Остаток после мочеиспускания у
Главная
Урология Подтекание мочи после мочеиспускания (дриблинг): этиология и лечение
Дриблинг – это термин, используемый для симптома, когда мужчины испытывают непреднамеренную потерю мочи сразу после завершения мочеиспускания, как правило, после выхода из туалета. Эти симптомы имеются у 17% здоровых взрослых мужчин и у 67% пациентов с симптомами нижних мочевых путей (СНМП). Подтекание мочи после мочеиспускания не угрожает жизни пациентов, однако ведет к резкому ухудшению ее качества.
Этиология
Подтекание мочи после мочеиспускания вызвано недостаточностью бульбо-кавернозной мышцы ( m.bulbocavernosus ), которая окружает среднюю и проксимальную части уретры (мочеиспускательного канала). В норме после мочеиспускания m.bulbocavernosus рефлекторно сокращается и способствует «эвакуации» мочи из мочеиспускательного канала . Подтекание мочи связано с задержкой мочи в бульбарном отделе уретры с последующим выделением последней при движении или под воздействием силы тяжести.
Что же может являться причиной подтекания мочи после мочеиспускания:
- Стриктуры уретры
- Дивертикул уретры
- Опухоли уретры
- Гипертрофия семенного холмика (семенной бугорок)
- Колликулит (воспаление семенного холмика)
- Обструкция шейки мочевого пузыря
- Инфекции мочевыводящих путей
- Слабые мышцы малого таза
- Эякуляция (оргазм)
- Простатит (увеличение простаты вследствие воспаления)
- Доброкачественная гипертрофия простаты (аденома)
- Рак предстательной железы
- Ожирение
- Заболевания позвоночника (грыжи)
- Повреждения спинного мозга
- Неврологические заболевания
- Заболевания, связанные с нарушением кровоснабжения головного мозга
- Некоторые лекарства (препараты для лечения остеопороза)
- Операции на органах малого таза (простатэктомия, аденомэктомия,трансуретральная резекция простаты)
Запишитесь на прием к урологу по телефону 8(812)952-99-95 или заполнив форму online – администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Центр “Уроклиник” гарантирует полную конфиденциальность
Лечение
Варианты лечения зависят от этиологии заболевания.
Для борьбы с подтеканием при условии отсутствия основного заболевания, рекомендуется:
- тщательно “сдаивать” мочеиспускательный канал, т.е. поместить пальцы за мошонку и нежно массировать бульбарный отдел уретры в направлении вперед и вверх, чтобы эвакуировать остаточную мочу из мочеиспускательного канала;
- выполнить ряд ритмичных движений тазом перед тем, как поместить половой член в трусы;
- регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна.
Упражнения для мужчин по тренировке мышц тазового дна (Dorey, 2006)
В положении стоя:
Встаньте прямо, ноги врозь и напрягите мышцы тазового дна, как если бы вы пытались избежать потери равновесия от сильного порыва ветра (если вы посмотрите в зеркало, вы увидите движение корня пениса ближе к животу и подтягивание сокращение мошонки). Удерживайте сокращение так сильно, как вы можете, не задерживая дыхание или напрягая ягодицы. Выполните три максимальных (как можно более сильных) сокращений утром, удерживая в течение 10 секунд и три максимальных сокращений вечером.
В положении сидя:
Сядьте на стул, колени врозь и напрягите мышцы тазового дна. Удерживайте сокращение так сильно, как вы можете, не задерживая дыхание или напрягая ягодицы. Выполните три максимальных (как можно более сильных) сокращений утром, удерживая в течение 10 секунд и три максимальных сокращений вечером.
В положении лежа:
Лягте на спину, колени согнуты, колени врозь. Техника – как в положении сидя.
Во время прогулки:
Поднимите мышцы тазового дна немного вверх при ходьбе.
После мочеиспускания:
После опорожнения мочевого пузыря, напрягите мышцы тазового дна вверх как можно сильнее, чтобы избежать подкапывания мочи.
Если проблема не устраняется или является более тяжелой, если у вас есть другие симптомы, кроме выделения нескольких капель мочи после мочеиспускания – обратитесь к урологу для консультации и обследования.
Источник
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Мочевой пузырь служит резервуаром для временного скопления мочи, которая поступает в него по мочеточникам из почек.
После акта мочеиспускания остается остаточная моча.
Норма у мужчин ее составляет около 50 мл.
Увеличение объема остаточной мочи является свидетельством патологических процессов. Которые приводят к затруднению ее выведения через уретру (мочеиспускательный канал).
В зависимости от выраженности нарушения оттока, патологический объем остаточной мочи может достигать 1 литра.
Причины увеличения объема остаточной мочи у мужчин
Объем остаточной мочи у мужчин увеличивается вследствие затруднения ее тока по мочеиспускательному каналу.
К этому приводит воздействие нескольких патологических причин, вызывающих сужение просвета мочеиспускательного канала:
- Аденома простаты – увеличение объема тканей (гипертрофия) предстательной железы. Вследствие которого сдавливается начальный отдел уретры в области ее выхода из мочевого пузыря.
- Простатит – воспаление тканей предстательной железы. При котором возможно развитие их отека (локальное увеличение объема межклеточной жидкости) со сдавливанием уретры.
- Рак предстательной железы – злокачественное новообразование, которое не всегда приводит к тому, что увеличивается остаточная моча у мужчин, а только при условии прорастания опухоли в просвет уретры с уменьшением ее диаметра.
- Перенесенные механические травмы, объемные хирургические вмешательства, химические ожоги мочеиспускательного канала, вследствие которых просвет уретры в области повреждения частично замещается фиброзной соединительной тканью, которая уменьшает просвет.
- Нарушение иннервации сфинктера выводного отверстия мочевого пузыря, приводящее к его спазму (сужение).
Наиболее частой причиной того, что увеличивается остаточная моча в мочевом пузыре у мужчин, является доброкачественная гиперплазия простаты, частота развития которой увеличивается с возрастом.
Симптомы и диагностика увеличенного объема остаточной мочи
Поставьте оценку статье:
Остаточная моча в мочевом
пузыре у мужчин. Рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием уролога | 900.00 руб. | |
ПСА (простатоспецифический антиген) общий (чувствит.) | 1 д. | 700.00 руб. |
ПСА (простатоспецифический антиген) свободный | 1 д. | 700.00 руб. |
Нормальный объем остаточной мочи у мужчин
(не более 50 мл) не вызывает никаких субъективных ощущений.
При затруднении прохождения мочи из мочевого пузыря появляется несколько клинических симптомов, которые указывают на увеличение объема остаточной мочи:
- I.Субъективное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
- II.Вялая, тонкая струя мочи во время процесса мочеиспускания.
- III.Мочеиспускание часто сопровождается болевыми ощущениями.
- IV.Во время мочеиспускания мужчине необходимо сильнее натуживаться.
В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции, которое провоцирует застой мочи, могут появляться признаки общей интоксикации.
Заключающиеся в повышении температуры тела, слабости, снижении аппетита.
Достоверная диагностика повышения остаточного объема мочи проводится при помощи ультразвукового исследования.
Повышенная остаточная моча у мужчин – лечение
Эффективное лечение остаточной мочи в мочевом пузыре заключается в восстановлении проходимости уретры.
Для этого проводится этиотропная терапия.
Направленная на лечение основного заболевания, приведшего к уменьшению просвета мочеиспускательного канала.
Используются хирургические методики – удаление опухоли или части предстательной железы, соединительнотканных рубцов уретры.
В случае диагностики простатита, применяется антибиотикотерапия и противовоспалительные препараты.
Обычно лечение проводится в условиях урологического стационара.
При увеличении объема остаточной мочи, обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник
1453 просмотра
16 июля 2020
Здравствуйте мне 22 года и уже на протяжении 3 лет у меня такая проблема. После мочеиспускания у меня происходит выделение мочи (по 3-4 капли из канала). Может ли это являться следствием того что я занимался мастурбацией с 12-летнего возраста на протяжении 9 лет.Я узнал из интернета что при частых актов мастурбации изнашивается мочеполовая система . Есть повод беспокоиться. Возможна ли патология?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Нужно исключать воспалительный процесс. Для этого нужно сдать мазок из уретры, если есть выделения из уретры. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗИ органов мошонки. Ректальный осмотр предстательной железы на очном приёме. Если не сдавали, то соскоб ПЦР на ИППП.
Мастурбация неестественный, механический процесс, когда целью является доставление себе удовольствия. При естественном половом акте – Вы уже не один, нужно думать о половом партнёре и доставлять ему также удовольствие. Чрезмерная мастурбация может привести в будущем к проблемам в половой жизни, в том числе может сформироваться психологическая зависимость. Мастурбация приводит к тому, что обычный половой акт не приносит возбуждения, так как во время мастурбации идёт гиперстимуляция. Вообщем, физиологический половой акт, когда идёт взаимодействие полов – всегда лучше.
Андролог, Уролог
Мочеполовая система- не тряпочка,чтобы ее износить)).Данные жалобы могут говорить о воспалительных процессах мочеподовой системы.,о наличии каких-либо стриктур и т.д.Вам необходимо пройти полное урологичемеое обследование,чтобы понимать в чем проблема
Андролог, Уролог
Список:ОАМ,посев мочи,посев эякулята,урогенитальеый соскоб, на ИППП.,микросеопия секрета,ТРУЗИ,УЗИ мочевого пузыря +ост.объем,урофлоуметрию.Мастурбируйте себе наздоровье,если это не мешает естественному ПА.Некоторые специалисиы мастурбацию уже считают болезнью. К вашим жалобам никакого отношения не имеет самтурбация,если,конечно, Вы не применяеье инородные тела и не засовываете их у уретру
Хирург
Николай, здравствуйте !
Не переживайте , в Вашем возрасте никаких проблем связанных с мочеиспусканием нет и быть не может !
Вы наверное слышали поговорку из серии законов невезения : “пописал и сколько член не тряси , всё равно последняя капля падет в штаны ” ! У Вас происходит как по поговорке : 2 – 3 капли до штанов и капля в штаны ! Всего 4 капли !
Не обращайте на это внимания, как все и почаще меняйте трусики !
Удачи Вам !
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, лучше пройти обследование у уролога и сдать анализы на ИППП, что б исключить восполительные процессы.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Поводов для беспокойства нет. Это называется дриблинг.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Что такое остаточная моча в мочевом пузыре?
Если естественный процесс опорожнения затруднен, моча останется в мочевом пузыре. Остаточная моча способствует размножению бактерий и микробов, которые живут в мочевом пузыре. Это увеличивает риск инфекций мочевыводящих путей.
Каковы симптомы ишурии с остаточной мочой?
В крайних случаях мочеиспускание невозможно, это называется острая задержка мочи – и это нужно срочно лечить. Симптомы включают внезапную невозможность мочеиспускания (даже если мочевой пузырь полон) и сильный дискомфорт или боль. Если не получить своевременное лечение, остаточная моча может достигнуть почек и нанести вред здоровью. Острая задержка мочи может быть опасной для жизни. Она требует немедленной медицинской помощи, и, как правило, необходима катетеризация мочеиспускательного канала для опорожнения мочевого пузыря. Если вы заметили какой-либо из упомянутых выше симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Однако хроническая задержка мочи обычно не вызывает болевых ощущений.
Это состояние развивается со временем, и способность мочевого пузыря к полному опорожнению при мочеиспускании ухудшается. Чем больше мочи остается в мочевом пузыре, тем больше он растягивается. Это может вызвать дискомфорт и другие симптомы. Когда мочевой пузырь заполнен до предела, он становится растянутым, и запирающий механизм не может противостоять давлению, что приводит к протеканию. Небольшое подтекание мочи или частые позывы к мочеиспусканию могут быть симптомами недержания мочи при переполнении мочевого пузыря.
Симптомы хронической задержки мочи с остаточной мочой различаются у разных людей, но могут включать в себя:
- частое мочеиспускание (более 8 раз в день);
- императивное недержание мочи – внезапная и неотложная потребность помочиться, при которой не всегда вовремя удается дойти до туалета;
- внезапная и срочная потребность мочиться, сопровождающаяся ощущением наполненности мочевого пузыря, но очень маленьким объемом выделений;
- ощущение необходимости сходить в туалет, когда вы только что были там;
- пробуждение более двух раз за ночь, чтобы сходить в туалет;
- трудность начать мочеиспускание;
- слабый или прерывающийся поток;
- капельное выделение мочи;
- ощущение дискомфорта или повышенное давление в нижней части живота;
- необходимость напряжения или выталкивания для полного опорожнения мочевого пузыря.
Обе формы ишурии требуют медицинской помощи. В случае острого состояния требуется немедленное лечение.
Причины задержки мочи
Задержку мочи могут вызвать:
- Обструкция мочеиспускательного канала (например, из-за опущения или аденомы предстательной железы).
- Ослабление мышц мочевого пузыря (например, из-за повреждения нерва, заболевания или побочного эффекта лекарств).
Различные причины ишурии у мужчин и женщин, в том числе пожилых
Задержка мочи наиболее распространена у мужчин. Это связано с тем, что аденома предстательной железы может вызвать обструкцию, которая ограничивает струю мочи и тем самым предотвращает полное опорожнение мочевого пузыря. У женщин ослабленная, растянутая или поврежденная соединительная ткань может привести к опущению мочевого пузыря и его смещению. Серьезное опущение мочевого пузыря может вызвать закупорку мочевыводящих путей. Во время родов существует временный риск задержки мочи. Вот почему для предотвращения таких проблем акушерка следит за регулярностью опорожнения мочевого пузыря пациентки.
Многие пожилые люди страдают из-за слабых мышц мочевого пузыря. Это затрудняет и процесс мочеиспускания, и полное опорожнение мочевого пузыря. Остаточные уровни мочи менее 100 мл обычно приемлемы для людей старше 65 лет, но для более молодых это не является нормой.
Трудности опорожнения мочевого пузыря также могут быть вызваны камнями в мочевом пузыре или камнями в почках, которые застревают в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре, что блокирует струю мочи. Перемещение этих камней обычно приводит к боли в нижней части живота и почек, и потому такое состояние можно быстро диагностировать. Блокировка также может быть связана с сужением мочеиспускательного канала (структурой уретры), которое может быть врожденным или вызванным частым использованием катетера.
Нейрогенные заболевания мочевого пузыря
Если нервы, которые координируют деятельность мочевого пузыря, подвержены травме или заболеванию, это может повлиять на контроль работы мочевого пузыря и привести к задержке мочи. Диабет, рассеянный склероз или повреждение спинного мозга могут вызвать трудности опорожнения мочевого пузыря и, следовательно, риск остаточной мочи
Медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство
Некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты, которые могут влиять на мочевой пузырь и иногда вызывать задержку мочи. Ишурия также может развиться после операции. Медицинский персонал всегда следит за тем, чтобы мочевой пузырь опорожнялся после операции. Это связано с тем, что влияние анальгетиков на мочевой пузырь может вызвать трудности при опорожнении. Этот тип послеоперационной задержки мочи становится особенно проблематичным, когда инфузия вызвала попадание большого количества жидкости в организм, а острый позыв к мочеиспусканию не ощущается из-за эффекта онемения после приема лекарств.
Диагностика и лечение задержки мочи
Остаточная моча диагностируется с помощью катетеризации, сканирования мочевого пузыря или УЗИ мочевого пузыря, так можно выявить повышенный объем остаточной мочи после мочеиспускания. Для устранения блокировки может потребоваться последующее вмешательство. В зависимости от конкретной причины ваш врач найдет наиболее подходящие варианты лечения. Например, если мужчины страдают от аденомы предстательной железы, операция по уменьшению простаты является наилучшим вариантом, но также могут быть назначены лекарства. Камни в моче и подобные препятствия должны быть удалены, а опущение можно исправить хирургическим путем. Упражнения для мышц тазового дна часто рекомендуются для предотвращения их ослабления и опущения. Иногда альтернативой может стать метод прерывистой катетеризации – использование одноразового катетера для искусственного дренирования мочевого пузыря через равные промежутки времени.
TENA может оказать вам необходимую поддержку
Ишурию и остаточную мочу в мочевом пузыре можно лечить несколькими способами. Однако полное излечение или устранение причины и симптомов не всегда возможно. Ваш врач будет рад помочь, и вместе вы сможете найти правильное решение в зависимости от ваших нужд. Продукция TENA дает людям с недержанием мочи необходимое решение и дарит уверенность. Даже столкнувшись с недержанием, люди могут сохранять привычный образ жизни.
Источник