Почему мочевой пузырь возбуждается

Почему мочевой пузырь возбуждается thumbnail

Материал из S Class Wiki

Урофилия‏‎ (также «золотой дождь», англ. «urolagnia») – сексуальное расстройство, при котором сексуальное удовольствие ассоциируется с желанием осуществить акт мочеиспускания на полового партнера, или с актом мочеиспускания полового партнера на урофила. Урофилия может встречаться в лиц обоих полов.

Особенности урофилии

При урофилии возможно осуществление акта мочеиспускания на тело партнера или в область ротовой полости (удовольствие от употребления мочи именуется урофагией). Другие вариации урофилии включают возбуждение от процесса мочеиспускания, или от наблюдения за тем, как другой человек мочится в штаны, нижнее белье или в кровать.

Определенные формы урофилии заключаются в возникновении сексуального возбуждения от запаха мочи, исходящего от пропитанной ею одежды или частей тела. В некоторых лиц урофилия может сочетаться с фетишистской страстью к подгузникам и/или с парафилическим инфантилизмом. Иногда урофилы могут возбуждаться от полного мочевого пузыря и позывов к мочеиспусканию или испытывать сексуальное влечение к лицу, которое испытывает боль или дискомфорт в мочевом пузыре (т.е. проявляются садомазохистские наклонности). В некоторых случаях урофилия комбинируется с особенной техникой мастурбации – введением в мочеиспускательный канал (уретру) посторонних предметов с целью сексуальной стимуляции.

Разновидности урофилии

Существуют следующие разновидности урофилии:

  • смачивание одежды мочой – вид урофилии, который заключается в возникновении сексуального возбуждения от смачивания мочой собственной одежды (существуют также предпочтения в отношении типа одежды) или от наблюдения за другим лицом, совершающим подобные действия. Обычно урофил предпочитает мочиться таким образом, чтобы моча стекала по его ногам (или другим участкам тела) и впитывалась в кожу. Моча, стекающая по телу, вызывает приятные расслабляющие ощущения. Некоторые особи возбуждаются, рассказывая другим лицам о том, как они потеряли контроль и мочились в одежду;
  • урофилия при эксгибиционизме – сексуальное возбуждение от смачивания себя мочой перед другими лицами. Практикующие данный вид урофилии осуществляют указанные действия в общественных местах, таких как торговый центр или парк. Некоторые урофилы намеренно создают ситуации, при которых третьи лица могут увидеть их мокрую одежду;
  • мочеиспускание в область ротовой полости (human urinal) – тип урофилии, который используется в БДСМ-практике, чтобы «наказать» или же «наградить» партнера. Обычно женщине (сабмиссиву) строго запрещается размещать половые губы непосредственно над телом доминанта, поэтому она разбрызгивает мочу на его лицо, волосы и тело. Другой способ (касается мужчин-доминантов) заключается в помещении головки полового члена в рот женщины, при этом последняя пьет мочу при мочеиспускании;
  • омораси (omorashi) – вид урофилии, распространенный преимущественно в Японии, заключается в наполнении мочой мочевого пузыря полностью, пока не начнутся выраженные позывы к мочеиспусканию, или в наблюдении за другим человеком, который имеет настоятельную необходимость помочиться. Данный тип урофилии, как правило, имеет свои корни в детских воспоминаниях о позывах к мочеиспусканию и наблюдениях за другими детьми. Сексуальное возбуждение может возникнуть при виде характерных движений тела или выражения лица человека, задерживающего мочу в организме. Иногда оно усиливается когда другой человек говорит о необходимости помочиться;
  • пуссинг (pussing) – деятельность сговорившейся пары, при которой мужчина-партнер наблюдает за женщиной, которая мочится в общественном месте, как правило, в туалете кафе, ресторана, театра, офиса, клуба и т.п. При этом женщина должна оставаться незамеченной третьими лицами. Стратегии и тактики, которые используются для проникновения одного из партнеров в туалет и из него втайне от других лиц столь же важны, или почти так же важны, как и само мочеиспускание. Эта форма урофилии может осуществляться сама по себе или в качестве прелюдии к половому акту;
  • урофилия при вуайеризме – тайное наблюдение за другим человеком, который мочится, или видеосъемка при помощи скрытой камеры. Такие урофилы-вуайеристы могут скрываться в местах, в которых люди обычно осуществляют акты мочеиспускания;
  • другие виды урофилии – мочеиспускание в анус, во влагалище, на частные автомобили, с высокого здания на головы прохожих.

Распространенность урофилии

Исследовательница Дженнифер Ева Рехор из Университета Сан-Франциско указывает, что данные об отклонениях сексуального поведения, как правило, не дают полного представления о распространенности этих патологий, поскольку собираются по уголовным и клиническим случаям. Поведение, которое не фигурирует ни в уголовном судопроизводстве, ни в клинических исследованиях (например, потому, что лица с перверсиями обычно не обращаются за профессиональной помощью) остается неизвестным. Рехор опросила 1764 лиц женского пола касаемо сексуальных отклонений в 2010-2011 годах и получила 1580 ответов. Урофилия встречалась относительно нечасто – 36,52 процента респондентов указали о том, что они осуществляли акты урофилии, или же такие акты осуществлялись по отношению к ним.

Читайте также:  Что полезно пить для мочевого пузыря

Вопросы безопасности при урофилии

В отличие от других парафилий, таких как копрофагия, урофилия обычно считается безвредной, поскольку моча здоровых людей стерильна. Тем не менее, существует небольшой риск заражения в случае бактериальной инфекции мочеиспускательного канала. Также могут наблюдаться побочные эффекты, такие как высыпание на кожном покрове у лиц с гиперчувствительностью к моче. Лица, практикующие акты урофилии, должны соблюдать осторожность и не пить мочу, если один из партнеров или оба принимают витаминные и минеральные добавки или медикаментозные препараты, поскольку многие из них выводятся вместе с мочой.

СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

Источник

Гиперактивный мочевой пузырь код по МКБ N31.0 (детрузорная гиперактивность) – это состояние, в основе которого лежит повышенная чувствительность и тонус стенки мочевого пузыря, что приводит к нарушению одной из основных функций мочевого пузыря – накоплению мочи.

Гиперактивный мочевой пузырь – симптомы

Частое мочеиспускание у женщин, страдающих гиперактивным мочевым пузырем, рефлекс на мочеиспускание (или позыв помочиться) возникает гораздо раньше, чем это происходит у остальных, иногда вскоре после опорожнения. Для справки скажу, что в норме первый позыв на мочеиспускание возникает при накоплении около 150 мл мочи, и приобретает выраженный характер (который все же можно легко сдерживать) при увеличении объема до 250-300 мл.

При синдроме детрузорной гиперактивности эта емкость уменьшается до 100-50 мл и менее. Соответственно, очевидны проявления этого заболевания (знакомого, к сожалению, многим женщинам, особенно предклимактерического и климактерического возраста).

Итак, симптомами и диагностическими признаками гиперактивного мочевого пузыря являются:

  1. Ургентность (или резкий, повелительный характер позывов, которые трудно сдерживать)
  2. Частое мочеиспускание у женщин без боли, в том числе в ночное время
  3. Эпизоды неудержания, подтекания мочи у женщин (наблюдаются, к счастью, не у всех) – причиняют максимальные страдания и приводят к выраженной социальной дезадаптации.
  4. Частые позывы к мочеиспусканию

Частое мочеиспускание у женщин причины или почему частое мочеиспускание

Причинами гиперактивного мочевого пузыря могут быть избыточное количество или чувствительность нервных окончаний (рецепторов) или дисфункция мышечной стенки мочевого пузыря вследствие хронического цистита, гормонального дисбаланса и др.

Для правильной диагностики гиперактивного мочевого пузыря необходимо исключить другие урологические заболевания, которые могут проявляться синдромом детрузорной гиперактивности, например хронический цистит, мочекаменная болезнь, опухоли мочевого пузыря. Решающую роль в постановке правильного диагноза играет цистоскопия, которая позволяет не только детально оценить состояние стенки мочевого пузыря, но и определить его функциональную емкость.

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин лечение

Основной задачей лечения гиперактивного мочевого пузыря является снижение его чувствительности. Это может достигаться с помощью препаратов, блокирующих нервные рецепторы в стенке мочевого пузыря или соответствующие центры головного или спинного мозга, улучшающих кровоснабжение и обменные процессы в стенке детрузора, а также с помощью физиотерапии (электронейромодуляции). Высокоэффективным и безопасным современным методом лечения гиперактивного мочевого пузыря является внутрипузырное введение ботулинического токсина (Ботокса), которое осуществляется во время цистоскопии. Этот метод дает выраженный и стойкий положительный результат.

Обращаясь ко мне, Вы можете быть уверены, что получите лучшее качество обследования и лечения премиум-класса, учитывающее индивидуальные особенности Вашего организма.

Цены на лечение гиперактивного мочевого пузыря

Консультация врача-уролога, к.м.н. – от 3000 руб.

УЗИ мочевой системы – 3000 руб.

Урофлоуметрия – 1500 руб.

Источник

Врач, вероятно, порекомендует вам комбинацию методов лечения для облегчения симптомов.

Коррекция поведения

Коррекция поведения – метод первого выбора для лечения симптомов ГМП. Мероприятия по коррекции поведения часто эффективны и не несут побочных эффектов. Они включают:

  • Упражнения для мышц тазового дна. Упражнения Кегеля позволят усилить мышцы тазового дна и уретральные сфинктеры. Усиленные мышцы помогут вам остановить непроизвольное сокращение мышц мочевого пузыря. Ваш врач или физиотерапевт поможет вам научиться выполнять упражнения Кегеля правильно. Может потребоваться 6-8 недель, прежде чем возникнут улучшения.
  • Поддержку здорового веса. При избыточном весе его снижение может облегчить симптомы. Снижение веса может также помочь при стрессовом недержании мочи.
  • Потребление жидкости. Врач может порекомендовать вам ограничить потребление жидкости и предложить определенное время, в течение которого необходимо потреблять жидкости.
  • Двойное опустошение. Для полного опустошения мочевого пузыря, после мочеиспускания следует подождать несколько минут, после чего попробовать повторно опустошить мочевой пузырь.
  • Мочеиспускание по расписанию. Подбор определенного режима мочеиспускания, например, каждые 2 или 4 часа, направит вас на путь мочеиспускания в одно и то же время ежедневно, без возникновения острых позывов.
  • Прерывистую катетеризацию. Периодическое использование катетеров для полного опустошения мочевого пузыря может помочь. Спросите у врача, может ли явиться такой подход правильным для вас.
  • Впитывающие подкладки. Использование впитывающих подкладок или нижнего белья поможет защитить одежду и избежать смущающих случаев, что означает, что вам не придется ограничивать собственную активность. Подкладки выпускаются в различных размерах и впитывающих способностях.
  • Тренировку мочевого пузыря. Тренировка пузыря подразумевает самостоятельную тренировку по задержке мочеиспускания в моменты возникновения острого желания помочиться. Начинать следует с небольших задержек – например, с 30 минут, постепенно доводя их до 3-4 часов. Тренировки мочевого пузыря возможны, только если вы способны успешно напрягать мышцы тазового дна.

Медикаменты

Лекарства, которые расслабляют мочевой пузырь, могут быть полезными для облегчения симптомов гиперактивного мочевого пузыря и уменьшения количества случаев недержания мочи. Лекарства включают:

  • Толтеродин
  • Дитропан
  • Оксибатунин
  • Оксибатунин гель
  • Троспиум
  • Солифенацин
  • Дарифенацин
  • Мирабергон
  • Фесотеродин

Частые побочные эффекты от большинства из этих лекарств – сухость глаз и сухость во рту, однако питье воды для утоления жажды может утяжелять симптомы ГМП. Запор – другой возможный побочный эффект, который также может утяжелять симптомы. Длительно действующие формы лекарств, такие как пластыри и гели, могут вызывать меньше побочных эффектов.

Лечение побочных эффектов лекарств, в случае их эффективности, более необходимы, чем отмена лекарственных средств. Например, врач может порекомендовать рассасывание конфет без сахара или жевание резинки для облегчения сухости во рту, использование глазных капель для увлажнения глаз.

Нерецептурные препараты, такие как Биотен, могут быть полезными в долгосрочном увлажнении полости рта. Для предотвращения запоров врач может порекомендовать диету, богатую растительными волокнами или размягчители стула.

Лекарства для мочевого пузыря, вероятно, не помогут в решении проблемы ночных позывов к мочеиспусканию. Часто это не проблема мочевого пузыря, а проявление патологии сердца и почек. По мере старения ночью может начать отделяться больше мочи, чем днем.

Инъекции в мочевой пузырь

Ботулотоксин А, также известный, как Ботокс – белок бактерий, вызывающих ботулизм. Используемый в небольших дозах, введенный в стенки мочевого пузыря, этот белок частично парализует мышцы.

Клинические исследования показали, что Ботокс может быть использован при тяжелых случаях недержания. Однако он не одобрен FDA в данных целях для людей без неврологических заболеваний. Эффекты временны, длятся 6-9 месяцев.

Использование данного лекарства также несет риск ухудшения способности мочевого пузыря к опорожнению у пожилых и ослабленных другими заболеваниями людей. Если вы выберете лечение Ботоксом, вы должны быть готовы и способны катетеризировать себя в случае, если возникнет задержка мочи.

Стимуляция нервов

Регулирование импульсов к мочевому пузырю может уменьшить симптомы ГМП.

Одна из процедур подразумевает размещение тонкого провода рядом с крестцовыми нервами, которые передают импульсы мочевому пузырю, в месте их прохождения рядом с копчиком.

Данная хирургическая процедура часто выполняется с использованием пробного или временного провода, а при расширенной процедуре используется электрод, который имплантируется на постоянной основе. Далее врач подключится к электроду для проведения электрических импульсов к мочевому пузырю.

Если данная процедура будет эффективна, электрод подсоединят к питательному элементу, установленному подкожно.

Оперативное лечение

Оперативное лечение для ГМП сохранятся для людей с тяжелыми симптомами, которые не удается купировать другими методами лечения. Цель – добиться улучшения способности мочевого пузыря накапливать жидкость и снизить давление в мочевом пузыре. Однако, данные процедуры не помогут облегчить боль в области мочевого пузыря. Вмешательства включают:

  • Операции по увеличению емкости мочевого пузыря. Во время данного вмешательства используются участки кишки для замещения участков мочевого пузыря. Операция используется только в случаях тяжелых симптомов, не отвечающих на другое лечение. После оперативного лечения может потребоваться прерывистая катетеризация на протяжении всей жизни.
  • Удаление мочевого пузыря. Данная процедура используется как последняя мера, и подразумевает удаление мочевого пузыря с хирургической реконструкцией его замены или выведением стомы.
Читайте также:  Утолщение стенки мочевого пузыря у собаки

Источник

Причины гиперактивности мочевого пузыря в настоящее время активно изучаются урологами всего мира. Считается, что гиперактивность мочевого пузыря может иметь нейрогенную природу (то есть в его основе лежат те или иные нарушения иннервации мочевого пузыря). Другая теория возникновения ГМП – ненейрогенная – вследствие возрастных изменений мочевого пузыря, анатомических изменений положения мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, иногда за ГМП принимают другие состояния, например, цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря).1

В ходе обследования и поиска причин возникновения симптомов эти заболевания исключаются, и тогда врач ставит диагноз гиперактивного мочевого пузыря. Поэтому гиперактивный мочевой пузырь ещё называют «диагнозом исключения».1

Существуют многочисленные факторы риска развития ГМП, самыми распространёнными из которых являются возраст, курение, ожирение, потребление газированных и содержащих кофеин напитков, снижение потребления овощей, фруктов и хлеба, повышение потребления мяса крупного рогатого скота и, как следствие, снижение потребления куриного мяса, сахарный диабет, инфекции мочевых путей.1

• Возраст

Немаловажным фактором риска развития ГМП является возраст. С возрастом снижаются максимальная ёмкость мочевого пузыря, скорость мочеиспускания, увеличивается ургентная симптоматика за счёт возрастных изменений сосудистой и нервной систем.1

• Курение

Повышение вероятности возникновения ГМП у курильщиков связано со стимуляцией сокращения детрузора, а также с нарушением синтеза коллагена.1

• Ожирение

При ожирении наблюдается повышение внутрибрюшного и внутрипузырного давления, что приводит к нарушению функции мочевого пузыря вследствие хронического воздействия на нервы органов малого таза.

Раздражающее действие на мочевой пузырь оказывают газированные и другие искусственные напитки, в которых содержатся различные красители, консерванты и кофеин, увеличивающие диурез.1

• Диета

Уменьшение потребления овощей и фруктов, являющихся важным источником минералов и витаминов, приводит к снижению содержания растительных волокон в пище и к хроническим запорам и растяжению толстого кишечника, что может влиять на функцию нервной системы органов таза.1

Читайте также:  Эндоскоп для осмотра мочевого пузыря

Значительное количество животных жиров содержится в мясе крупного рогатого скота (по сравнению с куриным). Они приводят к развитию гиперлипидемии и, как следствие, атеросклерозу сосудов и ишемии различных органов и систем, в том числе и мочевого пузыря. Подобный механизм может лежать в основе развития ГМП при сахарном диабете.1

• Мочевая инфекция

ГАМП (ГМП) считают диагнозом исключения. Ургентные позывы и ургентное недержание мочи часто возникают при наличии мочевой инфекции. Это состояние не может быть расценено как ГАМП (ГМП), а является симптоматическим ургентным недержанием или симптоматической ургентностью, вызванной воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Риск возникновения ургентного недержания мочи в 50 % случаев увеличивают инфекции мочевых путей.1

• Гормональный дисбаланс

Снижение уровня эстрогенов (женских половых гормонов) у женщин в постменопаузе является одним из важных факторов риска развития ГАМП у женщин.1

В любом случае, независимо от причины, вызвавшей симптомы гиперактивности мочевого пузыря, помочь себе можно очень просто – обратиться к врачу. Самолечение недопустимо – ситуация становится неуправляемой и сложной для разрешения. Уже на первых осмотрах, проведя несложное обследование, врач назначит подходящее именно Вам лечение.

Источник