Почему при мочеиспускании неприятный запах

Запах мочи мало кому покажется приятным, но иногда урина начинает пахнуть особенно отталкивающе. О чем же расскажет малоприятный «аромат», исходящий от свежесобранной урины? И к какому врачу в этом случае нужно обратиться.

Какой должна быть нормальная моча

У здоровых людей и моча выглядит не отталкивающе. В норме жидкость практически прозрачная, имеет светло-желтый цвет, легкий запах, похожий на запах морской воды. Неприятный запах мочи говорит о патологиях в разных органах — не только в почках и мочевом пузыре, но и в печени, половой системе и др.

Не придавая этому симптому значения, можно запустить такую серьезную болезнь, как рак, гепатит, опасная половая инфекция и др. Поэтому, если вы заметили, что моча стала пахнуть неприятно или резко, обратитесь к врачу.

Почему моча пахнет ацетоном

Причина появления неприятного запаха – синтез кетоновых тел, образующихся при нехватке глюкозы или нарушении ее расщепления. Организм, не получающий достаточное количество этого питательного вещества из пищи и печёночного гликогена, начинает разлагать накопленный жир.

Кетоновые тела, отравляющие больного, появляются при следующих состояниях:

• Сахарном диабете. Урина больных пахнет смесью ацетона и фруктов;
• Жестких диетах, лишающих организм углеводов;
• Болезнях пищеварительного тракта, затрудняющих усвоение глюкозы;
• Тиреотоксикозе, резко усиливающем скорость обмена веществ, в т.ч. углеводного;
• Болезнях печени, при которой она не может нормально расщеплять гликоген;
• Беременности, сопровождающейся токсикозом.

При симптомах сахарного диабета и тиреотоксикоза, нужно записаться к эндокринологу. Этот врач занимается лечением эндокринных нарушений в организме. Врач назначит биохимический анализ крови, УЗИ щитовидной железы, УЗИ поджелудочной железы, кровь на сахар, анализ мочи, анализ крови на гормон ТТГ. После этого поставит точный диагноз.  

Токсикоз при беременности считается осложнением и тоже требует лечения. С симптомами токсикоза нужно обратиться к акушеру-гинекологу и сдать анализ на биохимию крови.

Аммиачный запах мочи

Запах аммиака у мочи появляется при развитии инфекционных заболеваний в органах мочевой системы. Чаще всего это — пиелонефрит, уретрит и цистит. Аммиак вырабатывается в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Кстати, именно неприятный запах аммиака — первый симптом урологических заболеваний, тогда как другие признаки ещё незаметны.

Запах лекарств — аптечный запах мочи — признак цистита

Если цистит имеет неинфекционную природу, а вызван раздражением мочевых путей и мочевого пузыря лекарственными препаратами, моча приобретает химический запах. Почти так же пахнет в аптеках и процедурных кабинетах поликлиник.

Когда урина пахнет гнилью

Это симптом того, что в организме действительно есть гнойный процесс. Неприятный запах мочи вызывает гной, попадающий из воспалительных очагов или ректальных свищей (мочепузырно-прямокишечные фистулы). Гнойные очаги очень опасны, так как их осложнения — заражение крови, перитониты, некрозы (отмирание) тканей органов.

Резкий неприятный запах мочи  — это не норма!

Выделение плохо пахнущей урины сопровождает:

• Болезни, при которых в мочевыводящих путях размножается большое количество микробов. Кроме запаха, больные обращают внимание на муть и слизь в моче. Часто возникают боли в пояснице, резь при мочеиспускании и другие неприятные симптомы. Причину можно установить, сдав анализ мочи и пройдя УЗИ малого таза и УЗИ мочевого пузыря.
• Гарднереллез — болезнь половых путей, вызываемую микроорганизмом гарднереллой. Поскольку первоначально заболевание развивается во влагалище, страдают этим недугом женщины. При переходе инфекции на мочевой пузырь выделяется моча, пахнущая тухлой рыбой. Выявить гарднереллу можно, сдав мазок на группу инфекций — фемофлор 16 показателей.  
• Половые инфекции. При гонорее, хламидиозе, трихомонозе, моча приобретает неприятный запах гнилого лука или чеснока. Зловоние появляется даже при вялотекущих формах болезней, являясь признаком заражения.

Обратиться по поводу диагностики и лечения половых инфекций можно к гинекологу или урологу. Женщины должны посетить гинекологический кабинет при появлении признаков ИППП однозначно, так как эти инфекции становятся причиной бесплодия и рака органов половой системы.

Печеночный запах мочи

У больных с поражениями печени в организме образуется меркаптан, запах которого сложно перепутать. Он настолько противен, что его добавляют в природный газ, чтобы обнаружить утечку.

Описать, чем пахнет меркаптан, сложно. Считается, что он воняет (это наиболее уместное определение) мышами и разложившейся плотью. Появление столь зловонной смеси говорит о тяжело зашедшей форме болезни. На нее указывает и изменение цвета урины, которая темнеет и пенится, становясь похожей на пиво. Выявить изменения печени можно пройдя УЗИ печени. К сожалению, только УЗИ может быть недостаточно, тогда придется проходить разные процедуры — рентген, биопсию, печеночные пробы и т.д. Пройти УЗИ можно без направления, а потом с результатами посетить нужного врача.

Запах мочи при гематурии

Появление в урине большого количества крови не проходит бесследно. Моча становится мутной с красноватым или буроватым оттенком, запахом крови или несвежего мяса. Такое состояние характерно для тяжелых болезней и раковых опухолей мочевыводящей системы. Любые проблемы с мочеиспусканием у мужчин и женщин лечит уролог, поэтому заметив кровь в урине и неприятный запах мочи, нужно записаться к этому специалисту.

Неприятный запах урины после полового акта или родов

Неприятный запах мочи появляется у мужчин, больных простатитом. Часто это первый и единственный симптом, начинающегося заболевания. Со временем появятся боль в промежности, проблемы с мочеиспусканием и нарушения половой функции. Усилится и запах мочи.

У женщин неприятный запах мочи после полового акта, говорит об инфицировании ЗППП либо о дисбактериозе влагалища. Эти же причины вызывают плохой запах мочи после родов.

Изменения запаха при нарушении обмена веществ

При таких состояния запах мочи может меняться в любую сторону. Моча может начать пахнуть пивом, сахаром, гнилой капустой, потом, плесенью, серой.

• Например, рыбный запах мочи, признак развития триметиламинурии. Рыбой пахнет вещество триметиламин.
• Если моча пахнет мышами, значит нужно обследоваться на фенилкетонурию — генетическое заболевание, связанное с нарушением обмена фенилаланина. Эта аминокислота, попадая в мочу, вызывает изменение ее запаха на мышиный.
• Кленовым сиропом или даже скорее жженым сахаром моча начинает пахнуть при наследственной патологии — лейцинозе. За что это состояние прозвали болезнью кленового сиропа. В этом случае снижается активность окисления аминокислот. Болезнь проявляется уже в младенческом возрасте.

Причины изменения запаха мочи у детей

У новорожденных детей в норме моча не должна пахнуть сильно. Она, скорее, больше напоминает водичку. Чем старше становится ребенок, тем больше его урина приближается по составу и качеству к взрослой. Следовательно, любое изменение цвета, запаха и прозрачности этой жидкости, требует обращения к детскому урологу.

Причины изменения свойств мочи у детей те же, что и у взрослых. Ребенок также может подцепить мочеполовую инфекцию, простудить почки или заболеть сахарным диабетом. Часто причина неприятного запаха — обезвоживание из-за рвоты или высокой температуры тела. В этом случае меняется концентрация мочи. Проблема уходит при налаживании режима питья.

У грудничков на запах мочи влияет пища матери, например, неприятный запах мочи может вызвать капуста. Ещё одна причина — смена смеси или введение новых продуктов в прикорм.

Когда изменение запаха мочи не опасно

Появление неприятного запаха у мочи может быть и у здоровых людей. Его вызывают:

• Продукты питания — острые, соленые блюда, алкоголь, спаржа, копчености и т.д. Если проблема связана с пищей, то через двое суток от проблемы не останется и следа.
• Лекарства. Запах могут давать витамины, особенно неприятно пахнет витамин В, антибиотики — ципрофлоксацин, ампициллин и др. Через сутки после окончания приема препаратов, симптом пройдет.

Где обследоваться в СПБ, если появился неприятный запах у мочи

Запах, исходящий от урины, может сказать о многом. Поэтому, если он стал неприятным, нужно обратиться к урологу, гинекологу, сдать кровь на биохимию и обследоваться. Все это можно сделать в Санкт-Петербурге в клинике Диана. Здесь есть новейший экспертный аппарат УЗИ, стоимость обследования на котором обойдется всего в 1000 руб. ПРием врача по результатам обследования — 500 руб.

Поделиться ссылкой:

Запах мочи – один из критериев благополучия человеческого здоровья. Изменение характеристик урины сопутствует заболеваниям органов мочевыделительной системы: пиелонефритам, гломерулонефритам, хронической почечной недостаточности, уретритам, циститам. При стойких изменениях рекомендуется обратиться к врачу для проведения лабораторных тестов, инструментальной диагностики.

Какая моча считается нормальной

Когда моча пахнет нетипично, важно понимать, какой должна быть урина в норме. Нормальная моча, собранная в контейнер, имеет светло-желтый или насыщенный соломенный оттенок, адекватную прозрачность. Если материал постоит в течение 2-4 часов без крышечки, то его прозрачность изменяется. Это обусловлено размножением бактерий после контакта с кислородом.

На появление постороннего запаха влияют многочисленные факторы: возраст, пол, история болезни и текущие заболевания, питание.

Если неприятный или необычный запах сохраняется более 2-3 суток на фоне правильного питания, то это повод для обращения к терапевту или нефрологу, урологу, гинекологу.

Причины, почему моча стала необычно пахнуть

Люди озабочены вопросом, о чем говорит неприятный запах, при появлении тревожной симптоматики. Возможно изменение запаха при заболеваниях или под воздействием неинфекционных факторов.

Кислый запах

Ключевым фактором возникновения выраженного прокисшего запаха является поражение органов урогенитального тракта грибковой инфекцией: кандидозы, грибковый уретрит, а также смешанные бактериально-грибковые воспаления. Сопутствующими симптомами являются помутнение мочи, творожистые выделения у женщин и мужчин, зуд при мочеиспускании, налет на слизистых наружных половых органов.

Изменение часто сочетается с другими признаками: жжением и болями при мочеиспускании, изменением прозрачности и оттенка мочи, температурой, появлением нетипичных примесей в моче (кровь, гной, слизь).

Симптоматический комплекс всегда яркий, поэтому лечение обычно проводится своевременно. Дрожжеподобные грибки способны поражать женские и мужские половые органы.

Другие причины кисловатого запаха:

• Нарушения метаболизма. Моча изменяется на фоне долгого голодания и неправильного выхода из него, длительных голодных диет с минимальным потреблением белка, углеводов, жиров.
• Пищевые факторы. Употребление в пищу острых блюд, консервации, маринадов, жирного мяса с кислыми соусами – все это провоцирует изменение запаха на кислый. Пик наступает через 8-12 часов после принятия последнего блюда. Все зависит от функции пищеварения, почек.
• Вредные привычки. Активно на характеристики мочи влияют алкоголь, табак, наркотические препараты. Регулярное употребление крепкого или слабого алкоголя губительно отражается на состоянии организма. Спиртное снижает иммунитет, приводит к раздражению слизистой мочевика и к воспалению.

Изменение запаха мочи на рыбный

Рыбный запах сопровождает инфекционные процессы, особенно венерические заболевания. Патогенные среды очень быстро распространяются по внутренним половым органам, формируя инфекционный очаг. Вот почему моча сильно пахнет. Частыми причинами рыбного душка являются:

• гонорея;
• поражение уреаплазмами, микоплазмами;
• сифилис;
• вагинальный дисбактериоз, инфицирование влагалища;
• острый уретрит.

Существует и другая причина запаха мочи – триметиламинурия. Это необратимое нарушение ферментной функции печени. Из-за болезни триметиламин накапливается в печени и выводится с потом и мочой. Постоянная вонь от кожи приводит к дискомфорту, при котором ухудшается социальная адаптация и психоэмоциональный фон.

Повлиять на характер мочи способны некоторые лекарственные препараты, лечебные процедуры, недостаток питья наряду с обильной пищей.

Неприятные нотки аммиака

Если моча имеет резкий неприятный запах, то причиной может быть накопление аммиака в организме.

Избыток аммиака – результат хронической почечной недостаточности, сниженной функциональности органа, других воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы. Аммиак в моче свидетельствует о том, что фильтрующие органы не справляются с функцией его обезвреживания. Поэтому вещество постоянно накапливается в организме и выводится с мочой, частично с калом.

Если при аммиачной моче изменяется структура и плотность, то важно исключить онкологическое заболевание. Запах аммиака может сопутствовать пиелонефриту, уретриту, хроническому циститу.

Интересно, что появление ноток аммиака возможно еще задолго до выраженных клинических проявлений.

Изменение сочетается с другими симптомами:

• жжение и болевые ощущения во время мочеиспускания;
• изменение прозрачности и оттенка мочи;
• лихорадка;
• появление нетипичных примесей в урине (кровь, гной, слизь).

Странный запах мышей

Если у мочи запах, похожий на мышиный, то можно подозревать фенилкетонурию. Это врожденное заболевание с необратимым течением. В его основе лежит нарушение производства аминокислоты – фенилаланина. Именно он изменяет биохимический состав мочи, приводя к характерному запаху. Заболевание требует обязательного симптоматического лечения, иначе приводит к стойким неврологическим расстройствам, умственной неполноценности.

Почему моча воняет гниющими яблоками, ацетоном

Неприятные яблочные нотки в урине у взрослых и детей – косвенный признак сахарного диабета. Чем выше гликемический индекс, тем сильнее пахнет моча. Гниющий душок особенно сильно проявляется у пациентов на фоне диабета с кетоацидозом, попадания и размножения бактерий.

Запах ацетона – частый признак у детей. Это означает, что для получения энергии организм ребенка начал расщеплять жиры. Явление, когда сильно пахнет моча, временное, но педиатру показаться нужно. Здесь помогает углеводистая пища, отдых, увеличение объема питья.

Почему появляется гнойный, гнилостный запах

Сильный зловонный запах – всегда свидетельство активного инфекционно-воспалительного процесса органов мочеполовой и выделительной системы. Чем интенсивнее болезнь, тем хуже воняет моча.

Причины:

• инфекции мочевыделительной системы (воспаление почек, цистит, уретрит);
• метаболические расстройства и эндокринные нарушения (диабет, гипотиреоз, гиперпаратиреоз);
• сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз;
• дополнительные инфекции (например, частые простуды или ОРВИ обостряют хронические патологии почек);
• острые воспалительные очаги иной локализации.

Одновременно отмечаются боли, жжение, рези при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота, признаки интоксикации, повышение температуры.

Моча пахнет тухлыми яйцами

Если запах урины напоминает сероводород или вонючие, испорченные яйца, то подозревают попадание в уретру и мочевик кишечной палочки. Основная причина – отсутствие адекватной гигиены, беспорядочные половые связи.

Воспаление быстро распространяется по восходящему пути к мочевому пузырю, провоцируя цистит. При воспалении меняется не только запах, но и биохимический состав урины. В анализах отмечаются примеси гноя, кровянистые включения, избыток слизистого компонента.

Иногда неприятный оттенок тухлых яиц в моче свидетельствует о частом потреблении спаржи. Обычно этот симптом проходит спустя несколько часов без особой помощи.

Сильный запах пива у мочи

Необычный пивной душок или чрезмерная мутность – основной симптом мальабсорбции. Этот механизм обусловлен недостаточной всасываемостью стенок кишечника. Организм недополучает нужные питательные вещества, а в биологических жидкостях происходят серьезные изменения. При синдроме мальабсорбции наблюдается жирный кал.

Пивной душок косвенно указывает на гиперметионинемию, когда уровень метионина повышается в составе крови. Такие метаболические расстройства диагностируют еще в младенчестве по анализу мочи. Болезнь приводит к циррозу печени.

Если моча с запахом пива, то это значит, что возможны патологии почек, печени. Если поражение печени связано с вирусными гепатитами, то урина начинает пахнуть сырой печенью, чесноком, рыбой.

Урина с запахом кала

Моча с запахом экскрементов возможна на фоне хронических запоров, инфекционных болезней кишечного тракта, свидетельствует о свище между толстой кишкой и мочевиком/вагиной. Другие причины – недостаточная гигиена интимной области, анальный секс.

Причины неприятного сладковатого запаха

Сладкий аромат мочи – следствие сахарного диабета, лейциноза. Лейциноз наследуется генетически и характеризуется неправильной ферментацией и расщеплением аминокислот. Мужчины и женщины с лейцинозом страдают судорогами, беспричинной рвотой, плохой координацией. Моча пахнет сиропом.

Специфический химический аромат мочи

Причины появления резкого запаха, будто химического, – долгая медикаментозная терапия, химиотерапия, облучение. Нередко встречается при серьезных метаболических расстройствах, сахарном диабете.

Горький едкий душок

Горький запах возможен после агрессивной пищи (консервы, маринады, корейские приправы), алкоголя. При нарушении вагинальной флоры у женщин тоже возможно изменение запаха урины.

Из-за чего появляется запах плесени

Заплесневелый запах мочи у мужчин и женщин является следствием нарушения печеночной ферментации из-за хронического угнетения ее функций. При прогрессирующем течении патологии неприятный заплесневелый душок выделяется с потом, слюной, другими жидкостями. Одновременно отмечают снижение трудоспособности, утомляемость, нарушение умственной деятельности.

Вне зависимости от причины, нетипичный или неприятный душок от мочи не является нормой. При появлении настораживающих симптомов важно обратиться к гинекологу или урологу. По результатам анализов может потребоваться консультация онколога, инфекциониста, нефролога.

На что обратить внимание

Только по одному изменению запаха невозможно поставить окончательный диагноз. Истинная причина устанавливается на основании лабораторных исследований, УЗИ, цистоскопии. При изучении жалоб врач обязательно спросит о сопутствующих симптомах, нетипичных признаках.

Если моча плохо пахнет только по утрам

Если изменение запаха отмечается только с утра, после первого мочеиспускания, то это говорит о следующих ситуациях:

• минимальный объем питья наряду с обильной пищей;
• камни в почках или мочевом;
• новообразования в органах урогенитального тракта;
• простатит, аденома простаты.

Симптом бывает, если накануне вечером мужчина или женщина занимались анальным сексом без сопутствующей гигиены промежности и без презерватива. Симптом исчезает после нормализации питания, питья и соблюдения половой гигиены.

Изменился не только запах, но и цвет

Важным критерием здоровья является не только запах урины. В диагностике учитывается и оттенок. При бактериальном воспалении почек моча может окрашиваться в апельсиновый оттенок. При прогрессирующей недостаточности моча темнеет, становится гуще.

Белая моча бывает признаком недостаточности почек в терминальной (последней) стадии.

При геморрагическом цистите моча окрашивается в розовый цвет за счет появления крови:

• макрогематурия – обильные кровотечения из мочевика;
• микрогематурия – кровь обнаруживают в лабораторных условиях.

Появились боли и неприятные ощущения

Болезненность при мочеиспускании и просто тянущие боли над лобком одновременно с изменениями анализов урины говорят об остром воспалении. Частая причина – воспаление мочевика и уретры.

Боли и дискомфорт – повод сдать анализы мочи: общий, суточный, по Нечипоренко и других. На основании данных проводят дополнительные анализы крови, мазки из цервикального канала у женщин, уретры у мужчин.

Почему тело пахнет мочой

Запах кожи человека тоже свидетельствует о различных заболеваниях. Если кожа источает «мочевой» запах, провокаторов может быть множество.

Причины неприятного запаха:

• При недостаточности почек кожа имеет аромат аммиака из-за накопления остаточного азота в плазме крови.
• Плохой «мочевой» запах от тела после длительного медикаментозного лечения обусловлен накоплением некоторых активных компонентов лекарственных средств. Чаще это происходит после приема диуретиков, препаратов для понижения АД, цитостатиков и гормональных лекарств.
• Отражение неприятного запаха на коже при воспалении объясняется выраженной интоксикацией организма и интенсивным выведением патогенов наружу через поры. Обычно после выздоровления состояние нормализуется.

Эту проблему обязательно нужно лечить. Отсутствие терапии приводит к психологическим проблемам, затворничеству, тяжелым психическим расстройствам.

Как избавиться от неприятного запаха

Для выявления причины первым делом нужно сдать анализы. Постоянное принятие ванн с ароматизированными добавками не решит проблему. Если причиной является пищевой фактор или избыточный вес, то рекомендуется изменить образ жизни, диету. При патологической причине рекомендуется адекватная врачебная помощь, курс медикаментозной терапии.

Изменение запаха и цвета мочи – симптом, по которому можно заподозрить заболевания мочеполовой или выделительной системы. Своевременная терапия не только улучшает самочувствие, но и влияет на качество жизни в целом.