Ошметки при мочеиспускании у мужчины
Сгустки крови в моче во время мочеиспускания или после полового акта всегда – признак заболевания почек и мочевыводящих путей. Состояние требует консультации уролога, дальнейшей диагностики и лечения.
У женщин и мужчин появление крови в моче чаще всего – симптом инфекции МВП. Однако, гематурия – первый признак рака мочевого пузыря, гломерулонефрита и других заболеваний, не всегда связанных с мочеполовой системой.
Что такое гематурия. Как отличить нормальную мочу
Гематурия – это наличие крови в моче, заметное невооруженным глазом в виде окрашивания мочи в красный цвет или присутствия в ней сгустков крови. Это состояние следует отличать от эритроцитурии, то есть наличия в моче красных кровяных клеток – эритроцитов, которые можно обнаружить только при микроскопическом исследовании осадка мочи.
Сравнительная характеристика визуальных параметров мочи у здоровых людей и при гематурии
| Признаки | Моча здорового человека | Гематурия |
| Прозрачность | Прозрачная | Помутнение мочи. |
| Цвет | Соломенно-желтого цвета | Различные оттенки красного, от нежно-розового до красно-коричневого. |
| Наличие примесей | Нет слизи и крови | Может быть слизь, хлопья, сгустки крови. |
Любое изменение цвета мочи требует обращения к урологу, особенно если гематурия имеет эпизодический характер, поскольку многие урологические заболевания протекают в скрытой форме без других выраженных симптомов.
Конечно, не всегда изменение цвета мочи свидетельствует о присутствии в ней крови, иногда это ложная гематурия, связанная с применением лекарственных препаратов или употреблением некоторых продуктов питания, которые окрашивают мочу. Однако, если есть сомнения, всегда стоит обратиться к урологу, сделать хотя бы общий анализ мочи и УЗИ почек.
Гематурия и воспалительные заболевания
Сгустки крови в моче и гематурия – самый распространенный симптом воспалительных процессов мочеполовой системы. Причина воспаления – бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные инфекции.
Не всегда инфекции мочевыводящих путей сопровождаются характерными симптомами: болями в брюшной полости, лихорадкой, слабостью, жжением и болью при мочеиспускании. Многие заболевания протекают без выраженных симптомов, например, латентный пиелонефрит протекает с незначительными общими проявлениями, относится к длительным прогрессирующим заболеваниям и вызывает нарушение структур и функции почек с развитием серьезных осложнений (почечной гипертензии, хронической почечной недостаточности).
Поэтому в диагностике и лечении инфекционных заболеваний мочеполовой сферы решающее значение имеет своевременное обращение к урологу.
Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у мужчин
Три основных причины появления сгустков в крови у мужчин, не связанных с заболеваниями почек:
- Простатит. У мужчин примесью крови в моче и наличием сгустков крови в моче после полового акта часто сопровождается воспаление или гипертрофия простаты.
- Физические перегрузки. Иногда мужчины замечают у себя кровь в моче после интенсивной тренировки или сильной физической нагрузки. Это так называемая маршевая гематурия, вызванная повреждением мочевыводящих путей с разрывом кровеносных сосудов.
- Камни предстательной железы. Образование камней предстательной железы сопровождается симптомами дизурии, гематурией, гемоспермией (кровь в сперме). Инфицирование на фоне образования камней служит источником персистирующего и рецидивирующего простатита.
Нормальная и увеличенная простата
Мужчинам важно знать, что наличие камней в простате может быть очень долго бессимптомным. При этом нет увеличение простаты и не увеличивается уровень ПСА в крови. Поэтому нужно раз в год проходить профилактический осмотр у уролога. Наличие камней в предстательной железе диагностируется при помощи трансректального и/или трансабдоминального ультразвукового исследования.
Если в моче появились сгустки крови – это уже запущенная стадия патологии.
Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у женщин
Основные причины появления сгустков в крови у женщин, не связанные с заболеваниями почек:
- Эндометриоз. Наличие сгустков крови в моче у женщин без симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний МВП, в первую очередь предполагает эндометриоз.
- Рак. Примеси крови в моче появляются при развитии многих злокачественных опухолей женских половых органов.
- Инфекция мочевых путей. Наиболее частая причина гематурии у женщин – любые инфекции мочевыводящих путей, которые у женского пола возникают очень часто, независимо от возраста.
Когда наличие сгустков крови в моче – признак заболевания почек
Значительное количество крови в моче часто вызвано обострением мочекаменной болезни, что сопровождается характерной острой болью в спине в области поясницы, которая отдает в мочеточники. Кроме боли, пациентов беспокоит тошнота и рвота, а также вздутие живота, и позывы к мочеиспусканию.
Другие заболевания почек, которые сопровождаются гематурией:
- гломерулонефрит;
- рассеянный склероз клубочков почек;
- кисты почек;
- опухоли почек;
- механическая травма.
Для диагностики этих заболеваний почек уролог назначает лабораторные и физические исследования:
- общий анализ мочи;
- определение биохимических показателей крови (креатинин, мочевина, СКФ);
- визуальное исследование почек – УЗИ.
При необходимости нужно будет сделать компьютерную томографию почек.
Заболевания мочевого пузыря и появление крови в моче
- Рак. Появление сгустков крови в моче и окрашивание мочи в красный цвет – это первый симптом рака мочевого пузыря. При раке гематурия имеет преходящий характер и часто не сопровождается никакими болевыми ощущениями.
- Доброкачественные новообразования. Также гематурия наблюдается при доброкачественных опухолях мочевого пузыря и мочеточников, к которым относятся: фиброма, гамартома, онкоцитома.
- Липома почки. Особого внимания заслуживает липома почки, развивающаяся в результате гипертрансформации жировой ткани капсулы почки, характеризующаяся интенсивным ростом (факторы роста опухоли не обнаружены) и возможностью малигнизации.
- Цистит. Частая причина появления сгустков крови во время мочеиспускания – острое и хроническое воспаление мочевого пузыря (цистит), которому чаще всего сопутствуют симптомы дизурии – боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию.
Цистит
Массивная гематурия и многочисленные сгустки крови в моче развивается после лучевой терапии мочевого пузыря и органов малого таза.
Другие причины гематурии, не связанные с мочеполовой системой
Не всегда гематурия и сгустки крови в моче возникают при заболеваниях мочеполовой системы. Изменением цвета и характера мочи сопровождаются нарушения свертываемости крови, гемофилия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, васкулит, порфирия, IgA нефропатия (болезнь Бергера).
Самостоятельно определить причину гематурии невозможно, при появлении явных сгустков и примеси крови любой здравомыслящий человек обратится к урологу, а вот скрытая микрогематурия – наличие эритроцитов в моче без изменения ее окраски, часто обнаруживается только при проведении профилактического осмотра с назначением анализов мочи.
Важно помнить, что любая явная или микрогематурия – это признак развития не только распространенных заболеваний мочеполовых органов, но и редких, очень опасных патологий.
Поделиться ссылкой:
Источник
Гематурия (кровь в моче у мужчин) – это патология, которая поражает в основном представителей сильной половины человечества. Характеризуется она наличием крови в моче у мужчин. Существует две разновидности этой аномалии – микрогематурия и макрогематурия. Соответственно, первое – это наличие крови в моче без боли, которая видна только при соответствующих исследованиях, а вторая – вы можете увидеть кровь при мочеиспускании.
Кровь в моче у мужчин, причины, что это может быть? В этой статье мы постараемся разобраться в этом вопросе. Но, следует знать, что гематурия – это не заболевание, а скорее, симптом, по которому можно определить, что в мочеполовой системе мужчины существует какая-то патология и ее нужно незамедлительно лечить.
Причины
Причины крови в моче у мужчин выделяют следующие: кровяные сгустки в моче – это могут быть различные инфекции, травмы, конгломераты в почках или злокачественные опухоли. Дело в том, что сразу поставить диагноз довольно сложно, потому что кровь проникает из разных органов мочеиспускательного канала и точностью определить орган с патологией без дополнительных анализов невозможно. Возможна моча с кровью у мужчины из-за хрупкости сосудов, некроза капилляров, врожденной аномалии в почках или нарушений свертываемости крови.
Гематурия мочи
Если у мужчины наблюдается уретрит или цистит – это уже воспалительные заболевания, то он тоже может наблюдать у себя гематурию. Также стоит учитывать, что возможно наличие туберкулезной палочки в одной из почек или в мочевыделительной системе есть болезнетворные бактерии, вызывающие воспаление с гноем в организме человека.
Бывают случаи, когда при физических перегрузках у мужчины повышается артериальное давление и тогда тоже могут наблюдаться такие неприятные симптомы как кровотечении при мочеиспускании. Это объясняется тем, что кровяное давление в почках повышается, и нарушается их фильтрация. Об этой аномалии можно говорить и тогда, когда мужчина долго отдыхает после активных занятий спортом.
Причины гематурии также могут стать рак простаты, мочекаменная болезнь, травмы стенок уретры или гиперплазия. На самом деле, таких заболеваний большое количество и только врач сожжет поставить правильный диагноз. Если вы накануне ели свеклу или какие-либо красные продукты, то они тоже могут придать моче определенный красноватый оттенок.
Цистит
Если мужчина замечает у себя кровь после полового акта, которая осталась на трусах, то, скорее всего, причиной этого является цистит. Мужчина может заболеть в результате несоблюдения личной гигиены в области анального отверстия и репродуктивных органов, ношение тесного нижнего белья тоже может спровоцировать такую патологию, как и запоры, и частые простудные заболевания.
Часто появление крови из уретры в моче провоцируются кишечной палочкой, стафилококком, трихомонадами и кандидозной инфекцией, а также бывает раздражение стенки мочевого пузыря из-за принятия определенных видов лекарств, которые и вызывают его воспаление.
Простатит
Простатит – это воспаление предстательной железы у мужчины, при котором может наблюдаться кровь и кровяные сгустки в моче. Это один из первых его признаком, поэтому вам нужно быть очень внимательным к своему организму.
Кровь из полового члена
Если вы замечаете у себя кровь в моче, которая выделяется не только при мочеиспускании, а регулярно появляется на трусах, то это один из признаков уретроррагии. Этим названием определяется недуг мочевыделительного канала, который необходимо лечить.
Также кровь у мужчины может выходить со спермой после полового акта. Врач, который может в этом случае – это уролог.
Диагностика
Если появилась кровь в моче у мужчины но без боли, что делать в таком случае? Прежде всего, нужно провести диагностику, чтобы определить характер патологии. Для этого вам потребуется сдать общий анализ крови и мочи, повести биопсию, пройти ультразвуковое обследование почек, а трехстаканная проба поможет врачу определить кровотечение и концентрацию крови в моче.
Расшифровка трехстаканной пробы мочи
Также вы можете самостоятельно провести наблюдения за характером выделений:
- Если вы замечаете у себя кровь, когда вы ходите в туалет или красные пятна на нижнем белье, но эта аномалия не приносит боли, то, скорее всего, имеет место злокачественная опухоль.
- Коричневатая или красноватая кровь в моче может свидетельствовать о болезнях почек.
- Если сама моча имеет ярко-алый оттенок, то проблема у вас в нижнем отделе мочеполовой системы.
- Если сам процесс мочеиспускания значительно затруднен и его сопровождает сильная боль, то это может свидетельствовать о воспалительном процессе или камнях в почках, а также инфекции.
- Если вы слишком часто ходите в туалет и испытываете частые позывы к мочеиспусканию, однако этот процесс не приносит чувства облегчения, то это, скорее всего, заболевание, связанное с простатой или инфекциями в мочевыделительной системе. К этим симптомам в большинстве своем прибавляется ещё и высокая температура, а также сильный озноб.
Лечение
Лечение крови в моче у мужчин сопровождает исцеление основной аномалии, из-за которой и возникло это кровотечение. Обычно для того, чтобы уменьшить кровотечение врачами применяются кровоостанавливающие препараты. Если такое лечение крови в моче не помогает, то прибегают к инфузионной терапии (конечно, если объем кровопотери составляет больше полутора литров) и она восстанавливает необходимое количество крови.
При наличии камней в почках процесс лечения проходит с помощью тепловых процедур и спазмолитических препаратов, которые способствуют более быстрому выходу камней из организма. Если патологические конгломераты не отходят самостоятельно, то здесь необходим хирургический метод, который проводится с помощью полостной или цистоскопической операции. Бывают случаи, когда экстренная операция необходима, возникает такая необходимость, если почки травмированы или произошел разрыв тканей.
Если заболевание, в результате которого, наблюдается кровяные выделения в моче приняло, хронический характер, то врач выписывает витамины группы В и железосодержащие препараты для того, чтобы восстановить организм.
В любом случае, если вы заметили у себя кровь в моче необходимо не заниматься самолечением, а срочно обращаться к специалисту и узнать точные причины, почему, что означает и как лечить сгустки и кровь в моче мужчины.
Источник
Гематурия медицинский термин, обозначающий появление в моче кровяных клеток, которые можно различить при микроскопическом исследовании или даже невооруженным взглядом.
Безусловно, появление сгустков крови в моче шокирует и пугает человека, а в медицине этот недуг справедливо причислен к неотложным состояниям, так как может быть симптомом серьезных проблем со здоровьем, вплоть до летального исхода.
Чем это опасно?
Как правило, мужчина, столкнувшийся с такой проблемой, испытывает боль при мочеиспускании, которая распространяется на уретру и мочевой пузырь и может отдавать в позвоночник. Не исключены также общие признаки плохого самочувствия: бледность, тошнота, головокружения и т.д.
Возникают ощутимые трудности с опорожнением мочевого пузыря, моча не просто окрашивается, но начинают попадаться различимые глазом сгустки крови все это симптомы, при которых необходимо срочно проходить диагностику, так как подобное состояние организма говорит о болезнях, требующих срочного серьезного лечения.
Впрочем, в исключительных случаях гематурия может проходить абсолютно безболезненно, а необычная окраска мочи может быть обусловлена употреблением в пищу продуктов или лекарственных препаратов, содержащих большое количество красного пигмента. Но на такое везение полагаться не стоит, такие случаи бывают редко: обычно, вне зависимости от рациона, моча все же сохраняет свой обычный спектр цветов от желтого до прозрачного.
Также не следует путать гематурию с другим неприятным явлением уретроррагией. Этот термин означает выделение крови из уретры без мочеиспускания.
Причины: что это может быть?
Причин появления сгустков крови в моче довольно много. Большинство из них связаны с заболеваниями почек или мочевыводящей системы:
- Нефролитиаз заболевание, характеризующееся образованием камней в почках. Ухудшение состояния происходит приступами, вне приступа сопровождается болями,
- Гломерулонефрит заболевание, поражающее структуру почек и способствующее нарушению работы почек и развитию почечной недостаточности,
- Различные травмы почек им предшествуют серьезные ушибы в области почек. Сопровождаются резким понижением давления и требуют немедленной госпитализации,
- Механические повреждения уретры и мочевыводящих органов им предшествуют травмы в области органов выделения. Также требуют немедленной госпитализации,
- Почечно-клеточный рак злокачественное образование эпителия почечных канальцев. Требует неотложной диагностики,
- Дисметаболическая нефропатия поражение почек, вызванное нарушением обмена веществ, как правило кальция. Обычно диагностируется детям, хотя встречается и у взрослых,
- Камни предстательной железы заболевание характерное для мужчин в возрасте старше 35 лет. Сопровождается болями, при нем сгустки крови иногда заметны и в сперме,
- Мочекаменная болезнь образование камней в мочевом пузыре. Одна из наиболее распространенных болезней в этом списке. Сопровождается болевыми ощущениями и может привести к серьезным воспалительным процессам,
- Инфекции мочевыводящих путей, например, одна из разновидностей стафилококка,
- Опухоль мочевого пузыря, опухоль предстательной железы как злокачественные, так и доброкачественные опухоли характеризуются выделением крови в мочу на ранних стадиях, поэтому данный симптом не стоит игнорировать.
Методы диагностики
Достоверно определить причину крови в моче самому пациенту практически невозможно, особенно если он не является медиком. Поэтому появление сгустков должно быть поводом для полного обследования. Проводящий диагностику врач тщательно собирает анамнез, фиксируя информацию о перенесенных пациентом заболеваниях, его интимной жизни, повседневных привычках и пристрастиях. Все это имеет значение, чтобы сократить количество анализов, быстрее выявить проблему и заняться ее лечением.
Если причина гематурии неочевидна, то назначают так называемый стаканный анализ в мочи. От обычного он отличается тем, что начальная, срединная и конечная порция одной струи мочи собирается в разные емкости и исследуется отдельно. Такой анализ позволяет определить пораженные области организма. В частности, в начальной порции мочи гематурия проявляется в случае воспалительных процессов и опухолей, в срединной в случае, если причина в заболевании уретры и мочевыводящих каналов, а кровь в конечной порции мочи говорит о проблемах с почками и мочевым пузырем.
Дальнейшие анализы зависят от результатов этих проб. При подозрении на опухоль назначают цистоскопию, при проверке органов выделения могут назначить УЗИ. В случае с подозрением на заболевания почек используется ретроградная уретеропиелография.
Для методов диагностики также используются МР/КТ-урография и внутривенная пиелограмма. Кроме этого, будьте готовы к тому, что придется сдавать множество анализов мочи, чтобы оценить количество эритроцитов и химический состав самой мочи для того, чтобы установить точный диагноз.
Методы лечения
Так как гематурия не является болезнью, а лишь симптомом, то лечение определяется первопричиной этого явления. Его можно поделить условно на два типа: медикаментозное и хирургическое.
Кроме того, в случаях, когда сгустки крови были обнаружены и зафиксированы, а лечение еще не началось, или пока не дает ощутимых результатов, медики, как правило, дают общие рекомендации, дабы снизить количество выделений и облегчить состояние пациента. Рекомендуется облегчить физические нагрузки, потреблять больше жидкости, отказаться от табака и алкоголя и соблюдать диету: избегать острых, соленых, жареных и копченых продуктов.
Профилактика
в качестве профилактики рекомендованы следующие действия:
Загрузка…
Источник