Отравление мочекаменной болезнью у котов

Здравствуйте, прошу совета со стороны касательно правильного назначения и поставленного диагноза. Кот мальчик , возраст 6 лет. В 2 года перенес операцию по удалению камней из мочевого (допустила по своей халатности, т.к.по незнанию кормила рыбой). После операции перешла исключительно на Роял, чередовала для кастрированных, уринари, орал, рецедивов не было. Пол года назад перешла на Акану с ягненком, т.к. с Роялом не нравился стул. Две недели назад получилось так, что кот побывал несколько минут на морозе и к вечеру стал плохо писать (сидел долго, выходило с него мало). Я без назначения (очень корю себя) в тот же день стала колоть ему цефтриаксон и папаверин п/к. Колола 4 дня, состояние не улучшилось, стал только чаще присаживаться на горшок, выходило по капельке. При этом и аппетит и количество потребляемой воды были в норме. На 5 день помчалась на прием.
УЗИ: мочевой переполнен, стенка 1 мм повышенной эхогенности, двухконтурная, содержимое однородное, содержит гиперэхогенный осадок, не визуализируются, большое кол.мин. осадка.
Уретра: стенки утолщены, не содержит включения
Левая почка овальная 43×23, расположение типичное, контуры ровные, соотношение коркового слоя к мозговому 1:2, лоханка не расширена, не уплотнена, образований нет
Правая почка все то же, оазмер42×21.
Заключение:признаки МКБ, НЕФРОМЕГАЛИЯ, большое кол.мелкого песка в моч.пузыре, утолщение стенок уретры.

КРЕАТИНИН 105
МОЧЕВИНА 7.83
В клинике надавили на мочевой и сделали промывание иголкой что ли, после чего моча вышла, но немного.

Общий анализ мочи: (сказали осадок не оттипировали, повторно пока не сдавали)

Цвет: желтый

Прозрачность: мутная

Удельный вес: м/м pH: 5,5

Нитритный тест: отр.

Белок (г/л): 0,936 г/л(норма до 0,1 г/л)

Глюкоза (м/моль/л): не обнаруж.

Кетоны: не обнаруж.

Уробилиноген: не обнаруж.

Билирубин: не обнаруж.

Эритроциты: неизмененные: 1/2 п/з измененные: 60-70 в п/з

Лейкоциты: 5-6 в п/з

Эпителий: плоский: 5-6 в п/з переходный: почечный: другой:

Цилиндры: не обнаруж. гиалиновые: зернистые: прочие:

Слизь: +++

Соли: не обнаруж.

Бактерии: не обнатуж

Развернутый анализ крови

Эритроциты(RBC) = 10.90

Гемоглобин(HGB) = 138

Гематокрит(HCT) = 0.438

Тромбоциты(PLT) = 62

Тромбокрит(PCT) = 0.076

Лейкоциты(WBC) = 21.5

Сред.объем эр.(MCV) = 40.2

Сред.корпускуляр.Hb(MCH) = 12.7

Конц.сред.корпускуляр.Hb = 315

Ширина распред. эр.(RDW) = 18.0

Сред. объем Tr(MPV) = 12.3

Ширина распред. Tr(PDW) = 38.5

Палочкоядерные 7

Сегментоядерные 40

Эозинофилы 5

Лимфоциты 42

Моноциты 6

Плазматические клетки Ц/П 0,38

СОЭ 2 мм/ч

Назначение:

Котэрвин 2 мл 3 р/день 10 дней Дексамитазон 0,2 мл1 р в день 2 дня Монурал 1,6 часть с водой выпаивать в течении часа с интервалом 24 часа Папаверин 0,4+димедрол 0,22 2 р/день до нормального мочеиспускания Найз по 1/6 таблетке 1 р/день 3 дня Кант арен 1 мл 2 р в день 5дней Роял канин уринами

Выполняли назначение 3 дня, мочеиспускание не наладилось. Котик ходил на лоток очень часто и чуть-чуть. Крови не было, но стал изгибаться в конце процесса. Стул стал жидким. На третий день лечения заметила, что стал хуже кушать, стал вялый. Позвонила в клинику, сказали привозить. Врач посмотрела с помощью УЗИ (заключение не писала), сказала, что песка в мочевом стало меньше, тогда как ранее был забит, а также то, что воспаление уретры уменьшилось. Больше в клинике ему ничего не делали, но когда мы приехали домой, кота вырвало. Я посчитала, что его укачало (такое постоянно с ним в машине), ушла на работу. Когда пришла, увидела, что он ничего не ел с утра и его снова вырвало. Я позвонила врачу, она сказала привозить утром. Я дала ему активированного угля. Утром кот был очень вялым, приехали в клинику, сказали, что интоксикация из-за того, что не выводится толком моча. В клинике сделали капельницы, поставили катетер и выписали назначение внутривенно:

Реосорбилат по 20 мл 2 раза в сутки 3-5 дней Глюкозу 5% 20 мл+1 мл аскорбиновой кислоты 10% 2 раза в сутки 3-5 дней Ондамитрон 1 мл 2 раза в сутки 3-5 дней Тиатриазолин по 2 мл 1 раз в сутки 5-10 дней

Ветозал по 1 мл 1 раз в день 5 дней

Плюс к этому продолжать котэрвин, кантарен и папавирин с димедролом по указанному выше назначению.

Вчера (первый день внутривенных инъекций) котик помочился более менее обильно, но меня беспокоило, что он стал после капельницы много пить. К еде так и не притрагивается. Сегодня утром он снова более-менее помочился, утром по назначению все препараты ввела, но мне показалось, что он стал еще более вялым после них. Сегодня разговаривала с врачом, сказал, что жажда может быть признаком диабета (хотя до этого каких-либо иных нареканий на здоровье кроме мочевыделительной системы не было) и необходимо дополнительный анализ крови. Врач сказал в связи с жаждой не вводить глюкозу, а вместо этого увеличить Реосорбилакт до 30 мл за раз 2 раза в сутки. Таким образом, кот в последний раз поел в понедельник (сегодня среда), воду пьет очень обильно и в перерывах между введением препарата (ввожу по 5 куб.), живот полный, это может быть реакция на препараты? Ведет себя заторможено, не вылизывается и как мне показалось, ночью обмочился, т.к. попа была мокрая, но лужу не нашла. Сегодня вечером, когда неоднократно ставила его в лоток, т.к. он очень вялый, он дважды обильно помочился (после введения препаратов и обильного питья) но позу обычную не принимает, писает просто стоя. Сегодня вечером не стала колоть папаверин с димедролом. Температуру измерять так и не смогла, стул у котика отсутствует. Радует единственно, что мочится стал вроде бы обильно (слава Богу !) но третий день ничего не ест, даже не смотрит на еду, постоянно прячется под диван и его жажда очень пугают, какие-то препараты вредят и характерно ли такое состояние (вялость, рвота, отсутствие аппетита) в течении такого времени при интоксикации, не может ли быть реакцией на препараты? Доктор говорит, что такое состояние норма в данной ситуации, но я очень волнуюсь за любимочку и думаю нужно стороннее мнение, может что-то нужно поменять в лечении. Заранее большое спасибо@

25 января 2018, 00:13

Какие виды камней бывают у котов при МКБ

Мочекаменная болезнь у котов проявляется в образовании двух видов камней: струвитов и оксалатов. Первые формируются в щелочной среде, имеют твердую структуру. Ощелачивание мочи, в основном, происходит из-за избытка в пище кошки фосфора и магния.

Второй вид возникает, если рН мочи имеет большую кислотность, причиной которой является повышенное содержание кальция. Для оксалатов характерно наличие острых краев и рыхлой структуры.

Почему коты болеют мочекаменной болезнью

Среди причин уролитиаза (еще одно название мочекаменной болезни) у котов выделяют:

• погрешности в рационе (преобладание в пище каких-либо веществ);
• недостаток воды или ее чрезмерная насыщенность солями;
• наличие хронических заболеваний, очагов воспаления, нарушения обмена веществ в организме животного;
• врожденные или приобретенные особенности анатомии;
• наследственный фактор.

Как проявляется патология

Узнать, что у питомца мочекаменная болезнь, вначале ее развития не получится: он не может пожаловаться на дискомфорт или проблемы с мочеиспусканием, поэтому владельцы узнают о наличии опасной патологии, когда она зашла слишком далеко. Бежать в клинику нужно, если появляются следующие симптомы МКБ:

• кот ходит в туалет не на привычное место, а где угодно;
• мочи выделяется мало, в ней могут быть заметны песчинки, кровь;
• сами позывы к выделению мочи, напротив, становятся частыми;
• болевые ощущения и раздражение мочевыводящих путей песком заставляют кошку вылизывать уретру.

Постепенно у питомца поднимается температура тела (до 40 ˚С), он отказывается от пищи, мало двигается. Когда моча не может пройти по путям, кот приходит в сильное беспокойство, мяукает, принимает характерную позу, чтобы облегчить отток.

Особенно важно успеть к ветеринарному врачу при критически опасном состоянии кота, которое характеризуется следующими симптомами мочекаменной болезни:

• живот уплотняется, его объем становится заметно больше;
• так как моча уже не может выйти, она застаивается в мочевом пузыре, вызывая сильнейшую интоксикацию тканей;
• кошка почти не двигается;
• из пасти выделяется пенистая слюна;
• температура животного падает, питомец дрожит;
• возможна рвота.

При отсутствии своевременной помощи животное погибает.

Важно: интоксикация наступает уже спустя сутки после того, как прекращается мочевыделение!

Можно ли диагностировать мочекаменную болезнь у кота

МКБ у кота можно диагностировать и на начальных стадиях развития болезни, если регулярно проводить обследования. Выявить заболевание или дифференцировать его от других патологий (опухолей, цистита и прочих) помогают такие методы, как:

• анализы мочи (общий и микроскопический поляризованный);
• рентген;
• УЗИ органов брюшной полости.

Во время диагностики ветеринарный специалист обязательно расспросит владельца об условиях содержания кота, его физических особенностях, перенесенных болезнях и других нюансах. Важно рассказать, когда заметили первые признаки болезни, как часто они проявляются и так далее.

Лечение мочекаменной болезни у котов

При обращении к ветеринару с приступом МКБ у котов лечение болезни обязательно начинается с восстановления проходимости мочевыводящих путей. Чтобы убрать мочевой камень или вычистить скопившийся песок, используют катетер. Все манипуляции проводят под общим наркозом. После того, как образования удалены, просвет уретры тщательно промывают раствором антисептического препарата.

В сложных ситуациях врачам необходимо предварительно создать искусственный выделительный проток – такое вмешательство называется уретростомия. Однако при очень крупных отложениях, которые сильно превышают диаметр уретры, проводят полостную операцию, напрямую извлекая камни.

Дальнейшее лечение направлено на нормализацию кислотно-щелочного баланса в организме питомца, очищение от токсичных продуктов. Параллельно устраняют воспалительный процесс, назначая антибиотики и противовоспалительные средства. Общая продолжительность терапии может составлять 14 и более дней, в зависимости от сложности проведенного вмешательства, состояния животного и других обстоятельств.

Особенности медикаментозной терапии

Усатому пациенту для лечения мочекаменной болезни могут быть назначены разные группы лекарственных препаратов:

• обезболивающие средства (часто – Папаверин, Анальгин);
• антибиотики (например, Цепарин);
• лекарства, устраняющие воспалительный процесс (Палин, Фурагин и другие);
• спазмолитические препараты (Баралгин).

При необходимости показана поддерживающая терапия. Это могут быть: витаминные комплексы, средства, направленные на нормализацию работы сердца, препараты для восстановления пищеварительного тракта. Все лекарства назначаются только ветеринарным врачом в соответствии с возрастом и полом кота.

Что делать после лечения

Независимо от сложности проведенного лечения (даже если мочекаменную болезнь у кошки обнаружили на ранней стадии) дальнейшая жизнь питомца должна проходить в условиях постоянных профилактических мероприятий. От владельца потребуется регулярно проводить обследование питомца: сдавать мочу на анализ и делать ультразвуковую диагностику органов мочевыделительной системы.

Кроме того, кот должен быть сразу переведен на соответствующую диету, исключающую провоцирующие развитие болезни компоненты. Если потребуется, то усатому другу нужно будет периодически давать антибиотики и/или мочегонные препараты.

Чем кормить кота (кошку) при мочекаменной болезни

Только при правильном питании кот с диагнозом МКБ может безболезненно прожить еще несколько лет. Так как некоторые питомцы предпочитают исключительно сухие корма, а другие – домашнюю пищу, то подходы к диете будут различаться.

Сухой корм для кота с МКБ: какой выбрать

Большая часть сухого корма совсем непригодна для питания кошки с мочекаменной болезнью – в их составе слишком много минеральных солей. Но существуют и специальные смеси, которые можно подобрать в зависимости от вида мочевых камней, например:

• Оксалаты – Роял Каннин Urinary S/O LP34, Hill’s PD Feline K/D;
• Струвиты – Purina Pro Plan Veterinary Diets UR, Hill’s Prescription Diet С/D.

Покупать нужно только корма, которые относятся к премиум и супер-премиум классу.

Как кормить кошку домашней пищей

Домашнее кормление кота с мочекаменной болезнью тоже зависит от типа камней. Так как высокая кислотность мочи обусловлена кальцием, нужно ограничить питомца в яйцах и молоке (и их производных). Овощи, богатые этим элементом, тоже следует исключить из кошачьего рациона. Кроме того, при оксалатах крайне нежелательно давать питомцу субпродукты, так как в них содержится большое количество щавелевой кислоты.

Однообразия в еде нужно избегать. В основе кошкиного меню должны быть мясные блюда, при этом добавлять в пищу промышленные корма любых видов запрещается.

Важно обеспечить животному свободный доступ к воде. Так как коты пьют мало, нужно постараться приучить питомца регулярно посещать «водопой». Миска с водой не должна находиться рядом с кормовой, чтобы кот не переключал внимание на пищу.

Важные факты о мочекаменной болезни у котов

Существует несколько важных фактов о МКБ у котов, которые должен знать каждый владелец.

• В группе риска находятся коты, живущие в жарких условиях среды, так как повышенная температура вызывает сгущение мочи и увеличение ее концентрации.
• Отмечено, что чаще всего мочекаменная болезнь развивается у животных в возрастном периоде 2-6 лет.
• Тучные кошки, имеющие лишний вес, также более подвержены развитию МКБ, чем худые или с нормальной массой тела.
• Предрасположенность к отложению камней в мочевыделительной системе отмечается у котов длинношерстных пород.
• Из-за узкого мочеиспускательного канала болезнь поражает чаще котов, чем кошек.
• Заболевание чаще отмечают у котов после кастрации, а также кошек, у которых течка проходит «впустую».
• Специалисты заметили, что у котов, страдающих мочекаменной болезнью, рецидивы наблюдаются чаще в осенний период (особенно вначале) и с 1-го по 4-й месяцы года.
• Формирование струвитов чаще отмечается у животных, не достигших 6-летнего возраста. В то же время, образование оксалатных камней больше характерно для котов старше 6-7 лет.

Мочекаменная болезнь у кастрированных котов: правда или нет

Развитие мочекаменной болезни у кастрированных котов подтверждено данными статистики. Однако научного подтверждения факта прямого влияния кастрации на образование камней нет. Получается, что оба факта противоречат друг другу. На самом деле, кастрация оказывает косвенное воздействие и приводит к МКБ опосредованным путем.

У кастрированного животного происходит резкий гормональный сбой. Перемены в деятельности эндокринных желез способствуют появлению у котов медлительности, некоторой пассивности (хотя молодой питомец может быть очень активным), спокойствию в поведении. С возрастом кот медленнее двигается, меньше реагирует на раздражители, в том числе на противоположный пол, больше ест. Все вместе вызывает появление лишнего веса, иногда и ожирение.

Известно, что большая часть животных, обладающих лишним весом, рано или поздно заболевает мочекаменной болезнью. Более того, замедленный обмен веществ у кастратов служит причиной редкого опорожнения мочевого пузыря, что приводит к застойным явлениям. А если операция была проведена слишком рано, то мочевыводящий канал остается недоразвитым и узким, что также провоцирует образование камней. Можно сделать вывод, что кастрированные коты, действительно, находятся в группе риска.

Как предупредить мочекаменную болезнь у котов (кошек)

Профилактика МКБ у котов состоит в следующем:

• следить за разнообразием рациона питомца, а если возникает необходимость, приобретать специализированный корм;
• избегать развития ожирения, контролируя калорийность пищи (для этого можно обратиться к специалисту);
• стимулировать регулярное употребление воды, обеспечив ее доступность и свежесть;
• поддерживать активность животного, не позволяя развиваться лености;
• раз в полгода делать УЗИ, особенно если есть предрасположенность к МКБ;
• регулярно сдавать в клинику мочу кота на выявление солей;
• проходить полный курс лечения при обнаружении песка или камней.

Такие несложные меры обеспечат усатому питомцу здоровье на долгие годы. Если же кота уже лечили от мочекаменной болезни, то они помогут избежать рецидива, ведь полностью избавиться от этой патологии нельзя.