Паховые лимфоузлы при раке мочевого пузыря

Предназначение лимфатической системы – поддержание иммунитета, а также защита организма от вирусных и бактериальных инфекций. При нарушении работы этой системы, повышается риск развития рака лимфоузлов в паху – тяжелого заболевания, характеризующегося поражением клеток лимфатической системы. При данном патологическом процессе поражаются региональные паховые лимфоузлы, расположенные по обе стороны промежности.

Что такое паховая лимфома или рак лимфоузлов в паху?

Rak pakhovykh limfouzlov

Среди многих видов онкологии рак паховых лимфоузлов встречается крайне редко. Это заболевание связано с поражением лимфатических узлов в области лобка и внутренней стороны бедра. В патологический процесс могут быть вовлечены органы репродуктивной и мочевыделительной системы. В медицине встречается несколько форм болезни, которая более известна как лимфома или лимфосаркома.

Врачи неустанно продолжают изучение процессов формирования атипичных клеток, провоцирующих развитие рака лимфоузлов в паховой области. Основная группа риска – пациенты старше 50 лет, имеющие в анамнезе хронические болезни и инфекции. По статистике 70% заболевших – лица мужского пола, что связывают с понижением функций предстательной железы в пожилом возрасте, уменьшением половой активности на фоне снижения продуцирования отдельных гормонов.

Какие причины возникновения рака лимфоузлов в паховой области?

Для врачей по-прежнему остается открытым вопрос, что провоцирует рак лимфоузлов в паховой области. Специалисты сходятся во мнении, что развитие данного вида онкологии связано с возникновением аутоиммунных заболеваний, блокирующих работу лимфатической системы. Ярким примером таких патологий выступает вирус иммунодефицита человека, под влиянием которого повышается вероятность формирования клеток, с поврежденной структурой.

Предрасполагающие факторы, при которых возникает рак паховых лимфоузлов у мужчин:

хронические инфекции мочеполовой системы;
работа с ядохимикатами;
облучение области паха радиацией;
опухоли предстательной железы.

Лимфома или лимфосаркома в паху у мужчин чаще является вторичным онкологическим процессом. Он развивается на фоне метастазирования опухолей, расположенных в малом тазу: мочевого пузыря, простаты. Клетки могут проникать в паховую область из почки или кишечника вместе с током лимфы. Нередко предшествует проблеме перерождение узла при лимфаденопатии.

Рак паховых лимфоузлов у женщин, в подавляющем большинстве диагностированных случаев, возникает при онкологических заболеваниях репродуктивной системы.

Уплотнения в паху появляются при запущенной форме и стадии таких патологий:

рак шейки матки;
злокачественная фиброма;
рак эндометрия;
опухоль яичника или влагалища.

Через лимфатические узлы в лобковой зоне проходит весь объем лимфы, устремляющийся из нижних конечностей, половых органов и мочевыделительной системы. Поэтому опасный процесс может возникнуть, как последствие меланомы или саркомы кости. Научно доказано, что некоторые типы лимфом образуются на фоне сильного падения иммунитета или под воздействием ряда вирусов (герпеса, Эпштейн-Барра).

Предрасполагающие факторы, способные стимулировать рост злокачественной опухоли в паху у женщин:

рецидив онкологии костей, репродуктивных органов;
поздние первые роды после 35 лет;
менопауза;
длительное нарушение гормонального фона, резкие скачки.

Как и многие другие виды онкологии, рак паховых лимфоузлов или другой части тела имеет генетическую предрасположенность. Поэтому при наличии заболевания у родителей риск развития у детей повышается на 50%.

Симптомы и проявления опухоли лимфоузлов в паховой области

Прежде всего следует понимать, что медики выделяют ряд клинических признаков, которые сопровождают патологический процесс в подавляющем большинстве случаев.

Эти основные симптомы рака лимфоузлов в паху позволяют пациенту заподозрить заболевание и своевременно обратиться к врачу за консультацией:

снижение аппетита и резкая потеря веса, кажущаяся беспричинной;
учащенные нарушения деятельности ЖКТ, в особенности диарея, тошнота, рвота;
систематическое беспричинное повышение температуры, чаще до субфебрильных значений;
покраснение кожных покровов в области воспаленного лимфоузла;
постоянная слабость и сонливость, спровоцированные падением уровня гемоглобина;
пораженные лимфоузлы увеличиваются в размерах, что ощущается при пальпации.

Симптомы у мужчин

Limfouzly u muzhchin

Помимо основных клинических признаков, онкологи выделяют особую симптоматику у представителей разных полов.

Примечательно, что симптомы рака паховых лимфоузлов у мужчин выражены менее ярко, однако, знать о них важно:

потеря веса более 10 кг;
потливость в ночное время;
нервозность, апатия;
нарушение мочеиспускания;
увеличение узлов возле гениталий.

Некоторые из перечисленных симптомов схожи с клиническими проявлениями простатита или аденомы простаты. Чтобы поставить точный диагноз и своевременно начать лечение, важно не откладывать визит к врачу.

Симптомы у женщин

Limfouzly v pakhu u zhenshchin

На проявление симптомов рака лимфоузлов в паху у женщин влияет наличие патологий матки и маточных труб.

При этом особенности клинической картины в отношении представительниц слабого пола таковы:

потеря аппетита;
отеки нижних конечностей;
тянущие боли в нижней части живота;
спазмы при сексуальном контакте;
ощущение инородного тела во влагалище.

Лимфома может развиваться на фоне кисты, поэтому любые опухоли в паху у женщин требуют обязательной диагностики. Специалисты рекомендуют регулярно проводить легкую пальпацию в зоне бикини и внутренней стороны бедер.

Стадии развития болезни

Прежде всего, специалисты классифицируют рак лимфоузлов в паху по стадиям прогрессирования патологического процесса. В данном случае основными отличиями, указывающими на ту или иную стадия развития болезни, являются отдельные симптомы.

Таким образом, можно выделять следующие этапы развития онкологии:

На 1 стадии лимфоузлы практически не изменяются, но новообразования уже заметны на УЗИ. Такая опухоль лимфоузлов в паху у женщин иногда обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре.
На 2 стадии поражаются 2–3 узла, а также воспаляются прилегающие к ним ткани.
На 3 стадии начинается распространение метастазов в ближние регионарные узелки через лимфоцитарные сосуды. Образования могут поражать кости таза, нижнего отдела позвоночника или конечностей, проявляться в печени и легких. Наблюдается потеря веса, хроническая усталость, проблемы с пищеварением.
4 стадия наиболее тяжелая, при которой процесс метастазирования способен охватывать любые региональные лимфоузлы по всему организму.

Симптомы и скорость прогрессирования патологии зависят от вида рака. Чаще всего встречается диффузная, маргинальная и плоскоклеточная лимфома в паху, как у мужчин, так и у женщин.

Диагностика

Не каждая опухоль лимфоузлов в паху является онкологическим заболеванием. Но при появлении отечного узла, который не уменьшается более 4 недель, следует показаться хирургу или онкологу.

Диагностика проходит в несколько этапов, первым из которых является первичный осмотр. На приеме врач составляет анамнез, проводит пальпацию паховых лимфоузлов, визуально оценивает степень их увеличения, фиксирует гиперемию кожи и т.д.

Следующим шагом в диагностике онкологического процесса, затрагивающего региональные лимфоузлы, является проведение ультразвукового исследования (УЗИ) интересующего участка.

Третьим шагом является проведение биопсии. Этот метод диагностики считается наиболее достоверным и точным способом установления вида атипичных клеток.

Для проведения биопсии врач осуществляет забор материала, сделать это можно двумя методами:

Проводится операция, при которой полностью удаляется воспаленный лимфоузел, подходящий для исследования. На диагностику уходит до 14 суток.
Под местной анестезией берется кусочек ткани, проводится срочный лабораторный анализ, после чего принимается решение о необходимости дальнейшего лечения.

Если подозревается лимфома в паху у мужчин, важно исключить аденому простаты, кисты в предстательной железе и другие доброкачественные новообразования. Обязательно проводится КТ с контрастом, дающее информацию о размере и расположении пораженного узла.

Все процедуры осуществляются после УЗИ диагностики, которая показывает состояние мягких тканей, вовлеченность кровеносных сосудов. Анализ крови на онкомаркеры помогает выделить тип опухоли.

Лечение рака

На начальной стадии лучший способ лечения рака лимфоузлов в паху – удаление всей цепочки узлов и лимфатических сосудов, пораженных онкологическим заболеванием. Для исключения скорого рецидива хирург убирает даже внешне здоровые участки, способные сохранить атипичные клетки. Биоматериал после хирургического вмешательства обязательно используется для повторной биопсии, которая покажет тип опухоли. Если диагностирована стадия болезни без метастазирования, врачи могут принять решение об отмене дальнейшей терапии, оставляя пациента на профилактическом учете.

На втором этапе чаще всего используется химиотерапия. Методика предусматривает введение специальных препаратов, действующих на раковые клетки в виде яда.

Составы подбираются строго индивидуально на основании результатов биопсии:

Этопозид;
Цисплатин;
Доксорубицин;
Циклофосфан.

Химиотерапия необходима уже на 2 стадии, чтобы предупредить рецидив рака лимфатических узлов. Наиболее восприимчивы к токсинам Т-опухоли, лимфома Ходжкина. Но для достижения длительной ремиссии больному следует пройти не менее 3–4 курсов химии, каждый из которых сильно понижает иммунитет.

Поэтому лечение сочетается с иммунотерапией:

прием поливитаминных комплексов с большим количеством минеральных веществ;
соблюдение полноценной диеты, обогащенной витаминами и белками;
использование препаратов, уничтожающих микробы для предотвращения инфекций после химиотерапии (Ацикловир, Иммунал, Энтероферон).

При распространении лимфомы на 2 и более узлов рекомендуется курс лучевой терапии. Дозированное облучение радиацией уничтожает атипичные клетки, но для положительного результата требуется не менее 5 сеансов. Необходимо делать перерыв 1–3 недели между разными методами, чтобы помочь организму восстановиться и предотвратить обострение хронических заболеваний.

При агрессивных видах рака лимфоузлов в паховой зоне, природа которых связана с генетикой или другими факторами, проводится трансплантация костного мозга. Перед проведением пересадки больного подвергают курсу химиотерапии, чтобы исключить даже малейшую вероятность отторжения пересаживаемого костного мозга. Таким образом врачи добиваются того, чтобы трансплантируемые ткани прижились.

Метастазы и рецидив

Большинство пациентов обращаются с раком лимфоузлов в паху на 2 и 3 стадии, когда начинается активный выброс атипичных клеток. При попадании с лимфой в другие внутренние органы, они провоцируют рост метастазов. Немало новообразований активируется через 3–6 месяцев после хирургического удаления основной опухоли. Основная масса сосредотачивается в костной ткани, печени, селезенке больного.

Лимфатическая система имеет множество разветвлений и сосудов, связывает воедино все органы. Поэтому врачам сложно предотвратить рецидив рака лимфоузлов, который возникает у 25–50% пациентов, чаще фиксируется у мужчин. Для своевременной диагностики рецидива специалисты рекомендуют каждые 3 месяца проходить полное обследование, следить за определенными онкомаркерами и уровнем кровяных телец.

Какой прогноз жизни при паховой лимфоме?

По медицинской статистике прогноз при раке лимфоузлов у женщин и мужчин практически идентичный. Наиболее благоприятно лечение сказывается на активности лимфомы Ходжкина и В-лимфомах: добиться стойкой ремиссии можно с вероятностью до 85–90% (в зависимости от стадии). Выживаемость при более агрессивных формах достигает 50%.

Информативное видео

Будьте здоровы!

Источник

Рак мочевого пузыря — заболевание, при котором в слизистой оболочке или стенке мочевого пузыря образуется злокачественное образование. Первые симптомы такого образования: кровь в моче, боль над лобком. У мужчин болезнь встречается в несколько раз чаще женщин, что связано с болезнями предстательной железы, ведущих к застою мочи. Симптомы могут долго отсутствовать, что приводит к поздней диагностике и затруднению лечения.

Лечение рака передовыми методами проводится в Юсуповской больнице. Одним из ведущих направлений клиники является онкоурология, специализирующаяся на лечении и диагностике злокачественных образований мочеполовой системы.

Рак мочевого пузыря: симптомы и лечение

Причины рака мочевого пузыря

Конкретной причины, вызывающей РМК не обнаружено. Известно, что метаболиты, содержащиеся в высоких концентрациях в моче, повреждают уротелий и вызывают его озлокачествление. Такими свойствами обладают ароматические амины и их производные (бензидин, нитрозамины, аминобифенил, анилин), бензол, моющие и красящие вещества. Для возникновения новообразования потребуется около 20 лет контакта с канцерогеном. Опухоль может быстро развиваться и затрагивать глублежащие слои.

Врачи относят к факторам риска РМП следующее:

Работу на потенциально опасных предприятиях: красильных, резиновых, текстильных, алюминиевых, пластмассовых, каучуковых и нефтяных;
Проживание на расстоянии менее 1 км от промышленных объектов, загрязняющих окружающую среду дымом, копотью, химическими веществами;
Работу на автомобильном и сельскохозяйственном транспорте: водители грузовиков, трактористы, комбайнеры, шоферы, заправщики;
Курение более 10 лет. Курильщики страдают РМП в 3 раза чаще. Особенно опасны папиросы и сигареты без фильтра и черный табак из-за высокого содержания аминов;
Постоянный мочевой катетер провоцирует нарушение воспаление слизистой и присоединение инфекции;
Хромосомные мутации, инактивация генов-супрессоров;
Длительное употребление больших доз спиртного;
Воспаление органов малого таза: циститы, камни МП. Увеличение предстательной железы в размере и её поражение может привести к застою и нарушению вывода мочи.

Доказано влияние лекарственных препаратов на появление злокачественных образований МП. Анальгетики, содержащие фенацетин, при длительном применении оказывают токсическое воздействие на почки и эпителий мочевыводящего органа. По результатам международных исследований химиотерапия с применением циклофосфамида увеличивает риск РМП.

Появлению РМП у женщин способствует облучение органов малого таза по поводу рака шейки, тела матки и яичников. У мужчин причиной облучения малого таза может быть рак предстательной железы.

Установлена связь между онкологией мочевого пузыря и шистосомозом. Эта паразитарная инфекция носит эндемичный характер на Ближнем Востоке, Юго-Востоке Азии и Северной Африке.

Рак мочевого пузыря: классификация

Опухоль мочевыводящего органа соответствуют по МКБ-10 коду С67. Классификация новообразований МП по МКБ-10. По расположение РМП делят на:

Рак треугольника МП;
Рак шейки МП;
Рак боковой стенки МП;
Рак задней стенки МП;
Рак передней стенки МП;
Рак купола МП.

Распространение новообразования в мышечный слой делит пациентов на 2 группы:

С мышечно-инвазивный раком;
С мышечно-неинвазивным раком МП.

Это разделение важно для выбора стратегии лечения больных так как неинвазивные (более раннее название – поверхностные) новообразования могут быть удалены трансуретральной резекцией МП (ТУР).

Морфологическая классификация подразумевает деление согласно гистологическому строению злокачественного образования:

Эпителиальные (карцинома);
Неэпителиальные (саркома).

Эпителиальные новообразования мочевого пузыря

Наиболее часто диагностируется переходно-клеточный рак. Другое название патологии уротелиальная карцинома. По степени злокачественности выделяют низкодифференцированную и высокодифференцированную карциному. Низкодифференцированная уротелиома является более опасной формой, хуже поддается лечению и чаще возвращается.

Переходно-клеточная карцинома мочевого пузыря in situ (in situ – на месте) представляет неинвазивное плоское образование, ограниченное одним слоем стенки моченакопительного органа — эпителием. Злокачественная трансформация не всегда поражает все слои. Иногда патологические образования находятся лишь в поверхностном или базальном слое в виде групп, расположенных среди нормальных эпителиальных клеток. Карцинома ин ситу — первичная стадия РМП, долгое время не вызывает симптоматику и зачастую диагноз ставится случайно на профосмотре. Прогноз для пациентов с карциномой ин ситу после лечения благоприятный — сто процентная пятилетняя выживаемость.

Уротелиальная промежуточно-клеточная опухоль мочевыводящего органа — обычно изолированное образование небольшого размера, выступающее в просвет органа. Чаще бывает у мужской половины населения в возрасте, рецидивирует в 8% случаев.

Нефрогенная опухоль нередко формируется на фоне хронического цистита, после травм и операций мочевыводящего органа. Может быть по ошибке принята за рак так как растет в виде полиповидного образования.

К неэпителиальным новообразованиям МП относятся:

Опухоли фиброзной ткани: фибромы — зрелые и фибросаркомы — незрелые;
Опухоли из мышечной ткани.

Классификация TNM

Для установления стадии болезни в онкологии применяют типологию TNM, которая состоит из трех составляющих:

T (от лат. tumor – опухоль). Дополнительные цифры 1-2 определяют поверхностный опухолевый процесс. Цифры 3-4 указывают на прорастание образования в мышечный и глубоколежащие слои;
N (от лат. nodus — узел). Дополнительно обозначается цифрой 0, если метастазы в регионарных лимфоузлах никак не формируются. N1 указывает на единичный пораженный лимфоузел, N2 метастаз в 2-5 лимфоузлах;
M (от греч. metastasis — перемещение). При помощи буквы M онкологи отмечают присутствие или недостаток дальних метастазов.

Стадии РМП:

1 стадия характеризуется наличием раковых клеток только в эпителиальном слое, метастазов нет. При своевременном лечении пятилетняя выживаемость может быть более 90%.

2 стадия. На это степень указывает распространение образования в мышечный слой. Пятилетняя выживаемость 70%.

3 стадия имеет менее благоприятный прогноз, пятилетняя выживаемость 55%. На этой степени развития помимо прорастания в мышечный слой характерно поражение региональных лимфоузлов.

На 4 стадию РМП указывают метастазы в регионарные и отдаленные лимфоузлы, опухоль неоперабельна.

Симптомы РМП

Признаки РМП:

Гематурия;
Боль над лобком;
Дизурия.

На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно. Наиболее характерный ранним симптом РМП всех стадий — кровь в моче. Существует микро- и макрогематурия. Микрогематурия обнаруживается лишь микроскопическом анализе, макрогематурию можно обнаружить самостоятельно в виде капель крови в моче. Врачи выделяют терминальную и тотальную гематурию.

Терминальная макрогематурия выявляется в конце акта мочеиспускания и наблюдается при раке шейки МП. Тотальная макрогематурия характеризуется выделением сгустков крови на протяжении всего акта мочеиспускания. Этот тип определяется при образованиях МП любого положения. При этом цвет мочи изменяется на ярко-красный. В последних стадиях формирования новообразования и его распада моча принимает вид мясных помоев.

Кровотечение зачастую появляется безболезненно и внезапно, может повторяться неоднократно несколько суток. Сгустки крови способны закрывать просвет сфинктера и вызвать затруднения оттока мочи. Частая гематурия приводит к потере крови, развитию анемии и слабости.

Течение рака мочевого пузыря сопровождается расстройствами акта мочеиспускания. Дизурия является вторым по частоте признаком РМП. Больные жалуются на учащенное до 10 раз в сутки, болезненное мочеиспускание. По мере роста объемов злокачественного образования вместительность мочевыводящего органа и количество испражнений уменьшается, частота позывов увеличивается. При закрытии просвета мочеиспускательного канала новообразованием или сгустками крови наблюдается задержка мочи и приступ почечной колики. Длительный застой мочи вызывает развитие инфекций, таких как пиелонефрит и цистит.

Боль на первых стадиях болезни появляется над лобком и с увеличением размеров опухоли усиливается.

Боль при новообразованиях в мочевом пузыре способна иррадиировать в:

Промежность;
Область крестца;
Головку полового члена;
Задний проход;
Нижние конечности.

Общие симптомы РМП:

Стойкое повышение температуры;
Быстрая утомляемость;
Истощение, потеря веса;
Нарушение сна;
Появление отеков ног, промежности, мошонки на поздних стадиях заболевания;
Хронические боли в надлобковой области;
В терминальной стадии возникает синдром полиорганной недостаточности.

Метастазами при РМП поражаются следующие органы:

Костная ткань. Опухолевые клетки приводят к усилению активности остеокластов;
Легкие;
Печень;
Половые органы.

Диагностика РМП

Важнейший фактор успешного излечения подобных болезней — ранняя диагностика. Чем раньше опухоль будет обнаружена, тем меньше риск осложнений. РМП способен рецидивировать в 50% случаев поэтому важна не только диагностика, но и полное удаление очагов раковых клеток. Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, физикального обследования, итогах лабораторной и приборной диагностики.

Диагностика РМП включает:

Анализ жалоб пациента и последующее физикальное обследование. Во время осмотра больного врач проводит пальпацию мочевого пузыря, возможных зон метастазирования.
Лабораторные анализы крови и мочи. Общие и биохимические исследования крови не дают нужной информации для установления диагноза РМП. Специфичным методом является определение белка UBS – антигена РМП. При положительном результате количество белка увеличено в 15 раз. Однако возможны ложноположительные результаты при воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы. Среди других анализов мочи используется микроисследование осадка мочи на наличие патологических клеток. В Этом случае более информативно исследование смывов со стенок пораженного органа. Цистоскопия не всегда дает возможность определить безошибочное заключение и используется при наличии противопоказаний к цистоскопии или как скрининг-тест для определения РМП на ранней стадии;
Инструментальные исследования. Наиболее информативный способ обнаружения РМП — цистоскопия. Этот инвазивный, но высокоинформативный метод позволяет установить размер, локализацию, форму и характер роста патологического очага. Цистоскопия предоставляет возможность взятия биопсии – куска ткани для дифференциальной диагностики рака и предракового состояния. При правильном проведении биопсии МП процедура не опасна для здоровья пациента и не влияет на темпы развития новообразования.

При помощи УЗИ органов малого таза определяют форму, характер роста, размеры патологического очага, а также наличие метастазов в лимфоузлах. Исследование высокоинформативное при размерах опухоли более 5мм.

Экскреторная урография отображает проходимость мочевыводящих путей, которая может быть нарушена вследствие давления образования или сгустком крови.

КТ и МРТ при раке мочевого пузыря устанавливает наличие опухоли, прорастания в близлежащие органы. КТ помогает определять стадию формирования РМП по TNM.

Для выявления распространения образования МП на соседние органы используют тазовую артериографию (изучение сосудов таза после введения контрастного вещества).

В Юсуповской больнице имеется все необходимое для сдачи анализов и проведения диагностики РМП. Достоинством клиники является комфортные условия обследования, современное высокотехнологичное оборудование в распоряжении специалистов различных профилей, профессионалов своего дела.

Лечение рака мочевого пузыря

Лечение РМП на первой стадии, когда раковые опухоли находятся на поверхностных слоях уротелия, следует начинать с ТУР мочевого пузыря. ТУР — трансуретральная резекция. На основе такой операции выносится решение о том, проросла или нет опухоль в мышечную оболочку стенки МП. Морфологический анализ вещества, выявленный с помощью ТУР является важным шагом в определении диагноза РМП.

В основе БЦЖ терапии рака мочевого пузыря лежат длительные наблюдения за пациентами с туберкулезом. Оказалось, что они намного реже остальных страдают подобными новообразованиями. Это период и стал причиной для углубленного исследования эффективности БЦЖ. БЦЖ — вакцина от туберкулеза, которая получила свое название от сокр.: Бацилла Кальметта-Герена (фр. «Bacillus Calmette — Guerin, BCG). При контакте клеток моченакопительного органа с препаратом иммунотерапии (БЦЖ), иммунная система усиливает синтез защитных клеток организма и лучше борется с атипичными клетками. Прибегают к БЦЖ терапии при большой вероятности повторного заболевания.

К удалению МП или цистэктомии прибегают только в крайних случаях, когда ни один другой способ не помог избавиться от патологии. Для подобной операции необходимы тщательная подготовка и диагностика, а также высокий профессионализм специалиста. Но больных чаще интересует не это, а вопрос выживаемости после подобной операции.

Существует несколько видов операций — цистэктомия, при которой удаляют МП. И радикальная цистэктомия, но её используют только в крайних случаях, когда необходимо дополнительно удалить близлежащие органы.

Показания к удалению МП:

Стадия Т3, в случае поражения жировой капсулы;
Сморщенный мочеполовой орган;
Стадия Т4 — наличие образования за пределы МП;
Множественные злокачественные папилломы.

Противопоказания к цистэктомии:

Острая форма воспалительных заболеваний мочевой системы;
Низкая свертываемость крови;
Люди, которые могут не выдержать продолжительный наркоз.

Подготовка к удалению МП. Больной в обязательном порядке проходит консультацию у анестезиолога, так как операция длится от 3 до 9 часов. Пациент проходит диагностику, которая включает в себя различные процедуры. За неделю-две до хирургического вмешательства больной может пройти курс пробиотиков (препараты с полезными бактериями), чтобы снизить риски инфицирования после операции. С вечера перед операцией нельзя употреблять пищу, жидкости, никотин и т.д. Перед операцией необходимо иметь гладковыбритую паховую область.

Внутрипузырная химиотерапия — метод борьбы с РМП, когда препарат вводят не внутривенно, а в полость мочевыводящего органа для непосредственного контакта с патологическим очагом. Перед проведением такой химиотерапии пациенту запрещена любая жидкость. Побочные эффекты от подобной терапии, такие как рвота, ломкость ногтей, выпадение зубов, волос, нарушение памяти отсутствуют.

Эмболизация при раке мочевого пузыря — это инновационный способ борьбы с отдаленными метастазами, когда нет возможности быстро удалить новообразование.

Прогноз и выживаемость при РМП:

Стадия	Описание	Лечение	Прогноз	Процент выживаемости
1	В этой стадии раковые опухоли находятся в поверхностных слоях.	Уменьшить или полностью удалить раковые опухоли с помощью процедуры под названием трансуретральная резекция (ТУР МП). Использование химиотерапии или иммунотерапии.	Быстрое восстановление.	Более 91 %
2	Клетки рака входят в мышечную стенку мочевого пузыря.	Трансуретральная резекция мочевого пузыря вместе с химиотерапией (реже лучевой терапией).	Быстрое восстановление.	Более 73 %
3	Раковые клетки распространились на ближайшие органы.	Часто удаляют МП, используют химиотерапию.	После операции рак может вернуться.	50 % могут прожить более 5 лет.
4	Метастазы в регионарные и отдаленные лимфоузлы, опухоль неоперабельна.	Удаление рака хирургическим путем невозможно. Используют непроверенные клинические испытания.	Восстановление невозможно. Выход: помочь больному справляться с проявлениями болезни.	Меньше 7 %.

Рак мочевого пузыря – лечение в Москве

Для лечения РМП в Москве обратитесь в Юсуповскую больницу. В клинике используются только современные и эффективные методы лечения. Здесь вы можете пройти комплексное обследование «Онкопатология мочевыводительной системы». На сайте больницы вы найдете информацию о стоимости всех предоставляемых услуг. Высококвалифицированные специалисты, среди которых доктора наук, профессора и врачи высшей категории имеет опыт успешного излечения подобных заболеваний разной стадии.

Источник