Папиллома в мочевом пузыре у женщин лечение

папиллома мочевого пузыря Папилломы – это доброкачественные опухоли, появляющиеся в органах мочеточной системы.

Когда у человека возникают затруднения с испусканием мочи, выявляется подозрительная симптоматика, следует посетить специалиста, потому что заболевание подразумевает своевременное обследование и проведение лечебных мероприятий.

Описание болезни

Папиллома мочевика – это доброкачественное образование, крепящееся с помощью тонкой ножки на внутренних частях мочеточного органа. Данный вид новообразования представлен наростом, состоящим из многочисленных удлиненных отростков нитевидной формы.

На начальном этапе развития патологии наросты локализуются на поверхности органа. Но по мере формирования подобные образования способны прорастать в ткани и становиться довольно большими наростами ороговевшего типа.

В медицине данное заболевание представляют собой довольно редкую патологию, встречаются в десяти процентах случаев от общего количества заболеваний, возникающих в мочеточной системе пациента. Как правило, подобная болезнь наблюдается у людей возрастной категории от сорока пяти до шестидесяти пяти лет.

Папилломы в мочевом пузыре у женщин появляются значительно реже, если сравнивать с мужской половиной населения. Вызвано это особенностями строения мочеточной системы.

Папилломы по своей этиологии хоть и считаются доброкачественными новообразованиями, есть вероятность того, что от воздействия на них некоторых факторов опухоли способны стать злокачественными.

Причины появления новообразований

До сих пор появление наростов на мочевике полностью не изучено. Но принято полагать, что такой вид заболевания появляется из-за вируса ВПЧ, находящегося в организме. Это одна из разновидностей инфекционных вирусов, которая лечению не поддается. Проще говоря, если человек таким вирусом поражен, то это уже навсегда.

Вирус долгое время себя не проявляет. Но в процессе воздействия на организм факторов неблагоприятного характера, он активируется и начинает провоцировать образование наростов, способных формироваться на любом участке слизистой органов, в число которых входит и мочевик.

К числу факторов, способных спровоцировать новообразования, относят:

алкогольные напитки и табачные изделия, которые употребляет человек;
действие на организм биологических и химических канцерогенов;
нахождение на вредном для здоровья производстве.

курение

Негативные действия концерагентов сказываются на слизистой организма. Чтобы понизить подобный негатив, рекомендуется в течение суток употреблять не менее двух литров жидкости, своевременно опустошая пузырь.

Папилломы у мужчин

Принимая во внимание своеобразное строение мочеточных органов, а так же возможное неполное опустошение пузыря, мужчины чаще страдают от подобного недуга. Проблемы возникают и на фоне поражений аденомы простаты, образования опухолей в предстательной железе, простатите или мочекаменном заболевании.

Папиллома способна развиться из-за поражения органов атрофическими язвами, от запущенности цистита. Необходимо наблюдать за состоянием своего здоровья, своевременно опустошать мочевик. С первыми признаками болезни рекомендуется посетить специалиста, чтобы избавиться от подозрительных новообразований или начать терапевтический курс, если доброкачественная опухоль находится в первоначальной стадии.

Новообразования у женщин

папиллома И для них такое заболевание представляет опасность. Когда папилломы появляются в пузыре, они способны перерасти в раковые образования. Они переходят на органы деторождения, поражают влагалищные стенки, метастазами охватывают рядом расположенные органы.

На первоначальном этапе болезнь не проявляется, но при поздних сроках нарушается испускание мочи, начинают ощущаться боли и жжение в животе, в моче появляются прожилки крови.

Симптомы и осложнения

На начальном этапе патологии симптомы папилломы мочевого пузыря выражены слабо либо отсутствуют совсем. Вызвано это незначительностью размера новообразования в этот момент, от чего функционирование органов не нарушается.

С последующим ростом и развитием папилломы проявляются определенные признаки, характерные прогрессирующему процессу:

В районе паха и поясницы ощущаются боли.
В процессе мочеиспускания в урине появляется кровь.
При выделении мочи человек ощущает дискомфорт, сопровождающийся болезненностью.
Позывы к выделению мочи появляются довольно часто, после чего остается чувство, что мочевой пузырь освобожден не полностью.

Наличие кровяных частиц бывает единичным или регулярным явлением. Это явный сигнал того, что необходимо срочно обратиться к специалисту.

Виды новообразований

Их различают по клеточному строению и дальнейшим способам лечения.

Наиболее распространена переходно-клеточная форма наростов, встречающаяся у мужчин. Она образуется только из компонентов переходного эпителия, который выстилает все мочеточные каналы.

В одной из зон уретры располагается уретральная папиллома. Она чаще всего образуется при простатите или аденоме.

Методы диагностики

Следует заметить, что данные симптомы характерны для полипов, находящихся в мочевике. Они могут быть во время образований на стенках канала, при мочекаменном заболевании, раке, расстройствах психики.

диагностика В медицине имеется масса способов инструментальных обследований, в основе которых заложено УЗИ. Такая процедура выполняется только на наполненный мочевой пузырь и дает возможность подробно выявить причины появившихся жалоб.

При помощи звука можно определить камень в мочевом пузыре или папиллому, которая отличается тем, что в процессе исследования остается неподвижной.

Во время выполнения МРТ либо КТ на основании косвенных симптомов (метастаз, прорастаний в органы и ткани) можно судить о самой опухоли – является она доброкачественной или представляет собой опасность. Но стоит помнить, что сведения могут оказаться недостоверными, потому что на начальных стадиях формирования все опухоли одинаковы. Окончательно определяют их только после удаления, изучив под микроскопом.

Лечение удалением

Сегодня известно большое количество методов удаления папиллом из системы выделения мочи. Самый современный даже не подразумевает разрезы в нижней части живота – действия выполняются при помощи специальных тонких приборов, которые вводятся через уретру.

Удаленную папиллому отправляют на подробный анализ, чтобы исключить наличие карциномы. Если ничего не обнаружено, пациента скоро могут выписать из больницы. В первое время после операционного вмешательства используют катетер для отвода мочи, чтобы избежать раздражений свежих ран солями мочи.

После удаления наростов могут появиться осложнения, характеризующиеся воспалением мочевого пузыря. У пациента может подняться температура. После операции процесс выделения мочи проходит болезненно, в урине появляется кровь.

Поэтому в послеоперационный период больному назначается терапевтический курс. В основе его закладывается прием антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств. Это помогает свести к минимуму вероятность повторного образования наростов.

Другие виды терапии

таблетки Медикаментозное лечение папилломы мочевого пузыря назначается при любом виде образований и выполняется после проведенной операции, в ходе которой нарост удаляется.

Лечебный курс предусматривает применение иммуностимуляторных препаратов и химиотерапию от злокачественных опухолей, если определены карценомы мочевика. Во время подобной профилактики вводят специальные препараты в мочевик, чтобы не допустить рецидива.

При радикальной цистэктомии для женщин предусматривается полная резекция органа. Это же относится к матке, передней влагалищной стенке и уретре. У пациентов мужского пола удаляют полностью пузырь, простату и канал для вывода мочи.

Папилломы в пузыре не всегда подразумевают радикальное вмешательство и резекцию. Если они выявлены своевременно, то можно излечиться с помощью медпрепаратов, не подвергаясь операционному вмешательству. Но когда болезнь находится в запущенном состоянии, и папилломы проросли в мышцы стенок, велика вероятность их преобразования в злокачественные опухоли, влекущие за собой осложнения.

Выявив у себя характерные признаки, не стоит заниматься самостоятельным лечением. Следует незамедлительно обратиться к специалисту, пройти полное обследование и получить назначенный врачом лечебный курс.

Лечение народными средствами

К подобной терапии прибегают в том случае, если все действия согласованы с лечащим врачом.

Если болезнь выявлена на начальной стадии, то кроме приема медикаментов используют и народные методы лечения, которые отлично помогают справляться с проблемами. С помощью таких средств укрепляется иммунная система, человек начинает чувствовать себя значительно лучше, исчезают болевые ощущения и дискомфорт. От такого заболевания можно принимать следующие настои или отвары:

Настойка из болиголова. Растение используется исключительно в свежем виде, и данное условие весьма принципиально. Средство в готовом виде концентрировано, принимать его следует с осторожностью. Зелень растения помещают в емкость, заливают водкой или спиртом, чтобы полностью укрыть зонтики. Настаивают в темном помещении в течение двадцати дней. Лечебный курс начинается с одной капельки, их количество постепенно наращивается и доводится до сорока пяти. Спустя месяц число капель начинают понижать, доводя до десяти.
Веха. Настой готовится из свежего корня растения. Его промывают, сушат, измельчают, заливают тремя бутылками водки, настаивают в темной комнате на протяжении двух – трех недель. Принимать средство необходимо вечером, начав с одной капли. Постепенно дозировку доводят до двадцати – двадцати пяти. При совмещении обеих настоек получается неплохой эффект.
Настойка из туи. В изготовлении используют листву и шишки. Сырье в количестве ста грамм заливается септилом (500 мл) и спиртом. Настаивать необходимо от трех до четырех недель. Лекарство принимают трижды в день, разводя в стакане с водой двадцать пять капелек средства.
Чистотел. Из него можно готовить настойки, отвары, соки. Для приготовления настоя необходимо поллитровую банку заполнить сухой листвой растения, залить кипятком. Настаивают не более получаса, принимают по сто грамм перед едой. Для приготовления настоя смешивают свежеприготволенный сок растения и водку в соотношении «один к одному». В стакан воды добавляют двадцать капель и принимают перед трапезой.

Чтобы народные средства отлично действовали и давали неплохой эффект, необходимо выполнять чистку с началом терапевтического курса и в его середине. Для этого потребуются кислые соки, отвары шиповника, шелухи лука, хвойных иголок. Отлично помогает заваренное льняное семя. Если соблюдать все особенности приготовления и выполнять предписания лечащего врача, папиллому можно полностью вылечить.

Источник

Папиллома мочевого пузыря представляет собой изначально доброкачественный нарост на слизистых оболочках органа. Появление папилломатозных очагов обусловлено нарушением регенерации клеток слизистого эпителия. Локализация папилломы в мочевом пузыре несёт опасность для нормальной функции органов мочевыделительной системы, а также риск онкологии внутренних органов.

Что такое папиллома мочевого пузыря?

Папиллома мочевого пузыря возникает в результате нарушения процессов клеточного обновления слизистого эпителия. Наросты носят доброкачественный характер, однако с течением времени клетки могут мутировать, малигнизировать. Риск онкогенного преобразования определяется множественными факторами, например, наследственной предрасположенностью, онкологией иной локализации.

Существует два основных типа новообразований:

Выступающие над поверхностью слизистых;
Врастающие глубоко внутрь эпителия.

И те, и другие несут потенциальную угрозу здоровью пациента.

В группе риска люди старше 45-50 лет, с осложнённым нефрологическим или урологическим анамнезом, имеющие прогрессирующую почечную недостаточность и стойкие метаболические расстройства.

Папилломатозные очаги на слизистых оболочках склонны к быстрому росту и распространению, поэтому чаще встречаются уже запущенные формы болезни с обширным изменением внутренних стенок мочевика.

Наросты могут распространяться и по структурным единицам органов мочеполовой и выделительной системы:

мочеточники,
уретра,
лоханки,
почки.

Причины возникновения папиллом в мочевике не выяснены до сих пор. Основная теория обусловлена поражением организма вирусом папилломы человека через половой контакт с вирусоносителем. Спровоцировать формирование наростов может целый ряд негативных факторов и заболеваний органов мочеполовой системы.

Диагноз относится к редким клиническим ситуациям, код по МКБ 10 — C66 и C67 — опухоль мочеточников и мочевого пузыря.

Характеристика и виды

Классификация папиллом внутри мочевого пузыря определяет множество различных диагностических критериев. Распространёнными считаются несколько видов новообразований.

Плоскоклеточная

Распространённый вид папилломатозной единицы, часто встречается плоскоклеточная папиллома мочевого пузыря у женщин старше 45 лет. Характеризуется плоской формой и тенденцией к медленному врастанию вглубь эпителиальных структур. Более всех новообразований склонны к раковой трансформации клеток.

Инвертированная

Инвертированная папиллома является доброкачественным новообразованием и тоже врастает внутрь тканей стенок мочевика. Основная причина — стойкое снижение иммунитета, хронические циститы, уретриты.

Обычно выявляется случайно на УЗИ органов брюшной полости и внутренних половых органов. Редко перерождается в злокачественную опухоль.

Уротелиальная

Доброкачественный нарост, связанный с изменением структуры уротелиальной ткани. Обычно встречается уротелиальная папиллома мочевого пузыря у мужчин и ошибочно принимается по результатам УЗИ как аденома простаты, простатит любого генеза.

Невозможно точно определить риски озлокачествления клеток новообразования и трансформации в раковую опухоль, всё зависит от способствующих факторов.

Папиллярный рак

Опасный тип опухоли с прогрессирующим онкологическим течением. Начало патологического процесса происходит из развития в переходном эпителии на месте язвенно-эрозивного поражения слизистых, некроза или кровотечений. Папиллярные папилломы могут прорастать глубоко в мышечные структуры стенок органа.

Переходно-клеточная

Переходно-клеточная (или экзофитная, доброкачественная эпителиома) папиллома представляет собой наросты на небольшой тонкой ножке с многочисленными разрастаниями в переходном эпителии. По классификации онкогенности переходно-клеточная папиллома относится к раку 0 степени, папиллярному раку уротелия 1 степени.

Новообразование выступает внутрь полости мочевика в виде «кустика» с множеством небольших сосочков. На переходно-клеточную папиллому приходится до 30% всех клинических случаев опухолей мочевого пузыря.

Существует два основных вида:

Ворсинчатое мелкое новообразование диаметром до 0,8 см. Нарост имеет узкую строму или длинную тонкую ножку. Имеет тенденцию к рецидиву после радикального удаления. Редко малигнизируют и трансформируются в злокачественную опухоль. Получение целостной картины и морфологических особенностей небольших ворсинчатых наростов возможно из цитоскопического исследования.
Крупные грубоворсинчатые папилломы диаметром до 2 см. Очаг имеет широкую строму, практически всегда рецидивирует после удаления. Озлокачествляется у 25% пациентов с опухолями уротелия. Признаки клеточной атипии отсутствуют, однако повышена активность эпителиоцитов.

Обе формы необходимо дифференцировать от папиллярного переходно-клеточного рака.

В группе риска мужчины и женщины старше 40 лет, имеющие хронические заболевания органов мочевыделительной системы, аутоиммунные расстройства.

Прогноз при папилломе уротелия зависит от множественных факторов. При появлении нетипичных симптомов важно незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Симптомы

К сожалению, на зачаточной стадии папилломы люди не испытывают никаких симптомов. На этом этапе возможно лишь случайное выявление при профилактических осмотрах. Обычно первые симптомы возникают при глубоком врастании опухоли внутрь эпителия органа.

Явным признаком уротелиальных новообразований в мочевике и у основания мочеточника является гематурический синдром (кровь в моче).

Основными симптомами папиллом в мочевике являются:

болезненные мочеиспускания;
нарушение напора струи при микции;
необходимость усилия при опорожнении мочевика;
боли в паховой области.

Папилломатоз важно дифференцировать от цистита, уретрита, простатита. Нередко на фоне ослабленного иммунитета присоединяются бактериальные инфекции, тогда симптоматическая картина дополняется болью, жжением и резями.

Диагностические мероприятия

Выявить заболевание можно инструментальными и лабораторными способами.

Основными анализами для выявления папилломы являются:

общий анализ крови (важны показатели гемоглобина);
биохимический анализ крови (показатели почечных и печеночных функций, сахар);
общий анализ мочи (показатели лейкоцитов, хотя в редких случаях отмечается повышение в пределах видимости);
посев мочи на определение микрофлоры;
мазок из цервикального канала, уретры (выявление специфических патогенных сред, включая ВПЧ, уреаплазмы, микоплазмы).

Информативные инструментальные исследования:

УЗИ мочевика,
эндоскопическое исследование при помощи особого инструментария,
рентгеноконтрастные методы с введением бария, йодосодержащих препаратов.

Обычно этих сведений достаточно для определения уротелиальных опухолей. При сомнительном диагнозе требуются дополнительные исследования, например, МРТ, КТ-диагностика, консультации профильных специалистов.

Лечение

При выявлении папилломы в мочевом пузыре врачи рекомендуют удаление, однако хирурги стараются не спешить.

В основе безотлагательной хирургии следующие факторы:

нарушение оттока мочи;
макрогематурия и железодефицитная анемия;
тяжёлое симптоматическое течение, риск развития ХПН.

Большие объёмы новообразований, тенденция к озлокачествлению и риски травматизации — всё это служит поводом плановой хирургии. В остальных случаях и при временных противопоказаниях может быть показана выжидательная тактика или медикаментозная коррекция.

Медикаментозное лечение

Цель консервативной терапии — минимизация рисков инфекционных осложнений, предупреждение и профилактика обострения хронических заболеваний. Препараты могут негативно отразиться на небольших новообразованиях на ножке, приведя к их самоампутации.

Обычно назначаются следующие препараты:

Уроантисептики для санации урины (Фурагин, Фурадонин, Фурамаг, Нитроксолин);
Антибиотики широкого спектра действия при присоединении бактериальных инфекций (Цифран, Цефтриаксон, Сумамед, Супракс, Азитромицин);
Петлевые диуретики пролонгированного или быстрого действия (Диувер, Гипотиазид, Торасемид, Фуросемид, Лазикс, Верошпирон);
Противовирусные средства для подавления активности ВПЧ в организме;
Витаминные комплексы.

Медикаментозная терапия назначается и после удаления папиллом в мочевом пузыре для успешного восстановления организма и предупреждения ранних рецидивов.

Методы удаления

Перспективным лечебным направлением считается именно хирургическая коррекция.

После проведённой диагностики избирается и хирургическая тактика:

ТУР или трансуретральная резекция. Метод применяется, если новообразование не вросло в мышечные структуры органа. Доступ к месту воздействия не предполагает разрезов, манипуляция проводится эндоскопическим методом.
Лучевая терапия. Органосохраняющая методика удаления папиллом на стадии малигнизации клеток или при онкологическом процессе. Метод имеет множество недостатков, побочных явлений и осложнений.
Радикальное удаление. Метод предполагает полное или частичное удаление органа с последующим формированием уринозного пузыря или стомы для выведения мочи наружу. Радикальная хирургия и ампутация показана при метастазах или множественных папилломах с рисками к малигнизации клеток.
Цистэктомия. Метод предполагает удаление пузыря вместе с простатой (у мужчин) и частью влагалища или матки (у женщин). Такое происходит в случае, если побороть заболевание и сохранить жизнь иными способами не получается.

Удаление новообразований в мочевике происходит под общим наркозом.

В восстановительный период важно соблюдать все врачебные рекомендации, принимать соответствующие препараты.

Об операции ТУР и возможных осложнениях рассказывает хирург:

Прогноз при папилломах мочевого пузыря зависит от своевременности начатого лечения. Отсутствие адекватной коррекции нередко приводит к глубокому врастанию корня в слизистые оболочки органа, а также трансформации в большую опухоль. Профилактика роста новообразований, их разрастания заключается в правильной медикаментозной коррекции, охранительном режиме, половой дисциплине и своевременном опустошении мочевого пузыря.

Как принимать касторовое масло для очищения кишечника читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник