От цистита лучше чем палин
Врачи обладают достаточным арсеналом лекарств для лечения цистита. Это препараты из различных групп со своими уникальными свойствами, которые необходимо учитывать при выборе схемы лечения для каждого конкретного пациента. Рассмотрим сравнительные характеристики некоторых современных препаратов для лечения цистита — неосложненной инфекции мочевыводящих путей.
Палин – это пипемидиновая кислота группы нефторированных хинолонов, который в настоящее время применяется реже, чем Нолицин – современный фторхинолон норфлоксацин.
Что лучше Нолицин или Палин? Группа фторхинолонов отличается от других антимикробных средств принципиально иным действием на микроорганизмы. Губительное действие на микробную клетку заключается в подавлении двух жизненно-незаменимых ферментов, участвующих в синтезе ДНК.
Рис — Палин и Нолицин
Поэтому препараты фторированных хинолонов активны в отношении устойчивых к другим средствам штаммам уропатогенов. По результатам существующих клинических исследований они являются наиболее эффективными для лечения острого цистита.
Кроме высокой антимикробной активности назначение Нолицина в клинической практике для терапии цистита удобно по параметрам всасывания и распределения в организме, возможности проведения лечения короткими курсами, хорошей переносимости и безопасности.
Сравнение препаратов
Нолицин или Палин — что лучше при цистите? Норфлоксацин хорошо проникает в различные ткани и клетки больного (макрофаги), что также важно при терапии внутриклеточных инфекций, о чем подробнее будет упомянуто ниже.
Пипемидиновая кислота в настоящее время рекомендуется только при легких формах острого цистита, а также для профилактики рецидивов патологии у детей старше 12 лет короткими курсами по 3-7 дней.
В детской практике Нолицин применяется только по жизненным показаниям и его использование для лечения острого цистита клинически неоправданно.
Исследования показали, что по уровню безопасности норфлоксацин (Нолицин) является наиболее безопасным фторхинолоном в группе.
Альтернатива
Монурал содержит антибиотик широкого спектра действия фосфомицин, который обеспечивает отсутствие перекрестной устойчивости с другими классами антибактериальных средств.
Современные врачебные рекомендации предполагают назначать взрослым пациентам с острым циститом Монурал 3 г однократно. При этом в рекомендациях учитывается, что монодозная терапия имеет преимущество по низкой частоте развития побочных эффектов по сравнению с более длительным лечением другими антибиотиками.
Несмотря на существующие национальные формуляры для врачей возникают дискуссии на тему: «Монурал или Палин, что лучше»?
В последнее время многочисленные исследования подтверждают развитие инфекционного процесса и размножения кишечной палочки между клетками слизистой оболочки мочевого пузыря и возможно внутри эпителия.
Поэтому для эрадикации (уничтожения) бактерий при остром цистите и для профилактики повторов заболевания важно не создание высоких концентраций антибиотика в полости мочевого пузыря, а поддержание бактерицидных доз лекарства в тканях органа, а именно в его тканях.
Проводилось исследование, в котором была установлена более высокая активность Палина по сравнению с Монуралом. Использование хинолона позволяло достичь уничтожения возбудителя, снижения частоты случаев реинфекции и нежелательных реакций (диареи). Таким образом, терапия острого цистита короткими курсами Палина имела больше преимуществ, чем однократный прием Монурала.
При беременности же выбирать не приходится. Фторхинолоны и нефторированные хинолоны влияют на развитие хрящевой ткани у плода, а фосфомицин (Монурал) разрешен к применению.
Нитрофурановые препараты
Представители группы: Фурагин (действующее вещество фуразидин) и его улучшенная формула Фурамаг (фуразидин калия). Палин или Фурагин, что лучше?
Нитрофураны имеют преимущества в терапии цистита в том, что они обладают широким спектром противомикробного действия, а также к ним со временем не снижается чувствительность возбудителя заболевания.
К Палину же быстро развивается устойчивость микроорганизмов при использовании неадекватной дозы. Поэтому назначение любого антибактериального рецептурного препарата и расчет дозы должен быть произведен врачом.
При беременности Фурагин и Фурамаг опасны тем, что в редких случаях могут вызвать гемолиз у плода. Их не назначают в конце беременности.
Фурагин рекомендуется для профилактики рецидивов цистита в поддерживающей дозе после проведенного лечения коротким курсом основным антибиотиком. Доза в этом случае 50 — 25% от суточной, лечение составляет 2-4 недели, однократно на ночь. Одновременно должен быть включен витамин В6, так как он активно участвует в метаболизме фуразидина.
Фурамаг или Палин, что лучше? Вторым после Монурала препаратом выбора для лечения ОЦ у взрослых рекомендуется Фурамаг по 100 мг 3 раза в день курсом 5 дней, что также подтверждает его эффективность.
Если же судить о степени возникновения устойчивости кишечной палочки к различным группам антимикробным препаратов, то эффективность препаратов уменьшается в ряду фосфомицин (Монурал) – нитрофураны (Фурамаг, Фурагин) – норфлоксацин (Нолицин) – пипемидовая кислота (Палин).
Растительные препараты
Канефрон Н относится к фитопрепаратам безрецептурного отпуска и его можно применять при цистите до визита к врачу для купирования острых симптомов заболевания, а также он не нарушает микробиологическую картину для посева мочи.
Палин или Канефрон, что лучше? Канефрон Н относится к альтернативным методам лечения рецидивов острого цистита, включающим иммуноактивную профилактику и использование экстрактов клюквы. Растительный препарат можно применять при беременности и комплексно для усиления антимикробной терапии.
Если после проведения курса лечения острого цистита антибактериальная терапия была неэффективной, то пациент должен быть более тщательно обследован урологом.
Источники
- Журнал Справочник поликлинического врача №04 2006 — Диагностика и лечение острого цистита
- Диагностика и лечение неосложненной инфекции нижних мочевых путей – острого цистита https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Diagnostika_i_lechenie_neosloghnennoy_infekcii_nighnih_mochevyh_putey__ostrogo_cistita/
Поделиться:
Источник
Главной задачей при лечении цистита является подавление очага воспаления с помощью антибиотических препаратов. Одно из лидирующих позиций среди лекарств, используемых для этих целей, занимает «Палин», который отлично справляется с заболеваниями различной степени тяжести.
Описание препарата
«Палин» занимает значимое место среди антибиотических препаратов семейства хинолов. Основным действующим веществом лекарственного средства является пипемидовая кислота. Активное использование медикамента обусловлено его способностью пагубно действовать на патогенные организмы: сначала он блокирует процесс их размножения, а в дальнейшем, убивает. Как следствие, «Палин» способствует быстрой локализации очага воспаления и предотвращает последующий ход инфекции. Действие лекарства проявляется практически сразу после начала терапии.
Препарат эффективно воздействует на бактерии, вызывающие воспаление, почти не вырабатывая привыкание организма. Именно поэтому «Палин», как лекарство от цистита, активно работает на протяжении всего терапевтического курса.
Форма выпуска
Антибиотическое средство «Палин» производится в трех формах:
- таблетки – 400 мг действующего вещества;
- капсулы – 200 мг;
- вагинальные суппозитории (свечи) – 200 мг.
После принятия «Палина» всасывание происходит в пищеварительной системе. Самое высокое содержание препарата в крови обнаруживается через пару часов после употребления. По кровяному руслу средство идет, практически не изменяясь. Почти все оно выделяется при мочеиспускании за 24 часа.
Показания к применению
Для назначения препарата «Палин» у пациента должны быть диагностированы инфекционные заболевания с очагами воспаления в мочеполовой системе острой или хронической формы, спровоцированные микроорганизмами с чувствительностью к медикаменту:
- цистит (воспаление в мочевом пузыре);
- пиелонефрит (воспалительный процесс в почках);
- уретрит (воспаление в мочеиспускательном канале).
С успехом, «Палин» применяют при простатите (воспалении предстательной железы – простаты), а также при болезнях репродуктивных органов у женщин. Им пользуются в профилактических целях, для предупреждения возникновения инфекций после хирургических операций в урологии и гинекологии. Антибиотический препарат рекомендуют пить как при развитии острой формы болезни, так небольшими дозировками и при латентном протекании хронической стадии, чтобы предупредить рецидив.
Почему необходимо принимать при цистите
Опытные врачи-урологи советуют принимать «Палин» при цистите, потому что по сравнению с подобными препаратами он обладает рядом преимуществ. К ним относятся:
- Скорое угасание картины патологии. Самочувствие пациентов улучшается уже после двух приемов препарата.
- По статистике, после прохождения курсового лечения «Палином», рецидивов заболевания не наблюдалось.
- Лекарство почти не вызывает побочных явлений, и больные его хорошо переносят.
- Удобно совершать прием требуемой дозы.
- Относительно невысокая цена.
Правда, в последнее время все чаще можно услышать мнение специалистов о том, что бактерии, вызывающие цистит, выработали устойчивость к препарату. Поэтому его не редко используют как резервный, при невозможности применения других современных высокоэффективных лекарственных средств. Но «Палин» активно применяют при не осложненных циститах и вялотекущих хронических формах.
Важно! Хоть у препарата практически отсутствуют побочные явления, лечение им нужно производить только по назначению врача.
Схема лечения и дозы
После проведения обследования и на основании лабораторных результатов анализов доктор ставит окончательный диагноз и прописывает курсовую терапию.
Стандартно придерживаются следующего порядка:
- Острая форма цистита – 800 мг разделенных на два приема за сутки. Продолжительность курса лечения – 7-14 дней. Так можно победить болезнь и удалить патогенных возбудителей из влагалища и кишечника.
- Хроническая форма – 800 мг разделенных на два приема в сутки. Курс длиною 14-21 день, иногда в сочетании с антибиотическими средствами.
- Для предупреждения проявления рецидивирующего эффекта принимают 800 мг разделенных на два приема за сутки. Прием лекарства производят 2 дня после провоцирующей ситуации. Далее пьют по 200 мг дважды за сутки, в течение двух недель. Более продолжительное лечение проводится по рекомендациям специалиста в особых случаях (тяжелые и запущенные формы цистита).
В процессе курсовой терапии инструкция по применению «Палина» при цистите предписывает выпивать много различных жидкостей, для нормального функционирования почек и выделительной системы.
На время лечения употреблять алкогольные напитки нельзя!
Сразу после принятия очередной дозы лекарства (в течение двух часов) не рекомендуется нахождение на солнце, в зоне воздействия ультрафиолета.
Женщинам в случаях хронического цистита или рецидивирующего эффекта для усиления терапии прописывают свечи (вагинальные суппозитории). Курсовое лечение учитывает и пероральный прием препаратов. «Палин» принимают до 10 дней при суточной дозе 200 мг.
При продолжительном употреблении препарата возникает риск появления супер инфекции. Часто развиваются заболевания, вызванные различными грибами. Поэтому опытные специалисты советуют параллельно производить противогрибковую терапию (например, «Залаином»).
Ограничения, побочные эффекты, передозировка
Употребление лекарственного препарата «Палин» при возникновении инфекционно-воспалительных процессов не рекомендуют людям:
- страдающим эпилепсией;
- с индивидуальной повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
- у которых бывают судороги и припадки;
- с почечной недостаточностью;
- с болезнями печени;
- перенесшими инсульт.
Ввиду того, что основное вещество лекарства способно проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко, чтобы не навредить малышу, «Палин» запрещен для приема женщинам во время беременности и в период лактации.
Не рекомендовано его использование как терапевтического средства пожилым людям после 60 лет, а также детям и подросткам до 14 лет. Выявлено, что «Палин» может влиять на концентрацию внимания, поэтому его следует очень аккуратно принимать при управлении автотранспортом и людям специализированных сфер деятельности.
Побочные эффекты
В некоторых случаях при употреблении медикамента у человека могут проявиться признаки побочных явлений:
- Пищеварительная система выдает тошноту с рвотой, диарею, возникают сбои пищеварения, метеоризм, снижение аппетита. Иногда, при очаге воспаления в кишечнике, бывает колит.
- Со стороны нервной системы идут судороги с припадками, отсутствие сна, вялость, головные боли, головокружения, неясное сознание.
- В кровеносной системе наблюдается следующее: снижение числа лейкоцитов и их разнообразия, уменьшение количества тромбоцитов, гибель эритроцитов, что приводит к анемии.
- Может проявиться аллергия крапивницей, зудом, шелушением кожи, чувствительностью к воздействию солнечных лучей. В отдельных случаях прием препарата вызывает анафилактический шок.
Важно! Применение препарата строго по назначению врача, правильное соблюдение режима приема и дозировок сводит риск возможного проявления неадекватной реакции организма к минимуму.
Передозировка
В случаях превышения допустимых инструкцией суточных доз во время лечения могут проявиться:
- нервозность;
- мигрень;
- тошнота;
- тремор рук и ног;
- судороги;
- неясное сознание.
При выявлении признаков передозировки делают детоксикацию с промыванием желудка, внутривенным введением лекарственных препаратов с сорбирующим эффектом. Проводят симптоматическое лечение с устранением судорог и снятием болевых ощущений.
Взаимодействие с другими лекарствами
«Палин» нельзя принимать одновременно с медикаментами, включающими кофеин, из-за блокировки их действия. А лечебный эффект противовоспалительных средств он усиливает.
Одновременный прием «Палина» с лекарствами антрацидового ряда не рекомендуется, вследствие снижения всасывающей способности кишечника. А также появляется большая вероятность проявления судорожного синдрома.
При совместном употреблении с антикоагулянтами усиливается метаболизм, и их концентрация в крови может быть выше нормы, что требует постоянного контроля со стороны врачей.
Палин в педиатрии
Медикаментозное средство запрещается использовать для лечения детей и подростов, до достижения ими 14 лет. Оно приводит к усилению тонуса мышц у детей. Основной активный компонент «Палина» аккумулируется хрящевой тканью.
После достижения четырнадцатилетнего возраста для лечения ребенка «Палин» применяют те же дозировки, что и для взрослых.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ввиду того, что влияние «Палина» на внутриутробное развитие плода и на здоровье младенцев недостаточно изучено, запрещается его использование при беременности, а также в период грудного вскармливания. При случае острой необходимости лечения антибиотическим средством кормящей матери, грудничка переводят на искусственное питание.
Чем можно заменить
При необходимости «Палин» можно заменить аналогичным медикаментозным средством или подобрать препарат с похожим действием.
- «Пимидель». Главное действующее вещество – пипемидовая кислота. Антибиотический препарат отлично действует в случае инфекций нижних отделов мочевыводящих путей. Выпускается в форме капсул, покрытых желатиновой оболочкой. Лекарство работает за счет ферментативных реакций, подавляющих синтез белков патогенных организмов и приводящих к их гибели.
-
«Уропримид». Является полным аналогом «Палина». Назначается при возникновении заболеваний мочевой и половой систем инфекционного генеза. Его также используют для предупреждения развития инфекций при проведении хирургического вмешательства или катетеризации. Производится в виде капсул с дозировкой в 400 мг основного вещества (пипемидовой кислоты). - «Пипемидин». Аналогичное антибактериальное лекарственное средство. Уничтожает большой ряд патогенных организмов. Прописывается при инфекционно-воспалительных болезнях мочеполовой системы острой и хронической формы.
- «Налидиксовая кислота». Препарат используется в основном при инфекционных заболеваниях органов мочевой и половой систем, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к лекарственному средству. Помогает особенно при лечении острых фаз болезней. Его также применяют при проведении профилактических мероприятий в случаях оперативного вмешательства. Является аналогом препарата «Palin».
Важно! Перед тем, как произвести замену назначенного вам препарата на аналогичный, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о такой возможности.
Отзывы
Пациенты, принимавшие «Палин» от цистита, оставляют отзывы о препарате на различных форумах и специальных медицинских
Положительные отзывы
В подавляющем большинстве отзывы положительные. Люди замечали, что признаки болезни уменьшаются в течение нескольких последующих, после начала приема препарата, часов.
Лекарство производится в виде капсул, которые покрыты быстрорастворимой оболочкой. Благодаря этому, основной компонент в короткий промежуток времени высвобождается и оперативно начинает всасываться стенками кишечника, проникая в кровь и оказывая свое антибактериальное действие. Терапевтический эффект «Палина» настолько сильный, что многие пациенты говорили об отсутствии рецидивов длительное время после завершения медикаментозного курса.
Медикаментозное средство могут принимать многие люди, у которых отсутствуют противопоказания (описанные в инструкции). Крайне редко выявлялись признаки несовместимости больного с компонентами «Палина». Побочные явления почти не выявлены. Мужчины в отзывах называют «Палин» отличным средством от простатита.
Положительным аспектом данного препарата является очень приемлемая цена, которая дает возможность пройти курсовое лечение и не подорвать финансовое положение семьи.
Отрицательные отзывы
Высокая эффективность препарата отмечалась не всеми пациентами. Встречаются определенное количество больных, которым назначался «Палин», но он им не подошел и спровоцировал сильно выраженные побочные эффекты. Люди отмечали сбои в работе органов пищеварения, аллергические реакции в виде кожных высыпаний, были даже случаи анафилактического шока.
Отсюда следует вывод, что никакое лекарственное средство не может гарантировать стопроцентного положительного результата. В любом случае, все назначения должен делать квалифицированный опытный врач, который учитывает состояние здоровья своего пациента, анамнез, оценивает группу риска.
Нужно помнить, что любое заболевание хорошо поддается лечению, если начать его своевременно, при проявлении первых признаков. Не стоит затягивать с обращением к врачу. И особенно нельзя заниматься самолечением. Запущенный цистит лечится очень тяжело и велик риск перехода его в хроническую форму.
Источник