Питание при частых мочеиспусканий
Главная » Материалы для ознакомления » Продукты под запретом: как скорректировать питание при недержании мочи и гиперактивном мочевом пузыре
Пациент с диагнозами “недержание мочи” и “гиперактивный мочевой пузырь” ощущает существенное снижение качества своей жизни и сталкивается с многочисленными ограничениями. Однако, зачастую ограничение двигательной активности, соблюдение мер предосторожности и медикаментозное лечение не дают должных результатов и врач рекомендует вести дополнительные терапевтические меры предосторожности. Например, знали ли Вы, что даже при начальных стадиях развития недержания мочи сокращение потребления некоторых групп продуктов может значительно снизить проявляемость симптмов частого мочеиспускания? Подробнее об этих ограничениях питания читайте в публикации.
Жидкость и нормирование количества ежедневного питья
Снижение количества употребляемых жидкостей едва ли не самая первая мера предосторожности, которую применяют все, кто столкнулся с диагнозом «гиперактивный мочевой пузырь». В конце концов, чем меньше мы пьём, тем меньше шанс, что потребность походов в туалет будет частой и меньше вероятность оказаться в ситуации, когда происходит утечка мочи. Не так ли?
Логика верная, однако, если сократить количество ежедневного потребления жидкостей до минимума (менее 6 чашек в день) ваша моча становится сильно концентрированной, что способствует ещё большему раздражению мочевого пузыря и спонтанные выделения, как и позывы сходить в туалет, могут стать только чаще. Именно поэтому для регуляции мочеиспускания необходимо в первую очередь обращать внимание не на количество употребляемой жидкости, а на её химический состав.
Что же касается режима питья, то специалисты рекомендуют нормировать количество употребляемой жидкости в сутки – от 1 до 1,5 литров в день. Разумеется, желательно, чтобы в большей степени дневную норму жидкости составляла обычная вода.
Цитрусовые, а также другие продукты, содержащие большое количество витамина С
У многих жителей России ещё с детства осталась привычка покупать аскорбиновую кислоту периодически и принимать её профилактически, особенно в холодное время года, для повышения иммунитета и сопротивляемости заболеваниям. Однако, если у Вас появились проблемы с мочеиспусканием, то от этой привычки рекомендовано отказаться. И не только от таблеток аскорбиновой кислоты, но и от продуктов с высоким содержанием витамина С в целом, таких как апельсины, лимоны, грейпфруты и прочие цитрусовые, а также ананасы и чёрная смородина.
Несмотря на действительно доказанную пользу употребления фруктов от этих видов необходимо отказаться ввиду их высокой кислотности, что будет только раздражать мочевой пузырь и провоцировать более частые позывы к мочеиспусканию. К сожалению любителей витамина С, они не рекомендуются к применению не только в чистом виде (свежий, замороженный), но и фруктовые соки из этих продуктов попадают под запрет. Поэтому на неопределённый срок придётся сменить свой фруктовый рацион на менее кислотные фрукты вроде яблок, бананов, груш и некислые виды ягод.
Сладости, сахар, сахаросодержащие продукты, сахарозаменители
А теперь рассмотрим ограничение, которое наиболее болезненно для сладкоежек – шоколад, мёд и сахаросодержащие продукты. Запрет на шоколад обусловлен содержанием в нём кофеина, который раздражает мочевой пузырь, вызывая учащённые позывы к мочеиспусканию. Употребление молочного и белого шоколада пациентам с недержанием придётся практически полностью прекратить, однако, если тяга к шоколаду невыносимая, то допустимо съесть пару кусочков тёмного шоколада, но не более, так как тёмный шоколад содержит ещё больше кофеина.
Однако, не только кофеиносодержащие сладости стоит ограничить. Сокращение общего потребления сахара также может благосклонно сказаться на состоянии пациента. Речь идёт не только о привычном нам белом сахаре, но и мёде, тростниковых видах сахара, подсластителях на основе фруктозы. Также стоит с вниманием относиться к составу обыденных продуктов, которые Вы употребляете – многие из них могут содержать скрытый сахар, поэтому рекомендуется тщательно изучать состав. Единственный подсластитель, который не вызывает недоверия врачей – стевия из-за своего растительного происхождения.
Кофеин и продукты с его содержанием
Как уже упоминалось, пациентам при поставленном диагнозе «недержание мочи» или «гиперактивный мочевой пузырь» противопоказано употребление шоколада из-за содержащегося в нём кофеина. Разумеется, это значит, что и кофе (даже без кофеина), чёрный чай оказываются в стоп-листе пациента. Кофе – сильнейший диуретик, который вызывает учащённые позывы к мочеиспусканию у обычного человека, а у пациента с диагнозом «недержание» проблемы с утечкой мочи возникают гораздо чаще, если не ограничивать его потребление. «Кофеин – двойной удар по мочевому пузырю, так как стимулирует его сокращения и действует как мочегонное» – таково мнение д.м.н. Родни Аппеля, уролога из медицинского колледжа г. Хьюстон (США).
Кстати, нововведения 21 века для поддержания «бодрости духа» в виде специализированных жевательных резинок или энергетических напитков также находятся в перечне нежелательных к употреблению продуктов по причине наличия кофеина в составе.
Разумеется, от многолетней привычки пить много кофе или чёрного чая избавиться сложно, как и от многих других пищевых предпочтений, о которых мы пишем в этой серии новостей, однако, здоровье и сохранение качества жизни – вещи первостепенной важности. В конце концов отсутствие спонтанных утечек мочи куда важнее, чем привычная чашка кофе, не так ли?
Газированные напитки
Выше мы уже упомянули, что под запрет попадают энергетические напитки по двум параметрам своего состава – содержание сахара и кофеина. Однако, у них есть и ещё одно противопоказание, которое делает их совершенно непригодными для пациентов с проблемами контроля мочеиспускания – наличие газа.
Напитки, содержащие углекислый газ (проще говоря, газированные) могут усугубить состояние пациентов с недержанием мочи или гиперактивным мочевым пузырём ввиду того, что сильно его раздражают и провоцируют учащённые позывы к мочеиспусканию. Заменить их можно обычной чистой водой или напитками не содержащими газ, кофеин и сахар (витаминизированная вода, например).
Специи и приправы
Широко известно, что специи в большом количестве раздражают слизистую желудка и не рекомендованы к употреблению в чрезмерном количестве даже людям со здоровым ЖКТ.
Однако, не только обладатели гастрита, язвы или иных проблем пищеварительного тракта вынуждены избегать пищи, насыщенной вкусовыми добавками в виде приправ. Пациенты с недержанием мочи также должны соблюдать осторожность с этой группой продуктов, так как специи раздражают также и слизистую мочевого пузыря, провоцируя как преждевременный позыв к мочеиспусканию, так и спонтанную утечку мочи.
К сожалению, пациентам со слабостью мочевого пузыря придётся отказаться от любимых блюд мексиканской, индийской, тайской и даже грузинской кухонь. Однако, нет необходимости полностью отказываться от специй в еде. Допускается употребление острых блюд в малых дозах, но строго в охлаждённом виде, а также травы и небольшое количество чеснока не находятся под запретом.
Алкогольные напитки
Совершенно неважно говорим мы о слабоалкогольных напитках вроде пива или же о крепких видах вроде виски, рома, водки – алкоголь в целом искажает систему восприятия человеческого мозга, изменяет восприимчивость к нервным импульсам и тем самым провоцируют человека к более частому мочеиспусканию, которое лишь дополнительно провоцирует развитие слабости мочевого пузыря, раздражает его слизистую и усугубляет состояние пациента.
Помимо прочего хорошо известно, что приём алкоголя сопровождается сильным обезвоживанием организма, что приводит к увеличенным объёмам потребляемых неалкогольных жидкостей, а это нарушение одной из основных заповедей пациентов с недержанием мочи – нормировать количество потребляемых напитков.
Паслёновые
Казалось бы, после всех ограничений питания при недержании мочи, описанных ранее, уже нет той группы продуктов, которая не была бы охвачена, однако, теперь мы подходим к самым неочевидным запретам, которые трудно было бы даже предугадать неискушённому читателю. Из курса истории России многие знают, что паслёновые ещё в древние времена считались ядом, а потом уже вошли в общее употребление и разведение. Чем же так не угодила эта группа растений ещё нашим предкам и как это связано со слабостью мочевого пузыря?
Собственно, помимо общего предубеждения, что паслёновые (в частности томаты) – сугубо декоративная культура, также в состав этой группы овощных культур входит вещество соланин, которое в больших дозах губительно сказывается на ЖКТ человека. Помимо всего прочего, паслён обладает раздражающим для мочевого пузыря свойством, что лишь усугубит состояние при недержании мочи. Для большей предосторожности стоит исключить из рациона не только овощи этой группы в чистом виде, но и соусы с их высоким содержанием и овощные соки.
Молоко и молочные продукты
В завершении мы поговорим о ещё одной группе продуктов, которые сложно было бы представить в качестве триггера непроизвольного мочеиспускания – молочные продукты. Как и в случае с индивидуальным усвоением молочного белка, так и при недержании мочи необходимо просто наблюдать за реакцией организма на употребление молочных продуктов. Некоторым пациентам достаточно исключить только продукты с высоким содержанием жира (сыры, сливки и тп), другим требуется полное ограничение.
Подводя итог, можно сказать, что да, при постановке диагноза у врача полное соблюдение такой диеты вызовет сложности у человека, который ранее привык употреблять все эти группы продуктов (кофеинсодержащие, газированные и алкогольные напитки., продукты с содержанием витамина С, острые приправы, молочные продукты, паслёновые и сладости), однако, не спешите отчаиваться!
Рекомендации специалистов таковы, что пациенту с таким диагнозом не требуется одномоментное исключение всех групп продуктов. Нет однозначных доказательных данных, что резкое исключение этих пищевых групп поможет раз и навсегда избавиться от проблемы, однако умеренность поможет снизить проявляемость симптомов. Достаточно соблюдать осторожность питания, умеренно употреблять продукты из группы риска, вести дневник питания в ежедневном режиме с фиксацией реакции организма. Главное правило – для выявления особого влияния той или иной пищевой группы исключать только одну группу на некоторый период времени (от 3 до 7 дней). Таким образом Вам удастся выявить все реакции организма и исключить именно те продукты, которые Вам вредят, сохранив те их них, что приносят удовольствие.
Помимо рекомендаций по питанию не забывайте, что лучшее лечение – профилактика. Даже если сейчас у Вас нет ни одного из симптомов расстройств мочеиспускания (перечень см. на нашем сайте в опроснике «Симптомы недержания мочи (UDI – 6)» в составе общей анкеты на дисфункцию мышц тазового дна), мы рекомендуем начать уже сейчас заботиться о состоянии своих внутренних органов с помощью:
– упражнений Кегеля (скачать инструкцию);
– специализированных вагинальных устройств (конусы, интерактивные лечебные тренажёры с виброэффектом или миостимуляторы) например, EmbaGyn, современный миостимулятор, который позволяет проводить комфортные тренировки дома. Приобрести его Вы можете в нашем интернет-магазине arabin24.ru.
Будьте здоровы! А если у Вас есть вопросы к специалистам – задавайте их на нашем Форуме!
Источник
Американские доктора медицины Дэвид Ф. Мобли, Нил Баум и врач-уролог Хевин Патель опубликовали на портале Renal & Uroews статью о связи питания больных урологическими патологиями с состоянием их здоровья. Соблюдая данные рекомендации, можно улучшить самочувствие при патологиях мочевыделительной системы.
Сегодня пациенты лучше осведомлены о связи питания и болезней, поэтому понимают, что правильно подобранная диета является важной частью здорового образа жизни. В сочетании с физической активностью она улучшает состояние здоровья и снижает риск возникновения заболеваний.
Диета при гиперактивном мочевом пузыре
Так называется постоянное сокращение мышц мочевого пузыря, приводящее к частому мочеиспусканию, а в тяжелых случаях – к недержанию мочи. Это состояние может быть обусловлено разными причинами – гиперактивностью мышц, нервными расстройствами, травмами спинного мозга, рассеянным склерозом, деменцией, болезнью Паркинсона и диабетом. Такое нарушение часто возникает у женщин в постменопаузе, после гормонального лечения рака молочной железы и других органов.
Пациентам с гиперактивным мочевым пузырем нужно отказаться от напитков с кофеином – кофе, чая и энергетиков. Кофеин раздражает мочевой пузырь, являясь мочегонным средством, и увеличивает выработку мочи, что увеличивает частоту мочеиспускания.
Из рациона нужно исключить кислые фруктовые соки, которые могут изменить кислотность мочи. Также исключаются помидоры, пряные приправы. Нужно отказаться от искусственных подсластителей – аспартама и сахарина, газированных напитков, в которых содержатся кофеин и подсластители.
Британское исследование показало уменьшение гиперактивности мочевого пузыря при увеличении употребления сырых овощей с большим содержанием пищевых волокон. Ученые выяснили, что овощи позволяют избегать запоров, при которых создается повышенное давление на мышцы тазового дна, отвечающие за сохранение уретры закрытой. Поэтому при этой болезни важен регулярный стул.
При гиперактивности мочевого пузыря, вызванной нехваткой женских гормонов, нужно употреблять ямс и морковь, которые содержат фитоэстрогены. Эти растительные вещества, близки по составу к женским половым гормонам, поэтому способны смягчать гормональный дисбаланс.
Полезно употребление витамина D. Это показало исследование, в котором участвовали 5000 женщин старше 40 лет, страдающих гиперактивностью мочевого пузыря. При приеме 600 единиц витамина D в день их состояние значительно улучшилось.
Недорогой, но эффективный метод лечения болезни – ограничение жидкости. Исследования показали, что увеличение ее употребления на 25-50% увеличивает частоту мочеиспускания в 2,2 раза.
Диета при интерстициальном цистите
При этом заболевании возникает воспалительный процесс в мочевом пузыре, не связанный с инфекцией. Появляются боль внизу живота, постоянное желание мочиться с выделением небольших объемов урины. 90% заболевших составляют женщины.
Диета при гиперактивном мочевом пузыре
Возможные причины цистита – дефекты слизистой мочевого пузыря, травмы, нервные расстройства, дисфункция мышц тазового дна, нарушения работы иммунной системы, воспалительные процессы малого таза, травмы спинного мозга, генетическая предрасположенность.
При этой болезни рекомендуется избегать раздражителей мочевого пузыря – цитрусовых и напитков с кофеином, поскольку они провоцируют усиленное мочеиспускание.
Это показало исследование, проведенное в США. 124 больным интерстициальным циститом раздали анкеты, в которых спрашивалось, после употребления каких напитков и продуктов их состояние ухудшалось. Чаще всего в ответах упоминались кофе, чай, газированные напитки, острые блюда, кислые фрукты и соки, а также искусственные подсластители. Употребление щелочного питья, наоборот, уменьшало симптомы болезни.
Состояние больных значительно улучшилось после того как они исключили из своего рациона продукты, являющиеся пищевыми раздражителями.
К ним относятся:
- Алкогольные напитки.
- Яблочный, клюквенный и другие кислые соки.
- Газированные напитки.
- Острая пища.
- Шоколад.
- Некоторые фрукты – цитрусовые, мускусная дыня, яблоки, виноград, персики, ананас, слива.
- Чай и кофе (в том числе без кофеина).
- Молочные продукты – молоко, сыр, творог, йогурт, мороженое.
- Сахар, сахарин, аспартам, кукурузные подсластители, мед, фруктоза.
- Помидоры и томатный сок.
- Маринады, консервы, соленья.
Не нужно отказываться от всех этих продуктов, если часть из них хорошо переносится организмом. Исключается лишь пища, употребление которой ухудшает самочувствие.
Диета при простатите – воспалении предстательной железы
При этом заболевании поражается предстательная железа, находящаяся у мужчин под мочевым пузырем. Поскольку она со всех сторон охватывает мочеиспускательной канал, при простатите наблюдаются задержка мочи и болезненное мочеиспускание. Может возникать боль внизу живота, отдающая в прямую кишку и повышаться температура. Выделяемая урина нередко содержит примеси гноя.
При этом заболевании нужно избегать продуктов и напитков, в состав которых входят острый перец, алкоголь и пшеница. Все они затрудняют мочеиспускание.
Хороший эффект дает безглютеновая диета, при которой из рациона исключаются продукты, содержащие белок-глютен, входящий в состав многих злаков. Больным нужно выбирать хлеб, каши, хлопья и другие злаковые продукты с пометкой об отсутствии глютена.
Надо пить достаточное количество воды и употреблять пищевые продукты с высоким содержанием клетчатки и цинка. Из напитков предпочтительнее травяной чай.
Пациентам с хроническим простатитом хорошо помогают биологически активные добавки, содержащие цинк. В ходе исследований выяснилось, что употребление 220 мг/день сульфата цинка снижает боль, устраняет нарушения мочеиспускания и другие симптомы простатита. Цинк входит в состав семенной жидкости, поэтому биологически активные добавки улучшают показатели спермограммы.
Диета при доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Это заболевание сопровождается увеличением размеров простаты, затруднением оттока мочи, учащением мочеиспускания, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря .
Частота возникновения гиперплазии увеличивается с возрастом. Среди мужчин в возрасте 60 лет она достигает 60%. Почти все мужчины старше 70 лет имеют некоторую степень гиперплазии. Контролируя диету, пациенты смогут сделать мочеиспускание более свободным.
Доброкачественное увеличение простаты нередко сопровождается снижением уровня гормонов. Поэтому мужчинам, страдающим этим заболеванием, показана растительная диета, включающая бобы, горох, чечевицу, овощи и семя кунжута, активизирующие выработку мужских гормонов.
Полезны рыба, морепродукты, зелень и оливковое масло. Существует 1325 научных работ и 35 исследований, указывающих на пользу средиземноморской диеты, включающей все эти компоненты.
Диета при нефролитиазе – почечнокаменной болезни
Приблизительно 9% населения страдают от нефролитиаза – камней в почках. Существует четыре основных типа почечных камней (конкрементов), содержащих кальций, мочевую кислоту, фосфаты и оксалаты. Диета при этом заболевании зависит от типа образующихся камней:
- При наличии камней, состоящих из солей мочевой кислоты, нужно уменьшить потребление красного мяса, моллюсков и бульонов, поскольку эти продукты имеют высокую концентрацию пуринов, которые метаболизируются в мочевую кислоту. Таким пациентам нужно соблюдать диету, состоящую из фруктов, овощей и цельного зерна, а также ограничивать употребление алкоголя.
- Пациентам с оксалатными камнями нельзя употреблять шпинат, орехи и пшеничные отруби. Оксалаты также содержатся в некоторых фруктах и овощах, таких как ревень, свекла и картофель, поэтому их тоже желательно избегать.
- При отложении кальциевых камней рекомендуется ограничить употребление молочных продуктов из-за высокой концентрации кальция.
- Пациентам с фосфатными камнями следует ограничить употребление пиццы, орехов, пахты, оливок, снеков солений, соленого и консервированного мяса, рыбы, птицы. Это продукты содержат много соли, которая влияет на минеральный обмен, увеличивая концентрацию фосфора и отложение его в почках.
Проверенный метод профилактики появления камней в почках – адекватное потребление жидкости, особенно воды. Пациенты с нефролитиазом должны выпивать не менее 2,5 литров жидкости в день, а при склонности к образованию отложений, содержащих соли мочевой кислоты, эту дозу нужно увеличить.
Диета при нефролитиазе
Диета при эректильной дисфункции
Исследование данных Национального обследования здоровья и питания (NHANES) показало, что проблемы с эрекцией среди мужчин в возрасте старше 20 лет встречаются в 18,4% случаев. Риск заболеть увеличивается с возрастом, при сопутствующем диабете, гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях.
Поскольку эрекция тесно связана с состоянием сосудов, важно поддерживать их в здоровом состоянии. Исследование 555 мужчин с диабетом типа 2 показало, что у пациентов, которые придерживающихся средиземноморской диеты с высоким содержанием фруктов, овощей, орехов и цельного зерна и низким содержанием красного мяса, была снижена распространенность эректильной дисфункции. Они были сексуально активнее мужчин, предпочитающих жирную, сладкую и другую вредную пищу.
Чрезмерное потребление соли может привести к гипертонии и атеросклерозу, при которых сужается просвет сосудов, идущих к половым органам, что затрудняет эрекцию. Поэтому нужно ограничить употребление продуктов с высоким содержанием соли, таких как бекон, ветчина, копченое мясо, картофельные чипсы и крекеры.
Правильное питание позволит не только избежать возникновения эректильной дисфункции, но и предотвратить развитие других заболеваний
Диета при хронической болезни почек
Причиной этих патологий чаще всего становятся диабет 1 и 2 типа и гипертония. Почечные патологии нередко являются осложнениями инфекций, в том числе ЗППП. Таким больным нужно ограничить употребление продуктов, содержащих большое количество натрия, фосфора, кальция и калия:
- Избыток натрия, входящего в состав поваренной соли, влияет на кровяное давление и водный баланс, поэтому больным следует исключить из меню солёности, соевый соус, консервы, полуфабрикаты и колбасы и маринады. При употреблении большого количества соленого происходит задержка жидкости тканях. Возникают отёки, что крайне благоприятно сказывается на состоянии не только почек, но и всего организма.
- При снижении функции почек выделение фосфора с мочой уменьшается, и он скапливается в организме. В результате нарушается кальциево-фосфорный баланс, и кальций не всасывается из желудочно-кишечного тракта, что приводит к его дефициту.
В ответ на снижение уровня кальция в крови увеличивается выработка гормонов паращитовидной железы, вымывающих кальций и фосфор из костей. Это может приводить к патологическим переломам, при которых кости ломаются при малейших травмах или вообще без явных причин. Большое количество фосфора содержится молоке, сыре, мороженом, йогурте, шоколаде и бобовых, поэтому их употребление при хронических болезнях почек нужно ограничивать.
Пациентам с ХБП следует также избегать чрезмерного количества белка в пище. Поэтому нужно ограничить потребление мяса, орехов и бобов. Избыток находящихся в них белковых соединений повреждает систему фильтрации мочи, обостряя болезни.
Больные почечными патологиями должны ограничить пищу с высоким содержанием калия, Увеличение концентрации этого вещества в крови приводит к аритмии – нарушениям сердечного ритма. Уровень калия можно снизить, уменьшив потребление бананов, дынь, молока, йогурта, птицы и свинины.
Поскольку отказаться от всей перечисленной еды крайне сложно, больным почечными патологиями нужно соблюдать чёткий баланс всех компонентов в рационе. Нельзя употреблять слишком много нерекомендованных продуктов. Чтобы не спровоцировать отеки, надо максимально уменьшить количество соли в еде или даже полностью исключить ее из рациона.
Рак мочевого пузыря и диета
Во всем мире ежегодно диагностируется более 400000 случаев рака мочевого пузыря, что делает его седьмой по распространению формой онкологии. Злокачественные новообразования в четыре раза чаще диагностируются у мужчин, чем у женщин.
Вылечить это заболевание с помощью диеты невозможно. Однако правильно подобранный рацион поможет избежать онкологии.
Увеличение потребления брокколи, репы, редьки, редиса и капусты снижает риск возникновения рака мочевого пузыря. Эти овощи содержат изотиоцианаты, которые затрудняют деление раковых клеток. Противораковые действием обладают зеленый и черный чай. Эти данные были подтверждены в ходе множества международных исследований, некоторые из которых проводятся в настоящее время.
Польза диеты при лечении урологических заболеваний неоспорима. Но даже самое правильное питание не заменит квалифицированной медицинской помощи, которую оказывают врачи-урологи медицинской клиники. Диету можно рассматривать, только как вспомогательный метод лечения.
Источник