Парить ноги при цистите у женщин

Весна – время возрождения, но наряду с первоцветами просыпаются и болезни. И почётное место среди распространённых сезонных недугов занимает воспаление мочевого пузыря.

«Слабый» пол

Каждая десятая женщина как минимум один раз в год обнаруживает симптомы воспаления мочевого пузыря. Обычно болезнь возникает внезапно: на фоне полного здоровья появляются жжение и боль при мочеиспускании, которым сопутствуют частые и практически безуспешные позывы. К проявлениям цистита могут присоединяться боли в спине, нижней части живота, изредка – повышение температуры. Иногда в моче появляется кровь. Симптомы могут варьироваться от довольно терпимых до мучительных, приносящих реальные страдания.

Как правило, воспалительный процесс развивается вследствие бактериальной инфекции.

В 80-85 % случаев циститом мы обязаны «родному» микроорганизму, населяющему толстый кишечник, – кишечной палочке. При благоприятном стечении обстоятельств микроб без проблем «переселяется» с постоянного места жительства в мочевой пузырь. «Входными воротами» для бактерии становится уретра, которая не является в женском организме особым препятствием для проникновения микроорганизмов: она имеет «удобную» для них ширину и длину.

Мужчинам в этом плане повезло гораздо больше: у них уретра в несколько раз длиннее, чем у женщин, и гораздо уже, поэтому цистит чаще всего обходит их стороной. А вот женщин он не щадит, особенно если они находятся под «ударом» неблагоприятных факторов, среди которых и весенняя непогода.

Короткие юбки и другие неприятности

Знаменитые мамины «Не сиди на холодном!» и «Надень брюки, простынешь» не лишены здравого смысла. Один из факторов риска, служащий спусковым крючком для цистита, – переохлаждение. На его фоне снижаются защитные силы организма, и обычно безвредные условно-патогенные микроорганизмы вдруг «перекрашиваются» в болезнетворные.

Угрожает риск и молодым сексуально активным барышням: в минуты страсти в женскую уретру запросто могут проникнуть и кишечные палочки, и бактерии – обитатели влагалища, и представители флоры партнёра. Вероятность развития инфекции повышаются при использовании презерватива или местных контрацептивов, оказывающих спермицидное действие. Связь между воспалением мочевого пузыря и высокой сексуальной активностью женщины настолько тесна, что цистит иногда называют «болезнью медового месяца»!

Среди факторов риска цистита также и снижение уровня женских половых гормонов во время и после менопаузы, мочекаменная болезнь, беременность, сахарный диабет. Все эти физиологические состояния и заболевания резко увеличивают вероятность развития цистита, который очень важно лечить своевременно и правильно. В противном случае увеличивается вероятность перехода болезни в хроническую форму, которая серьёзно снижает качество жизни и доставляет массу проблем. И первый шаг на пути к такому сценарию – попытка справиться с циститом «дедовскими» методами.

Лечить быстро и правильно

«Подумаешь, цистит. Посиди в тёплой ванной, и всё как рукой снимет» – эта популярная рекомендация, как и советы приложить грелку и согреть низ живота, безусловно, помогают облегчить состояние при цистите. Однако они никак не влияют на жизнедеятельность микроорганизмов, которые играют главные роли в патогенезе заболевания. В этом опасность лечения теплом: оно может создать ложную картину благополучия, в то время как в организме продолжает бушевать инфекция.

А чтобы справиться с ней, нужно обратиться к врачу, который выпишет антимикробные препараты – антибиотики или уроантисептики. При приёме внутрь они вызывают гибель микроорганизмов, «хозяйничающих» в мочевом пузыре. Если лекарство подобрано правильно, уже через несколько часов после применения первой дозы наступает облегчение, и жизнь снова начинает играть красками.

Важно понимать, что для победы над циститом следует не только вовремя обратиться к врачу, но и выполнять все его рекомендации, соблюдая дозировку и курс лечения, даже если симптомы уже исчезли. Чтобы преодолеть соблазн преждевременно остановить лечение, хорошо бы помнить о том, что у каждой четвёртой женщины после первого эпизода цистита развивается рецидив. Реальная возможность предотвратить его – провести полный курс лечения и, конечно, беречь себя.

Жить без цистита

Корректная профилактика воспаления мочевого пузыря может также значительно уменьшать риск повторных случаев заболевания. И нужно-то для этого не так много:

• избегать переохлаждений, особенно во время смены сезона, когда погода коварна, – осенью и весной;
• не терпеть позывы к мочеиспусканию и полностью опорожнять мочевой пузырь;
• не носить синтетическое, обтягивающее бельё;
• полюбить клюквенный морс.

Целебные свойства клюквенного морса обусловлены содержащимися в ягодах веществами, которые предотвращают «прилипание» бактерий к стенкам мочевого пузыря. Именно поэтому в состав многих препаратов, помогающих при цистите, входит экстракт клюквы. Кстати, пить соки и морсы из ягоды полезно как во время ремиссии, чтобы предупредить рецидивы цистита, так и в составе комплексного лечения острой формы заболевания – безусловно, в качестве дополнительного компонента, не заменяющего основной препарат – антибиотик, который и должен поставить жирную точку в этой женской драме.

Марина Поздеева, провизор, медицинский журналист

Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источник

Выходные прошли прекрасно. Вы сходили в поход с платками или съездили на пляж, где вдоволь наплавались, а потом посидели в холодном мокром купальнике, или побывали на пикнике, где всё было прекрасно, кроме того, что в прохладные вечер вы слишком долго сидели на холодной земле… И вот в результате вы чувствуете резкую боль при мочеиспускании, ощущение невозможности сходить в туалет, приходится выжимать жидкость буквально по капле? Как это ни грустно, скорее всего, у вас начался цистит.

Наш консультант: акушер-гинеколог «ЕвроМед клиники» Алина Владимировна ЧАПЛОУЦКАЯ.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Этот термин нередко используют для обозначения мочевой инфекции, связанной с воспалением слизистой мочевого пузыря и с нарушением его функции.

Появление цистита могут спровоцировать травма слизистой оболочки мочевого пузыря, проблемы с мочеиспусканием, заболевания мочевого пузыря и близлежащих органов (простаты, уретры, половых органов), кишечные бактерии, застой крови в венах таза, гормональные нарушения, авитаминозы, переохлаждение, и др.

Женщины чаще страдают циститом, нежели мужчины – приблизительно от 20 до 40% женского населения сталкивались с этим заболеванием.

Цистит бывает первичный и вторичный, острый и хронический, инфекционный и неинфекционный. Симптомы цистита зависят от его разновидности.

Симптомы

Острый цистит характеризуется частым мочеиспусканием, сопровождающимся «режущей» болью, гематурией (кровь в моче), неприятными ощущениями внизу живота, усиливающимися при мочеиспускании, помутнением мочи, повышением температуры тела, общим недомоганием.

При хроническом цистите симптомы могут практически отсутствовать. Единственное, на что можно обратить внимание – это учащение позывов к мочеиспусканию.

Острый цистит диагностируется по клинической картине – ярко выраженные симптомы позволяют легко определить это заболевание. Хронический цистит определяется по характерным симптомам, результатам анализа мочи, данным бактериологических исследований, цистоскопии, функциональным исследованиям состояния нижних мочевых путей.

Лечение

Не затягивайте с обращением к врачу! Только врач сможет оценить ваше состояние и назначить эффективное лечение, благодаря которому вы забудете о неприятных ощущениях очень быстро. При цистите обычно назначают антибактериальные препараты, а также средства, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря, что уменьшает боли.

При остром цистите пациентам рекомендуют специальную диету с пониженным содержанием кальция и обильное питье, в том числе травяных настоев, оказывающих мочегонное действие. А вот от чая, кофе и спиртного на период лечения лучше отказаться. Чтобы уменьшить боли можно использовать грелки, принимать теплые ванны.

Профилактика

• Пейте не меньше 8 стаканов жидкости в день.
• Не сдерживайте мочеиспускание, опорожняйте мочевой пузырь регулярно. Застоявшаяся моча – прекрасная среда для размножения бактерий.
• Важно соблюдение гигиены – подмываться не реже раза в день, при этом направление движения губки должно быть спереди назад – чтобы избежать попадания бактерий из анального отверстия во влагалище. Аналогичным способом нужно использовать туалетную бумагу.
• Выбирайте защищенный секс.
• После полового акта совершите мочеиспускание. Так вы смоете бактерии, попавшие в мочеиспускательный канал во время акта.
• Нижнее белье должно быть из натуральных тканей, не стоит на регулярной основе носить синтетические трусики, и особенно – стринги, какими бы красивыми они ни были.
• Избегайте переохлаждения: не сидите на холодных поверхностях, сразу по выходу из воды снимайте мокрый купальник и надевайте сухое белье и т. д.

Источник

Циститом называют воспаление нижних мочевыводящих путей, в частности мочевого пузыря. Заболевание возникает, когда в этот орган попадают патогенные микроорганизмы. В 60 процентах случаев воспаление вызывает кишечная палочка.

«Почему именно женщины подвержены циститам? Дело в том, что женская уретра – короткая и широкая. Она намного короче мужской. Кроме того, она больше похожа не на гладкую трубку, а на пещеру со сталактитами и сталагмитами – пространство с многочисленными выступами и впадинками, – объясняет Марина Васильевна. – Выходя наружу, поток мочи омывает прилегающие к мочеиспускательному каналу органы и ткани. При этом мочевой пузырь довольно сильно сжимается, чтобы выдавить скопившуюся жидкость. Затем ему нужно расправиться, и в этот момент возникает эффект пипетки: последняя порция мочи, находящаяся в уретре или около мочеиспускательного канала, засасывается обратно – со всеми теми микроорганизмами, которые успели в нее попасть. Бактерии оседают на слизистой мочевого пузыря, вызывая воспаление со всеми неприятными, болезненными симптомами».

Незаразная болезнь

Получается, что опасные микроорганизмы чаще всего попадают в уретру из соседних влагалища и ануса. Откуда же они там берутся?

Очень часто причиной циститов становятся дисфункция и дисбактериоз кишечника. В 60 процентах случаев цистит вызывает кишечная палочка. И пока не будет решена проблема с кишечником, невозможно будет вылечить и рецидивирующий цистит. Кроме того, на первый план выступает соблюдение правил гигиены.

«Любой гормональный сбой или ослабление иммунитета приводит к нарушению не только микрофлоры влагалища, но и питания слизистой, вульвы и уретры. Это увеличивает риск развития воспалительных процессов, – говорит уролог. – Кроме того, снижение местного иммунитета может передаваться по наследству. Кто-то чаще болеет ринитами, отитами, а другие страдают от циститов. Причиной сбоев может также стать применение оральных контрацептивов или гормональных медикаментов».

ЛОЖНАЯ СТЫДЛИВОСТЬ

Женский мочевой пузырь, в отличие от мужского, способен сильнее растягиваться и более длительное время удерживать мочу. Женщины гораздо реже мочатся, чем мужчины. Более того, девочек приучают к этому с детства, внушая ложную стыдливость: якобы часто отлучаться в туалет неприлично, лучше потерпеть. На самом деле чем чаще моча будет выводиться из организма, тем лучше – ведь так у микроорганизмов будет меньше шансов закрепиться на слизистых.

К этим традиционным факторам, способствующим развитию заболевания, в последнее время добавляются все новые. Например, использование тампонов и прокладок ухудшает аэрацию промежности, это создает условия для размножения микроорганизмов, которые попадают затем в мочевой пузырь.

«Брюки из плотной ткани, с грубыми швами могут давить на промежность и повышать риск возникновения воспаления, – рассказывает Марина Васильевна Короходкина. У маленьких девочек постоянное давление может приводить к тому, что мочеиспускательный канал подтягивается внутрь, во влагалище, и наружное отверстие уретры находится в преддверии влагалища. Это еще сильнее сокращает путь для бактерий. Таких пациенток уже довольно много, и если ничего не предпринять, они обречены на не очень счастливую жизнь с рецидивирующим циститом».

В 60 процентах случаев цистит вызывает кишечная палочка

Кстати, последствия такого изменения положения уретры – не только циститы, но и дизурические, то есть связанные с мочеиспусканием, расстройства после полового акта. А это уже сказывается и на взаимоотношениях с партнером.

При собственно половом акте партнеры крайне редко передают друг другу микроорганизмы, которые могут вызвать цистит. «При половом контакте партнеры обмениваются не только эмоциями, но биологическими средами и, конечно, микроорганизмами. Однако инфекции, передающиеся половым путем, чаще вызывают воспаление в уретре и половых органах и крайне редко являются причиной цистита», – отмечает уролог.

Также нельзя «подхватить» цистит в бане или бассейне. «Но бассейны могут стать источником повышенной опасности, если вода недостаточно нагрета или в ней переизбыток дезинфицирующих веществ, которые могу травмировать слизистые оболочки. А как мы уже знаем, травмированная слизистая больше подвержена проникновению микроорганизмов», – говорит Марина Васильевна Короходкина.

«Не сиди на холодном, а то застудишься» – вполне обоснованное предостережение. «Любое переохлаждение организма, неважно, было ли это купание в прохладной воде, сидение на камушке, промоченные ноги или длительное стояние на остановке в сырую ветреную погоду, приводит к стрессовой для организма ситуации с перераспределением кровотока и вторичным снижением иммунитета», – объясняет врач. А уж что заболит у каждого конкретного человека в таком случае, зависит от многих факторов, в том числе наследственных, а также от уже имеющихся заболеваний. Если в мочевыводящих путях уже успели поселиться опасные бактерии, то ослабленный холодом организм не сможет с ними должным образом справиться и может начаться цистит.

Лечить мочевой пузырь и кишечник одновременно

При лечении и профилактике циститов в первую очередь необходимо устранять первопричину. В этой ситуации урологам часто приходится работать совместно с терапевтами, гинекологами, гастроэнтерологами. Только вылечив заболевания кишечника и гинекологические проблемы, можно исключить попадание микроорганизмов в уретру и мочевой пузырь.

Так как цистит вызван микроорганизмами, бороться с ними, казалось бы, следует антибиотиками. Однако это опасная тактика. Применение таких препаратов при заболеваниях, которые не угрожают жизни, в том числе при цистите, приводит к тому, что бактерии становятся все более устойчивы к ним. Это чревато тем, что мы остаемся безоружны перед микроорганизмами. Поэтому врачи во всем мире считают, что необходимо как можно аккуратнее применять антибиотики и, если есть возможность, отказывать от них. При цистите такая возможность есть.

«Для лечения цистита есть специальные препараты. Они не воздействуют на микроорганизмы, зато способны восстанавливать защитный мукополисахаридный слой мочевого пузыря, – отмечает доктор. – Мочевой пузырь изнутри покрыт этим слоем, как мастикой, и через него микроорганизмы не могут добраться до клеток эпителия и вызвать в них воспаление. Эту защиту мы утрачиваем со временем, но данные препараты способны ее восстанавливать».

Еще одни помощники в борьбе с циститом – препараты клюквы. В этой ягоде содержатся проантицидины, которые не убивают микроорганизмы, но парализуют их, так что те теряют способность передвигаться и закрепляться на слизистой и выводятся из организма при первом же мочеиспускании. С помощью проантицидинов нельзя уничтожить те вредные бактерии, которые уже закрепились в мочевом пузыре, но зато можно не дать этого сделать тем, кто только туда попал. Поэтому клюква – сильное профилактическое средство.

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ

Иногда микроорганизмы, «поселившиеся» в мочевом пузыре, могут не вызывать неприятных внешних проявлений цистита и пациенты не испытывают боли и частых позывов к мочеиспусканию. При этом микроорганизмы выявляются в посеве мочи при сдаче анализов. Если это происходит не менее двух раз с интервалом в семь-десять дней, такое состояние называют бессимптомной бактериурией. Урологи долго обсуждали, нужно ли в таком случае лечить человека, и в итоге пришли к выводу, что такой необходимости нет, достаточно продолжать наблюдение. Единственное исключение – беременные женщины, так как у них такая бактериурия может привести к развитию пиелонефрита, то есть воспаления почек, на фоне измененного гормонального фона.

Однако лечебная доза – это 36 миллиграммов проантицидинов. Такое количество содержится примерно в 800 миллилитрах чистого клюквенного сока – не морса, не клюквенного напитка! Сможете ли вы столько выпить за раз? А если да, то как это отразится на вашем желудке? Именно поэтому врачи назначают лекарственные средства, содержащие необходимую дозу выделенных из ягоды полезных веществ.

«Такие препараты мы советуем с профилактической целью, в первую очередь тем, у кого рецидивирующие циститы. Их можно принимать сразу после переохлаждения или при смене климата», – говорит Марина Васильевна.

Большинство травяных сборов не подходят для лечения цистита

Помимо клюквы, многие женщины пытаются лечить цистит самыми разными травами и плодами. Это как минимум небезопасно. «Любой растительный препарат должен назначаться только по показаниям, как и любое другое лекарство. Большинство мочегонных сборов, которые продаются в аптеках, предназначены для лечения мочекаменной болезни. Причем каждый сбор – для лечения определенной ее формы. Применяя их при цистите, вы только лишний раз нагружаете и без того больной мочевой пузырь. В ответ инфекция уйдет в подслизистый слой, процесс может стать хроническим, и это будет почти неизлечимо», – предупреждает уролог.

В России ежегодно регистрируется до 36 миллионов случаев неосложненных инфекций нижних мочевых путей – острых и рецидивирующих циститов. Однако эта статистика явно неполная, так как, по наблюдениям врачей, большая часть пациентов с этим заболеванием не обращаются к медикам, предпочитая лечиться по советам из интернета или от знакомых.

Греть или нет?

Теплые ванны, бутылки с горячей водой, грелки приносят пациенткам с циститом облегчение. Но это лишь затишье перед бурей!

«При активном нагревании усиливается приток крови к мочевому пузырю с замедлением венозного оттока, что в свою очередь приводит к резкому отеку в подслизистом слое, где находятся болевые рецепторы и мельчайшие сосуды, – рассказывает врач-уролог Марина Васильевна Короходкина. В условиях отека они пережимаются, и мы перестаем чувствовать боль – аналогичным образом мы перестаем чувствовать ногу, если её “отсидели”. Но нарушение работы нервных клеток и кровотока в свою очередь приводит к некрозу клеток эпителия и еще большему повреждению микробами слизистой мочевого пузыря. В итоге кровь попадает в мочу или инфекция проникает через поврежденную слизистую в подслизистый слой и заболевание превращается в хроническое. За временное облегчение приходится потом расплачиваться дорогой ценой».

Источник