Ороговевающий плоскоклеточный рак мочевого пузыря

Ороговевающий плоскоклеточный рак мочевого пузыря thumbnail

Плоскоклеточный рак мочевого пузыря – наиболее злокачественная эпителиальная опухоль. Диагностируют её не часто, всего около 2% случаев всех онкоопухолей такого типа, поражающих МП. Данное заболевание имеет агрессивное течение и очень быстро развивается, поэтому онкологи настоятельно советуют изучить его неспецифичные проявления. Это поможет своевременно обнаружить болезнь и предпринять экстренные меры по её купированию.

 Что такое плоскоклеточный рак мочевого пузыря?

Основу злокачественного новообразования плоскоклеточного типа составляют клетки слизистого эпителия, которые в силу каких-либо патологических причин начали ускоренно делиться и расти. Они очень быстро поражают эпителиальный слой мочевого пузыря, прорастают в его мышцы и распространяются на околопузырные лимфоузлы и близлежащие органы малого таза. В результате формируется синдром полиорганной недостаточности (тяжёлые нарушения в работе нескольких функциональных систем) по большей части заканчивающийся летальным исходом.

Ороговевающий плоскоклеточный рак мочевого пузыря

Исследование болезни

Данная разновидность онкоопухоли имеет следующие отличительные особенности развития:

  • при эндоскопическом исследовании плоскоклеточные новообразования характеризуются выраженным дискератозом (поверхностным ороговением) и выглядят как беловатые бляшки с шероховатой поверхностью;
  • патология такого типа, исходя из статистических данных, чаще поражает не мужчин, а женщин, имеющих в мочеполовых органах воспалительные процессы;
  • несмотря на высокий инвазивный потенциал плоскоклеточный рак мочевого пузыря редко даёт отдалённые метастазы;
  • плоскоклеточная разновидность карцином не имеет чёткой локализации.

По гистологическому строению раковая опухоль такого типа представляет собой многослойное поле плоского эпителия, состоящего из мутировавших, атипичных клеточных структур, врастающих в подлежащие ткани. В более благоприятном случае в паренхиме встречаются клетки, имеющие большое сходство со здоровыми. Они выглядят под микроскопом как жемчужные вкрапления.

Классификация: виды, типы и формы плоскоклеточного рака

В зависимости от формы злокачественного очага выделяют бляшечную (в просвет органа выступают бугорки красного цвета), узловую (непосредственно в верхней части слизистого слоя локализуется плотная капсула) и язвенную разновидности. По характеру течения плоскоклеточная онкоопухоль бывает ороговевающей и неороговевающей.

Первая менее агрессивна и делится на следующие подвиды:

  • Высокодифференцированный плоскоклеточный рак мочевого пузыря имеет наименьшую степень злокачественности. Составляющие его клетки практически не подверглись атипии и по своему строению выглядят как нормальные.
  • Умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак мочевого пузыря. Агрессия у этого подвида плоскоклеточного рака повышена, так как клеточные структуры приобрели большие различия со здоровыми. Но всё-таки в мутировавших тканях онкоструктуры присутствуют и нормальные клетки, выглядящие под микроскопом редкими блестящими включениями.

Неороговевающая форма плоскоклеточного рака мочевого пузыря имеет самое агрессивное течение и высокие показатели злокачественности. Особенностью её заключается в том, что поражённый злокачественным процессом эпителий не отмирает, поэтому на внутренней поверхности мочевого пузыря не образуется сухих чешуек.

Стадии плоскоклеточного рака мочевого пузыря

Для назначения правильного лечения этой болезни, ведущий пациента онколог должен знать этап развития недуга. Специалистами для его определения применяется международная система классификации болезней, в которой используется TNM классификация, состоящая из трёх основных признаков – первичная онкоопухоль, состояние лимфоузлов и метастазы.

Именно их совокупность позволяет с наибольшей точностью определить стадии плоскоклеточного рака мочевого пузыря и назначить адекватное лечение:

  • 0 – предраковое заболевание мочевого пузыря, так как имеются некоторые клинические симптомы, но ни один из признаков не определяется.
  • 1 – опухолевая структура находится на поверхности эпителиальной ткани. Процессом метастазирования поражён только 1 из околопузырных лимфоузлов, а прорастания в близлежащие органы и костные структуры отсутствуют.
  • 2 – материнское новообразование проникло в мышцы мочевика, метастазы достаточно крупные, от 2 до 5 см, и обнаруживаются в нескольких регионарных лимфатических узлах.
  • 3 – злокачественная опухоль проросла сквозь стенки мочевого пузыря и затронула практически все лимфоузлы и некоторые органы малого таза.
  • 4 – первичная раковая структура вырастает до очень крупных размеров и становится неоперабельной, а вторичные злокачественные очаги обнаруживаются во многих внутренних органах и тазовых костях.

Сопоставление всех выявленных во время диагностического исследования признаков позволяет онкологу с наибольшей точностью определить, на каком этапе развития находится рак мочевого пузыря. Это даёт возможность подобрать соответствующее лечение, увеличивающее у онкобольного шансы на жизнь.

Причины возникновения плоскоклеточного рака мочевого пузыря

Главные предпосылки того, почему в моченакопительном органе начинается процесс озлокачествления здоровых клеток, медицине пока не известны. Однако, как подтверждают клинические исследования, онкология мочевого пузыря может развиться из-за большого количества факторов влияния. В списке основных предпосылок, способных спровоцировать плоскоклеточный рак мочевого пузыря на первом месте находится курение. Эта пагубная привычка в несколько раз повышает риск развития в моченакопительном органе патологического жизнеугрожающего состояния. По данным медицинской статистики у курильщиков в 3-5 раз чаще диагностируется плоскоклеточный рак мочевого пузыря.

Существуют и другие причины плоскоклеточного рака мочевого пузыря:

  • непосредственный длительный контакт с химическими канцерогенами – моющими средствами, бензолом, растворителями, красителями, поэтому в группе риска по развитию болезни находятся работники текстильных и резиновых производств, маляры, служащие прачечных и химчисток;
  • хронические формы заболеваний пузыря, в частности цистит. Больше всего эта предпосылка оказывает влияние на женщин, к этому предполагают особенности их анатомического строения;
  • курсы химиотерапии или облучения, перенесённые в связи с другими заболеваниями органов малого таза;
  • возрастная категория пациента. После 60 лет риск развития плоскоклеточного рака увеличивается в несколько раз;
  • рассовая принадлежность. Шансы заболеть этим недугом намного больше у людей со светлой кожей;
  • длительное лечение сахарного диабета (лекарства от этого недуга провоцируют развитие рака мочевого пузыря);
  • употребление в пищу продуктов с канцерогенами;
  • злоупотребление алкоголем.

Стоит запомнить! Онкологи советуют всем людям, находящимся в вышеперечисленной группе риска, ежегодно проходить специальную диспансеризацию. Она поможет своевременно выявить болезнь, что даст шансы на полное излечение или продление жизни на максимально длительный срок.

Симптомы и проявление плоскоклеточного рака мочевого пузыря

Для того, чтобы обращение к специалисту было своевременным, необходимо знать, какие признаки могут предположительно свидетельствовать о начале развития этого заболевания. Стоит запомнить тот факт, что симптомы плоскоклеточного рака становятся разнообразней по мере увеличения размеров онкоопухоли и значительно усиливаются, когда моченакопительный орган переполняется.

Поэтому немедленное обращение к врачу требуется уже в том случае, когда появляются начальные, не совсем специфичные симптомы плоскоклеточного рака мочевого пузыря:

  1. Гематурия — появление в моче без видимых на то причин постоянных микроскопических или объёмных кровянистых включений.
  2. Болезненность — ощущение постоянной, явственно выраженных или смазанных болей, локализующихся в поясничном отделе позвоночника, промежности или надлобковой области. У мужчин они могут иррадиировать в мошонку или корень полового члена, а у женщин во влагалище.
  3. Дизурические явления. Чаще всего их появление отмечается в том случае, когда опухолевый процесс поражает шейку моченакопительного органа. Мочеиспускание пациента становится болезненным и учащённым, у кого-то из онкобольных присутствует ночное и дневное недержание, а кто-то страдает от ложных позывов со скудным мочевыделением.
Читайте также:  Очищение мочевого пузыря травами

Но эти проявления не совсем специфичны для плоскоклеточного рака мочевого пузыря, так как часто сопровождают воспалительные заболевания мочеполовой системы. Именно поэтому при появлении хотя бы одного из них необходимо не надеяться на то, что справиться с ними поможет народное лечение, а срочно посетить специалиста. Только правильно подобранные и проведённые диагностические исследования помогут в этом случае своевременно выявить болезнь.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы установить при этом заболевании правильный диагноз, оценить степень поражения онкопроцессом моченакопительного органа и выявить стадию развития недуга, проводится комплексное обследование.

Полная диагностика рака мочевого пузыря включает в себя следующие объективные методы:

  1. Физикальное обследование. Основным способом выявления рака мочевого пузыря в этом случае считается пальпация. Она проводится только через брюшную стенку (выявляются опухоли крупных размеров) или одновременно через брюшину и влагалище или прямую кишку (бимануальная пальпация) прощупываются даже некрупные опухоли размером от 2 мм.
  2. Лабораторная диагностика плоскоклеточного рака мочевого пузыря. Основными методами в ней являются анализы мочи и крови. Цитология урины позволяет обнаружить наличие в ней аномальные клетки, а с помощью биохимии крови выявляются онкомаркеры рака мочевого пузыря.
  3. Инструментальные исследования. В них отдаётся предпочтение цистоскопии (эндоскопическому осмотру внутрипузырной поверхности, во время которого с подозрительных участков берут биопсию) УЗИ и КТ. Это самые информативные в наше время методы, позволяющие обнаружить плоскоклеточный рак мочевого пузыря на самых ранних стадиях развития, а также выявить близлежащие и отдалённые метастазы.
  4. Дифференциальная диагностика. Она необходима в тех случаях, когда гистологическая картина онкоопухоли мочевого пузыря имеет большое сходство с некоторыми патологическими инфекционными или воспалительными процессами, к которым относятся хронический цистит, сифилис, туберкулёз. Самое большое значение для дифференциальной диагностики имеет биопсия.

Важно! Как и любая другая онкология, Плоскоклеточный рак мочевого пузыря можно успешно вылечить только в том случае, когда его диагностировали на начальных этапах развития – до прорастания аномальных клеток и дальнейшего их распространения через крово- и лимфоток. Но эта болезнь очень коварна, так как на ранних этапах развития специфическая симптоматика может полностью отсутствовать. В связи с этим специалисты рекомендуют всем людям, находящимся в группе риска, при малейшем ухудшении общего самочувствия немедленно обращаться к врачу за консультацией.

Лечение плоскоклеточного рака мочевого пузыря

В современной онкологической клинической практике для купирования патологического процесса этого типа применяется комбинированная комплексная терапия. Во всех ведущих мировых клиниках лечение плоскоклеточного рака мочевого пузыря проводится в соответствии со стадией болезни. Самого эффективного результата можно добиться только на начальных этапах болезни. Чем позднее обнаруживается патологическое состояние, тем труднее становится его купировать. Основным терапевтическим воздействием на любом этапе болезни является хирургическое вмешательство.

Операция при плоскоклеточном раке мочевого пузыря проводится следующим образом:

  1. На 0 этапе, называемом иначе предраком, бывает достаточно трансуретральной резекции, проводимой с одновременным осмотром слизистой моченакопительного органа в сине-фиолетовом свете (в пузырную полость вводится фотосенсибилизатор). Это даёт возможность хирургу увидеть все патологические очаги, которые следует вырезать. В дальнейшем необходимо пятилетнее динамическое наблюдение.
  2. На 1 стадии требуется частичная резекция мочевого пузыря. Совместно с ней проводится уретероцистоанастомоз (искусственное соединение мочевого пузыря с нижней частью мочеточника для восстановления естественного процесса оттока мочи).
  3. 2 степень развития патологического состояния требует более объёмного хирургического вмешательства с одномоментным уретероцистоанастомозом.
  4. На 3 стадии проводится цистэктомия (полная резекция мочевого пузыря), тазовая лимфаденэктомия (тотальное удаление лимфоузлов малого таза), и уростомия (создание искусственной стомы для отвода мочи через отверстие в брюшной полости).
  5. Последний, 4 этап болезни, характеризуется полной неоперабельностью, при которой удаление рака мочевого пузыря невозможно. В этом случае для облегчения состояния больного проводят паллиативную терапию.

Дополнительно к оперативному вмешательству онкологи используют несколько хорошо зарекомендовавших себя способов, делающих лечение плоскоклеточного рака мочевого пузыря более эффективным. В первую очередь это хорошо всем известные химиотерапия и лучевая терапия. Их применяют как до операции, для уменьшения онкоопухоли в размерах, так и в постоперационный период в профилактических целях. Также облучение и химиотерапия при плоскоклеточном раке мочевого пузыря используется для лечения неоперабельных новообразований на последних стадиях болезни. Высокую эффективность на любом этапе болезни показывает БЦЖ-терапия.  Она заключается в подсаживании в моченакопительный орган ослабленной туберкулёзной палочки. Эта бактерия замедляет дальнейшее развитие опухолевой структуры.

Следует помнить! Очень важным в комплексном лечении плоскоклеточного рака считается питание. Диетический рацион при этом заболевании не только не допускает попадания в организм канцерогенных веществ с неподходящими продуктами питания, но и позволяет восполнить потерянные во время курсов химии и облучения витамины и микроэлементы, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма.

Метастазы и рецидив при плоскоклеточном раке мочевого пузыря

Плоскоклеточный рак мочевого пузыря, как отмечается в клинической практике, имеет достаточно агрессивное течение, поэтому склонен к раннему метастазированию.  Метастазы плоскоклеточного рака распространяются в околопузырные лимфоузлы и органы малого таза, а затем, с током лимфы и крови, в самые отдалённые участки организма, включая костные структуры. Их не всегда возможно уничтожить полностью. Это несёт угрозу, что через какое-то время после проведённого лечения может возникнуть рецидив плоскоклеточного рака мочевого пузыря. Для того, чтобы избежать этого, онкобольному даже после полного выздоровления в течение нескольких лет следует проходить регулярные проверки.

Сколько живут пациенты с плоскоклеточным раком мочевого пузыря?

Продолжительность жизни при плоскоклеточном раке напрямую зависит от того, на какой стадии была обнаружена онкоопухоль. На первых этапах, пока не началось прорастание злокачественного новообразования в соседние ткани, прогноз при плоскоклеточном раке мочевого пузыря достаточно благоприятен. Пятилетняя выживаемость в этом случае составляет примерно 90%, а риск того, что разовьётся рецидив рака, минимален. Чем позже диагностируют болезнь, тем худшие жизненные прогнозы она имеет.

Читайте также:  Узи почек мочевого пузыря мочеточников с цдк

Если злокачественная структура обнаружена после проникновения аномальных клеток в кровь и лимфу, продолжительность жизни, как отмечается в статистических данных, бывает следующая:

  • на 3 стадии пятилетняя выживаемость зафиксирована у 40% онкобольных;
  • на 4 стадии до 5 лет проживают только 5-7% пациентов.

Важно! Несмотря на то, что жизненные прогнозы при этом заболевании относительно неблагоприятны, с недугом можно успешно бороться. Наилучших результатов, как показывает клиническая практика, достигают при раннем диагностировании болезни и незамедлительном начале адекватного курса комплексной терапии.

Информативное видео

Будьте здоровы!

Автор: Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.

Источник

Плоскоклеточный рак, или плоскоклеточная карцинома – это гистологический тип злокачественных опухолей, такой диагноз устанавливают по результатам биопсии после исследования образца опухолевой ткани под микроскопом. Новообразование формируется из плоских клеток эпидермиса, которые выглядят как чешуйки. Оно может возникать на коже, в полости рта, в гортани, трахее, бронхах, пищеводе, на половых органах, в прямой кишке.

плоскоклеточный рак микрофотография

В Европейской онкологической клинике диагностикой и лечением плоскоклеточного рака занимаются врачи экспертного уровня, за плечами которых обширный опыт работы в ведущих онкологических центрах Москвы. С пациентом работает команда, в которую входят онкологи, дерматоонкологи, хирурги, химиотерапевты, радиотерапевты и другие специалисты. Мы применяем инновационные методы лечения, препараты последнего поколения, проводим противоопухолевую терапию в соответствии с ведущими международными рекомендациями. Европейская онкологическая клиника – первый российский частный онкологический центр, в котором можно получить эффективное паллиативное лечение на поздних стадиях, даже в случаях, когда от пациента отказались в других клиниках.

Причины возникновения плоскоклеточного рака

Причины плоскоклеточного рака те же, что и для других типов злокачественных опухолей. В клетках происходят определенные мутации, которые приводят к злокачественному перерождению. «Неправильные» клетки утрачивают внешние черты и функции нормальных, начинают бесконтрольно размножаться, приобретают способность распространяться в организме.

Основные факторы риска плоскоклеточного рака:

  • На коже такие опухоли часто возникают из-за действия ультрафиолетовых лучей. Наиболее уязвимы открытые участки тела.
  • Плоскоклеточный рак половых органов, головы и шеи вызывают некоторые типы вируса папилломы человека.
  • Риск развития плоскоклеточного рака повышен у курильщиков и людей, которые употребляют много алкоголя.
  • Вероятность развития онкологического заболевания повышается с возрастом, так как в клетках тела накапливаются мутации.
  • Шрамы, ожоги, хронический воспалительный процесс.
  • Воздействие некоторых канцерогенных веществ, например, если человек работает на производстве и контактирует с химикатами.
  • Снижение иммунитета.

Ни один из этих факторов не приводит гарантированно к заболеванию – каждый из них лишь в определенной степени повышает вероятность.

Какие бывают виды плоскоклеточного рака?

Злокачественные новообразования данного гистологического типа встречаются на разных частях тела. В зависимости от локализации, могут несколько различаться их свойства, подходы к диагностике и лечению, прогноз для пациента.

Рак кожи

Злокачественные опухоли кожи представлены плоскоклеточным раком примерно в 20% случаев. Намного чаще пациенты страдают базальноклеточным раком, который происходит из клеток, находящихся в нижнем слое эпидермиса.

Плоскоклеточный рак более агрессивен по сравнению с базальноклеточным. Он с большей вероятностью прорастет в глубокие слои кожи, будет распространяться в организме с образованием отдаленных метастазов. Тем не менее, это происходит довольно редко. Чаще всего опухоль удается обнаружить и удалить на ранней стадии.

Как правило, плоскоклеточный рак возникает на коже лица, ушей, шеи, тыльной стороне рук, реже – в области половых органов. Нередко новообразование развивается там, где находятся шрамы и хронические повреждения.

Ороговевающий плоскоклеточный рак мочевого пузыря

Плоскоклеточный рак красной каймы губ

Злокачественные опухоли губ составляют не более 1–3% от всех онкологических заболеваний. В большинстве случаев (95%) они представлены плоскоклеточным раком, который бывает двух типов:

  • Плоскоклеточный ороговевающий рак ведет себя не так агрессивно, медленно растет, редко образует отдаленные метастазы.
  • Плоскоклеточный неороговевающий рак растет быстро, раньше приводит к изъязвлению и чаще метастазирует.

Исследования показывают, что у мужчин этот тип рака встречается в 3–13 раз чаще, чем у женщин. Вероятно, это связано с тем, что представители мужского пола чаще подвергаются воздействию солнечных лучей на рабочем месте, среди них более распространено курение, употребление алкоголя.

Рак полости рта

Раком ротовой полости называют злокачественные опухоли, которые возникают на слизистой оболочке губ, щек, десен, передних двух третей языка, неба, дна ротовой полости (находится под языком). В 90% случаев они представлены плоскоклеточным раком, из них 5% – плоскоклеточный ороговевающий рак, который менее агрессивен, реже прорастает в окружающие ткани, распространяется в лимфатические узлы и метастазирует.

Рак пищевода

Слизистая оболочка пищевода выстлана многослойным плоским эпителием, и из него может развиваться плоскоклеточный рак. Чаще всего такие опухоли находятся в шейном отделе пищевода и верхних двух третях грудного отдела. В нижней трети органа чаще встречаются аденокарциномы – злокачественные опухоли из железистых клеток.

Рак гортани

При раке гортани опухоль практически всегда развивается из плоского эпителия и представляет собой плоскоклеточную карциному. Обычно возникновению опухоли предшествуют предраковые изменения – дисплазия. Клетки, которые находятся в очаге, внешне не похожи на нормальные, но отличаются и от раковых. В ряде случаев дисплазия не приводит к развитию рака и даже проходит самостоятельно, особенно если устранена ее причина, например, человек бросил курить. Но у некоторых людей предраковые изменения приводят к возникновению «рака на месте» (in situ), а затем инвазивной опухоли.

Ороговевающий плоскоклеточный рак мочевого пузыря

Рак трахеи и бронхов

Плоскоклеточный рак – наиболее распространенный тип злокачественных опухолей в трахее. Обычно он возникает в нижней части трахеи, довольно быстро растет, прорастает ее стенку, приводит к изъязвлениям и кровотечению. Это редкий тип рака, его основной причиной является курение.

Наиболее распространенным раком легкого является немелкоклеточный рак – он встречается в 80% случаев и в 30% случаев представлен плоскоклеточной карциномой. Нередко эти опухоли находятся в бронхах.

Рак шейки матки

Шейка матки состоит из двух частей. Экзоцервикс находится снаружи, во влагалище, это то, что видит гинеколог во время осмотра. Эндоцервикс – канал шейки матки, он соединяет матку с влагалищем. В норме экзоцервикс выстлан плоским эпителием, а эндоцервикс – железистым. Место, где они встречаются, называется зоной трансформации.

Читайте также:  Слизистая мочевого пузыря выстлана

Плоскоклеточным раком представлены 90% злокачественных опухолей шейки матки. Чаще всего новообразование возникает в области зоны трансформации. Раки, которые развиваются из железистых клеток эндоцервикса, называются аденокарциномами.

В редких случаях в шейке матки встречается железисто-плоскоклеточный рак.

Рак вульвы

Вульвой называют наружные женские половые органы: преддверие влагалища, большие и малые половые губы, клитор. Большинство типов рака, которые развиваются в этой области, представлены плоскоклеточным раком (70–90%). Они делятся на две группы:

  • Большая группа – опухоли, происхождение которых неизвестно. Чаще всего их диагностируют у женщин старшего возраста.
  • Меньшая группа – злокачественные опухоли, вызванные вирусом папилломы человека.

Рак прямой кишки

В большинстве случаев злокачественные опухоли прямой кишки представлены аденокарциномами – железистым раком. Плоскоклеточный рак в этом органе встречается очень редко и составляет от 10 до 25 случаев на каждые 100 тысяч случаев колоректального рака.

Плоскоклеточный рак составляет 90% от всех злокачественных новообразований анального канала – узкого прохода, который соединяет прямую кишку с анусом.

Рак миндалин

У человека есть четыре вида миндалин: небные (при их воспалении развивается тонзиллит), трубные (находятся в глотке возле отверстий слуховых труб), язычная (позади языка) и глоточная (у детей из-за нее бывают аденоиды). Чаще всего злокачественные опухоли развиваются в небных миндалинах. В большинстве случаев это плоскоклеточный рак. Его сложно диагностировать, поэтому зачастую он выявляется на поздних стадиях.

Виды диагностики заболевания

Врач-онколог назначает пациенту те или иные виды диагностики, в зависимости от того, в каком органе находится злокачественная опухоль:

Место локализации рака

Методы диагностики

Кожа, красная кайма губ
  • Осмотр дерматолога.
  • Дерматоскопия.
  • В Европейской онкологической клинике применяется современная дерматоскопическая установка – ФотоФайндер. Она позволяет составить «карту родинок» и выявить мельчайшие изменения на коже.
Ротовая полость, миндалины, гортань
  • Осмотр ЛОР-врача.
  • Фарингоскопия.
  • Ларингоскопия.
  • Бронхоскопия.
  • Эзофагоскопия.
  • Исследование на ВПЧ.
Пищевод
  • Эндоскопическое исследование, в том числе эндоУЗИ.
  • Рентгенография с контрастным усилением.
  • КТ, МРТ.
Трахея и бронхи
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Бронхоскопия.
Вульва
  • Осмотр гинеколога
Шейка матки
  • Осмотр гинеколога.
  • Кольпоскопия.
Прямая кишка, анальный канал
  • Осмотр врача-проктолога.
  • Проктоскопия.
  • Колоноскопия.
  • Анализ кала на скрытую кровь.

Во всех случаях, когда обнаружено патологическое образование, проводят биопсию – исследование, во время которого получают фрагмент подозрительной ткани и отправляют в лабораторию для гистологического и цитологического исследования. Биопсия – самый точный метод диагностики рака. Она помогает не только достоверно установить диагноз, но и определить гистологический тип новообразования.Для того чтобы проверить степень распространения рака в организме и уточнить стадию, врач может назначить дополнительные исследования:

  • компьютерную томографию, МРТ;
  • рентгенографию грудной клетки, костей;
  • ПЭТ-сканирование;
  • УЗИ и эндоскопические исследования органов, в которые мог прорасти рак.

Лечение плоскоклеточного рака

Лечение зависит от локализации, стадии рака, общего состояния пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний и других факторов.

Лучевая терапия

Ионизирующее излучение повреждает опухолевые и другие быстро размножающиеся клетки. Этот вид лечения плоскоклеточного рака может быть назначен до или после операции, либо на поздних стадиях в паллиативных целях.

Хирургия

Радикальные операции возможны, если нет метастазов, и не произошло сильное прорастание рака в окружающие ткани. В одних случаях таким пациентам показано только хирургическое лечение, в других его дополняют противоопухолевыми препаратами, лучевой терапией – это помогает снизить риск рецидива.

При запущенном плоскоклеточном раке может быть выполнено паллиативное хирургическое вмешательство, направленное на ликвидацию симптомов, восстановление проходимости и функции пораженного органа.

Медикаментозное лечение плоскоклеточного рака

Химиотерапия при плоскоклеточном раке может быть адъювантной (после операции), неоадъювантной (до хирургического вмешательства) или применяется в качестве самостоятельного метода лечения на поздних стадиях.

Если опухоль обладает определенными молекулярно-генетическими характеристиками, назначают таргетную терапию. Таргетные препараты прицельно воздействуют на молекулы, которые помогают раку расти и поддерживать свою жизнедеятельность.

Врачи в Европейской онкологической клинике применяют при плоскоклеточном раке оригинальные противоопухолевые препараты последнего поколения, назначают их в соответствии с современными международными протоколами.

Симптоматическое лечение при плоскоклеточном раке

Лечение при плоскоклеточном раке и любых других злокачественных новообразованиях должно быть направлено не только на борьбу с самой опухолью, но и на купирование симптомов, улучшение состояния пациента. В Европейской онкологической клинике пациент может получить все виды симптоматической терапии при раке:

  • Купирование болевого синдрома в соответствии с трехступенчатой схемой ВОЗ.
  • Восстановление проходимости пищевода, кишечника, дыхательных путей.
  • Устранение кровотечений, при необходимости – переливание крови.
  • Купирование тошноты.
  • Устранение сдавления опухолью внутренних органов, нервов, сосудов.
  • Лечение экстренных состояний в условиях палаты интенсивной терапии, оснащенной современной аппаратурой.
  • Контроль и коррекция нутритивного статуса.
  • Поддерживающая терапия помогает комфортно перенести курс химиотерапии, предотвратить и купировать побочные эффекты.

Ороговевающий плоскоклеточный рак мочевого пузыря

Прогноз выживаемости при плоскоклеточном раке

Прогноз зависит от того, в каком месте начался рост рака, на какой стадии установлен диагноз и начато лечение. Например, зачастую выживаемость при раке кожи и красной каймы губ стремится к 100%, потому что такие опухоли, как правило, удается обнаружить достаточно рано, и они не очень агрессивны. Если появились отдаленные метастазы, шансы на ремиссию становятся крайне низкими. Но таким пациентам все еще можно помочь: затормозить прогрессирование плоскоклеточного рака, продлить жизнь, улучшить общее состояние, купировать мучительные симптомы.

Мы в Европейской онкологической клинике считаем, что безнадежных больных не бывает. Помочь можно всегда. Никогда не стоит сдаваться. Мы знаем, как помочь.

Профилактика

Основные меры профилактики плоскоклеточного рака:

  • Отказ от курения и употребления алкоголя.
  • Защита от воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей – важнейшая мера профилактики рака кожи. Не стоит посещать солярии, ходить на пляж с 10.00 до 16.00 часов, когда наиболее высока солнечная активность. Защититься помогает одежда с длинными рукавами и штанинами, шляпа с широкими полями, солнцезащитные очки.
  • Предотвращение заражения ВПЧ, приводящими к развитию рака: нужно избегать беспорядочных половых связей, использовать презервативы. В настоящее время существует вакцина против папилломавирусной инфекции. Прививать рекомендуется всех подростков до начала половой жизни.

Источник