Операция на мочевом пузыре полип у женщин
Полип мочевого пузыря – доброкачественная опухоль, формирующаяся на фоне аномального разрастания эпителиальных клеток слизистой оболочки органа. Размеры полипов варьируются от одного миллиметра до нескольких сантиметров. Их количество может существенно отличаться у разных пациентов. Зафиксированы случаи выявления одиночного полипа и сразу нескольких десятков.
С такой патологией сталкиваются 10% пациентов урологического отделения, при этом мужчин среди них в 4 раза больше. Урологи диагностируют полипы чаще всего у пациентов преклонного возраста, поскольку доброкачественные опухоли формируются вследствие воздействия негативных агентов на протяжении большого периода времени. Однако и у молодых людей может развиваться такая патология. Риск формирования полипов увеличивается в 2 раза, если они были ранее выявлены у близких родственников.
Невзирая на доброкачественную природу, полипы должны подлежать удалению. Статистика утверждает, что в 5-10% случаев полипы перерождаются в злокачественные опухоли.
Российские урологи организуют успешное лечение, при необходимости максимально эффективно проводят операции, применяя высокотехнологическое медицинское оборудование. Оно позволяет получать стереоскопическое изображение органа в ходе проведения операции, что благоприятствует достижению лучшего результата. Своевременное обращение к урологу позволяет провести успешное удаление полипа мочевого пузыря.
Симптоматика
Полипы у мужчин и женщин изначально развиваются в скрытой форме, не заявляя о себе достаточно продолжительное время.
Первые симптомы возникают:
- при значительном росте полипа, достижении им больших размеров (большой полип перекрывает мочевые пути, провоцируя нарушения мочеиспускательного процесса);
- при механическом повреждении (при поднятии больших тяжестей полип может оторваться от стенки органа).
В этих случаях больные могут наблюдать:
- признаки гематурии (моча приобретает розовый, а иногда и красный оттенок);
- задержки мочеиспускания;
- «вялое» выделение мочи;
- боли;
- тяжесть в паху;
- усталость;
- повышение температуры.
Диагностика
Проведение диагностики позволяет определить форму, размер и структуру полипа. Урологи могут назначать несколько диагностических методов, чтобы получить комплексную картину патологии.
Диагностическое обследование заключается в проведении:
- лабораторного анализа мочи (подтверждается гематурия, определяется лейкоцитурия, протеинурия, а также обнаруживаются частички эпителиальной ткани, из которой сформировался полип);
- УЗИ (позволяет определить место локализации, установить размер);
- цистоскопии (максимально информативный инвазивный метод, позволяющий установить размер, структуру, количество и место локализации полипов, а также взять образец для проведения биопсии);
- экскреторной урографии (определяется уровень функционирования органов МВС);
- МРТ (выступает в качестве дополнительного метода для пациентов, которым противопоказаны инвазивные методы диагностики).
Полип в мочевом пузыре у мужчин и женщин, лечение
Если диагностическое обследование позволило выявить полип мочевого пузыря, уролог принимает решение относительно дальнейшего лечения. К сожалению, устранить новообразование при помощи медикаментозной терапии невозможно. Врач при выявлении маленьких полипов может придерживаться тактики наблюдения, назначая медикаментозные средства, снимающие воспаление. Если новообразование не тревожит пациента, не провоцирует негативные последствия, урологи рекомендуют только чаще проходить профилактические осмотры.
Если же полип внушает явные подозрения, негативно отражается на функционировании мочевого пузыря, проводится эндоскопическая операция. Удаление осуществляется при помощи цистоскопа. Уролог может осуществлять резекцию только самого полипа или подвергать удалению и окружающие его ткани. Удаление полипа вместе с прилегающими тканями проводится тогда, когда полип достиг больших размеров, с целью предупреждения возникновения онкологии.
Пациенты должны наблюдаться у врача после проведения операции в любом случае, поскольку вероятность рецидива велика. Существует разновидность полипов, способных в 9% случаев возобновлять свой рост. Однако это не самый высокий показатель рецидива. Урологи сталкиваются с еще одной разновидностью полипов, которая в 2/3 случаев после удаления активно проявляет рецидивирующие наклонности.
Как правильно выбрать врача и клинику?
Опытные урологи ведущих российских клиник, с которыми сотрудничает компания “Русский Доктор”, смогут подобрать эффективные методы лечения, восстанавливая функционирование мочевого пузыря.
Специалисты компании “Русский Доктор” готовы предоставить контакты ведущих клиник, в которых хирурги способны проводить уникальные операции, а уровень оснащения клиники этому благоприятствует.
Источник
11.09.2019
Если у женщины выявили полипы в мочевом пузыре, не стоит тревожиться и отчаиваться. Нужно принимать правильные меры. Обращение к хорошему врачу-урологу, здоровый образ жизни, некоторые средства помогут стать снова здоровой!
Доброкачественные образования эпителия на поверхности органов называются полипами. Они могут быть расположены в самых разных тканях, также в слоях мочевого пузыря. Это довольно сложное заболевание.
Конечно же, если лечение будет отсутствовать, тогда могут быть осложнения в мочеполовой системе, в самом крайнем случае – полип может переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому не стоит тянуть с лечением, нужно относиться к себе бережно.
Следует заметить, что по статистике этой патологии подвержены больше люди старшей возрастной группы. У более молодых людей полипы тоже встречаются, но гораздо реже. Вообще такая болезнь встречается в десяти процентах случаев от всех мочеполовых заболеваний. У мужчин недуг возникает реже, чем у женщин.
Причиной полипов могут быть вредные привычки, например, частое курение, а также вредные предприятия, связанные с химическим производством, на которых работает человек. Также могут навредить токсины. Часть их выходит с мочой. Среди причин заболевания также стоит генетическая наследственность и нарушение метаболизма. Могут быть и сопутствующие воспалительные и инфекционные заболевания в мочеполовой системе.
Признаки болезни:
- болезненное мочеиспускание;
- частое мочеиспускание;
- задержка опорожнения у мужчин;
- позывы мочеиспускания сохраняются, но сам процесс заторможен;
- боли в надлобковой части.
Что сделает врач?
Врач назначит анализ мочи. Он посмотрит в ней наличие макрогематурии, лейкоцитурии и другие важные составляющие. Также он назначит УЗИ мочевого пузыря. При необходимости сделает цистоскопию. Этот метод очень информативен для определения диагноза. Путем биопсии берется кусочек отростка на исследование. Также врач , если необходимо, может назначить МРТ и экскреторную урографию. Лечащий врач должен быть уверен, что у пациента нет сифилиса и туберкулеза, поэтому он проведет реакцию Вассермана (для нее берется кровь из вены) и ПЦР.
Лечение полипа – дело трудоемкое. Обычно симптомы, к тому же, не сразу дают о себе знать. Если высока вероятность заболеть, нужно проверяться регулярно, сдавать анализ крови и мочи.
Полип могут лечить как в условиях стационара, так и под наблюдением врача-уролога. Если у пациента нет жалоб, но проблема есть, то врач будет следить за его состоянием. В крайнем случае делается операция. Если полип маленький, его удаляют без захвата окружающих тканей. Если же он большой, то удаляются близлежащие ткани (частично).
Советы, которые дают врачи
- Нужно отказаться от работы с химикатами.
- Нужно отказаться от курения.
- Не следует задерживать мочу, если хочется в туалет.
- Нужно пить не менее полутора литров чистой воды в день.
- Не следует заниматься случайным и незащищенным сексом.
- Следует проходить профосмотр.
- Следует проходить осмотр, если есть генетическая предрасположенность к полипам.
Профилактика
В качестве профилактики терапевты советуют выпивать больше воды и контролировать мочеиспускание. Есть также народные методы профилактики и лечения. К ним относят настои и отвары из василька, чистотела, крапивы, можжевельника, кукурузных рыльцев, полевого хвоща, птичьего горца и некоторых других лекарственных растений. Но перед принятием лекарственных трав, следует проконсультироваться с урологом и быть уверенным, что у Вас нету аллергии на травы.
Беречь себя, не допускать переохлаждений, незащищенного полового акта, случайных связей, раздражения организма ядохимикатами – это советы, которые помогут предупредить полипы в мочевом пузыре.
Навигация по записям
Источник
Изменено: 29 декабря 2019
Полип в мочевом пузыре – это чаще доброкачественное новообразование, которое возникает на внутренних стенках органа. Обычно протекает бессимптомно, в редких случаях вызывает эпизодическое кровотечение при мочеиспускании.
Фото с сайта tollebild.com
Сами по себе полипы неопасны, но под воздействием провоцирующих факторов могут быстро перейти в злокачественную форму. Подобное явление наблюдается в 10-15% случаев.
Локализация
Полипы мочевого пузыря у женщин имеют более четкую и выраженную локализацию, нежели у мужчин. Неприятные новообразования чаще всего располагаются:
- на задней стенке органа. При малых размерах характеризуются бессимптомным течением и не нарушают оттока мочи. Становятся опасными только при неконтролируемом разрастании или множественном поражении органа;
- в месте сужения мочевого пузыря (шейки). Такие полипы быстро разрастаются и загораживают выводной проток, провоцируя застой урины. При полном перекрытии мочеточника пациенту требуется срочная медицинская помощь;
- в области кольцевого сфинктера (уретры). Самая опасная локализация полипа, наиболее часто приводящая к раку. Находясь в постоянном движении, кольцевые мышцы раздражают образование, вызывая кровотечение и инфицирование.
Местонахождение полипа в мочевом пузыре во многом определяет симптомы болезни у женщин. Особенно ярко проявляются признаки шеечного и уретрального разрастания слизистого эпителия. Они могут включать:
- настойчивые позывы к мочеиспусканию при отсутствии мочи;
- кровь в урине;
- учащенное опорожнение маленькими порциями;
- боль внизу живота и по ходу выделительных каналов.
К сожалению, эти симптомы появляются только на запущенной стадии болезни.
Размеры
Размеры опухолевидных наростов у женщин разнообразны. На мочеточнике и шейке чаще встречаются многочисленные и мелкие уплотнения на ножке, не превышающие 4 мм в диаметре. Более крупных очертаний достигают одиночные пристеночные полипы – они могут быть от 1 до 3-4 см.
Виды
Особое значение, определяющее схему терапии и дальнейшего наблюдения за больным, имеют морфологические характеристики наростов. Так, принято классифицировать истинные новообразования и псевдополипы.
К первой группе относят все опухоли, возникшие из эпителиальной ткани и связанные с ней сосудистыми сплетениями. Это:
- фиброзные полипы. На их долю приходится до 70% клинических случаев. Не имеют строгой локализации, редко перерождаются. Образуются из утратившего функциональность внутреннего эпителия мочевого пузыря;
- ворсинчатые полипы, или аденопапилломы. Имеют плотную губчатую структуры со множеством капиллярных сплетений, ножку и тело, покрытое большим количеством тонких ворсинок. Чаще локализуются в области шейки и уретры.
Полипоидные аденомы могут быть нескольких типов:
- пролиферативными, т. е. воспалительного генеза;
- непролиферативными (простыми);
- склонными к малигнизации.
При обнаружении ворсинчатых полипов необходимо постоянно контролировать их рост и степень распространения. В случае появления риска озлокачествления прибегают к срочному удалению новообразований.
Ложные полипы менее опасны в плане перерождения. Они могут нарастать где угодно, наслаиваться и образовывать целые колонии. Часто носят инфекционный характер и приводят к осложнениям.
Причины
Причины образования полипов в мочевом пузыре у женщин до сих пор неизвестны. Существует мнение, что недуг вызывает совокупность неблагоприятных факторов, среди которых особое значение имеют:
- воздействие химических веществ и радиации;
- производственные вредности;
- курение;
- недолеченные хронические воспаления.
Риск заполучить наросты в мочевом пузыре возрастает при наличии провоцирующих факторов:
- постменопаузальный период;
- мочекаменная болезнь;
- длительное нахождение катетера в уретре;
- гормональный сбой;
- облучение органов малого таза и прием Цитоксана;
- отягощенная наследственность.
С полипозным разрастанием в мочевом пузыре нередко сталкиваются женщины, инфицированные вирусом папилломы человека. Более того, обнаружена взаимосвязь между ВПЧ и быстрой малигнизацией даже безобидных на первый взгляд наростов.
Возможно ли самостоятельное рассасывание полипа?
Как правило, новообразования в мочевом пузыре самостоятельно не проходят. Причиной фантастических истории об исчезновении крупных наростов, видимых на УЗИ или КТ, становится неверная диагностика, когда за полипы принимают отложения солей при мочекаменной болезни.
Образования на тонком основании, находящиеся в просвете мочеточника или на шейке, могут оторваться при перекручивании или ущемлении ножки. Говорить в этом случае о рассасывании нароста также не приходится. Пациент после ампутации сталкивается с сильными болями и кровотечением из уретры. К тому же отрыв чаще всего бывает неполным и требует вмешательства хирургов.
Какой врач лечит полипы в мочевом пузыре?
При появлении неприятных симптомов, позволяющих заподозрить полип, следует подойти к урологу или нефрологу. Если врачей такой специализации в местной поликлинике нет, поможет участковый терапевт. Доктор проведет полное обследование и назначит лечение или даст направление к другому медицинскому работнику.
Диагностика
Обнаружение полипа в мочевом пузыре сводится к проведению инструментальных и лабораторных анализов. Наиболее показательным в этом плане является УЗИ-исследование. Дополнительно используют компьютерную томографию, позволяющую обнаружить даже очень мелкие образования и цитоскопию.
Помимо инструментальных исследований, пациенту назначают лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи. При подозрении на инфекционную природу полипа поводят бактериологическое исследование мочи.
Чтобы исключить раковую настороженность, делают биопсию, изъяв небольшой кусочек материала при цистоскопии. Гистологию дополняют цитологией и анализом мочи на онкомаркеры.
Лечение
Если полип в мочевом пузыре у женщины не проявляет признаков малигнизации и не ухудшает самочувствия, никакого лечения не назначают. За новообразованием устанавливают наблюдение – если в течение года нарост активно увеличивается, рекомендуют операцию. Это помогает избежать перерождения в раковую опухоль.
Фото с сайта russdoc.ru
Удаление полипа мочевого пузыря обычно проводят методом трансуретральной (закрытой) резекции с помощью цистоскопа. Для отрыва нароста используют проволочную петлю или лазерный луч. Если новообразование оказалось злокачественным и дало метастазы – проводят полную цистэктомию. Вместе с мочевым пузырем ампутируют матку и яичники.
Народные методы
При стабильном размере полипов классическая медицина допускает применение народных средств. Особенно хороший эффект в борьбе с неконтролируемым делением клеток дает чистотел. Противовоспалительные свойства растения предупреждают развитие осложнений и дальнейшее увеличение опухоли, снижают риск появления новых образований.
Существует несколько рецептов использования чистотела для лечения полипов в урологии:
- Три чайные ложки сухой травы заливают ½ литра кипятка, настаивают, процеживают и принимают по половине стакана 4 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.
- Хороший противовоспалительный эффект оказывает сбор из 4 ч. л. чистотела, 2 ч. л. измельченного корня шиповника, 3 ч. л. спорыша и хвоща полевого. Смесь трав (3 ч. л.) заливают литром кипящей жидкости, прогревают 20 минут на водяной бане и принимают по 1/3 стакана трижды в день. Продолжительность терапии – 2-3 недели.
- При болях и прожилках крови в моче рекомендуется приготовить настой из чистотела (3 ч. л.) и горца птичьего (2 ч. л.). Травы засыпают в термос и заливают 500 мл кипятка. Настаивают 6-8 часов. Затем процеживают и пьют по 100 мл 4-5 раз в сутки на протяжении недели. После перерыва курс повторяют.
Чистотел при полипах в уретральном канале и мочевом пузыре у женщин можно использовать в виде спиртового раствора. Готовят его из свежей травы, которую плотно набивают в банку и заливают 70% спиртом. Настаивают 2 недели, фильтруют и принимают по 30 капель трижды в день после еды. Курс терапии – 1-1,5 месяца. Через 14 суток лечение можно повторить.
Профилактика
Профилактика полипов в мочевом пузыре заключается в снижении негативного воздействия провоцирующих факторов. Большое влияние на развитие новообразований оказывает образ жизни пациентки.
Меры предупреждения полипозного разрастания:
- постоянный контроль за состоянием эпителия мочевого пузыря у женщин с отягощенной наследственностью;
- предупреждение застоя урины;
- достаточное потребление чистой воды;
- отказ от курения;
- полноценное питание;
- избегание стрессов.
Обязательным элементом профилактики полипов в уретральном канале и мочевом пузыре является своевременная терапия воспалений мочевыделительной системы.
Исход заболевания во многом зависит от места расположения и вида наростов. При бережном отношении к своему здоровью женщине чаще всего удается мирно сосуществовать с неприятным соседом. При необходимости проводится цистэктомия, которая, как правило, полностью решает проблему малигнизации.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Nefrologiya.pro
Полезное видео про полипы мочевого пузыря
Список источников:
- Воробьев А. В. Классификация и диагностика рака мочевого пузыря. НИИ онкологии им. проф. Н. Н. Петрова, 2003.
- Радикальная цистэктомия: выбор метода деривации мочи и отдаленные результаты / А.В. Сергеев // Санкт-Петербург, 2014.
- Радикальная цистэктомия как основной метод лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря / гр. авторов // ж. Практическая онкология, №4.2003.
- Полная энциклопедия оздоровления / Г.П. Малахов. – Санкт-Петербург. Крылов, 2008.
Источник
В хирургическом центре GMS Hospital подобные вмешательства осуществляются амбулаторно или в условиях дневного стационара, с применением современных эндоскопических технологий. Использование щадящих малотравматичных оперативных методов, высокая квалификация и многолетний опыт хирургов-урологов, обуславливают максимальный клинический результат и быстрое восстановление.
Почему нужна операция
Полип – это гиперплазия (разрастание) тканей слизистой оболочки. Консервативная терапия в таких случаях неэффективна. Все что могут лекарственные средства или физиотерапия – это временно приостановить рост образования, но не устранить его. Удалить патологически разросшиеся ткани можно лишь хирургическим путем. Хотя полипы относятся к доброкачественным новообразованиям, существует риск их малигнизации (озлокачествления). Поэтому, диагностированные образования, особенно имеющие тенденцию к разрастанию, необходимо обязательно удалять.
Преимущества обращения к нам
В хирургическом центре GMS Hospital вмешательства по поводу полипа мочевого пузыря, выполняют опытные хирурги-урологи с многолетней практикой. Основные преимущества обращения к нам:
- малоинвазивные техники вмешательства и современная диагностика;
- высокотехнологичное оборудование – цисторезектоскопы последнего поколения, современные лазерные и радиоволновые хирургические установки;
- слабый болевой синдром после операции;
- врачебное сопровождение пациента в п/операционный период;
- отсутствие постоперационных осложнений;
- короткий восстановительный период.
Применение щадящих технологий, большой опыт и квалификация хирургов-урологов GMS Hospital позволяет проводить операции на самом высоком уровне качества, гарантируя скорейшее восстановление. Запись на консультацию к урологу/андрологу центра хирургии GMS осуществляется круглосуточно – онлайн или по телефону.
Стоимость удаления полипа мочевого пузыря
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
Название | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
Резекция мочевого пузыря открытая | 242 860 руб. | 170 002 руб. |
Резекция мочевого пузыря, уретероцистоанастомоз | 309 950 руб. | 216 965 руб. |
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Западные стандарты лечения
(evidence-based medicine)
Непрерывное повышение
квалификации персонала
Регулярное взаимодействие
с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями
Современное медицинское оборудование
и передовые методики диагностики и лечения
Единый стандарт обслуживания
Мы работаем круглосуточно
24 / 7 / 365
Советуем ознакомиться
С какими показаниями обращаться
Показанием к удалению новообразования, являются:
- обнаруженные на слизистой мочевого пузыря полипы любого размера;
- быстрый рост новообразования;
- неэффективность других видов лечения;
- частые рецидивирующие циститы, пиелонефрит, гидронефроз, причиной которых является полип.
Небольшие новообразования, себя никак не обнаруживают и как правило, диагностируются случайно, при проведении УЗИ по какому-либо иному поводу. Обязательно запишитесь на консультацию к урологу, при появлении следующих симптомов:
- нарушения мочеиспускания (дискомфорт, частые позывы);
- сильная боль при позывах к мочеиспусканию;
- появление в моче примесей крови;
- задержка мочи.
Частичный некроз полипа или его полное отмирание, сопровождается сильной болью и кровотечением. При появлении таких признаков, надо немедленно обратиться к урологу и пройти УЗИ.
Подготовка, диагностика
В список дооперационного обследования кроме стандартизованного набора анализов входит ЭКГ, флюорография, УЗИ или КТ, МРТ мочевого пузыря. Поскольку вмешательство предусматривает использование наркоза, обязательна консультация анестезиолога, а также некоторых узких специалистов (терапевта, уролога/андролога, кардиолога).
Как проводится операция
Оперативная техника подбирается хирургом индивидуально в зависимости от клинических особенностей. Вмешательство осуществляется под общей или спинномозговой (эпидуральной) анестезией. Уролог через уретральный канал аккуратно вводит в полость пузыря гибкий цисторезектоскоп, оснащенный миниатюрной видеокамерой. Далее пузырь заполняется стерильным физраствором, чтобы обеспечить специалисту максимальный обзор операционного поля.
Хирург выделяет и иссекает полип вместе с ростковой зоной (подслизистым слоем), специальной петлей, лазерным или радиоволновым скальпелем, одновременно коагулируя сосуды. Мы используем современное оборудование, обеспечивающее прицельную точность вмешательства при минимальной операционной травме. Удаленные ткани извлекаются через цистоскоп и направляются на гистологический анализ. После извлечения оборудования, проводят катетеризацию мочевого пузыря, для восстановления нормального оттока мочи.
Особенности реабилитационного периода
Первые несколько дней после вмешательства вы можете при мочеиспускании ощущать незначительные боли, в моче заметна примесь крови. Такие симптомы проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения. Уже через 1-2 часа после операции, разрешается пить воду (без газа), кушать можно будет на следующий день, соблюдая определенную диету. Особенное значение имеет питьевой режим – для улучшения диуреза рекомендуется пить не менее 3 л жидкости в сутки (негазированные напитки).
Чтобы восстановление прошло быстро, необходимо придерживаться всех рекомендаций уролога:
- избегать запоров;
- ограничить физические нагрузки;
- исключить интимную жизнь до полного заживления.
Удаление полипа мочевого пузыря относится к малоинвазивным процедурам и не требует длительной госпитализации. В большинстве случаев, вмешательства осуществляются амбулаторно или в условиях дневного стационара, а полное восстановление занимает 2-3 недели. Получить более подробную информацию об операции и нюансах реабилитационного периода, вы сможете на консультации уролога. Запись на прием к специалисту центра хирургии GMS Hospital осуществляется по телефону или онлайн.
Источник