Пцр из мочевого пузыря

Код 28.99.2. Моча, Сперма

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

• Состав комплекса
• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Что входит в комплекс

• Уреаплазмы, ДНК (Ureaplasma species, ПЦР) моча, кол.
• Микоплазма, ДНК (Mycoplasma hominis, ПЦР) моча, кол.
• Гарднерелла, ДНК (Gardnerella vaginalis, ПЦР) моча, кол.
• Кандида, ДНК (Candida albicans, ПЦР) моча, кол.

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест
• Можно сдать анализ дома

Когда нужно сдавать анализ ПЦР-4 ИППП условные патогены (анализ мочи, спермы) количественный?

• Для диагностики и мониторинга лечения урогенитальной инфекции.(особенно вялотекущие заболевания мочеполовой системы)
• Профилактические обследования
• При планировании беременности (обоим супругам).
• При бесплодии или невынашивании беременности.

Подробное описание исследования

Исследование проводится методом ПЦР. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – самый быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний. Чаще всего его используют для выявления инфекций передающихся половым путем (ИППП), ПЦР диагностика эффективна для обнаружения микроорганизмов трудно выявляемых в лабораторных условиях, атипичных форм бактерий, внутриклеточных паразитов и микроорганизмов, способных длительно существовать в организме хозяина и вызывать хронические заболевания.

В комплексе проводится исследование следующих условно-патогенных патогенных микроорганизмов-

1. Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) относится к анаэробным условно-патогенным микроорганизмам, ее находят у значительного количества здоровых женщин. Экологической нишей является влагалище. Gardnerella vaginalis вызывает у женщин бактериальные вагиниты, особенно при нарушениях микробиоценоза влагалища (при дисбиозах) в результате антибиотикотерапии или других причин. Предрасполагающими факторами служат сахарный диабет, беременность, применение гормональных противозачаточных средств, менопауза, эндокринные нарушения. Gardnerella vaginalis вызывает неспецифические вагиниты в ассоциации с анаэробами. В запущенных состояниях возможны поражения внутренних половых и мочевых путей. В мочеполовых путях мужчин бактерии долго не сохраняются, что объясняют действием неблагоприятных факторов, препятствующих колонизации.
2. Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) – простейший одноклеточный микрорганизм, В самом начале уреаплазмы относились к микоплазмам, но были определены в отдельный класс бактерий из-за своей способности расщеплять мочевину. Находится на переходной ступени от вирусов к одноклеточным. Проявляет свою активность на слизистых урогенитального тракта мужчин и женщин. Присутствует в составе нормальной микрофлоры влагалища в безопасных количествах и становится патогенной при определенных условиях. Может вызвать воспалительный процесс в мочевом пузыре, шейке матки, матке и придатках у женщины, яичках и предстательной железе у мужчин. Чаще всего протекает в совокупности с другой инфекцией(хламидиоз, трихомониаз)
3. Кандида альбиканс (Candida albicans) – дрожжеподобные микроскопические грибы, распространенные повсеместно. Данный микроорганизм относится к условно-патогенным, т. е. в умеренных количествах является нормальной частью микрофлоры и вызывает заболевания только при избытке. Чрезмерному росту этих микроскопических грибов препятствует нормальная бактериальная флора кожи и слизистых, а также защитные факторы организма. Заболевание, вызванное грибами рода Candida, – кандидоз возникает при нарушениях иммунных механизмов защиты. У женщин вызывает кандидозный вульвовагинит(молочница), у мужчин- кандидозный баланопостит. Возможен кандидоз мочевыводящих путей, чаще как внутригоспитальная инфекция.
4. Микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis) является представителем микоплазм – микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. считается условно-патогенным микроорганизмом, опасным для человека только в определенных условиях при бурном размножении. Нередко микоплазма выявляется при бактериальном вагинозе (гарднереллезе). При снижении иммунитета Mycoplasma hominis у женщин и мужчин может быть причиной воспалительных заболеваний органов малого таза (негонококкового уретрита, хронического простатита, орхоэпидидимита, эндометрита, аднексита, цистита). Для беременных женщин микоплазма хоминис опасен преждевременным прерыванием беременности, послеродовым или послеабортным эндометритом, а также внутриутробным инфицированием плода, менингитом и сепсисом новорожденных. Микоплазмозу часто сопутствуют заболевания, вызванные условно-патогенной флорой, коинфицирование гонококками, трихомонадами, уреаплазмами, а также ВИЧ.

Возможно проведение исследования по урогенитальному мазку, ротовой полости.

Урогенитальный мазок берется у мужчин- из мочеиспускательного канала, у женщин из влагалища, уретры, цервикального канала. В ЛО Гемотест по умолчанию взятие мазка производится из цервикального канала.

Что ещё назначают с этим исследованием?

172.0. Моча, Сперма, Соскоб 4 дня

Другие названия этого исследования

Названия на русском языке

Инфекции, передаваемые половым путем (условные патогены)

• Подготовка к исследованию
• Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

Женщинам рекомендуется сдавать анализ до менструации или через 2 дня после ее окончания.

Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до анализа.

За 24-48 час исключить – половой контакт, местные(влагалищные) процедуры – введение свечей, спринцевания, УЗИ вагинальное и кольпоскопия

Проводить исследование не ранее чем через 14 дней после применения антибактериальных препаратов.

Противопоказания и ограничения

Факторы, влияющие на результаты исследований

Антибактериальная терапия.

Загрязнение пробы посторонними молекулами ДНК ведет к ложноположительному результату, ингибирование полимеразной цепной реакции компонентами биопроб (гемоглобином, гепарином и т. д.) – к ложноотрицательному.

Интерпретация результата

При выявлении концентрации ДНК возбудителя в количестве >10*3- 10*4копий/10*5 эпителиальных клеток рекомендуется оценивать совместно с клиническими данными и проявлениями у полового партнера. Дополнительно- проводится бактериологическое исследование для определения жизнеспособности и активности размножения данных возбудителей.

Источник

ПЦР – это лабораторное исследование. Суть ПЦР заключается в выявлении и идентификации генетического материала патогенных микроорганизмов.

Преимущества обращения в наш центр

Мы используем только современное оборудование и качественные материалы

• Безболезненная методика

  забора мазков у мужчин

• Анализы за 20 минут –

  мазок и кровь на ЗППП

• Врачи высшей категории, кмн

  с опытом работы от 15 лет

• Анонимность

  анализов и лечения

О том, зачем нужен анализ мочи рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Показания к проведению ПЦР мочи

В основе полимеразно-цепной реакции (ПЦР) лежит выявлении и идентификации генетического материала патогенных микроорганизмов.

Как правило, возбудителей инфекционной патологии структур урогенитального тракта.

Это исследование является специфическим и высокочувствительным.

Так как для выявления и идентификации генетического материала возбудителя достаточно нахождения в исследуемом материале даже небольшого фрагмента:

• ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты)
• РНК (рибонуклеиновой кислоты) микроорганизма

В качестве диагностического материала может использоваться любая ткань или жидкость человеческого организма.

Главное – чтоб в ней гарантированно можно было бы найти возбудителей инфекционного процесса.

Например, при диагностике гепатитов или ВИЧ, исследуется кровь, а при заболеваниях органов мочевыделительной системы, в качестве диагностического субстрата для ПЦР, можно использовать мочу.

Исследование мочи методом ПЦР показано для выявления возбудителя. острых и, что не маловажно – хронических мочеполовых инфекций.

Не удивительно, что такой возможностью активно стали пользоваться врачи дерматовенерологи и урологи.

Ведь спектр выявляемых заболеваний методом ПЦР мочи достаточно широк

Что важно при ряде патологических инфекционных процессов структур урогенитального тракта, вызванных специфическими патогенными микроорганизмами.

К ним относятся:

• хламидиоз
• микоплазмоз
• уреаплазмоз
• трихомониаз
• некоторые вирусные инфекции (герпесвирусная инфекция, вирус папилломы человека, цитомегаловирусная инфекция)

Заболевания бактериальной природы

Существенную ценность имеет метод в плане выявления неспецифических инфекций мочеполовых органов. Туда входят стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клебсиеллы и другие микроорганизмы.

Обращает на себя внимание возможность выявить методом ПЦР такую серьезную инфекцию, как туберкулез мочеполовой системы.

Заболевание прогрессирует достаточно быстро, а для установления диагноза традиционным способом (культуральным), требуется не менее 1 месяца.

За это время микобактерия туберкулеза успевает причинить непоправимый вред организму больного человека.

Анализ мочи на ПЦР позволяет установить диагноз мочеполового туберкулеза в день обращения или на следующие сутки.

Такая оперативность дарит возможность начать своевременный курс противотуберкулезной терапии.

Заболевания вирусной природы

Еще совсем недавно вирусные инфекции мочеполовых путей встречались очень редко, но внедрение ПЦР мочи показывает, что вирусы – достаточно частые причины рецидивирующих воспалительных процессов органов урогенитальной сферы.

У пациентов с урологическими проблемами, в моче выявляют:

• Папилломавирусы
• Герпес
• Цитомегаловирусы (ЦМВ)
• Возбудителей инфекционного мононуклеоза (Эпштейн-Барра)

Не исключено, что выявление вирусных болезней по моче стало расти именно благодаря внедрению такой чувствительной методики, как ПЦР.

Касательно ЦМВ и Эпштейн-Барра – методику можно считать революцией в диагностике этих серьезных, хронических вирусных поражений.

Определение характеристик возбудителей

Кроме установления факта заражения, полимеразно-цепная реакция по отдельным параметрам генома микробов дает ответ на ряд важных вопросов.

В отношении папиломавирусов – показывает их тип, а значит и онкогенность.

При выявлении других микробов – стрептококков, микобактерий туберкулеза и так далее – предоставляет первичные сведения о профиле медикаментозной чувствительности возбудителей.

Запишитесь на прием сейчас

Наши врачи

Если речь идет о Вашем здоровье, Вы вправе получить наилучшее лечение. И кто же лучше справится с этим, как не команда профессионалов с большим опытом работы?

Врач гинеколог

Доктор с большим, более чем 20 летним стажем и опытом работы по направлению акушерство и гинекология.

По окончанию лечебного факультета Ярославской государственной медицинской академии в 1990 г. успешно прошла интернатуру по специальности акушерство и гинекология. На протяжении 15 лет работала практикующим акушером-гинекологом в

читать далее

Врач дерматовенеролог, уролог

Руководитель клиники, к.м.н.

Окончил ВМед А в 1999 году городе Санкт-Петербурге(Военно-Медицинскую академию).

Ученик известного профессора по дерматовенерологии Родионова Анатолия Николаевича генерал-майора медицинской службы, начальника кафедры Военно-Медицинской академии.

Окончил специализацию по дерматовенерологии (интернатура) в госпитале Тихоокеанского

читать далее

Врач аллерголог-иммунолог, дерматовенеролог

Закончил в 2001 г. Военно-медицинскую академию в г. Санкт-Петербург.

Служил войсковым врачом в частях берегового базирования на Северном флоте.

В 2005 г. Окончил ординатуру по кожным и венерическим заболеваниям в Военно-медицинской академии.

С 2005 по 2010 г.г. Проходил службу в Центральной медицинской лаборатории МО РФ

читать далее

Выполняется ПЦР мочи на туберкулез

При подозрении на хроническое специфическое воспаление мочевого пузыря, выполняется ПЦР мочи на туберкулез.

Нередко анализ мочи на ПЦР является дополнением к исследованию:

• мазка
• соскоба из уретры
• влагалища
• шейки матки
• при наличии сомнительных или негативных результатов

То есть основной повод для анализа мочи методом ПЦР – неясные в диагностическом плане случаи мочеполовых инфекций.

Основание для проведения ПЦР мочи – развитие симптоматики, указывающей на воспалительный процесс в уретре, мочевом пузыре:

• жжение
• рези во время мочеиспускания
• наличие примесей в моче в виде прожилок слизи, крови или гноя

Также, необходимость в проведении подобного анализа возникает достаточно часто по таким показаниям:

• Хронические инфекции мочевыводящих путей, чаще всего – цистит у женщин, уретрит у мужчин.
• Рецидивирующие воспалительные процессы в урологической сфере (почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра).
• Неожиданно плохой отклик на лечение или вообще – отрицательная динамика на фоне активной терапии мочеполовых инфекций.

Как проходит сдача анализа

Чтоб обеспечить максимальную информативность методики, пробы для анализа необходимо собирать с соблюдением ряда важных правил.

Иначе, при расшифровке результатов, могут возникать ошибки и неточности.

Как сдавать мочу на ПЦР?

Для исследования ПЦР, анализ мочи на инфекциисдается непосредственно после пробуждения (утренняя порция).

Моча помещается в специальный пластиковый стерильный контейнер.

Время от сбора мочи до проведения анализа не должно превышать одного дня, а если подозревается вирусная инфекция – то не более 2 часов.

Моча методом ПЦР исследуется только в условиях специализированной лаборатории, которая оснащена необходимым оборудованием и реактивами.

Определение необходимости проведения лабораторного исследования мочи проводит врач венеролог.

Он на основании данных анамнеза и проведенного клинического обследования определяет дальнейшую диагностическую тактику.

Подготовка к сдаче мочи на ПЦР

Перед тем как сдавать мочу для исследования методом полимеразной цепной реакции важно придерживаться несложных рекомендаций в отношении подготовки, которые включают:

• Прекращение применения антибактериальных препаратов минимум за 48-72 часа до сбора проб. Такие лекарства снижают количество бактериальных клеток в моче и уменьшают вероятность выявления генетического материала возбудителя, повышают риск ложноотрицательного ответа.
• Если планируется выявление при помощи ПЦР мочи ЦМВ (цитомегаловирус), вируса генитального герпеса или папилломы, перед обследованием не допускается применение противовирусных лекарственных средств.
• Исключается локальное использование антисептиков (средства, которые уничтожают бактерии, грибки и вирусы) в виде инстилляций в уретру у мужчин, полоскания, спринцевания у женщин, а также применения антисептических кремов или мазей.

Анализ мочи методом ПЦР может дать достоверный результат при условии обязательного выполнения рекомендаций в отношении подготовки, а также при правильном его назначении.

Локализация инфекционного процесса вне структур урогенитального тракта, за пределами мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала, в частности мочевом пузыре, мочеточниках, мочеиспускательном канале, может привести к отрицательному результату исследования.

В таких случаях дополнительно проводится исследование крови методом ИФА (иммуноферментный анализ).

ИФА выявляет специфические антитела, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение в организм возбудителя, не зависимо от локализации воспалительного процесса.

Но так как антитела или иммуноглобулины могут оставаться на слизистой оболочке мочевыделительных органов, плюс – попадают в мочу из крови, то ИФА может оставаться положительной некоторое время даже после клинического выздоровления пациента.

В то же время, ПЦР мочи становится отрицательным сразу после элиминации возбудителей половых и урологических инфекций, что делает этот метод прекрасным способом контроля выздоровления после лечения.

Специфика сбора

При обращении к врачу, доктор предварительно осматривает человека и дает более подробные рекомендации. Касаются они, в частности, выбора порции мочи, которая берется для анализа ПЦР:

• Общий суточный объем помогает обнаружить возбудителей хронических бактериальных и вирусных процессов.
• Первая порция – покажет тех микробов, которые обсеменяют уретру.
• Средняя содержит информацию об «обитателях» мочевого пузыря.
• Третья, последняя порция позволяет выявить инфекции почек и мочеточников.

Поэтому квалифицированные врачи обычно рекомендуют сдавать пробы мочи на анализ в трех емкостях, которые соответствующим образом промаркированы.

В работу обычно берется осадок, который формируется после центрифугирования собранной жидкости. Кроме того, иногда применяются другие методы обогащения проб.

Преимущества методики

Выявление ЗППП на анализах мочи путем ПЦР обладает массой положительных качеств:

• Делается очень быстро – половые инфекции обнаруживаются или исключаются в течение нескольких часов.
• Обладает беспрецедентной точностью – для получения положительных результатов достаточно 40 микробных тел в 1 мл взятого в работу объема мочи.
• Вариант «ПЦР в реальном времени» позволяет напрямую подсчитать число активных микробов (бактерий или вирусов) в порции мочи.
• Существует возможность выявления в одной пробе сразу нескольких видов патогенных микроорганизмов, это весьма актуально, так как сейчас многие ЗППП встречаются в ассоциации друг с другом.
• Благодаря совершенствованию методик и производственных процессов, стоимость исследования становится все более доступной для пациентов.

Такие особенности способствуют тому, что ПЦР уверенно приближается к званию «золотого стандарта» диагностики половых инфекций и ЗППП, постепенно вытесняя мазок.

Ведь по эффективности и точности, ПЦР намного опережает микроскопию материала из мазка.

Но, – только если сбор материала проходит под контролем квалифицированного специалиста, и он же расшифровывает полученные результаты.

Источник