Очень частое мочеиспускание 38 неделя беременности

По мере привыкания ко всем предвестникам родов, возникает опасливое чувство не заметить за ними наступления самих родов. В организме уже создались все условия для развития родовой деятельности и баланс становится неустойчивым, готовым нарушится в сторону родов в самый ближайший момент.

Достоверно определить, что роды уже начались можно наблюдая за динамикой раскрытия шейки матки путем влагалищного осмотра. Это может сделать только специалист. Но и сама роженица в состоянии отметить симптомы того, что уже пора обращаться к такому специалисту – ехать в роддом или вызывать его на дом. По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?

Слизистая пробка. За 1-3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться слизь напоминающая яичный белок, она может быть так же буроватой, похожей на месячную мазню или это будут слизистые выделение, окрашенные незначительными прожилками крови. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила пробка, что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода – свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями. Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В этом случае она может не появиться и во время них. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.
Схватки. Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.
Пищеварительная система. Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перистальтика и частые пустые позывы в туалет.
Боли. Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.
Озноб. Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.
“Опущение” живота. Женщина может заметить, что живот сместился вниз. “Опущение” живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Ребенок начинает глубже опускаться в область таза. У первородящих это наблюдается за 2- 4 недели до родов. У повторно родящих – накануне родов.
Дышать становится легче. В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, в это время трудно найти удобную позу для сна.
Частые мочеиспускания и дефекация. Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Примерно, как перед экзаменом.
Боли внизу спины. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области пояснице. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения кресцово-подвздошной соединительной ткани.
Изменение двигательной активности плода. Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Он как бы выбирает ритм и самый подходящий момент для своего рождения.
Изменение аппетита. Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще аппетит уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть “за двоих”.
Уменьшение массы тела. Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1-2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.
Неожиданная смена настроения. Женщина с нетерпением ждет “своего часа”. Ей не терпится родить (“поскорей бы уж…”). Может “вдруг” меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт “гнезда”. Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается… Только, пожалуйста не переусердствуйте.
Отхождение вод. Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают. Может разорваться внезапно, тогда воды “хлынут сильным потоком”. Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток – следует ехать в роддом немедленно!

Версия для печати

Источник

Фото: UGC

Когда наступает 38 неделя беременности, будущая мама уже вовсю готовится к родам. К такому сроку малыш уже полностью готов к жизни вне материнского организма, поэтому родовой процесс может начаться со дня на день. Чтобы не пропустить момент, когда пора собираться в роддом, важно уметь распознавать признаки приближающихся родов. В этом поможет информация в статье. Читайте и будьте во всеоружии.

Беременность 38 недель: что происходит с малышом?

Беременность 38 недель – приличный срок, когда организм малыша уже полностью сформирован и готов к самостоятельной жизни вне материнского тела. За это время плод проходит длинный путь своего развития от крошечного эмбриона до полноценного маленького человека. Если желаете узнать, какие изменения происходят с малышом, я все подробно расскажу:

На 38 неделе ребенок уже значительно увеличивается в размере, его вес – около 2500-3000 г, а рост – 48-50 см.
Ребенок проявляет меньшую активность, поскольку ему тесно в животике. Но, как и раньше, мама должна ощущать шевеления крохи. Если по каким-либо причинам вы перестали их ощущать, настоятельно рекомендуем получить квалифицированную консультацию врача и не паниковать.
Тело маленького человека принимает позу эмбриона, при этом голова его находится внизу. Конечно, бывает и неправильное предлежание, но случается такое редко.
Все органы и системы крохи уже сформированы и работают как положено. Уже налажена деятельность желудочно-кишечного тракта. Очень важный признак готовности ребенка к появлению на свет – полностью сформированы клетки и извилины головного мозга, а сам орган способен координировать работу маленького тела.
Кости черепа крохи размягчаются, чтобы он имел возможность пройти по родовым путям.
Кожа малыша утолщается и приобретает розоватый цвет. При рождении кожный покров может быть сморщенным из-за длительного нахождения в воде. Но это быстро проходит.
У ребенка на 38 неделе усиленно развиваются рефлексы – он сжимает пуповину, сосет палец, двигает руками и ногами.
Также в организме крохи вырабатывается кортизол. Если объяснить простым языком, то этот гормон помогает легким малыша раскрыться.

Фото: Кассан А. Анатомия человека. Иллюстрированный атлас, 2011. – 192 с.: UGC

В полной мере оценить физиологическую готовность ребенка к появлению на свет можно инструментальным методом. Самый безопасный и широко используемый способ – ультразвуковая диагностика (УЗИ). Мои коллеги проводили исследование и доказали, что критериями зрелости плода служат величина межполушарного размера мозжечка и ядра Беклара, а также надпочечниковый коэффициент.

Проще говоря, плановое УЗИ важно сделать, чтобы удостовериться что с ребенком вес хорошо. О важности такой процедуры в триместре опубликована статья в известном во всем мире медицинском журнале The British Medical Journal.

38 неделя беременности: какие изменения наблюдаются у будущей мамы?

Когда прошло уже 38 недель беременности, тело будущей матери очень меняется. Чаще всего наблюдаются такие изменения:

Повышенная утомляемость. Женщине на 38 неделе беременности уже тяжело двигаться, ей трудно сидеть и лежать. Ребенок в этот период настолько большой, что носить его становится все тяжелей.
Опустившийся живот. Когда малыш уже практически готов к появлению на свет, живот у мамы опускается, что улучшает ее самочувствие. Плод перестает сильно давить на внутренние органы (легкие, желудок, мочевой пузырь), и у мамы исчезают неприятные явления – изжога, одышка, частое мочеиспускание и прочие.
Возвышение пупка над пупочной впадиной.
Окаменение живота из-за повышенного тонуса матки.
Появление бессонницы. Из-за постоянного дискомфорта, болей в спине и ногах, тяжести живота и частых походов в туалет будущая мама часто не высыпается, а ее организм истощается.
Появление отечности, болевых ощущений в ногах, судорог. Если заметили эти симптомы, ни в коем случае не пытайтесь начать избавляться от них самостоятельно. Рекомендуем обратиться в медицинское учреждение за профессиональной помощью.

Фото: Кассан А. Анатомия человека. Иллюстрированный атлас, 2011. – 192 с.: UGC

Еще один показатель, характерный для женщин, находящихся на сроке 38 недель беременности, – родовая доминанта. Что это такое, если говорить простым языком? Это особый процесс в головном мозге, который влияет на нервную систему женщины, успокаивая ее и подготавливая к родам.

Мой знакомый врач-гинеколог рассказывал интересный случай. Его пациентка на протяжении всей беременности находилась в состоянии стресса. Ему даже пришлось выписывать ей успокоительные средства (легкие, на растительной основе). Но ничего не помогало. Он переживал за ребенка, ведь был риск, что роды начнутся раньше времени (что крайне не желательно). Но когда эта пациентка уже была на 38 неделе, все чудесным образом прекратилось, она успокоилась, перестала нервничать и переживать. Роды, кстати, прошли удачно и в срок. И молодая мама позже говорила, что во время родового процесса практически не ощущала боли и страха.

На 38 неделе беременности также наблюдается значительное увеличение массы тела. За весь период беременности женщина в среднем набирает около 10-15 кг. Не стоит пугаться и паниковать: большая часть этих килограммов – вес малыша, околоплодных вод и прочих жидкостей. После рождения лишний вес быстро уходит. Но, как отмечают мои коллеги И.В. Золотых и А.Н. Налобина в своей статье «Морфологические особенности женщин в III триместре физиологически протекающей беременности», перед родами у большинства женщин наблюдается неадекватная прибавка массы тела, в частности увеличение жирового компонента. Такое явление не считается нормальным и может спровоцировать развитие гестоза – позднего токсикоза, который негативно влияет на здоровье матери и плода.

Для предотвращения различных осложнений врачи рекомендуют будущим матерям:

больше двигаться (гулять на свежем воздухе, брать на себя посильную домашнюю работу);
выполнять специальную гимнастику с применением аэробно-анаэробных упражнений;
придерживаться рационального водно-солевого режима без ограничения употребления жидкости.

Проще говоря, беременность 38-39 недель – это не повод лечь и не двигаться. Женщинам перед родами я лично рекомендую проявлять физическую и двигательную активность. В то же время не следует ограничивать употребление жидкости и соли, главное – соблюдать меру и придерживаться правильного режима.

Обратите внимание, что предоставленная информация носит ознакомительный характер. Чтобы грамотно подобрать необходимые методы по улучшению состояния во время беременности, рекомендуем сходить на прием к доктору.

Читайте также: 31 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой

38 неделя беременности: предвестники родов, роды

Каждая женщина переносит беременность по-разному. Но все без исключения на 38 неделе ощущают признаки приближающихся родов. Самые распространенные предвестники родовой деятельности:

Неприятные тянущие боли в низу живота. Часто беременные женщины на поздних сроках жалуются на боли и дискомфорт в области лобка, бедер и живота. Это связано с тем, что плод опустился достаточно низко и начинает давить на все органы, готовясь к появлению на свет.
Боли в костях, особенно в тазу. Такие ощущения характерны перед родами, поскольку в это время в области таза начинают расходиться кости и растягиваться связки, чтобы пропустить ребенка.
Кишечное расстройство. Оно связано с очищением организма к родам.
Тренировочные схватки. Их ощущают многие женщины перед родами. Они не являются родовыми схватками, так как во время таких сокращений не происходит открытие шейки матки.

Если у вас имеются подобные признаки, скорей всего, скоро на свет появится ваш сынок или дочка. Но может быть и так, что появления ребенка придется ждать еще 1-2 недели.

Фото: Кассан А. Анатомия человека. Иллюстрированный атлас, 2011. – 192 с.: UGC

Имеются симптомы, которые точно свидетельствуют о том, что родовой процесс начался. Если заметили эти признаки, чтобы не навредить здоровью, как можно скорее обратитесь в больницу вам обязательно потребуется медицинская помощь.

Итак, симптомы начала родового процесса таковы:

Отхождение вод. Когда околоплодные воды вытекают наружу, это верный признак начала родов.
Отхождение пробки. Если вы увидели сгусток крови, как бы выпавший из влагалища, то сегодня-завтра следует ожидать радостного события – появления новой жизни.
Родовые схватки. Иногда их можно спутать с тренировочными. Но если боль во время схваток постоянно увеличивается, а интервал между ними сокращается – родовой процесс начался и скоро приведет к рождению малыша.

Современная акушерская наука выделяет такой феномен, как патологически ложные схватки – сокращения матки, которые не провоцируют структурные изменения в шейке матки. Такие схватки врачи и акушеры оценивают как родовые осложнения. Они могут спровоцировать гипоксию и даже гибель плода.

Часто роды начинаются неожиданно, поэтому постарайтесь к 38 неделе беременности подготовить все необходимое для роддома. И главное – не волнуйтесь. Роды – естественный процесс, и сама природа подскажет вам, что и как нужно делать.

Читайте также: Кальций при беременности: зачем нужен и как принимать

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

Бузумова Ж.О., Базарбаева Ж.У., Нурманалиева Э.Б., Канигаева А.М., Сексенова А.Б. Проблемы ложных схваток в современном акушерстве.//Вестник КазНМУ. – №3. – 2018. – Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/problemy-lozhnyh-shvatok-v-sovremennom-akusherstve/viewer
Золотых И.В. и Налобина А.Н. Морфологические особенности женщин в III триместре физиологически протекающей беременности//Вестник медицинского института «РЕАВИЗ», – №4. – 2015. – С. 67-73. – Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/morfologicheskie-osobennosti-zhenschin-v-iii-trimestre-fiziologicheski-protekayuschey-beremennosti/viewer
Лысенко С.Н., Чечнева М.А., Петрухин В.А., Аксенов А.Н., Ермакова Л.Б. Возможности определения зрелости плода при ультразвуковой диагностике.//Альманах клинической медицины. – Март, 2015. – С. 41-46. – Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/vozmozhnosti-opredeleniya-zrelosti-ploda-pri-ultrazvukovoy-diagnostike/viewer
Effectiveness of routine third trimester ultrasonography to reduce adverse perinatal outcomes in low risk pregnancy (the IRIS study): nationwide, pragmatic, multicentre, stepped wedge cluster randomised trial // BMJ. – 15 October 2019. – Режим доступа: https://www.bmj.com/content/367/bmj.l5517

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1792959-38-nedela-beremennosti-predvestniki-rodov-opisanie/

Источник

Ложные схватки

Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.

Опущение живота

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

Снижение веса

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5-2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула

Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2-3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.

Изменение настроения

У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.

Источник