Передается лейкоплакия мочевого пузыря половым путем
Лейкоплакия – это заболевание, при котором наблюдается уплотнение (ороговение) слизистой с образованием беловатых плотных пятен. Чаще всего при этом недуге поражаются интимная зона, область вокруг заднего прохода и мочевой пузырь.
Заболевание часто переходит в рак, поэтому считается предраковой патологией. Болезнь в последние годы значительно помолодела и встречается даже в возрасте 30 лет.
Механизм образования очагов лейкоплакии
Попадание патогенной флоры в мочевой пузырь вызывает его воспаление, на фоне которого происходит ороговение плоского эпителия.
Появившиеся измененные участки слизистой отличаются по структуре от нормальной мочепузырной стенки, поэтому пропускают мочу вглубь. Из-за раздражающего действия урины возникают боль, спазм мышц, расширение кровеносных и лимфатических сосудов, нарушение мочеиспускания.
Существует две формы болезни:
- Некератинизированная, при которой не образуется плотных бляшек, а формируются только беловатые очаги воспаления. В основном встречается у женщин и имеет доброкачественное течение.
- Кератинизированная – при этой форме болезни образуются типичные плотные белые очаги. Чаще встречается у мужчин и переходит в рак.
Симптомы лейкоплакии
Проявления болезни схожи с циститом. Пациенты жалуются на боль и резь при мочеиспускании, ощущения неполноты опорожнения.
Однако, в отличие от воспалительных процессов, характеризующихся сезонными обострениями, лейкоплакия протекает стабильно, постоянно прогрессируя. Это связано с постепенным распространением процесса по поверхности мочевого пузыря.
Сильные боли указывают на вовлечение в процесс шейки мочевого пузыря, богатой нервными окончаниями.
Возникает поллакиурия – учащенное мочеиспускание. Пациенты с лейкоплакией могут мочиться до 6 раз в час. Постоянные позывы делают больных раздражительными, нервными и приводят к неврозам.
В тяжелых случаях в моче появляется кровь, которая выделяется в конце мочеиспускания (терминальная гематурия). Иначе в ней видны гнойные и кровяные хлопья, а запах урины становится неприятно-гнилостным.
У женщин заболевание осложняется диспареунией – болью при половом контакте, вызванной близостью мочевого пузыря к половым органам. У мужчин возникают проблемы с эрекцией, которая становится болезненной и сопровождается нарушениями семяизвержения.
Постоянный застой мочи в мочевом пузыре приводит к развитию мочекаменной болезни. Постепенно урина начинает застаиваться и в мочеточниках. В ней развиваются опасные бактерии, приводящие к инфекционному поражению почек – пиелонефриту. В дальнейшем застойные явления приводят к гидронефрозу – застою в почечных структурах – чашечках и лоханках, сопровождающемуся их расширением.
Без лечения лейкоплакия трансформируется в переходноклеточный и плоскоклеточный рак мочевого пузыря, именно поэтому ее считают предраковым процессом.
Причины лейкоплакии мочевого пузыря
В ходе научных исследований, проведённых российскими учеными, одной из основных причин болезни является заражение ЗППП, особенно трихомониазом и хламидиозом.
В ходе исследований 185 больных, страдающих лейкоплакией мочевого пузыря, у 25% обнаружились трихомонады, а у 22% – хламидии. В некоторых случаях диагностировалось присутствие гонококков. Достаточно часто выявлялась микст-инфекция, при которой в анализе обнаруживалось сразу несколько возбудителей различных венерических заболеваний. Это говорит о явной связи лейкоплакии и ЗППП.
Причем оказалось неважно, какую форму имела болезнь. Явные проявления ЗППП обнаружились только в 13% случаев, а остальные заболевшие никаких жалоб не предъявляли. У некоторых больных выявлялось незначительное учащение мочеиспускания и небольшой дискомфорт при выделении урины.
Возбудители ЗППП вызвали у больных не только лейкоплакию. У 9% сопутствующими явлениями были простатит, пиелонефрит, нефросклероз и хронический цистит. В 2% случаев диагностировали симптомы начавшегося злокачественного перерождения.
Диагностика лейкоплакии мочевого пузыря
Для постановки диагноза назначают:
- Анализ мочи, в которой обнаруживается большое количество красных и белых кровяных телец. При посеве высеваются колонии разнообразных микроорганизмов.
- Анализ крови – общий и биохимический. Исследование обнаруживает признаки воспалительных процессов и нарушений почечной функции.
- Кровь на гормоны сдают женщины. У пациенток исследуют концентрацию эстрадиола, прогестерона, фолликулинстимулирующего гормона (ФСГ). При лейкоплакии часто обнаруживаются гормональные нарушения.
- УЗИ мочевого пузыря показывает состояние органа и позволяет вовремя диагностировать опухоли.
- Цистоскопию – исследование мочевого пузыря со взятием образцов. Позволяет обнаружить участки лейкоплакии и выявить возможное перерождение.
Лечение
Заболевание лечится назначением антибактериальных средств с учетом данных ПЦР-диагностики. При обнаружении инфекций показаны антибактериальные, противовирусные, противотрихомонадные средства.
При сопутствующем цистите внутрь мочевого пузыря вводят антисептические растворы, убивающие патогенную флору. Для устранения сопутствующего воспаления назначаются противовоспалительные препараты.
В тяжелых случаях назначается хирургическое лечение с удалением пораженных участков мочевого пузыря.
Однако болезнь намного легче предотвратить, чем лечить. Для этого нужно периодически посещать врачей, обследоваться на ЗППП и устранять выявленные инфекции. При своевременном лечении половых инфекций болезнетворные микробы не окажут отрицательного влияния на мочевой пузырь и не вызовут это опасное заболевание.
О врачах
Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории – Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет
Консультация гинеколога – 1200 руб.
Источник
Пятница, Март 1, 2019
Содержание:
- Почему важно лечить лейкоплакию мочевого пузыря прямо сейчас
- Причины возникновения заболевания
- Симптомы проявления болезни
- Методы диагностики наличия болезни
- Лечение лейкоплакии шейки мочевого пузыря и всего органа
- Как лечить терапевтическим способом
- Физиотерапевтический способ
- Хирургический способ
- Осложнения во время заболевания
- Диета при лечении заболевания
- Правила питания при заболеваниях лейкоплакией
- Народные средства при лечении
- Профилактика заболевания
- Как протекает заболевание при беременности
- Сколько стоит лечение при лейкоплакии
Лейкоплакия мочевыводящих путей представляет собой плоскоклеточную метаплазию уротелия. Иными словами – это доброкачественные изменения в эпителии внутренних органов, как следствие защитной реакции организма человека на неблагоприятные факторы. Заболевание можно описать другим термином – кератинизация – процесс отмирания, ороговения и отшелушивания эпителиальных клеток.
Почему важно лечить лейкоплакию мочевого пузыря прямо сейчас
Лейкоплакия – это хроническое заболевание, патологический процесс замещения ороговевшими чешуйками эпителия. Вследствие стенки внутреннего органа теряют способность защититься от агрессивных компонентов выделяемой почками жидкости.
Лейкоплакия мочевого пузыря у женщин диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин. На начальных этапах заболевания лечение легкое, не продолжительное, а на более поздних происходит поражение шейки мочевого пузыря, что утрудняет процесс восстановления.
Причины возникновения заболевания
Главная причина лейкоплакии – инфекция. Наиболее часто поражение происходит болезнетворными микробами герпеса, гонококка, хламидии.
Другой причиной является проникновение кишечной палочки через матку и ее придатки, кишечник.
Болезнь может попасть в организм вследствие:
- незащищенного полового акта с разными партнерами;
- гормонального сбоя, например, при наличии повышенного количества эстрогенов;
- возникновения очага инфекции;
- злоупотребления курением;
- снижения общего иммунитета;
- постоянного стресса;
- наличия папилломавируса;
- дисфункции яичников;
- аномального развития органов мочевыводящей системы.
Симптомы проявления болезни
Лейкоплакия мочевого пузыря по симптоматике имеет сходства с циститом. Часто, сам врач может перепутать эти заболевания и лечить от цистита, пока настоящая болезнь прогрессирует, переходя на хроническую стадию, во время которой происходит поражение лейкоплакией шейки мочевого пузыря. Поэтому важно не только вовремя заметить симптомы, но и не спутать болезни, обратиться к хорошему специалисту за полноценной диагностикой.
Наиболее частыми признаками лейкоплакии являются:
- многочисленный позыв к опорожнению, который протекает остро, в ночной период;
- наличие тянущихся болей внизу живота при заполненном мочевом пузыре;
- болезненное жжение после мочеиспускания, остаток жидкости в органе;
- быстрая утомляемость при малоподвижной работе, частая слабость, апатия.
Симптомы лейкоплакии шейки мочевого пузыря совместимы с гематурией (наличием крови в моче) в одной трети случаев, дизурией (затрудненное, болезненное мочеиспускание), ноктурией (ночной позыв, чаще 1 раза за ночь), таким образом имитируя цистит.
Методы диагностики наличия болезни
Лейкоплакия – заболевание, которое на сегодняшний день изучено недостаточно, и методик лечения пока не так много. Обследование необходимо начать, посетив врача-гинеколога, подробно рассказав о симптомах и ощущениях. После сбора анамнеза может возникнуть потребность в проведении обследования, во время которого происходит:
- взятие мазка из эндоцервикса;
- УЗИ органов малого таза и почек;
- сбор результатов общего анализа мочи на наличие слизи, песка, крови, мелких частиц, повышенного или пониженного уровня компонентов;
- соскреб и сбор микрофлоры, мазки на диагностику заболеваний, передающихся половым путем;
- осмотр внутренней поверхности органа с помощью эндоскопа;
- проведение биопсии, взятие тканей со стенки органа;
- макроскопически можно увидеть белые пятна, похожие на налет;
- с помощью рентгенографии можно заметить утолщение слизистой мочевого пузыря и множественные дефекты наполнения.
Во время цистоскопии с помощью эндоскопа и камеры на нем можно увидеть полость органа, который беспокоит, а также определить возможное наличие бляшек, спаек, взять ткани на анализ лейкоплакии.
Лечение лейкоплакии шейки мочевого пузыря и всего органа
Существует несколько способов избавления от лейкоплакии. Это терапевтический, физиотерапевтический и хирургический методы. Каждый из них имеет свои рекомендации, показания и противопоказания к назначению.
Лечение лейкоплакии мочевого пузыря расписывается по схеме после полной диагностики, выбирается оптимальный вариант избавления от болезни.
Как лечить терапевтическим способом
Методика назначается после выявления причины заболевания. Выписываются необходимые препараты, которые способствуют избавлению от бактерий и инфекций, негативно влияющих на микрофлору. Также врач-терапевт может прописать средства, которые укрепят иммунную систему и организм в целом, а также снимут воспалительный процесс.
Если стенки органа из-за влияния агрессивных компонентов мочи были повреждены, могут быть рекомендованы орошающие растворы.
Физиотерапевтический способ
К физиотерапевтическим методам лечения относится использование:
- магнитотерапии – применение магнитных полей к области локализации хронической болезни;
- лазеротерапии – использование световой энергии лазерного излучения;
- электрофореза – лечение с помощью слабого электрического тока.
С помощью специального медицинского оборудования можно устранить воспаление, обновить пораженные клетки органа, а лечение лазером эффективное и практически безболезненное. Прижигания лейкоплакии предотвращает возможность рецидива.
Хирургический способ
При лейкоплакии часто используют терапевтический и физиотерапевтический вариант лечения, хирургическое вмешательство происходит редко, на поздних, запущенных стадиях болезни при подозрении на возможность появления онкологической опухоли.
Операция лейкоплакии происходит с помощью цистоскопа с фибероптикой и камерой. ТУР мочевого пузыря проходит через введения цистоскопа в уретру и в полость органа, затем происходит отсечение патологической ткани с использованием петли, сохраняя целостность органа.
Осложнения во время заболевания
Примерно у 10-15 % больных с лейкоплакией наблюдается появление карциномы – злокачественной опухоли, образовавшейся из эпителиальных тканей. Чаще всего, это случается из-за несвоевременного диагностирования. Практически во всех случаях на поздней стадии происходит диспареуния, характеризующаяся болезненными ощущениями при половом контакте, что исключает возможность его проведения. Также после полового контакта симптомы лейкоплакии могут ухудшиться.
У мужчин с лейкоплактией происходит эректильная дисфункция, характеризующаяся невозможностью достижения и поддержки эрекции.
Практически во всех случаях врач выявляет фоновую рецидивирующую инфекцию органов мочеполовой системы, что означает замещение функциональной ткани на фиброзную. Этот процесс способен нарушить адекватное выделение мочи, появляется нейрогенная дисфункция. Осложнение приводит к наличию остаточной мочи, не выделяющейся из организма, из-за чего возникает рефлюкс – обратное движение жидкости – и пиелонефрит – воспалительно-бактериальное заболевание почек. При этом хроническая почечная недостаточность возникает у 25 % пациентов. Также может произойти микроцист, при котором уменьшается емкость органа, вследствие чего начинаются частые позывы к мочеиспусканию, атрофия мышц органов.
Лейкоплакия считается предраковым состоянием. В 25 % случаев имеется связь с неоплазией мочевого пузыря – возникновения и развития новой, опухолевой ткани.
Диета при лечении заболевания
Натуральные продукты не только укрепляют организм, но и ускоряют процесс лечения. Для того чтобы быстрее восстановится, рекомендуется включить в своей рацион такие продукты:
- ягоды и фрукты, например, бананы, апельсины, отвар шиповника;
- зелень, овощи;
- кашу из разных круп, отруби;
- морепродукты, мясо рыбы, печень крупных рогатых животных;
- зеленые чаи, отвары из рябины способствуют предотвращению возникновения опухолей.
Правила питания при заболеваниях лейкоплакией
Рекомендуется совмещать вместе свежие овощи и кисломолочные продукты для их лучшего усвоения, употреблять полезные жирные кислоты, восстанавливающие организм.
Противопоказано употребление продуктов, содержащих большое количество соли и задерживающие жидкость в организме. Также запрещены газированные напитки, провоцирующие неадекватное деление клеток, кофе, соки из магазинов. Жареный, тяжелый гарнир лучше заменить на более легкий и полезный, исключить из рациона жирное и красное мясо, рыбу, а также сладкое, включая сдобу, которая может спровоцировать нежелательную реакцию организма.
Народные средства при лечении
На сегодняшний день многие пациенты обращаются к проверенным домашним методам, которые хоть и не способны вылечить болезнь, но улучшат самочувствие и станут дополнением к назначенной терапии:
- спринцевание отваром ромашки помогает обеззаразить и быстрее заживить пораженный участок;
- тампоны, смоченные в масле шиповника или облепихи, уменьшат зуд при наличии пораженных областей матки при лейкоплакии шейки мочевого пузыря у женщин;
- использование гусиного жира или кокосового, пальмового масла избавит от жжения при мочеиспускании;
- употребление парного молока с половиной чайной ложки соды укрепит организм при поражении мочевыводящих органов.
Профилактика заболевания
Избежать возникновения неприятного недуга помогут достаточно простые меры предосторожности. В первую очередь, следует уклониться от частой смены половых партнеров, и тем более незащищенного полового акта с ними. Данная рекомендация предотвратит появление не только лейкоплакии, но и других более серьезных болезней, включая вирус иммунодефицита человека.
Также необходимо вовремя обнаруживать инфекционные заболевания мочеполовой системы, своевременно устранять их, следить за личной гигиеной. Укрепленный иммунитет и регулярное занятия спортом поспособствует защите от инфекций. К тому же, важно не допускать перегрева или переохлаждения в областях нахождения органов малого таза.
Как протекает заболевание при беременности
Наличие болезни при беременности еще не изучено в полной мере, и обычно первая стадия начинается еще до зачатия. У 50 % пациенток выявляется вирус папилломы человека, изменение гормонального фона, области шейки матки. При беременности заболевание сопровождается эрозиями и псевдоэрозиями, общим снижением иммунитета.
Обычно выявляется у женщины до планирования беременности и удаление лейкоплакии происходит вовремя. Повышенный уровень эстрогенов в период вынашивания ухудшает состояние матери и негативно сказывается на течении болезни. Лечение лейкоплакии мочевого пузыря у женщин, которые вынашивают плод, не вредит здоровью малыша.
Сколько стоит лечение при лейкоплакии
Цена на устранение недуга с помощью хирургического вмешательства зависит от стадии заболевания, а также от способа оперирования. Так, лапароскопия, отличающаяся быстрым процессом избавления от болезни с помощью небольших проколов без разреза, 3-4 маленьких точки, пребывание в клинике до 1-й недели и минимальные болезненные ощущения обойдутся суммой от 15 тысяч рублей.
Дополнительные обследования, например, УЗИ до и после операции, начинаются от 300 рублей за процедуру диагностики. Отзывы касательно лейкоплакии мочевого пузыря можно посмотреть на сайте.
| Наименования исследования | Стоимость 1 процедуры в среднем |
| Комплексное УЗИ органов мочеполовой системы | 2100 рублей 2500 рублей у ведущего специалиста |
| Микционное УЗИ органов мочеполовой системы | 2500 рублей 3000 рублей у ведущего специалиста |
| Взятие мазка на флору, ПЦР-анализ, онкоцитология | 300 рублей |
| ТУР мочевого пузыря | От 7000 рублей. |
| Лапароскопия мочевого пузыря | От 15 000 рублей |
| Лазерная коагуляция лейкоплакии | От 1500 рублей за 1 см. |
Вопрос: поставили диагноз, лейкоплакия в треугольнике Льето, беспокоит жжение и боль. Помимо оперативного вмешательства возможно консервативное лечение?
Ответ: проблему заболевания такого характера можно устранить только хирургическим путем, ТУР лейкоплакии. Это дает гарантию предотвращения появления рецидива, в отличие от консервативного лечения. ТУР полностью удаляет поражение, восстановление после операции длится примерно 4 месяца.
Вопрос: обнаружили острый геморрагический цистит, после цистоскопии нашли лейкоплакию. После – операция ТУР, цистит не проходит. Подскажите, это период восстановления либо другая причина?
Ответ: необходимо провести исследования посева мочи на флору, вылечить инфекцию, которую диагностируют по результатам, а также восстановить слизистую с помощью введения внутрь специального раствора.
Источник