Ощущение в мочевом пузыре у мужчин
Зачастую боли в мочевом пузыре указывают на нарушения в работе мочевыделительной системы. Но не всегда это изолированная поражение, патологический процесс способен переходить на рядом расположенные анатомические образования: мочеточники, уретру, ампулу прямой кишки и другие. Опасность состояния часто кроется не в самой симптоматике, а в наличии серьезного заболевания. Одними из самых частых являются бесплодие и онкологические заболевания, способные привести к летальному исходу. Поэтому при появлении болезненных ощущений в мочевом пузыре мужчине необходимо сразу обратиться к врачу.
1 Почему болит мочевой пузырь у мужчин?
Боли в области мочевого пузыря у мужчин могут указывать на патологию не только в мочеполовой системе организма, но и в предлежащих органах:
| Заболевание | Особенности развития | Симптомы |
Цистит | Воспалительное заболевание мочевого пузыря. Чаще встречается в хронической форме. В стадии обострения или при остром течении симптомы более выражены. В 80% случаев имеет инфекционную природу, когда возбудителем становятся условно-патогенные микроорганизмы или бактерии, передающиеся половым путем |
|
Мочекаменная болезнь | Заболевание связано с нахождением в мочевом пузыре камней. Часто они образуются сначала в почках, а затем мигрируют в пузырь, но иногда возможно их образование сразу в мочевом пузыре. Появляются из-за разных причин, которые приводят к общему изменению метаболизма в организме и выпадению солей мочи в осадок. Могут иметь различный химический состав. Некоторые из них образуются из-за густой мочи, связанной с недостаточным употреблением жидкости или редким опорожнением мочевого пузыря. Камни имеют различный диаметр (от этого часто зависит клиника заболевания). При прохождении конкремента по мочеточникам развивается почечная колика. Требуется незамедлительная госпитализация |
|
Опухолевые заболевания | Из доброкачественных образований это могут быть полипы слизистой мочевого пузыря. Симптомы те же, что и при мочекаменной болезни, за исключением учащений позывов к мочеиспусканию. Для мочевого пузыря чаще характерно развитие злокачественных новообразований, которые отличаются выраженным и прогрессирующим ростом с прорастанием в близлежащие органы. Но не реже мочевой пузырь и мочеточники становятся вовлеченными в онкологический процесс, развивающийся в полости малого таза. Метастатическое поражение или прорастание опухоли в просвет пузыря происходит из-за рака предстательной железы, прямой кишки, толстого кишечника и других органов |
|
Нейрогенные нарушения мочевыделительной системы | Связаны с нарушением иннервации органов из-за повреждения нервных волокон, либо по причине нарушения процессов, происходящих в головном мозге после длительных стрессов, любых психотравмирующих ситуаций. Термин “нейрогенный мочевой пузырь” часто является симптомом неотложных состояний или проявлением тяжелых заболеваний центральной нервной системы. Практически все психиатрические расстройства в разной степени ассоциируются с данным патологическим процессом. Спазмы и отсутствие мочи чередуются с недержанием |
|
Заболевания предстательной железы | Простата находится в непосредственной близости к мочевому пузырю. Хронический простатит или аденома (доброкачественное онкологическое заболевание) вызывают определенные изменения, развитие воспалительного процесса. Нередко орган увеличивается в размерах и оказывает давление на другие анатомические структуры в полости малого таза, наполненный мочевой пузырь страдает одним из первых |
|
| Травмирование мочевого пузыря | Развитие признаков заболевания и их объем напрямую зависят от вида травматизма. Часто человек осознает момент получения травмы и способен связать с ним появившуюся боль |
|
Поставить диагноз может только специалист после проведения дополнительных методов обследования: общего и биохимического анализов мочи, ультразвукового исследования мочевыделительной системы и предстательной железы, при необходимости цистоскопии или компьютерной томографии. Каждый из методов способен дополнять клиническую картину, поэтому назначать тот или иной метод должен врач.
Почему болит правое яичко у мужчин: возможные заболевания и их лечение
2 Особенности развития патологии у детей
В детском возрасте чаще развиваются заболевания, связанные с переохлаждением, аномалиями внутриутробного развития или глистными инвазиями. Дети в несколько раз чаще страдают от гельминтозов, которые поражают все внутренние органы, в том числе мочеполовую систему. Заболевания простаты или опухоли встречаются крайне редко, скорее, считаются исключением.
Самым распространенным поражением мочевого пузыря является острый цистит. Ребенок испытывает частые позывы к мочеиспусканию, они сопровождаются болями и резями. Ночной диурез преобладает над дневным. В сутки ребенок может мочиться более 30 раз. Крайне важно своевременно обратиться к специалисту и пройти полный курс лечения, так как не долеченный патологический процесс имеет свойство переходить в хронический.
Дети дошкольного возраста обычно не могут самостоятельно описать все признаки болезни, поэтому родителям стоит внимательнее отнестись к таким признакам, как:
- учащенное мочеиспускание малыми порциями;
- плаксивость и раздражительность;
- наличие повышенной температуры, озноба и потливости;
- появление патологических примесей в моче;
- жалобы на боли в области малого таза и поясницы;
- боли при надавливании на живот;
- агрессивная реакция перед каждым походом в туалет;
- покраснения и другие признаки воспаления в промежности.
При наличии подобной симптоматики следует показать ребенка педиатру, далее может потребоваться хирург, уролог и нефролог, в зависимости от вида патологического процесса. После перенесенных заболеваний мочевого пузыря рекомендуется не реже чем 2 раза в год посещать врача с профилактической целью для исключения перехода болезни в хроническую форму.
Что означает гиперактивный мочевой пузырь у мужчин
3 Лечение
Лечение заболеваний мочевыводящей системы может быть медикаментозным или хирургическим, в зависимости от тяжести заболевания и сопутствующих патологий. Оно предполагает комплекс манипуляций и смену образа жизни. Если у мужчины болит мочевой пузырь, то ему стоит отказаться от употребления алкоголя и пищи, богатой специями. Вредные вещества выводятся через мочу, поэтому оказывают местное раздражающее действие.
Диета предполагает дробное, сбалансированное и рациональное питание. При воспалительных заболеваниях стоит отказаться от углеводов в виде сладкого и мучного, так как они способствуют гниению и еще большему распространению патологического процесса. Предпочтение лучше отдать нежирным сортам рыбы и мяса, а также овощам. Цитрусовые фрукты содержат витамин С, а его избыток негативно влияет на камнеобразование.
На протяжении всего лечения рекомендуется ограничить физические нагрузки, избегать переохлаждений и психоэмоциональных перенапряжений. Важно соблюдать режим труда и отдыха, больше времени проводить на свежем воздухе и выполнять общеукрепляющие мероприятия.
Почему болит головка члена: возможные причины и лечение
3.1 Медикаментозная терапия
При всех воспалительных заболеваниях назначаются уросептики и противомикробные средства. Наиболее эффективными считаются: Норфлоксацин, Фурамаг, Фуразолидон, Фурагин. Они назначаются курсом до 14 дней, а после его окончания проводят контроль эффективности за счет посева мочи на стерильность. Если болезнетворные бактерии сохраняются в мочевом пузыре, то проводят специальный посев с антибиотикограммой.
На питательную среду высевают мочу и наносят антибиотики различных групп. Зона, в которой не определяется рост патогенных микроорганизмов, считается положительным результатом. Значит, это вещество не резистентно и позволит при использовании полностью подавить дальнейший рост и размножение бактерий в мочеполовой системе. Особенное значение прицельная терапия имеет при лечении острого цистита с целью предотвращения перехода в хроническое воспаление.
Для растворения камней используют литолитические средства. Также применяют спазмолитики для снятия болей, диуретики, обладающие мочегонным эффектом и другие вспомогательные препараты. В некоторых случаях используют гормональные средства. Определится точно с выбором лечения может только врач.
3.2 Оперативное лечение
Хирургическое лечение необходимо при аденомах предстательной железы, травмированиях мочевого пузыря и онкологических заболеваниях. После последних показан курс химиотерапии, определить продолжительность и степень воздействия которого можно только после комплексной диагностики.
Оперативное лечение проводят лапароскопически или трансабдоминальными способами. В первом случае это малоинвазивная операция, когда через несколько разрезов на передней брюшной стенки вводят специальное оборудование, состоящее из манипулятора и видеокамеры. Применяется с диагностической целью, для лечения мочекаменной болезни или при локальных и незначительных повреждениях.
Трансабдоминальный разрез предполагает широкий доступ ко всей полости малого таза. Такое объемное и травмирующее оперативное вмешательство показано при онкологических заболеваниях, гнойных осложнениях с развитием перитонита и тупых травмах живота с разрывом мочевого пузыря. После лечения пациенту требуется длительная реабилитация и соблюдение всех мер профилактики.
3.3 Нетрадиционная медицина
Нужно применять витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета и мочегонные отвары трав, особенно на основе толокнянки, молочая, кукурузных рылец. В аптеке можно приобрести готовый почечный или урологический сбор, который окажет антисептическое, противовоспалительное, успокаивающее действия, улучшит микроциркуляцию крови в мочевыделительной системе.
Урологический сбор в фильтр-пакетах для заваривания
Можно применять некоторые народные средства, но перед их использованием обязательно нужно проконсультироваться с врачом:
- 1. Отвар семян укропа. Применяется при воспалениях мочевого пузыря. На 20 г семян потребуется 500 мл крутого кипятка, дать настояться 30 минут, после этого процедить. Принимать отвар рекомендуется перед едой по 100 мл 3 раза в день 1-2 недели.
- 2. Отвар из брусники. Заварить 1 столовую ложку листьев брусники в 500 мл кипятка, дать настояться 15 минут, после чего довести до кипения. Принимать по 12 стакана после еды.
- 3. Ягодный отвар. Положить в термос 10 листьев черной смородины, 10 листьев мяты и 5 листов малины, залить 500 мл кипятка и оставить на 3-5 часов. Принимать 3 раза в день, независимо от приема пищи, по одному стакану в течение месяца.
- 4. Сидячие ванны. Для лечения детей применяют ванны из отваров ромашки или календулы по 15 минут утром и вечером в течение 1-2 недель.
При заболеваниях мочевого пузыря рекомендуется пить больше жидкости. Хорошей альтернативой обычной воде является клюквенный морс. Он готовится из варенья или свежих ягод. В последнем случае на 200 г ягод потребуется 1 л жидкости. Довести отвар до кипения и дать остыть, для вкуса можно добавить небольшое количество сахара.
Рекомендуется минимум 1 раз в год посещать уролога и периодически выполнять ряд профилактических мероприятий. Боли, неприятные ощущения при мочеиспускании и дискомфорт в полости малого таза всегда являются показателями патологического процесса в мочевыделительной системе. Некоторые заболевания опасны и при отсутствии своевременного лечения чреваты осложнениями.
Источник
Автор Роман Григорьев На чтение 8 мин. Просмотров 8.6k. Опубликовано 15.04.2020
Мочевик, или мочевой пузырь, – непарный орган выделительной системы, который выполняет функцию резервуара мочи. При скоплении достаточного количества жидкости детрузор – мышечный слой мочевика – сокращается, вследствие чего возникает позыв к мочеиспусканию. Если мочевой пузырь у мужчин воспаляется или травмируется, возникают жалобы на дискомфорт в лобковой зоне, гематурию (кровь в моче), болезненное мочеотведение.
Особенности мужской мочеполовой системы
Мочевой пузырь у мужчин сообщается с узким и длинным мочеиспускательным каналом, который проходит через половой член. Мочевик соседствует со многими органами репродуктивной и выделительной системы:
- мочеточниками;
- семенными пузырьками;
- простатой;
- прямой кишкой;
- семявыносящими протоками;
- мочеиспускательным каналом.
Травмы и инфекционное воспаление любых из них чреваты поражением мочевика. Несвоевременное лечение болезней ведет к осложнениям – половому бессилию, бесплодию.
Общие симптомы болезней мочевого пузыря у мужчин
В 80% случаев патологии мочевика у мужчин вторичны, то есть возникают как осложнение при поражении органов репродуктивной, пищеварительной, нервной или иммунной системы. Клинические проявления зависят от причины нарушения функций пузыря. Но многие симптомы неспецифичны, поэтому при их появлении обращаются за помощью к врачу.
Признаки заболевания мочевого пузыря:
- боль в надлобковой области;
- прерывистая струя;
- недержание мочи;
- гематурия;
- затрудненное мочеиспускание;
- изменение цвета и прозрачности мочи;
- дискомфорт в паху;
- выделение мочи маленькими порциями.
Повреждение стенок органа ведет к нарушению тонуса детрузора, из-за чего у 90% мужчин возникают расстройства мочеиспускания.
Если болезнь провоцируется вредной микрофлорой – бактериями, грибками, вирусами – присоединяются симптомы интоксикации. Мужчины жалуются на мышечную слабость, снижение аппетита, тошноту, повышенную температуру.
Возможные болезни
Нарушения в работе органов мочевой системы вызываются разными причинами. Поражение мочевика у мужчин чаще всего провоцируют:
- инфекционное воспаление;
- неврологические расстройства;
- добро- и злокачественные образования в пузыре;
- врожденные аномалии мочеполовых органов;
- фоновые болезни репродуктивной или мочевой системы.
Многие урологические патологии сопровождаются специфическими признаками. Но чтобы выявить и устранить провоцирующие факторы, мужчины должны пройти обследование у врача.
Врожденные патологии
Нередко проблемы с мочевым пузырем провоцируются аномалиями органов мочевой или половой системы. Они возникают еще на этапе внутриутробного формирования плода. Большинство аномалий обнаруживаются в детстве или в пубертатном периоде.
Факторы, провоцирующие врожденные аномалии мочевика:
- прием матерью вредных для плода препаратов, злоупотребление разрешенными медикаментами;
- генетическая предрасположенность;
- поздний токсикоз;
- внутриутробные инфекции;
- длительный прием антибиотиков в первом триместре беременности.
Чаще всего диагностируются следующие врожденные патологии:
- дивертикулы – мешковидное выпячивание в стенке органа;
- экстрофия пузыря – врожденный порок, при котором орган оказывается не внутри малого таза, а снаружи;
- контрактура шейки пузыря – сужение шейки, вызванное разрастанием тканей в области его соединения с уретрой;
- двухкамерный мочевик – удвоение органа, при котором в каждую из камер открывается устье мочеточника;
- пупочный свищ – неполное заращение трубки, соединяющей мочевик с плодными водами.
Характерные симптомы аномалии:
- кровь в моче;
- двухфазное мочеиспускание;
- пенистость мочи;
- частые позывы в туалет;
- недержание мочи.
Врожденные заболевания не поддаются медикаментозной терапии. Для восстановления функций выделительной системы нужно хирургическое вмешательство.
Воспалительные процессы
Цистит – воспалительное поражение стенки мочевика, сопровождающееся дизурическими расстройствами. В 8 из 10 случаев возникает при попадании в орган инфекции бактериального, грибкового или вирусного происхождения. По статистике, цистит диагностируется только у 0.5% мужчин (они чаще страдают уретритом).
Симптомы воспаления мочевика:
- безотлагательные позывы к мочеиспусканию;
- боль в надлобковой зоне;
- жжение при мочеотведении;
- помутнение мочи;
- выделение урины порциями до 50-60 мл.
Вне микции – акта мочеиспускания – мужчины жалуются на болезненность в паху, лихорадку, чрезмерное потоотделение.
Мочекаменная болезнь
Уролитиаз (мочекаменная болезнь) – это камнеобразование в органах мочевой системы. Провоцируется нарушением обмена минеральных веществ, при котором соли фосфорной, мочевой и этандиовой кислоты выпадают в осадок. На наличие в пузыре конкрементов указывают:
- рези при мочеиспускании;
- гематурия;
- тупая боль внизу живота;
- вялая струя мочи;
- дискомфорт в половом члене.
При движении конкрементов слизистая мочевых протоков травмируется, из-за чего появляются режущие боли. Если камни закупоривают уретру, возникает острая задержка мочи.
Нейрогенный мочевой пузырь
Нейрогенный пузырь – невозможность нормального накопления и выведения урины. Заболевание провоцируется врожденными или приобретенными патологиями нервной системы. При поражении нервов детрузора и центров, регулирующих мочеиспускание, возникают расстройства.
Дисфункция мочевика опасна патологическими изменениями в тканях, камнеобразованием и пузырно-мочеточниковым рефлюксом.
Основная причина нейрогенного мочевика – сбои в многоуровневом процессе регуляции мочеиспускания. У мужчин они вызываются:
- переломом позвоночника;
- энцефалопатией;
- туберкуломой;
- врожденными болезнями нервной системы;
- приобретенными неврологическими расстройствами.
Симптомы проявляются постоянно или эпизодически. На нейрогенный пузырь указывают:
- отсутствие позывов в туалет;
- недержание мочи;
- частичное опорожнение мочевика;
- вялая струя мочи;
- подтекание мочи при напряжении брюшных мышц;
- неконтролируемое мочеиспускание.
В зависимости от характера неврологических нарушений выделяют 2 формы патологии – гиперактивную и гипотоническую. В первом случае наблюдается чрезмерная, а во втором – недостаточная стимуляция мышечного слоя мочевого пузыря.
Опухоли
Формирование в пузыре добро- и злокачественных образований ведет к расстройствам мочеиспускания в 97% случаев. Опухолевые болезни у мужчин проявляются:
- затрудненным мочеотделением;
- прерывистой струей мочи;
- выделением мочи небольшими порциями;
- болезненностью в паху.
Со временем злокачественные опухоли прорастают в окружающие органы, мочевые протоки. Поэтому мужчины жалуются на:
- повышение температуры;
- усиление болей внизу живота;
- хроническую усталость;
- кровь в моче.
На онкологическое заболевание дополнительно указывает увеличение паховых лимфоузлов.
Лейкоплакия
Лейкоплакия пузыря – перерождение переходного эпителия в многослойный. В половине случаев патологические изменения сопровождаются ороговением разросшихся тканей.
На начальной стадии лейкоплакия протекает бессимптомно. В группу риска входят мужчины с хроническим циститом, эндокринными нарушениями, шистосомозом и варикозной болезнью.
Основные признаки болезни:
- мочеиспускание с резями;
- умеренная боль в малом тазу;
- недержание мочи;
- частые позывы в туалет;
- белые хлопья в урине.
При тотальном поражении мочевика качество жизни мужчин сильно ухудшается. Ночные позывы к мочеиспусканию возникают 5-6 раз за час.
Атония
Атония пузыря – болезнь, проявляющаяся недостаточным тонусом детрузора и расслаблением стенок органа. Провоцируется фоновыми патологиями, негативными внутренними и внешними факторами:
- травмы позвоночника;
- неврологические расстройства;
- хроническое воспаление пузыря;
- гормональный дисбаланс;
- энцефалопатия;
- черепно-мозговые травмы.
Атония у мужчин проявляется неполным опорожнением мочевика, непроизвольным выделением мочи при кашле, отсутствием позывов в туалет.
Туберкулез мочевого пузыря
Кислотоустойчивая бактерия Mycobacterium – возбудитель внелегочного туберкулеза. Она поражает почки, половые органы, мочевые протоки и пузырь. Об инфекционном воспалении органов выделительной системы свидетельствуют:
- дизурические расстройства;
- недомогание;
- отсутствие аппетита;
- мутная моча;
- прогрессирующее похудение;
- гематурия;
- безотлагательные (императивные) позывы в туалет.
Игнорирование болезни опасно генитальным туберкулезом, при котором у мужчин поражаются придатки яичек, половые железы и простата.
Язва
Язва Гуннера – следствие несвоевременного лечения интерстициального нефрита. Болезнь сопровождается воспалением пузыря, связанным со снижением защитных свойств слизистой. Со временем в очаге поражения возникает кровоточащая язва. У 80% мужчин она локализуется в области шейки органа.
Симптомы язвы Гуннера:
- постоянные боли в надлобковой области;
- примесь крови в моче;
- безотлагательные позывы в туалет.
Болезненные ощущения в тазу усиливаются при наполнении мочевика. В случае присоединения инфекции возникает лихорадка.
Другие болезни
В урологи выделяют более 50 болезней, вызывающих дисфункцию мочевика. Чаще всего воспаление и дизурические расстройства у мужчин провоцируют:
- свищи;
- уретероцеле;
- склероз шейки пузыря;
- грыжа;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- мочеполовой шистосомоз.
Очень часто цистит у мужчин возникает на фоне простатита, сужения мочевых протоков. При застое урины в мочевике размножаются бактерии, провоцирующие воспаление.
К какому врачу нужно обращаться
Заболевания мочевого пузыря у мужчин лечит уролог. При жалобах на дизурические расстройства врач обязательно осматривает гениталии, прощупывает предстательную железу. При необходимости мужчину направляют на дообследование к:
- эндокринологу;
- проктологу;
- инфекционисту;
- андрологу.
Если во время ультразвукового обследования в мочевике обнаруживаются добро- или злокачественные образования, нужна консультация онколога. При иммунодефицитных состояниях потребуется посетить иммунолога.
Как проверить мочевой пузырь
Комплекс диагностических мероприятий зависит от характера симптомов, их выраженности и сопутствующих осложнений. Для выявления патологий мочевой системы обязательно назначаются УЗИ или цистоскопия, сдача анализов мочи.
Обследования при дисфункции мочевика у мужчин:
- бакпосев уретрального мазка;
- ПЦР-диагностика;
- клинический анализ мочи;
- УЗИ предстательной железы и мочевика.
В сомнительных ситуациях – при новообразованиях, инородных телах в органе – назначается мультиспиральная цистоуретрография.
Лечение мочевого пузыря у мужчин
Перед тем как лечить мочевой пузырь в домашних условиях, определяют причину патологии. При уролитиазе назначаются лекарства, которые нормализуют минеральный обмен и растворяют конкременты (Цистон, Пролит, Блемарен). Для повышения защитных свойств организма назначаются иммуностимуляторы – Имудон, Эхинал, Имунорикс.
При инфекционном воспалении проводится консервативная терапия такими препаратами:
- антибиотики (Нолицин, Заноцин) – уничтожают микробную флору в мочевых протоках;
- спазмолитики (Новиган, Спазмалгон) – снимают спастические боли и облегчают мочеотведение;
- НПВС (Кетопрофен, Ибуклин) – купируют воспаление, понижают температуру тела;
- диуретики (Торасемид, Диувер) – стимулируют выведение мочи из пузыря;
- уросептики (Тейкопланин, Фуразидин) – обеззараживают мочевые пути, препятствуя инфекционным осложнениям.
В случае неэффективности консервативного лечения, при язвах, опухолях и склерозе шейки пузыря прибегают к хирургическому вмешательству. В зависимости от показаний выполняют энтероцистопластику, нефростомию, контактную литотрипсию.
Своевременная терапия болезней мочевой системы снижает вероятность осложнений и необходимость хирургического вмешательства. Поэтому при появлении у мужчин характерных симптомов – крови в моче, болей в паху, дизурии – нужно обращаться к врачу-урологу.
Источник