Ощущения после тур мочевого пузыря

Ощущения после тур мочевого пузыря thumbnail

Здравствуйте!!!

Начало болезни

Сегодня хочу поделиться своим опытом лечения хронического цистита.

С этой напастью (по другому его просто не назвать) живу я уже, как 8 лет. Первый год, когда эта болезнь у меня проявилась и стала набирать свои обороты, было очень плохо. Приступы были частые. Я не успевала вылечить один эпизод болезни, как наступал второй. Лечилась я консервативным методом, принимая антибиотики. После антибактериального лечения острый цистит у меня стабильно перетикал в острый кандидоз. В свою очередь последний снова вызывал обострение цистита и так по кругу. Антибиотики я уже принимала просто каждый день, на постоянной основе. Наступил период, когда и они просто перестали помогать. Меня несколько раз увозили на скорой в стационар с острым геморрагическим циститом, обкалывали там уколами. Но даже на этом фоне, проблема никуда не уходила. В итоге настал критический момент, когда уже и стационарное лечение мне особо не помогало. И это при том при всем, что я постоянно наблюдалась у уролога и гинеколога. Регулярно сдавала все необходимые анализы в поликлинике. Очень много анализов было сделано в частных лабораториях на различные инфекции, потрачена на них куча денег. Также ходила на обследования типа урографии и цистоскопии.

Анализы мочи конечно были ужасными. Вместо 2-4 тыс. лейкоцитов, было 60-80 тыс. Но это все симптомы, а причины не было, так как результаты по инфекциям были отрицательными, урография и цистоскопия тоже были ни о чем. Вообщем замкнутый круг какой то. Никто мне не мог сказать вразумительного ответа про причину этой болезни.

Я оставлю за кадром всю мою психологическую составляющую: все слезы, переживания, страх остаться бесплодной и даже инвалидом, страх возможного ракового состояния, в конце концов страх смерти. Про секс я вообще молчу.

Даже были мысли, что на меня навели порчю. Стыдно признаться, но я ездила по рекомендации к знахарке в глухую деревню на заговор против болезни. Но понятно, что эта была уже крайность от безисходности для психологического успокоения.

Примерно через год после начала приступов, в очередной раз попав в стационар с острым геморрагическим циститом, мне снова была назначена цистоскопия, которая показала наличие образовавшейся лейкоплакии шейки мочевого пузыря.

Лейкоплакия (новолат. leucoplakia от др.-греч. λευκός — «белый» + πλάξ, πλακός — «пластинка»; синоним — лейкоплазия) — заболевание, характеризующееся поражением слизистых оболочек, ороговением покровного эпителия разной степени выраженности. Поражаются только слизистые, выстланные многослойным плоским или переходным эпителием. Предраковое состояние

Я была очень “рада” тому, что найдена хоть какая то зацепка и причина моей проблемы. Мне была тут же предложена операция ТУР, на которую я согласилась не раздумывая. У меня уже просто не было выбора. Врач объяснил, что во время операции специальным резектоскором мне сперва удалят поврежденную слизистую, а затем “прижгут” или, правильнее скоагулируют ее, примерно так же, как это делают, когда прижигают эрозию шейки матки методом электрической коагуляции.

ТУР

ТУР – это операция трансуретральной резекции мочевого пузыря методом электрической коагуляции.

Перед операцией сперва меня 10 дней обкалывали антибиотиками, чтобы снять самую острую фазу цистита.

Трансуретральные вмешательства на мочевом пузыре — это малотравматичный высокотехнологический способ радикального лечения, не предполагающий кожных разрезов и сопровождающийся быстрым восстановлением. Отличие от обычной операции состоит в использовании эндовидеохирургической техники, которая позволяет обеспечить радикальное лечение без разрезов.

На базе стационара у меня взяли все необходимые стандартные анализы. Накануне нельзя было кушать после 18-00, также с вечера мне сделали клизму для обязательного очищения кишечника, дали Фенозепам для спокойствия и в назначенный день и час повезли в операционную. Операцию мне провели, как экстренную.

Она проходила под местным наркозом с эпидуральной анестезией. Все прошло достаточно быстро. Поначалу было немного болезненно, но потом, когда анестезия подействовала в полную силу, чувствительность пропала. Кроме резектоскопа, в полость мочевого пузыря была введена специальная камера, и все изображение передавалось на экран компьютера. Во время операции также у меня взяли на биопсию ткани слизистой для проверки их на рак. В завершающем этапе мне поставили катетер Фолея и отправили в палату. Далее, примерно до вечера, было неприятное чувство “себя нечувствования”. Все это время я спала, чтобы быстрее и с меньшими ” потерями” прокоротать время. Кушать в этот день мне нельзя было, разрешили только немного пить.

На следующий день у меня полностью отошла анестезия, но катетер с меня сняли только на 3 сутки. Все это время я лежала на койке, так как не видела смысла ходить. Кушать мне приносили прямо в палату и регулярно меняли утку. Так что красота. Все это время мне ставили мои любимые антибиотики и анальгетики. Боли, как такой не было, было относительно хорошо.

Результат после операции

Когда сняли катетер, и акт мочеиспускания стал происходить в самостоятельно режиме, боль, жжение и все неприятные чувства вернулись. То есть сразу после операции легче мне не стало, хотя чувство боли изменилось и стало какое то другое. Врач объяснил, что это болит обожженная рана. Сейчас, он сказал, будет идти процесс ее заживления. Без антибиотиков я конечно же не могла, как и прежде. Тем не менее мое состояние не обострялось, а был просто какой то хронический вялотекущий воспалительный процесс. Примерно 3 месяца у меня при мочеиспускании выходили остатки обожженной слизистой в виде мутного осадка и хлопьев, как и предупреждал врач. Мне рекомендовалось больше пить жидкости, промывая пузырь изнутри для скорейшего заживления раны.

Востановительный период после операции у меня длился примерно 3 месяца и, казалось ничего хорошего не наступит уже. За это время мне даже пришлось полежать в туберкулезном диспансере в диагностическом отделении на обследовании. Там мне снова провели цистоскопию, которая все же показала отсутствие лейкоплакии и это радовало. Там я прошла курс заливок растворами диоксидина и метронидозола в полость мочевого пузыря по очереди, кололи антибиотик, давали противомикробные и противогрибковые таблетки, провели другие обследования. Биопсия, кстате, не показала, к счастью, ничего ракового и туберкулезного.

Ремиссия

В итоге, после всех лечений я добилась определенной ремиссии в своей болезне. И могу сказать с уверенностью, что операция все таки помогла и нормальная жизнь после нее точно есть. Вообщем спустя 3 месяца после резекции я полностью отказалась от антибиотиков и даже родила двоих детей с разницей в 6 лет. Обострения цистита конечно случаются и по сей день и ничего уже не поделаешь. Но я научилась жить с этим и контролировать его проявления. В какой то момент ко мне пришло осознание моей проблемы, которая заключалась в причине возникновения приступов цистита и, самое главное, понимание того, что нужно делать, чтобы до минимума свести все обострения.

Что я делаю, чтобы предупредить цистит

Все гораздо проще, чем может показаться на первый взгляд.

1. Самое главное правило – это поддержание нужного здорового баланса рН в причином месте. Использование твердых мылов просто не допустимо. Они сильно разъедают слизистую оболочку влагалища и наружного отверстия уретры, вагины в целом. Поврежденная слизистая становится очень чувствительная ко всем бактериям и грибкам; и, как следствие, уретрит, переходящий в цистит, и кандидоз. Необходимо для ежедневного туалета наружных половых органов использовать только гель для интимной гигиены, и лучше, если он будет с содержанием молочной кислоты.

2. Я заручилась правилом пить большое количество воды. Не менее 2 литров в день для вымывания всех микробов из и около уретры. В моменты, когда чувствуется начало уретрита, а это чувство ни с чем не перепутать, я пью еще того больше жидкости, то есть действую на опережение.

3. Соблюдать диету. Это значить исключила из своего рациона все жирное, копченное, маринованные, острое, раздражающее по крайней мере в дни болезни.

4. Правда приходится почти на постоянной основе пить противомикробные средства типа Канефрона, Фитолизина, отвара трав брусника, или компот из клюквы и брусника. К сожалению без этого никак.

5. Ну конечно пришлось пересмотреть свою интимную сферу. Мы выбрали с мужем те позы в сексе, которые менее травматичны по отношению к уретре (например поза сзади).

6. Во время полового акта необходимо большое количество смазки, чтобы опять же не травмировать область уретры. Если не хватает своей естественной, то используем аптечную.

7. Если все даки уретрит начался и стал переходить в цистит и, понятно наверняка, что травками и водой делу не поможешь, я конечно пропиваю курс антибиотиков. Но стараюсь пить не сильные таблетки, которые не вызывают системного действия на организм, а таблетки типа Фурагина. Если необходимо, то пропиваю еще противовирусные препараты.

8. Если мне приходится по какой то причине пропивать антибиотики, то параллельно с этим я принимаю противогрибковые средства для предупреждения молочницы.

Итог

Если бы подстелить заранее соломку себе и первоначально не допустить развитие цистита, выполняя все эти правила, то можно было избежать всех проблем.

А вообще, от операции ТУР, если она вам показана, в любом случае отказываться не стоит. И слава богу, что я ее сделала в свое время. Но необходимо набраться терпения и правильно организовать свой послеоперационный период, так как он сопровождается долгим процессом восстановления, который заключается в:

– правильной гигиене наружных половых органов;

– приеме большого количества жидкости, просто воды;

– строгом соблюдении диеты;

– назначении адекватного лечения: это антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты; противомикробные средства растительного происхождения, типа Канефрона, Фитолизина.

– отказе на время от интимной жизни (к сожалению это важно),

– обязательном проведении курса заливок противомикробным раствором или антисептиком в полость мочевого пузыря, и не 10, а как минимум 20 раз.

Желаю всем здоровья и счастья. Не болейте.

Читайте другие мои отзывы на эту тему:

С задачей справился, но есть нюансы. В продолжении темы хронического цистита и жизни после лейкоплакии.

Источник

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

ТУР мочевого пузыря Трансуретральная резекция мочевого пузыря – это метод оперативного вмешательства, для проведения которого применяется резектоскоп. Применяется операция при злокачественных опухолях на мочевом пузыре.

Благодаря наличию специальной петли на аппарате проводится удаление ракового образования и ее основания. При наличии риска возникновения новообразования проводится введение химиотерапевтических лекарств в полость органа.

Особенности хирургической операции

ТУР применяется только в том случае, если у человека наблюдается ранняя стадия новообразования злокачественного характера. При появлении болезненности внизу живота, а также нарушений в опорожнении мочевого пузыря необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Это позволит своевременно обнаружить раковое образование до повреждения метастазами соседних органов.

ТУР мочевого пузыряВ соответствии с данными статистики злокачественные новообразования наиболее часто наблюдаются у мужчин, что объясняется анатомическим строением их тела.

ТУР относится к категории щадящих терапевтических методов. Благодаря применению резектоскопа необходимость в надрезах или проколах исключается.

Для проведения оперативного вмешательства необходимо применение специального приспособления, которое имеет встроенную камеру. Изображение с нее передается на экран монитора компьютера, что значительно упрощает ход операции.

Какие достоинства метода?

Трансуретральная резекция достаточно часто используется при злокачественных опухолях мочевого пузыря, что объясняется определенными преимуществами:

  1. С помощью этого метода можно установить точный гистологический диагноз, а также определить степень патологического процесса.
  2. Выявляется стадия ракового образования, а также определяется, проникли ли клетки опухоли в мышечные стенки органа.
  3. Устанавливается клинический прогноз, а также факторы, на фоне которых может наблюдаться рецидив заболевания.
  4. Выявляется локализация опухолей, их размеры, конфигурация, количество.
  5. Удаляется раковое образование.

С помощью трансуретрального удаления предоставляется возможность решения разнообразных задач. Это является неоспоримым преимуществом оперативного вмешательства.

Кому показана и противопоказана манипуляция?

Операция проводится только при наличии соответствующих показаний у человека. Проведение манипуляции рекомендовано при острой задержке или опорожнении хронического характера, что свидетельствует об обструкции мочевого пузыря.

При появлении болезненности и ощущения тяжести внизу живота рекомендовано проведение операции. Она показана при воспалительных заболеваниях инфекционного характера. Хирургическое вмешательство необходимо при аденоме, почечной недостаточности и других патологических процессов, которые мешают полноценному выводу жидкости из организма. При гематурии также рекомендовано применение данного метода лечения.

Несмотря на результативность оперативного вмешательства и послеоперационного периода, ТУР мочевого пузыря имеет определенные противопоказания при:

  •  сужении мочевого канала;
  •  развитии варикозного расширения в области шейки мочевого пузыря.

Если в половой системе или мочевыводящих путях наблюдаются инфекционные процессы, то проводить операцию не рекомендовано. Противопоказаниями к хирургическому вмешательству являются

  • уретрит;
  • простатит;
  • эпидидимит.

Перед проведением операции необходимо в обязательном порядке учитывать показания и противопоказания, что исключит возможность возникновения осложнений.

Диагностика и подготовка к резекции

Перед проведением трансуретрального удаления человеку рекомендовано пройти комплекс диагностических мероприятий. Он заключается в осмотре человека, а также сборе анамнеза. Это даст возможность определения размера новообразования, а также стадии ее развития.

При обнаружении уплотнения в области мочевого пузыря рекомендовано проведение более тщательной диагностики:

  • banki-s-analizomцитологии мочи;
  • ультразвукового обследования;
  • динамической и статической сцинтиографии;
  • цистоскопии органа;
  • бакпосева мочи.

Лабораторные анализы крови в данном случае характеризуются информативностью. С их помощью проводится определение состояния здоровья организма пациента. При значительном разрастании ракового образования с повреждением близлежащих органов рекомендовано проведение дополнительных обследований – магниторезонансной томографии, рентгенологического исследования, компьютерной томографии.

Если в соответствии с биохимическими анализами в мочеполовой системе пациента наблюдаются инфекционные процессы, то операцию необходимо отложить. Лечение человека проводится с помощью антибиотиков и противомикробных средств. Операция проводится только в том случае, если анализы подтверждают полную стерильность мочи.

Если у человека протекает заболевание хронического характера, то за 7 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием препаратов, которые разжижают кровь. Это приведет к сокращению возможности развития кровотечения в период операции.

Последний раз принимать пищу рекомендовано за 12 часов до удаления. В день операции категорически запрещается принимать пищу и пить напитки. При нарушении этого режима может наблюдаться возникновение проблем с анестезией. Человека госпитализируют в стационар за сутки до оперативного вмешательства.

Диагностика при опухолях в мочевом пузыре должна быть комплексной, что будет гарантировать правильный выбор методики лечения, а также ее результативность.

Как проводится операция?

На длительность оперативного вмешательства напрямую влияет вид ракового образования, его месторасположение и общее состояние здоровья пациента. В среднем длительность операции ТУР мочевого пузыря составляет 15-50 минут. Проведение резекции мочевого пузыря осуществляется под общим наркозом или спинальной анестезией.

ТУР мочевого пузыряПосле того как анестетики подействуют, осуществляется введение цистоскопа в мочевик через мочеиспускательный канал. С целью устранения возможности повреждения слизистой оболочки или мускулатуры, проводится орошение.

Для этого применяется специальная стерильная жидкость. Она постепенно заполняет орган, что позволяет полноценно визуализировать операционное поле и раковое образование.

С помощью петли, которая располагается на цистоскопе, удаляется злокачественная раковое образование, а также структуры, которые располагаются поблизости. После этого осуществляется прижигание раневой поверхности. Данная процедура проводится для устранения возможности развития кровотечения, а также воспалительного процесса.

При небольших размерах новообразования его сразу же выводят с полости органа. При крупном раковом образовании проводится его разделение на части, которые выводятся поочередно. После проведения вмешательства устанавливается послеоперационный дренаж.

Проведение манипуляции является достаточно ответственной процедурой. Именно поэтому она должна выполняться высококвалифицированным специалистом.

Возможные последствия

После проведения операции могут наблюдаться разнообразные нежелательные эффекты. На их количество и выраженность напрямую влияют индивидуальные особенности пациента. В большинстве случаев последствия трансуретрального удаления проявляются в виде:

  • гематурии;
  • дискомфорта;
  • рези;
  • жжения;
  • болезненности.

Вышеперечисленные симптомы могут возникать при опорожнении мочевого пузыря или непроизвольно. Для устранения нарушений с опорожнением мочевого пузыря человеком рекомендовано пить негазированную воду в больших количествах.

В некоторых случаях у больных может наблюдаться развитие сильного кровотечения. Именно поэтому после проведения оперативного вмешательства постоянно отслеживается артериальное давление, а также частота пульса, что дает возможность незамедлительного предоставления первой помощи.

Если удаляется раковое образование больших размеров, то это приводит к наличию одного или нескольких отверстий в стенках. Они должны затянуться, после чего наладиться мочеиспускательный процесс. С этой целью проводится установка катетера или специального устройства цистостомы.

Если после выписки со стационара у человека наблюдается повышение температуры тела, болезненность в области живота, сгустки крови в моче, снижение количества урины, тогда необходимо обратиться за помощью к доктору.

В силу индивидуальных особенностей или при неправильном проведении операции у пациента могут наблюдаться нежелательные последствия, которые рекомендовано своевременно устранять.

Послеоперационные осложнения

Мужчине дают таблеткиПоявление осложнений наиболее часто наблюдается после проведения операции. В большинстве случаев у больных возникают трудности в период опорожнения мочевого пузыря. Некоторые больные наблюдают примеси крови в моче.

У больных после проведения оперативного вмешательства диагностируются нарушения в работоспособности дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Операция может привести к возникновению сильных кровотечений. Также у больных развивается воспалительный процесс. Если у человека наблюдается кровотечение, то это требует проведения промывания мочеточников и пузыря. С этой целью используются специальные дезинфицирующие растворы. Процедуры проводятся при условии соблюдения постельного режима человеком.

Если удаляется раковое образование значительных размеров, то это может привести к нарушению целостности мочевого пузыря. В данном случае рекомендовано проводить катетеризацию. В период выполнения манипуляции человек должен находиться в горизонтальном положении.

После оперативного вмешательства в прооперированную область  могут проникать бактерии, вирусы и другие микроорганизмы. Во избежание появления данного осложнения человеку рекомендовано принимать противомикробные препараты.

Как проходит период реабилитации?

Сразу же после проведения ТУР мочевого пузыря человека из операционной перемещают в больничную палату для восстановления. Здесь проводится контроль за восстановительным процессом. Специалисты оценивают, как действие анестезии отобразилось на работоспособности органов и систем. Больному устанавливают катетер, который подключают к специальному устройству. С его помощью проводится вымывание кровяных сгустков из полости органа.

При появлении болезненных ощущений у человека ему необходимо принимать препараты с противовоспалительным эффектом. В послеоперационный период после резекции мочевого пузыря рекомендовано регулярно отслеживать пульс и артериальное давление. Если снижаются данные показатели, тогда необходимо срочно обследовать прооперированный орган на наличие кровотечений.

пациент пожимает руку врачуПосле операции человек находится в стационаре 1-3 дня. Длительность пребывания больного в стационарных условиях зависит от состояния здоровья человека и наличия нежелательных воздействий.

В течение месяца после оперативного вмешательства категорически запрещается поднимать тяжести. Половые контакты в этот период также не рекомендуются. Человеку не стоит ограничивать двигательную активность. Во избежание появления запоров рекомендовано прием слабительных средств.

Человек должен придерживаться диеты. Из рациона исключается жирная, жареная, соленая пища, а также сдоба и специи. В течение месяца не стоит заниматься спортом и водить автомобиль.

Трансуретральная резекция является универсальной операцией, с помощью которой проводится борьба с опухолями злокачественного характера. Во избежание появления осложнений человеку рекомендовано правильное проведение подготовительного и восстановительного периодов. Операция должна проводиться только специалистом.

Источник