Острый цистит стандарты оказания медицинской помощи

Острый цистит стандарты оказания медицинской помощи thumbnail

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 9 ноября 2012 года N 868н

Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите согласно приложению.

Министр

В.И.Скворцова

Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

7 февраля 2013 года,

Приложение

к приказу

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 9 ноября 2012 года N 868н

Стандарт первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите

Категория возрастная: взрослые

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 10

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

B01.026.001

Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный

0,01

1

B01.047.005

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный

0,1

1

B01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

1

1

B01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,1

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A26.20.008

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,2

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,2

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

0,2

1

A12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

0,2

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.026.002

Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный

0,01

1

B01.047.006

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный

0,1

1

B01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

0,9

2

B01.057.002

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный

0,1

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A26.20.008

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

A26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

1

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,5

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,2

2

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей

0,1

1

A12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

0,1

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-

терапевтическо-

химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усредненный показатель частоты предос-

тавления

Единицы изме-

рения

ССД***

СКД****

________________

** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

*** Средняя суточная доза.

**** Средняя курсовая доза.

J01CA

Пенициллины широкого спектра действия

0,5

Амоксициллин

мг

1875

9375

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,5

Цефиксим

мг

400

2000

J01MA

Фторхинолоны

0,6

Левофлоксацин

мг

250

1250

Офлоксацин

мг

400

4000

Ципрофлоксацин

мг

1000

10000

J01XE

Производные нитрофурана

0,6

Нитрофурантоин

мг

50

500

Фуразидин

мг

25

250

J01XX

Прочие антибактериальные препараты

0,8

Фосфомицин

мг

3

3

J02AC

Производные триазола

0,4

Флуконазол

мг

50

500

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

0,3

Диклофенак

мг

50

250

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ “О государственной социальной помощи” (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст.3699; 2004, N 35, ст.3607; 2006, N 48, ст.4945; 2007, N 43, ст.5084; 2008, N 9, ст.817; 2008, N 29, ст.3410; N 52, ст.6224; 2009, N 18, ст.2152; N 30, ст.3739; N 52, ст.6417; 2010, N 50, ст.6603; 2011, N 27, ст.3880; 2012, N 31, ст.4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Читайте также:  Цистит при месячных симптомы

Электронный текст документа

подготовлен ЗАО “Кодекс” и сверен по:

официальный сайт Минюста России

www.minjust.ru (сканер-копия)

по состоянию на 14.02.2013

Источник

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 11 февраля 2005 г. N 125

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ОСТРЫМ ЦИСТИТОМ

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным острым циститом (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным острым циститом при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 11.02.2005 г. N 125

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ОСТРЫМ ЦИСТИТОМ

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: острый цистит

Код по МКБ-10: N30.0

Фаза: острая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

КодНаименованиеЧастота предоставленияСреднее количество
A01.28.001Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта11
A01.28.002Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта11
A01.28.003Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта11
A01.28.004Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта11
A02.12.001Исследование пульса11
A02.12.002Исследование артериального давления на периферических артериях11
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови11
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)11
A09.28.001Исследование осадка мочи11
A09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи11
A09.28.003Определение белка в моче11
A09.28.021Микробиологическое исследование мочи0,21
A11.28.005Получение стерильного препарата мочи0,21
A04.28.002Ультразвуковое исследование мочевого пузыря0,051
A03.28.001Цистоскопия0,0051

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 ДНЕЙ

КодНаименованиеЧастота предоставленияСреднее количество
A01.28.001Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта12
A01.28.002Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта12
A01.28.003Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта12
A01.28.004Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта12
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови0,21
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)0,21
A09.28.001Исследование осадка мочи11
A25.28.002Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта11
A25.28.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта11
A09.28.021Микробиологическое исследование мочи0,011
A11.28.005Получение стерильного препарата мочи0,011
Фармакотерапевтическая группаАТХ группа <*>Международное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОДД <**>ЭКД <***>
Средства для профилактики и лечения инфекций1
Антибактериальные препараты1
Амоксициллин + Клавулановая кислота0,51,5 г9,0 г
Ко-тримоксазол0,41,6 г9,6 г
Фосфомицин0,13,0 г3,0 г

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

Источник

Содержание

  1. Приказ Минздрава РФ
  2. Описание
  3. Примечания

Названия

 Стандарт первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите.

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

 ПРИКАЗ.

 От 9 ноября 2012 года N 868н.

 Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите.

 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).

 Приказываю:

 Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите согласно приложению.

 Министр.

 В.И.Скворцова.

 Зарегистрировано.

 В Министерстве юстиции.

 Российской Федерации.

 7 февраля 2013 года.

 Регистрационный N 26914.

 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 868н.

Описание

Стандарт первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите.

 Категория возрастная. Взрослые.

 Пол: женский.

 Фаза. Острая.

 Стадия. Первое обращение.

 Осложнения. Без осложнений.

 Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.

 Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.

 Форма оказания медицинской помощи. Неотложная.

 Средние сроки лечения (количество дней): 10.

 Код по МКБ Х *.

 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

 Нозологические единицы.

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01,026,001Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный0,011
B01,047,005Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный0,11
B01,053,001Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный11
B01,057,001Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный0,11
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A26,20,008Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,21
B03,016,003Общий (клинический) анализ крови развернутый11
B03,016,004Анализ крови биохимический общетерапевтический0,21
B03,016,006Анализ мочи общий11
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A04,28,002,001Ультразвуковое исследование почек0,21
A12,28,005Исследование объема остаточной мочи0,21

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01,026,002Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный0,011
B01,047,006Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный0,11
B01,053,002Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный0,92
B01,057,002Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный0,11
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A26,20,008Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,11
A26,28,003Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы11
A26,30,004Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам11
B03,016,003Общий (клинический) анализ крови развернутый0,51
B03,016,004Анализ крови биохимический общетерапевтический0,22
B03,016,006Анализ мочи общий11
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A04,28,002Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей0,11
A12,28,005Исследование объема остаточной мочи0,11

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Примечания

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17,07,99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18,09,2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27,09,2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19,10,2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19,10,2007, регистрационный N 10367), от 27,08,2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10,09,2008, регистрационный N 12254), от 01,12,2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22,12,2008, регистрационный N 12917), от 23,12,2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28,01,2009, регистрационный N 13195) и от 10,11,2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23,11,2011, регистрационный N 22368).

 Электронный текст документа.

 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:

 Официальный сайт Минюста России.

 Www.minjust.ru (сканер-копия).

 По состоянию на 14,02,2013.

Источник