми тканями. Новообразования будут ярче и быстрее окрашиваться из-за своей развитой сосудистой сетки. Контраст таким образом позволит увидеть и размеры, и границы ракового поражения.
Какая понадобится подготовка?
Чтобы во время обследования результаты не искажались, желательно ограничить употребление продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, капусту, черный хлеб и т. п.). Диету нужно соблюдать в течение 1-2 суток перед процедурой.
Накануне МРТ-исследования желательно сделать клизму, чтобы кишечник был пуст и не искажал контуры обследуемого органа при визуализации его срезов. До процедуры придется воздержаться и от приема пищи.
В день процедуры нужно выпить около 2 л воды за 1-2 часа до ее проведения и не посещать туалет, т. к. снимки делают при заполненном жидкостью органе. Перед МРТ не рекомендуется наносить на кожу кремы. Во время сборов в кабинет не стоит надевать часы, металлические украшения, одежду с молниями или клепками. Отсутствие металлических деталей позволит пациенту даже не раздеваться при обследовании.
Подготовка перед МРТ мочевого пузыря
МРТ или КТ, как и любой другой анализ, требует соблюдения определенных правил. Подготовка к данной процедуре не требуется. Вам нужно будет лишь выполнить некоторые условия.
- За пару дней до обследования нужно воздержаться от употребления овощей, хлеба, фруктов напитков с газом.
- Мочевой пузырь должен быть наполнен, а кишечник очищен. Вечером перед процедурой рекомендуется ставить клизму.
МРТ органа можно провести и без предварительной подготовки. Единственным минусом такого анализа станет возможное нечеткое изображение, которое проецируется на монитор аппарата. При своевременном выявлении заболеваний с помощью данного исследования возрастают шансы на полное излечение.
Как делают у женщин и мужчин?
Разницы в проведении обследования у мужчин и женщин нет. Пациента укладывают на специальную кушетку, которая передвигается внутри магнитного кольца. При этом аппарат работает в автоматическом режиме, специалист не дотрагивается до пациента и не проводит с ним никаких неприятных манипуляций. Никакой радиации во время исследования не возникает, но тело пациента находится в сильном магнитном поле.
Единственные неудобства, которые испытывает исследуемый, – желание посетить туалет и необходимость соблюдать полную неподвижность. Чувствительным людям может быть неприятен звук, который издает аппарат во время работы. Полная длительность исследования не превышает 30 минут, после чего пациент может продолжать привычный образ жизни.
МРТ органов малого таза у женщин рассматривает:
- мочевой пузырь;
- матку и придатки;
- влагалище;
- лимфоузлы, кровеносные сосуды, другие мягкие ткани.
На снимках у мужчины можно оценить состояние:
- мочевого пузыря и уретры;
- предстательной железы;
- тестикул;
- семявыводящих протоков;
- кровеносных сосудов и лимфоузлов.
МРТ мочевого пузыря с контрастом
Введение контрастного вещества позволяет наиболее четко выделить патологически измененные участки мягких тканей в исследуемом органе и соседних областях. Соединения металла гадолиния вводят внутривенно, и по кровяному руслу они проникают во все мягкие ткани малого таза. Чаще всего препараты для контрастирования (Дотарем, Гадовист и пр.) вводят пациентам с подозрением на рак.
Ткани опухолей пронизаны многочисленными кровеносными сосудами. Контрастное вещество сосредоточивается в них сильнее, чем в окружающей здоровой ткани, поэтому на срезах опухоль будет выделяться сильнее. Судить о ее злокачественности может только онколог.
Препараты контрастного вещества могут вызывать индивидуальную непереносимость, поэтому обязательно проведение пробы перед процедурой.
Техника проведения
Процедура занимает не более получаса. Если с контрастом, то час. И по стоимости второй вариант будет дороже.
Некоторые пациенты пугаются аппарата, поскольку он издает шум и представляет собою закрытую конструкцию. Перед началом исследования им нужно принять успокоительное средство.Если же ситуация настолько сложная, что пациент отказывается лечь внутрь закрытого аппарата, есть вариант открытого томографа.
Перед началом исследования медицинский работник подробно объяснит, как будет проходит исследование. Затем пациент ложится на кушетку и она задвигается внутрь томографа. Если в процессе пациенту становится плохо, можно прекратить процедуру, нажав специальную кнопку.
После исследования нет никаких ограничений — томограф никак не влияет на состояние пациента.
Какие патологии диагностируются: расшифровка результатов
Правильно расшифровать показания томографа может только специально обученный врач. При получении отклика во время процедуры происходит запись всех срезов на цифровой носитель, а для диагностики делают распечатку в виде множества снимков. На них специалист может увидеть наличие злокачественной опухоли в простате или матке, лимфатических железах и других органах малого таза и в забрюшинном пространстве. Точность метода позволяет оценить размер и стадию развития опухоли, наличие метастазов при раке.
Симптомы, связанные с затруднением мочеиспускания или гематурией, могут быть вызваны патологией мочевого пузыря или сдавлением его. На компьютерном снимке легко обнаружить конкременты, застрявшие в уретре или находящиеся в полости, и любые воспаления слизистой оболочки или мышечного слоя мочевого пузыря. При использовании контраста диагностируются патологии кровеносных сосудов или области их избыточного роста (при опухолях).
Часто вместе с исследованием мочевого пузыря проводят диагностику заболеваний женских и мужских половых органов:
- аденомы простаты;
- миомы матки;
- кисты яичников;
- простатита и пр.
Их патологии часто выражаются похожими симптомами, а определить расположение новообразования при онкологии на ранней стадии другими способами иногда не удается.
После перенесенной травмы тазовой области МРТ помогает выявить скрытые кровотечения, переломы костей или повреждения органов.
Характеристика процедуры
Чаще всего МРТ мочевого пузыря проводится в комплексе магнитно-резонансной томографии органов малого таза. Однако может быть и самостоятельной процедурой. Для высокоточных результатов исследование должно производиться на магнитном высокопольном томографе с магнитной силой на уровне 1,5 Тесла. Мощность устройства отражается на информативной точности результатов. Может назначаться после УЗИ, КТ (компьютерной томографии) органа.
МРТ мочевого пузыря характеризуется, как безопасное, неинвазивное (без проникновения устройства через кожные, слизистые покровы пациента), высокоинформативное обследование. Также оно безболезненно для пациента.
Проведение процедуры нередко связано с введением особого контрастного вещества. Зачем это делается? Прежде всего, для обеспечения более точных результатов исследования — МРТ рака мочевого пузыря. Вещество-контраст позволяет четче и ярче показать на снимке характерные опухолевые сгустки, реальные размеры, местонахождение злокачественного новообразования.
Противопоказания
Отметим, что запретов к проведению процедуры немного:
- Абсолютное противопоказание — клипирование сосудов. Под действием магнитного поля клипса смещается.
- Относительное противопоказание — эндопротез тазобедренного сустава. Может создавать некоторые помехи на изображении. Поэтому вопрос о целесообразности МРТ решается индивидуально.
- Ортопедические пластинки для остеосинтеза, иные суставные эндопротезы, кардиостимулятор, кохлеарный имплантат не будут препятствиями для процедуры. Но об их наличии нужно предупредить специалиста, а также иметь при себе паспорт на устройство, заключение хирурга, его имплантировавшего, о возможности проведения МРТ.
Показания
Обычно МРТ почек и мочевого пузыря назначают при подозрении на развитие онкологических опухолей в этих органах, а именно – рака мочевого пузыря. Исследование магнитным полем не только подтвердит диагноз, но и определит точное местоположение новообразования с точностью до одного миллиметра. А также показанием может стать:
- патология тканей мочевого пузыря;
- наличие крови в моче;
- врожденная аномалия мочеполовых органов;
- увеличение лимфатических узлов;
- проблемы с мочеиспусканием;
- уточнение показаний для хирургической или лучевой терапии.
В то же время к этому методу исследования прибегают для того, чтобы проследить динамику развития опухоли и оценить эффективность лечения. Процедура безопасна, поэтому при необходимости ее можно проводить несколько раз.
Разница между КТ и МРТ
Источник