Почему возникает цистит после родов
Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря с поражением его стенок и структур. Анатомия мочевыводящей системы у женщин имеет свои особенности по сравнению с мужским организмом. Именно поэтому в большей степени недугом страдают представительницы прекрасного пола. Часто возникает цистит после родов, особенно у тех, кто имеет очаги инфекций в урогенитальном тракте. Лечение воспаления мочевого пузыря должно быть своевременным и полноценным, чтобы не перевести острый процесс в хронический. Особенно важно это для кормящих мам, когда выбирать препараты приходится исходя из безопасности для малыша.
Причины возникновения
Если женщина страдала воспалением мочевого пузыря до беременности и родов, то очередной эпизод не очень смущает ее и после рождения малыша – иммунодефицит, стресс, возможно еще и операция. Но часто симптомы цистита после родов появляются у практически здоровых и никогда не знавших эту проблему мам. Возникновение признаков заболевания в это время объясняется множеством факторов.
Анатомические особенности строения женского организма
Уретра, которая ведет в мочевой пузырь, у женщин очень короткая (5 — 6 см) и широкая. Это способствует быстрому попаданию инфекции в орган, где она находит благодатные для своего развития условия – тепло, влажно, много питательных веществ. Наиболее частые возбудители цистита – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки. В норме они в большом количестве обитают в кишечнике. А анатомически близкое расположение ануса, влагалища и входа в уретру обеспечивают беспрепятственное их попадание даже при незначительных нарушениях в гигиенических процедурах.
Ослабление иммунитета после родов
Действительно, роды – сложный физиологический процесс, требующий больших затрат сил и энергии от женского организма. Сама беременность также истощает все запасы витаминов, микроэлементов, питательных веществ. В итоге цистит при лактации вызывается даже условно-патогенной флорой, которая в обычном состоянии болезни не провоцируют.
Явным симптомом иммунодефицита служит появление герпетических высыпаний на губах у женщин сразу после родов.
Физиологическая кровопотеря во время родов составляет около 300 — 500 мл. Но при возникновении кровотечения или после проведения операции количество утраченной крови возрастает в разы. А вместе с ней уходят и факторы иммунитета, антитела и биологически активные вещества. На восстановление параметров гомеостаза организма уходит несколько месяцев.
Преходящие нарушения функции органа после родов
После затяжных родов, а также после кесарева сечения может нарушаться чувствительность мочевого пузыря. В результате женщина не ощущает позывы на мочеиспускание в течение нескольких суток. За это время следует пытаться опорожнить пузырь несколько раз в сутки, иногда приходится выводить мочу катетером, так как ее застой способствует возникновению инфекции.
Наличие очагов инфекции
Если у женщины возникает цистит после родов, причины могут скрываться в наличии хронической или острой инфекции во влагалище или мочевыделительной системе. Неспецифический кольпит, цервицит накануне могут спровоцировать воспаление мочевого пузыря. А также любая специфическая флора — хламидии, микоплазмы, уреаплазмы вызывают цистит. Причем о том, что они обитают у женщины, она может и не знать, если никогда не проводилось обследование на инфекции, передающиеся половым путем.
Манипуляции во время родов
При естественных родах продвижение головки плода создает значительное давление на мочевой пузырь. Особенно в момент ее прорезывания. Это приводит к травматизму уретры, мочевого пузыря. А в совокупности может развиться цистит после родов, лечение которого может быть назначено еще во время пребывания в роддоме.
Часто при рождении малыша происходит разрыв тканей, в том числе области клитора и уретры. Врачи, конечно, ушивают и обрабатывают все травмы, анатомические особенности организма женщина не всегда позволяют уберечь ее от последующего воспаления этих структур.
Во время родов и после них мочу выводят катетером. Это обязательная процедура после рождения крохи, способствует сокращению матки и является профилактикой кровотечения. Проводится всем женщинам без исключения. Также во время кесарева сечения всем устанавливают постоянный катетер на 1 — 2 суток. Все это может спровоцировать цистит.
Для профилактики кровотечения на низ живота после родов накладывается холод. Конечно, у здоровой и без наличия хронической инфекции женщины он не вызовет обострение заболевания, но спровоцировать его на фоне общего переохлаждения (ведь зимой в коридоре роддома не всегда тепло, приходится лежать некоторое время на каталке под теплыми одеялами) вполне возможно.
Симптомы цистита у мамы
Клиническая картина цистита может быть как смазанной, так и яркой. Все зависит от состояния организма женщины и количества и свойств патогена. Часто симптомы цистита сопровождаются признаками воспаления уретры. Обычно возникают следующие жалобы:
- Тянущие и ноющие боли внизу живота.
- Боли при мочеиспускании, особенно в конце акта – резкие «как –будто ножом» травмируются ткани, могут выделяться капельки крови. Это симптомы уретрита.
- Частые позывы в туалет, которые сопровождаются только незначительным выделением мочи.
- Иногда возникает временное недержание мочи – женщина после начала позыва не успевает добежать в туалет. Это явление проходит сразу после излечения.
- Может незначительно, до субфебрильных значений, подниматься температура тела.
Острый цистит обязательно необходимо лечить, так как инфекция, распространяясь, может затронуть вышерасположенные органы – почки. В таких ситуациях возникает пиелонефрит. Клиническая картина его более яркая, с выраженными болями и подъемом температуры, а лечение более серьезное и длительное.
Лечение заболевания
Подход к лечению цистита должен быть комплексным и безопасным для мамы и малыша. Необходимо соблюдать минимальную диету с ограничением соленого, копченого, сладкого, кофе и крепкого чая. Эти продукты провоцируют отек слизистой мочевого пузыря, что приводит к усугублению симптомов заболевания. Также следует придерживаться адекватного питьевого режима для того, чтобы токсины и продукты распада бактерий вовремя выводились. Полезно употреблять клюквенный морс, отвар ромашки, некрепкий чай с мятой.
Фитотерапия
Лечение травами включает в себя почечные сборы, антисептические и антибактериальные сборы. Популярен и эффективен такой препарат, как «Канефрон». Он создан на основе золототысячника, розмарина, любистка. Лекарство выпускается в виде капель и таблеток. Также эффективен «Фитолизин», включающий в состав более 10 травяных выжимок. Изготавливается в виде пасты, которую перед употреблением необходимо растворить в воде.
Все фитопрепараты требуют длительного приема, в том числе с целью профилактики возникновения рецидивов.
Антибактериальная терапия
Помимо вышеописанного лечения обязателен прием антибактериальных препаратов. Важно, кормит женщина грудью или нет. При лактации возможен прием цефалоспоринов («Зиннат»), пенициллинов («Амклав»). В остальных случаях придется прервать на время вскармливание малыша. Эффективны препараты группы нитрофуранов («Манурал»), макролидов («Вильпрафен», «Эритромицин»).
Желательно назначение антибактериальных препаратов с учетом посева мочи на флору с определением чувствительности к препаратам.
Рекомендуем прочитать статью о воспалении матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах послеродового воспаления органа, симптомах и признаках наличия проблемы, методах диагностики воспалительного процесса, проведении терапии.
Профилактика послеродового цистита
Для того, чтобы предупредить заболевание, важно, чтобы в мочеполовой системе не было очагов хронической инфекции. Для этого следует обследоваться еще перед беременностью на заболевания, передающиеся половым путем, и при необходимости пройти курс лечения. При хроническом цистите и пиелонефрите желательно весь период вынашивания и после родов принимать травяные препараты и уросептические сборы.
Женщинам еще до зачатия рекомендуется укреплять свой иммунитет, закаливаться. Чем легче протекает беременность, тем меньше вероятность развития цистита.
Такие манипуляции, как катетеризация мочевого пузыря и прикладывание холода ни низ живота, отменить нельзя, так как они крайне важны в профилактике послеродового кровотечения. Женщинам после родов необходимо регулярно опорожнять свой мочевой пузырь, даже если нет естественных позывов.
Цистит – воспаление мочевого пузыря, практически всегда сочетается с уретритом. Провоцирующими моментами для заболевания являются беременность и послеродовый период. Тщательная профилактика поможет оградить женщину от этого недуга. При появлении симптомов лечение необходимо проводить комплексно, с учетом грудного вскармливания. Грамотная терапия приводит к полному выздоровлению.
Источник
Довольно распространенным является цистит после родов, который развивается по множеству причин. Лечение цистита после родов проводится только по назначению врача, чтобы не принести вред ребенку, так как все вещества поступают в его организм с грудным молоком.
Цистит после родов у женщин
У женщин цистит проявляется намного чаще, чем у мужчин. Это обусловлено тем, что женская уретра намного короче. Цистит после родов развивается достаточно часто. Тому служат следующие причины:
- продвижение плода по родовым путям приводит к нарушению кровотока в малом тазу, что является фактором риска для развития цистита;
- сразу после рождения ребенка всем женщинам проводится катетеризация мочевого пузыря. Катетер может стать переносчиком возбудителя;
- в первые несколько суток нарушается иннервация нервных окончаний, из-за чего могут отсутствовать позывы в туалет. Женщинам необходимо каждые 2 часа опорожнять мочевой пузырь. Накопление мочи в мочевом пузыре является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов;
- основной причиной цистита является переохлаждение. В послеродовом периоде это может быть из-за пузыря со льдом. Однако это является обязательной мерой профилактики кровотечения, которое может развиться из-за недостаточного сокращения матки;
- после родов в организме женщины происходят гормональные изменения, которые способны ослаблять иммунную защиту;
- во время родов происходит потеря крови;
- предрасполагающим фактором является наличие инфекции во влагалище. В норме в нем имеется микрофлора, но при воздействии определенных факторов развивается цистит.
Также может развиться стерильная форма цистита. Это происходит из-за сдавления головкой плода мочевого пузыря. Появляется в тех случаях, когда ребенок большой, но кесарево сечение назначено не было. Симптомы цистита после родов такие же, как и у небеременных женщин. В процессе родов включаются все резервы женского организма, что приводит к его истощению. Это обеспечивает благоприятную среду обитания для патогенной микрофлоры.
Лечение цистита после родов при грудном вскармливании
Диагностика позволит определить, какой вид бактерий вызвал заболевание и подобрать антибиотики, воздействующие на них. Лечение цистита после родов при грудном вскармливании должно осуществляться только разрешенными препаратами. Лечить цистит после родов без применения антибактериальных средств практически невозможно. Остальные препараты приносят только временное облегчение, которое вскоре сменится новым обострением симптомов.
Без антибиотика цистит у кормящей мамы может перейти в хроническую форму и периодически обостряться. В худшем случае воспалительный процесс может перейти на почки. Некоторыми группами антибиотиков можно лечить цистит при гв, в молоко они попадают в малом количестве или не попадают вообще.
Лечение после родов при грудном вскармливании может проводиться антибиотиками, относящимися к группе пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов. К группе макролидов относится Эритромицин. Он является умеренно безопасным при грудном вскармливании, так как попадает в организм ребенка в малых дозах. Также им можно лечить цистит при беременности и инфекции у грудничков.
К группе пенициллинов относятся Амоксиклав и Аугментин. Этими препаратами можно осуществлять лечение цистита при грудном вскармливании, так как они не вызывают побочных эффектов у ребенка. Также разрешено использовать для лечения инфекций у новорожденных и грудничков. К группе цефалоспоринов относится Зиннат. Он также разрешен кормящим женщинам и новорожденным детям.
Лечение цистита после родов должно осуществляться препаратами, которые назначит врач. Они подбираются индивидуально для каждой пациентки. Данные антибиотики можно пить беременным при цистите, а также новорожденным детям при наличии показаний.
Цистит после кесарева сечения
Кесарево сечение проводят на сегодня каждой пятой роженице. Соблюдение антисептики и асептики позволяет свести риск возникновения бактериальной инфекции практически к нулю. Современные антисептические средства уничтожают всю патогенную микрофлору. Однако, цистит после кесарева сечения все же может развиться, и вызван он следующими причинами:
- Активизация хронических заболеваний. Любая операция приводит к угнетению иммунной защиты. Просыпаются очаги инфекции, в том числе и развивается цистит после кесарева сечения.
- Катетеризация мочевого пузыря.
- Случайные травмы мочевого пузыря при операции, которые могут вызвать воспаление и цистит после кесарева.
- Истощение организма из-за токсикоза. На поздних сроках токсикозы являются опасными и приводят к нарушению работы почек. Моча застаивается в мочевом пузыре, происходит накопление бактерий и появляется цистит после кесарева сечения.
- Снижение иммунной защиты.
- Тяжелое течение беременности.
- Нарушение приема препаратов после операции.
Цистит после аборта
Аборт – инвазивная манипуляция, в ходе которой происходит прерывание беременности. Его можно делать до 12 недели по желанию пациентки. На более поздних сроках – только по показаниям врача. Цистит после аборта развивается также часто, обусловлено это активизацией хронических очагов инфекции, анатомическими особенностями или реакцией на саму операцию.
Выделяют следующие причины, по которым развивается цистит после аборта:
- Занесение инфекции во время манипуляции.
- Воспаление матки.
- Сокращение сосудов.
- Обострение хронических заболеваний.
Риск развития заболевания увеличивается, если уретра расположена близко к влагалищу. В таких случаях риск развития цистита увеличивается не только после каких-либо манипуляций, но и в повседневной жизни.
data-full-width-responsive=”true”
Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)
Источник
У женщин после рождения ребенка часто возникает заболевания мочевого пузыря. Чтобы не допустить осложнений и избежать развития болезни следует знать: почему начинается цистит после родов, симптомы и методы лечения.
Причины образования
Цистит – это хроническое или острое воспаление внутренних стенок мочевого пузыря. Такому заболеванию наиболее подвержены представительницы женского пола из-за специфики строения мочеполовых органов.
Характерной чертой мочеполовой системы у женщин является близкое размещение влагалища и ануса к довольно короткому мочеиспускательному каналу. Особенности анатомического расположения женских половых органов способствуют легкому проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь. Риск заражения существенно возрастает после родов.
Источником инфекции преимущественно служит стафилококк или стрептококк. Нередко после родов цистит возникает в результате заражения кишечной палочкой, хламидиями, трихомонадами и различными грибковыми инфекциями. В большинстве случаев причиной развития воспалительного процесса являются:
- Гипотермия – во время родов для усиления сократительных действий матки практикуется воздействие холодом на нижнюю часть живота у роженицы. Иногда такое переохлаждение организма приводит к воспалительным реакциям в мочевом пузыре.
- Истощение иммунитета – в процессе родов происходит усиленная нагрузка на женский организм, которая приводит к ослаблению иммунной системы. Нестабильность гормонального фона и понижение защитной реакции организма облегчают способность болезнетворных микроорганизмов к размножению, что существенно повышает риск развития воспалительной реакции.
- Повреждения при родах – в ходе родового процесса идет расширение родовых проходов и сжатие мочевого пузыря, что приводит к изменению кровообращения в тканях. Это может стать причиной воспалительного процесса.
- Освобождение мочевого пузыря при помощи катетера – изначально после родов у женщин возникает частое желание мочеиспускания. Поэтому всегда проводится катетеризация. При введении катетера существует опасность проникновения в мочевыводящую систему патогенных микроорганизмов.
- Инфекционное поражение влагалища в период вынашивания ребенка – бактериальный вагинит, не вылеченный до родов, может свободно перейти на мочевыводящие органы. Все гинекологические заболевания следует лечить перед рождением ребенка.
Причиной заболевания также могут стать несоблюдение правил личной гигиены и использование синтетического нижнего белья.
Признаки и обострения цистита
► Воспалительный процесс в мочевом пузыре сопровождается различными неприятными ощущениями. Отличительными симптомами заболевания являются:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- недержание мочи;
- боли в нижней части живота;
- жжение и зуд во время мочеиспускания;
- наличие крови в моче.
► При осложнениях воспалительного процесса появляются дополнительные признаки:
- повышение температуры до 39 градусов;
- острые боли в поясничной зоне;
- симптомы интоксикации организма.
► Часто эти характерные особенности обостренной формы заболевания сопровождаются:
- ломотой в мышцах и суставах;
- тошнотой и рвотой;
- общей слабостью;
- головокружением;
- головными болями.
Такие проявления могут свидетельствовать о возникновении пиелонефрита – инфекционного почечного поражения или развития хронического цистита.
Пиелонефрит является сложным заболеванием. Инфекция, проникая в почку, поражает почечную паренхиму и чашечно-лоханочную систему. Лечение пиелонефрита следует проводить в стационаре под наблюдением врача.
Способы проникновения возбудителей инфекции к почкам:
- Через кровяное русло – гематогенным путем.
- Через заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник или почку – везикоуретеральный рефлюкс.
Сложная форма цистита может привести к энурезу – недержанию мочи или произвольному мочеиспусканию.
При возникновении дополнительных симптомов при цистите необходима незамедлительная госпитализация.
Диагностика заболевания
Симптоматика воспалительной реакции в мочевом пузыре не всегда способствует установлению верного диагноза. Чтобы точно определить особенности заболевания, и назначить лечение следует пройти серию специальных обследований:
- Анализ мочи на содержание лейкоцитов и эритроцитов – такое обследование является обязательным, и проводиться не только для определения диагноза, а и для контроля на протяжении всего лечения.
- Клинический анализ крови – общее исследование крови показывает наличие воспалительного процесса в организме, уровень лейкоцитов и быстроту оседания эритроцитов. На начальной стадии цистита такой анализ не раскрывает полной картины заболевания. Клиническое исследование отражает изменения в крови при наличии осложнений.
- Ультразвуковое обследование – УЗИ при цистите выполняется тремя способами, которые зависят от степени заболевания. Осмотр проводится: через брюшную переднюю стенку, через прямую кишку, напрямую через мочеиспускательный канал. Последний вариант осуществляется под местной анестезией и при явно выраженных патологиях.
- Бактериальный посев мочи – такая процедура помогает различить вид микроорганизмов и восприимчивость к различным противомикробным препаратам. Результаты посева выполняются в течение четырнадцати дней.
Лечение цистита и других мочевых инфекций проводится урологом, который изначально делает осмотр и по результатам анализов назначает курс восстановления.
При обостренной форме цистита после родов иногда проводится цистоскопия. Обследование помогает выявить воспалительный процесс еще на ранних этапах заболевания. Необходимость процедуры определяется по предварительно сделанным первичным анализам крови и мочи.
Для проведения цистоскопии мочевой пузырь наполняют жидкостью и вводят в него через уретру трубку. С помощью цистоскопа можно увидеть всю информацию на мониторе. При остром поражении стенок мочевого пузыря такое исследование противопоказано.
Для определения характера воспалительного процесса при необходимости назначается биопсия. Это микроскопический анализ проводится методом отщепления маленького фрагмента слизистой для последующего исследования. При некоторых формах проявления воспалительного процесса без биопсии просто не обойтись.
Лечение
Для устранения заболевания мочевого пузыря, как правило, применяются антибактериальные препараты. Но определить, как вылечить цистит после родов может только лечащий врач после заключительного диагноза согласно медицинским исследованиям.
Лечение данного воспаления у молодых мам усложняется тем, что многие лекарственные средства небезопасны при грудном вскармливании ребенка. Специалисты в этот период рекомендуют растительные уросептики, которые позволяют возобновить здоровье мочевой системы. Такая группа лекарственных средств не наносит вред женскому организму в послеродовой период и безопасна для малыша.
При лечении цистита после родов часто практикуется инсталляция мочевыводящего органа, которая не вредит лактации, так как введение лекарственных средств осуществляется непосредственно в мочевой пузырь. Если лечение без сильнодействующих медикаментов не возможно, то кормление грудью на время прекращают.
Целительная терапия проводится совместно с приемом большего количества жидкости, которая способствует быстрому выведению из организма вредоносных веществ. Дополнительно назначается роженицам комплексная фитотерапия. Препараты на основе трав характеризуются мочегонным и антисептическим действием. Они способствуют устранению воспалительной реакции в организме только при совмещении с основным лечением.
Хорошо при цистите помогают различные отвары и настои, но самостоятельное применение народных средств небезопасно для здоровья роженицы и ребенка. Курс лечения и дозировка назначается исключительно врачом.
Правильно проведенное лечение цистита позволяет окончательно устранить заболевание на протяжении двух недель.
Профилактика цистита
Избежать заболевания после родов можно придерживаясь ряда рекомендаций:
- Задолго до рождения ребенка следует заняться лечением всех воспалительных заболеваний хронического характера, которые могут спровоцировать инфекцию мочевого пузыря после родов.
- Избегать переохлаждения организма. Проводя ежедневные прогулки с малышом всегда нужно правильно одеваться, чтобы не допустить промерзания.
- Придерживаться правил индивидуальной гигиены. Обязательно после каждого похода в туалет необходимо подмываться. Смена гигиенических прокладок должна происходить не более чем через два часа.
- Исключить развитие бактериального вагинита. Если выявлено такое заболевание, то обязательно заняться лечением следует еще до родов.
- Контролировать стул. При частых запорах происходят сбой кровообращения в органах малого таза, что приводит к циститу.
- Придерживаться правильного питания. Молодым мамам не рекомендуется вносить в свой рацион пряности, соления, острое, кислое, маринованное, Запрещается употреблять алкогольные напитки.
Регулярные профилактические осмотры помогут уменьшить риск развития цистита.
Видео: признаки цистита у женщин.
Народные средства
При воспалении мочевого пузыря после родов хорошо помогают народные методы лечения. Их используют исключительно для облегчения болевых ощущений и для улучшения общего состояния пациента. При цистите во время кормления грудью применяются:
- Щелочная минеральная вода без газа – такая жидкость включает в себя магний, железо и калий и значительно понижает кислотность мочи. Также минеральная вода способствует выведению вредных веществ из мочевой системы. Во время употребления воды необходимо исключить все сладкие напитки, кофе и чай.
- Диета без соли – соленые блюда усиливают отек слизистой среды мочевого пузыря, что помогает заработать развитие заболевания.
- Отвары и настои – такие средства готовятся из шиповника или листьев брусники. Они благотворно влияют на организм и обладают хорошим противовоспалительным свойством.
Народные методы лечения используются только с разрешения лечащего врача.
Лечить цистит после родов можно только безвредными средствами, которые не влияют на безопасность грудного вскармливания. Если при первых признаках заболевания обратиться к специалисту, то лечение будет несложным, быстрым и эффективным.
Источник