Почему выпадает мочевой пузырь

Опущение мочевого пузыря — это патология, которая развивается как последствие ослабления тонуса мышц малого таза. При таком недуге симптомы и лечение определяются сложностью и запущенностью процесса, а также индивидуальными особенностями организма больного.

Специалисты выделяют некоторые факторы риска и причины, которые провоцируют прогрессирование заболевания.

При опущении мочевого пузыря симптомы у женщин и мужчин связаны с нарушением процесса выведения мочи из организма. Решить данную проблему необходимо как можно скорее, поскольку она нарушает привычную жизнь человека.

Характеристика болезни

Опущение мочевого пузыря у женщин считается распространенной патологией, которую в медицинской практике называют «цистоцеле». Такой недуг может выявляться у пациентов любого возраста и независимо от пола. Однако в группу риска входят все же женщины, и связано это с частыми беременностями, сложными родами и физическим перенапряжением.

В ходе развития цистоцеле усиливается опущение мочевого пузыря, и происходит это по различным причинам. Ослабевает мышечный аппарат и связки, которые поддерживали орган в нужном положении. Быстрое снижение тонуса мышц заканчивается тем, что изменяется анатомическое положение органа.

У пациента наблюдается выпадение внутреннего органа, и такое состояние причиняет сильный дискомфорт. Пациенты часто обращаются к специалисту с жалобами на то, что у них нарушается мочеиспускание. Кроме этого, учащаются позывы, и большинство из них являются ложными.

При дальнейшем прогрессировании патологии и отсутствии лечения могут появиться такие проявления, как недержание мочи, боль и дискомфорт. Особенно часто они возникают при различных физических нагрузках на стенки пузыря, например, при кашле либо чихании.

Характерным признаком заболевания являются нарушения положения сфинктера, и он теряет возможность удерживать урину. При сильном выпадении орган перемещается в область влагалища и становится хорошо заметным. У пациентов развиваются проблемы с удержанием мочи, а сам патологический процесс вызывает боль в области крестца и чувство тяжести в зоне промежности.

Причины заболевания

Выделяют множество факторов, способных спровоцировать опущение мочевого пузыря. Они отрицательно воздействуют на состояние самого органа, мышцы и связки. Опущение и выпадение мочевого пузыря может развиваться у человека по следующим причинам:

  • одним из самых частых факторов, который вызывает пролапс мочевого пузыря, является нарушение уровня гормонов в женском организме. В большинстве случаях гормональный сбой становится последствием неправильной перестройки организма, и преимущественно такая патология диагностируется у пациентов при естественном угасании детородной функции, то есть во время менопаузы. У женщины резко снижается выработка эстрогенов в организме, и следствием этого становится ослабление мышечного тонуса;
  • нередко цистоцеле выявляется у мамочек после беременности и родов с различными осложнениями. Это объясняется тем, что во время родов происходит сильное растяжение стенок влагалища, связок и мышц таза, что вызывает их деформацию. На самом деле такая патология чаще всего диагностируется у тех женщин, которые рожали естественным путем;
  • стать причиной опущения мочевого пузыря могут слишком высокие физические нагрузки и поднятие тяжестей. Все это негативно отражается на организме женщины и может закончиться тем, что происходит выпадение мочевого пузыря;
  • не последнее место в развитии такого недуга принадлежит наследственности, то есть склонность к такой аномалии может передаваться от родителей к детям. Патология может начать прогрессировать при врожденных отклонениях в строении органов мочеполовой системы;
  • вызвать выпадение органа способны сбои в работе пищеварительной системы. Преимущественно причиной развития заболевания служат постоянные запоры, которые сопровождаются повышением тонуса мышечных тканей при акте дефекации. Именно по этой причине важно следить за своим питанием и контролировать стул.

Лишний вес и ожирение также могут становиться причиной развития такого заболевания, как цистоцеле. Однако резкое снижение веса, как и лишние килограммы, может провоцировать опущение мочевого пузыря. Прогрессирование такого недуга может наблюдаться после операций на органах малого таза.

Нередко патологический процесс отмечается при опухолях различной природы, появляющихся в мочеполовой системе. Стать причиной возникновения болезни могут и новообразования доброкачественного характера, и раковые опухоли.

Симптоматика патологии

Указывает на опущение мочевого пузыря такой симптом, как нарушение процесса мочеиспускания. Пациента беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, но каждая его попытка не приносит результата. В том случае, если все же это удается, то сам процесс мочеиспускания причиняет сильный дискомфорт.

Для того чтобы своевременно начать лечение, женщине необходимо обязательно обращать внимание на все признаки, которые могут стать проявлением патологии.

Первоначально основным симптомом опущения мочевого пузыря у женщины является бугорок небольшого размера во влагалище.

При дальнейшем прогрессировании заболевания бугорок постепенно увеличивается в размерах, и как только он становится невероятно большим, могут появляться иные симптомы. Пациент может ощущать присутствие инородного предмета во влагалище, который причиняет дискомфорт как при движении человека, так и при нахождении его в сидячем положении.

Во время смеха или кашля наблюдается недержание мочи, и процесс становится проблематично контролировать при сильных нервных потрясениях и стрессах.

Характерным проявлением опущения мочевого пузыря у мужчин и женщин становится боль внизу живота, которая может иррадиировать в область поясницы. Тяжесть и дискомфорт беспокоят женщину при любом физическом напряжении и половом контакте.

Читайте также:  Когда мочевой пузырь опустошается болит низ живота

При цистоцеле нарушается процесс мочеиспускания, и появляется чувство тяжести и дискомфорта в области половых органов. При выпадении пузыря повышается опасность инфицирования мочеиспускательной системы, поэтому такая патология требует обязательного лечения.

При появлении первых признаков цистоцеле необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту, ведь любое промедление может спровоцировать развитие опасных осложнений.

Диагностика патологии

Опущение мочевого пузыря является неприятной патологией, которую необходимо выявить как можно раньше. При проведении бимануального исследования удается определить патологическое опущение передней влагалищной стенки. В том случае, если цистоцеле переходит в запущенную форму, то пальпируется выпячивание во влагалище мочевого пузыря.

Такой метод диагностики, как цистоуретрография, специалист проводит для оценки выделительной и резервуарной функции. Кроме этого, обращается внимание на проблемы с функционированием мочевого пузыря.

УЗИ органов мочеполовой системы позволяет хорошо рассмотреть мочевой пузырь, который меняет свое положение и попадает в просвет влагалища. При использовании такого метода диагностики удается оценить расположение и структуры всех располагающихся рядом органов малого таза.

При появлении подозрения на сопутствующие процессы в мочевом пузыре прибегают к проведению цистоскопии. Такой метод диагностики применяется и в том случае, когда возникает необходимость выявить сразу несколько патологий.

МРТ и КТ органов мочеполовой системы просто незаменимы для подтверждения диагноза и определения точной локализации патологического процесса. С помощью таких методов удается выявить и другие болезни, прогрессирующие в области малого таза.

Лечение заболевания

К лечению опущения мочевого пузыря приступают сразу же после подтверждения поставленного диагноза. Врач решает, как лечить такую патологию, учитывая стадию заболевания и общее состояние пациента. В том случае, если патология находится в самом начале развития, для ее устранения применяются консервативные методы.

Такая терапия включает в себя выполнение лечебных упражнений, использование пессария и бандажа. Такие методы лечения помогают вернуть мочевой пузырь в нормальное положение и облегчить состояние пациента. При переходе цистоцеле в запущенную форму прибегают к помощи антибактериальных средств и различных гормонов.

Вагинальный пессарий представляет собой специальное устройство, которое помещается в область влагалища. С его помощью удается вернуть органы малого таза на прежнее место и не допустить еще большего усугубления проблемы.

Такой вариант считается хорошей альтернативой хирургического лечения опущения мочевого пузыря у женщин, но перед ношением пессария необходимо проконсультироваться со специалистом.

На состояние мышц и связок влияет содержание эстрогена в организме, поэтому при цистоцеле назначается прием этого гормона. Лечение проводится под контролем врача, поскольку любые колебания уровня гормонов могут привести к неприятным последствиям. Эстрогены в виде кремов не менее опасны для организма, чем таблетки.

При опущении мочевого пузыря и появлении проблем с мочеиспусканием может назначаться антибактериальная терапия. С ее помощью удается купировать воспалительный процесс, который часто развивается при опущении органа.

При цистоцеле медикаментозное лечение рекомендуется сочетать с упражнениями Кегеля и гимнастикой при опущении мочевого пузыря у женщин. С их помощью удается не только устранить цистоцеле, но и избавиться от болевого синдрома.

При лечении опущения мочевого пузыря практикуется применение бандажа, ношение которого помогает нормализовать положение этого органа и матки, если существуют противопоказания к проведению операции. Такое специальное устройство избавляет от боли и дискомфорта и ускоряет реабилитацию больного.

В ситуации, когда консервативное лечение не приносит желаемого результата, прибегают к операции. При ее проведении выполняется подтягивание органа, и удается избежать развития опасных осложнений.

Оперативное устранение цистоцеле проводится лапароскопическим методом и с помощью передней кольпорафии. Благодаря им выполняется подтяжка мочевого пузыря и восстанавливается его правильное анатомическое положение.

Профилактика болезни

Профилактика цистоцеле включает ежегодный осмотр женщины гинекологом и особенно тех пациенток, в анамнезе которых присутствует несколько родов. При наличии наследственной предрасположенности к такой патологии не рекомендуется поднятие тяжелых предметов и иные виды интенсивных физических нагрузок.

При необходимости снижения веса делать это следует постепенно, не разрешается также слишком стремительно набирать вес. Для профилактики запоров врачи рекомендуют включать в рацион как можно больше свежих овощей, кураги и чернослива.

Хороший эффект при возвращении мышечного тонуса после рождения ребенка дают упражнения Кегеля, которые помогают укрепить связки, удерживающие орган.

При выявлении в организме патологии в самом начале ее развития лечение предполагает лишь проведение консервативной терапии и общеукрепляющих упражнений. Именно по этой причине необходимо вовремя заметить опущение мочевого пузыря и приступить к его устранению. В самом начале развития вылечить патологию намного легче, чем при переходе ее в запущенную форму.

Источник

Когда мочевой пузырь женщины выпадает со своего места и опускается во влагалище, говорят о его «выпадении». Выпадение мочевого пузыря или цистоцеле, может произойти, когда мышцы стенок влагалища ослабляются и не могут поддерживать тазовые органы должным образом. Так как цистоцеле может вызвать дискомфорт и недержание, важно диагностировать его и быстро и эффективно лечить, насколько это возможно.

распознание симптомов выпадения мочевого пузыря

  1. 1

    Обратитесь к врачу, если вы чувствуете вздутие тканей во влагалище. В серьезных случаях вы сможете почувствовать, как мочевой пузырь опускается во влагалище. Когда вы садитесь, то можете ощущать, будто вы сидите на мяче или яйце; это чувство исчезает, когда вы встаете или ложитесь. Это наиболее очевидный симптом цистоцеле и вы должны посетить вашего врача первичной медицинской помощи или гинеколога как можно скорее.

  2. 2

    Обращайте внимание на любую тазовую боль или дискомфорт. Если у вас возникла боль, давление или дискомфорт в нижней части живота, тазовой области или влагалище, вы должны обратиться к врачу. Немало болезней, в том числе и выпадение мочевого пузыря, могут вызвать эти симптомы.

    • Если вы страдаете цистоцеле то эта боль, давление или дискомфорт может увеличиться, когда вы кашляете, чихаете или при ином давлении на мышцы тазового дна. Если это так, убедитесь, что вы обсудили это с вашим врачом.
  3. 3

    Обратите внимание на любые сложности, связанные с мочеиспусканием. Выпадение мочевого пузыря может сделать этот процесс сложным, и вы можете почувствовать, что он не опустошается полностью (это известно как «неполное мочеиспускание»). Обратитесь к врачу, если вы заметили эти симптомы.

  4. 4

    Ищите лечение недержания мочи при напряжении. Если вы, склонны пропускать мочу при кашле, чихании, смехе или напряжении, то у вас есть так называемое «стрессовое недержание». Рожавшие женщины особенно восприимчивы и выпадение мочевого пузыря может быть одной из основных причин для этого. Обратитесь к врачу для решения этой проблемы.

  5. 5

    Поговорите с вашим врачом о частых инфекциях мочевого пузыря. Женщины с цистоцеле часто подвержены инфекциям мочевого пузыря. Если у вас больше заболеваний, чем одно за шестимесячный период, то стоит провериться и убедиться, что выпадение мочевого пузыря может быть ответственным за это.

  6. 6

    Отнеситесь серьезно к боли во время полового акта. Боль во время полового акта называется «диспареуния» и она может быть вызвано рядом физических условий, в том числе и выпадением мочевого пузыря. Если вы имеете дело с диспареунией, вы должны посетить вашего врача первичной медицинской помощи или гинеколога как можно скорее. Он(а) может определить причину и составить вам курс лечения.

    • Если боль во время полового акта является новшеством для вас, и вы недавно родили ребенка, то выпадение мочевого пузыря является особенно вероятной причиной. Знайте, что лечение доступно! Не откладывайте посещение вашего доктора.
  7. 7

    Следите за болью в спине. Некоторые женщины с цистоцеле также испытывают боль, давление или дискомфорт в нижней части спины. Боль в спине является общим симптомом, который может означать многое – или ничего серьезного вообще – но есть смысл назначить встречу с врачом. Это особенно важно, если вы испытываете любой из других симптомов.

  8. 8

    Знайте, что у некоторых женщин нет никаких симптомов вообще. Если ваш случай умеренный, вы можете не заметить никаких симптомов. Некоторые цистоцеле обнаруживаются во время плановых гинекологических осмотров.

понимание причин выпадения мочевого пузыря

  1. 1

    Знайте, что беременность и роды могут привести к выпадению мочевого пузыря. Наиболее распространенной причиной цистоцеле являются вагинальные роды. Во время беременности и родов мышцы влагалища напрягаются и вытягиваются. Поскольку эти мышцы, которые держат мочевой пузырь на месте, серьезный стресс или их ослабление может позволить мочевому пузырю проскользнуть вниз во влагалище.

  2. 2

    Признайте роль менопаузы. Когда вы проходите через менопаузу уровень женского гормона эстрогена стремительно падает. Эстроген частично ответственен за поддержание сил, тонуса и упругости ваших вагинальных мышц, поэтому во время менопаузы, у вас больше шансов на выпадение мочевого пузыря.

    • Обратите внимание, что при падении уровня эстрогена происходит, даже если вы входите в период менопаузы искусственным путем, как при хирургическом удалении яичников. Таким образом, хотя вы можете быть моложе, чем большинство женщин на стадии менопаузы и здоровы, вы все еще в зоне риска для цистоцеле.
  3. 3

    Поймите, что интенсивное напряжение мышц иногда может вызвать выпадение. Когда вы напрягаете мышцы тазового дна, вы рискуете вызвать выпадение мочевого пузыря (особенно если мышцы стенок влагалища уже ослаблены менопаузой или родами). Виды напряжения, которые могут привести к цистоцеле включают в себя:

    • поднятие тяжестей
    • хронический, интенсивный кашель
    • запоры и напряжение во время дефекации
  4. 4

    Рассмотрите ваш вес. Если вы страдаете избыточным весом или ожирением, риск выпадения мочевого пузыря увеличивается. Дополнительный вес создает дополнительную нагрузку на мышцы тазового дна.

диагностика выпадения мочевого пузыря

  1. 1

    Встретьтесь с врачом. Если вы думаете, что у вас может быть выпадение мочевого пузыря, назначьте встречу вашему лечащему врачу или гинекологу.

  2. 2

    Сообщите вашему врачу как можно больше информации. Вам следует предоставить вашему врачу полную историю болезни и подробное описание ваших симптомов.

  3. 3

    Пройдите гинекологический осмотр. В качестве первого шага, ваш врач, вероятно, выполнит обычный гинекологический осмотр. Во время этого он(а) также может попросить вас тужиться (как во время испражнений или родов) для того, чтобы обнаружить выпадение и оценить его тяжесть.

    • В некоторых случаях, помимо стандартного гинекологического осмотра, ваш доктор может попросить изучить вас в стоячем положении. Это может быть полезно для оценки выпадения с разных позиций.
  4. 4

    Поговорите с вашим врачом о дополнительных проверках. В некоторых случаях, как правило, когда выпадение более серьезное врач может порекомендовать дополнительные анализы. Они могут включать в себя исследование мочи на наличие признаков инфекции и проверка мочевого пузыря, чтобы увидеть, опустошается ли он полностью во время мочеиспускания. Вам также, возможно, потребуется цистоуретрограмма – исследование, при котором врач пропускает рентгеновские лучи во время мочеиспускания, чтобы посмотреть мочевой пузырь и оценить проблему.

  5. 5

    Получите конкретный диагноз. Как только ваш врач подтвердит выпадение мочевого пузыря, вам следует обратиться за более подробной диагностикой. Цистоцеле делится на категории в зависимости от степени тяжести. Наиболее эффективный курс лечения будет зависеть от того, какой цистоцеле у вас. Выпадение мочевого пузыря может быть на любой из следующих стадий:

    • Стадия первая – легкое выпадение. Если у вас первая стадия цистоцеле, когда только часть вашего пузыря опускается во влагалище. Вы можете не испытывать каких-либо серьезных симптомов, и вам не требуется немедленное лечение.
    • Стадия вторая – умеренное выпадение. Если у вас вторая стадия цистоцеле, когда весь мочевой пузырь опускается во влагалище. Это может продолжаться, пока он не коснется отверстия влагалища.
    • Третья стадия – очень серьезная. Если у вас третья стадия цистоцеле, часть мочевого пузыря выходит через отверстие влагалища.
    • Четвертая стадия – выпадение завершено. Если у вас четвертая стадия цистоцеле, когда весь мочевой пузырь опускается через влагалище. В этом случае у вас могут возникнуть другие серьезные проблемы, в том числе выпадение матки и прямой кишки.

Лечение выпадения мочевого пузыря

  1. 1

    Подумайте об отсрочке лечения. Если у вас легкий пролапс (первая стадия), вы можете не испытывать надоедливых симптомов. В таких случаях, обычно, цистоцеле не лечат вообще; Вы можете просто периодически проверять у врача, не становится ли ваше выпадение более тяжелым. Поговорите с ним, чтобы убедиться в этом.

  2. 2

    Выполняйте упражнения Кегеля. Упражнения Кегеля выполняются так: сжимайте мышцы тазового дна (как если бы вы пытались остановить поток мочи), держите их так в течение короткого периода времени, а затем расслабляйте их. Регулярные упражнения помогут вам укрепить мышцы и, в легких случаях, удержать мочевой пузырь от дальнейшего выпадения. Поговорите с вашим врачом о том, как выполнять упражнения Кегеля эффективно и безопасно.

  3. 3

    Используйте пессарий. Маточное кольцо – медицинское устройство, которое вводится во влагалище и держит мочевой пузырь (и другие органы малого таза) на месте. Некоторые из них сделаны так, что вы можете установить их самостоятельно; другие же должны быть вставлены врачом.

    • Знайте, что пессарии могут быть некомфортными и у некоторых женщин могут возникнуть проблемы с поддержанием его от выпадения. Вам, вероятно, понадобится крем с эстрогеном, чтобы предотвратить повреждение стенок влагалища. Несмотря на эти недостатки, пессарий может быть ценной альтернативой хирургии. Поговорите с вашим врачом и взвесьте все плюсы и минусы конкретно для вашего случая.
  4. 4

    Попробуйте терапию с эстрогенами. Потому что драже с эстрогеном часто отвечают за ослабленные мышцы влагалища, ваш врач может предложить вам пройти терапию эстрогенами. Эстроген можно принимать внутрь в виде таблеток или наносить местно.

    • Поймите, что терапия эстрогенами имеет свои риски. Женщинам с определенными видами рака, не следует принимать эстроген и вам следует обсудить потенциальные недостатки и преимущества с вашим врачом. В общем, своевременное лечение эстрогеном – менее рискованно, чем оральное, «систематическое» лечение эстрогеном.
  5. 5

    Сделайте хирургическую операцию в качестве последнего варианта. Если другие методы лечения не работают или если у вас тяжелая стадия цистоцеле (3-4 стадия), ваш врач может порекомендовать вам вагинопластику. Хирург поднимет мочевой пузырь на место, затем затянет и укрепит ваши мышцы влагалища, чтобы убедиться, что все остается, там, где должно быть. В зависимости от особенностей вашего случая, вам, возможно, потребуется местный или общий наркоз. Большинство женщин могут вернуться к нормальному уровню активности примерно через шесть недель.

    • Если вы планируете иметь больше детей, вам следует отложить эту операцию, если возможно. Поговорите с вашим врачом об использовании пессария в качестве временной меры.
    • Если у вас также выпадение матки, врач может порекомендовать вам гистерэктомию, чтобы удалить его. Она может быть сделана вместе с кольпопластикой.

Советы

  • Вы можете предотвратить выпадение (или ограничить прогрессирование ослабления), следите за здоровым весом, избегайте тяжелой работы и лечите любые проблемы с запорами. Упражнения Кегеля, укрепляющие и тонизирующие мышцы тазового дна, также могут вам в этом помочь.
  • Хотя цистоцеле может оказаться болезненным, некомфортным и неудобным заболеванием, оно поддаётся лечению. Оно почти никогда не бывает опасным для жизни. Если вы думаете, что у вас выпадение мочевого пузыря, не паникуйте; просто запишитесь на прием к врачу и пройдите хороший курс лечения. У вас есть все основания рассчитывать на полное восстановление.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 18 501 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник