Ночная эрекция при мочеиспускании

Затрудненное мочеиспускание у мужчин – причины и лечение

Какие самые распространенные причины затруднения мочеиспускания у мужчин выделяют специалисты? Чаще всего нарушение мочевыделения отмечается при поражении мочеполовой системы: почек, мочевого пузыря, уретры. Точный диагноз может поставить врач, опираясь на симптоматику и результаты обследования пациента.

Заболевания, приводящие к затруднению мочеиспускания

Обычно мужчина, почувствовавший позывы к мочеиспусканию, отправляется в туалет и за несколько секунд избавляется о жидкости. Нормальная струя – тугая, упруго бьёт в поверхность унитаза, с явно выраженным звуком. Напор сохраняется до самого конца акта мочевыделения.

Естественным является некоторая заминка перед мочеиспусканием по утрам, когда мужчина испытывает непроизвольную эрекцию. Также иногда отмечается небольшой промежуток, когда требуется натужить брюшину, чтобы помочиться, если мужчина отправляется в туалет сразу после полового акта. Норма ожидания – не больше пары секунд.

Как можно определить, что у человека именно затруднённое мочеиспускание?

• Моча выделяется каплями, а не струей.
• Струя вялая, может быть тугой в начале и ослабевать к концу мочевыделения или быть постоянно слабой в процессе мочеиспускания.
• Вывод мочи вместо 1-2 минут занимает более длительный период времени.
• Струя прерывается, постоянно нужно возобновлять мочевыделение.
• Струя раздваивается, жидкость сильно разбрызгивается или направляется не прямо, а в сторону.

Если для того, чтобы пописать, мужчине регулярно приходится сильно натужиться, напрячь брюшину, это также говорит о затруднении мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь

Камни, провоцирующие развитие воспалительных процессов, нарушающие функционирование мочеполовых органов и затрудняющие мочевыделение, могут формироваться в почках, мочевом пузыре и даже предстательной железе (вторичные камни). Они образуются из солей мочевой кислоты, могут представлять собой небольшие камушки в диаметре до нескольких миллиметров или песок с диаметром песчинок менее 1 мм. Тяжелое мочеиспускание у мужчин – один из симптомов мочекаменной болезни.

Возможные причины развития патологии:

• Генетическая предрасположенность.
• Недостаток потребления жидкости.
• Малоподвижный образ жизни.
• Употребление жидкостей с большим количеством минеральных солей.
• Анатомические особенности человека.

Главный признак заболевания – ощущение боли, рези, жжения при мочеиспускании. Незначительное смещение камней может вызвать перекрытие мочеиспускательного канала и острую задержку мочи. Если мужчина ощущает переполнение мочевого пузыря, но не может помочиться, как не натуживается, следует срочно обратиться к врачу.

Чаще всего уретрит (воспаление мочевыводящей трубки) протекает с учащенным мочеиспусканием. Но, несмотря на участившееся посещение туалета, полностью опустошить мочевой пузырь мужчине не удается. Притом процесс мочевыделения становится крайне болезненным, приходится постоянно натуживать брюшную стенку, чтобы удержать силу струи. Из-за воспаления сужается мочеиспускательный канал и жидкость может выделяться с трудом.

Специалистами выделяется несколько видов уретрита:

• Бактериальный.
• Вирусный.
• Гонорейный.
• Трихомонадный.
• Кандидозный.

Трудное мочеиспускание может развиться после неправильного лечения острого уретрита, механического раздражения мочевыводящего отверстия, нарушения гигиенического режима.

Любой вид простатита (бактериальный, хронический, острый) вызывает расстройство мочеиспускания. Частые позывы к мочевыделению могут заканчиваться ничем. Моча вытекает из уретры практически по капельке, даже если удается нормально пописать, остается ощущение переполненности мочевого пузыря и сохраняется желание сходить в туалет «по-маленькому».

Острый простатит доставляем мужчине максимальный объем дискомфорта. Симптомы заболевания:

• Повышение температуры тела до 40 градусов.
• В паху и промежности ощущается болезненность.
• Больно не только писать, болезненные ощущения вызывает акт дефекации.
• Простата отекает настолько, что мужчина вообще не может помочиться. Напряжение брюшины приводит к тому, что человек просто ощущает сильную боль над лобком.

Острая задержка мочи, которая развивается при отеке простаты, может привести к болевому шоку, разрыву мочевого пузыря. Поэтому при первых признаках нарушения оттока мочи следует обращаться за медицинской помощью.

Заболевания, затронувшие половые органы

Отмечаются трудности с мочеиспусканием у мужчин, перенесших воспалительные заболевания половых органов. Задержка мочи возможна при:

• Орхите – воспалении яичек.
• Баланите – воспалении крайней плоти, головки пениса.
• Эпидидимите – воспалении придатков.

У человека может замедлиться процесс мочевыделения, учащаются позывы «по-маленькому», в ночное время частота посещения туалета увеличивается.

Привести к сужению просвета уретры могут травмы половых органов, перенесенные операции на пенисе, мочевом пузыре. После любого вмешательства в тканях остаются спайки, рубцы. Также при этом возможно развитие воспалительного процесса, который провоцирует нарушение оттока мочи. Приводят к затруднению выхода жидкости следующие манипуляции:

• Неаккуратная мастурбация с чрезмерным оголением головки, натяжением уздечки.
• Половой акт, сопряженный с травмированием пениса.
• Подъем тяжестей.
• Выполнение тяжелой физической работы.
• Постоянное сдерживание эякуляции на пике, приводящее к тому, что сперма «загоняется» в семенники.

Вялое мочеиспускание у мужчин может быть признаком развития раковых заболеваний в уретре, мочевом пузыре, почках.

Инфекции, передающиеся половым путем

Сифилис, кандидоз, гонорея, трихомониаз приводят к воспалению мочеиспускательного отверстия. При этом не только затрудняется выход мочи, но и появляются другие симптомы: сыпь, выделения беловатого цвета, гнойный запах из уретры.

Зависимость мочеиспускания от неврологических проблем

Повреждение нервных центов в головном мозге, нарушение циркуляции ликвора в позвоночном столбе также может привести к тому, что мочеиспускание будет затруднено. К сбою работы мочевыделительной системы приводят:

• Травмы головы, шеи, спины.
• Ишемический или геморрагический инсульт.
• Эпилепсия.
• Гидроцефалия.

Отмечено, что даже у детей бывают трудности с мочевыделением из-за неврозов, депрессивных состояний, нарушения психологического равновесия.

Иногда психологические причины мешают спокойно пописать мужчине. Например, он считает этот процесс слишком интимным и не может помочиться в общественном туалете или в присутствии посторонних людей. У некоторых мужчин отмечается очень высокая степень закомплексованности, когда они не могут выдавить и капли, если они знают, что на коридоре, за дверью туалета, находится женщина.

Как диагностируется патология?

Вам тяжело мочиться, Вы хотите узнать причину патологии и устранить ее? При появлении неприятных симптомов следует обращаться к урологу или сексологу. Проведя осмотр пациента и выслушав жалобы, врач предложит пройти углубленное обследование:

• УЗИ предстательной железы, почек, мочевого пузыря.
• Обследование предстательной железы через анальное отверстие.
• Компьютерную томографию половых органов, мягких тканей малого таза.
• Рентген почек, мочеполовой системы.
• Урофлуометрию для определения скорости выделения жидкости из мочеиспускательного канала.
• Цитоскопию биоматериала из уретры.
• При воспалительных и инфекционных заболеваниях – бакпосев слизистой уретры для определения возбудителя.

Если есть подозрение, что мешает мочеиспусканию рост раковой опухоли, может потребоваться пройти биопсию – забор тканей на исследование. Эта процедура помогает установить, есть ли в мочеполовой системе раковые клетки, насколько быстро они делятся, есть ли метастазы в другие органы и ткани.

Рекомендуем к прочтению:

Слишком частое мочеиспускание у мужчин – как лечить;

Особенности лечения

Лечение мужчине при затрудненном мочеиспускании назначает врач, ориентируясь на данные обследования, общее состояние пациента, особенности протекания его хронических заболеваний.

При уретрите больным назначают промывания мочеиспускательного канала с Марганцовкой, раствором Мирамистина, Проторголом. Обязательно назначается прием антибактериальных препаратов для устранения воспалительного процесса. Выбор таблеток производится после определения возбудителя и уточнения его чувствительности к определенным лекарственным средствам.

Острый или хронический простатит также лечится с помощью антибиотиков. Может потребоваться прием антисептических лекарств, для обезболивания – нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Когда мужчине плохо писать, можно дополнить традиционную терапию методами народной медицины.

• Для снятия спазма мускулатуры можно пить в течение дня чай из плодов чайной розы (каркаде). Эти плоды ускоряют переработку мочи, помогают выводить излишки солей из почек.
• Помогает нормализовать процесс мочеиспускания отвар ягод можжевельника.
• Как общеукрепляющее средство принимается настой на листьях, цветках и плодах крапивы. Его можно пить больше месяца каждый день вместо чая.

Обратите внимание, проблема мочеиспускания часто появляется у людей, предпочитающих малоподвижный образ жизни. Застой в органах малого таза, ожирение приводят к нарушению кровообращения и ухудшению обмена веществ. Это, в свою очередь, провоцирует развитие воспалительных заболеваний. Не «высиживайте» болезни, занимайтесь спортом и не забывайте о здоровом образе жизни.

О чем свидетельствуют частые ночные мочеиспускания у мужчин?

Никтурия (по-гречески «никта» — ночь и «уро» —моча) или, иначе, частые ночные позывы к мочеиспусканию у мужчин возникают по естественным или патологическим причинам. Они нарушают сон и вызывают раздражительность и беспокойство. Желание часто мочиться может сопровождаться чувством распирания и жжения внизу живота, резями, зудом или жжением в уретре, болями.

Такое явление наиболее распространено среди сильного пола, женщины реже с этим сталкиваются, это обусловлено анатомическим строением мужского организма, т.к. уретра у них служит едиными входными воротами и для мочевых и для половых инфекций. Данное расстройство диагностируется у них в возрасте старше 45 лет, что связано с изменениями в их системе кровообращения — из-за того что стенки сосудов утолщаются и утрачивают свой тонус органы хуже снабжаются кислородом и в них развиваются застойные явления, таким образом создаются благоприятные условия для роста и размножения патогенной микрофлоры.

Когда не стоит беспокоиться?

Если имеется очевидная связь с переохлаждением (купанием в водоеме, ночевкой на земле, пребыванием на сквозняке) и мочеиспускание приходит в норму в течение суток, т.е. мужчина встает в туалет пару раз за ночь и процесс мочеиспускания безболезненный. Также не стоит обращать внимание на частые ночные позывы к мочеиспусканию у мужчин, если накануне вечером они выпили много пива или другой жидкости, приняли мочегонные препараты.

Бывает так, что визиты в туалет в ночное время суток обусловлены стрессом перед важным мероприятием, которое запланировано на следующий день, у таких людей позывы бывают и частыми и ложными, но болей при этом они не ощущают. В таких случаях могут помочь легкие седативные препараты на растительной основе. Учащение мочеиспускания может быть симптомом невротического расстройства, при этом при обследовании мочи никаких отклонений не выявляется, а пациенты предъявляют целый «букет» жалоб, ярко и подробно описывая не только соматические проявления, но и свои эмоциональные ощущения (страхи, тревоги из-за болезни и ее последствий).

В каких случаях важно обратиться к врачу?

Если частые ночные мочеиспускания беспокоят несколько суток, сопровождаются болезненностью, дискомфортом внизу живота, пояснице или области заднего прохода, а также если моча окрасилась в розовый или красный цвет. В случаях практически постоянного недосыпания из-за желания помочиться (7-15 раз за ночь), при малом объеме мочи в днем или ночью (несколько капель) или большом в любое время суток.

Такие симптомы могут сопровождать ряд заболеваний. Самыми распространенными являются:

1. уретрит (воспаление мочевого канала), вызывается микробной флорой, которая размножается в нем, при этом уретра отекает, краснеет, что обуславливает учащение и болезненность мочеиспускания;
2. цистит, при нем возбудители поражают стенки мочевого пузыря, вызывая его воспаление, для болезни характерны: жгучие боли при попытке помочиться, ложные позывы на мочеиспускание, постоянное желание посетить туалет, моча при этой патологии выделяется малыми порциями, она имеет мутный цвет и может содержать гнойные выделения.
3. простатит — инфицирование предстательной железы, которое характеризуется не только болями при мочеиспускании, но и половыми дисфункциями: преждевременным семяизвержением и болями при эякуляции, снижением либидо и эрекции.

Причинами учащения мочеиспускания в ночные часы могут стать уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, трихомониаз, гонорея, мочекаменная болезнь, нефриты, аденома предстательной железы и опухоли в почках.

Ночные посещения туалета характерны также для больных сахарным и несахарным диабетом, этот недуг протекает с полиурией (усиленным выведением мочи из организма), что и обуславливает частые ночные позывы в туалет. Также такое явление возможно при развитии анемии, переизбытке натрия в организме, гормональных перестройках.

Важными диагностическими признаками развития заболевания являются:

• постоянные и выраженные боли;
• изменение цвета мочи или появление в ней крови;
• большая частота посещений туалета в ночные часы или днем;
• уменьшение или увеличение количества выделяемой мочи.

Избавиться от ночных мочеиспусканий возможно своевременно начав терапию основного заболевания. Инфекционные процессы лечатся курсовым приемом антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств. При уретритах и циститах широко применяются противовоспалительные средства на основе растительных компонентов (Канефрон, Нефростен и аналоги), почечные патологии лечат антимикробными и диуретическими средствами.

Полиурия при сахарном и несахарном диабете корректируется с помощью диеты или, при необходимости, инсулина. Больным с неврозами медикаментозная терапия не поможет, им необходимы индивидуальные или групповые занятия с психотерапевтом (психологом).

Доктор Андрусов

Нарушение потенции и мочеиспускания

Любой орган в нашем теле получает иннервацию и контролируется нервной системой. Соответственно, нарушение в работе нервной системы может приводить к нарушению функционирования органа в той или иной степени. Так, нарушения контроля со стороны мозга или периферической нервной системы может привести к проблемам в мочеполовой сфере.

Проблема нарушения потенции и мочеиспускания в ряде случаев имеют под собой много более глубокие причины, чем просто поражение, например, мочевого пузыря.

Среди пациентов, обращающихся к урологу с проблемой нарушения мочеиспускания или потенции — каждый шестой-седьмой больной страдает нейрогенным расстройством мочеиспускания. То есть, в этих случаях, первичной проблемой является некая патология нервной системы, а нарушение в мочевыделения или потенции — следствие.

К сожалению, не редки ситуации, когда нейрогенные проблемы потенции и мочеиспускания воспринимаются под маской цистита, простатита и других первичных патологий мочеполовой системы. Длительное и неэффективное лечение в конце концов подталкивает на поиск скрытых проблем, например, в нервной системе. Но время может быть уже упущено и задача лечения патологии становится значительно сложнее.

Когда можно заподозрить неврологические причины нарушения мочеиспускания или потенции?

• внезапное развитие нарушения мочеиспускания или потенции, особенно в молодом возрасте;
• расстройство сопровождается болями в спине или шее, особенно при наличии данных о ранее выявленных заболеваниях позвоночника;
• сочетание нарушение мочевыделения с дисфункцией в половой сфере и / или дисфункцией кишечника;
• сочетание нарушений в мочевыделительной и половой сфере с нарушением двигательной активности или чувствительности в конечностях.

Наиболее частыми причинами нейрогенного мочевого пузыря могут служить: воспалительные заболевания нервной системы, аутоиммунные процессы, опухоли, сосудистые заболевания нервной системы, травмы.

Иннервация мочевого пузыря и сфинктеров (мышечных колец, расслабление которых способствует выделению мочи) «многоэтажна». В контроле функций несколько отделов головного мозга, спинной мозг, нервные волокна и узлы в области спинного мозга и на периферии около органов. Соответственно, поражение любого из этих уровней может приводить к нарушению мочеиспускания или потенции.

К сожалению, стойкий положительный эффект при нарушении функций тазовых органов не всегда возможен. В любом случае, излечение или стабилизация состояния возможна лишь при использовании современных методов диагностики, комплексного лечения под контролем специалистов.

Источники: https://vozhak.info/urologiya/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-muzhchin/, https://bezprostatita.com/chastye-nochnye-mocheispuskaniya.html, https://dr-andrusov.ru/zabolevaniya/narushenie-potencii-i-mocheispuskaniya