Опухоль одного яичка частое мочеиспускание

Опухоль яичек бывает несимметричной. Увеличение в размерах происходит благодаря скоплению жидкости, что говорит о течении серьезных процессов в организме, за которыми наблюдают и устраняют.

Опухоль яичка бывает приобретенной и врожденной. Через просвет отростка брюшины у новорожденных детей попадает в мошонку жидкость, благодаря чему происходит отек.

В нормальных условиях пустое место зарастает через время, за этим процессом необходимо наблюдать. У взрослых мужчин и детей, у которых не было такой проблемы, может появиться отек по иным причинам.

Причины возникновения опухоли

Рассмотрим подробнее причины появления проблемы.

Паховая грыжа

Если часть кишечника попадает в паховую область, она может опираться на мягкие ткани, провоцируя воспаление. Такая ситуация возникает при запорах и проблемах со стулом.

Иногда мышцы оказываются слабыми и не способными выдерживать напор кишечника, который раздувается или при напряжении перемещается ближе к половым органам, которые расположены рядом.

виды паховых грыж

Признаки паховой грыжи:

увеличение в размерах мошонки;
болевые ощущения при прикосновении;
синюшность кожи.

Патологии желудочно-кишечного тракта, лишний вес, ожирение – предпосылки для возникновения проблемы.

Варикоцеле

Когда тонус кровеносных сосудов снижается, функционирование органа становится проблематичным. Один из симптомов варикоцеле – появление опухлости.

Опухоль одного яичка частое мочеиспускание

Причины недуга могут быть разными. Врачи считают, что появляется варикоцеле при недостаточной подвижности, превышенной массе тела.

Воспаление семенного придатка

Если в мочеполовых путях развивалась инфекция, но лечение было начато не сразу, может воспалиться семенной канал.

Симптомы воспаления семенного канала:

болевые ощущения в половых органах, точная локализация которых не сразу определяется;
речь в процессе мочеиспускания;
ухудшение либидо;
осадок в моче (можно увидеть слизь);
проблемы во время начала полового контакта, сторонние ощущения;
шелушение и покраснение кожи;
воспаленное место нагревается, будет горячим;
выделение гноя из головки полового члена;
неприятный запах выделений;
слабость, повышение температуры тела;
при выделении спермы прослеживаются кровяные сгустки.

Воспаление семенного придатка будет основанием для бесплодия.

Перекрут яичка

Спазмы мышц возникают при физических воздействиях, травмах. В процессе роста ребенка опущение яичка будет неправильным.

Перекрут яичка

Симптомы перекрута проявляются остро. Среди них:

синюшность кожи;
асимметрические проявления;
задержка мочи;
повышение температуры;
просветы кровянистых подтеков из-за разрывов капилляров;
непрерывная боль.

Состояние сопровождается рвотой, потерей сознания, серьезными проблемами.

Водянка семенников

Водянка бывает односторонней и двусторонней. Жидкость собирается под кожей, опухлость может проходить и появляться. Время, когда отек выражен — вечер.

водянка яичек

Причины водянки:

травмы;
инфекции;
доброкачественные, злокачественные новообразования.

Водянка – симптом патологий, она проявляется таким образом:

невыраженные болевые ощущения;
значительная отёчность;
гнойные инфекции;
изменение оттенка кожи;
нагревание покрова.

Лечение несложное, предусматривает откачивание жидкости.

Онкология

Определить новообразование можно по уплотнению. Сначала оно не отличается эффектом, но прощупывается в одном месте. Уплотнение может увеличиваться, вызывать увеличение размеров тканей, при метастазах проблема усиливается.

Травма

Травма семенника вызывает отечность, что является реакцией на резки нарушения структуры тканей и проблему в выполнении органом функций.

Как реагировать на травму? Рекомендуется принять ряд мер:

обеспечение покоя до наступления возможности отправиться к врачу, приезда специалиста;
к проблемному месту нужно приложить холод – будет лед или компресс;
рекомендуется прием Ибупрофена или аналогов на основе действующего вещества;
поврежденную зону не трогают, не подвергают рискам и прижимая ее;
в горизонтальном положении легко переносить боль, через время интенсивность ощущений снижается.

Если была получена травма, но место повреждения почти перестало болеть, хотя выраженность опухлости осталась. Это не значит, что о случившемся нужно забыть. Для предотвращения проблем и развития заболеваний рекомендуется обратиться к врачу.

Орхит

Проблема состоит в развитии воспалительного процесса, а также встречается острая и хроническая форма.

лечение

В большинстве случаев назначается медикаментозное лечение

Хронический орхит – результат отказа от лечения:

воспаление мочевого пузыря;
воспалительные очаги в простате;
нарушения в работе уретры.

Для диагностики проводится пункция экссудата, общие анализы, а также УЗИ.

Обращение к врачу

Когда нужно обращаться к врачу:

Если получена травма, которая не проходит в течение дней. Если повреждение незначительное, мужчина забудет на следующий день после случившегося. Три и более дней сохранения отечности и боли – признаки для проведения диагностики.
Когда неприятное чувство сохраняется в течение нескольких дней без повреждений, это говорит о течении опасных процессов. Нужно обратиться в больницу.
Изменения в цвете кожи, появление пятен, при надавливании на которые есть неприятное чувство. Из головки полового члена может выделяться жидкость – гной, слизь, кровь. Обращение в медслужбу обязательно.
При половом акте или мочеиспускании возникают сложности, выражаемые неприятными чувствами в паховой зоне.

Если одна или несколько из ситуаций сопровождается повышением температуры тела, обращение к урологу и терапевту обязательно. При некоторых сложностях можно обратиться к хирургу.

Диагностика увеличения яичка у мужчин

Пальпация – вид диагностики, который проводит специалист в рамках визита пациента. Визуальный осмотр, состав жалоб, другие важные особенности в комплексе составляют картину случившегося, а иных процессов в организме.

На основании предположений назначаются методики проведения диагностики:

общий анализ мочи;
общий анализ крови;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
исследование небольшого участка кожи.

Анализы мочи и крови показывают картину процессов, протекающих в организме. С помощью такой простой диагностики удается установить течение воспалительных процессов, определить основные биологические показатели.

Способы лечения

Паховая грыжа лечится только применением методик оперативного вмешательства. После операции нужна реабилитация, прием сопутствующих препаратов.

Цефиксим

Перекрут яичка лечат с помощью операции или ручной манипуляции. Если проблема не сильно выражена, то врач может справиться за несколько минут.

При водянке семенников врач откачивает жидкость, вводя специальные инструменты. Для предотвращения воспаления и попадания инфекции назначается антибиотик.

Раковые новообразования лечатся радиотерапией и химиотерапией, которые назначаются после операции по удалению пораженного участка. Обычно опухоли появляются в одном из яичек, поэтому на выполнение мужской половой функции лечение и операция не повлияют.

Мужчина может полностью вылечиться и продолжить нормальную жизнь. В качестве одного из этапов реабилитации предлагают пластическую хирургию, улучшающую внешнее состояние половых органов.

Какие антибиотики назначаются при воспалительных процессах (включая при постановке диагноза орхит):

Цефиксим;
Цефтриаксон;
Азитромицин;
Метронидазол.

Кроме препаратов могут назначать ношение обтягивающего белья. Необходимо ограничить физическую нагрузку.

Цефтриаксон

Варикоцеле лечится только оперативным вмешательством. Большинство операций сегодня предлагаются в нескольких вариантах. Так, возможно проводить не хирургическое иссечение скальпелем, а воздействовать на ткани лазером.

При лазерном лечении варикоцеле не требуется длительная реабилитация, снижается риск рецидивов.

Осложнения от увеличения яичек в размере

Воспаление семенного придатка вызывает бесплодие, гнойный фасцит и ряд других проблем. Воспалительные процессы провоцируют развитие бактерий, инфекционные поражения ухудшают деятельность яичек.

Много заболеваний, которые не лечатся, могут вызывать бесплодие. Заполнение жидкостью тканей не является опасным.

Профилактика

Основная профилактическая мера – обращение за медицинской помощью. При лечении заболеваний, которые не приобрели выраженную или хроническую форму, можно снизить вероятность отека и опухания яичка.

Рекомендации бывают следующими:

использование презерватива при половых актах;
умеренная физическая нагрузка, активный образ жизни;
полноценное питание;
лечение заболеваний (запоров, сосудистых проблем).

При опухании яичек, которое сохраняется в течение суток, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Источник

Злокачественная опухоль яичка развивается довольно редко, но поражает мужчин молодого репродуктивного возраста. Заболевание длительно протекает бессимптомно, быстро метастазирует в лимфатические узлы и внутренние органы. По этой причине пациенты преимущественно обращаются за медицинской помощью при наличии метастазов. В Юсуповской больницы раннюю диагностику рака яичка у мужчин до появления клинических симптомов заболевания проводят с помощью определения уровня онкологических маркеров.

Урологи применяют современные методы визуализации новообразований репродуктивных органов (ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию). Окончательный диагноз устанавливают на основании результатов гистологического исследования тканей, полученных с помощью открытой или пункционной биопсии. Хирурги в совершенстве владеют техникой выполнения операции удаления яичка и придатка. Химиотерапевты назначают лечение новейшими противоопухолевыми препаратами, зарегистрированными в РФ. При наличии семиномы яичка проводят лучевую терапию. При раке яичка у мужчин прогноз пятилетней выживаемости хороший в случае своевременно поставленного диагноза и адекватного лечения.

Рак яичек у мужчин

Виды злокачественных новообразований на яичке у мужчины

Классификация рака яичка по стадиям основана на распространённости заболевания. Важными критериями являются поражение забрюшинных лимфатических узлов и наличие метастазов других органов – чаще всего печени и лёгких. Первая стадия рака яичка характеризуется наличием новообразования на мужской семенной железе без признаков метастазирования. Если поражаются забрюшинные лимфатические узлы, то состояние клинически расценивают как вторую стадию рака. III стадия рака яичка характеризуется поражением лимфатических узлов средостения или отдалёнными метастазами (в кости, печень, лёгкие, головной мозг).

По гистологическому строению выделяют следующие виды опухолей яичка у мужчин

Герминогенные (исходящие из семенного эпителия);
Негерминогенные (возникающие из стромы половой железы);
Смешанные новообразования.

Герминогенные опухоли яичка у мужчин встречаются в 95% случаев. Они могут быть представлены следующими новообразованиями:

Семиномой;
Эмбриональным раком;
Хорионкарциномой;
Злокачественной тератомой.

40% случаев герминогенных опухолей являются семиномами, 60% – несеминомными опухолями. К негерминогенным опухолям стромы полового тяжа относятся сертолиома, саркома, лейдигома.

Причины развития злокачественных новообразований на яичке

Существуют 3 возрастные категории мужчин, у которых возникает рак яичка:

Мальчики до 10 лет;
Молодые мужчины от 20 до 40 лет;
Пожилые люди старше 60 лет.

У детей рак яичка в 90% случаев развивается на фоне злокачественного перерождения эмбриональной доброкачественной тератомы. В более старшем возрасте опухоли яичка могут возникнуть под воздействием следующих провоцирующих факторов:

Травм мошонки;
Эндокринных заболеваний (гипогонадизме, гинекомастии, бесплодии);
Радиационного излучения.

Риск возникновения рака яичка возрастает при генетически определённой патологии –синдроме Клайнфельтера. Наиболее часто рак яичка выявляется у пациентов с крипторхизмом – неопущением мужских половых желез в мошонку. Различные формы крипторхизма увеличивают риск возникновения рака в неопустившемся яичке в 10 раз. При одностороннем патологическом процессе вероятность возникновения опухоли контралатеральной железы также достаточно велика. Шансы на развитие рака яичка увеличиваются у мужчин, чьи родственники первой степени (отец, брат) имели аналогичное заболевание. Рак мочевого пузыря может давать метастазы в яичко.

Симптомы, признаки и прогноз при раке яичка

При наличии злокачественной опухоли яичек у мужчин симптомы длительное время отсутствуют. Клиническая картина заболевания складывается из местных симптомов и проявлений метастазов. При раке яичек первым признаком и симптомом является уплотнение мужской половой железы и появление в ней пальпируемого безболезненного узелка. В 25% случаев пациенты отмечают боль в поражённом яичке или мошонке, чувство тяжести или тупой боли внизу живота. Начальные признаки рака яичка могут напоминать острый орхоэпидидимит. При прогрессировании заболевания мошонка становится отёчной и асимметрично увеличенной.

Дальнейшее развитие клинических проявлений обычно связано с метастазированием рака яичка. Метастазы рака яичка в печени проявляются увеличением печени, передняя поверхность которой становится бугристой, болью в правом подреберье и желтухой. Со временем в брюшной полости скапливается жидкость и развивается асцит.

При сдавлении нервных корешков увеличенными забрюшинными лимфоузлами пациенты отмечают боли в спине, при сдавлении кишечника развивается кишечная непроходимость. В случае блокады лимфатических путей и нижней полой вены возникает лимфостаз и отёки нижних конечностей. При сдавлении мочеточников может развиться гидронефроз и почечная недостаточность. Метастазирование рака яичка в лимфоузлы средостения вызывает одышку и кашель. При развитии раковой интоксикации отмечается общая слабость, потеря аппетита, тошнота, снижение массы тела.

Негерминогенные формы рака яичка инициируют дисгормональные проявления. У мальчиков нередко развивается гинекомастия, преждевременная маскулинизация, которая проявляется гирсутизмом, мутацией голоса, макрогенитосомией, частыми эрекциями. У взрослых гормонально-активный рак яичек сопровождаться снижением либидо, нарушением эректильной функции, феминизацией. У мужчин репродуктивного возраста последствиями рака яичка являются бесплодие, нарушение качества жизни.

Диагностика рака яичек

Урологи Юсуповской больницы проводят поэтапную диагностику рака яичек, которая включает следующие методы:

Физикальное обследование;
Диафаноскопию;
Ультразвуковую диагностику (УЗИ) мошонки;
Исследование опухолевых маркеров;
Биопсию яичка с морфологическим исследованием тканей.

Для выявления первичной опухоли первичное обследование при подозрении на рак яичек начинают с пальпации органов мошонки. Чтобы обнаружить пальпируемые лимфатические узлы, обследуют живот, паховую и надключичную области. Гинекомастию выявляют во время обследования грудных желез.

Диафаноскопию (просвечивание тканей мошонки источником света) проводят с целью дифференциальной диагностики опухоли яичка от кисты придатка, гидроцеле и сперматоцеле. С помощью УЗИ органов мошонки определяют локализацию ракового новообразования, его величину и степень инвазии, исключают поражение контрлатеральной железы. Высокой чувствительностью и специфичностью при диагностике опухолей яичка обладает магнитно-резонансная томография, которая позволяет отличить семиному яичка от несеминомных видов рака.

Значимым фактором диагностики определения стадии опухолевого процесса и прогноза при раке яичка является определение сывороточных маркеров. При подозрении на рак исследуют ЛДГ (лактатдегидрогеназу), АФП (a-фетопротеин), ХГЧ (хорионический гонадотропин), ПЩФ (плацентарную щелочную фосфатазу). Увеличение уровня маркеров регистрируется у 51% пациентов с раком яичка. Отрицательный результат не исключает наличие злокачественной опухоли. Для того чтобы определить наличие или отсутствие отдалённых метастазов рака яичка врачи Юсуповской больницы проводят обследование пациента с помощью УЗИ почек и брюшной полости, рентгенографии грудной клетки, остеосцинтиграфии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии головного мозга,

Как лечить опухоль яичка у мужчин

Окончательную морфологическую верификацию диагноза проводят в ходе открытой биопсии яичка через паховый доступ. Обычно в процессе диагностической операции гистологи осуществляют срочное морфологическое исследование биоптата. При подтверждении рака яичка производят удаление половой железы вместе с семенным канатиком (орхофуникулэктомию).

При двухсторонней опухоли или поражении единственного яичка профессора и врачи высшей категории на заседании Экспертного Совета рассматривают вопрос выполнения органосохраняющей операции. После резекции яичка всем пациентам проводят адъювантную лучевую терапию.

Стандартом хирургического лечения рака яичка служит орхиэктомия. При наличии показаний операцию дополняют удалением забрюшинных лимфатических узлов. Удаление семиномных опухолей Т1-Т2 стадий дополняют лучевой терапией. При стадиях семиномы Т3-Т4, а также при несеминомном раке яичка требуется назначение системной химиотерапии. Какие уколы делают при опухоли левого яичка? Онкологи Юсуповской больницы назначают эффективные и безопасные противоопухолевые препараты, которые производят зарубежные фармакологические кампании. Все лекарственные средства зарегистрированы в РФ. По показаниям проводится высокодозная химиотерапия при раке яичка. Трансплантация костного мозга при раке яичка выполняется в зарубежных клиниках.

В случае двухсторонней орхофуникулэктомии или низкого уровня тестостерона пациентам назначают гормонозаместительную терапию. Комплексное лечение рака яичка, которое включает орхиэктомию, радиотерапию, химиотерапию, может привести к временному или длительному бесплодию, эректильной дисфункции. Пациентам фертильного возраста перед лечением рака яичка проводят обследование у андролога с оценкой уровня гормонов (тестостерона, ЛГ, ФСГ) и спермограммы. При намерении в дальнейшем иметь детей до начала лечения мужчина может сдать сперму для консервации. В последующем мужские половые клетки используют для инсеминации или экстракорпорального оплодотворения.

Многофакторный анализ прогноза учитывает клиническую стадию рака яичка, гистотип опухоли, правильный и полный комплекс проведенного лечения. Так, при стадиях рака яичка Т1-Т2 возможно выздоровление у 90-95% пациентов. Худший прогноз следует ожидать при ангиолимфатической инвазии опухоли, наличии метастазов.

Профилактика рака яичка заключается в предупреждении травм мошонки, своевременном устранении крипторхизма, исключении облучения гениталий. Своевременному выявлению рака яичка способствует регулярное самообследование и раннее обращение к урологу при обнаружении изменений половых желез. Для того чтобы пройти обследование при появлении дискомфорта в мошонке или обнаружении опухоли яичка, звоните по телефону в контакт центр Юсуповской больницы. После постановки точного диагноза врачи коллегиально вырабатывают тактику ведения пациента и проводят лечение.

Источник