Неудержимый позыв к мочеиспусканию

Содержание:

Каждый организм индивидуален, поэтому естественно, что индивидуальными бывают потребности и нормы каждого отдельного человека. Специалисты считают нормальным для взрослого представителя мужского пола без проблем в урологической сфере испытывать потребность в мочеиспускании в среднем не более 10 раз за день и пары раз ночью. Если количество посещений туалета возрастает до 15 и более раз, можно сделать вывод, что что-то в его организме не в порядке. А уж если необходимость к частому опорожнению мочевого пузыря сопровождают неотложные, резкие и сильные позывы к мочеиспусканию у мужчин, пора бить тревогу и обращаться к врачу.

Если необходимость к частому опорожнению мочевого пузыря сопровождают неотложные, резкие и сильные позывы к мочеиспусканию – пора обращаться к врачу

Когда желание мочиться слишком сильно

Нарушением режима и сбои протекания процесса мочеиспускания практически всегда являются симптомами каких-либо неполадок в четкой и слаженной работе мужского организма. В некоторых случаях проблемы могут быть объяснены чрезмерным количеством выпитого зеленого чая или алкоголя, а также приемом препаратов, одним из свойств которых является диуретический эффект. Однако случается и так, что новое расписание опорожнения мочевого пузыря не связано с изменениями в рационе питания и назначении курса препаратов с мочегонными свойствами. В этом случае важно обратить внимание, не сопровождаются ли данные симптомы иными проявлениями пока не выявленного болезнетворного процесса:

изменением окраски и количества выделенной за один раз мочи;
возникновением неприятного или резкого запаха при опорожнении мочевого пузыря;
ощущением боли или покалывания внизу живота при акте мочеиспускания;
неприятными ощущениями, затрагивающими гениталии (зуд, жжение, покалывание);
обнаружением частиц крови или гнойных выделений в моче;
позывов, оказывающихся ложными.

Наличие императивных, то есть резких позывов к мочеиспусканию практически нетерпимых и непреодолимо сильных является еще одним – и самым важным – признаком необходимости записаться например к урологу. Неотложно-сильная и резкая потребность в опорожнении мочевого пузыря практически всегда сочетается с таким симптомом, как частые мочеиспускания (более 15-20 раз в сутки). Это очень неприятное состояния, и даже более: жесткая необходимость помочиться, особенно в сочетании с недержанием мочи, может стать причиной сохраняющегося на всю жизнь страха перед непроизвольным мочеиспусканием.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Причины неправильного мочеиспускания у мужчин

Резкое, вплоть до недержания, желание опорожнить мочевой пузырь носит название императивный позыв, или ургентность. Если внезапный порыв к мочеиспусканию у мужчин имеет не единичный характер, это может быть симптомом одного из серьезных заболеваний. В частности, к «подозреваемым» можно отнести:

Если внезапный порыв к мочеиспусканию у мужчин имеет не единичный характер – это может быть инфицирование мочевыводящих путей болезнетворными микроорганизмами

инфицирование мочевыводящих путей, состояние, при котором болезнетворные микроорганизмы, инициирующие воспалительный процесс, раздражают рецепторы в стенках мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, а в результате – провоцируют сильные, частые, иногда болезненные позывы;
простатит, заболевание, имеющее в большинстве случаев инфекционную природу, поэтому его протекание соответствует описанию в первом пункте;
аденома, поражение предстательной железы, в ходе которого происходит разрастание тканей, обструкция и нарушение оттока мочи, провоцирующее гипертрофию гладкомышечной ткани в стенках мочевого пузыря и их растяжение, что и является причиной сбоев в работе системы;
рак простаты, злокачественное новообразование, разрастание которого распространяется на мочеиспускательный канал, сдавливает его, способствует скоплению остаточной мочи и изнашиванию стенок мочевого пузыря;
ГАМП, клинический синдром гиперактивного мочевого пузыря (обычная причина – разного рода изменения в его мышечных тканях, а также сбои работы ЦНС), характеризующегося учащенными позывами к мочеиспусканию, вплоть до императивного желания и недержания;
мочекаменная болезнь, состояние, в котором в мочевом пузыре образуются камни, перекрывающие мочеточники, способствующие задержке оттока мочи, раздражению, а впоследствии и деформации стенок органа;
воспалительные заболевания, поражающие почки, протекание которых сопровождается болями в пояснице и паху, повышением температуры тела, слабостью, а также резким расстройствам мочеиспускания.

Резкие и сильные позывы как симптом того или иного заболевания как проявляются эпизодически, так и присутствуют постоянно, и чаще всего потребность опорожнить мочевой пузырь сопровождается практически немедленным мочеотделением. Очевидно, что такое состояние «привязанности» к туалету отрицательно влияет на качество жизни больного, не позволяя ему вести полноценную трудовую деятельность, а также спокойно отдыхать по ночам, заниматься спортом, вступать в сексуальные контакты. Если стремление к мочеиспусканию стало казаться больному слишком частным и практически неотложным, необходимо обратиться к врачу, который выяснит, что стало причиной проблемы.

Если стремление к мочеиспусканию стало казаться больному слишком частным и практически неотложным, необходимо обратиться к врачу

Ургентные, то есть сильные и резко проявляющиеся позывы к мочеиспусканию, следует отличать от обычного сильного желания помочиться. В последнем случае человек имеет немного времени до того, как стремление опустошить мочевой пузырь станет невыносимым, потому что такой позыв усиливается постепенно. Также обычная сильная потребность чаще всего возникает при нормальном ритме избавления от мочи – при перерывах в 3 часа между «процедурами», если вдруг перестал быть нормальным питьевой режим и комфортной температура воздуха вокруг.

Резкое мочеиспускание: методы борьбы

Учащенное и сильное стремление к мочеиспусканию, являющееся признаком заболеваний мужской, в преимущественном количестве случаев – мочеполовой системы, часто заставляет человека страдать также от подтекания и практически недержания мочи, провоцируемого звуками журчания или льющейся воды. Бороться с такой проблемой самостоятельно (а уж тем более надеяться, что она пройдет самостоятельно) крайне не желательно. Для больного жизненно важно выяснить первоначальный фактор, приведший к сбоям работы мочеиспускательной системы, в чем сможет по-настоящему помочь только специалист-уролог.

Когда «виновные» в возникновении нарушений будут обнаружены, лечащий врач подберет оптимальные для каждого конкретного случая методы лечебного воздействия. В зависимости от диагноза, это могут быть:

упражнения ЛФК (лечебной физкультуры) и процедуры физиотерапии, призванные укрепить гладкую мускулатуру стенок мочевого пузыря;
таблетки и другие медикаментозные средства для борьбы с вирусными, бактериальными, микробными поражениями мочеполовой системы;
оперативные вмешательства, которые помогают бороться с затрагивающими мочевой пузырь и мочевыделительный канал новообразованиями при простатите, аденоме, раке простаты.

В числе препаратов, способствующих нормализации мочеиспускания, входят:

В зависимости от диагноза, могут быть назначены таблетки и другие медикаментозные средства для борьбы с вирусными, бактериальными, микробными поражениями мочеполовой системы

гормоны;
альфа-адреноблокаторы;
антибиотики;
спазмолитики;
обезболивающие.

Комплекс данных препаратов поможет снять воспаление, тем самым нейтрализуя его раздражающее воздействие на мочевой пузырь и уретру, убрать спазм гладкой мышечной ткани, препятствующей проходимости мочеиспускательного канала, уменьшить в размерах новообразование, а также унять боль. Важно: принимая лекарства, следует придерживаться норм здорового образа жизни, не говоря уже о питании, то есть:

не употреблять острую и соленую пищу;
в день пить не менее 2 л. воды;
обеспечить себе сон на протяжении 8 (лучше более) часов;
выполнять упражнения для укрепления мышц мочевого пузыря и таза.

Особая часть процедур для лечения расстройств мочеиспускания, особенно в той части, что касается слишком частых, слишком сильных, а также слишком резких позывов, представляет собой терапию народными средствами. Если использовать данные методы как можно раньше, до того, как основное заболевание зайдет слишком далеко, можно «успокоить» свой мочевой пузырь достаточно быстро и эффективно.

Сочетание медикаментозных препаратов с народными лекарственными «продуктами» может стать именно тем комплексом средств, благодаря которым человек сможет победить недуг

Вот несколько полезных рецептов для борьбы с воспалением и в целом для улучшения состояния мочеполовой системы. В первом случае рекомендуется приготовить отвар:

Взять 20 гр. сушеных рылец кукурузы (шелковистых длинных «волос» в початках) и по 20 гр. вишневых листьев и смородиновых стеблей.
Залить измельченные заготовки крутым кипятком (950 мл), дать настояться на протяжении суток.
После настаивания следует процедить отвар, пить по 2-3 ст.л. до приема пищи.

Во втором случае подойдет следующее лекарство:

Взять по 100 гр. ромашки, зверобоя и золототысячника – сухих, тщательно измельченных.
Залить прохладной водой (1,2 л), дать закипеть, проварить в течение 20 минут.
После настаивания в течение 4-х часов средство будет готово, принимать его можно будет трижды в день по половине стакана, желательно до очередного приема пищи.

Сочетание медикаментозных препаратов, лечебных процедур с народными лекарственными «продуктами» может стать именно тем комплексом средств, благодаря которым человек окажется способным «отвязаться» от туалета, перестав бояться буквально каждого чиха.

Конечно, в большинстве случаев именно патологические факторы становятся причинами нарушения мочеиспускания, его учащения, сильных позывов и резкой потребности в опустошении мочевого пузыря. Однако если проблема кроется не в болезнях (а подтвердить это могут только врачи и диагностические меры), победить ее можно минимальными усилиями – правильным, физически активным образом жизни, здоровым питанием, отказом от вредных привычек.

Источник

Медицина

У пациентов очень часто встречаются разнообразные формы мочеиспускательных нарушений, к которым относят недержание, энурез, полиурию, задержку урины, никтурию, олигурию и пр. К подобным нарушениям относят и императивные мочеиспускательные позывы.

Императивные позывы к мочеиспусканию

Фактически императивные позывы (или ургентность) являются нарушениями, которые проявляются резким и непреодолимым желанием к мочеиспусканию. Подобное состояние является симптоматическим проявлением мочеполовой патологии. Подобные позывы приносят пациентам множество неудобств и существенно снижают качество жизни. У пациента вскоре после мочеиспускания появляется резкое желание снова опорожнить мочевой пузырь.

При этом возникает чувство, что моча потечет немедленно и сдержать ее не получится. Иногда так и получается, императивные позывы вполне могут сопровождаться недержанием. Такие проявления обычно указывают на развитие воспалительного процесса в мочевых структурах.

Императивные позывы могут быть обусловлены повышенным внутрипузырным давлением или половыми инфекционными патологиями, позвоночными травмами, спинномозговыми повреждениями, оперативными вмешательствами и пр.

Как проявляется

Очень часто пациенты путают сильные мочеиспускательные позывы с императивными. Но для ургентности характерно постоянство, пациенты постоянно отмечают нестерпимое желание сбегать по нужде. Достаточно часто спутниками императивных позывов выступают недержания и непроизвольные мочеиспускания во сне. По статистике, императивное недержание считается самым распространенным мочеполовым патологическим состоянием.

В целом императивные позывы сопровождаются такими проявлениями:

Возникновение позывов происходит неожиданно;
Количество позывов возрастает, за день пациенты бегают в туалет более 8 раз, да и ночью встают по нужде более 2 раз;
Часто позывы возникают при наличии внешних раздражителей;
Позывы очень сильны и сдерживать их практически невозможно;
При опущении мочевого императивные позывы могут сопровождаться болезненными ощущениями в животе, чувством неполного опорожнения;
Из-за регулярного подтекания урины в области паха развивается дерматит, происходит активное размножение бактерий, частые мочеполовые инфекции и пр.;
У женщин после половой близости или во время нее может возникнуть болезненное ощущение в малотазовой области;
На фоне императивного недержания пациенты постоянно испытывают дискомфорт, что приводит к неврозам и депрессивным состояниям.

При этом императивные позывы сопровождаются обильным выделением мочи, учащенным мочеиспусканием, причем и в ночное время тоже. Пациенты не имеют возможности сдерживать позывы.

Причины

Кровь фильтруется в почечных тканях, после чего образуется моча, которая пор мочеточникам поступает в мочевой, где и накапливается до определенного количества. Вытеканию урины из мочевого препятствуют специальные сфинктеры. Когда мышцы пузыря начинают сокращаться, а сфинктеры расслабляются, то происходит мочеиспускание.

Потребность в мочеиспускании возникает, когда мочепузырные рецепторы подают соответствующий сигнал головному мозгу о наполненности. Тогда по спинномозговым нервам подается обратный сигнал о том, что мочевому надо сокращаться. В норме частота мочеиспусканий достигает 5-6 р/д.

Специалисты отмечают две группы причин, провоцирующих ургентность – нейрогенные и мышечные. Если произошло головномозговое повреждение, то мочеиспускательные процессы будут осуществляться рефлекторно, без какой-либо воли самого пациента.

Если же причины обусловлены нервносистемными нарушениями, то импульсы нервов ускоряются, гладкомышечные рецепторы реагируют чересчур сильно, что и приводит к возникновению мнимой потребности в мочеиспускании.

Ургентность выявляется у 10-16% населения и может иметь достаточно разнообразное происхождение.

Специалисты выделяют группы риска развития императивных мочеиспускательных позывов:

Болезнь Паркинсона или наличие в анамнезе инсульта;
Позвоночные патологии дегенеративного характера или рассеянный склероз;
Диабетические нейропатии или опухоли, сдавливающие спинномозговой канал;
Цервикальный рак с прорастанием образования в мочепузырные ткани;
Патологии инфекционного характера вроде уретрита и острого цистита, пиелонефрита или бактериального простатита и пр.;
Мочекаменная патология или пороки в развитии мочевыводящей системы, возникшие на фоне травм или переданные по наследству;
Прием некоторых медикаментозных препаратов.

В любом случае, при развитии ургентного недержания основополагающей причиной выступает неадекватное возникновение сигнала о наполненности мочевого, тогда как функции сфинктеров никак не нарушаются.

Подача сигнала в головной мозг о наполненности мочевого пузыря

У детей

У пациентов детского возраста императивные позывы наблюдаются значительно чаще, нежели у взрослого населения, что специалисты связывают с особенным строением мочепузырных структур ребенка. Порой ургентное недержание обуславливается сильным испугом ребенка, тогда необходим подход к лечению, предполагающий участие психолога и педиатра.

У мужчин

У пациентов мужского пола императивные мочеиспускательные позывы чаще всего развиваются на фоне разнообразных мочеполовых расстройств, к которым относят и простатические патологии. Лечение при простатите направлено не только на устранение ургентности, но и на ее непосредственную причину. Поэтому терапия назначается только после тщательного диагностического обследования.

У женщин

Императивное недержание у пациенток женского пола обычно возникает при беременности, когда организм претерпевает серьезные изменения и гормональные перестройки. Также причиной ургентности может стать и климакс, когда также осуществляются масштабные гормональные преобразования. Спровоцировать императивные позывы могут стрессы и витаминная недостаточность, расстройства нервной системы и пр.

Диагностические мероприятия

Пациентам, которые постоянно испытывают ургентные позывы, необходимо пройти всестороннее обследование, чтобы доктор смог достоверно установить диагноз:

Назначаются лабораторные исследования урины, проводится пальпация живота для определения тонуса мышц.
Женщинам обязательно назначается гинекологическое обследование, а пациентам мужского пола – ректальный пальцевый осмотр.
Трансабдоминальное исследование помогает определить способность мочепузырных структур к опорожнению.
Также довольно высокоинформативным считается комплекс уродинамических диагностических процедур. Комплекс УДИ состоит из графических показателей и цифровых значений.
При необходимости назначается и консультация невропатолога, необходимая для оценки нервной проводимости структур, связанных с мочевыводящими путями, исследуется чувствительность кожи, проверяется кашлевой и бульбокавернозный рефлекс.

Самому пациенту рекомендуется заранее подготовиться к опросу относительно частоты мочеиспусканий и подтеканий, наличия ургентности, объема выделяемой урины и пр.

Лечение

Терапия императивных позывов обычно направлена на восстановление потерянного контроля за накоплением урины в мочепузырной полости. В целом терапия основывается на медикаментозном или хирургическом подходе.

На начальном этапе пациентам предлагается поведенческая терапия, при которой происходит тренировка мочевого путем мочеиспускания по расписанию. Также рекомендованы мышечные тренировки по системе Кегеля.

Консервативное

В целом консервативная терапия императивных позывов к мочеиспусканию помимо установления мочеиспускательного режима и тренировки промежностных мышц предполагает обязательную диетотерапию и устранение лишнего веса. Также применяется БОС-тренинг, направленный на прорабатывание малотазовых мышц с помощью специализированной аппаратуры.

Если консервативные методики не приносят нужного эффекта, то используется медикаментозная терапия.

Применяются препараты:

Антихолинергические средства, действие которых направлено на снижение мышечного тонуса мочепузырных тканей – Дриптан, Везикар, Спазмекс или Детрузитол. Эти средства способствуют увеличению объемов урины при мочеиспускательных позывах, а также снижают амплитуду непроизвольных мочепузырных сокращений.
Местно в терапии женщин используются препараты, содержащие эстроген, к примеру, Овестин. Они улучшают кровообращение в малотазовых и мочеполовых структурах, восстанавливают нормальный тонус мышц и сократительные функции мочевого.
Помогают расслабить ткани мочевого и улучшить его кровоснабжение препараты вроде Кальдеры, Омника или Дальфаза.

Главное, своевременно приступать к лечению проблемы, ведь императивные позывы заметно нарушают качество жизни пациентов, доставляя не просто физические неудобства, но и тяжелые стрессовые состояния.

Хирургическое

Хирургические вмешательства при ургентном недержании проводятся достаточно редко. Обычно к подобному лечению прибегают, когда консервативные и медикаментозные методы терапии оказываются неэффективными. Также к оперативному вмешательству прибегают, когда императивные позывы делают жизнь пациента невозможной.

Хирургическая терапия осуществляется несколькими методами:

Когда в ходе операции происходит замена мочевого на кусок кишечника;
Иссечение мышечных тканей, позволяющее увеличить рабочий объем мочевого, что помогает сократить частоту мочеиспускательных позывов;
Иногда проводятся оперативные манипуляции по увеличению размеров мочевого посредством денервации. При такой операции создается резервуар для урины, позволяющий снизить внутрипузырное давление, что позволяет сфинктеру полноценно выполнять свои непосредственные функции.

Хирургическое вмешательство проводится только при особой необходимости, потому как имеет место риск возникновения опасных осложнений. Иногда вместо операции пациентам вводится ботулотоксин, который вызывает мышечный паралич мочевого примерно на 9 месяцев, но в дальнейшем понадобится повторная инъекция. В любом случае, тактику наиболее эффективного лечения сможет подобрать только специалист. Поэтому при появлении неприятных симптомов, указывающих на императивные мочеиспускательные позывы, необходимо срочно обратиться к урологу.

Источник