Освобождение от физкультуры из за цистита

Заказать мед.справку online

Добро пожаловать!

Купить медицинскую справку?

Нет ничего проще! «54iii.spravo4ka» оформит Вам ее в тот же день!

Если Вы не нашли нужную справку, напишите ее название в комментариях к форме отправки.

При заказе нескольких справок предоставляется скидка, подробности уточняйте по телефону.

По всем возникшем вопросам Вы можете обратиться по телефону на сайте к нашему консультанту.

Для освобождения ребенка от уроков физического воспитанияиспользуются справки формы 095у и формы 027у(основание, определяющее срок, на который дается освобождение от физкультуры – диагнозы, утвержденные Минздравом РФ). При необходимости оправдать единичный случай пропуска занятий достаточно справки в свободной форме, выданной участковым врачом; при необходимости получить освобождение на длительный срок потребуется заключение КЭК.

Диагнозы, гарантирующие освобождение от физкультуры

Утвержденный Минздравом список заболеваний достаточно широк, поэтому здесь приводятся наиболее типичные обеспечивающие освобождение от физкультуры диагнозы с разбивкой по срокам.

На срок до 1 месяца

Освобождение от физкультуры срок от двух недель до одного месяца обеспечивает медсправка формы 095/упри диагностировании у учащихся следующих заболеваний:

· ОРЗ, ОРВИ

· Грипп

· Пищевое отравление, острый гастрит

· Острая кишечная инфекция

· Ангина (обычная, фолликулярная или лакунарная)

· Ушиб коленной чашечки

Данная справка о временной нетрудоспособности выдается лечащим врачом поликлиники или иного медучреждения амбулаторного типа.

На срок до 3 месяцев

Возможность не посещать занятия физвоспитания на срок от одного до трех месяцев подтверждается справкой формы 027/у, которая выдается при таких заболеваниях, как:

· Бронхит

· Острая пневмония (воспаление легких)

· Гастродуоденит

· Язва желудка

· Гломерулонефрит

Справка 027/увыдается пациенту, проходившему амбулаторно-поликлиническое или стационарное лечение, и является выпиской из истории болезни.

На срок от полугода до года

Такое освобождение может выдать только врачебный консилиум – клинико-экспертная комиссия (КЭК). До шести месяцев освобождения обеспечивают такие заболевания:

· Астма

· Бронхит

· ВСД (вегетативно-сосудистая дистония)

· Гастродуоденит

· Язва желудка, эрозии желудка

· Сотрясение мозга, ЗМЧТ

· Псориаз

Для того, чтобы получить освобождение от физкультуры на год, диагнозы должны соответствовать следующему списку:

· Астма

· Артрит коленного сустава

· Сотрясение мозга, ЗМЧТ

· Порок сердца

· ВСД (вегетативно-сосудистая дистония)

· Пролапс митрального клапана

· Псориаз

Получение заключения КЭК связано с полным обследованием у профильных специалистов со сдачей анализов и прохождением назначенных медицинских процедур.

Купить освобождение от занятий физкультурой

Учитывая сложность получения необходимых справок, многие сегодня склоняются к варианту их приобретения без посещения медицинских учреждений – особенно, если речь идет об освобождении ребенка на длительный срок.

«54iii.spravo4ka» предлагает купить освобождение от физкультуры в Новосибирске на самых выгодных условиях. С минимальными временными затратами (доставка готовой справки курьером в день заказа) Вы сможете получить освобождение на требуемый срок, даже если реальных медицинских показаний к нему нет.

Источник

Многие старшеклассницы испытывают боли в животе каждый месяц

Фото: Тимофей Калмаков

Поделиться

В редакцию обратилась мама одной из учениц пермской школы. Периодически из-за месячных у девочки болит живот, но получить освобождение от физкультуры в эти дни не так уж и просто. Есть ли у школьников право пропустить урок из-за боли?

Мы поговорили со старшеклассницами в разных школах города. Они подтверждают: уйти с урока физкультуры из-за ежемесячной боли в животе практически невозможно. Даже если боли сильные, доказать, что ты не хитришь, бывает непросто. Ученицу не отпустят домой отлежаться, а отправят на урок физкультуры сидеть на скамейке и смотреть, как он проходит.

Отпрашивание с урока физкультуры нередко перерастает в конфликты с учителями. Зачастую детей обвиняют во лжи и хитрости, а некоторые предлагают просто потерпеть.

– Как-то в ответ на просьбу отпустить меня с урока из-за боли моя учительница физкультуры привела в пример себя: «У меня тоже болит живот. И что, мне в эти дни пропускать работу?» – рассказала нам ученица одной из школ Ленинского района.

По данным многочисленных исследований, в том числе Московского государственного медицинского университета имени Сеченова, альгоменорея или, иначе, дисменорея – одно из самых распространенных женских гинекологических заболеваний, сопровождающихся сильной болью. Его выявляют у 43-90 процентов подростков в разные годы. По мере взросления боль становится менее выраженной, но в подростковом возрасте девочки, склонные к ней, особенно сильно ее испытывают.

«Ухожу с уроков домой и отлеживаюсь. Получаю за это нагоняй от классной»

Кроме этого, именно в средних и старших классах и девочки, и мальчики впервые узнают, что такое головная боль. Многие обращаются к неврологам, но лечение помогает не всем.

– Периодически у меня болит голова, я была у невролога, она сказала, что это даже не болезнь, а особенность – проявление вегето-сосудистой дистонии, – рассказала нам ученица девятого класса Диана. – У меня это может быть реакция на изменение погоды, холод, стресс. Врач выписала мне курс лечения, боли стали легче переноситься, но они всё равно есть. С уроков физкультуры с головной болью меня не отпускают. Прыгать в такие моменты я тоже не могу, да и сидеть на лавочке тяжело. Поэтому я просто ухожу с уроков домой и отлеживаюсь. Получается, прогуливаю и получаю потом за это нагоняй от классной. Мне и другим ребятам учителя не верят. Как-то я попросила школьного врача дать мне освобождение от урока физкультуры и пойти домой, но она сказала, что отпустить меня из школы, да еще с болью, не имеет права и нужно вызвать родителей с работы. Мне 16 лет, родители в командировке. И что мне делать?

Согласно данным исследований, в частности, приводимым в учебно-методическом пособии «Первичные головные боли у детей и подростков» Заваденко, Нестеровским и группой ученых, частота встречаемости головной боли возрастает от 3-8 процентов среди дошкольников до 57-82 процентов у подростков. По их данным, боль у школьников связана не с острыми и опасными заболеваниями, а с тем, что «в процессе возрастной перестройки организма его функционально-адаптационные системы не справляются с возросшей учебной нагрузкой. Пик встречаемости головных болей приходится именно на переходный возраст».

«Нужны веские основания»

Мы сделали запрос в департамент образования, чтобы его специалисты смогли объяснить, как же поступать детям, если из-за периодических болей они не могут посещать занятия физкультурой.

– Образовательная организация обязана создавать безопасные условия обучения, обеспечивающие сохранность жизни и здоровья обучающихся, – уверили нас в ведомстве. – Учитель не имеет права отпустить ребенка с урока без сопровождения взрослых. Поэтому его отпускают из школы только вместе с родителем или другим законным представителем. Если ребенок сообщил о своем плохом самочувствии учителю или классному руководителю, его направляют в кабинет медработника, сообщают родителям, а в случае необходимости вызывают скорую помощь. Справку на освобождение от физкультуры выписывает участковый врач ребенка в поликлинике.

Ставить «два» за пропущенный урок учитель не имеет права, делается отметка об отсутствии на уроке.

Но где взять участкового врача, если сам ученик в это время находится в школе, а врач – в поликлинике, до которой нужно еще добраться, или ходит в это время по вызовам? Этот совет больше подходит в ситуации, если ребенок болел ОРВИ или перенес операцию и педиатр выписывает ему справку. Имеет ли смысл ждать 17-летним и 18-летним учащимся родителей? Ведь добраться до дома они могут и самостоятельно. У старшеклассников несколько окон в расписании, и на протяжении учебной смены они пару раз самостоятельно уходят домой и возвращаются в школу.

Также нет ясности с вызовом скорой: если предположить, что в школе учатся 340 девочек-подростков, стоит ли вызывать им скорую помощь каждый раз, когда у них болит живот? Прибавьте к этому числу подростков с головной болью.

За инструкцией, как действовать детям в подобной ситуации, мы обратились в министерство здравоохранения.

– По информации специалистов, урок физической культуры в школе является обязательной частью школьной программы, для освобождения учащегося от нее нужны веские основания, – рассказали нам в Минздраве. – Стандартной справки или приказов, методических писем или СанПиНов по этому поводу не существует. Если у девушки-подростка в период становления менструального цикла имеются болезненные месячные, необходимо предоставить справку в школу от гинеколога о том, что именно в эти дни она нуждается в освобождении от уроков физической культуры, тогда ни у кого вопросов не будет. В остальных случаях всё решается индивидуально. Если по состоянию здоровья учащийся не может посетить урок, медицинский работник школы в произвольной форме пишет справку, при этом сам ученик обязан присутствовать на уроке: сидит на лавочке и внимательно смотрит, как занимаются его одноклассники.

Как объяснили в ведомстве, в соответствии с лицензией, врачи в школе могут оказывать только неотложную помощь, выдача лекарственных препаратов ученикам не разрешена.

– Медработник также может вызвать скорую помощь и сообщить родителям, – дополнили в Минздраве. – Если у ребенка наблюдаются систематические головные боли, боли в животе, то специалисты рекомендуют обратиться к участковому педиатру или узкому специалисту для оказания специализированной медицинской помощи. При отсутствии школьного врача на месте педагоги могут вызвать скорую.

Согласно ответам, подросткам, испытывающим периодические месячные боли в животе или головные боли, имеет смысл заранее позаботиться об освобождении от физкультуры. Для этого нужно посетить специалиста, который выпишет курс лечения, порекомендует обезболивающий препарат, его лучше брать с собой. Также необходимо взять у этого специалиста справку, в которой подтвержден диагноз, объясняющий боль. Желательно сделать ее копию и носить ее с собой в дневнике, саму справку отдать школьному врачу. Но и при соблюдении всех этих рекомендаций ученик не имеет права покинуть урок, даже если физкультура проходит на улице.

Источник

Цистит – воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря. По статистике, примерно 30% женщин знакомы с его симптомами: болезненное мочеиспускание, жжение, боль, недержание мочи. Нередки случаи, когда первичным циститом заболевает еще маленькая девочка, но не вылеченная вовремя болезнь преследует ее всю оставшуюся жизнь.

Чтобы избежать неприятностей, которые несет хронический цистит, достаточно следовать ряду правил, о которых рассказывает заведующая отделением гинекологии Морозовской детской городской клинической больницы Елена Викторовна Сибирская.

Почему у девочек цистит встречается чаще, чем у мальчиков?

Таковы анатомические особенности женской мочеполовой системы. У девочек уретра шире и короче, к тому же совсем рядом располагается анальное отверстие – частый источник болезнетворных бактерий.

Отчего возникает цистит?

Все начинается с проникновения патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь. Пути заражения могут быть разными:

• восходящий – «снаружи», через мочеиспускательный канал,
• нисходящий – «изнутри», из почек;
• лимфогенный – из соседних тазовых органов;
• гематогенный – из отдельных очагов заражения в организме. Это могут быть, к примеру, воспаленные миндалины.

Один из сценариев развития первичного цистита:

Моча попадает во влагалище, как следствие – развивается вульвовагинит (воспаление вульвы и слизистой оболочки влагалища). Это объясняется недостаточностью выработки эстрогена, что приводит к развитию во влагалище кокковой флоры. В дальнейшем кокковая флора сменяется на бациллярную, а инфекция распространяется на мочевой пузырь.

Правда ли, что основная причина возникновения цистита – переохлаждение?

Переохлаждение может быть катализатором цистита: переохлаждение – это стресс для организма, и если у ребенка снижен иммунитет, разумеется, риск заболеть возрастает. Наши мамы и бабушки, когда говорили «не сиди на камнях – застудишься», были отчасти правы.

Но есть и другие факторы, которые способствуют развитию цистита:

• несоблюдение правил гигиены;
• ношение некачественного синтетического белья;
• недостаточное, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
• нарушение кровообращения в его стенке и малом тазу;
• воздействие на стенку мочевого пузыря химических веществ, выделяющихся с мочой;
• иногда – аллергические реакции.

Всегда в группе высокого риска по циститу находятся девочки с хроническими и эндокринными заболеваниями, дисбактериозом, колитом, панкреатитом, авитаминозом, мочекаменной болезнью и с врожденными аномалиями мочеполовой системы.

В каком возрасте девочки чаще всего болеют циститом?

Заболеть циститом можно в любом возрасте, даже в младенческом – тогда основной фактор риска, конечно, не переохлаждение, а несоблюдение мамой правил гигиены (например, девочку подмывают сзади вперед, перенося микробы из анального отверстия на вульву).

Девочки-подростки тоже часто подвержены циститу, и здесь главный фактор риска – раннее начало половой жизни. Соприкосновение с чужой микрофлорой – дополнительный риск, особенно если по какой-то причине девочка не пользуется средствами барьерной контрацепции.

Единственный способ защитить выросшую девочку от инфекций мочеполовой системы – объяснить ей, что не стоит слишком часто менять сексуальных партнеров и из всех средств контрацепции выбирать именно презервативы.

По каким симптомам определить, что у ребенка цистит?

Видимые симптомы цистита:

1. Частое болезненное мочеиспускание: больше 8 раз в сутки – это уже достаточно часто, чтобы насторожиться.
2. Частые позывы к мочеиспусканию;
3. Недержание мочи;
4. Помутнение и изменение цвета мочи;
5. Острые боли в промежности и в нижней части живота;
6. Возможно повышение температуры.

И по этим симптомам можно поставить диагноз?

Нет, одних только зримых симптомов недостаточно. Чтобы убедиться, что у девочки действительно цистит, необходимо:

а) показаться педиатру, урологу и/или детскому гинекологу: это нужно, чтобы исключить другие заболевания, такие как вагинит,

б) подтвердить диагноз лабораторными исследованиями – сдать анализ мочи.

Может ли цистит развиваться без боли? Есть ли опасность его «упустить»?

Если ребенок заболел впервые, то скорее всего заболевание будет сопровождаться болями. А вот запущенный, хронический цистит может протекать незаметно.

Как лечится цистит?

1. Медикаментозное лечение. Обычно назначают противовоспалительные препараты, в редких случаях – антибиотики;
2. Постельный режим;
3. Молочно-растительная диета. Исключите соленую, жирную и острую пищу: это необходимо прежде всего для того, чтобы во время болезни не создать дополнительную нагрузку на мочевыводящую систему.
4. Обильное питье.

Почему цистит часто перетекает в хронический? Как сделать, чтобы этого не случилось?

Чаще всего сами родители совершают роковую ошибку, когда досрочно прекращают курс лечения. Как правило, через 3-4 дня после начала приема лекарств девочка перестает жаловаться на боль, ее самочувствие улучшается – и мама отпускает ее на прогулку, разрешает купаться и т.д.

Но микроорганизмы, вызвавшие цистит, еще не убиты, и у них появляется устойчивость к препарату. Спустя некоторое время симптомы возвращаются, и приходится назначать новое лечение, еще более агрессивное.

Еще одна ошибка многих родителей – самолечение. Пожалуйста, не пытайтесь лечить ребенка «народными средствами», пытаться «вылежать» или «прогреть»: эти меры облегчают симптомы, но не борются с источником заболевания.

Чем опасен хронический цистит?

Во-первых, это серьезный дискомфорт: частое мочеиспускание, жжение, боль. Во-вторых, невылеченный цистит очень часто переходит в пиелонефрит – воспаление почечных лоханок. Наконец, заболевание обостряется во время беременности, когда женщине противопоказаны очень многие медикаментозные препараты.

В любом случае, цистит – не самый приятный попутчик во взрослой жизни, и от него лучше избавляться как можно раньше.

Что можно сделать, чтобы уберечь ребенка от цистита?

• Избегайте переохлаждения. Одевайтесь по погоде; летом, во время купального сезона, давайте ребенку хорошенько согреться в перерывах между купаниями. Старайтесь не купаться в чересчур холодной воде.
• Всегда вылечивайте до конца инфекционные заболевания. Цистит часто выступает в качестве осложнения перенесенных вирусов, тонзиллита и других заболеваний.
• Не приучайте девочку долго терпеть, если хочется в туалет.
• Тщательно соблюдайте гигиену половых органов. Подмывайте девочку только спереди назад, не допускайте попадания на вульву и в область уретры бактерий из анального отверстия, не надевайте грязное белье.

Нужно ли госпитализировать девочку, чтобы вылечить от цистита?

Если вовремя поставить правильный диагноз, то цистит можно вылечить дома. Однако, если возникли осложнения, не стоит оказываться от госпитализации.

Источник