Но шпа при частом мочеиспускании у мужчин

Спазмолитики – препараты для снятия болезненности в короткие сроки. Но-шпа при простатите назначается для устранения болевого синдрома. Активные компоненты отличаются быстрым действием, облегчают состояние мужчины в течение 15 минут.

Состав и форма выпуска

Но-шпа выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Основной действующий компонент – дротаверин.

Но-шпа №60

Концентрация:

Таблетки – 40 мг;
Препарат с маркировкой Форте – 80 мг;
Жидкость – 20 мг/мл.

В обычные пилюли и Но-шпа Форте добавлены:

Повидон;
Стеарат магния;
Моногидрат лактозы;
Крахмал, полученный из кукурузы;
Тальк.

Раствор, кроме активного вещества, содержит:

Деионизированную воду;
Этанол 96%;
Метабисульфит натрия.

Производитель фасует медикаментозное средство следующим образом:

Таблетки Но-шпа. Картонные пачки с 1 блистером, в котором содержится 6 или 24 штуки. Флаконы с 60 или 100 штуками;
Но-шпа Форте. По 2 блистера в упаковке из картона, всего 20 таблеток;
Раствор для уколов. От 5 до 25 ампул в коробке, каждая содержит 2 мл жидкости.

Показания и противопоказания

Основное назначение дротаверина – устранение болезненных спазмов гладких мышц. Соответственно, показания следующие:

Болезни желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
Патологии мочевыводящей системы;
Заболевания органов пищеварительной системы;
Головные и менструальные боли.

Уколы назначаются для максимально быстрого облегчения состояния пациента или при невозможности принимать дротаверин перорально. Последнее возникает по следующим причинам:

Изнуряющая рвота, сопровождающая некоторые заболеваниями;
Непереносимость лактозы;
Нарушение усвоения глюкозы.

Несмотря на то, что Но-шпа пользуется популярностью и принимается повсеместно, важно знать, что и у нее существуют противопоказания. Это:

Гиперчувствительность к главному или дополнительным веществам в составе;
Печеночная и почечная недостаточность в тяжелой форме;
Серьезные сердечные патологии.

С осторожностью следует принимать Но-шпу мужчинам, страдающим хронической гипертонией.

Но-шпа: инструкция по применению при простатите

Мучительная боль при воспалении предстательной железы побуждает мужчин постоянно прибегать к обезболивающим препаратам. Однако важно знать, что симптоматическое лечение не избавляет от болезни, а только снижает негативные признаки.

Терапия воспалительных процессов в простате требует комплексного подхода. Но-шпа от простатита отдельно не назначается, это всего лишь вспомогательный препарат для быстрого избавления от болевого синдрома. Для этого рекомендуется принимать ее по курсу:

Три раза в день;
Суточная дозировка – 240 мг в сутки;
Разовая норма – 1 штука с концентрацией 80 мг или 2 по 40 мг;
Продолжительность курса лечения – 1 неделя.

Применение при аденоме простаты

Аденома предстательной железы характеризуется разрастанием железистой ткани. Это опухоль доброкачественной этиологии, однако, процесс также провоцирует болевой синдром.

Чаще всего, Но-шпа при аденоме простаты комбинируется другими медикаментозными средствами. Параллельно могут быть выписаны:

Свечи с белладонной;
Нимесил;
Новокаин.

Схема приема указывается лечащим врачом. В целом, она аналогична приему дротаверина при простатите.

Эффективность лечения

Востребованность Но-шпы обусловлена быстрым действием активного вещества. Позитивное действие от приема средства внутрь начинается уже через 10 минут. Укол облегчает состояние мужчины через 5 минут.

Таблетки и инъекции Но-шпы

По отзывам врачей, специализирующихся в области урологии, Но-шпа относится к наиболее эффективным и безвредным для организма обезболивающим при заболеваниях мочевыделительной системы, в частности, при простатите и аденоме простаты.

Побочные эффекты

Обычно препарат переносится пациентами хорошо, но иногда регистрируются некоторые побочные действия. Среди них:

Приступы тахикардии;
Нарушения сна;
Резкое понижение артериального давления;
Головокружения и головные боли;
Тошнота;
Скрепление стула;
Зудящие высыпания на голове.

Возникновение негативных реакций организма на фоне Но-шпы – сигнал к прекращению приема и обращению к лечащему врачу. Также важно помнить, что препарат может снижать или усиливать действие медикаментов других групп. Если одновременно с лечением простатита проводится терапия других заболеваний, важно сообщить об этом урологу/андрологу.

Значительное превышение суточных дозировок дротаверина ведет к аритмии и нарушению сердечной деятельности.

Цена, где купить?

Цена зависит от типа Но-шпы, региона, а также наценки конкретной аптеки или интернет-магазина. В среднем, за 100 таблеток по 40 мг придется заплатить 250 рублей, за 24 такой же дозировки — 125 рублей. Но-шпа Форте №20 (по 80 мг) стоит приблизительно 150 рублей. Что касается ампул, то цена на них составляет около 100 рублей за 5 штук (по 2 мл, в каждом 20 мг активного вещества).

Отзывы врачей и мужчин

Учитывая частоту и выраженность болезненности при воспалении простаты, неудивительно, что ресурсах, посвященных урологическим заболеваниям, большое внимание уделяется обезболивающим препаратам. Отзывы мужчин о Но-шпе положительные – спазмолитик известен, как крайне эффективный медикамент, что и подтверждается пациентами.

Александр, 45 лет:

«Хронический простатит получил, работая на улице. В моем городе злющие морозы, даже одежда не спасла. Всегда недоумевал, почему мужчины жалуются на болезненность – при каждом обострении у меня просто нарушалось мочеиспускание, и проблема быстро купировалась привычной схемой лечения. Однако последний рецидив позволил мне узнать, что такое адская боль. Я не мог ходить, вызывали «скорую». Врач сделал инъекцию Но-шпы, и сразу полегчало. После уже мой уролог порекомендовал неделю попить таблетки. Помогает хорошо».

Виктор, 42 года:

«Несколько дней мучили сильнейшие боли, в поликлинику из-за срочного проекта попасть не мог. Спасался таблетками Но-шпы, одни они на время облегчали состояние. Сдал работу и немедленно бросился к урологу. Сдал анализы, поставили диагноз «простатит». Врач назначил кучу лекарств и велел продолжать пить обезболивающее. Все лекарства в комбинации дали значительный эффект. Уролог сообщил о полном выздоровлении спустя месяц. Но без Но-шпы те первые несколько дней я бы не выдержал, спасибо ей огромное».

Максим, 51 год:

«Страдаю простатитом в хроническом течении. Обострения бывают регулярно, пока что врачи не нашли способ полностью меня вылечить. Рецидивы всегда сопровождаются сильной болью и случаются неожиданно. Поэтому я всегда слежу, чтобы Но-шпа была в доме, и при первых же признаках начинаю лечение, а симптомы снимаю обезболивающим. Помогает отлично, особенно уколы, которые ставит супруга (но это, в крайнем случае, обычно пью таблетки, которые помогают не хуже, просто медленнее наступает эффект)».

Василий, 55 лет:

«Когда мне диагностировали воспаление простаты, сразу же прописали Но-шпу от болей. Я про это лекарство прекрасно знал, его жена пьет в критические дни, поэтому начал принимать без сомнений. Однако оказалось, что у меня непереносимость каких-то компонентов. Боль прошла быстро, зато появились высыпания, которые я расчесывал до крови (рубцы даже остались). Поэтому врач прописал другие обезболивающие, а помимо того еще кучу разных медикаментов. Жду не дождусь, когда завершится лечение».

Александр Викторович, уролог:

«Считаю Но-шпу оптимальным решением для снижения болевого синдрома. Регулярно ее назначаю, и подавляющее большинство мужчин сообщают об облегчении состояния. Жалобы на побочные действия практически не встречаются».

Источник

В обычных условиях емкость мочевого пузыря равна 500 мл. При большой водной нагрузке (например, употребление 1.5 — 2 литров жидкости однократно) и отсутствии возможности произвести акт мочеиспускания мочевой пузырь может вместить в себя до 1.5 литров мочи. Особо выделю, что эта ситуация для мочевого пузыря не нормальная – для того чтобы компенсировать нарастающее давление и предотвратить разрыв стенки, мочевой пузырь начинает «сбрасывать» излишки мочи обратно в мочеточники и соответственно в почки (возникает рефлюкс мочи) – это может привести к тяжелому заболеванию — воспалению почек (пиелонефрит).

Виды нарушений позывов на мочеиспускание

В норме ощущение позыва на мочеиспускание возникает при заполнении 23 мочевого пузыря. При цистите или простатите, гиперактивном мочевом пузыре, мочекаменной болезни появление в мочевом пузыре даже минимального количества мочи (50 мл) приводит к появлению позыва – они становятся частыми, малыми порциями.

При тяжелом течении острого цистита или простатита, «вклинении» камня в шейку мочевого пузыря (вход в уретру), аденоме простаты, опухоли мочевого пузыря, миоме матки позывы могут возникать даже при полном отсутствии мочи в мочевом пузыре. Это «ложные» позывы или позывы без мочеиспускания.

При сахарном диабете, сердечной недостаточности и ХПН (хронической почечной недостаточности) частые позывы на мочеиспускание сопровождаются выделением большого количества мочи (полиурия) при каждом мочеиспускании.

В норме позыв контролируем, т.е. мужчина или женщина могут какое-то время терпеть, подыскивая возможность для мочеиспускания. Если позыв приобретает повелительный характер (императивный), т. е терпеть невозможно и нужно опорожнить мочевой пузырь здесь и сейчас – это показатель достаточной силы патологического процесса (при цистите, простатите, мочекаменной болезни).

В норме позыв безболезненен и исчезает после акта мочеиспускания. При цистите или простатите, мочекаменной болезни позыв может сопровождаться болью, жжением или чувством дискомфорта. Кроме того, он может сохраняться какое-то время после мочеиспускания – пациент, по его словам, «не выходит из туалета».

Если нарушения позывов к мочеиспусканию (частые, малый объем выделяемой мочи или полное ее отсутствие, повелительность характера, болезненность или сохранение после мочеиспускания) периодически то появляются, то исчезают, это говорит о чередовании периодов обострения и ремиссии. Если эти симптомы стали постоянными это говорит о «стабилизации» болезни, и соответственно более худшему прогнозу.

Длительно имеющиеся нарушения позывов к мочеиспусканию говорят о уже давно существующей болезни. Причем чем больше времени присутствуют эти нарушения (более 6 мес.) тем сложнее их убрать в процессе лечения.

Причины нарушений позывов к мочеиспусканию

цистит или простатит
гиперактивный мочевой пузырь
мочекаменная болезнь
аденома простаты
опухоль мочевого пузыря
миома матки

Лечение нарушений позывов к мочеиспусканию

Для того чтобы вылечить нарушения позывов к мочеиспусканию необходимо обратиться за консультацией к урологу. Я провожу обследование для выявления причин, вызвавших эти нарушения. Сначала определяется причина заболевания и ставится диагноз, а только потом назначается лечение. Лечится болезнь в целом, а не каждый симптом в отдельности (так называемое патогенетическое лечение). Именно этот путь дает максимальную результативность.

Стоимость лечения

В 80% случаев стоимость лечения выглядит так.
• Первичный прием (сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, постановка предварительного диагноза, назначение программы обследования)— 1000 руб.
• Обследование (ОАК, ОАМ, бх крови, УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ, урофлоуметрия, ПЦР на ЗППП) — 3000 руб.
• Повторный прием (анализ результатов обследования, постановка окончательного диагноза, назначение схемы лечения) — 1000 руб.

Однако существуют ситуации, когда у пациента абсолютно нет возможности посетить уролога в ближайшее время. Для облегчения состояния и возврата пациента к трудоспособности хотя бы на короткое время я даю такие рекомендации (все пункты выполняются одновременно):

Обильный прием жидкости (2-3 литра в день). Предпочтительна обычная вода (без газа), травяные чаи. Смысл: максимально «вымывать» из мочевых путей инфекцию и продукты воспаления, раздражающие слизистую мочевого пузыря.
Но-шпа — 1 таб. 2 раза в день (утро и вечер). Эта минимальная терапевтическая доза данного спазмолитика обеспечит наилучший отток мочи, расширив мочевые пути.
Канефрон — 2 таб. 3 раза в день (утро, обед и вечер независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды). Мягкий, хороший уросептик, обладающий оптимальным, в данной ситуации, противомикробным и противовоспалительным действием.
При выраженной болезненности при позывах — паноксен (в отличии от других НПВС — нурофена, нимесулида, парацетамола и др. у него максимальный обезболивающий эффект) — 1 капсула 2 раза вдень (утро и вечер) после еды.

Подчеркну еще раз, что данная схема позволяет лишь тактически выиграть время и не заменяет консультацию уролога в кратчайшие сроки.

Когда нужно обратиться к врачу

Пациент 45 лет обратился с жалобами на учащенное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию. Болеет в течение 1 мес после переохлаждения. При обследовании выявлен хронический простатит. После прохождения курса лечения пациент отмечает нормализацию качества жизни, лабораторные показатели воспаления в пределах нормы.

Медицинский центр Колосова»

г. Воронеж, ул. Ленинградская, д. 68

Запись по телефону: 8 (999) 401-59-92

Онлайн-запись: prodoctorov.ru/voronezh/vrach/135041-kolosov/

Источник

Но-шпа – это препарат из группы спазмолитиков. Он способствует расслаблению мускулатуры и за счет этого устраняет болевой синдром. При аденоме простаты или остром простатите можно использовать это средство в комплексном лечении или для купирования симптомов в домашних условиях. Препарат помогает снять болевые ощущения и кратковременно улучшить мочеиспускание.

упаковка препарата

Механизм действия препарата

Действующее вещество Но-шпы – дротаверин. Он угнетает действие фермента фосфодиэстеразы, за счет которого спазмируются мышцы. Но-шпа используется при спазме гладкомышечных волокон нервного или местного мышечного происхождения. Дополнительный эффект медикамента – расширение кровеносных сосудов. Основное свойство, позволяющее использовать дротаверин при проблемах с предстательной железой – снятие болезненности по причине сдавливания уретрального канала. Улучшаются кровообращение в предстательной железе и кровоток в малом тазу. Это способствует уменьшению застойных явлений и быстрому восстановлению после обострения.

Увеличенная в объеме простата заставляет близлежащие гладкие мышцы тазового дна спазмироваться. Орган своими размерами также пережимает мочеиспускательный канал. Это является причиной боли в тазу при остром простатите. Но-шпа расслабляет мышцы на период от 4 до 8 часов, ноющая боль исчезает. Отмечается улучшение мочеиспускания. При этом патологический процесс в организме остается и препарат не лечит его полностью.

врач держит таблетки в руке и что-то записывает

При аденоме простаты у пациента наблюдается задержка мочеиспускания из-за сужения мочеиспускательного канала. Прием Но-шпы расширяет сосуды и томозит процессы фильтрации в почках. Это может вызвать состояние анурии. Поэтому употеблять Но-шпу при таких состояниях не рекомендуется инструкцией, врачи назначают ее в крайних случаях.

Способ применения

Болезненность в малом тазу и простате можно снять Но-шпой. Лекарство выпускается в форме таблеток, растворов для инъекций и свечей. Суппозитории с торговым названием Но-шпа встречаются редко. Поэтому в аптеке стоит называть действующее вещество, дротаверин, и покупать его в форме свечей.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

При остром простатите рекомендуется десятидневный курс Но-шпы с антибиотикотерапией. Максимальная суточная дозировка препарата – до 240 грамм. Начинать курс стоит с 80–160 грамм, разбив их на два-три приема. Время употребления таблетки не строго зависит от режима питания. Но обычно препарат назначают через полчаса после еды.

ампула в руке

Дозировка актуальна для внутримышечных уколов и ректальных свечей. Преимущество этих форм заключается в скорости всасывания и действия препарата. Употребление таблеток даст результат через 30–40 минут, а уколы или свечи подействуют через 10–20 минут. Инъекции дротаверина делаются в ягодичную мышцу. А суппозитории ставятся на ночь, активное вещество быстрее проникает в область применения. Постановка свечей в первые дни болезни может быть затруднена из-за увеличенной простаты и болей. Но их эффективность высокая, а препарат не влияет на печень.

При аденоме лучше всего использовать уколы и таблетки Но-шпы. Разовая допустимая доза – не более 80 мг в сутки. Препарат не рекомендуется принимать курсами, максимум два-три дня подряд до назначения основного лечения.

Противопоказания и побочные эффекты

Но-шпу нельзя употреблять при простатите, если есть сопутствующие заболевания:

язва желудка (актуально для таблеток);
острая печеночная или почечная недостаточность;
глаукома;
склонность к аллергическим реакциям, непереносимость лактозы и самого дротаверина.

Препарат не назначается без крайней необходимости при аденоме предстательной железы. Эффект от терапии минимальный, поскольку орган не уменьшится в объеме после приема таблеток.

Побочные явления после приема Но-шпы на фоне аденомы возникают по причине снижения артериального давления. Затем нарушается почечное давление, образуется меньшее количество мочи. Она не способна выйти по суженному мочевому каналу, что приводит к ее застою и развитию циститов, анурии.

При остром простатите побочные эффекты от медикамента развиваются редко. А те, которые могут возникнуть (аллергия, гипотония, головокружения), не связаны с основным заболеванием. Они не усугубят течение острого воспаления железы. Но-шпа – это лекарство без синтетических добавок, относительно безвредное для организма.

Отзывы

Но шпа при частом мочеиспускании у мужчин

Но-шпу назначили в комплексном лечении острого простатита. Принимал курсом в течение 10 дней. Действительно, она неплохо помогла и обезболила. Не пришлось к лечению добавлять анальгетики и побочных действий от нее не наблюдал. В общем, правильно врач назначил препарат, мне только помог.

Дмитрий, 42 года, Ставрополь

Обострение хронического простатита пришлось купировать в домашних условиях. Кроме Но-шпы ни одно обезболивающее не нашлось. Выпил сразу две таблетки и боль прошла через минут сорок (правда не полностью). Но уже мог нормально ходить по дому, в том числе и в туалет.

Михаил, 56 лет, Мурманск

Принимал Но-шпу от болей в желудке, но потом выяснилось, что у меня еще и аденома простаты. Хоть таблетки и нельзя принимать при такой болезни, я все равно иногда их пил. Теперь принимаю Но-шпу совместно с другими средствами для лечения аденомы и проблем с болями или мочеиспусканием почти нет.

Владимир, 59 лет, Уфа

Вы нашли то, что искали?

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Источник

Частое мочеиспускание провоцируется инфекциями либо нарушением нервной регуляции мускулатуры мочевого пузыря (гиперактивность, слабость, повреждение нервных окончаний). Большинство причин устраняются при помощи медикаментов. В статье расскажем какие существуют таблетки от частого мочеиспускания у мужчин, о показаниях и противопоказаниях к их приему, и сколько они стоят.

Показания к приему препаратов

Медикаментозное лечение требуется не всегда. Частое мочеиспускание не является патологией в следующих случаях:

Замерзли ноги. По нервным каналам от стоп проходит сигнал на сжатие мочевого пузыря, в результате его объем уменьшается, а позывы учащаются.
Употребление большого количества жидкости, особенно кофе, чая и пива.
Прием мочегонных препаратов, а также лекарств, в состав которых входят тиазидные диуретики, например, для снижения давления.

При каких заболеваниях возникает учащенное мочеиспускание у мужчин рассказывает врач дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог Девяткин Владимир Ильич

Прием препаратов необходим, если присутствуют дополнительные симптомы в виде боли, жжения в мочеиспускательном канале, внизу живота, в пояснице. О патологии свидетельствуют выделения из уретры, повышенная жажда на фоне сухости во рту, учащение мочеиспускания в ночное время. Частые причины:

Простатит.
Пиелонефрит.
Цистит, уретрит.
Сахарный и несахарный диабет.
Инфекции.

Как часто у вас происходит ночное мочеиспускание?

При сахарном диабете происходит поражение нервных окончаний (диабетическая нейропатия). Распространение патологического процесса на мочевой пузырь приводит к потере его тонуса и частому, а порой и бесконтрольному мочеиспусканию. У больных несахарным диабетом уменьшается количество гормона, который тормозит продуцирование мочи, что провоцирует полиурию (выделение повышенного объема мочи).

При инфекционных поражениях органов мочевыделительной системы количество мочи остается прежним, увеличивается лишь частота мочеиспусканий (поллакиурия). При простатите и гиперплазии мочеиспускание учащается преимущественно по ночам (никтурия, или ноктурия).

Если частое мочеиспускание сопровождается патологическими симптомами, необходимо обратиться к урологу за диагностикой. Без анализов принимать какие-либо препараты, кроме растительных, опасно.

Лекарства для лечения частого мочеиспускания у мужчин

Лекарства назначают в зависимости от результатов диагностики. Это могут быть антибактериальные средства, препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру, блокаторы рецепторов, витамины.

Антибиотики

Для чего нужны: устраняют патогенную микрофлору, которая раздражает слизистую мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, почки и простату.

При простатитах, пиелонефритах, уретритах назначают фторхинолоны и цефалоспорины 2 поколения. Вещества этих препаратов способны глубоко проникать в ткани и накапливаться там в эффективной концентрации. При остром простатите их комбинируют с аминогликозидами. По особым показаниям (хламидии, микоплазмы, стафилококки) назначают тетрациклины. Макролиды также активны против хламидий, хорошо проникают в простату, но их эффективность по отношению к грамотрицательным бактериям сомнительна.

Список препаратов:

Фторхинолоны: «Левофлоксацин» (416 р. за 10 шт.), «Норфлоксацин» (240 р. за 20 шт.), «Ципрофлоксацин» (45 р. за 10 шт.).
Аминогликозиды: «Веро-Нетилмицин» (170 р. за ампулу).
Тетрациклины (принимают натощак): «Доксициклин» (214 р. за 10 шт.), «Минолексин» (563 р. за 20 шт.).
Макролиды: «Эритромицин» (75 р. за 10 табл.), «Кларитромицин» (240 р. за 14 шт.).

Курс лечения обычно составляет 4 недели, схема приема и дозировка назначается индивидуально.

Побочные эффекты фторхинолонов: бессонница, тошнота, проблемы с желудочно-кишечным трактом, головная боль. У тетрациклинов: нарушения работы желудочно-кишечного тракта, изменение цвета зубов, повреждение эмали, кожная сыпь от солнца, аллергические реакции. Макролиды считаются наиболее безопасными из антибиотиков. Побочные реакции: тошнота, диарея, интоксикация печени, головная боль.

При цистите назначают фосфомицин («Монурал», цена 525 р. за саше), нитрофураны: «Фурамаг» (764 р. за 30 шт.), «Фурагин» (290 руб. за 30 шт.), «Фурадонин» (76 р. за 10 шт.). При хроническом воспалении прописывают фторхинолоны, с нитрофуранами их совмещать нельзя.

См. также: Обзор лучших препаратов для лечения цистита у мужчин.

М-холинолитики (М-холиноблокаторы, антимускариновые препараты)

Этот класс препаратов блокирует М-холинорецепторы. В результате сигнальное вещество (медиатор) ацетилхолин не может с ними соединиться, нервная регуляция органов ослабляется, снижается секреция желез, уменьшается тонус органов желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря.

Для чего нужны: М-холинолитики прописывают при учащенном мочеиспускании, вызванном гиперактивностью мочевого пузыря (синдром ГАМП), в том числе при сахарном диабете. Способствуют увеличению емкости мочевого пузыря, снижают частоту спонтанных сокращений его выталкивающей мышцы (детрузора), уменьшают количество спазмов.

Препараты из этой группы:

Оксибутинин: «Дриптан» (839 р. за 30 шт.).
Толтеродин: «Уротол» (594 р.).
Троспия хлорид: «Спазмекс» (685 р. за 30 шт. по 0,3г).

Побочные реакции: сухость во рту, тошнота, головные боли, сонливость, запоры.

Противопоказания: задержка мочи, нарушение ее оттока, запоры (кишечник будет еще «ленивее»), язвенный колит, глаукома.

Антимускариновые препараты для лечения синдрома ГАМП

Антидепрессанты

Для чего нужны: трициклические антидепрессанты нормализуют частоту мочеиспусканий при ГАМП, циститах, ночном недержании, рассеянном склерозе, гиперплазии простаты.

Список препаратов:

Десмопрессин: «Антиква-Рапид» (1300 р. за 30 шт. по 60 мкг). Является аналогом антидиуретического гормона. Снижает темпы выработки мочи. Ночью уровень этого гормона должен повышаться естественным образом, но у некоторых этого не происходит, в результате приходится часто вставать в туалет.
Имипрамин: «Мелипрамин» (346 р. за 50 шт.). Расслабляет детрузор, параллельно сокращая сфинктер мочевого пузыря. Применяют для терапии ургентного и стрессового частого мочеиспускания или недержания.

Дулоксетин: «Дулоксетин-канон» (850 р. за 14 шт. по 30 мг). Способствует укреплению сфинктера мочевого пузыря (он становится устойчивее к давлению мочи), сокращает количество непроизвольных нервных импульсов, провоцирующих позывы к мочеиспусканию. Эффект временный.

Побочные эффекты: аритмия, резкое снижение давления при подъеме из положения лежа.

Альфа-1-адреноблокаторы

Альфа-1-адреноблокаторы – это препараты, активные вещества которых препятствуют контакту норадреналина и адреналина с соответствующими альфа-1-рецепторами. Они сконцентрированы преимущественно в сфинктерах мочевого пузыря, пищеварительного тракта, гладкой мускулатуре простаты, в кровеносных сосудах, сердце. В результате дезактивации этих рецепторов происходит расслабление гладкой мускулатуры данных органов.

Для чего нужны: для уменьшения объема простаты при ее гиперплазии, устранения гиперактивности мочевого пузыря, уменьшении тазовых болей, вызванными спазмами. Мочеиспускания становятся реже за счет уменьшения сокращений детрузора, снятия спазмов сфинктеров мочевого пузыря.

Список препаратов:

Алфузозин: «Алфупрост МР» (890 р. за 30 шт.), «Дальфаз ретард» (1982 р. за 56 шт.);
Тамсулозин: «Омникс» (340 р. за 10 шт.), «Фокусин» (1099 р. за 10 шт.);
Теразозин: «Сегетис» (1285 р. за 30 шт.);
Доксазозин: «Кардура» (687 р. за 30 шт. по 4 мг).

Основные побочные эффекты: тошнота, рвота, обмороки, потливость. Чаще всего мужчины жалуются на ретроградную эякуляцию. Из-за расслабления сфинктера мочевого пузыря сперма во время семяизвержения забрасывается в мочевой пузырь, а не в уретру, выходя затем с мочой.

Противопоказания: пониженное давление (при расширении сосудов оно еще больше упадет), стенокардия, выраженный атеросклероз, заболевания сердца.

Агонисты альфа-адренорецепторов

Данная группа препаратов оказывает действие, противоположное антихолинергетикам − стимулирует биологический отклик альфа-адренорецепторов. В результате происходит не расслабление, а сжатие сфинктеров мочевого пузыря.

Для чего нужны: агонисты альфа-адренорецепторов применяют при частом мочеиспускании, вызванным недостаточным тонусом мочепузырных сфинктеров. Подобная проблема часто возникает у пожилых людей. У них часто мочеиспускание провоцируется возрастным ослаблением гладкой мускулатуры, работа сфинктера при этом плохо контролируется, вплоть до недержания мочи. Прием препаратов помогает повысить тонус и улучшить накопительную функцию мочевого пузыря.

Список препаратов:

Псевдоэфедрин;
Фенилпропаноламин;
Эфедрин.

Препарат «Эфедрин»

Данные препараты редко применяют из-за серьезных побочных эффектов: бессонница, тревожность, сухость во рту, головные боли.

Противопоказания: сахарный диабет, глаукома, повышенное давление, сердечные патологии, нарушение работы щитовидной железы.

Витаминотерапия

Витамины могут как нормализовать частоту позывов к мочеиспусканию, так и усилить ее. Улучшить состояние почек, активизировать микроциркуляцию крови и купировать воспаление помогают каротин, фолиевая кислота, рибофлавин, пантотеновая кислота, тиамин, ретинол.

Витамины, избыток которых провоцирует часто мочеиспускание: С, В, D (усиливает позывы по ночам на фоне сильной жажды), В12 в форме инъекций.

Гормональные препараты

Расстройства мочеиспускания могут быть вызваны возрастным гипогонадизмом – недостатком мужских половых гормонов. Нарушение гормонального баланса дает толчок к развитию хронического небактериального простатита и гиперплазии простаты, которые и провоцируют частые мочеиспускания. Назначение гормонозаместительной терапии целесообразно при уровне общего тестостерона от 8 до 12 нмоль/л, свободного – 180-250 пмоль/л.

Для чего нужны: восполнение недостатка тестостерона, нормализация гормонального баланса и облегчение симптомов гиперплазии простаты.

Поль Пиетт, профессор-фармаколог Брюссельского университета, один из наиболее авторитетных мировых специалистов в области гормонозаместительной терапии, и телеведущий Александр Рапопорт обсуждают, что чувствует мужчина, который получает терапию препаратами тестостерона

Список препаратов:

«Андродерм». Это пластырь, который нужно наклеивать на чистый и сухой участок кожи раз в сутки. На российском рынке препарат отсутствует. По вопросам заказа продукта можно обратиться к производителю: https://www.androderm.com/applying-androderm.
Инъекционная форма: «Небидо» (цена 5250 р.), «Сустанон-250» (цена 270 р.).
«Андрогель» (2541 р.). Это гель в пакетиках-саше, который нужно наносить на чистую кожу (живот, плечи). На протяжении 5 часов он будет впитываться и поддерживать нормальный уровень тестостерона.

Противопоказания: рак простаты, повышенный по невыясненной причине уровень ПСА, тяжелая сердечная недостаточность, выраженная задержка мочеиспускания.

Противоэпилептические препараты

Для чего нужны: их применяют при несахарном диабете.

Для снижения позывов к мочеиспусканию назначают «Карбамазепин» (194 р. за 50 шт.). Активное вещество препарата подавляет разряды нейронов и снижает частоту трансляции импульсов. «Карбамазепин» снижает частоту мочеиспусканий и уменьшает чувство жажды. Принимать по 200 мг от 2 до 4 раз в сутки.

У «Карбамазепина» много побочных эффектов, среди которых расстройства нервной системы, галлюцинации, кожные патологии, повышение давления, отеки, мышечные боли. С осторожностью назначают при сердечной, почечной, печеночной недостаточности, глаукоме, повышенном глазном давлении, гиперплазии простаты, гипотиреозе.

Что подойдет мужчинам пожилого возраста

Пожилые мужчины помимо частого мочеиспускания часто страдают хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, что ограничивает круг лекарственных препаратов.

Хорошим профилем безопасности обладает «Миробегрон» − мощный агонист бета-3-адренорецепторов. Его назначают как альтернативу М-холинолитикам для лечения ГАМП у пожилых. При гиперплазии и хроническом простатите из альфа-1-адреноблокаторов предпочтение отдают «Сегетису». В остальном патологии, вызывающие учащенное мочеиспускание, лечат общепринятыми средствами, корректируя терапию в зависимости от реакции пациента.

Основные препараты, применяемые для лечения учащенного мочеиспускания различного происхождения, сведены в таблицу ниже.

Отзывы о препаратах

Для устранения учащенного мочеиспускания при простатите урологи чаще всего назначают «Омник», мотивируя свой выбор наименьшим количеством побочных эффектов. Ниже представлены отзывы пациентов и врачей о данном препарате.

Отзывы о препаратах для лечения частого мочеиспускания у мужчин ночью, вызванного ГАМП:

Некоторым помогают нейролептики, но у них серьезные побочные эффекты.

Заключение

Причина частого мочеиспускания далеко не всегда заключается в мочевом пузыре, универсального средства от этой проблемы не существует. Большинство препаратов могут вызвать серьезные побочные реакции, поэтому их выбор должен быть обоснован грамотной диагностикой. Самостоятельно пробовать на себе различные варианты нельзя.

Источники:

https://www.rusmedserv.com/lekarstva/komponent/oxybutynin.html
https://www.lvrach.ru/2004/10/4531873/
https://www.antibiotic.ru/ab/index.shtml
https://www.uroweb.ru/news/aminoglikozidi_dlya_lecheniya_hronicheskogo_bakterialnogo_prostatita
https://aspect-rou.ru/images/downloads/doklady/24_04_15_omsk/zaitsev_FQ_prosttatitis.pdf
https://www.andrology.su/enuresistreatment/?template=28
https://medspecial.ru/news/1/18081/
https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Antimuskarinovye_preparaty_v_lechenii_giperaktivnogo_mochevogo_puzyrya_farmakoterapevticheskie_svoystva_i_farmakoekonomicheskaya_ocenka/
https://urologorlov.ru/medikamentoznaya-terapiya
https://cyberleninka.ru/article/n/algoritm-diagnostiki-vozrastnogo-androgennogo-defitsita-u-muzhchin-s-rasstroystvami-mocheispuskaniya/viewer
https://www.institut-immunologii.ru/endo/vad.php
https://ilive.com.ua/health/chastye-pozyvy-k-mocheispuskaniyu-u-muzhchin-s-bolyu-i-bez-lechenie-tabletkami-narodnymi-sredstvami_124524i15997.html

Источник