Палин инструкция по применению при цистите свечи
Воспаление мочевого пузыря подразумевает незамедлительное комплексное лечение с применением как препаратов применяемых перорально, так и вагинально. Неосложненный острый цистит у женщин поддается лечению даже местными средствами, обладающими антибактериальным эффектом. К таким средствам относятся суппозитории или вагинальные свечи. Они могут быть направлены на устранение какого-либо одного из симптомов цистита, но наиболее эффективны суппозитории, обладающие комбинированным свойством. Свечи Палин, известные еще как «Уросепт» входят в перечень препаратов, применяемых при лечении цистита.
Препарат «Палин»
Загрузка …
Состав и оказываемое действие
Как информирует инструкция по применению основное действующее вещество «Палина» — пипемидовая кислота. Это лекарственное средство, наделенное антибактериальным действием.
Пипемидовая кислота — это синтетический препарат, оказывающий антимикробное действие на основных возбудителей цистита — кишечную палочку, клебсиеллу, протей. Кислота угнетает рост и распространение бактерий, т.е. обладает бактериостатическим действием, но и нарушает строение ДНК клеток эшерихия коли и других патогенных микроорганизмов, что приводит к их гибели (бактерицидное действие).
Средство хорошо впитывается в кровь и другие жидкости организма и уже через 1-2 часа достигается наивысшая концентрация в моче, поэтому оно эффективно при лечении воспалений мочевого пузыря.
Кроме того около 94 % активного вещества сохраняется до выведения из организма в неизменном виде. Остальная часть после метаболизма превращается в более слабые кислоты, но обладающие таким же спектром действия.
Выводится лекарство из организма почками (70%), остальная часть желудочно-кишечным трактом.
Форма выпуска и дозировка
Препарат «Палин» выпускается в таблетированной форме (по 20 штук во флаконе), в виде вагинальных свечей (10 суппозиториев в стипе) и капсул (10 в ячейковом блистере). В каждой упаковке имеется инструкция по применению с рекомендуемыми дозами по всем видам заболеваний, с описанием побочных действий и противопоказаний.
Содержание активного вещества составляет 200 (капсулы, свечи) и 400 (таблетки) мг.
Доза препарата, форма лекарственного средства зависит от вида заболевания, стадии, причин болезни, возраста и пола больного. Поэтому самостоятельное назначение и определение длительности курса категорично противопоказано.
Для получения быстрого результата при остром цистите назначают совместный прием таблеток и суппозиториев.
Инструкция по применению информирует о следующей схеме приема:
- таблетки — по 200 мг с интервалом 12 часов с большим количеством воды перед едой;
- вагинальные свечи — по одной ежедневно на ночь.
Курс лечения суппозиториями длится 10 дней, но может быть продлен при необходимости лечащим врачом.
В период терапии следует увеличить потребление воды (не менее 2 литров ежедневно). Это связано с тем, что чем больше происходит накопление мочи в резервуаре, тем выше становится концентрация пипемидовой кислоты в урине и соответственно увеличивается ее антибактериальный эффект.
При неосложненной форме цистита длительность лечения может длиться 3 дня, но это решает только врач.
В период терапии следует увеличить потребление воды
В каких случаях необходимо принимать средство?
«Палин» используется в терапии как верхних, так и нижних мочевыводящих путей при острой и хронической форме инфекций.
Препарат используется в лечении следующих заболеваний:
- пиелонефрит (любой формы);
- циститы;
- уретрит;
- простатит и др.
При цистите антибиотик фторхинолонового ряда используется и как противорецидивное средство. В качестве профилактического препарата антибиотик назначают в период проведения инструментальных обследований в области гинекологии и урологии.
Препарат отвечает следующим требованиям необходимым при лечении цистита:
- активен к наиболее часто встречающимся возбудителям инфекции (эшерихия коли, клебсиелла);
- создает высокие концентрации в моче;
- не оказывает токсическое действие на почки;
- способен вызывать гибель микроорганизмов;
- при уровне рН мочи 6-9 продолжает оставаться активным.
При первых признаках цистита лечение «Палином» может быть назначено эмпирически. После установления лабораторным путем возбудителя инфекции лечение препаратом продолжается либо происходит замена на другой антибиотик.
Практикующие врачи рекомендуют осуществлять лечение цистита антибиотиками 3 и 4 поколения, более эффективными и устойчивыми к возбудителям инфекции. К ним относятся «Фурамаг», «Фосфомицин» и «Цефорал».
Но цистит в чистом виде встречается только у 30% больных, у остальных 70% он сопровождается другими заболеваниями урогенитального типа. В такой ситуации «Палин» не поддерживает лечебный эффект, так как пипемидовая кислота не оказывает угнетающего действия на грибы рода Кандида, хламидии, микоплазмы и трихомонады.
Меры предосторожности при приеме средства
Запрещено принимать «Палин» в следующих случаях:
- при нарушении функции почек и печени;
- в период беременности и кормления грудью;
- детский возраст (нарушает формирование скелета) ;
- эпилепсия;
- аллергическая реакция на компоненты препарата.
Инструкция по применению информирует о том, что в период приема лекарства следует избегать попадания под прямые солнечные лучи, отказаться от посещения солярия, так как активные вещества делают клетки организма неустойчивыми к неблагоприятному воздействию ультрафиолета.
Пипемидовая кислота способна проникать через плаценту, а также попадать в грудное молоко, по этой причине «Палин» при беременности не назначается. При необходимости лечения именно этим препаратом кормление грудью прерывается.
У людей в возрасте (после 70 лет) и страдающих почечной недостаточностью, прием антибиотика проводится только под контролем врача, так как требует постоянной корректировки дозы и наблюдения.
Побочные реакции организма на препарат
Как и все фторхинолоны первого поколения «Палин» может утрачивать избирательность своего действия и угнетать не только клетки возбудителей инфекции, но и клетки самого организма человека и при этом вызывать различные побочные эффекты.
«Палин» как синтетический антибиотик способен вызвать реакции организма со стороны пищеварительной, центрально-нервной, кроветворной системы:
- тошнота, рвота, диарея;
- снижение аппетита;
- изжога;
- боль в желудке;
- головная боль;
- вертиго (головокружения);
- путаница в сознании;
- склонность к депрессии;
- анемия;
- изменения в хрящевой ткани;
- воспаление сухожилий;
- нарушение зрения и слуха в редких случаях и при передозировке.
Распространенным побочным эффектом является аллергия, проявляемая кожной сыпью, зудом и крапивницей.
В случае, если лекарство принято в дозах больше рекомендуемых, то передозировка проявляется типичными признаками интоксикации: тошнота, рвота, головная боль, возможно путаное сознание. В такой ситуации следует прибегнуть к помощи врача. Если такая возможность быстро не предоставляется, инструкция по применению рекомендует провести промывание желудка (при приеме таблеток и капсул), принять абсорбирующие препараты и чтобы ускорить вывод из организма токсинов использовать диуретические (мочегонные) средства лучше растительного происхождения.
При передозировке надо сразу обратиться к врачу
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Прием «Палина» может усиливать действие одних препаратов, угнетать другие и формировать побочные реакции у больного.
Данный антибиотик нельзя сочетать с производными нитрофурана («Фуразолидон», «Нифурантел», «Фурагин», «Фурадонин»). Использование «Палина» с другими фторхинолонами может усилить побочные реакции и привести к судорогам. Совместный прием таблеток или капсул «Палина» с антацидными препаратами снижает действие последнего, так как антациды обладают свойством обволакивать стенки желудка, и уменьшать всасывание. Между приемами данных препаратов следует соблюдать минимум 4-х часовой интервал.
Особенности лечения фторхинолонами
«Палин» — антибиотик из группы хинолонов первого поколения. В продаже имеются другие названия препарата с одним и тем же активным веществом в составе:
- «Пимедин»;
- «Уродипин»;
- «Уропалин»;
- «Пипегал» и др.
Терапия «Палином» требует постоянного контроля печеночной и почечной функции и проведение лабораторных анализов на чувствительность возбудителей к лекарственному средству. Так как к препаратам, являющимся производными хинолона, в том числе «Палину» у основных возбудителей инфекций мочеполовой сферы зачастую очень быстро проявляется устойчивость. Иногда на это уходит всего лишь несколько дней после начала лечения.
Из-за нарастающей резистенции к препарату его относят к второстепенным средствам. Он остается препаратом для осложненных циститов. При неосложненных воспалениях мочевого пузыря рекомендуется избегать применения фторхинолоновых антибиотиков при любом возможном случае.
Источник
При воспалении мочевого пузыря требуется комплексное лечение. Кроме таблеток и инъекций, эффективно используются вагинальные суппозитории. К таким препаратам относится Палин — свечи, часто применяемые для лечения болезней мочевыводящих путей.
При воспалении мочевого пузыря требуется комплексное лечение, кроме таблеток и инъекций, эффективно используются вагинальные суппозитории Палин.
Состав
Основное действующее вещество, входящее в состав суппозиториев, — пипемидовая кислота, она обладает сильным антибактериальным свойством. В одной свече находится 200 мг активного компонента. Пипемидовая кислота является синтетическим препаратом, под ее действием прекращается рост бактерий и их распространение, нарушается строение ДНК клеток патогенных микроорганизмов, вследствие чего они погибают.
Фармакологические свойства
Суппозитории обладают бактерицидным свойством.
Фармакодинамика
Антибактериальные свечи Палин относятся к хинолонам, активно действуют на многие грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы (сальмонелла, стафилококк, кишечная палочка и др.). По отношению к анаэробным бактериям активность препарата отсутствует.
Фармакокинетика
Пипемидовая кислота выводится с мочой, у кормящих женщин она может выделяться с грудным молоком.
Показания к применению свечей Палин
Свечи рекомендуют применять в том случае, если имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Действующий компонент проникает в организм, минуя органы пищеварения. Препарат воздействует на многие бактерии как антибиотик. Его применяют при различных инфекциях мочеполового тракта для лечения и профилактики.
Свечи рекомендуют применять в том случае, если имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом.
При цистите
Препарат назначается при остром или хроническом цистите. Симптомы заболевания начинают исчезать на второй день, при этом улучшается общее самочувствие пациента, а вероятность повторного рецидива становится минимальной.
При уретрите
Вагинальные свечи обладают противомикробными свойствами, что позволяет их использовать при лечении уретрита в комбинации с другими медикаментами. Средство губительно действует на бактерии, не нарушая чувствительности микрофлоры.
Применение и дозировка
Суппозитории рекомендуется применять в вечернее время. Перед процедурой женщине необходимо сходить в туалет и провести гигиенические процедуры. Перед введением суппозитория надо лечь на бок и согнуть ноги в коленях. Свечу извлекают из упаковки и аккуратно вводят во влагалище. После введения рекомендуется полежать не менее 30 минут, чтобы вещество полностью впиталось.
Свечу вводят 1 раз в сутки, период лечения длится до 10 дней и определяется индивидуально в зависимости от заболевания и состояния пациента.
Противопоказания при применении свечей Палин
Противопоказаниями к применению являются:
- почечная и печеночная недостаточность;
- заболевания ЦНС;
- индивидуальная непереносимость действующего компонента;
- период беременности и кормления ребенка грудью;
- возраст менее 14 лет.
Из-за риска развития побочных эффектов следует с осторожностью использовать свечи пожилым людям.
Побочные действия от свечей Палин
Использование Палина может вызывать у пациентов побочные эффекты со стороны центральной, кроветворной или нервной системы. Симптомы могут проявляться в виде головной боли, головокружения, тошноты, депрессии и т. д. Иногда наблюдается аллергическая реакция в виде покраснения, незначительной сыпи и зуда на коже.
При появлении побочных эффектов следует прекратить лечение препаратом и проконсультироваться с врачом.
Передозировка
Случаи передозировки встречаются крайне редко. Симптомами являются тошнота, головная боль, рвота, головокружение, тремор и судороги конечностей, спутанность сознания. В этой ситуации требуется помощь врача.
Особые указания
Во время лечения Палином следует избегать нахождения под прямыми солнечными лучами, нельзя употреблять алкогольные напитки. Препарат может снижать концентрацию внимания, что следует учитывать при выполнении работы, требующей быстрой реакции.
Можно ли принимать при беременности и лактации
В период беременности Палин использовать запрещено: он может оказать негативное действие на развитие плода. При лактации свечи могут быть назначены врачом, но женщина на время периода лечения должна прекратить грудное вскармливание, т. к. действующий компонент попадает в молоко.
Применение в детском возрасте
Нельзя использовать для лечения пациентов до 14 лет. Детям старшего возраста средство назначают с осторожностью.
При нарушениях функции почек
При нарушениях работы почек препарат противопоказан.
При нарушениях функции печени
При проблемах с печенью свечи не назначаются.
Лекарственное взаимодействие
Если пипемидовую кислоту использовать одновременно со средствами, которые способствуют ощелачиванию мочи, то активность препарата усиливается. При взаимодействии с другими медикаментами Палин может терять свои лечебные свойства или отрицательно действовать на организм пациента.
Аналоги
К аналогам препарата относятся Пимидель, Уропимид, Ципролет, Офлоксацин. Использовать эти средства можно только по назначению врача.
Сроки и условия хранения
Суппозитории следует хранить не более 2 лет в прохладном, сухом и недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
В аптеках Палин можно приобрести только по рецепту врача.
Цена
Средняя стоимость упаковки суппозиториев — от 190 до 280 руб.
Отзывы
Марина, 31 год, Самара
Длительное время страдала хроническим циститом, лечение другими препаратами давало кратковременный эффект, после чего заболевание прогрессировало. По рекомендации врача стала использовать суппозитории Палин. Лечение свечами длилось 2 недели, но облегчение почувствовала уже на 3 день. В течение месяца для профилактики принимала препарат в таблетках. После этого симптомы заболевания не беспокоят уже несколько лет.
Ольга, 45 лет, Воронеж
По назначению врача использовала при цистите суппозитории Палина. Средство эффективное, не вызывало побочных эффектов. Неприятные симптомы исчезают за короткое время и долго не появляются, нормализуется работа почек, улучшается общее состояние организма.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Антибактериальный препарат группы хинолонов. Уроантисептик
Действующее вещество
– пипемидовая кислота (pipemidic acid)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы непрозрачные, №1, с корпусом от белого до белого с желтоватым оттенком цвета и зеленой крышечкой; содержимое капсул – гигроскопичный порошок от белого до почти белого с желтоватым оттенком цвета.
1 капс. | |
пипемидовой кислоты тригидрат | 235.6 мг, |
что соответствует содержанию пипемидовой кислоты | 200 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный.
Состав корпуса капсулы: титана диоксид (E171), краситель солнечный закат желтый (E110), желатин.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид (E171), краситель желтый хинолиновый (E104), краситель синий патентованный (E131), краситель бриллиантовый черный (E151), краситель солнечный закат желтый (E110), желатин.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибактериальный препарат из группы хинолонов. Действует бактерицидно. Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria spp., Pseudomonas aeruginosa; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus.
Препарат не активен в отношении анаэробных микроорганизмов.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь в дозе 400 мг Сmax пипемидовой кислоты достигается через 70-80 мин и составляет 3.5 мкг/мл. Биодоступность составляет 30-60%.
Распределение
В почках, моче и жидкости предстательной железы создаются высокие концентрации пипемидовой кислоты.
Пипемидовая кислота проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком в небольшом количестве.
Выведение
Пипемидовая кислота в основном выводится с мочой в неизмененном виде. В суточной моче определяется 50-85% введенной дозы препарата. Выведение пипемидовой кислоты находится в прямой зависимости от клиренса креатинина. T1/2 составляет 2 ч 15 мин. Общий клиренс – 6.3 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У больных с нарушениями функции почек отмечаются более высокие концентрации препарата в плазме крови, чем у здоровых добровольцев.
T1/2 составляет 5.7-16 ч.
Показания
Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами:
— пиелонефрит;
— уретрит;
— цистит;
— простатит.
Профилактика инфекций при инструментальных вмешательствах в урологической и гинекологической практике.
Противопоказания
— заболевания ЦНС (неврологические заболевания с пониженным судорожным порогом);
— порфирия;
— выраженные нарушения функции почек (КК<10 мл/мин);
— выраженные нарушения функции печени (в т.ч. цирроз);
— беременность;
— лактация (грудное вскармливание);
— детский и подростковый возраст до 14 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
Препарат назначают в дозе 200 мг каждые 12 ч, утром и вечером перед едой.
При стафилококковых инфекциях интервал между приемами препарата не должен составлять более 8 ч (по 200 мг 3 раза/сут). Курс лечения составляет в среднем 10 дней. При необходимости курс лечения может быть продлен в зависимости от течения заболевания. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально.
При заболеваниях почек курс лечения составляет 3-6 недель, при простатите – 6-8 недель. Во время терапии пациенту рекомендуется обильное питье.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастралгия; редко – псевдомембранозный колит с тяжелой диареей.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: крайне редко – расстройства зрения, головная боль, возбуждение, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, судороги, расстройства сна, сенсорные нарушения; очень редко – большие судорожные припадки.
Со стороны системы кроветворения: у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может развиться гемолитическая анемия; имеются отдельные сообщения о развитии эозинофилии; у пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции почек может развиться тромбоцитопения.
Аллергические реакции: слабый кожный зуд, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: фотосенсибилизация, развитие резистентности, суперинфекция.
Передозировка
Не имеется сообщений о развитии угрожающих побочных эффектов или летальном исходе при передозировке препарата.
Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, спутанность сознания, тремор, судороги.
Лечение: специфического антидота нет. Если с момента приема препарата прошло менее 4 ч, для уменьшения всасывания необходимо промыть желудок с последующим назначением активированного угля. При развитии побочных эффектов со стороны ЦНС (включая эпилептиформные судороги) назначают симптоматическое лечение (диазепам). Выведение препарата можно ускорить с помощью форсированного диуреза.
Лекарственное взаимодействие
Пипемидовая кислота ингибирует изоферменты цитохрома Р450, что приводит к замедлению метаболизма теофиллина и кофеина при их совместном применении с Палином.
Одновременный прием антацидов и сукральфата может вызывать снижение всасывания пипемидовой кислоты, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 2-3 ч.
Пипемидовая кислота может усиливать эффекты варфарина, рифампицина, циметидина и НПВС при одновременном применении.
При одновременном применении пипемидовой кислоты с аминогликозидами отмечается синергизм бактерицидного действия.
Особые указания
С осторожностью назначают препарат пациентам, имеющим в анамнезе нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. кровоизлияние в головной мозг, спазмы сосудов головного мозга), судороги; при эпилепсии; пациентам в возрасте старше 70 лет (из-за повышенного риска развития побочных эффектов у данной категории пациентов).
В период приема препарата пациенты должны получать обильное питье (под контролем диуреза).
Вследствие возможной фотосенсибилизации в период приема Палина следует избегать УФ-облучения.
В связи с возможностью развития перекрестной чувствительности следует соблюдать осторожность при назначении Палина пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на хинолоны.
При длительном применении препарата следует контролировать общие показатели крови, определять функции печени и почек и периодически определять чувствительность микрофлоры к пипемидовой кислоте.
При применении препарата может отмечаться ложноположительная реакция мочи на глюкозу при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.
Использование в педиатрии
Не рекомендуется применять Палин у детей. Пипемидовая кислота накапливается в хрящах. Также имеются сообщения о развитии мышечного гипертонуса у новорожденных и детей.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Безопасность применения Палина при беременности и в период лактации не изучена, поэтому препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата Палин в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан детям и подросткам до 14 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (КК<10 мл/мин).
При нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени (в т.ч. цирроз);
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
Описание препарата ПАЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник