Обострился цистит при лечении
Наш эксперт – хирург-уролог-онколог, кандидат медицинских наук Оганес Диланян.
Если цистит возникает чаще двух раз в год, процесс можно считать хроническим. Однако это вовсе не значит, что вы недолечили острый цистит или лечились неправильно. Острый цистит не переходит в хроническую форму, даже если болезнь не лечить. Разумеется, антибиотики ускоряют выздоровление, но, если у человека нет серьёзных нарушений иммунитета (например, СПИДа), как правило, цистит со временем полностью проходит сам собой, даже если не принимать лекарства. Поэтому, если болезнь возвращается снова и снова, необходимо искать причину, по которой возникает воспаление мочевого пузыря. Среди них:
Мочекаменная болезнь
Клинический случай. Женщина жалуется на резь и боли при мочеиспускании. Анализ мочи показывает наличие синегнойной палочки, поэтому врач назначает антибиотики. Симптомы постепенно стихают, однако уже спустя несколько дней после окончания приёма антибиотиков цистит возвращается. В результате обследования у пациентки выявлены камни в почке. Проведена операция по удалению камней, после чего исчез и цистит.
Что произошло. На любом инородном теле, которым является камень, через три-четыре дня после его формирования начинает образовываться микроплёнка (микробиофильм) из бактерий. Бактерии постоянно оказываются в мочевом пузыре, вызывая воспаление, с которым успешно справляются антибиотики. Но, поскольку источник бактерий не ликвидирован, как только больной прекращает пить лекарства, цистит возвращается.
Анатомические особенности
Клинический случай. Молодая женщина жалуется на острый цистит, который появляется на следующий день после каждого полового акта. Обследование у уролога показало, что уретра пациентки расположена слишком низко. Проведена операция по транспозиции (перемещению) уретры, после чего симптомы цистита исчезли.
Что произошло. Из-за неправильного расположения уретры во время полового акта половой член загоняет бактерии, обитающие на головке пениса, во влагалище и в мочевой пузырь. В результате в течение 24-36 часов после полового акта возникает острый цистит.
Нарушение оттока мочи
Клинический случай. Женщина 60 лет жалуется на постоянные эпизоды цистита. В результате обследования выявлено опущение матки. Проведена операция, после которой цистит перестал беспокоить пациентку.
Что произошло. Опущение тазовых органов приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря. В остатках мочи начинают размножаться бактерии, которые и приводят к постоянным рецидивам цистита.
Как правило, опущение органов малого таза возникает у женщин после тяжёлых родов либо с возрастом, когда ткани, поддерживающие органы в нормальном состоянии, теряют эластичность. К нарушению оттока мочи также могут приводить опухоли, дивертикулы (грыжи) мочевого пузыря.
Последствия родов, травм и операций
Клинический случай. Хронический цистит возник у женщины после удаления матки. В результате обследования обнаружен свищ между мочевым пузырём и прямой кишкой. Проведена операция по ликвидации свища, после чего наступило излечение от цистита.
Что произошло. Из прямой кишки в мочевой пузырь попадали частицы кала, которые вызывали воспаление. Обычно такого рода свищи нетрудны для диагностики – нередко сам пациент замечает выделение мочи из заднего прохода во время дефекации. Но если больной страдает частыми запорами, это может быть незаметно – моча не вытекает из ануса, а просто размягчает каловые массы.
Изменения слизистой
Клинический случай. После лечения острого цистита пациентка жалуется на то, что симптомы болезни смазались, но не исчезли полностью. При мочеиспускании возникает дискомфорт, который быстро проходит. Анализ мочи пациентки в норме, однако при цистоскопии и биопсии выявлена вагинальная метаплазия слизистой оболочки мочевого пузыря. Предложена операция по вапоризации (обработке паром) изменённого участка слизистой.
Что произошло. При остром цистите повреждается слизистая оболочка мочевого пузыря. Организм направляет все силы на ремонт проблемного участка, однако, поскольку восстановить слизистую нужно быстро, случается, что «заплатка» получается некачественной. Изменённый участок слизистой не может в полной мере выполнять защитную функцию, поэтому небольшая часть мочи попадает на нервные окончания, что и вызывает боль.
Поскольку изменения слизистой не приносят никакого вреда здоровью, можно оставить их без лечения. Такие изменения не перерождаются в рак, поэтому волноваться по этому поводу не стоит.
Диагностика хронического цистита включает в себя осмотр у уролога, УЗИ почек и мочевого пузыря и цистоскопию. Во время этой процедуры при помощи специального инструмента врач осматривает мочевой пузырь изнутри. Процедура проводится под местной анестезией или седацией – лёгким общим наркозом. Предпочтительнее седация, так как цистоскопия может быть весьма болезненной. Если после стандартного обследования причина цистита осталась неизвестной, могут быть назначены КТ и МРТ почек и мочевого пузыря.
А правда ли?
+ Чтобы не было цистита, нужно носить тёплое бельё. Переохлаждение действительно может спровоцировать возникновение цистита. При переохлаждении страдает местный иммунитет, и бактерии, которые обитают в области ануса и влагалища и до поры до времени не причиняют никакого вреда, начинают активно размножаться. Но где именно случилось переохлаждение, не так уж важно. Поэтому цистит может появиться, даже если на вас тёплое бельё, но вы вышли на улицу без шапки.
– При цистите нужны спринцевания марганцовкой или фурацилином. А вот этого точно не надо! При спринцеваниях антисептический раствор не проникает в мочевой пузырь, однако может вызвать ожог слизистой оболочки влагалища и уретры.
– Стринги и тесное бельё приводят к возникновению цистита. Подобная связь не доказана, так что выбирайте то бельё, которое вам нравится.
– Для профилактики цистита нужно пить как можно больше клюквенного морса. Морс никак не влияет на возникновение цистита, поэтому пить или не пить – вопрос личных пристрастий. Однако, если цистит уже появился, соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 1,5 л чистой воды в день действительно нужно – мочевой пузырь должен опорожняться вовремя.
– При цистите нужно сидеть в ванне с тёплой водой. Она снимает спазм и облегчает состояние, но не лечит болезнь.
+ При цистите нельзя есть острую пищу и пить алкоголь. И то и другое раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, поэтому на время болезни от этих продуктов действительно лучше отказаться.
Смотрите также:
- Цистит: как избежать самой частой «женской» болезни →
- Как распознать цистит: причины, симптомы, лечение →
- Как уберечься от цистита в холодное время года? →
Источник
Первая помощь при цистите состоит в том, чтобы как можно быстрее снять боль и облегчить тем самым состояние человека. После этого нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь и пройти комплексное лечение, назначенное квалифицированным врачом. Лучше всего лечиться в условиях стационара, поскольку только там можно пройти полное обследование и получить комплексную терапию. Одной первой помощи недостаточно, поскольку заболевание очень серьезное, может иметь опасные последствия и осложнения.
Что делать, если монурал не помог при цистите?
При цистите не стоит заниматься самолечением, поскольку это чревато серьезными последствиями. Большинство таких случаев самолечения заканчиваются тем, что человек попадает в больницу с острым приступом, закупоркой мочеиспускания, и сильнейшим воспалительным и инфекционным процессом. Если не помог монурал, нужно обращаться к врачу, который подберет оптимальное лечение. Затягивать с этим не стоит, поскольку заболевание имеет свойство довольно быстро прогрессировать.
Обычно монурал применяют для лечения острой формы цистита, не помогает он в том случае, если заболевание приобрело хроническую форму. Также при неэффективности этого средства, следует пересмотреть схему приема препарата. Его следует принимать за 2 часа до еды, а также перед сном. Обязательным условием является прием после того, как мочевой пузырь будет полностью опорожнен. Следует удостовериться в том, что все условия соблюдены. Также важно соблюдать ту дозировку, которую назначил врач. Препарат может оказаться неэффективным как при завышенной дозировке, так и при сниженной дозировке.
Необходимо учитывать, что препарат можно применять только один день. Если же он не оказал необходимого эффекта, можно повторить курс через несколько дней.
Что делать, если фурагин не помогает при цистите?
Если не помогает фурагин, скорее всего требуется комплексное лечение, которое будет включать антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, а также ряд препаратов симптоматического действия. Также в состав терапии могут входить физиопроцедуры, специальные средства, стимулирующие иммунную систему.
Что делать, если цистон не помогает при цистите?
Если при цистите не помогает цистон, следует обратиться к врачу, который проведет необходимую диагностику и назначит соответствующее лечение. Может потребоваться комплексное лечение, которое будет включать не только лекарственные средства, но и физиотерапевтические процедуры, а также гомеопатические препараты.
Первая помощь при болях при цистите
При возникновении боли, нужно как можно быстрее ее купировать. Для этого применяют как лекарственные препараты, так и растительные или гомеопатические средства. Первые обычно применяют в том случае, если нужно быстро избавиться от боли, заглушить ее. Лекарственные препараты действуют быстро, их следует давать пациенту до прибытия скорой помощи, и оказания необходимого лечения. Также обязательно применяют обезболивающие средства при остром цистите, поскольку он сопровождается ярко выраженным болевым синдромом.
Растительные, гомеопатические средства обычно применяют при хронической, или вялотекущей форме заболевания. Эти вещества действуют медленно, но уверенно. Они излечивают организм, нормализуют патологические ткани. В результате снижается воспалительный процесс, уходит боль. Соответственно, процесс не может быть быстрым. Обычно лечение фитопрепаратами и гомеопатией занимает несколько месяцев. Большинство из них оказывают накопительное действие, то есть эффект их будет заметен только после того, как в организме накопится определенное количество действующего вещества.
[1], [2], [3], [4], [5]
Что делать, при резях при цистите?
Резь при цистите обычно является признаком острого воспалительного процесса. В большинстве случаев она сопровождается учащенным мочеиспусканием, болью. Усиливается в процессе мочеиспускания. При резях нужно как можно быстрее обращаться к врачу, поскольку заболевание нужно вылечить, и нельзя допустить, чтобы оно перешло в хроническую форму. Лечение может назначить только врач, после того, как он проведет весь необходимый комплекс диагностического обследования.
Лечение может быть различным, в зависимости от выраженности и этиологии, особенностей течения патологического процесса. Если основной причиной резей и болей является бактериальная инфекция, обычно назначают курс антибиотикотерапии. Также назначается симптоматическая терапия. Снять симптомы помогут обезболивающие средства, анальгетики. В большинстве случаев лечение не обходится без противовоспалительных средств. Также может потребоваться фитотерапия, гомеопатические средства.
Народные средства при цистите, как первая помощь
Народная медицина располагает множеством средств, которые позволяют избавиться от цистита. В первую очередь, применяют растительные экстракты, различные гомеопатические средства. Существуют различные рецепты как монотерапии, так и комплексного лечения, направленного на преодоление основного патологического процесса в организме.
Гомеопатические средства хорошо зарекомендовали себя для лечения цистита, и профилактики осложнений. Они практически полностью лишены противопоказаний. Передозировка наблюдается редко. Но в случае ее возникновения, возможны не столь серьезные побочные эффекты: аллергия, раздражение, сыпь. Реже встречаются такие побочные эффекты, как ухудшение состояния, отек, удушье. Несмотря на относительную безопасность гомеопатических средств, все же лучше подстраховаться и проконсультироваться с врачом перед началом лечения. Врач сможет подобрать оптимальную схему лечения, и гармонично вплести необходимые средства в общий курс лечения цистита. Также нужно помнить о том, что при применении препаратов растительного и животного происхождения, могут возникнуть нарушения со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение стула. Ниже приведем некоторые рецепты лечения цистита, которые проверены годами и зарекомендовали себя как эффективные средства.
- Рецепт №1
Вам потребуются такие растения, как стевия, крапива, корни аира примерно в равных долях. Заливают полученную смесь кипятком. Дают возможность настояться в термосе не менее часа. Затем добавляют половину нарезанного лимона, вместе с соком и цедрой, пропущенный через мясорубку, или натертый на терку имбирь. После этого настаивают еще 1-2 часа. Пить можно как чай в течение дня. Выпивать рекомендуется не менее литра в день, но и не более трех литров.
- Рецепт №2
Также хорошо себя зарекомендовало витаминное средство, которое позволяет не только быстро преодолеть симптомы цистита, но и укрепить организм, предотвратить риск развития инфекции, прогрессирования заболевания. Для приготовления берут по 100 грамм кураги, чернослива, изюма, сушеной смородины и сушеной рябины. Все это пропускают через мясорубку. Отдельно выжимают сок лимона, или половины грейпфрута. Все компоненты смешивают между собой, добавляют примерно по трети чайной ложки молотого имбиря, корицы, гвоздики. Настаивают в течение суток. Все смесь тщательно перемешивают, добавляют мед, еще раз перемешивают.
- Рецепт №3
Для снятия боли, предотвращения риска развития инфекционного процесса, быстрого устранения воспалительного процесса, применяют облепиховый чай.
Для приготовления потребуется 2-3 столовые ложки плодов облепихи. Их необходимо растолочь ложкой до образования однородной кашицы. Затем в полученную массу добавляют 1-2 столовые ложки меда, щепотку имбиря и корицы. Полученную массу тщательно перемешивают, заливают кипятком. Настаивают в течение 10-15 минут под закрытой крышкой. Пить такой чай можно от 3 до 5 раз в сутки.
- Рецепт №4
Витаминное масло широко применяют для лечения цистита. Оно помогает снять болевой синдром, быстро восстановить поврежденные слизистые, снять воспаление. Благодаря антисептическим свойствам, предотвращает развитие инфекционного процесса, прогрессирование заболевания, а также дальнейшее распространение инфекции по организму.
Масло можно добавлять в чай, употреблять кусочками, намазывать на хлеб. В основе масла лежат кедровые орехи и ягоды брусники и облепихи. Берут облепиху и бруснику (по 3-4 столовые ложки). Разминают вилкой до тех пор, пока не образуется однородная масса. Затем полученное средство перемешивают.
Тем временем отдельно растапливают на медленном огне или паровой бане сливочное масло. На одну порцию потребуется примерно 100 грамм масла. В ступке разминают кедровые орешки до тех пор, пока не образуется масляная эссенция. После этого медленно помешивая, вводят ореховую массу в растопленное масло. Некоторые дополнительно добавляют мед. Это позволяет усилить антибактериальный и противовоспалительный эффект.
Затем в масло заливают подготовленную ранее ягодную смесь. Проваривают примерно 3-4 минуты. После этого снимают с огня и оставляют при комнатной температуре. Дают возможность застыть. Хранят в холодильнике.
Также в народе для лечения цистита издавна применяют ароматерапию. Суть состоит в применении эфирных масел. Во-первых, они способствуют быстрому снятию воспаления и предотвращают развитие инфекции. Основное действие осуществляется посредством воздействия на рецепторы. Можно применять в различном виде: в составе ингаляций, в виде капель для освежения воздуха, в виде раствора для подмывания. Особенно эффективно использование с аромалампой и ароматокурительницами. Они источают аромат в течение определенного времени. Масла применяют в ходе сеанса ароматерапии.
[6], [7], [8], [9], [10]
Что делать при обострении цистита?
В первую очередь, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Он назначит необходимое лечение. Зачастую требуется комплексная терапия, которая включает обязательное медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, специально подобранное питание. Лечение лучше проводить в условиях стационара. Это обеспечивает его комплексность и непрерывность, постоянный контроль со стороны медицинского персонала, а также возможность проведения полной диагностики.
Цистит обычно развивается неожиданно, резко, без каких-либо предвестников, и требует оказания человеку первой помощи, поскольку он испытывает резкую боль.
Если обострение цистита настигло человека неожиданно, на помощь могут прийти лекарственные препараты, которые позволят быстро снять воспаление и купировать болевой синдром. Кроме применения лекарственных средств, необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим, придерживаться диеты. Из рациона следует полностью исключить все острые, соленые, копченые блюда, маринады, специи. Пища должна быть отварной или паровой, свежеприготовленной, питательной. Употреблять можно только в теплом виде. Как слишком горячая, так и слишком холодная пища может стать причиной осложнений и усиления болевого синдрома.
Обычно в первую очередь применяют обезболивающие препараты и спазмолитики, которые способствуют снятию боли. Состояние пациента улучшается, но это не надолго, и это не избавляет человека от заболевания, не нормализует патологический процесс. Поэтому дальнейшее лечение является обязательным. Дальнейшую терапию может подобрать только врач. Обязательными компонентами любого лечения при цистите является применение противовоспалительных и противоинфекционных препаратов. С осторожностью нужно относиться к приему антибиотиков.
В данном случае нужно применять их только по назначению врача, только после ряда проведенных лабораторных исследований. В частности, целесообразно провести бактериологический посев, в ходе которого будет выделен возбудитель заболевания. Затем проводится анализ на антибиотикочувствительность, в ходе которого подбирают оптимальный антибиотик, который будет оказывать максимальное воздействие на возбудителя заболевания. Также подбирают оптимальную дозировку лекарственного препарата.
Опасность бесконтрольного приема антибиотиков при цистите состоит в том, что при неправильном подборе, состояние может только ухудшиться. Это связано с тем, что цистит развивается на фоне сниженного иммунитета. Прогрессирование инфекционного процесса может также протекать только на фоне сниженного иммунитета. Многие лекарственные препараты, в том числе, антибиотического действия, снижают иммунитет еще сильнее. В результате состояние пациента только ухудшается. Кроме того, может возникнуть распространение инфекционного процесса на другие органы и системы, что приведет к развитию многочисленных вторичных очагов инфекции.
Первым препаратом выбора, который можно принять при цистите, является монурал. Это препарат, который оказывает действие довольно быстро. Его принимают однократно, растворив в стакане воды. Препарат представляет собой антибиотик, который быстро снимает воспалительный процесс путем уничтожения патогенной микрофлоры. Недостаток препарата состоит в том, что он способен убивать не только патогенную, но и нормальную микрофлору, что может только усугубить патологический процесс. Если эффекта нет в течение нескольких дней, требуется комплексное лечение, которое проводится чаще всего в условиях стационара.
Что нельзя делать при цистите?
При цистите нельзя заниматься самолечением, поскольку заболевание связано с инфекционным и воспалительным процессом. А это означает, что инфекция в любой момент может распространиться по организму, и стать причиной вторичного очага инфекции, бактериемии, сепсиса. Это тяжелые состояния, которые зачастую заканчиваются летальным исходом. Также опасность состоит в том, что воспалительный процесс может прогрессировать. Это может стать причиной серьезных осложнений, таких как закупорка мочевого канала и полное прекращение мочеиспускания, сильная боль, появление крови в моче, осложнения на почки.
При цистите нельзя купаться в горячей воде, прикладывать грелку, посещать бани, употреблять алкоголь и питаться недиетическими продуктами.
Нельзя заниматься самолечением. Исключение составляет первая помощь при цистите, которую обязательно следует оказать больному до прибытия скорой помощи или обращения к врачу. Суть ее состоит в первую очередь, в купировании болевого синдрома.
Источник