Почему при цистите розовая моча
Цистит – это распространенное воспалительное заболевание мочеиспускательной системы, которое приносит ощутимый дискомфорт. Подобная проблема чаще возникает у женщин. Серьезным осложнением воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря является наличие крови в моче. В медицинской терминологии такое явление называется гематурией.
Следы крови в выделениях являются тревожным симптомом, свидетельствующим о структурных и функциональных нарушениях внутренних органов, однако далеко не всегда служат признаком онкологических заболеваний или развития необратимых последствий. Лечение цистита с кровью проводится после детального обследования пациентов, уточнения диагноза и выявления причины осложнений.
1
Цистит с кровью у женщин: о чем это говорит?
Цистит с кровью свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Любые изменения цвета или запаха физиологической жидкости являются поводом для посещения уролога. Иногда такое происходит при употреблении в большом количестве продуктов питания, содержащих красящий пигмент, например, свеклы или лекарств, способных менять цвет мочи. После их отмены окраска мочи становится естественной.
Однако в большинстве случаев пациентам ставят диагноз острый или геморрагический цистит. Оба заболевания хорошо поддаются медикаментозному лечению и при своевременной терапии проходят без всяких осложнений. При обследовании докторам нередко приходится проводить дифференциацию с проявлениями онкологии. Цистит с кровью у женщин диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин. Доктора связывают это с физиологическими особенностями женского организма – более коротким мочеиспускательным каналом.
Причины возникновения цистита у женщин, симптомы и лечение
2
Основные причины возникновения патологии
Причиной гематурии в большинстве случаев является острый или хронический цистит, характеризующийся развитием воспалительного процесса в мочевом пузыре. Появление крови в моче при хронизации процесса характерно для периодов обострения. Возбудителями геморрагического цистита являются вирусные, бактериальные инфекции, грибки и простейшие, обитающие в слизистой влагалища и в кишечнике.
Большинство микроорганизмов, за исключением простейших и вирусов, в ограниченном количестве присутствуют в организме каждого здорового человека. Их функционирование создает нормальную микрофлору. Ослабление влияния бифидо- и лактобактерий приводит к размножению патогенных бактерий, в результате чего и развивается воспалительный процесс. Такое бывает при попадании бактерий в благоприятную среду. При цистите ею является мочевой пузырь, который у женщин отличается особой уязвимостью.
Среди других факторов и косвенных причин, способствующих развитию цистита, выделяют:
- нарушение правил элементарной гигиены, касающихся ухода за половыми органами;
- осложнения после применения катетера;
- наличие инородного предмета в мочевом пузыре;
- механические повреждения и травмы мочевого пузыря;
- переохлаждения организма;
- застойные процессы в результате редких мочеиспусканий;
- септические проявления;
- последствие уретирита в виде восходящего инфицирования;
- нисходящее инфицирование на фоне гломерулонефрита.
Цистит с кровью в конце мочеиспускания после катеризации или несоблюдения правил личной гигиены проявляется далеко не каждый раз. У человека с нормальным иммунитетом негативные факторы нейтрализуются, результатом чего является предотвращение воспаления мочевого пузыря. А вот при ослаблении защитных функций женского организма бактерии и вирусы получают все условия для развития. В данном случае имеют значение пристрастие к вредным привычкам, повышенные физические и психические нагрузки.
Особого внимания заслуживают заболевания, характеризующиеся тяжелым протеканием, при которых возникает серьезная угроза для здоровья:
Наименование заболевания | Причины | Последствия |
Геморрагический цистит | Поражение мочевого пузыря грибами или аденовирусной инфекцией, длительный прием цитостатиков, лучевая болезнь | Ослабление и ломкость сосудистых стенок, сопровождающиеся просачиванием крови в просвет мочевого пузыря |
Гангренозная болезнь | Введение хирургических инструментов или катетеров в полость мочевого пузыря или в мочевыводящие пути | Отмирание тканей мочевого пузыря, развитие сепсиса |
Язвенный цистит | Осложнения после лучевой терапии | Образование сливающихся язвенных очагов, захватывающих все слои мочевого пузыря; выделение кровяных сгустков, открытие кровотечений |
Причины, симптомы и лечение боли при мочеиспускании у женщин
3
Симптомы
Цистит с кровью у женщин характеризуется определенной симптоматикой. У здорового человека урина имеет светло-желтый цвет, а полость мочевого пузыря является абсолютно стерильной, что обусловлено химическим составом мочи. Ее оттенок может изменяться в зависимости от количества потребляемой жидкости. При развитии воспаления урина мутнеет, а при цистите, который может быть спровоцирован застойными явлениями, создается среда для размножения патогенных микроорганизмов.
В случае развития гематурии моча становится красноватой. В урологии существуют такие понятия как микро- и макрогематурия. В первом случае кровь в моче можно выявить только при сдаче анализов. Ее наличие может свидетельствовать о возникновении микротравм в мочевом пузыре. Хотя данные проявления возникают и во время ремиссий при хроническом цистите.
При макрогематурии присутствие эритроцитов в моче становится заметным. Ее цвет может варьироваться от розового до красного.
Признаками воспаления мочевого пузыря являются:
- отек слизистой;
- боль при мочеиспускании;
- гиперемия кровеносных сосудов;
- ухудшение свертываемости крови;
- повышенная выработка лейкоцитов в крови;
- образование гноя.
Специфические проявления геморрагического цистита:
- болевые ощущения в области мочевого пузыря по направлению к лобку;
- помутнение мочи;
- наличие крови в моче;
- повышение температуры;
- болезненные мочеиспускания;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- анемия;
- общая слабость.
При появлении подобных симптомов настоятельно рекомендуется не затягивать с визитом к урологу.
Симптомы и лечение цистита у женщин в домашних условиях
4
Диагностика
Диагностика заболевания при наличии крови в моче осуществляется при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования. Больным назначают:
- общий анализ крови, подтверждающий увеличение количества лейкоцитов и повышенную СОЭ — явные признаки воспалительного процесса;
- общий анализ мочи на наличие белка и крови;
- иммуноферментное исследование мочи с целью определения возбудителя и степени чувствительности инфекции к антибиотикам;
- исследование мочевого пузыря аппаратом УЗИ для оценки состояния слизистой оболочки органа, выявления или исключения опухолей.
При дифференциации геморрагического цистита с онкологическими поражениями мочевого пузыря может быть назначена биопсия. Материалом для исследования служат образцы тканей данного органа.
5
Медикаментозное лечение
Длительность лечения цистита с кровью при неосложненном течении составляет 7 дней, в тяжелых случаях курс может быть продлен до двух недель. Терапия назначается с учетом вида возбудителя, выявленного посредством иммуноферментного анализа. Схема лечения разрабатывается для пациенток в индивидуальном порядке. Применяются следующие препараты:
- антибиотики при бактериальной инфекции: Фурагин, Фурадонин, Монурал;
- противовирусные препараты: Виферон, Гепон;
- средства на основе растительных трав с противовоспалительным эффектом, назначаемые с целью купирования воспаления и усиления действия антибиотиков: Канефрон, Цистон;
- спазмолитики для купирования болевых ощущений: Дротаверин, Но-Шпа;
- пробиотики, восстанавливающие микрофлору: Линекс;
- иммуномодуляторы: Галавит, Уро-Ваксом;
- кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие препараты: Викасол, Дицинон, Этамзилат;
- комплекс витаминов: Мульти-Табс.
При геморрагическом цистите нельзя заниматься самолечением. Неправильно выбранные антибиотики и неверный подбор дозы могут привести к формированию устойчивости бактерий к препарату.
Несвоевременность и неэффективность лечения нередко является причиной развития разных осложнений:
- вторичных инфекций;
- железодефицитной анемии;
- перехода болезни в хроническую форму;
- почечной недостаточности.
Особого подхода требует лечение цистита с кровью у беременных. Оно проводится в условиях стационара и только после детального обследования. При адекватном подходе выздоровления можно добиться достаточно быстро. Учитывая вероятность развития осложнений, женщинам даже в период беременности назначаются антибактериальные препараты, анальгетики, кровоостанавливающие таблетки, витамины, травяные настои. Будущим мамам рекомендуется строго придерживаться врачебных назначений и рекомендаций.
На поздних сроках беременности применяются инстилляции мочевого пузыря — промывания полости органа антисептическими растворами через катетер. Это достаточно эффективный метод, при помощи которого можно избежать нежелательного воздействия лекарственных препаратов на плод.
6
Народные методы
В качестве дополнительного лечения при цистите можно использовать народные средства. Их реально приготовить в домашних условиях. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться у врача.
6.1
Ванны с отварами трав
При цистите с кровью достаточно эффективными являются ванны с отварами лекарственных трав (2 ст. л. сырья на 1 л кипятка), обладающих противовоспалительным действием. Для их приготовления подойдут:
- кора дуба;
- календула;
- лекарственная ромашка;
- кукурузные рыльца;
- тысячелистник.
Температура воды в ванной не должна быть выше 40 градусов. В противном случае существует риск открытия сильных кровотечений.
6.2
Настой чистотела
Быстрее вылечить цистит поможет настой из чистотела. Для его приготовления понадобится:
- 200 г свежесорванных измельченных листьев чистотела завернуть в марлю, привязав к свертку небольшой камень в качестве груза;
- поместить его в литровую емкость с кипятком и оставить на 2 часа.
Разделить полученное лекарство на 3-4 части и выпить в течение дня, с трехчасовыми перерывами между приемами. Курс лечения – 5 дней.
6.3
Отвар тысячелистника
В качестве вспомогательного средства можно использовать противовоспалительный и кровоостанавливающий отвар из тысячелистника. Рецепт приготовления:
- 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка;
- поставить на медленный огонь на 2 минуты;
- остудить, профильтровать и употреблять в качестве чая.
Для вкуса в отвар можно добавить немного меда.
6.4
Настой льна
Хорошим обезболивающим эффектом обладает настой льна. Для его приготовления необходимо:
- заварить 1 ч. л. лекарственного сырья стаканом кипятка;
- оставить настаиваться до полного остывания;
- процедить и принимать по стакану в день.
Лекарство помогает снять боль при мочеиспускании.
Источник
У здорового человека моча светло-желтая, прозрачная, не содержит примесей. Она светлеет или темнеет в зависимости от количества потребляемой жидкости, обмена веществ, физической активности, возраста, питания. На любые перемены в организме моча реагирует изменением состава и цвета, как индикатор. Розовая моча может быть признаком заболевания или следствием естественных причин.
Основная причина того, почему моча стала розовой, – попадание крови и ее компонентов (гемоглобин, эритроциты). Иначе этот признак называется «гематурия». 1 мл крови в 1 литре мочи делает ее розовой.
Окрашивание вызывают и другие вещества, поступающие извне или вырабатывающиеся внутри тела (красители, пигменты, продукты обмена веществ).
Сопровождаются таким симптомом заболевания мочеполовой системы, а также болезни, изменяющие состав и свойства крови, или вызывающие хроническую почечную недостаточность.
Розовый цвет бывает бледным или ярким. Любая интенсивность окраски должна насторожить.
При отсутствии других симптомов, можно выждать сутки или двое. Если цвет изменился по естественным причинам, то он исчезнет. Если окраска сохранилась – это веская причина посетить врача. В половине случаев этот признак требует дальнейшего обследования.
Физиологические факторы
Розовой моча становится по естественным причинам:
- Изнурительные тренировки и длительные пробежки. Розовая моча у мужчин молодого возраста появляется в результате обезвоживания и микротравм мочевого пузыря (маршевая гематурия). У старших мужчин физическая нагрузка провоцирует выход эритроцитов в мочу вследствие повышенной проницаемости сосудов.
- Физиологическая гематурия беременных возникает из-за сдавления мочевого пузыря растущей маткой.
- Повышение систолического давления выше 200 мм ртутного столба у пожилых людей. Нагрузка на сосуды почек увеличивается многократно, их стенки деформируются, и клетки крови попадают в мочу.
- Перегревание на солнце, посещение парилки или переохлаждение.
- Принятие больших доз алкоголя, сгущающего кровь, провоцирует выброс миоглобина, имеющего цвет мяса.
- Медицинские процедуры – грубая катетеризация мочевого пузыря царапает стенки уретры, вызывая кровотечение.
- Период новорожденности. В первые дни жизни розовый оттенок мочи – нормальное явление.
Эти факторы имеют естественное происхождение. Цвет мочи становится прежним через короткое время без лечения.
Болезни мочеполовой системы
Заболевания почек, мочеточников и мочевого пузыря – самые частые причины изменения цвета урины:
- Мочекаменная болезнь в 20% случаев вызывает гематурию. Камни повреждают слизистую оболочку органов при продвижении, что сопровождается резкой болью в поясничной области, иногда почечной коликой. У мужчин даже прохождение песка может травмировать уретру. Мочекаменная болезнь выявляется у 1-3% взрослых. Боли обычно начинаются после физической работы или к вечеру. Сначала появляется боль, а затем кровь в моче.
- Гломерулонефрит. Кровь в урине – один из главных признаков острого или обострения хронического процесса, приводящего к тяжелой почечной недостаточности. В моче очень много эритроцитов, белка. Цвет сначала розовый, а затем буро-красный. Гематурию сопровождают отечность лица, повышенное АД, лихорадка, интоксикация. В некоторых случаях розовая моча – единственный симптом гломерулонефрита (гематурическая форма).
- Пиелонефрит бывает причиной гематурии у трети заболевших. Сопровождается лихорадкой, тошнотой, болями, общим недомоганием.
- Геморрагический цистит. Чаще болеют женщины. У пожилых мужчин бывает осложнением аденомы простаты. Моча мутная со слизью, неприятным запахом. Очень частое мочеиспускание сопровождает боль, жжение, температура.
- Гинекологические заболевания, вызывающие кровотечения, – эндометриоз, эрозия шейки матки, внематочная беременность. Моча розового цвета у женщин появляется при ее смешивании с кровянистыми выделениями из влагалища. В период менопаузы такой симптом говорит об опухоли.
- Острый простатит или обострение хронического. Симптомы воспаления иногда сопровождаются кровянистыми выделениями из-за гипертрофии простаты. При образовании в протоках железы мелких камней (калькулезная форма), кровь появляется при продвижении камешков.
- Аденома предстательной железы. Розовая окраска вызвана венозным застоем и осложнениями – камнями в мочевом пузыре и простате, кровотечениями из варикозных вен, разрастаниями полипов и кондилом в уретре.
Спровоцировать гематурию при воспалительных болезнях могут нагрузка на брюшной пресс и подъем тяжестей.
Злокачественные процессы
Рак мочевого пузыря, почек, предстательной железы прорастает в сосуды, разрушая их, от чего начинаются кровотечения. Моча может быть красноватой или розовой. В 70-75% безболевая и бессимптомная гематурия – единственный признак злокачественной опухоли.
Кровь в моче после 40 лет означает высокий риск онкопатологии органов мочевыделения.
Травмы
Тупые травмы живота, сдавление и перелом таза с контузией или разрывом почки, мочевого пузыря и сосудов, повреждения половых органов – основная причина изменения цвета урины. Если после травмы моча розовая, это значит, что началось внутреннее кровотечение, и немедленно нужна помощь врача.
Красящие продукты и напитки
Ярко-красные продукты – свекла, концентрированные компоты из вишни, ежевика, смородина, малина, гранаты меняют цвет выделений на красноватый и розовый. Это безобидное свойство натуральных естественных красителей, которые безвредны, в отличие от синтетических, содержащихся в больших количествах в газировке, чипсах и леденцах.
При питье красного вина или гранатового сока моча мужчин и женщин остается прозрачной, хотя и с розовым оттенком. При заболеваниях она обычно мутная.
Отравления
Розовый оттенок может служить признаком отравления опасным веществом:
- Гемолитические яды, токсины, соли тяжелых металлов поражают кроветворную и мочевыделительную систему, изменяя цвет мочи.
- Свинец вызывает анемию, мешая усвоению железа, разрушает почки при тяжелой форме отравления.
- Пары ртути нарушают работу нервной системы и других органов. Розоватое окрашивание мочи происходит при хроническом отравлении ртутью с выраженной почечной недостаточностью.
Медикаменты
Есть множество препаратов, которые меняют оттенок мочи:
- антикоагулянты – Гепарин, Варфарин, Аспирин и салицилаты;
- Ибупрофен и его производные;
- слабительные с фенолфталеином (пурген), сенной, корой крушины;
- антибиотик Рифампицин;
- Анальгин, Амидопирин;
- витамин В2 и лекарства, его содержащие;
- Мильгамма;
- гипотензивные – Метилдопа и аналоги;
- Нитроксолин, Трихопол, Метронидазол.
Розовая моча у женщин может выделяться при длительном приеме гормональных контрацептивов.
Явление имеет временный характер. После прекращения приема лекарств, цвет мочи восстанавливается.
Проблемы со щитовидкой
При гипотиреозе – низком содержании гормонов щитовидной железы – нарушаются все процессы обмена, ухудшается фильтрующая способность почек. Лечение тиреоидными гормонами нормализует их работу.
Менструация
Во время месячных моча становится розоватой и даже красной при попадании менструальной крови. Наружное отверстие уретры и влагалище расположены близко, почему и происходит подмешивание крови.
Дисфункция яичников бывает виновницей ложной гематурии. Гормональный дисбаланс нарушает цикл, месячные нерегулярные и часто скудные. Розовая моча, которую женщина принимает за кровотечение из уретры, – это незначительные менструальные выделения.
В послеродовом периоде, когда цикл еще не установился, зачастую возникает такая же ситуация.
Анализы не рекомендуют сдавать во время менструации, чтобы не исказить результаты. Даже при самом тщательном подмывании в контейнер попадают выделения, содержащие кровь и эпителий. Это затрудняет постановку диагноза.
Аллергия
Тяжелые формы аллергических реакций могут вызвать гематурию. Иногда она появляется после анафилактического шока. В очень редких случаях розовой бывает моча при аллергическом цистите, когда реакцию вызывают пищевые продукты.
Другие причины
Есть масса других факторов изменения цвета мочи на розовый:
- Системные заболевания с поражением почек – васкулиты, волчанка, геморрагический диатез.
- Туберкулез почек.
- Болезни крови с нарушением свертывания – гемофилия, тромбоцитопения.
- Порфирия – генетическое заболевание, при котором нарушен синтез гемоглобина. Он не образуется из порфирина, своего предшественника. Красноватый или розовый цвет мочи вызвает порфирин.
- Недостаток витамина С. Иногда гематурия проявляется раньше, чем другие симптомы, а при гиповитаминозе С часто бывает единственным признаком болезни.
- Атеросклероз, поражающий сосуды сердца и почек.
- Сахарный диабет.
- Малярия, брюшной тиф, сепсис, пневмония, другие инфекции или воспалительные процессы с сильной интоксикацией.
- Гиперфункция селезенки, когда высвобождается много свободного гемоглобина. Он попадает с током крови в почки, а оттуда выводится наружу.
- Нефропатия при лечении китайскими травами. Встречается у 30% женщин, принимающих добавки с аристолохиковой кислоты. Быстро развивается почечная недостаточность с гематурией.
Дополнительные симптомы, на которые нужно обратить внимание
Если розовая моча сопровождается ноющими болями с одной или двух сторон в поясничной области, внизу живота, повышением температуры, учащенным или, наоборот, редким мочеиспусканием, моча мутная, неприятно или непривычно пахнет, скорее всего, это признаки инфекции мочевыводящих путей.
Повторные кровотечения вызывают подозрения на онкологию.
Для диагностики имеет значение, когда выделяется кровь во время мочеиспускания. Если в начале, то источник кровотечения предположительно в уретре. Кровянистые выделения продолжаются от начала до конца мочеиспускания – причина кроется в верхних отделах мочевыделительной системы. При появлении кровяных сгустков смотрят на их форму: крупные выделены из мочевого пузыря, а мелкие, червеобразные – из почек.
Что делать, если моча стала розовой
Не паниковать. Вспомнить, что было съедено предыдущим днем, что выпито, какие лекарства принимаются. Салат из свеклы, вишневый компот, таблетки от головной боли, двухчасовое занятие на беговой дорожке могут объяснить необычный симптом.
Необходимые анализы:
- Если естественные причины исключены, то на следующее утро можно провести самостоятельное исследование тест-полоской, купленной в аптеке. Она обнаружит кровь. При положительном результате следующим шагом будет посещение врача. Он назначит дополнительные исследования.
- Общий анализ мочи собирают утром. В норме гемоглобина нет, а эритроциты единичные.
- Анализ по Нечипоренко. В сухой стерильный контейнер забирают среднюю порцию утренней мочи (50-100 мл), предварительно подмывшись. Доставляют в лабораторию в течение 2 часов. Исследование определяет количество лейкоцитов, эритроцитов, белка, цилиндров.
Оценивает результат терапевт, который после осмотра, сбора анамнеза и исследований, может направить к урологу, нефрологу или гинекологу.
Цвет мочи – показатель состояния здоровья почек и всего организма. Отмахнуться от непривычной окраски нельзя, будь она розовой, коричневой, черной или прозрачной.
Источник