Переходный эпителий мочевого пузыря фото
Определение переходного эпителия
Переходный эпителий является многослойным ткань сделан из нескольких клетка слои, где клетки, составляющие ткань, могут менять форму в зависимости от расширения в орган, Когда орган заполнен жидкостью, клетки в самом верхнем слое этого эпителия могут растягиваться и казаться уплощенными. С другой стороны, они могут выглядеть кубовидными с округлой формой, когда давление жидкости низкое.
Этот эпителий найден выстилающим мочевой пузырь мочеточники и мочеиспускательный канал, а также в протоках простаты железа.
Изображение показывает поперечное сечение мочевого пузыря с вставкой, отображающей гистология эпителия, нижележащей соединительной ткани (Lamina Propria ) и подслизистая.
Функция переходного эпителия
Благодаря своему расположению в выделительная система особенно в мочеточниках и мочевом пузыре, одной из основных функций этой ткани является чрезвычайно эффективный барьер проницаемости, непроницаемый для воды и большинства малых молекул. Клетки этой ткани, вероятно, являются одними из наиболее устойчивых к осмотическое давление, Моча гипертонический с гораздо более высокой концентрацией многих растворенных веществ по сравнению с цитоплазма из эпителиальные клетки, Тем не менее, эти клетки защищены от высыхания, даже когда эпителий полностью растянут. Токсичные отходы также не могут попасть в кровь поток.
Вторая важная функция этих клеток – позволить органу растягиваться и увеличивать его объем в зависимости от давления жидкости. Например, когда из организма необходимо вывести много воды, большое количество жидкости проходит через мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Способность клеток в поверхностном слое этого эпителия изменять форму (переход от округлой кубической формы к уплощенной плоской структуре) позволяет этим органам растягиваться, не подвергая подлежащие ткани токсичным веществам в моче.
Это изображение демонстрирует наличие округлых клеток на апикальной поверхности, подразумевая, что ткань не растянута.
Структура переходного эпителия
Переходные эпителии состоят из 3-4 слоев клеток, причем самый нижний или базальный слой находится в контакте с базальной мембраной. Клетки этого базального слоя прикрепляются к собственной пластинке с помощью тонофиламентов и полушарий.десмосом, Они являются одними из наименее дифференцированных клеток в этой ткани и поддерживают оставшиеся клетки. Клетки в промежуточных слоях являются пролиферативными и могут пополнять клетки, потерянные в результате истирания или инфекции. У них также есть обширная сеть Гольджи, которая содержит ряд мембраносвязанных везикул. Поверхностный слой клеток может измениться от кубовидного до уплощенного, когда орган растянут, и содержать ряд цитоплазматических выступов на основе актина, известных как микроворсинки. Двумерная сеть гексамерных бляшек покрывает апикальную плазматическая мембрана из этих клеток. Эти бляшки сделаны из белка под названием уроплакин и являются важной особенностью этого эпителия, способствуя барьеру проницаемости для воды, аммиака, мочевины и многих других растворов мочи. Они также могут участвовать в способности этих клеток переходить в форму.
Все клетки этого эпителия глубоко связаны друг с другом через соединительные комплексы. Соединительные комплексы представляют собой симметричные соединения между двумя клетками, обычно состоящие из трех компонентов: полосы узкие узлы на апикальной поверхности, после чего следует промежуточный ряд адгезивных соединений и базально расположенных десмосом. Вместе эти мультипротеиновые комплексы удерживают клетки эпителия вместе и представляют непрерывную поверхность просвету органа.
Примеры переходного эпителия
Переходные эпителии чаще всего обнаруживаются в мочевых и мужских половых путях у людей. Это регионы, где объем и осмолярность органа могут быстро меняться. в мочеиспускательная система Объем и концентрация растворенных веществ в моче зависит от ряда факторов. Аналогичным образом, предстательная уретра в мужской репродуктивной системе выстлана переходным эпителием, непрерывным с эпителием мочевого пузыря. Это наиболее расширяемая часть мочеиспускательного канала, расширяющаяся или сжимающаяся в зависимости от потока мочи или спермы.
мочевой пузырь
Мочевой пузырь – это орган, который предназначен для удержания значительной части токсичных, жидких отходов организма, прежде чем он будет выведен из организма. При полном растяжении мочевой пузырь может содержать почти 500 мл мочи, что делает его органом, который имеет резкие изменения в объеме за короткие промежутки времени. В то время как три слоя мускул волокна способствуют растяжению и сокращению органа, переходный эпителий также имеет решающее значение. Соединительные комплексы и бляшки уроплакина поверхностных клеток защищают организм от воздействия накопления мочевого пузыря, аммиака и других метаболитов в мочевом пузыре. Кроме того, говорят, что бляшки помогают апикальным клеткам регулировать площадь поверхности их плазматической мембраны. Например, когда мочевой пузырь растянут, происходит увеличение площади мембраны, возможно, за счет слияния пузырьков из сети Гольджи.
Изображение показывает поперечное сечение стенки мочевого пузыря с уплощенными поверхностными клетками в переходном эпителии. Также показаны подслизистая оболочка и три слоя мышечных волокон.
- Adherens Junction – Белковые комплексы, которые составляют часть межклеточных адгезий, в которых участвует актин цитоскелет, Они лежат в основе плотных соединений и могут окружать клетку. Также известный как адепты zonula.
- Десмосомы – Точечные спайки между двумя клетками из белков кадгерина, которые позволяют клеткам в ткани противостоять силам сдвига. Также известный как приверженцы макулы.
- Lamina Propria – Тонкий слой соединительной ткани, который лежит под эпителием, составляющим одну часть слизистой оболочки. Слизистая оболочка выстилает различные полости тела и окружает органы.
- тонофибрилл – Промежуточные филаменты из кератина, которые сходятся на десмосомах и гемидесмосомах, прикрепляя клетку к другим клеткам или внеклеточный матрикс,
викторина
1. Что из этого верно в отношении переходного эпителия?A. Это многослойный эпителийB. Клетки базального слоя связаны с собственной пластинкой через десмосомыC. Клетки на апикальной поверхности содержат множество выступов на своей плазматической мембране, состоящей из микротрубочек, называемых микроворсинками.D. Клетки на апикальной поверхности содержат бляшки на плазматической мембране, сделанные из углевода, называемого уроплакин.
Ответ на вопрос № 1
верно. Переходный эпителий состоит из нескольких клеточных слоев и поэтому классифицируется как многослойный эпителий. Клетки его базального слоя прикрепляются к соединительной ткани снизу (lamina propria) через полудесмосомы. Десмосомы участвуют только в прикреплении двух клеток друг к другу. Клетки на апикальной поверхности содержат микроворсинки. Однако микроворсинки состоят из актиновых микрофиламентов, а не из микротрубочек. Микротрубочки способствуют образованию ресничек. И хотя клетки апикальной поверхности содержат бляшки на плазматической мембране, полученные из уроплакина, это белок, а не углевод, который изменяет свойства мембраны и делает ее особенно непроницаемой для осмотического давления.
Источник
Переходная анимация эпителия с выделением эпителиального слоя, затем подлежащей соединительной ткани. Сравните грязный вид эпителиальной поверхности с другими эпителиальными тканями.
Переходный эпителий – это разновидность многослойного эпителия . Эта ткань состоит из нескольких слоев эпителиальных клеток, которые могут сокращаться и расширяться, чтобы адаптироваться к необходимой степени растяжения. Переходный эпителий выстилает органы мочевыделительной системы и известен здесь как уротелий . Мочевой пузырь , например , имеет потребность в большой растяжению.
Структура
Внешний вид переходного эпителия зависит от его клеточного слоя. Клетки базального слоя бывают кубовидными (кубовидными) или столбчатыми ( столбчатыми ), а клетки поверхностного слоя различаются по внешнему виду в зависимости от степени растяжения. Эти клетки кажутся кубовидными с куполообразной вершиной, когда орган или трубка, в которой они находятся, не растянуты. Когда орган или трубка растягиваются (например, когда мочевой пузырь наполнен мочой), ткань сжимается, а клетки растягиваются. Когда это происходит, клетки становятся плоскими и выглядят плоскими и неровными.
Слои клеток
Переходный эпителий состоит из трех типов клеточных слоев: базального, промежуточного и поверхностного. Базальный слой стимулирует эпителиальные стволовые клетки, чтобы обеспечить постоянное обновление эпителия. Цитоплазма этих клеток богата тонофиламентами и митохондриями ; однако они содержат немного грубого эндоплазматического ретикулума . Тонофиламенты играют роль в прикреплении базального слоя к базальной мембране через десмосомы . Промежуточный клеточный слой обладает высокой пролиферацией и, следовательно, обеспечивает быструю регенерацию клеток в ответ на повреждение или инфекцию органа или трубки, в которых он находится. Эти клетки содержат выдающийся аппарат Гольджи и множество мембраносвязанных везикул. Они участвуют в упаковке и транспортировке белков, таких как кератин, к поверхностному слою клеток. Клетки поверхностного клеточного слоя, выстилающего просвет, известны как фасеточные клетки или зонтичные клетки . Этот слой является единственным полностью дифференцированным слоем эпителия. Он обеспечивает непроницаемый барьер между просветом и кровотоком, чтобы не позволить кровотоку реабсорбировать вредные отходы или патогены. Все клетки переходного эпителия покрыты микроворсинками и фибриллярной слизистой оболочкой.
Эпителий содержит множество интимных и тонких связей с нервной и соединительной тканью. Эти соединения позволяют сообщать клеткам о расширении или сокращении. Поверхностный слой переходного эпителия связан с базальным слоем через клеточные выступы, такие как промежуточные нити, выступающие из клеточной мембраны. Эти структурные элементы вызывают растяжение эпителия; однако они также делают ткань относительно хрупкой и, следовательно, трудной для изучения. Все клетки касаются базальной мембраны.
Клеточная мембрана
Из-за того, что он играет важную роль в качестве осмотического барьера между содержимым мочевыводящих путей и окружающими органами и тканями, переходный эпителий относительно непроницаем для воды и солей. Эта непроницаемость обусловлена сильно ороговевшей клеточной мембраной, синтезированной в аппарате Гольджи. Мембрана состоит из гексагональной решетки, собранной в аппарате Гольджи и имплантированной на поверхность клетки путем обратного пиноцитоза, типа экзоцитоза. Клетки поверхностного слоя переходного эпителия сильно дифференцированы, что позволяет поддерживать эту барьерную мембрану. Базальный слой эпителия гораздо менее дифференцирован; однако он действует как источник замены для более поверхностного слоя. Хотя комплекс Гольджи гораздо менее заметен в клетках базального слоя, эти клетки богаты цитоплазматическими белками, которые связываются вместе, образуя тонофибриллы . Эти тонофибриллы сходятся в гемидесмосомах, чтобы прикрепить клетки к базальной мембране.
Функция
Клетки переходного эпителия легко растягиваются, чтобы приспособиться к колебаниям объема жидкости в органе (у женщин дистальная часть уретры становится некератинизированным многослойным плоским эпителием; часть, выстилающая дно ткани, называется базальной мембраной. ). Переходный эпителий также функционирует как барьер между просветом или внутри полого пространства тракта, который он выстилает, и кровотоком. Чтобы достичь этого, клетки переходного эпителия соединяются плотными соединениями или практически непроницаемыми соединениями, которые соединяются вместе с клеточными мембранами соседних клеток. Этот барьер предотвращает повторное всасывание токсичных отходов и патогенов кровотоком.
Клиническое значение
Уротелий подвержен карциноме. Поскольку мочевой пузырь находится в контакте с мочой в течение длительного времени, химические вещества, которые концентрируются в моче, могут вызвать рак мочевого пузыря . Например, курение сигарет приводит к концентрации канцерогенов в моче и является основной причиной рака мочевого пузыря. Аристолоховая кислота , соединение, обнаруженное в растениях семейства Aristolochiaceae , также вызывает мутации ДНК и является причиной рака печени, уротелия и мочевого пузыря. Воздействие определенных химических веществ на рабочем месте также является фактором риска рака мочевого пузыря. Это могут быть ароматические амины (анилиновый краситель), полициклические ароматические углеводороды и выхлоп дизельных двигателей.
Карцинома
Карцинома – это тип рака, который возникает в эпителиальных клетках. Переходно-клеточная карцинома – ведущий тип рака мочевого пузыря , встречающийся в 9 из 10 случаев. Это также является основной причиной рака мочеточника, уретры и мочевой проток , а второй ведущей причиной развития рака почки. Переходно-клеточная карцинома может развиваться двумя разными путями. Если переходно-клеточная карцинома разрастается по направлению к внутренней поверхности мочевого пузыря через выступы в виде пальцев, это называется папиллярной карциномой. В противном случае это называется плоской карциномой. Любая форма может перейти от неинвазивной к инвазивной, распространяясь на мышечные слои мочевого пузыря. Переходно-клеточная карцинома обычно мультифокальная, на момент постановки диагноза встречается более одной опухоли.
Переходно-клеточная карцинома может метастазировать или распространяться в другие части тела через окружающие ткани, лимфатическую систему и кровоток. Он может распространяться на ткани и жир, окружающие почки, жир, окружающий мочеточник, или, что более важно, лимфатические узлы и другие органы, включая кости. Общие факторы риска переходно-клеточной карциномы включают длительное злоупотребление обезболивающими, курение и воздействие химических веществ, используемых при производстве кожи, пластика, текстиля и резины.
У пациентов с переходно-клеточной карциномой есть множество вариантов лечения. К ним относятся нефроуретерэктомия или удаление почки, мочеточника и манжеты мочевого пузыря, а также сегментарная резекция мочеточника. Это вариант только тогда, когда рак является поверхностным и поражает только нижнюю треть мочеточника. Процедура включает удаление сегмента ракового мочеточника и повторное прикрепление его конца. Пациенты с запущенным раком или заболеванием мочевого пузыря также часто обращаются к восстановлению мочевого пузыря в качестве лечения. Современные методы реконструкции мочевого пузыря включают использование тканей желудочно-кишечного тракта. Однако, хотя этот метод эффективен для улучшения функции мочевого пузыря, на самом деле он может увеличить риск рака и вызвать другие осложнения, такие как инфекции, мочевые камни и нарушение электролитного баланса. Поэтому в будущем вырисовываются другие методы. Например, текущие исследования открывают путь к использованию плюрипотентных стволовых клеток для получения уротелия, поскольку они обладают высокой и неограниченной пролиферацией in vitro (то есть вне организма).
Уротелиальные поражения
- Папиллярные уротелиальные поражения
- Папиллярная уротелиальная гиперплазия
- Уротелиальная папиллома
- Папиллярное уротелиальное новообразование низкого злокачественного потенциала ( PUNLMP )
- Папиллярный уротелиальный рак низкой степени злокачественности
- Папиллярный уротелиальный рак высокой степени злокачественности
- Инвазивная уротелиальная карцинома
- Плоские уротелиальные поражения
- Реактивная уротелиальная атипия
- Инвертированная папиллома уротелия
- Уротелиальная атипия неизвестного значения
- Уротелиальная дисплазия
- Уротелиальный рак in situ
- Инвазивная уротелиальная карцинома
- Инвазивная уротелиальная карцинома ( БДУ )
- Карцинома уротелия с перевернутой структурой роста
- Уротелиальный рак с плоскоклеточной дифференцировкой
- Уротелиальный рак с виллогландулярной дифференцировкой
- Уротелиальный рак, микропапиллярный вариант
- Уротелиальная карцинома, лимфоэпителиомоподобный вариант
- Карцинома уротелия, светлоклеточный (богатый гликогеном) вариант
- Карцинома уротелия, липоидноклеточный вариант
- Уротелиальная карцинома с синцитиотрофобластическими гигантскими клетками
- Уротелиальный рак с рабдоидной дифференцировкой
- Уротелиальный рак, похожий на гигантоклеточную опухоль кости
Галерея
Типы эпителия
Схематическое изображение переходного эпителия
Вертикальный разрез стенки мочевого пузыря.
Поперечный разрез мочеточника.
Рекомендации
Библиография
- Андерссон, Карл-Эрик (2011). Мочевыводящие пути . Springer. ISBN 978-3-642-16498-9 .
внешняя ссылка
- Гистология на utmb.edu
- Гистологическое изображение: 36_02 в Центре медицинских наук Университета Оклахомы – «мочеточник»
- Гистологическое изображение: 37_02 в Центре медицинских наук Университета Оклахомы – «мочевой пузырь»
- Анатомические атласы – Микроскопическая анатомия, пластина 02.24 – «Переходный эпителий », мочеточник
- Гистология в КУМЦ мочепочечный16 «мочеточник».
- www.urothelium.com – это онлайн-ресурс с информацией о человеческом уротелии и «Биомиметическом уротелии».
- Urothelium в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
- Гистология на qmul.ac.uk
- Схема на umich.edu
- Гистология в wisc.edu
Источник
Содержание
- Описание
- Классификация
- Нормальные значения
- Причины
Названия
Эпителий в моче.
Эпителий в моче
Описание
Эпителиальным слоем называют единичный пласт клеток, который выстилает слизистые мочеполовой, дыхательной системы и пищеварительного тракта. Из эпителиальных клеток состоят преимущественно все железы человеческого организма. Эпителиальные клетки делятся на несколько видов, одним из которых является плоский его вид.
Классификация
Во всех отделах мочевыделительной системы эпителиальный слой различен и клетки, его выстилающие, имеют неодинаковую структуру. Различают эпителий:
• Плоский – это округлые бесцветные клетки больших размеров, имеющие ядро. Незначительное количество его в урине детей и женщин соответствует норме. Если эпителий плоский в моче повышен, то это расценивается как наличие в организме инфекции. Наличие клеток плоского эпителия в моче у мужчин свидетельствует о патологическом процессе в организме, в норме их быть не должно. В урину девочек и женщин клетки попадают из влагалища и мочеиспускательного канала. Их количество не должно превышать десяти. В противном случае это отклонение от нормы. У новорожденных детей и малышей до двухнедельного возраста допустимо наличие клеток плоского эпителия в моче до десяти.
• Переходный, клетки которого имеют одно или несколько ядер. Форма цилиндрическая или округлая. Этим видом эпителиальной ткани выстланы: верхний отдел мочеиспускательного канала, мочеточник, лоханки почек. В норме должно содержатся максимум три клетки у мужчин, женщин и детей. Повышается этот вид эпителия при болезнях почек (мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит). Исключают наличие полипов, гепатит. В некоторых случаях повышению клеток может способствовать массаж предстательной железы.
• Почечный. Этого вида не должно наблюдаться в моче. Допускается небольшое значение клеток (до 10) у малышей до месячного возраста. Наличие почечного эпителия – патология паренхимы почек.
Нормальные значения
• Клетки плоского эпителия у самых маленьких детей от рождения до двухнедельного возраста, девочки, женщины от 0 до 10 в поле зрения. У мужчин – отсутствуют.
• Переходный. Для любого пола и возраста до 2 – 3 в после зрения.
• Почечный. У новорожденных детей и до достижения ими месяца от 0 до 10. У мужчин и женщин эти клетки не должны присутствовать.
Причины
Превышение количества плоского эпителия в моче.
Наличие эпителиальных клеток в моче, может говорить о присутствующем в организме пациента воспалительном процессе. Причин появления плоского эпителия в моче может быть несколько.
• Цистит – воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией.
• Нефропатия (заболевание почек, при котором нарушено их функционирование) дисметаболического характера. Заболевание, связанное со структурными и функциональными нарушениями почек, развивающиеся на фоне нарушения обмена веществ, сопровождающегося кристаллурией.
• Нефропатия лекарственного характера. Структурные и функциональные изменения почек, развивающиеся на фоне фармакологической терапии.
• Другие уретриты различной этиологии.
• Простатит у мужчин.
Причины появления переходного эпителия в моче.
Переходный эпителий выстилает лоханки почек, мочеточники, мочевой пузырь, крупные протоки предстательной железы и верхний отдел мочеиспускательного канала. Клетки переходного эпителия в моче здоровых встречаются людей в единичном количестве.
Увеличение количества клеток переходного эпителия может наблюдаться при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Нормы переходного эпителия не имеют подразделений в соответствии с возрастом и полом. Максимальное количество для здорового человека – это не более 3 клеток в моче.
Причины появления почечного эпителия в моче.
Если найдена увеличенная концентрация почечного эпителия в моче, то этот факт идентифицирует о происходящих заболеваниях почек в организме, например, о поражении паренхимы почек, потому как почечный эпителий образовывает поверхность канальцев у почек. Причиной воспалений является интоксикация, инфекции, пиелонефриты, сбой кровообращения, гломерулонефриты.
Если у пациента была произведена трансплантация почки, а через три дня результат анализа показывает наличие почечной разновидности, и его содержание 15 и выше в поле зрения, то этот факт говорит о возможности отторжения аллотрансплантата.
Источник