Оценка остаточной мочи узи мочевого пузыря
Ультразвуковые методы диагностики широко применяется в диагностике заболеваний мочевыделительной системы. Высокая точность получаемых данных, доступность и безвредность УЗИ позволяет использовать его при урологических патологиях.
Один из вариантов исследования состояния выделительной системы организма – УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. О том, как проводится этот вид диагностики, что показывает и какая подготовка к нему необходима, читайте далее.
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи – что это такое
Во время исследования визуализируются особенности строения органа, а также рассчитывается точное количество жидкости, оставшейся после мочеиспускания (остаточная моча). Объем остаточной мочи в норме по УЗИ составляет примерно 20–40 мл.
Показания для проведения обследования
Направляет на УЗИ мочевого пузыря уролог, нефролог, терапевт. Ультразвуковое обследование назначается при следующих симптомах и жалобах:
- нарушения мочеиспускания;
- выделение мочи только в 2 этапа;
- болевые ощущения в процессе мочеиспускания;
- задержка выделения мочи;
- боли в пояснице и надлобковой области;
- недержание мочи;
- появление в моче примеси крови, слизи, гноя;
- отклонения от нормы в анализах мочи;
- травмы живота и паховой области;
- почечная колика;
- чувство распирания в нижней части живота.
У мужчин УЗИ мочевого пузыря часто проводят одновременно с ультразвуковым обследованием предстательной железы. Это связано с тем, что задержка мочи и увеличение ее остаточного объема больше нормы у мужчин старше 40 лет связано с гиперплазией предстательной железы. Располагаясь вокруг мочеиспускательного канала, простата при ее увеличении сдавливает его, нарушая ток мочи и вынуждая человека натуживаться при мочеиспускании.
Какие заболевания выявляет ультразвуковое исследование
С помощью ультразвукового обследования мочевого пузыря и определения объема остаточной мочи можно поставить точный диагноз при следующих патологиях:
- мочекаменной болезни;
- цистит;
- свищи и дивертикул мочевого пузыря;
- варикозное расширение вен;
- уретроцеле;
- кистозные образования;
- опухоли;
- аномалии развития.
Особенности подготовки к исследованию
Во время диагностики пузырь должен быть расправлен и содержать примерно 300 мл мочи. В противном случае врач не сможет увидеть особенности строения органа, что затруднит выявление патологии и постановку диагноза. Для наполнения органа необходимо либо не мочиться на протяжении 4–6 часов, либо примерно за час до обследования выпить 1 литр воды без газа и после этого не посещать туалет.
Надо отметить, что чрезмерное наполнение мочевого пузыря также затрудняет диагностику, так как больному сложно переносить давление датчика на орган в ходе исследования. Поэтому не нужно специально превышать рекомендуемое количество выпиваемой жидкости. Соблюдение особой диеты перед обследованием не требуется.
Если у пациента имеется недержание мочи, то наполнение органа проводят непосредственно перед диагностикой через предварительно установленный катетер.
Противопоказаний к проведению ультразвукового обследования практически нет. Его можно выполнять в любом возрасте и сколь угодно часто. Определенные сложности могут возникнуть при нарушении целостности кожных покровов в нижней части живота. Это затрудняет перемещение датчика аппарата и служит противопоказанием для нанесения контактного геля.
Как проводится УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи
Ультразвуковое исследование проводится в положении пациента лежа на медицинской кушетке. Врач располагает датчик ультразвукового сканера над лобковой костью и перемещает его сначала в поперечном, а затем в продольном направлении от лобка до уровня пупка. Ультразвуковые волны по-разному отражаются стенками органа и его содержимым, что обеспечивает четкую визуализацию его внутреннего строения.
Исследование органа через переднюю брюшную стенку – самый популярный вариант УЗИ. При наличии клинических показаний проводят чрезректальное или чрезвагинальное (у женщин) введение датчика аппарата. Кроме того, возможно выполнение чрезуретрального доступа, когда сканер локализуется в уретре. Этот метод применяется крайне редко, так требует предварительной медикаментозной подготовки и анестезии, также высок риск повредить мочевыводящий канал.
При выявлении каких-либо патологических образований больного просят повернуться сначала на правый, а затем на левый бок. Для проведения УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой пациента просят помочиться, после чего с помощью сканнера оценивают количество оставшейся жидкости.
Длительность обследования составляет 5–15 минут. Заключение врача выдается больному на руки сразу после окончания диагностики.
Трансабдоминальное и трансректальное УЗИ можно пройти в больнице или медцентре, проводящем ультразвуковые обследования. Его цена зависит от престижности клиники и категории врача, выполняющего диагностику, и лежит в диапазоне от 800 до 2000 руб. Транс уретральное обследование проводят только в специализированных стационарах.
Полезное видео
Причины повышения объема остаточной мочи специалист озвучивает в этом видео.
Нормальные показатели при УЗИ мочевого пузыря
Основные параметры, определяемые в ходе ультразвукового исследования и, служащие диагностическими критериями:
- Форма и контуры органа. В норме очертания органа ровные, без заметных впадин или выпуклостей. Форма может варьировать от округлой до яйцевидной.
- Структура. Мочевой пузырь выглядит на снимке как поглощающее ультразвук (эхонегативное) образование, окруженное светлым контуром, представляющим собой стенку органа. Ее толщина должна быть одинакова на всем протяжении и составляет 2–4 мм.
- Объем. У женщин пузырь вмещает 250–50 мл, у мужчин 300–700 мл жидкости. Объем остаточной мочи в норме по УЗИ у мужчин не должен превышать 50 мл, у женщин 20–40 мл.
Посторонние образования в полости органа в норме отсутствуют. Их обнаружение дает основание заподозрить кисту или опухоль, при их гипоэхогенности, а также кальцинаты или камни – для них характерна гиперэхогенность.
Источник
УЗИ с определением остаточной мочи – это диагностическое исследование, направленное на оценку полноценности опорожнения мочевого пузыря. Выполняется в два этапа. Сначала врач проводит УЗИ и определяет объём и состояние мочевыводящей системы. Затем выполняется повторное исследование, которое позволяет выяснить количество мочи, оставшееся в пузыре после опорожнения. Объём до 50 мл находится в пределах допустимого. Такой результат говорит о том, что мочевая система функционирует нормально.
Сеть медицинских клиник «СМ-Клиника» проводит ультразвуковые исследования, направленные на оценку состояния мочевыводящей системы. В нашем штате работают опытные врачи, регулярно повышающие свою квалификацию в зарубежных госпиталях и на международных конференциях. Кабинеты оборудованы современными цифровыми аппаратами, позволяющими получать изображение высокого качества. Пройдя обследование в медицинском центре «СМ-Клиника», вы получите максимально точные и объективные результаты. Это поможет установить правильный диагноз, подобрать эффективную тактику лечения и проконтролировать его ход.
Показания к выполнению процедуры
УЗИ исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи проводится пациентам, у которых имеются следующие симптомы:
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- присутствие в мочевине осадка, пузырьков воздуха, хлопьев;
- дискомфорт, рези и боли при мочеиспускании;
- изменение цвета мочевины;
- боли в паховой области;
- мочеиспускание небольшими порциями, тонкой и слабой струёй;
- мужское бесплодие неясной этиологии;
- повышение уровня ПСА (специфического маркера рака простаты);
- отклонения в результатах лабораторных анализов;
- нарушение эректильной функции.
Основным показанием к ультразвуковому исследованию с измерением количества остаточной мочи является подозрение на аденому предстательной железы.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
УЗИ мочевого пузыря – это безопасный и безболезненный метод диагностики заболеваний мочеполовой системы. Поэтому он не требует особой подготовки пациента. Однако исследование проводится на полный мочевой пузырь, определение объёма оставшейся мочи без этого невозможно. Такого эффекта можно достичь двумя способами:
- За 1-2 часа до процедуры следует выпить 800-1000 мл жидкости (чай, кисель, вода без газа, компот) и не мочиться. При сильных позывах можно опорожнить пузырь. Однако после этого следует снова выпить 600-800 мл жидкости.
- Не мочиться до исследования в течение 3-4 часов. При этом выпивать такое количество жидкости необязательно. Если посещение клиники планируется утром, то помочиться можно перед сном. После пробуждение этого делать не нужно.
Также рекомендовано соблюдение диеты за 24 часа до исследования. Следует избегать употребления продуктов, вызывающих газообразование – ржаного хлеба, алкогольных напитков, газированной воды, бобовых и пр. Метеоризм осложняет процесс исследования.
Противопоказания
В медицинском холдинге «СМ-Клиника» УЗИ мочевого пузыря проводится трансабдоминально (через брюшную стенку), трансректально (через прямую кишку) и трансвагинально (через вагину). У первого способа отсутствуют противопоказания. Трансректальное исследование не проводят при обострении геморроя, анальных трещинах и воспалительных процессах в анальном отверстии. Трансвагинальный метод не используют при обследовании девственниц.
Результаты исследования мочевого пузыря
Пациенты получают результаты ультразвукового исследования пузыря на определение остаточного количества мочи через 5-10 минут после окончания процедуры. Врач подготовит подробное заключение, а также рекомендует профильного специалиста, к которому следует обратиться для консультации. «СМ-Клиника» является многопрофильным учреждением. Поэтому при необходимости вас проконсультирует любой специалист – уролог, андролог, онколог и др.
Если в ходе исследования выявлен остаток жидкости более 50 мл, то врач тщательно исследует стенки пузыря и мочевыводящих каналов. Если патологии отсутствуют, то такие результаты могут указывать на аденому предстательной железы на стадии декомпенсации. Заболевание приводит к тому, что стенки пузыря недостаточно хорошо сжимаются, из-за чего жидкость выводится в неполном объёме. При выявлении подобной проблемы могут потребоваться дополнительные обследования предстательной железы. Все процедуры можно пройти в медицинском центре «СМ-Клиника».
Ультразвуковое исследование является эффективным способом определения широкого спектра заболеваний. Особенно если оно выполняется с применением современного оборудования и силами профессиональных врачей. Пройти обследование можно в одном из филиалов медицинского холдинга «СМ-Клиника». Запись осуществляется в регистратуре или по телефону +7 (495) 292-39-72. Вы также можете заполнить форму обратной связи. Наш консультант свяжется с вами в ближайшее время, ответит на любые вопросы, уточнит стоимость и порядок выполнения процедуры.
Цены на УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи в «СМ-Клиника»
Наименование услуги | Цена (руб.)* |
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 1 900 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Источник
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи с правильной подготовкой — это метод диагностики, позволяющий дать оценку структуре органа и его функциональному состоянию. Остаточная моча — это урина, оставшаяся в мочевом пузыре (МП) после его опорожнения. В этой статье мы расскажем о подготовке, показаниях и противопоказаниях к исследованию, о способах его проведения и особенностях проведения УЗИ предстательной железы и МП с определением остаточной мочи.
Кому показано исследование?
УЗ исследование МП с опр. остаточной мочи показано людям, страдающим от:
- учащённых позывов к мочеиспусканию;
- болей, ощущения дискомфорта или резей в процессе опорожнения МП;
- болевого синдрома в области паха;
- учащённом мочеиспускании малыми порциями.
Если вы обнаружили в урине пузырьки воздуха, осадок, хлопья в моче или изменился её цвет — эти явления тоже указывают на необходимость проведения данного исследования.
Противопоказания
Существует три способа проведения УЗИ МП:
- Трансабдоминальный — исследование проводится через брюшную стенку. Это безопасная и безболезненная процедура, не имеющая противопоказаний;
- Трансректальный — датчик вводится в прямую кишку. Противопоказан при геморрое в обострении, наличии анальных трещин и воспалительных процессов в анусе, удалённой прямой кишке после хирургического вмешательства;
- Трансвагинальный — датчик вводится в вагину. Использование этого метода противопоказано девственницам.
Нужно ли готовиться к обследованию?
Особенной подготовки УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи не требует. Но проведение диагностической процедуры возможно только на заполненный МП, определить остаточную мочу без выполнения этого условия не представляется возможным.
Таким образом, у пациентов есть три варианта подготовки:
- Выпить от 800 мл до 1 л жидкости (обычную негазированную воду, компоты, чай) за 1-2 часа до процедуры и не мочиться. При ощущении нестерпимых позывов опорожнить МП можно, но после следует опять выпить от 600 до 800 мл жидкости.
- Не опорожнять МП за 3-4 часа до УЗИ. Тогда выпивать нет необходимости выпивать такой же объём жидкости.
- Если исследование запланировано на утро, то можно помочиться перед сном и уже не делать этого после пробуждения.
За сутки до исследования нужно уделить внимание питательному рациону.
Рекомендуется отказаться от продуктов, способствующих газообразованию:
- алкогольные напитки;
- газированная вода;
- блюда из бобовых;
- ржаной хлеб;
- брюссельская капуста и т.д.
О том, что можно есть перед УЗИ почек и мочевого пузыря подробнее здесь.
Проведение процедуры
УЗИ с определением остаточной мочи состоит из двух этапов:
- Проведение УЗИ на полный пузырь для определения его объёма, структуры и оценки состояния системы мочевыведения.
- Повторное исследование после опорожнения МП для определения оставшегося количества мочи.
В норме остаточная моча не должна превышать 10 процентов от общего объёма МП.
Если этот показатель увеличен, то возможно развитие воспаления или обструкции в мочевыводящей системе, например, обструкция шейки мочевого пузыря. Кроме того, такой результат может сигнализировать о неврологическом заболевании или о декомпенсированной стадии аденомы предстательной железы.
Результаты исследования пациенты получают максимум через 10 минут после процедуры. Специалист подготовит протокол и даст рекомендации, при необходимости, посоветует проконсультироваться у профильного специалиста: андролога, уролога, онколога и пр.
Цены на исследование
На стоимость УЗИ МП с определением остаточной мочи влияет ценовая политика клиники, если вы обратились в платное учреждение, и его региональное местоположение. Например, средняя стоимость услуги в Москве колеблется в пределах от 1200 до 1900 рублей и выше, а в региональных клиниках пройти исследование можно за 500-900 рублей.
Также вы можете обратиться в свою поликлинику по полису ОМС и пройти это же исследование бесплатно в порядке очереди.
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
УЗИ предстательной железы — основной диагностический способ выявления нарушений мужской мочеполовой системы.
Исследование позволяет:
- дать оценку структуре, однородности и плотности органа;
- выявить наличие образований в железе.
С помощью УЗИ определяется влияние простаты на уретру (мочеиспускательный канал), который проходит в толще железы. Кроме того, проводится анализ самой железы как органа, отвечающего за выработку секрета, находящегося в составе спермы.
За счёт расположения предстательной железы внутри малого таза визуализировать её можно только при помощи ультразвукового метода.
Показания
Проведение УЗИ простаты с определением остаточной мочи нужно при:
- подозрениях на аденому;
- болевых ощущениях в промежности;
- проблемах с потенцией;
- дискомфорте и болях в процессе мочеиспускания;
- невозможности зачатия, при отсутствии патологических причин со стороны женщины;
- мочеиспусканиях в ночное время, сопровождающихся дискомфортными ощущениями;
- повышении ПСА;
- «тонкой», «слабой» струе мочи;
- обнаружении патологии при ректальном осмотре;
- отклонениях от нормы результатов анализа мочи либо спермограммы.
Противопоказания
Исследование предстательной железы проводится двумя способами:
- Трансабдоминальным — исследование ультразвуковыми волнами через брюшную стенку. Не имеет противопоказаний.
- Трансректальным — введение датчика в прямую кишку. Противопоказания те же, о которых мы писали выше.
Решение о способе проведения УЗИ, а также определение показаний и противопоказаний — задача лечащего врача.
Подготовка
Мужчине необходимо выпить за 1-2 часа до УЗИ минимум 1 л воды без газа, после чего не мочиться. Кроме того, нужно уделить внимание диете за сутки до обследования, о которой мы уже писали выше.
Алгоритм проведения обследования
- Трансабдоминальное исследование — мужчина ложится на кушетку на спину, а врач, после нанесения геля, водит датчиком по передней стенке брюшины.
- Трансректальное исследование — мужчина с заполненным МП ложится на кушетку на левый бок с согнутыми в коленях ногами и подтянутыми к животу. На датчик с диаметром чуть менее 2 см надевают презерватив, затем вводят его в прямую кишку на глубину приблизительно 6 см. При необходимости проведения ТРУЗИ предстательной железы и семенных пузырьков, глубина введения датчика увеличивается. Если нужно дать оценку опорожнению МП пациент мочится после выполнения основного обследования. Затем осмотр простаты и МП проводят повторно, выполняя расчёты и делая выводы о патологическом процессе, учитывая количество остаточной мочи.
Образец протокола исследования мужчины с показателями в норме можно скачать вот здесь.
Цена
В столице данное исследование в среднем стоит 2500 рублей, в регионах стоимость в платных клиниках дешевле, начиная от 1000 и выше. На образование стоимости влияет оборудование, категория специалиста и общая ценовая политика медучреждения.
Дополнительная информация по теме:
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи у детей
Для обследования ребёнка, накануне диагностической процедуры его нужно покормить лёгким ужином не позднее 19 часов.
В день исследования за час до процедуры выпить до 1 л воды без газа и не ходить в туалет. Если юный пациент не может сдерживать желание помочиться, то это можно сделать, но потом снова выпить минимум 500 мл воды.
На момент проведения обследования в идеале ребёнок должен ощущать интенсивные позывы к мочеиспусканию.
У детей исследование проводится трансабдоминальным способом также в два этапа: на заполненный и опорожнённый пузырь. При классическом УЗИ МП врач изучает структуру органа, его объём, а после опорожнения делает выводы о полноценности процесса, обращая внимание на количество мочи, оставшееся в органе.
Ультразвуковое исследование позволяет выявить широкий спектр заболеваний, в том числе и мочеполовой системы взрослых и детей. Поэтому при обнаружении вышеперечисленных симптомов не стоит ждать ухудшения состояния, следует обратиться за консультацией к урологу и пройти своевременное обследование.
Что означают повышенные эритроциты в моче у ребёнка читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.
Будьте внимательны к себе, здоровы и счастливы!
Источник