Ожог мочевого пузыря колларголом
Helga1403
05.10.2010, 00:43
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста?
полтора года назад мне делали инстилляции в мочевой пузырь колларголом а позже аргосульфаном, помогало.
В настоящий момент я кормящая мама, после родов у меня началось воспаление по женски, которое лечила только свечками, так как хотела кормить ребенка грудью, воспаление перекинулось на мочевой, опять уретрит, и в назначениях врача опять инстилляции?
Вопрос: прочитала что инстилляции опасны а если еще и колларголом, то это ведет к ожогу слизистых и к необратимым последствиям а лечебный эффект временный! Так ли это?
и еще, опишите правила проведения инстилляций, в прошлый раз медсестра очень небрежно ставила катетер, прочитала что это опасно, можно что то задеть? так ли это?
завтра иду в аптеку забирать колларгол, не решаюсь пока на процедуры? а у него по моему маленький срок хранения?
Заранее спасибо, очень жду вашего ответа?
DoctorUro
05.10.2010, 21:12
Инстилляции и бесполезны, и опасны. Сдайте анализ мочи. Есть препараты, успешно применяющиеся у беременных и кормящих.
Helga1403
06.10.2010, 12:43
Спасибо за скорый ответ, не пошла делать инстилляции.
а подскажите инстилляция опасна сама по себе или опасен сам колларгол?
анализы конечно же сдала, уже года 4 такая ситуация анализы мочи хорошие, беспокоят очень частые походы в туалет по капле и вялый напор мочи, когда делали инстилляции первые разы катетер трудно входил и было больно, на 3 процедуру, катетер проскальзывал свободно и восстанавливался напор мочи, воспаление именно в уретре. вот и сейчас хотела пойти путем инстилляций.
доктор назначил фурамаг и флемоклав пью 3 дня эффекта никакого, очень болит мочевой(гинеколог смотрела, ощущаю при пальпации что именно мочевой внизу в центре) монурал тоже не помогает, выпила 2 пакетика.
мой гинеколог подозревает инфекцию, найти которую не могут, сдаю мазки и пцр ничего(мазки плохие много лейкоцитов, один раз были диплококки-сдала специальный анализ опять ничего)первый раз такие боли не помогают уколы но-шпы ни свечи диклобер ни флемоклав.
Никто ничего не может понять,гинеколог предлагает курс лекарств который охватит все инфекции и предлагает пить препараты и следить на какой мне полегчает.
предлагает6
насоджин,фурумаг,флемоклав,полижинакс,
потом миратин, герцеф,юнидокс.
я уже столько выпила и еще такая куча лекарств при отрицательных мазках, оправдано ли это? выпью конечно если надо, устала болеть, когда младенец на руках постоянно требующий внимания.
Очень жду вашего ответа.Спасибо еще раз.
DoctorUro
06.10.2010, 14:40
Вам нужно проконсультироваться у уролога, занимающегося нарушением уродинамики, и провести комплексное уродинамической исследование (КУДИ) с профилометрией уретры.
Helga1403
01.11.2010, 16:54
Спасибо за ответ! я попрошу врача назначить мне такое исследование? а оно не опасно так же как инстилляции?
начала пить носкаджин и свечи полижинакс- все симптомы исчезли, почувствовала себя человеком, потом мератин 10 дней а сейчас 10 дней юнидокс и все снова возвращается и частые позывы и на ночь в том числе и снова болит мочевой а анализы чистые и снова падает напор мочи, может я не то лечу? может цичтит ложный? какие еще обследования можно сделать что бы установить причины?Спасибо огромное, очень жду вашего ответа
DoctorUro
01.11.2010, 21:46
См. предыдущий пост. Исследование не опасно.
Helga1403
03.11.2010, 12:05
здравствуйте доктор! я попросила своего врача по поводу КУДИ, он меня направил на УЗИ и предложил сделать цистоскопию, так же настаивает на инстилляции колларголом, на мое возражение что эта процедура может быть опасна,ответил что неправда, мол вы же уже 2 раза делали и ничего… но вот именно ничего…проблема утихает и снова возвращается.
Вопрос: цистоскопия те же инстилляции, вмешательство внутрь? Соглашаться?
прочитала про циститы, испугалась – интерстициальный цистит может быть? его можно диагностировать по узи(сделала узи там все сказали нормально, но мочевой не смотрели после опорожнения)
DoctorUro
03.11.2010, 22:41
Цистоскопия не синоним инстилляции, но к данному диагностическому вмешательству должны быть определенные показания.
про интерстициальный цистит ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Можно обратиться к врачу, который занимается уродинамическими исследованиями (чаще всего такое оборудование и спецаилисты есть в урологических клиниках или отделениях крупных стационаров).
Helga1403
02.10.2013, 21:50
нашла свое старое сообщение и решила отписаться про решение вопроса который мучал меня много лет….цистит пиелонефрит и уретрит который был так долго оказался по причине инфекции которую упорно не могла рассмотреть ни одна лаборатория ни платные типа синево ни бесплатные…нашли и пролечили инфекции в кожвендиспансере и я забыла что такое цистит…вот такая история…
Источник
Ульяна, у меня всегда идеальный анализ мочи.при цистоскопии налет фибрина на дне мочевого пузыря.до этих процедур была ТУР,удаление не тех клеток.не помогло.сейчас другой уролог колларгол посоветовал.я финансово не потяну всякие гиалуронки
При ИЦ и лейкоплакии обычно оам в пределах нормы. Это не отменяет того, что внутренний слой истончен и у уротелия высокая проницаемость для агрессивной среды в виде мочи, в следствие чего боли в мочевом пузыре.
Гепарин не дорогой.
Язгуль, нужно расширенное обследование. К сожалению, данных только оам недостаточно для даиагностики и постановки правильного диагноза.
Язгуль, так же огромное значение для постановки диагноза имееи значение общий клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ.
Ульяна, там именно подходит то,что слой истончился, вследствие чего неизвестно,кровь хорошая,инфекций нет.насчет гепарина не слышала,вы сами его пробовали?
Налет фибрина это приспособительная реакция на неблагоприятные факторы нарушения кровотока в стенке мочевого пузыря. В лабораторных анализах мочи нет признаков активного воспаления, бактериальный посев мочи, как правило, стерильный. При гистологическом исследовании мочи обычно выявляются признаки простой плоскоклеточной метаплазии уротелия, это признак хронической воспалительной реакции в подслизистом слое мочевого пузыря. В результатах гистологии мочи обнаруживается плоский эпителий и иногда безъядерные клетки(чешуйки ороговевшего плоского эпителия).
Гепарин очень эффективен в сочетании с противомикробными и ледокаином. После курса инстилляций у всех кто делал наблюдается улучшение самочувствия и уменьшение симптомов, удлиннение периодов ремиссии. При продолжительном лечении и повторении курсов можно добиться стойкой ремиссии и восстановления слизистой. О чем свидетельствует картина цистоскопии после лечения.
Ульяна, можно ли самой закупать лекарства и ездить на инстилляции?просто я нашла вот одного адекватного врача,он лечит колларголом.остальные про вливания даже не слышали.
Язгуль, да, конечно. Если приловчиться, то даже сами себе можете их делать дома, в стерильных перчатках, чувствуя себя. И время и деньги съэкономите… Здесь многие девочки сами себе делают… И на ютубе видео есть обучающие как делать.
Удивительно, как врачи могут не знать об инстилляциях…
Ульяна, представляете да?я три года мучалась, пока не встретила этого врача.а где брать информацию именно по количеству лекарства и как смешивать?я б сама делала тоже
Верю, понимаю У нас всех пвциентов с проблемами мочевого пузыря гоняют от уролога к гинекологу и так по кругу… И как правило в итоге без тщательного обследования, диагноза и схемы лечения.
Язгуль, ответила ниже. Схема лечения восстановления гаг слоя(слизистой мочевого пузыря) приведена ниже. Это запатентованная схема нашего известного московского профессора урологии Лорана.
Язгуль, к этому коктейлю добавляем еще 2 ампулы диоксидина.
Язгуль, если вам серебро помогает, то не бросайте его, просто попробуйте в перерывах между серебром поделать другие заливки и посмотрите на реакцию пузырика) потом напишите как у вас эффект
Всем привет,хочу поделится впечатлениями от инстилляций Уро-лайфом сделала я правда только две ,когда сделали первую вначале было плохо ,но к вечеру стало намного лучше ,а вот после второго раза что то совсем плохо ,инстилляции делаю два раза в неделю ,у меня еще при этом очень болит поясница иногда кажется что мочевой болит от поясницы. Девочки обращались ли вы со своими проблемами к остеопату,какой был результат напишите.
Вчера сделала третью инстилляцию мочевому было приятно боли немного под утихли потом сразу пошла к мануальному терапевту он еще и невролог все ему рассказала про мочевой ,спину ,он сказал что со спиной поможет сделал какие то манипуляции и сказал что хорошо бы сходить к психиатру ,что бы она добавила антидепрессанты и успокоительные ,ну, что я пошла все опять рассказала ,вообщем врач сказала что я пришла правильно ,если заболевание затяжное человек ходит унылый и ему ничего не помогает у него начинаются панические атаки и депрессия ,назначила мне препараты, вот так я разработала схему лечения своего ШЦ
После полугода похода по врачам(четыре уролога и два гинеколога) наконец то после цитоскопии обнаружили шеечный цистит. Лечение:уроваксом натощак плюс уролайф капсулы три раза в день. Свечи :два дня на ночь в задний проход дикловит,на третий день лонгидаза и далее также, дикловит как закончится лонгидаза через два дня продолжаем. Инсталляции уролайф раз в неделю, шесть недель (можно для экономии делить флакон на два раза, хранить плотно закрытым) Это делают в поликлинике бесплатно. Естественно лекарства свои) До этого было выпито куча всего:цистон,цефиксим, морсы клюквенные, фурагин, везикар,травки урологические всякие, лечили молочницу, сдавала бакпосевы и анализы на типирование бактерий , моча по Нечипоренко-все чисто и толку ноль… Только на 25 капсуле Уроваксома ушло жжение из уретры и после третьей инсталляции наступило облегчение…. Колларголом вообще все сожгете-НЕЛЬЗЯ!!!!
Все это после родов в сорок лет, подозреваю, что все таки гормоны тут причем)
Источник
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Лечение мочевого пузыря может проходить не только курсовым приемом лекарственных средств, но и физиотерапевтическими мероприятиями, когда воздействие происходит напрямую на проблемный участок.
К таким способам лечения относится инстилляция мочевого пузыря, которая назначается при многих дисфункций мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.
Методика применяется для устранения воспаленных, инфицированных очагов на поверхности органа путем введения в проблемный участок активного раствора.
Такие манипуляции помогают ускорить процесс заживления тканей, простимулировать восстановление эпителия и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
Процесс проводится в несколько сеансов, исключительно под наблюдением специалиста, с предварительной подготовкой пациента.
Показания к манипуляции
Инстилляция мочевого пузыря назначается урологом на основании диагностических исследований, исключения противопоказаний. Такое лечение может быть рекомендовано при следующих заболеваниях:
- Цистит. Одно из распространенных воспалительных заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой мочевого пузыря. Патологию провоцируют различные типы бактерий, внешнее или внутренне инфицирование, с чем на прямую и борется лекарственное средство, введенное путем инстилляции. Цистит может быть острым или переходящим в хроническую стадию. Манипуляции проходят при хроническом протекании заболевания в рецидивирующий период.
- Уретрит хронического типа. Воспаления мочевого канала успешно лечатся своеобразным орошением раствором медикаментов, снимая симптоматику уретрита, снижая очаги поражения. Процедура рекомендовано не во время выраженного обострения.
- Поражения тканей и слизистой гинекологической и мочевыводящей системы вирусами, бактериями различного типа, включая хламидиоз, уреаплазма и так далее.
- Простатит, воспаления аденомы.
- При прохождении химиотерапевтического влияния на половые органы, уретру. В ряде случаев назначается инстилляция онкологических образований.
Целесообразность прямого воздействия на мочевой пузырь путем введения через урину специального препарата оценивается лечащим врачом. Также осуществляется подбор активного раствора и периодичность проведения сеансов.
Преимущества и недостатки метода
Рассматривая отличия инстилляции по сравнению с пероральным приемом препаратов, а также с другими физиотерапевтическими мероприятиями, заметны очевидные преимущества метода. К ним можно отнести следующие характеристики:
- Лекарство поступает к проблемному участку с высокой концентрацией, что усиливает терапевтическое действие. Прием препаратов не дает такого эффекта, так как активные вещества поступают через кровь с наименьшей концентрацией.
- Длительный контакт, в среднем 2,5-3 часа, лекарства с очагом воспаления. Это помогает результативно уничтожать инфекцию, препарату проникнуть глубже в пораженные ткани.
- Положительная динамика наблюдается уже после нескольких сеансов.
- Отсутствие негативного воздействия на другие органы, что характерно при приеме антибиотиков перорально. Действие медикаментов происходит только на патологический участок, минуя жкт, кишечник, печень.
- Возможность лечить инфекции отличительных видов, главное – правильно подобрать антибактериальное средство.
- Используется для пациентов различных групп, в связи с ограниченным количеством противопоказаний, назначается беременным, детям.
Если рассматривать недостатки процедуры, то к ним можно отнести определенный риск травмирования мочевыводящих путей и органа в период введения катетера, лекарства. Хотя при опытности медработника и учета противопоказаний такие ситуации исключаются. Иногда отмечаются аллергические реакции на активное антибактериальное вещество.
Положительных особенностей применения инстилляции мочевого пузыря достаточно, чтоб рекомендовать такое лечение для большинства пациентов.
Как подготовиться к процедуре?
Подготовка к инстилляции мочевого пузыря не требует особых действий. Достаточно полностью опорожнить мочевой пузырь, провести гигиенические процедуры. Некоторым понадобиться настроиться эмоционально, так как для безболезненного и эффективного лечения требуется расслабление мышц, противопоказаны резкие движения.
Со стороны лечащих специалистов требуется предварительная подготовка в виде обследования на наличия точного диагноза и целесообразности применения инстилляции мочевого пузыря. Кроме этого, перед началом процедуры обязательны следующие мероприятия:
- Снятие острой симптоматики, сопровождающейся обширным инфицированием тканей, воспалениями с кровоточивостью. Эти факторы повышают риск распространения бактерий по всей мочеполовой системы. При переходе заболевания в стадию положительной динамики проверяется возможность применения инстилляции.
- Цистоскопия или визуальная оценка структуры и общего состояния органа, мочевыводящих путей;
- Биопсия. Исследования необходимы для подтверждения диагноза, изучения точной специфики проходящих в тканях реакций.
- Назначение антибактериальных средств, соответствующих диагностируемой патологии, исключение аллергических реакций.
После вышеперечисленных мероприятий врач назначает время для осуществления процедуры.
Как проводится инстилляция?
В медицинских учреждения процедура проводится в специально оборудованных кабинетах, где соблюдаются особые стерильные условия. Инструменты, катетеры абсолютно стерильные. У мужчин и женщин есть некоторые особенности осуществления процедуры, включая виды катетеров, но основной принцип не меняется и выглядит следующим образом:
- Обработка гениталий, зон паха раствором антисептического действия, что необходимо для предупреждения занесения инфекции из вне.
- Катетер может обрабатываться специальным гелем для лучшего введения в уретру, а также обезболивания.
- С помощью специального шприца или катетера направляется к мочевому пузырю антибактериальный раствор, уретра и сам орган промывается. Только потом вводиться основное лекарство, уретра зажимается на несколько минут для исключения моментального вытекания.
- Временное воздержание от мочеиспускания, желательно не менее 2-х часов.
В зависимости от типа заболевания, пола пациента этапы инстилляции могут корректироваться.
Особенности проведения манипуляции у женщин
Мочеиспускательный канал у женщин относительно короткий, поэтому вливание лекарственных средств проводиться проще, чем у мужчин. Для этих целей пациентку размещают на гинекологическом кресле, последовательно выполняются стандартные действия, включающие:
- Обработка половых органов, входа в уретру.
- Помещение катетера в мочевыводящий канал, введение раствора для предварительной антибактериальной обработки, промывание.
- Вливание основного лекарственного средства, удержание его внутри некоторое время.
- Воздержание от туалета после окончания всего мероприятия в течении 2-3 часов .
Введение катетера не причиняет особого дискомфорта, так как они имеют специальный наконечник и пластичную структуру.
Инстилляция у мужчин
Строение уретры у мужчин имеет более длинную и извилистую форму, что делает процесс инстилляции чуть сложнее, чем у женщин. Так как в некоторых местах мочеиспускательный канал имеет сужения, то при введении катетера пациенты могут испытывать дискомфорт, жжение.
Для снижения неприятных ощущений подбирается соответствующий маленькому диаметру катетер, который при температуре тела становится мягким, принимает форму мочеточника. Дополнительно могут применяться средства, включая гели, имеющие обезболивающее действие.
Принцип инстилляции мочевого пузыря у мужчин заключается в таких же этапах, как: антисептическая обработка половых органов, в уретру вводиться катетер или шприц (практикуется при лечении уретрита) через который впрыскивается активный раствор.
Чтобы лекарство дольше задержалось, пациенту зажимают уретру, рекомендуется некоторое время полежать. Частота сеансов варьируется от степени и специфики заболевания, в среднем это 5-6 раз.
Инстилляция рекомендована не только для лечения мочевого пузыря, но и предстательной железы, в частности простатита.
Введение у беременных
Несмотря на то, что способ лечения помогает воздействовать напрямую на пораженный участок, а не навесь организм, что важно для беременных, применение инстилляции мочевого пузыря для будущих мам назначается с осторожностью.
Особенно внимательно изучается состояние пациентки на ранних сроках, так как в этот период высокий риск выкидыша.
Решение об применении инсталляции принимает уролог и гинеколог совместно и на основе риска для будущей мамы и малыша. Если беременность протекает нормально, но есть вероятность осложнений из-за патологий мочевого пузыря и уретры, то использование таких прямых вливаний считается целесообразным.
Процедура у детей
Ограничений в проведении инстилляций мочевого пузыря у детей нет. В обязательные условия включается предварительные исследования на предмет противопоказаний у ребенка, выбор оптимальной дозы и концентрации лекарственного средства. К подбору самого антибактериального препарата предъявляются так же особые требования, соответствующие критериям детского организма.
Какие лекарства применяют?
Для каждого случая подбирается соответствующее лекарственное средство. Основополагающим фактором является вид инфекции, относительно которого выбирается антибактериальный препарат.
Также учитывается общее состояние слизистой, так как кроме устранения причин воспаления, необходимо простимулировать восстановление клеток в проблемной области, ускорить заживляемость.
Существуют специальные приемы для улучшения проникновения активных веществ в пораженные ткани. Для этого вводится не только само лекарственное средство, но и вспомогательный раствор, улучшающий проникновение антибиотика.
Для инстилляции применяют различные растворы, вот некоторые примеры наиболее распространенных лекарственных средств:
- Протаргол. Представляет собой препарат с соединениями серебра и других компонентов, способствующих антибактериальным и защитным свойствам медикамента. Кроме устранения инфекции и предотвращения ее распространения на другие ткани, Протаргол формируют своеобразную пленку на пораженном участке, что способствует быстрому заживлению.
- Колларгол. Средство, на основе элементов серебра, а также вспомогательного альбумина. Обладает хорошим антибактериальным эффектом, что необходимо при воспалениях мочевого пузыря, способствует лучшему заживлению пораженных участков.
- Диоксидин. Препарат пременяется для устранения инфекций различного происхождения, гнойных образований, абсцессов и других последствий патологических нарушений в тканях. Диоксидин обладает сильным антибактериальным эффектом, его не применяют для лечения детей, не рекомендована для беременных женщин.
Вышеперечисленные препараты не единственные, врач может назначить растворы и других медикаментов, так как развитие заболеваний мочевого пузыря могут иметь определенные особенности.
Самостоятельное проведение манипуляции
Процедуру проводить самостоятельно категорически запрещается, так как действия требуют особого опыта, соблюдения исключительной стерильности. Есть риск нанесения травм катетером, что только усугубит ситуацию, повышается вероятность дополнительного заражения бактериями.
Если по каким-либо причинам нет возможности самостоятельно посещать медицинское учреждение, а инстилляция прописана в курсе лечения, то нужно обговорить ситуация с врачом. Будет выбрано альтернативное лечение, скорректирован график процедур.
Противопоказания к проведению процедуры
Ограничения к проведению операции касаются протекающих урологических, гинекологический заболеваний в острой форме, когда воспаленные участки кровоточат, есть риск инфицирования всего органа. Обычно такие острые процессы купируются и уже после этого возможно назначение физиотерапии в виде инстилляции.
Каждый пациент перед процедурой анализируется врачом на возможные противопоказания в виде непереносимости лекарственных средств, инвазивных вмешательств, а также патологий, развитие которых может обостриться после подобных манипуляций.
Что говорят пациенты о перенесенной манипуляции?
Отзывы об инстилляции мочевого пузыря у женщин:
Долгое время у меня периодически возникал цистит, я его лечила антибиотиками, пила витамины, еще какие-то лекарства, но он у меня не переходил, а потом уже диагностировали хроническую форму. Врач назначил инстилляцию, боялась, как будут проходить весь этот процесс, но оказывается зря. Не больно, есть конечно, легкий дискомфорт, но не критично. Больше года обострений цистита нет.
Екатерина Сергеевна, 46 лет
Мне инстилляцию порекомендовал гинеколог и уролог, так как в 5 месяцев при беременности меня периодически начал беспокоить мочевой. Принимать антибиотики не хотелось, боялась навредить малышу, но запускать болезнь тоже было опасно. Я настроилась психологически, расслабилась и было вполне терпимо. Уже на 3-м сеансе наблюдалось улучшение, прошли неприятные рези при мочеиспускании, все пришло в норму.
Ольга, 26 лет
Источник