Опущение мочевого пузыря у женщин гимнастика

Мочевой пузырь взрослого человека в норме имеет объем около полулитра, но при необходимости может немного растягиваться. При этом частота позывов к выведению мочи увеличивается. При болезнях мочевого пузыря может уменьшаться его объем.

Если возникает воспаление, потребность в мочеиспускании появляется даже при незначительном содержании мочевой жидкости. Итак, как укрепить мочевой пузырь, дабы не было нужды часто бегать в туалет? В первую очередь необходимо выяснить причины уменьшения размеров органа и пройти необходимое лечение, способствующее устранению нарушений мочеиспускания.

Причины нарушений мочеиспускания

Причины развития патологий мочевыделительной системы весьма разнообразны – от переохлаждения до злокачественных новообразований. Но также увеличение частоты мочеиспусканий обусловлено изменениями в теле человека вследствие возраста.

Чаще данная проблема проявляется у пациенток при опущении мочевого пузыря, которое связано со снижением тонуса мышц. Ослабление мышц тазового дна и мочевого пузыря провоцирует непроизвольное выведение мочи при незначительном давлении и напряжении брюшной стенки – при чихании, смехе, кашле.

Причинами недержания мочи различной степени, помимо заболевания мочевого пузыря, являются и другие факторы:

осложненные роды;
последствия цистита;
пиелонефрит;
изменение физиологического положения внутренних органов;
менопауза;
чрезмерные физические нагрузки;
переохлаждение.

Также после родов может снизиться тонус мускулатуры органов мочевыделительной системы. На восстановление мышц требуется определенное время. Ускорить процесс можно путем специальных упражнений и употреблением медицинских препаратов.

Симптомы слабого мочевого пузыря

Одним из самых явных признаков ослабления мускулатуры мочевого пузыря является непроизвольное мочеиспускание. Дополнительными симптомами слабости медики называют признаки, характерные для некоторых заболеваний:

жжение в уретре;
постоянное ощущение полного мочевого пузыря, сопровождаемое позывами в туалет;
появление болей при мочеиспускании.

Данные симптомы помогут определить основное заболевание, а своевременно назначенное лечение быстро устранит неприятные проявления ослабления мышц мочевого пузыря.

Как укрепить мочевой пузырь

Как помочь при недержании мочи, вызванном соматическими патологиями? Необходимо принять меры для устранения данного симптома. Для этого можно заниматься лечебной гимнастикой, направленной на восстановление тонуса мускулатуры таза и промежности.

Помимо физических упражнений, врачи рекомендуют эффективную медикаментозную терапию, прием витаминных комплексов, соблюдение диеты. Также существует несколько довольно эффективных методов народной медицины.

Медикаментозное лечение

Медикаменты следует принимать лишь при острой необходимости, только врач должен диагностировать заболевание мочевыводящей системы и назначить курс лечения.

Использовать лекарства с целью укрепления мочевого пузыря советуют только тогда, когда другие методы не принесли желаемого результата. К таким препаратам относятся лекарства, содержащие оксибутинин, а также антимускариновые средства.

В состав комплексной терапии могут входить:

гормональные медикаменты;
антидепрессанты;
адренергические средства.

Как укрепить мочевой пузырь женщине? Гормональные препараты могут спровоцировать нарушение менструального цикла или привести к существенным гормональным нарушениям, пациентки отдают предпочтение витаминным комплексам с минералами, специально разработанным упражнениям для тренировки мышц и укрепления сфинктера мочевого пузыря, народным рецептам.

Комплекс упражнений

Укреплению и повышению тонуса мускулатуры мочевого пузыря способствует сочетание нескольких методов. Немаловажной частью этого комплекса является лечебная гимнастика (ЛФК).

Для достижения положительного и быстрого эффекта необходимо регулярно выполнять упражнения для мочевого пузыря. В основе данных упражнений лежит поочередное напряжение/расслабление некоторых групп мышц, в частности промежности. В рамках гимнастики также рекомендуется, сидя на стуле или стоя, делать наклоны вперед.

Укрепление мускулатуры и тренировка мочевого пузыря состоит из упражнений нескольких категорий:

Быстрое сокращение. Данное упражнение укрепляет мышечные волокна мочевого пузыря, помогает женщинам избавиться от интимных проблем путем укрепления стенок влагалища. Поочередное напряжение и расслабление мышечного аппарата промежности позволяет быстро достичь положительного результата.
Медленное сокращение мышц промежности позволяет более эффективно тренировать мышечный аппарат. Но при этом следует сократить время проведения упражнений, ведь чрезмерные нагрузки могут вызвать негативные последствия.
Выталкивающие упражнения для мочевого пузыря. Эти движения имитируют родовые потуги или акт дефекации.
Слабость мочевого пузыря у женщин также хорошо поддается лечению при помощи упражнений с использованием мяча, который необходимо удерживать бедрами или коленями.

Упражнения для укрепления мочевого пузыря для женщин среднего и старшего возраста необходимо дозировать и тщательно отслеживать самочувствие, так как излишние физические нагрузки способны еще больше повредить мышечный аппарат внутренних органов, ткани мочеполовой системы. Выполнять упражнения можно при помощи специального тренажера, который помимо физического, оказывает электростимулирующее воздействие.

Упражнения Кегеля

С целью укрепления мочевого пузыря медиками рекомендуется выполнять регулярно комплекс упражнений Кегеля. Данная методика эффективна как на первых стадиях недержания, так и в тяжелых случаях.

Первое упражнение – это медленное напряжение ануса, мышц промежности. Состояние напряжения удерживается в течение пары-тройки секунд, после этого можно расслабить мышцы. Достаточно повторять упражнение на протяжении 1 минуты. Его можно делать, стоя на остановке или в лифте, сидя в автомобиле или в офисном кабинете.
Второе упражнение следует делать в положении лежа, лицом вверх. Ноги поднимаем под прямым углом, сначала левую, потом правую. Далее угол меняется, ноги следует поднимать на 45 градусов от пола. В третий раз ноги поднимаются на 30 градусов по отношению к полу. Приподняв одну ногу, ее следует зафиксировать на 4-5 секунд, опустить и приподнять другую.
Стоя на коленях, выполняют приседания в правую и левую стороны. Нужно задержаться в приседании на пять секунд, повторить упражнение в каждую сторону 5 раз.
Стоя, наклоняться вперед, пытаясь коснуться пола руками.
Лежа лицом вверх, максимально разводить согнутые ноги в стороны, стопы должны быть плотно сомкнуты.
Приседания с расставленными ногами. Упражнение повторяется около 10 раз.
Выполняя следующее упражнение, нужно сеть на коврик, ноги вытянуть вперед, руками упереться в колени и, совершая наклоны вперед, скользить руками к пальцам ног. В глубоком наклоне необходимо задержаться на некоторое время и вернуться в изначальное положение. Повтор – 10 раз.
Зарядка с мячом, лежа лицом вверх. Мяч должен быть хорошо зажат между колен. Приподнимая таз, нужно совершать покачивания вправо и влево, по 8-10 раз в каждую сторону.
Ходьба с зажатым между бедер мячом в течение нескольких минут.

Положительный результат будет заметен примерно через месяц при ежедневном выполнении гимнастики. При этом важным фактором является контроль употребления жидкости. Но это не значит, что следует сократить количество выпитой воды за сутки до минимума – это может спровоцировать развитие обезвоживания. Достаточно просто контролировать количество выпитой жидкости и выведенной мочи.

Народные средства

Укрепить мышцы мочевого пузыря можно быстрее при сочетании основного лечения с некоторыми народными средствами. Наиболее часто применяются:

шалфей;
тысячелистник;
подорожник;
лук;
трава зверобоя;
наперстянка;
листья рябины, вербы, ясеня, калины;
шиповник.

Приготовление лекарственных средств из растительных ингредиентов требует соблюдения техники и дозировки. Употребление слишком концентрированных отваров трав или превышение рекомендуемой дозы может привести к негативному результату и ухудшению работы мочевого пузыря.Терапия народными средствами проводится после консультации с доктором и под его наблюдением. Как приготовить отвары, настои из растений:

10 г высушенных соцветий тысячелистника следует залить стаканом чистой воды и довести до кипения. Отвар настаивается в течение 60 минут, а перед употреблением его нужно процедить. Принимать данное средство нужно трижды в сутки по полстакана (100 г).
Необходимо подготовить высушенные листья следующих растений: ясень, рябина, вяз, калина. Столовую ложку сбора нужно залить литром кипятка, оставить настаиваться на некоторое время. Принимается средство охлажденным.
50 г высушенных листьев шалфея заливается литром горячей воды. Режим приема – 100 г (полстакана) после еды, трижды в сутки.
Следующее средство готовится на один прием – очищенную половину луковицы просушивают, мелко шинкуют, высыпают в горячую кипяченую воду, тщательно перемешивают. Настой следует выпивать за 1 раз.
Чай из подорожника. В отличие от предыдущих рецептов, здесь используются свежие листья. Так, один лист заливается кипятком (200 г), настаивается 60 минут.

Дополнительные способы

Слишком частая потребность в мочеиспускании привносит в распорядок дня значительные коррективы, которые могут помешать привычному ритму жизни. Слабый мышечный аппарат мочевого пузыря может помешать спортивной тренировке, совещанию в офисе, перемещению на общественном транспорте.

Чтобы не пришлось вставать в туалет среди ночи, рекомендуется перед сном съесть столовую ложку меда, что способствует расслаблению мышечных волокон мочевого пузыря.

Чтобы уменьшить дискомфорт от симптомов слабого мочевого пузыря, специалисты настоятельно рекомендуют придерживаться нескольких рекомендаций:

снизить физические нагрузки;
одежда должна быть легкой и удобной;
поддерживать водный баланс – нужно пить фильтрованную воду или травяные чаи на протяжении всего дня;
поясницу, ноги следует держать в тепле, не подвергать переохлаждению;
пользоваться урологическими прокладками, позволяющими устранить неприятный запах мочи и удержать влагу.

Во время проведения лечения постепенно мочевой пузырь укрепляется, частота позывов сокращается. В этом случае можно приступать к тренировке по увеличению временных интервалов между мочеиспусканиями. Но не следует слишком долго терпеть. Сначала достаточно и 5 минут, постепенно этот промежуток увеличивается, что значительно укрепляет мочевой пузырь, его ткани.

Общие рекомендации

С целью укрепления слабого мочевого пузыря урологи рекомендуют придерживаться диеты, которая способствует нормализации работы мочевыделительной системы. Диета помогает устранить лишний вес, также оказывающий негативное влияние на мочевой пузырь.

Чтобы привести в норму мочевой пузырь, необходимо увеличить количество в ежедневном рационе:

белой рыбы нежирных видов;
тыквенных семечек;
травяных чаев.

Рекомендуется употреблять богатые цинком (Zn) продукты:

морепродукты;
семечки подсолнуха;
различные злаки;
красную рыбу.

Обеспечение организма витаминами стоит не на последнем месте, и лучше их получать из натуральных продуктов:

различных орехов;
масла из пшеницы;
зеленых овощей.

Повседневное питание следует организовать таким образом, чтобы свести к минимуму употребление блюд, содержащих специи, так как пряности и приправы оказывают на организм человека мочегонное действие.Крайне желательно отказаться от некоторых продуктов, напитков:

кофе;
алкоголь;
свежий сельдерей;
спаржа;
газированные напитки;
арбуз;
виноград.

Если учащенное мочеиспускание связано с оперативным вмешательством, нюансы диеты следует обговорить с лечащим доктором. Соблюдать диету рекомендуется до тех пор, пока не будет достигнут ожидаемый результат и не наступит заметное улучшение состояния.

Специалисты по лечебной гимнастике советуют обратить внимание на йогические асаны, которые также способны укрепить мочевой пузырь и избавить от необходимости часто ходить в туалет. Но данный вид упражнений также нуждается в контроле профессионала. Первые занятия лучше проводить под руководством мастера по йоге.

Источник

Сегодня мне хотелось бы поговорить с вами об упражнениях Кегеля, они очень полезны для укрепления мышц промежности или тазового дна, а если вы будете выполнять их несколько иным способом, они помогут расслаблению слишком сильно напряженных/зажатых мышц той же группы.

Давайте рассмотрим по отдельности различные проблемы, которые можно решить при помощи комплекса упражнений Кегеля.

Гипотония мышц тазового дна

Часто ослабление мышц тазового дна может привести к недержанию мочи. Ослабленные мышцы не могут должным образом поддерживать органы малого таза и это вызывает опущение шейки мочевого пузыря. Это опущение, в свою очередь, вызывает нарушение работы внутреннего сфинктера, который не может оставаться достаточно закрытым в некоторых ситуациях, требующих напряжения, иногда даже минимального (чихание, кашель, смех).

Необходимо серьёзно относиться правильной работе этой очень важной части нашего тела.

Что такое тазовое дно? Это комплекс мышц, который поддерживает кишечник, матку, мочевой пузырь. Эти мышцы подвергаются большой нагрузке. Например, когда вы кашляете или чихаете (у многих из нас есть плохая привычка – сдерживать чихание, оказывая невероятное давление на эти мышцы).
Настоящим испытанием для мышц промежности становится беременность, вспомните о весе, который они должны удерживать в течение 9 месяцев и о стрессе во время натуральных родов.
Они задействуются также во время полового акта, особенно если он интенсивный.

Ослабление этих мышц также может быть вызванно вредными привычками при мочеиспускании или дефекации (например, неправильное положение в процессе; усилия, которые могут привести к контрактуре, а не расслаблению) или при неправильном поднятии тяжестей. Недостаток мышечного тонуса в этой области может привести к опущению или пролапсу органов, которые поддерживаются мышцами промежности.

Если наблюдается ослабление мышц промежности, очень полезен комплекс упражнений для реабилитации этой зоны.
Чтобы укрепить промежность, необходимо постоянство в выполнении упражнений; результаты станут заметны после двух месяцев ежедневных занятий по 15 минут.

Упражнения Кегеля очень просты для выполнения. Они были описаны доктором Кегелем в 1950 году, суть этих упражнений в том, чтобы напрягать и расслаблять лобково-копчиковую и другие мышцы тазового дна.

Эти мышцы легко определить. Представьте, что вы удобно сидите на унитазе и стараетесь остановить струю мочи (это упражнение рекомендуется использовать только для того, чтобы определить положение мышцы, постоянное повторение этого движения во время мочеиспускания может помешать нормальному опорожнению мочевого пузыря). Это будет первым шагом.

Что будет происходить внутри нашего тела? Постепенно, выполняя эти упражнения с определенной регулярностью, мы заметим, что мы стали намного лучше чувствовать эту часть тела и управлять мышцами промежности.

Некоторым женщинам немного сложнее определить, какие мышцы следует сокращать, им можно посоветовать приобрести в аптеке или онлайн маленькие вагинальные шарики. Они созданы специально для выполнения этих упражнений. Принцип их действия таков: когда вы вводите их во влагалище, под воздействием силы гравитации они стремятся выскочить наружу и чтобы удержать их внутри потребуется задействовать мыцы промежности.

После того, как вы определите эти мышцы, вы можете тренировать их в любое время, при любых обстоятельствах – во время мытья посуды, когда работаете за компьютером, во время секса. Для этого достаточно сжимать и расслаблять их, то интенсивно, то мягко, с несколькими подходами, можете варьировать продолжительность расслабления между сжатиями.
Упражнения можно выполнять сидя, стоя, на корточках или лежа с согнутыми ногами, другими словами, как вы предпочетаете.

Чтобы выполнить правильно эти упражнения, вам необходимо:

1. Опорожнить мочевой пузырь.

2. Сожмите мышцы тазового дна и держите их сокращенными, считая вслух или про себя. Обычно мышцы сокращаются на 3-5 секунд, затем следует их расслабить на 10 секунд. Полезно помнить, что время сокращения должно быть вдвое меньше времени отдыха. Упражнение следует повторять 10 раз подряд, делая от пяти и более подходов в день.
Как только вы освоите упражнение и поймете какие именно мышцы должны быть задействованы, вы сможете сокращать их энергичнее.

Не забывайте о дыхании! Во время сокращения – вдохните, во время расслабления – выдохните.

Гипертонус мышц тазового дна

Гипертонус часто является причиной тазовой боли, так как напряженные мышцы защемляют нервы. Он также может быть причиной рецидивирующего цистита. Когда мышца, поднимающая задний проход (m. levator ani) напряжена, увеличивается вероятность механического повреждения уретры во время полового акта, а также микротравм влагалища. Поэтому в этом случае упражнения будут немного отличаться от классических, их еще называют Кегель наоборот, их цель – не тонизировать мышцы, а расслаблять.

После того, как вы почувствовали эти мышцы, будет достаточно напрячь их на 2 секунды, а затем держать расслабленными в течение 20 секунд. Эти секунды будут казаться бесконечными, но это упражнение необходимо, уже через 3 недели постоянного выполнения вы увидите результаты.

Расслабляйте мышцы всякий раз, когда вспомните о вашем гипертонусе.

Не забывайте, что от состояния мышц тазового дна зависит качество оргазма. Вот почему одни женщины с легкостью достигают оргазма, в то время как другим с этим сложнее. Одни женщины способны испытать несколько оргазмов за один половой акт, а другие испытывают трудности.

В основе большинства проблем лежит недостаток знаний о нашем теле и о его реакциях. Давайте прислушаемся к нашему организму и поможем ему чувствовать себя лучше.

Ostetrica Sara Furno

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Опущение мочевого пузыря (цистоцеле) является результатом снижения мышечно-связочного аппарата, который его поддерживают. В итоге, происходит изменение положения мочевого пузыря вниз с передней стенкой влагалища и образованием в ней выпячивания.

Данная патология возникает, чаще всего, у женщин, что связано с беременностью, родами, а также менопаузой, во время которой отмечается значительное падение эстрогенов, ответственных за состояние мышц тазового дна.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Причины опущения мочевого пузыря

Причины опущения мочевого пузыря следующие:

Беременность и роды – наиболее частые причины возникновения опущения мочевого пузыря, т.к. связки и мышцы, поддерживающие влагалище подвергаются перенапряжению и растяжению в течение родовой деятельности. Риск данной патологии возрастает после нескольких беременностей, завершившихся родами через естественные пути, а также после применения акушерских щипцов во время родов. Цистоцеле у женщин после кесарева сечения встречается крайне редко.
Постменопаузальный период, когда отмечается падение уровня эстрогенов, осуществляющих поддержку тонуса мышечной ткани.
Наличие избыточной массы тела либо ожирения.
Частое поднятие тяжестей.
Хронические запоры, сопровождающиеся постоянным натуживанием.
Выраженный хронический кашель.
Опухолевидный процесс в области малого таза.

Совместно с причинами на возникновение опущения мочевого пузыря оказывают влияние и факторы риска:

Генетическая предрасположенность – наличие у женщины изначально слабых мышц и соединительнотканных структур, в том числе и в тазовой области.
Хирургическое вмешательство по удалению матки – гистерэктомия, следствием которой, является слабость мышц и связок тазового дна.
Опущение матки, вследствие общего опущения органов.
Астения, резкое истощение, многократные и многоводные беременности, сопровождающиеся падением тонуса мышц брюшного пресса.
Возраст – после сорока пяти – пятидесяти лет риск цистоцеле увеличивается.
Более трех родов через естественные родовые пути, особенно осложненных.

Опущение мочевого пузыря сопровождается укорочением его шейки и образованием остаточной мочи после мочеиспускания в кармане (выпячивании), образованном мочевым пузырем в стенке влагалища. Данные изменения и обуславливают клиническую картину заболевания.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Симптомы опущения мочевого пузыря

Симптомы опущения мочевого пузыря развиваются постепенно. В самом начале заболевания клинических симптомов может и не быть, а с течением времени возникает дискомфорт во время полового акта и учащается мочеиспускание. При прогрессировании патологического процесса появляется следующая симптоматика опущения мочевого пузыря:

ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря;
частое, возможно, болезненное и непроизвольное мочеиспускание, а в запущенных случаях полная невозможность удерживать мочу;
болезненность во время полового акта, что делает его невозможным;
частые инфекции мочевыводящих путей (цистит);
чувство давления и тяжести в области таза и во влагалище, в особенности при длительном нахождении в вертикальном положении;
усиление дискомфорта во влагалище и области поясницы во время кашля, чихания, наклонов, выполнения физической нагрузки;
в тяжелых случаях мочевой пузырь может выйти за границы половой щели вместе со стенкой влагалища, что определяется визуально при гинекологическом осмотре.

Опущение мочевого пузыря у женщин

Опущение мочевого пузыря у женщин отмечается в двадцати пяти процентах случаев и возникает преимущественно после двух и более родов, а также может возникнуть в результате регулярного подъема тяжести и возрастных изменений гормонального фона женщины (чаще после пятидесяти лет). Важно своевременно обратиться за консультацией к доктору (гинекологу), чтобы провести диагностику и как можно раньше начать лечение данной патологии, а именно на том этапе, когда еще возможна консервативная терапия. И вообще опущение мочевого пузыря довольно опасное заболевание, поскольку если его не лечить, то на поздних стадиях происходит изменение угла между уретрой и мочевым пузырем, и как следствие – прекращение мочеиспускания. Результатом такого процесса является выраженная боль, инфекции мочевыводящей системы и общая интоксикация организма.

[22], [23], [24], [25], [26]

Диагностика опущения мочевого пузыря

Диагностика опущения мочевого пузыря базируется на основании:

Жалоб.
Данных истории болезни.
Осмотра (общего и гинекологического).
Проведения дополнительных методов обследования:
- ультразвуковое обследование либо магнитно-резонансная томография;
- рентгенконтрастная цистоуретерография;
- цистоскопия, с целью исключения другой патологии мочевого пузыря;
- уродинамическое исследование, чтобы оценить функционирование сфинктеров мочевого пузыря.

В случае необходимости могут проводиться общеклинические анализы – крови, мочи и другие.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Какие анализы необходимы?

Лечение опущения мочевого пузыря

Лечение опущения мочевого пузыря зависит от стадии патологического процесса.

На ранней стадии процесса, в легких случаях применяется консервативная терапия, которая заключается в:
- Выполнении специальных упражнений с целью укрепления мышечного аппарата тазового дна – упражнения по методике Кегеля.
- Использовании вагинальных пессариев, которые вводят во влагалище и обеспечивают поддержку мочевого пузыря. Доктор подбирает подходящий размер пессария в индивидуальном порядке и объясняет, как его использовать. Пессарии применяются если необходимо отсрочить оперативное вмешательство, либо оно противопоказано для женщины по каким-то показаниям.
- Назначении гормональных препаратов – эстрогенов, в виде вагинальных суппозиториев либо крема (эстриол, овестин), которые обеспечивают тонус мышц таза. Терапия эстрогенами применяется, в основном в постменопаузальный период.

Если консервативная терапия неэффективна и симптомы опущения мочевого пузыря прогрессируют, что негативно влияет на качество жизни женщины, то прибегают к оперативному вмешательству.

На поздней стадии, в запущенных случаях, как правило, используется хирургическое вмешательство, при котором проводится пластика и укрепление мышечно-связочного аппарата мочевого пузыря и передней стенки влагалища. По возможности используют методики оперативного вмешательства лапароскопическим путем.

Операция при опущении мочевого пузыря

Операция при опущении мочевого пузыря проводится с целью:

уменьшения и/или устранения выраженности клинических симптомов заболевания, прежде всего неспособности удерживать мочу;
улучшения качества жизни женщины;
восстановления нормальной анатомической позиции органов малого таза;
улучшения сексуальной функции,
предотвращения прогрессирования заболевания и образования новых дефектов.

В зависимости от того какие структуры вовлечены в патологический процесс при цистоцеле корректирующие операции подразделяются на несколько групп:

Если необходима реконструктивная операция переднего отдела таза – передней стенки влагалища, уретры и мочевого пузыря, то такая операция проводится трансвагинальным путем, т.е. через влагалище. Данная операция носит название кольпорафии, при которой подтягивается влагалище, делается определенная петля, с помощью которой фиксируется и поддерживается в необходимом положении мочевой пузырь. Кольпорафия проводится под местным наркозом либо посредством спинномозговой анестезии.

Если необходима реконструктивная операция среднего отдела таза – матки, ее шейки, то производят их фиксацию к области крестца либо к связкам, соединяющим с ним. Доступ может быть как трансвагинальный, так и трансабдоминальный (через живот).
Объем и метод оперативного вмешательства определяет хирург, в зависимости от степени выраженности и запущенности патологического процесса.
Женщинам, находящимся в постменопаузальном периоде, перед хирургическим вмешательством на протяжении шести недель назначают эстрогены. Так как они способствуют улучшению кровообращения в стенках влагалища, что оказывает благотворное влияние на восстановительный период после оперативного вмешательства.
В послеоперационном периоде назначаются антибактериальные препараты (цефтриаксон, цефепим и др.), чтобы снизить риск возникновения инфекционных осложнений.
После хирургического вмешательства на протяжении всей жизни не рекомендуется подъем тяжестей более десяти килограмм.

В восстановительном периоде после хирургического вмешательства на протяжении четырех – шести недель не рекомендуется: сильно кашлять, поднимать тяжести (больше пяти семи килограмм), длительно находиться в вертикальном положении, натуживаться во время акта дефекации, половая жизнь.

Упражнения при опущении мочевого пузыря

Упражнения при опущении мочевого пузыря носят название – упражнения Кегеля и направлены на укрепление мышечного аппарата тазового дна. Данные упражнения будут эффективны для профилактики и терапии опущения мочевого пузыря на ранних стадиях процесса, а также в легких и средне – тяжелых случаях.

Необходимо максимально втянуть мышцы тазового дна, как будто прекращаете процесс мочеиспускания. Далее необходимо их держать в таком тонусе в течение трех секунд, после чего расслаблять их так же на три секунды. Постепенно время напряжения тазовых мышц увеличивают до десяти секунд. Упражнение нужно повторять от десяти до пятнадцати раз, три раза на протяжении дня.

Упражнения Кегеля можно выполнять незаметно для окружающих, в любом вместе и в любой позе (стоя, сидя, лежа), также данные упражнения повышают чувствительность во время полового акта. Дыхание во время упражнений свободное, ровное и глубокое. По статистике положительный результат отмечается через четыре – шесть недель выполнения упражнений Кегеля. А если мышцы тазового дна совсем слабые, результата придется ждать дольше – около трех месяцев.

Определить силу напряжения тазовых мышц можно самостоятельно при помощи специального прибора – промежностнометра либо обратиться к своему врачу-гинекологу. Гимнастика при опущении мочевого пузыря.

Гимнастика при опущении мочевого пузыря – это комплексные упражнения, которые включают сочетание сжатия, сокращения и расслабления тазовых мышц в разных положениях и разном темпе.

Можно выполнять лечебную гимнастику по Юнусову, которая заключается в произвольном сокращении тазовых мышц в период мочеиспускания до прекращения тока мочи и опять его восстанавливать.
Необходимо подтягивать тазовые мышцы вверх и обратно в быстром темпе и ритмично.
Осуществлять постепенное поднятие тазовых мышц снизу вверх, начинать необходимо с подъема мышц входа во влагалище. Подъем желательно подразделить на пару этапов и на каждом из них останавливаться на несколько секунд.
Упражнение – выталкивание, которое отождествляет потугу во время родовой деятельности. Выполнять его нужно с небольшим усилием, ритмично и регулярно.

Такую гимнастику выполняют три раза в день с повторами по десять раз одно упражнение. Все сразу упражнения делать не обязательно, можно выбрать несколько и выполнять регулярно, чтобы достичь желаемого результата.

Рекомендуется выполнять и классические упражнения для укрепления тазовых мышц, такие как регулярная ходьба, плавание, подъем по ступенькам, езда на велосипеде либо же его имитация, лежа на спине.

[39], [40], [41]

Бандаж при опущении мочевого пузыря

Бандаж при опущении мочевого пузыря необходимо надевать на нижнее белье и рекомендуется носить после предварительной консультации у доктора, который оценит целесообразность ношения бандажа и поможет определиться с его моделью и размером. Как правило, бандаж эффективен в комплексе с гимнастикой. Носить бандаж необходимо не более шести – восьми часов в сутки. Если при ношении бандажа отмечается боль, дискомфорт либо сдавление мочевого пузыря, то, скорее всего бандаж неправильно одет и следует проверить стяжки, возможно, они сильно натянуты и их нужно ослабить. Если длительное ношение бандажа совместно с гимнастикой не эффективно, то поднимается вопрос о хирургическом вмешательстве.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Профилактика

Профилактика опущения мочевого пузыря заключается в следующем:

Заниматься регулярной гимнастикой, даже в период беременности.
Перед родами договориться с акушером-гинекологом о щадящем и внимательном ведении родов.
Не поднимать тяжести, особенно в послеродовом периоде. При подъеме, даже незначительных тяжестей, распределять нагрузку равномерно.
Заниматься лечением и предотвращением запоров, длительного и сильного кашля.
Следить за весом, чтобы избежать ожирения.
Избегать стрессов, астении, резкой потери веса.

Профилактика цистоцеле – это внимательное отношение к себе и своему здоровью.

[51], [52], [53], [54], [55], [56]

Прогноз

Прогноз опущения мочевого пузыря при своевременной профилактике и лечении благоприятный как для здоровья, так и для трудовой деятельности. В запущенных и не леченых случаях опущения мочевого пузыря прогноз ухудшается, как для трудовой деятельности, так и для здоровья и качества жизни. Поскольку по мере прогрессирования болезни изменяется угол между мочеточником и мочевым пузырем, что приводит к прекращению тока мочи и как следствие – инфекция почек и общая интоксикация организма, что крайне неблагоприятно для жизни.

[57]

Источник