Нитроксолин инструкция по применению при цистите беременным

Период вынашивания ребенка является серьезным испытанием для женского организма. Он претерпевает существенные изменения – ослабевает иммунная система, растет нагрузка на органы, повышается риск воспалительных, инфекционных заболеваний. Большинство из них требуют приема медикаментозных препаратов антибактериального действия. Не все антибиотики разрешается принимать по причине негативного воздействия на плод. Многие препараты этой группы обладают большим списком противопоказаний, побочных эффектов. В качестве противомикробного лекарственного средства врачи иногда назначают Нитроксолин при беременности, способный оказывать избирательное действие на чувствительные микроорганизмы. Применяется при инфекции мочеполовых путей с целью профилактики при хирургическом вмешательстве.

 Загрузка …

Фармакологическое действие

Нитроксолин не является антибиотиком. Это противомикробный препарат, активный против грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, возбудителей туберкулеза, микоза, кандидоза.

Действующее вещество быстро всасывается через кишечник. Выводится почками практически в неизменном виде. Исследование после приема лекарственного препарата показывает высокую концентрацию его в моче, приобретающей ярко-оранжевую окраску. На протяжении трех часов сохраняется бактериостатический уровень. Применение повышенной дозировки может увеличить его срок более, чем в 2 раза.

Показания

Препарат назначается при инфекционных заболеваниях мочевыделительных органов, когда возбудителем являются чувствительные к нему микроорганизмы. Положительное действие проявляет Нитроксолин в качестве средства профилактики инфекционных осложнений при проведении длительной катетеризации, цистоскопии или оперативного вмешательства.

Часто назначается при острой и хронической форме цистита.

Дозировку, продолжительность курса определяет врач в зависимости от характера заболевания и особенностей организма больного.

Для лечения первичного цистита бывает достаточно двухнедельного применения лекарства, запущенная стадия требует продления курса на неделю. Как протекает процесс выздоровления, определяется по результатам лабораторных анализов мочи – отсутствие патогенных микроорганизмов свидетельствует о достижении необходимого терапевтического эффекта.

Опасность применения «Нитроксолина»

Механизм действия противомикробного препарата и антибиотиков существенно различается. Компоненты первого работают в организме деликатно, выборочно. Антибиотики действуют радикально. Тем не менее беременность входит в список противопоказаний к Нитроксолину. Он включает наличие у больного почечной недостаточности, нарушений работы печени, болезней, связанных с периферической нервной системой. Нельзя давать препарат новорожденным детям. В связи с отсутствием результатов клинических исследований, подтверждающих безопасность лекарственного средства, во многих странах запрещено назначение Нитроксолина любым категориям пациентов.

Отсутствие уверенности в безопасности лекарственного средства для будущего ребенка не позволяет врачам рекомендовать его беременным женщинам. Высокую эффективность воздействия перевешивают многочисленные побочные эффекты. Возможно появление тошноты, рвоты, головных болей, тахикардии, нарушений функций печени, аллергических реакциях.

Перечисленные симптомы доставляют дискомфорт, способны привести к серьезным проблемам со здоровьем. При появлении побочных эффектов прием лекарства следует немедленно прекратить.

Когда назначают «Нитроксолин» беременным?

На сегодня не определена категория действия препарата на вынашиваемого ребенка, не существует клинических исследований, недостаточно изучена фармакокинетика – этим объясняется опасение можно ли использовать Нитроксолин во время беременности. Вся ответственность за применение лекарства ложится на врача.

Заболевания воспалительного характера органов мочевыделения (цистит, пиелонефрит) затрудняют протекание беременности. Развитие инфекции провоцирует образование камней. Некоторые медики решаются назначать препарат женщинам во 2 и 3 триместре. Отрицательного воздействия компонентов Нитроксолина на плод обнаружено не было. Большинство детей рождаются здоровыми. Имеющиеся редкие отклонения от нормы врачи не связывают с применением лекарственного средства.

В составе препарата отсутствуют опасные компоненты. Если польза лекарства значительно превышает возможное вредное воздействие, врач назначает Нитроксолин, чтобы помочь быстрее выздороветь. Важно строго следовать рекомендациям по применению, соблюдать указанные дозировки, чтобы исключить возникновение неприятных побочных эффектов и родить здорового ребенка.

Особенности применения

Препарат предназначен для внутреннего употребления. Взрослым пациентам назначают дозу в количестве 0,4 г, ее делят на 4 приема (по 0,1 г в каждом). Продолжительность курса зависит от многих факторов – характера заболевания, индивидуальных особенностей пациента и составляет 2–3 недели. Иногда возникает необходимость повторить лечение. Очередной курс проводится после двухнедельного перерыва. Тяжелая форма заболевания требует увеличения суточной дозы лекарства. Максимально допустимое количество препарата, принимаемое за день составляет 0,8 г.

Необходимо соблюдать схему приема, предписанную врачом, употреблять препарат через одинаковый промежуток времени. Пропустив прием, нельзя удваивать дозу в следующий раз.

Для лечения острого цистита Нитроксолин назначают по 2 таблетки 4 раза за день, курс – от 10 до 14 дней. Нельзя прекращать употребление лекарства после исчезновения симптомов заболевания. Показателем для заканчивания лечения являются положительные результаты анализов мочи.

При хроническом цистите дозировку увеличивают до 3–4 таблеток. Длительность курса составляет 3 недели. Если лабораторные анализы подтверждают наличие отклонений в составе мочи, лечение следует повторить.

В первом триместре использование препарата полностью запрещено. В этот период не рекомендуется прием никаких лекарственных средств из-за высокой чувствительности организма. Не назначают Нитроксолин за 2 недели до предполагаемых родов. Во втором триместре его принимают осторожно, учитывая возможные риски и последствия для плода.

Совместимость с другими лекарствами

Нельзя использовать Нитроксолин одновременно с препаратами нитрофурановой группы (Фурацилином, Фурадонином, Фурагином). Они усиливают побочные действия друг друга. Прием тетрациклиновых антибиотиков повышает эффективность Нитроксолина, что требует уменьшения дозировки.

Действующее вещество

– нитроксолин (nitroxoline)

Состав и форма выпуска препарата

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания преимущественно мочеполовых путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, инфицированная аденома или карцинома предстательной железы), вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами. Профилактика инфекционных осложнений при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия) в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях.

Противопоказания

Нарушения функции почек, сопровождающиеся олиго- или анурией, тяжелые заболевания печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, катаракта, неврит, беременность, лактация, повышенная чувствительность к препаратам хинолинового ряда.

Дозировка

Побочные действия

Особые указания

На фоне применения нитроксолина моча окрашивается в шафранно-желтый цвет.

Беременность и лактация

Нитроксолин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушениях функции почек, сопровождающиеся олиго- или анурией.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени.

Нитроксолин при цистите у женщин: инструкция по применению

В отечественной медицине часто используется Нитроксолин при цистите. Он является антибактериальным средством с широким спектром действия. Но каковая его роль в процессе лечения урогенитальных инфекций? Почему в Европе его практически не используют? Об этом в нашей статье.

Описание препарата

Нитроксолин – это антибактериальное средство из группы оксихинолинов, которое используется в клинической практике с конца 1960-х годов. Изначально было определена хорошая его эффективность при различных кишечных инфекциях, а затем обнаружено, что препарат накапливается в терапевтических дозах в моче, что и стало причиной активного его использования при циститах и уретритах. Пик популярности нитроксолина припал на 70-80-тые годы, но отечественные врачи назначают его и сегодня.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Нитроксолин является антибактериальным препаратом с широким спектром действия против наиболее распространенных возбудителей цистита – кишечной палочки, клеблиеллы, стрептококков и стафилококков. Его механизм действия заключается в необоротном блокировании продукции нуклеиновых кислот в ядре клеток бактерий, что и приводит к их гибели.
При пероральном применении при цистите у женщин лекарство быстро всасывается в кишечнике и попадает в системный кровоток. Молекулы нитроксолина не проходят метаболические процессы и в неизмененной форме выводятся из организма путем почечной фильтрации через мочу.

Эффективность при воспалении мочевика

Если посмотреть последние европейские или отечественные рекомендации по лечению цистита, то нитроксолина там нет. Но почему так произошло? Проблема в плохой переносимости лекарства. Сразу после начала клинического использования, у большой части пациентов развивались выраженные диспепсические расстройства (боль в животе, тошнота, рвота и снижение аппетита) и неврологическая симптоматика. Поэтому постепенно от нитроксолина начали отказываться в пользу фурагина, который переносился гораздо лучше.
Еще одна проблема препарата – отсутствие независимых многоцентровых исследований, в которых было бы убедительно показано его эффективность при инфекциях мочеполовой системы. Поэтому возможно его использование только в тех ситуациях, когда препараты других групп (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны) показали плохую эффективность или их нет в наличии.
В современной доказательной медицине нитроксолин играет иную роль. Около 10 лет назад в американском исследовании было показано, что препарат имеет умеренное цитотоксическое действие против определенных типов тканей. Поэтому существуют перспективы использования медикамента в химиотерапии при онкологических заболеваниях.

Как принимать при цистите

Как принимать Нитроксолин при цистите? Лечение медикаментом должно происходить только под контролем квалифицированного врача (желательно уролога). Стартовая длительность лечения должна составлять минимум 5 дней.
Стандартная суточная терапевтическая доза при цистите и других урогенитальных инфекциях составляет 400 мг. Ее необходимо разделить на 4 приема (каждые 6 часов) по 2 таблетки от цистита. В отдельных случаях дозировку можно увеличить вдвое. При наличии хронических заболеваний печени или почек ее снижают до 200 мг в день.
У детей возрастом старше 3 лет таблетки при цистите можно назначать по 50 мг 4 раза в день.
После проведенного лечения обязательно проводят контроль его эффективности. Врач должен оценить клиническую симптоматику, а при наличии сомнений – дополняет анализом мочи с бактериологическим исследованием.
Сколько максимально можно пить Нитроксолин? В любом случае длительность использования препарата не должна превышать 4 недели.

Противопоказания к применению

Нитроксолин инструкция по применению категорически не рекомендует использовать при наличии следующих условий:

• острой или хронической почечной недостаточности с резким уменьшением продукции мочи (анурией);
• возрасте ребенка до 3 лет (не проводились исследования касательно безопасности);
• хронических заболеваниях печени (гепатит, цирроз, рак), которые сопровождаются выраженными нарушениями функции (асцит, энцефалопатия, коагулопатия);
• периода беременности или кормления грудью;
• индивидуальной непереносимости препарата;
• врожденного дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• острой фазы неврита;
• катаракте.

От цистита Нитроксолин можно принимать пациентам, чья деятельность требует особой концентрации внимания, так как лекарственное средство не влияет на это.

Побочные реакции

Инструкция по применению при цистите содержит информацию о следующих возможных побочных эффектах:

• диспепсические расстройства (ноющие боли в животе, ощущение тяжести в эпигастрии, рвота, тошнота, снижение аппетита, жжение за грудиной или изжога);
• местные или общие аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактические реакциях);
• головные боли ноющего характера;
• головокружения;
• ухудшение зрения из-за неврита глазного нерва;
• парастезия (ощущение ползания мурашек, нарушение периферической чувствительности);
• боли в периферических мышцах;
• тахикардия (повышенная частота сердечных сокращений).

Дополнительная опасность кроется в нейротоксическом действии лекарства. В научной литературе описаны случаи, когда при длительном применении нитроксолина развивалась подострая периферическая нейропатия, которая проявляется вялыми параличами, нарушением чувствительности и вегетативными нарушениями.
Переносимость препарата индивидуальная. Наиболее часто отмечаются нарушения со стороны пищеварительной системы. Большинство побочных эффектов являются дозозависимыми, и быстро проходят после отмены нитроксолина. Поэтому также нужно не превышать назначаемые дозы лекарства.

ВАЖНО! Во время лечения цвет мочи получает шафранно-желтый цвет за счет высокой концентрации молекул препарата. Это не является побочным эффектом и не должно вызывать беспокойство.

Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки, поскольку их комбинация с нитроксолином приводит к учащению побочных эффектов (в первую очередь диспепсических симптомов и миалгий).

Лекарственная несовместимость

Как пить Нитроксолин при использовании других лекарств? Его нельзя применять вместе с антацидами, которые часто назначаются при гастритах или язвенной болезни. Эти препараты значительно снижают биодоступность лекарства, что ухудшает его эффективность.
Нитроксолин несовместим с препаратами из группы гидроксихинолинов, которые применяются при протозойных инфекциях (амебиазе).
Нельзя использовать его с налидиксовой кислотой (антибактериальное средство из группы хинолонов), поскольку ее эффективность значительно уменьшается. Для лечения заболеваний урогенитальной системы нитроксолин запрещено комбинировать с нитрофуранами.

Аналоги по составу

В аптеках можно найти несколько аналогов с идентичным составом, которые выпускаются отечественными и заграничными фармакологическими компаниями:

• Нитроксолин-АКОС («Синтез-Акомп»);
• Нитроксолин-УБФ («Уралбиофарм»);
• 5-НОК («Lek», Словения);
• 5-Нитрокс («Actavis», США).

Заменители по принципу действия

Нитроксолин имеет ряд более современных аналогов (препаратов с действием против наиболее частых возбудителей цистита):

1. Производные нитрофурана («Фурамаг», «Фурагин», «Фурасол»). Являются препаратами выбора для лечения острого цистита. Хорошо переносятся пациентами. Частота побочных эффектов гораздо ниже, нежели у нитроксолина. Стартовая длительность лечения составляет 3 дня. Однако с осторожностью нитрофураны используются при заболеваниях почек, легких и сахарном диабете.
2. Фосфомицин («Монурал», «Фосфурал») – производное фосфоновой кислоты. Советуется для использования при цистите международными рекомендациями. Фосфомицин эффективен против кишечной палочки, протея, клебсиеллы. В острую фазу заболевания достаточно однократного использования препарата. Он также лучше переносится. Существует многочисленные исследования, в которых убедительно показано эффективность медикамента при урогенитальных инфекциях.
3. Пенициллины. Эта группы природных антибиотиков с широким спектром действия против бактериальных возбудителей. При урогенитальных инфекциях наиболее часто назначается амоксициллин с клавулановой кислотой. Применяется при неэффективности фосфомицина или нитрофурана. Большинством пациентов переносится хорошо, но возможны аллергические реакции.
4. Фторхинолоны. Это группа антибактериальных средств, механизм действия которых основано на блокировании фермента ДНК-гиразы, что приводит к гибели патогенных возбудителей. Препараты выводятся в активной форме с мочой, что позволяет их использовать для лечения цистита. Нельзя их применять в период лактации, беременности.

Заключение

В настоящее время Нитроксолин не рекомендуется для лечения цистита у женщин. При его приеме отмечается высокая частота побочных эффектов. Вместо препарата назначают нитрофураны, фосфомицин, пенициллины или фторхинолоны.

Нитроксолин при цистите

Нитроксолин при цистите

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря в острой или хронической стадии успешно поддается лечению с помощью препарата Нитроксолин. В данной статье ознакомимся со следующими темами:

• инструкция по применению на таблетки Нитроксолин;
• реальные отзывы на Нитроксолин при цистите.

Таблетки Нитроксолин при цистите

Нитроксолин – это современный препарат из группы оксихинолинов, который обладает мощным противомикробным действием. В отличие от других популярных медикаментов похожего действия, таблетки от цистита Нитроксолин не являются антибиотиком, но губительны в отношении многих микроорганизмов:

• стафилококк;
• стрептококк;
• гонококк;
• энтеробактерии и бактерии, вызывающие туберкулез;
• различные грибки и кишечные палочки;
• сальмонелла, трихомонада и многие другие.

Принимая во внимание огромный перечень возможностей и отзывы на Нитроксолин от цистита, препарат назначается также при пиелонефрите, уретрите. Доказано, что он лечит воспаление предстательной железы. Эффективность лечения заболеваний доказана многими врачами и пациентами.

Кроме всего прочего, терапевты назначают Нитроксолин не только при цистите у женщин, но и у мужчин. С осторожностью и небольшой дозировкой лечение цистита Нитроксолином разрешено несовершеннолетним детям и положительные отзывы врачей на Нитроксолин в доказательства этому.

Отзывы на Нитроксолин при цистите

Противомикробный препарат Нитроксолин объективно считается лидером по назначаемости и в доказательство этому факту собраны отзывы на Нитроксолин при цистите у женщин:

1. С жуткой болью и частыми позывами в туалет обратилась к участковому терапевту. Врач поставил диагноз – цистит. Выписал лекарство от цистита Нитроксолин и уверил в его эффективности. Удачно назначенный препарат оказался моим спасением! Боль прошла. Теперь в сумочке всегда ношу с собой и советую подругам. Марина Петровна, 55 лет, Москва.
2. Для меня Нитроксолин стал открытием. К своему сожалению в мои юные годы у меня хроническая степень такой неприятной болезни как цистит и сколько я лекарств перепробовала! Нитроксолин помог лучше всех. 5 дней пить Нитроксолин легко и не противно. Сами таблетки маленькие и легко проглатываются. Лично у меня никаких осложнений не вызывает. Спасибо терапевту, который порекомендовал пропить его. Настя, 21 год, Санкт-Петербург.

Инструкция по применению на таблетки Нитроксолин

Применение любого препарата возможно только при назначении врача. Только грамотный специалист скажет какая дозировка нужна лично вам и какая дозировка у детей. Приложенная в упаковке инструкция по применению на таблетки Нитроксолин при цистите содержит следующую информацию:

• краткое описание;
• фармакология;
• форма выпуска;
• дозировка;
• побочные действия;
• показания;
• противопоказания;
• особенности применения.

Инструкция на Нитроксолин при цистите понятна человеку без медицинского образования. В ней указано, что при проявившихся симптомах цистита принимают таблетки по 2 штуки четыре раза в сутки на протяжении до двух недель. Принимать Нитроксолин при цистите у женщин нужно с выдерживанием равного интервала времени в 5-6 часов.

Пить Нитроксолин при цистите обязательно нужно с чистой негазированной водой, чтобы избежать случайной химической реакции медикаментов.
Детям прием Нитроксолина разрешен с трехмесячного возраста. Рассчитайте дозу в соответствии с весом малыша.

Беременным и кормящим женщинам лучше проконсультироваться с лечащим врачом и не подвергать здоровье будущего ребенка опасности. Исследований по воздействию препарата на плод не проводилось и клинически не доказано.

Принимайте Нитроксолин до тех пор, пока по анализам мочи не будет видна положительная динамика. Сдайте исследования мочи в начале лечения, промежуточно во время приема медикамента и после завершения курса.

Аналоги, где купить и цена на Нитроксолин

Купить Нитроксолин можно без рецепта в любой близлежащей аптеке. Цена варьируется от 50 рублей до 229 рублей за упаковку. Если стоимость для Вас высока, то по согласованию с лечащим врачом можно подобрать аналог Нитроксолина. У препарата есть два аналога по действующему веществу:

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Нитроксолин при беременности

Поскольку Нитроксолин относится к группе противомикробных препаратов, его часто путают с анибактериальными средствами, поэтому первый вопрос, возникающий у пациентов: « А как долго мне придется восстанавливать полезную флору после применения этого лекарства?».

Механизм воздействия противомикробных и антибактериальных препаратов значительно отличается, и одно из основных различий состоит в деликатности работы компонентов в организме. Антибиотик действует радикально, противомикробное средство – аккуратно и выборочно.

Но даже этот факт не придает уверенности в полной безопасности плода беременным женщинам – информации о противомикробных препаратах так мало, что многие врачи не решаются назначать их будущим мамочкам, невзирая на эффективность воздействия.

Нитроксолин против цистита

Препарат наиболее часто назначают при цистите, протекающим в острой или хронической формах. В зависимости от формы заболевания и его длительности врач назначает дозировку и режим приема препарата.

К примеру, при первом проявлении острого цистита достаточно двухнедельного курса лечения, а при запущенном хроническом необходимо принимать препарат в течение трех недель.

Состояние пациентки определяют по результатам анализов мочи – если три раза подряд в анализе не обнаружены патогенные микроорганизмы, значит, терапевтический эффект достигнут.

Почему такое внимание мы уделили именно этому заболеванию?

Цистит – самый распространенный из недугов у беременных и от длительности и качества его лечения зависит физическое и моральное состояние будущей матери. Болезнь угнетает, отбирает силы, раздражает – все это крайне нежелательно испытывать беременной женщине.

Нитроксолин для беременных пациенток

Как и большинство агрессивных или неисследованных препаратов, Нитроксолин не рекомендован к применению беременными женщинами. Но эту предосторожность можно объяснить лишь тем, что лекарство не тестируют на беременных из этических соображений.

В принципе, ничего слишком опасного Нитроксолин не содержит, и некоторые медики решаются на назначение препарата женщинам, перешагнувшим рубеж первого триместра. Согласно их наблюдениям, беременные переносят препарат хорошо, отрицательных реакций плода на компоненты Нитроксолина тоже замечено не было.

В гинекологии препарат успешно используют уже около 40 лет и за это время пациентками, прошедшими курс терапии с применением этого препарата были и беременные женщины. Как свидетельствует практика, большинство из них благополучно родило здоровых деток. Если же и были какие-то отклонения от нормы, то врачи не склонны связывать их с применением Нитроксолина.

Состав и фармакокинетика препарата

Активное вещество – нитроксолин.

• стеарат магния;
• сдиоксид кремния;
• сдиоксид титана;
• слактоза;
• скартофельный и кукурузный крахмал;
• ссахарный песок;
• сжелатин;
• спищевой краситель.

Среди названных компонентов наибольшую опасность для плода может представлять краситель – пусть даже он относится к пищевым, это не снимает с него «ответственности» за возможные аллергические реакции.

При внутреннем приеме компоненты препарата очень быстро абсорбируются из ЖКТ, но концентрация препарата в большей степени происходит не в крови, а в моче, поэтому Нитроксолин признан самым эффективным средством для лечения воспалений мочеполового тракта.

Препарат выводится из организма с мочой в неизмененном виде.

Показания

Препарат назначают пациентам, страдающим:

А также в профилактических целях для предупреждения инфекционных осложнений при лечебных манипуляциях и после хирургических вмешательств.

Возможные побочные эффекты

При назначении Нитроксолина беременная должна иметь в виду, что препарат обладает свойством вызывать некоторые побочные эффекты, которые не только могут внести дискомфорт, но оказаться в какой-то мере опасными для здоровья:

• резкое снижение аппетита;
• тошнота;
• головная боль;
• сыпь и зуд кожи;
• неврит глазного нерва;
• тахикардия;
• полинейропатия;
• атаксия.

Нитроксолин по триместрам

1 триместр

Применение препарата запрещено. В первые 12 недель беременности нежелательно применять вообще никаких лекарств, поскольку плод в этот период очень чувствителен к компонентам.

2 триместр

Применение Нитроксолина возможно с большой осторожностью и учетом возможных рисков для плода.

3 триместр

Препарат не применяют в последние две недели беременности по причине острой чувствительности плода к веществам лекарства.

Источники:

https://1labhealth.ru/tsistit/lekarstva/nitroksolin-pri-tsistite-u-zhenshhin-instruktsiya-po-primeneniyu.html
https://cistito.ru/nitroksolin-pri-cistite.html
https://spuzom.com/nitroksolin-pri-beremennosti.html