Плохое мочеиспускание у человека

Плохое мочеиспускание может испортить жизнь как мужчине, так и женщине. В большинстве случаев мочиться трудно из-за того, что органы мочеполовой системы воспалены. Наиболее распространенные причины – цистит у женщин и простатит у мужчин.

Симптомы и диагностика

Плохое мочеиспускание – это не заболевание, а симптом. Однако, симптом это серьезный, и чаще всего говорит о заболеваниях, которые должен лечить врач. Не нужно думать, что все пройдет само – ведь скорее всего, проблема в воспалении. Если проблема и исчезнет, то лишь на короткий срок – а через некоторое время неприятная симптоматика вернется.

Забеспокоиться и задуматься о походе к врачу стоит в следующих случаях:

Вам требуется сравнительно долгое время, чтобы помочиться;
Мочеиспускание не начинается без мышечного напряжения;
Струя слабеет, становится прерывистой, брызгает. Иногда моча выделяется буквально каплями;
Сходив в туалет, вы не ощущаете, что мочевой пузырь опустошен. Сохраняется чувство, что нужно снова сходить в туалет, но на деле сделать этого не получается;
Позывы возникают намного чаще, чем у здорового человека.

Следует незамедлительно посетить терапевта и рассказать ему о своих симптомах. Также проблемами с мочеиспусканием, в зависимости от их причины, могут заниматься эндокринологи, гинекологи, урологи и даже невропатологи.

Скорее всего, потребуются следующие диагностические процедуры:

Анализ мочи. Лаборант ищет следы воспалительных процессов и камней;
Анализ крови. Также позволяет определить инфекционного возбудителя;
Мазок из уретры. Используется, чтобы найти признаки венерических заболеваний;
Ультразвуковое исследование. Позволяет рассмотреть в подробностях, нет ли в урологической системе пациента камней и опухолей.

Причины

Мочеиспускание может стать слабым, прерывистым или вовсе невозможным по следующим причинам:

Проблемы с ущемлением нервных корешков, в особенности, поясничного отдела позвоночника. Такая ситуация может сложиться при остеохондрозе, протрузиях и грыжах. В редких случаях повреждение этих нервов становится результатом травмы;
Серьезные стрессовые ситуации или другие тяжелые психологические факторы;
Камни в почках. Могут затруднять процесс мочеотделения в организме. Кроме того, камни имеют свойство дробиться на маленькие кусочки, и поэтапно выходить через мочеиспускательный канал. Конгломерат камня может перекрыть пространство уретры, не давая нормально происходить мочеиспусканию;
Эндокринологические изменения. У женщин могут происходить в период менопаузы, либо быть привязаны к отдельным этапам цикла, повторяясь раз за разом. Также могут быть симптомом проблем со щитовидной железой;
Гинекологические заболевания. Сюда относятся в первую очередь миома и эндометриоз.
Злоупотребление мочегонными препаратами, или медикаментами, побочным эффектом которых является спазм мочевого пузыря;
Онкологические заболевания урологической системы;
Злоупотребление алкогольными напитками на протяжении долгого времени;

Беременность. Увеличенная матка может давить на органы мочевой системы, нарушая их работу;
Венерические заболевания. На их фоне могут произойти воспаления, ухудшающие работу уретры и мочевого пузыря.

Простатит

Простатит, то есть воспалительный процесс предстательной железы – наиболее частая причина, по которой ухудшается мочеиспускание у мужчин. Инфекционный возбудитель попадает в половые пути мужчины, а затем размножается. Часто так случается потому, что ослабевает тонус тканей и кровообращение в области простаты.

Предстательная железа начинает отекать. А ведь через нее проходит мочеиспускательный канал, и если его сдавить, мочеиспускание у мужчин ухудшается. В результате слабеет напор при мочеиспускании. Струя становится прерывистой, неровной, и чтобы нормально помочиться, требуется напряжение.

Другой момент – сдавливание воспаленной простатой самого мочевого пузыря. Уменьшается его объем, и мужчина не перестает чувствовать желание сходить в туалет. Добиться ощущения свободного мочевого пузыря при этом практически невозможно. Особенно тяжелой клиническая картина становится, если учесть, с каким трудом проходит каждое мочеиспускание при простатите.

Рак простаты

Злокачественное новообразование появляется в области простаты, и увеличивает ее размер. В результате клиническая картина проявляется та же, что и при простатите. Сдавливается мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Мочеиспускание сильно затруднено при том, что позывы в туалет приходят постоянные.

Особенно опасен рак простаты тем, что долгое время может маскироваться под обычное воспаление. В результате пациенты начинают лечение собственно онкологии уже на запущенной стадии. А ведь известно, что лечение опухоли проходит тем успешнее, чем раньше она была обнаружена. Поэтому при трудностях с мочеиспусканием у мужчин причины нужно искать как можно скорее после появления симптомов. Самодиагностика и самолечение в этом деле совершенно неуместны, более того – опасны.

Уретрит

Из-за плохой работы иммунной системы, переохлаждения и стрессовых ситуаций в нашем организме может начаться воспалительный процесс. Если воспаляется уретра, это может стать причиной плохого мочеиспускания.

Воспаление мочеиспускательного канала имеет следующие симптомы:

Походы в туалет стали причинять боль. У мужской половины населения болевые ощущения возникают по всей области протяжения уретры. Женщины испытывают болезненность только в зоне наружного отверстия уретры;
Процесс мочеиспускания затруднен, не удается добиться чувства освобождения мочевого пузыря;
Постоянно хочется в туалет, перерывы становятся минимальными – до десяти минут;
Струя становится прерывистой, опорожнение требует усилия и напряжения мышц;
Из уретры выделяется слизь, гной, часто неприятно пахнущие;
Моча меняет цвет, иногда, особенно при напряженном мочеиспускании, в ней становятся заметны капельки крови;
Отекает и краснеет наружная часть мочеиспускательного канала;
У мужчин возникает боль при возбуждении;
Слизистые оболочки половых органах болезненны, особенно при пальпации.

Цистит

Нарушение мочеиспускания у женщин чаще всего происходит по причине цистита. Мочевой пузырь изредка воспаляется и у представителей сильного пола. Но у женщин уретра короче, и мочевой пузырь меньше защищен от инфекции, вследствие чего они обычно и страдают от этого заболевания.

Почему женщина может заболеть циститом? Нарушения гигиены, трение во время интимных контактов и ослабленный иммунитет могут привести к тому, что в организме начнется воспаление.

Симптоматика у цистита следующая:

Мочеиспускание вызывает резкую боль;
Из-за болевых ощущений трудно нормально помочиться;
Моча меняет запах и цвет, заметны следы крови;
Поднимается общая температура, болит поясничная область.

Лечение

Лечение зависит в первую очередь от причины. Но так как чаще всего дело в воспалении, для снятия симптомов и борьбы с возбудителем инфекции назначаются антибиотики. Причем назначить их может только врач – если вы сделаете это сами, то только навредите своему организму.

Чтобы уничтожить популяцию микроорганизмов, которая вызвала воспаление, требуется подобрать антибиотик точно под них. Сделать это можно только после точной диагностики, когда известен вид инфекционного возбудителя.

Если мочеиспускание вообще не наблюдается, это опасно для жизни пациента. В этом случае его необходимо поместить в стационар. Здесь его состоянию помогут мочевые катетеры либо срочная хирургическая операция. Возможны и более щадящие методы – теплая грелка на живот, обильное питье, капельница.

В лечении воспалений мочеиспускательной системы очень важно много пить и соблюдать постельный режим. При этом пить желательно только чистую, либо минеральную воду без газа. Напитки с кофеином, сахаром, а также газированные и алкогольные, могут усилить воспалительный процесс.

Профилактика

В конце двадцатого века простатит стал особенно распространенным, и это неудивительно. Ведь современные мужчины мало двигаются, из-за чего ухудшается кровообращение и слабеет иммунитет предстательной железы.

Чтобы не испытывать проблем с мочеиспусканием, советуем представителям сильного пола:

Больше ходить. В особенности полезны прогулки по лестнице вверх;
Кататься на велосипеде. Мало того, что тренируются тазовые мышцы и улучшается кровообращение – велосипедное сиденье осуществляет «естественный» массаж простаты;
Тренироваться со штангой. Тяжелоатлетические упражнения, а также приседания и становая тяга резко наполняют область простаты кровью. А кроме того, в ходе работы со свободными весами улучшается выработка тестостерона;
Не употреблять алкоголь, бросить курить. Вредные привычки ухудшают циркуляцию крови в тканях, из-за чего и начинается простатит;
Отказаться от вредной пищи и похудеть. Избыточный жир ухудшает доступ питательных веществ, снижает уровень тестостерона.

Чтобы не допустить болезненного мочеиспускания вследствие цистита, женщинам необходимо:

Каждый день менять нижнее белье;
Использовать только специальные средства для интимной гигиены;
Пить не менее 1,5 л воды в сутки;
Подмываться спереди назад;
Поменьше «терпеть», когда есть позыв к мочеиспусканию;
Минимизировать стрессы, не допускать переохлаждения.

Источник

30 марта 2020

Затруднение мочеиспускания – это признак возникших нарушений в организме. С ним могут столкнуться как мужчины, так и женщины. Есть общие причины такой проблемы, а также специфические, характерные только для одного пола. Рассмотрим подробнее, почему бывает затрудненное мочеиспускание и что делать в таких случаях.

Что понимают под затрудненным мочеиспусканием

В норме мочеиспускание должно происходить свободно, без дискомфорта и боли. Под затруднением могут пониматься разные признаки:

прерывистая струя;
необходимость прикладывать усилия, чтобы выдавить мочу;
разбрызгивание;
выделение мочи порциями или каплями (подтекание);
частые позывы к мочеиспусканию, которые не удается подавить.

Общие причины затрудненного мочеиспускания у мужчин и женщин

Затрудненное мочеиспускание – признак нарушения оттока мочи через уретру. Это может быть связано с ее сужением из-за сдавливания снаружи или закупоркой просвета. Вне зависимости от пола причинами могут выступать:

Мочекаменная болезнь. Общее название заболевания, при котором в почках, мочеточниках или мочевом пузыре образуются камни. Они могут попасть в устье шейки, закупорить ее, вызвав затруднение мочеиспускания.
Цистит, уретрит, пиелонефрит. Воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек соответственно. Они вызывают сильный отек слизистых, приводя к перекрытию и сужению мочеиспускательного канала. Кроме проблем с мочеиспусканием могут наблюдаться общая слабость, лихорадка, боли в пояснице.
Стриктура уретры. Так называют патологическое сужение уретры, которое выступает признаком других заболеваний или хирургических вмешательствах на уретре.
Нейрогенный мочевой пузырь. Заболевание неврологической природы, развивающее на фоне нервных расстройств, травм спинного или головного мозга, интоксикации из-за курения, употребления алкоголя или наркотиков, а также при сахарном диабете.
Рак почки. Любая опухоль в органах мочевыделительной системы может перекрывать пути оттока мочи. Стоит отметить, что при новообразованиях чаще всего не наблюдаются боль и дискомфорт. То есть присутствуют только трудности при мочеиспускании.
Опухоли мочевого пузыря. Симптомы появляются, как правило, при достижении новообразованием таких размеров, при которых оно начинает раздражать стенки органа. Кроме затрудненного мочеиспускания возникают спазмы и боль внизу живота, моча выделяется порциями, есть частые позывы.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

У женщин трудности с мочеиспусканием часто связаны с воспалительными заболеваниями, в частности, циститом. Дополнительно болезнь проявляется болью, жжением и дискомфортом при мочеотделении.

Распространенной причиной затрудненного мочеиспускания у женщин без боли выступает нейрогенный мочевой пузырь. Эта проблема больше характерна для женского организма ввиду более

Еще симптом очень распространен во время беременности. Причина в растущей матке, которая сдавливает мочевой пузырь. Но кроме трудностей при мочеиспускании это проявляется учащением позывов.

При климаксе тоже могут быть проблемы с мочеиспусканием. Здесь причиной выступают гормональные нарушения, возникающие на фоне угасания репродуктивной функции. Дополнительно также наблюдается учащение позывов в туалет.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин

Самой распространенной причиной затруднения мочеиспускания у мужчин выступают заболевания предстательной железы. Моча начинает выходить порциями и не образует характерной дуги.

Проблемы с мочеиспусканием при болезнях простаты связаны с особенностями ее расположения. Она находится под мочевым пузырем и окружает уретру (мочеиспускательный канал). При воспалительных или других патологических процессах простата отекает, увеличивается в размерах и тем самым сдавливает уретру. Она сужается, из-за чего появляются проблемы с прохождением мочи.

Заболевания простаты – самая распространенная причина затрудненного мочеиспускания у мужчины по утрам. После пробуждения эта проблема наиболее выражена. Мочеиспускание сопровождается дискомфортом, который в течение дня только усиливается. Такую проблему могут вызывать:

Простатит. Это воспаление предстательной железы, развивающееся при различных инфекциях органа.
Аденома простаты. Доброкачественная опухоль в виде узелков, которые со временем разрастаются.
Рак простаты. Одна из самых опасных причин затрудненного мочеиспускания. Развившаяся опухоль давит на уретру или шейку, вызывая их сужение. В таком случае мочеиспускание не только затрудняется, но и становится болезненным.

Эти заболевания чаще всего становятся причинами затрудненного мочеиспускания у мужчин без боли. Воспалительные патологии вроде цистита и уретрита в большинстве случаев сопровождаются болезненностью, жжением и резями при мочеотделении. Опухоли и отечность простаты вызывает только сдавливание уретры, поэтому чаще проявляется только нарушением оттока мочи.

Причина затрудненного мочеиспускания у мужчин ночью может скрываться в воспалительных процессах в мочевом пузыре или мочевыводящих путях. Это цистит или уретрит, а также мочекаменная болезнь. Еще ночью симптом характерен для заболеваний почек и ЦНС.

Что делать при проблемах с мочеиспусканием

Затрудненное мочеиспускание – это не самостоятельное заболевание, а признак других проблем в организме. Поэтому для выбора правильной схемы лечения необходимо пройти диагностику. При такой проблеме необходимо обращаться к урологу, который занимается выявлением и лечением заболеваний мочеполовых органов. Пациенту будут предложены следующие диагностические исследования:

общий анализ и бактериальный посев мочи;
анализ крови;
бактериальный посев секрета простаты (при подозрении на заболевания простаты);
рентгеновские исследования (уретрография, урофлометрия, уретроскопия);
УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты;
уретроцистоскопия для оценки состояния стенок мочевого пузыря.

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин при простатите проводится с применением антибактериальных препаратов. Их применяют также при цистите, уретрите и пиелонефрите.

Затруднения мочеиспускания у мужчин

При аденоме простаты все немного сложнее, поскольку разросшиеся ткани нельзя уменьшить или удалить лекарствами. В таком случае прибегают к операции по иссечению патологических тканей – ТУР аденомы простаты.

При сильно затрудненном мочеиспускании и острой задержке мочи проводят катетеризацию. Она необходима для обеспечения отвода мочи. Другие применяемые методы лечения:

При стриктуре уретры: бужирование, уретротомия, стентирование или радикальные методы в виде разных видов уретропластики.
При мочекаменной болезни: хирургическое удаление через мочеиспускательный канал или проталкивание в мочевой пузырь с дроблением и последующим извлечением.
При нейрогенном мочевом пузыре: периодическая катетеризация в сочетании с электростимуляцией мускулатуры мочевого пузыря и блокированием срамных нервов.
При климаксе у женщин: гормональные препараты для коррекции баланса гормонов.

Чем опасно затрудненное мочеиспускание

В особо тяжелых случаях мочеиспусканием становится невозможным даже при сильном напряжении мышц брюшной стенки. Это чревато развитием острой задержки мочи, которая очень опасна для почек и даже может стать причиной летального исхода.

Не стоит рисковать своим здоровьем и пытаться по симптомам самостоятельно определить болезнь, поскольку причин затрудненного мочеиспускания очень много. Чтобы точно определить природу симптома, необходимо провести диагностику. Только в таком случае врач может назначит адекватное лечение затрудненного мочеиспускания, которое сможет устранить проблему.

Поэтому мы рекомендуем вам не откладывать визит к урологу, поскольку это позволит выявить проблему на ранней стадии и повысит шансы на полное выздоровление. В нашей клинике возможно пройти диагностику и лечение по полису ОМС, т. е. совершенно бесплатно. Раннее обращение позволит избежать серьезных осложнений, которые при прогрессировании проблему могут возникнуть в любой момент.

30 марта 2020

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Все публикации…

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Затрудненное мочеиспускание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Затрудненное мочеиспускания – это симптом, говорящий о том, что в организме возникли какие-то патологические процессы, и характеризующийся нарушением оттока мочи через уретру. С ним могут столкнуться как мужчины, так и женщины.

Разновидности затрудненного мочеиспускания

Затрудненное мочеиспускание – собирательный термин, имеющий множество вариаций:

трудности перед началом мочеиспускания;
болезненные ощущения в начале и в конце мочеиспускания;
прерывистая и слабая струя во время мочеиспускания;
капельное выделение мочи (странгурия);
неполное опорожнение мочевого пузыря (ишурия);
выделение мочи порциями или каплями;
ложные и частые позывы к мочеиспусканию, которые не удается подавить.

Причины всех этих нарушений различны.

В ряде случаев происходит реальная закупорка мочевыводящих путей, а в других – отмечаются в проблемы в нервной регуляции мочевого пузыря.

Возможные причины затрудненного мочеиспускания

У женщин и мужчин есть общие причины затрудненного мочеиспускания, а есть специфические, характерные только для одного пола.

У женщин мочеиспускательный канал широкий и короткий, однако при опущении стенок влагалища, пролапсе гениталий, которые возникают с возрастом, дизурия (нарушение мочеиспускания) может принимать форму как поллакиурии (повышенной частоты мочеиспускания), так и затруднения отхождения мочи. Кроме того, выпадение матки и влагалища приводит к обструкции (перекрытию) мочеточников, что также служит причиной задержки мочеиспускания.
Матка.jpg Операции в тазовой области по поводу недержания мочи достаточно часто приводят к обструкции уретры и ухудшению мочеиспускания. Такая же ситуация возникает в результате приема некоторых лекарственных средств, в частности антихолинергических препаратов, эстрогенов, опиатов, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов.

При длительном застое мочи выпадают в осадок соли, которые со временем могут формировать конгломераты или камни. Затруднение оттока мочи у мужчин могут вызывать даже мелкие камни. Мочекаменная болезнь относится к числу наиболее частых причин затруднения мочеиспускания. Основными ее симптомами служат боль, появление в моче крови или гноя, снижение или полное прекращение отхождения мочи. Локализация боли и места ее отдачи (иррадиации) зависят от местонахождения камня. Если камень находится в почке, боль в области поясницы может носить постоянный или периодический характер, а при его попадании в мочеточник – давать почечную колику (приступ нестерпимой резкой боли).

Чаще почечная колика развивается во время или после физической нагрузки, приема большого количества жидкости и может сопровождаться тошнотой и рвотой.

После почечной колики в моче появляется кровь, однако далеко не всегда ее можно увидеть. Чаще всего отмечается микрогематурия (незначительное количество эритроцитов в моче). Закупорка камнями обоих мочеточников может привести к острой почечной недостаточности с соответствующими симптомами – полной задержкой мочи, тошнотой и рвотой.

Затруднение мочеиспускания наблюдается и в случае перекрытия мочевыводящего канала опухолью. Наиболее типичным примером такой патологии являются опухоли предстательной железы у мужчин. Доброкачественное (гиперплазия) или злокачественное разрастание тканей простаты приводит к сужению мочеиспускательного канала, который проходит внутри железы. При этом возникает ряд симптомов, которые объединяются понятием «симптомов нижних мочевых путей»: частые позывы к мочеиспусканию, не сопровождающиеся полным опорожнением мочевого пузыря, слабая струя мочи и подтекание мочи после завершения мочеиспускания, ночные пробуждения для опорожнения мочевого пузыря.

Простата.jpg
К числу причин, которые могут обусловливать задержку мочеиспускания, относят также инфекции, передаваемые половым путем. Возбудители инфекции, попадая со слизистой оболочки половых органов в уретру и мочевой пузырь, вызывают воспалительные процессы – уретрит и цистит, соответственно. Для этих заболеваний характерными симптомами являются боль при мочеиспускании, слизисто-гнойные или гнойные выделения, воспаление и слипание краев в области выхода мочеиспускательного канала. При несвоевременном лечении этот процесс может вызвать сужение уретры.

Процесс мочеиспускания может нарушаться после травм и оперативных вмешательств на позвоночнике вследствие нарушения нервной проводимости спинномозговых путей. При травмах спинного мозга возможны варианты как острой задержки мочи, так и затруднения опорожнения мочевого пузыря. Клинические симптомы при этом могут включать отсутствие возможности контролировать мочеиспускание, рассогласованность работы сфинктеров мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Послеоперационная острая задержка мочеиспускания характеризуется невозможностью самостоятельного опорожнения мочевого пузыря, несмотря на наличие позывов, и требует установки катетера.

Такая ситуация возникает вследствие пареза мышц передней брюшной стенки и рефлекторного ослабления сократительной способности мочевого пузыря, что усугубляется воздействием анестезии и расслабляющих лекарственных препаратов. Особенно часто задержка мочеиспускания выявляется после проктологических операций.

Плохое отхождение мочи наблюдается у пациентов с повреждениями опорно-двигательного аппарата. Венозный застой в органах малого таза и простате, который может дополняться действием анестезии при оперативных вмешательствах, значительно увеличивает риск задержки мочеиспускания.

Значительный вклад в развитие нарушений мочеиспускания вносят нейрогенные причины. В этих случаях симптоматика нарушения мочеиспускания почти всегда сопровождается несогласованностью работы мышц стенок мочевого пузыря и его сфинктера и проявляется при таких заболеваниях, как рассеянный склероз, миелит, спинальные инсульты и позвоночно-спинномозговая травма. Расстройство мочеиспускания сопровождают различные симптомы:

учащение мочеиспусканий (поллакиурия);
ложные позывы к мочеиспусканию;
недержание мочи даже при ненаполненном мочевом пузыре;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря в конце мочеиспускания;
прерывание во время мочеиспускания струи мочи;
невозможность сразу же начать мочеиспускание после позыва;
слабый напор струи мочи и необходимость тужиться во время мочеиспускания.

На основании жалоб пациента можно судить о локализации очага поражения нервной системы. Например, при инсульте или опухолях в области правой поясной извилины отмечаются кратковременная задержка мочеиспускания, ослабление или отсутствие позыва к мочеиспусканию и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Симптомы нарушения мочеиспускания в этих случаях всегда сопровождаются выраженным расстройством движения, дыхания и глотания.

При болезни Паркинсона число дневных мочеиспусканий уменьшается до 2–3 раз, тогда как ночью их число увеличивается при полноценных порциях мочи (250–300 мл). При болезни Альцгеймера контроль за опорожнением мочевого пузыря утрачивается, поэтому может возникать как задержка мочеиспускания, так и недержание мочи.

Свой вклад в группу нейрогенных расстройств мочеиспускания вносит алкогольная и диабетическая полинейропатия. Поражение периферических нервных окончаний при этом виде патологий сопровождается затруднением начала мочеиспускания, ослаблением струи мочи и неполным опорожнением мочевого пузыря. Наличие остаточной мочи приводит к ее инфицированию и воспалительным заболеваниям.

К каким врачам обращаться при затрудненном мочеиспускании

Для выявления причин затрудненного мочеиспускания необходима консультация

врача-терапевта,
уролога и
гинеколога. При неврологической природе заболевания дальнейшее лечение проводит
невролог.

Диагностика и обследование при затрудненном мочеиспускании

Выявление причин затрудненного мочеиспускания требует обязательного тщательного сбора анамнеза – во внимание принимают симптомы, связанные с мочеиспусканием, предшествующие заболевания, операции и травмы, наследственную предрасположенность. У мужчин в качестве скрининга заболеваний простаты производится исследование ПСА, при необходимости – пальпаторное исследование предстательной железы, а у женщин – матки и влагалища.

Для диагностики воспалительных и инфекционных процессов назначают общий анализ мочи.

При наличии отделяемого из мочеиспускательного канала нужен анализ на ИППП.

Подтвердить диагноз поможет выявление возбудителя в мазках отделяемого из уретры или цервикального канала.

При инфекционных поражениях нижних отделов мочевого тракта у мужчин необходим анализ секрета простаты.

При выявлении солей в общем анализе мочи требуется исследование осадка мочи и изучение структуры камней.

С помощью ультразвукового исследования удается выявить опухолевые образования нижних мочевых путей и простаты.

Диагностика причин обструкции мочеиспускательного канала включает следующие уродинамические исследования: урофлуометрию (определение средней и максимальной скорости мочеиспускания), цистометрию (определение тонуса мочевого пузыря) и профилометрию (определение функционального состояния сфинктера уретры).

Диагностика функциональной обструкции шейки мочевого пузыря проводится с учетом данных обследования «давление/поток» (определение взаимодействия скорости потока мочи и давления в мочевом пузыре при мочеиспускании), электромиографии и видеоуродинамики.

Диагностика нейрогенных расстройств и затруднения мочеиспускания должна учитывать связь с другими неврологическими нарушениями, предшествующими травмами и оперативными вмешательствами.

Что делать при затрудненном мочеиспускании

Затрудненное мочеиспускание в значительной степени создает дискомфорт и снижает качество жизни пациентов.

Кроме того, этот симптом почти всегда свидетельствует о наличии заболевания.

Поэтому при появлении описанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ни в коем случае не следует принимать мочегонные препараты, поскольку это только ухудшит состояние.

Лечение затрудненного мочеиспускания

Затрудненное мочеиспускание может быть симптомом совершенно различных заболеваний, поэтому лечение должна предварять тщательная диагностика патологического процесса.

Источники:

Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., Гвоздев М.Ю. Русский медицинский журнал. № 34 от 18.12.2013. С. 5
Данилов В.В., Вольных И.Ю., Бахарева О.М., Мухотина А.Г. Расстройства мочеиспускания у женщин различных возрастных групп. Тихоокеанский медицинский журнал. № 1. 2003. С. 76-77.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Плохое мочеиспускание у человека

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Источник