Нормы мочеиспусканий для детей в зависимости от возраста
Содержимое детского подгузника и горшка — это своеобразный индикатор состояния здоровья ребенка. Внешний вид, консистенция и отсутствие посторонних примесей в кале говорят о нормальной работе пищеварительного тракта. Хорошо функционирующая мочевыделительная система «производит» прозрачную и немного желтую жидкость, количество которой меняется по мере роста ребенка.
Особое внимание уделяют тому, сколько раз в сутки ребенок мочится. Количество суточных мочеиспусканий не должно оставаться без внимания родителей.
Сколько раз в сутки должны мочиться дети разных возрастов: нормы
Известно, что допустимая норма суточных мочеиспусканий у детей, варьируется в зависимости от их возраста. Чем старше ребенок – тем реже он должен опорожнять свой мочевой пузырь. Изменяется и объем выделяемой жидкости – ее становится намного больше. Другими словами, грудной младенец писает часто и мало, годовалый малыш или детсадовец 3 лет — реже, но объемнее.
Количество мочеиспусканий ребенка зависит от множества факторов. В первые сутки своей жизни новорожденный малыш может мочиться очень мало, или же не делать этого вовсе, и с этим ничего не нужно делать. Его моча поначалу может иметь оранжевый оттенок из-за многочисленных примесей солей уратов. Обычно через 2 или 3 суток все приходит в норму, и дальше процесс будет зависеть от того, какое у малыша питание (грудное молоко или смесь), в каком состоянии его мочевыделительная система, и даже от температуры воздуха окружающей среды.
Малыши до 3 лет могут слишком эмоционально отреагировать на процесс приучения к горшку и отлучение от груди. В связи со стрессом ребенок начинает ходить «по-маленькому» чаще. В этот период многие мамы замечают, что количество суточных мочеиспусканий значительно меняется в большую сторону (длиться это может несколько месяцев). Кроме того, факторами, влияющими на увеличение или уменьшение, становятся:
- психическое и эмоциональное здоровье и настроение;
- время года;
- особенности характера и привычки;
- режим дня;
- анатомические особенности.
Для того, чтобы примерно понимать границы норм и патологий, необходимо ознакомиться с нижеприведенной таблицей. Указанные в ней данные могут помочь ответить на вопрос, сколько раз в день должен мочиться ребенок в зависимости от возраста при нормальном количестве потребляемой жидкости:
| Возраст (месяц) | Примерная норма | ||
| выделяемого объема жидкости за сутки (мл) | суточных мочеиспусканий | выделяемого объема жидкости за один раз (мл) | |
| 0-6 | 300-500 | 20-25 | 20-35 |
| 6-12 | 300-600 | 15-16 | 25-45 |
| 1-3 | 760-820 | 10-12 | 60-90 |
| 3-5 | 900-1070 | 5-9 | 70-90 |
| 5-7 | 1070-1300 | 7-9 | 100-150 |
| 7-9 | 1240-1520 | 7-8 | 145-190 |
| 9-11 | 1520-1670 | 6-7 | 220-260 |
| 11-14 | 1600-1900 | 6-7 | 250-270 |
Причины частых мочеиспусканий у ребенка
В медицине есть такой термин – «поллакиурия». О ее наличии можно говорить, если ребенок писает понемногу и часто – чаще 30-40 раз в сутки, с интервалом в 10-30 минут. Поллакиурия может быть как физиологической, так и являться симптомом развившейся патологии мочевыделительной системы.
Физиологическая поллакиурия не вызывает у ребенка неприятных ощущений и боли, у него хорошее самочувствие, он пьет мало воды и хорошо спит днем и ночью. За одно мочеиспускание выделяется жидкости чуть меньше, чем в норме, при этом симптомы недержания полностью отсутствуют. Почему ребенок часто писает при физиологической поллакиурии? Причинами становятся:
- желание как можно скорее освоить горшок;
- эмоциональное потрясение (возраст от 4 до 6);
- употребление мочегонных напитков и продуктов питания;
- переохлаждение;
- прием некоторых видов медикаментов.
Ложные и непродуктивные частые позывы сигнализируют о развитии патологических процессов в организме. Если у новорожденного и месячного малыша обнаружить их крайне тяжело, то школьник 8, 9 или 10 лет уже может поделиться своей проблемой с взрослыми. Когда ребенок часто писает и присутствует один или несколько из нижеуказанных симптомов, важно не затягивать с посещением медицинского учреждения:
- боль, резь и жжение;
- зуд в области гениталий;
- высокая температура;
- рвота, тошнота;
- плаксивость, отказ от еды, вялость.
Диагностические методы
Почему малыш писает много раз в сутки? Чтобы выяснить причину, достаточно будет посетить кабинет участкового педиатра или узкопрофильного специалиста – детского уролога. Врач проведет осмотр, соберет имеющийся анамнез и выпишет направление на анализы. Для точной диагностики понадобится:
- сдать позволяющие определить количество микробов и наличие или отсутствие воспаления общий анализ и анализ мочи по Нечипоренко (рекомендуем прочитать: сбор мочи по Нечипоренко у детей: расшифровка результатов, нормы);
- сдать клинический и общий анализ крови, которые помогут исключить развитие сахарного или несахарного типов диабета;
- пройти ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря (при необходимости с контрастом);
- выполнить определяющую нарушение уродинамики мочеточников урофлоуметрию;
- посетить других специалистов – нефролога, психотерапевта, иммунолога, инфекциониста, детского гинеколога.
При выявлении патологий со стороны мочевыделительной системы ребенка будут лечить в стационаре. К таким патологиям относят:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- туберкулез мочевыводящих путей;
- мочекаменную болезнь;
- почечную недостаточность;
- наличие новообразований в мочевом пузыре.
Некоторые медицинские учреждения предусматривают частичное пребывание в отделении – дневной стационар. Пройти обследование и дальнейшее диспансерное наблюдение помогут специализированные диагностические центры и нефрологические отделения частных клиник.
Возможные варианты лечения
Схема лечения любого типа поллакиурии как у грудничка, так и у ребенка 5 или 10 лет зависит от результатов лабораторных анализов, диагностических исследований и заключений специалистов. Физиологическое расстройство не требует стационарного лечения и специфической медикаментозной терапии. Все что требуется от родителей — внимательное отношение и исключение провоцирующих частое мочеиспускание факторов. Другими словами, если грудничок часто писает из-за того, что ему холодно ночью – его необходимо теплее одевать. Если ребенок часто мочится из-за переедания арбуза – важно на время ограничить употребление ягоды.
Когда ребенок слишком часто писает на фоне пережитого стресса, понадобится назначение подходящего успокоительного. Чаще всего это препараты, изготовленные из трав и целебных растений.
При диагностированном диабете необходимо постоянное введение инсулина под кожу. Поллакиурия, вызванная нарушениями в работе центральной нервной системы, может потребовать оперативного вмешательства.
Диагностированные патологии почек и других органов мочевыводящей системы нуждаются в обязательном медикаментозном лечении. Подбор подходящих препаратов является исключительной прерогативой лечащего врача, самостоятельно этим заниматься запрещено. В зависимости от вида патологии, специалисты назначают:
- уроспетики и антибиотики при различных воспалительных процессах в мочевыводящих путях;
- гормоны и цитостатики при гломерулонефрите;
- противовирусные препараты при диагностированных инфекциях;
- жаропонижающие для нормализации температуры тела;
- диуретики для вывода лишней жидкости из организма;
- физиопроцедуры и ноотропные препараты для лечения синдрома гиперрефлекторного мочевого пузыря.
Меры профилактики
Защитить ребенка от развития различных патологий со стороны мочевыделительной системы поможет соблюдение системы следующих профилактических мероприятий:
- внимательное отношение к состоянию малыша и малейшим проявлениям каких-либо отклонений;
- плановое посещение педиатра для осмотра;
- длительное грудное вскармливание (полное до 1 года, частичное – до 2 лет);
- соблюдение ребенком питьевого режима;
- соблюдение режима сна и бодрствования;
- исключение нахождения на сквозняках и купания в холодной воде;
- доброжелательная обстановка дома.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Мочеиспускание у ребенка – это естественный физиологический процесс выведения мочи. Оно абсолютно безболезненное. В зависимости от возраста может быть от 5 до 12 раз в сутки. Обычно количество мочеиспусканий в сутки у ребенка постепенно снижается и приходит к норме в возрасте одного года. если этого не случилось, то необходимо проводить полную диагностику почек, проверять их выделительную функцию. также при частом мочеиспускании можно заподозрить у малыша сахарный диабет. Поэтому без лабораторной диагностики выявить причину отклонения от номы будет очень сложно.
Если заметите наличие проблем у своего ребенка, то немедленно обратитесь на прием к своему участковому педиатру. В статье приведены основные нормы этого физиологического выделительного процесса.
Слово «моча» имеет множество синонимов, некоторые из них звучат довольно грубо. Но как бы ее не называли, родителям стоит периодически заглядывать во влажный подгузник или горшок ребенка. Они могут узнать много важного о самочувствии своего ребенка по внешнему виду и запаху этой жидкости.
Возрастная норма числа мочеиспусканий у ребенка в день
Если вы не проводите с ребенком двадцать четыре часа в сутки, то вам будет трудно сказать, сколько раз в день он мочится. Хотя в норме мочеиспускания в день у ребенка достигают от шести до двенадцати раз, существуют индивидуальные различия. Например, малыш, который много пьет, будет много писать, а те, кто пьют мало, и мочатся намного меньше.
Нормы мочеиспускания у детей могут варьироваться в зависимости от климатических особенностей. В жаркую погоду и у детей, и у взрослых выделяется меньше мочи, поскольку часть жидкости выходит с потом. С приходом прохладной погоды число мочеиспусканий у ребенка возвращается к возрастным параметрам.
Нередко частота мочеиспускания у детей изменяется из-за того, что ребенок пьет много жидкости, имеющей диуретический эффект, особенно чая, клюквенного сока или кока-колы. А может быть, ест слишком много соленого, что заставляет малыша пить больше, чем обычно.
Все эти состояния являются вариантами нормы и не требуют специальной диагностики и лечения.
Обезвоживание и уменьшение объема выделяемой мочи
Уменьшение объема выделяемой мочи — олигурия — может быть признаком обезвоживания, потери влаги. Обезвоживание возникает по разным причинам, в том числе из-за перегрева, высокой температуры, рвоты и диареи. Главными признаками этого состояния является жажда и моча темного цвета, возможно с запахом.
Другими характерными знаками обезвоживания являются втянутые роднички, запавшие глаза, уменьшение объема слез, сухие губы и рот, ворсистый язык. Кожа малыша может выглядеть пятнистой или серой, а на ощупь — холодной. К счастью, обезвоживание легко устранить, если только количество влаги в организме будет восстановлено при первых же признаках опасности. Если количество мочеиспусканий у детей резко уменьшилось, нужно проводить диагностику обезвоживания в первую очередь.
Две наиболее распространенные причины возникновения обезвоживания — диарея и рвота. Чаще всего диарея — и соответственно обезвоживание — возникает вследствие гастроэнтерита — самокупирующейся инфекции желудочно-кишечного тракта, причиной которой обычно является вирус. Рвота может начаться практически при любом гастроэнтерологическом заболевании, а также при инфицировании мочевыводящих путей.
Редкое мочеиспускание у детей также может быть признаком некоторых серьезных проблем с почками или обструкции где-то в мочевыводящем тракте. Другим знаком закупорки системы является слабая струя мочи.
Обструкция возникает по разным причинам — в том числе из-за искривленного или узкого мочеточника (или мочеиспускательного канала) либо почечного камня. В зависимости от места закупорки лечение может быть медикаментозным, амбулаторным, оперативным. Если данное состояние оставить без соответствующего лечения, оно может привести к тяжелым нарушениям функции почек и почечной недостаточности.
Состояние частого мочеиспускания у детей без боли
Частое мочеиспускание у ребёнка также является важным знаком инфекций мочевыделительной системы. В числе других отличительных характеристик этого состояния — темно-желтая или красноватая, мутная моча.
Частое мочеиспускание у детей без боли вместе с усилившейся жаждой — основные признаки диабета по первому типу, который раньше называли ювенильным, или сахарным диабетом. В этом состоянии, редко встречающемся у младенцев, организм производит недостаточное количество инсулина и/или неправильно его расходует. В результате в крови повышается уровень глюкозы. Кроме того, при диабете по первому типу малыш постоянно испытывает голод, начинает терять вес, у него случаются приступы рвоты, появляется усталость и слабость. В особо серьёзных случаях моча приобретает сладковатый запах.
Диабет первого типа — аутоиммунное заболевание, развивающееся у одного из шестисот детей, обычно в возрасте от шести до двенадцати лет.
В группе риска находятся дети с такими аутоиммунными нарушениями, как гипертиреоз и глютеновая болезнь. Эти причины частого мочеиспускания у детей при отсутствии лечения приводят к тяжелым последствиям.
Иногда диабет первого типа передается по наследству. К сожалению, количество детей, страдающих от этой патологии растет. И все чаще она встречается у дошкольников — их число увеличивается на целых пять процентов в год. Считается, что этот рост обусловлен ухудшением экологии.
У ребенка с участившимся мочеиспусканием и испытывающего жажду в течение нескольких дней подряд необходимо взять анализы на количество сахара и как можно скорее попасть на консультацию к врачу. Если количество сахара в моче не превышает нормы, это может быть не сахарный диабет, а опасное заболевание, требующее немедленного лечения.
Без надлежащего лечения, включающего ежедневные уколы инсулина, диабет первого типа может вызвать повреждения многих органов и частей тела в том числе сердца, почек, глаз, кровеносных сосудов и нервов. А у младенцев с этой болезнью нередко развивается диабетический кетоацидоз, состоянке, угрожающее жизни.
Возможно, у малыша, который вдруг начал часто и помногу мочиться и постоянно испытывает жажду, развилась редкая форма несахарного диабета. Он никак не связан с сахарным диабетом первого типа, в отличие от которого причина данного состояния — нарушение выработки антидиуретического гормона — вазопрессина, контролирующего баланс воды в моче и крови. В результате моча ребенка становится слишком разбавленной, в основном состоящей из воды.
Постоянное требование пищи, а после — рвота также являются одними из первых признаков детского диабета. Кроме того, высокая температура, раздражительность и запоры как следствие обезвоживания.
Источник
Внимательная мама всегда заботится не только о рационе своего малыша, а еще и о дальнейшей судьбе употребленных им продуктов, а конкретней – о мочеиспускании. Ведь по частоте походов в туалет можно без труда и на ранней стадии определить заболевание человека.
Как часто в рамках нормы ребенок должен ходить по-маленькому? Врачи рекомендуют обращаться к таблице, приведенной ниже, где даны нормы мочеиспускания для детей в зависимости от возраста.
Таблица нормы мочеиспусканий в зависимости от возраста ребенка
| Возраст | Количество мочеиспусканий | Количество мочи в сутки, мл |
| От 0 до 6 месяцев | 20-25 | 300-600 |
| от 6 до 12 месяцев | 15-16 | 300-700 |
| от 1 до 3 лет | 10-12 | 760-820 |
| от 3 до 5 лет | 7-9 | 900-1070 |
| от 5 до 7 лет | 7-9 | 1070-1300 |
| от 7 до 9 лет | 7-8 | 1240-1520 |
| от 9 до 11 лет | 6-7 | 1520-1670 |
| от 11 до 13 лет | 6-7 | 1670-1900 |
Нарушения в возрасте от 4 до 5 лет
Ваш ребенок внезапно начинает мочиться каждые 10-30 минут и от 30 до 40 раз в день, при этом ходит совсем понемногу. При этом болезненности не наблюдается. Или вы заметили, что ребенок не мочится в течение дня, при этом норма выпитого не становится меньше. Или ребенок во сне писается. Такие случаи происходят сплошь и рядом. В чем их причина?
Врачи говорят, что частое невольное мочеиспускание иногда отражает эмоциональное напряжение, стресс и нервозность. Частое мочеиспускание может начаться в течение 1 или 2 дней после стрессового события или изменений в жизни ребенка. Не усугубляйте проблему, излишне беспокоясь о ней вслух – недопустимы наказание, критика, никому не позволяйте дразнить вашего малыша.
Покажите малыша врачу. В целом это безвредное состояние, которое со временем проходит само собой. Если вы сможете выявить и справиться с тем, что беспокоит вашего ребенка, частота мочеиспусканий нормализуется через 1-4 недели.
Ночное недержание
У некоторых детей могут возникнуть проблемы с ночным недержанием мочи, как в этом случае можно помочь ребенку?
Заверьте его, что он физически здоров. Скажите своему ребенку, что он не какой-то сумасшедший и ненормальный. Попробуйте его попросить, может ли он подольше потерпеть, прежде чем сходить в туалет по-маленькому. Если он обмочился, не стесняйте его, поговорите с ним об этом и заверьте его, что это случается иногда со многими детьми. Следите за гигиеной ребенка.
Помогите ребенку расслабиться. Частое мочеиспускание может быть барометром внутреннего напряжения. Следите за тем, чтобы у вашего ребенка было свободное время каждый день.
Счастье и гармония в доме обеспечивают ребенку чувство безопасности. Ваша задача – создать спокойную атмосферу и обстановку, исключить конфликты, быть мудрее скандалов. Дети очень чувствительны, для них любая ссора – это огромный стресс, отражающийся на их здоровье и развитии. Не позволяйте себе испортить жизнь вашему малышу.
Попросите сотрудников школы или детского сада, куда ходит ваш ребенок, снизить нагрузку на сына или дочь. Обязательно поговорите с учителем – нельзя допускать, чтобы ребенка не выпускали на уроке в туалет, если малышу очень понадобилось.
Будьте добры и ласковы с малышом. Обнимайте его, целуйте, ласкайте, пусть он чувствует вашу любовь и ощущает себя в безопасности. Тогда и проблема частого мочеиспускания, скорей всего, сойдет на нет, если ее причиной была излишняя нервозность малыша.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
Источник
Если ребенок постоянно просится в туалет, ходит вялый и уставший – этому должно быть объяснение. Периодические позывы к мочеиспусканию сигнализируют о проблемах со здоровьем. Нужно максимально быстро выяснить причину, из-за которой ребенок слишком часто писает, чтобы поставить верный диагноз и начать курс терапии.
Нормы мочеиспускания
Врачи-педиатры определили нормы мочевыделения у детей. Они зависят от их возраста и физического развития. Если ребенок полностью сформирован, не болеет, соблюдает правильный режим дня, полноценно питается, то с объемами деуринации будет все в порядке. Нужно помнить об одной закономерности: подростки и взрослые писают реже, чем новорожденные.
Общепринятые показатели частоты и объема деуринации:
- от рождения до полугода нормальная частота мочеиспускания минимум 15 раз, максимум 25 раз в течение суток (количество одного опорожнения варьируется от 20 до 40 миллилитров урины);
- с 6 до 12 месяцев малыши писают 14-16 раз в день по 30-45 мл;
- когда ребенку исполняется год и до 3 лет, он должен писать до 10-12 раз за день (норма урины– 50-80 мл);
- с трехлетнего возраста и до пяти лет ребенок «ходит по-маленькому» всего лишь 6-8 раз в сутки, объем мочи составляет от 60 до 90 миллилитров за одно мочевыделение;
- дети от 5 до 7 лет опорожняются 5-8 раз за 24 часа (за одну деуринацию выделяется 100-150 мл мочи);
- с 7-летнего до 9-летнего возраста ребенок писает 7-8 раз в день, объем одного выделения мочи составляет 140-180 миллилитров;
- когда исполняется 9-11 лет, люди посещают туалет мало – от 6 до 7 раз на протяжении 24 часов (показатель мочи варьируется от 230 до 250 мл);
- на 11-13 годах жизни считается нормальным писать 6-7 раз в сутки с количеством одного опорожнения 250-270 мл.
Если вы начали замечать, что ребенок посещает туалет 2-3 раза в час, это может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.
Причины частого мочевыделения
Основные причины, по которым маленькие дети опорожняют мочевой пузырь чаще нормы: переохлаждение; прием мочегонных лекарственных препаратов, трав; ряд психологических причин (стрессы, нервы, тревожность, депрессия, неврологические нарушения); серьезные болезни и патологические аномальные изменения мочевого пузыря и мочевыводящих каналов.
Родителям стоит переживать, если их малыш 3-5 дней «ходит по-маленькому» чаще, чем обычно. В таком случае нужно проследить за запахом урины, ее цветом и оттенком. Если малышу больно во время похода в туалет, он жалуется на жжение и зуд после мочеотделения, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Чтобы выяснить первопричину частого опорожнения, рекомендуется сдать ряд анализов для получения полной клинической картины. Причиной воспалительного процесса внутренних органов может быть несоблюдение правил гигиены.
Если долго не менять подгузники младенцу, то его половые органы запревают и начинается активизация воспалительного процесса. Отдельное внимание должно быть уделено правилам гигиены девочек. Если будет неправильный или недостаточный уход за своим телом, бактерии из прямой кишки могут попасть на половые органы, что приведет к возникновению воспаления органов малого таза.
Болезни, вызывающие учащенное мочеиспускание
Одним из заболеваний, из-за которых страдают маленькие пациенты, являются инфекции мочеполовой системы. При этом наблюдается: небольшой объем мочи, частые ложные позывы к опорожнению, боли и рези во время отхождения урины.
Если присутствуют симптомы инфекционных заболеваний, которые сопровождаются повышением температуры тела, недержанием, болями в нижней части живота и в зоне промежности, изменение цвета урины – это свидетельствует о цистите, находящемся в острой стадии. Повышенная температура говорит о том, что организм борется с воспалительным процессом. В этом случае необходимо пройти курс лечения медикаментами, которые должен назначать только врач.
Симптоматика сахарного диабета: ребенок пьет большое количество воды и постоянно просится в туалет, пропадает аппетит или меняются предпочтения в еде. Признаками сахарного диабета также является снижение массы тела, вялость и сонливость. Помочь вылечить недуг может врач-эндокринолог.
Гиперактивность мочевого пузыря – это патология, которая встречается у маленьких пациентов в возрасте 5-6 лет. Если после этого возраста частота опорожнения не приходит в норму, следует проконсультироваться с педиатром или психоневрологом.
Признаками энуреза является мочеиспускание, которое невозможно контролировать. Под частым мочеиспусканием может скрываться синехия у представительниц женского пола, гипоплазия, прочие патологические изменения.
Решение проблемы
По статистическим данным, проблемы с мочевыделением в детском возрасте наблюдаются в 1 из 5 семей.
Если эти проблемы не связаны со здоровьем малыша, тогда следует искать причины частого мочеиспускания в чем-то другом:
- первое – родители должны обратить внимание на процесс хождения маленького на горшок (бывают случаи, когда дети хотят порадовать своих родителей и постоянно ходят на горшок, потому что взрослые, когда приучали младенца к нему, очень радовались успехам своего ребенка);
- второе – стрессовые ситуации негативно влияют на самочувствие ребенка, именно из-за психологического напряжения в семье дети ночью писают в кровать;
- третье – нельзя разрешать детям пить по 2-3 стакана жидкости перед сном.
Источник