Нет месячных боли при мочеиспускании у женщин

Оказывается, более 50% женщин в мире хотя бы раз в своей жизни болели циститом. Поэтому многим интересно, как связаны цистит и задержка месячных. В каких случаях необходимо быть тревогу и бежать к врачу? Может ли цистит быть первым симптомом беременности? Какова причина развития болезни у будущих матерей?

Немало женщин знакомы с таким неприятным заболеванием как цистит. Поэтому многих представительниц прекрасного пола интересует ответ на вопрос: может ли цистит быть причиной задержки месячных. В статье мы подробно расскажем о влиянии недуга на менструальный цикл. Должна ли насторожить девушку задержка месячных при цистите? Есть ли необходимость лечения заболевания в период вынашивания ребенка?

Как известно, сбой менструального цикла указывает на наступление беременности или наличие инфекции в органах репродуктивной системы женского организма. Однако если врач не обнаружил никаких патологических процессов, а тест отрицательный, велика вероятность, что причиной задержки месячных послужил такой неприятный недуг, как цистит.

Несмотря на то, что цистит диагностируют и у мужчин, у представительниц слабого пола риск возникновения недуга в 8 раз выше. Объясняется это анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. Дело в том, что уретра у дам короче, а ее конец располагается вблизи ануса, что делает ее уязвимой к кишечной палочке.

Связь цистита и задержки

Хотя и существует неразрывная связь между инфекцией мочевыводящих путей и задержкой месячных, ошибочно было бы говорить, что именно цистит приводит к этому. На самом деле, проблема нерегулярного менструального цикла после недуга связана с воспалительным процессом или беременностью. Также вызвать задержку критических дней могут заболевания эндокринной системы.

Многие женщины ошибочно считают, что цистит влияет лишь только на функционирование мочеполовой системы. На самом деле, этот недуг чрезвычайно опасен для женских половых органов. Ведь инфекция может распространиться и на репродуктивную систему, что повлечет за собой куда более серьезные проблемы со здоровьем.

Хроническая форма цистита не только тяжело поддается лечению, но и провоцирует попадание инфекции в яичники. Активность патогенных бактерий вызывает нарушения нормальной выработки женских гормонов, сбой менструального цикла. Также яичники регулируют продуцирование эстрогенов. Данные биологически активные вещества ответственны не только за работу женской репродуктивной системы, но и влияют на работу мочевого пузыря. При их дефиците слизистая оболочка органа истончается, легче травмируется и поддается поражению плохими бактериями.

Как проявляется

Патология задержки месячных может протекать в различных формах (все зависит от тяжести воспалительного процесса в мочевом пузыре и состояния здоровья половых органов). Так у одних женщин могут прекратиться критические дни, а у других месячные могут идти обильнее. В последнем случае женщина ощущает зуд и боль при мочеиспускании.

Чаще всего задержка месячных после цистита наблюдается у женщин, которые страдают молочницей и вагинитом. Также в категорию риска попадают и дамы, у которых была обнаружена инфекция, передающаяся половым путем.

Помните, что отклонение начала менструаций на 3-5 дней в одну или другую сторону считаются вариантом нормы.

Какие меры необходимо предпринять при задержке

В первую очередь, если у женщины не наступают критические дни, необходимо сдать тест б-ХГЧ, который помогает диагностировать успешное зачатие спустя 9-10 дней. Вне зависимости от результата анализа, женщине нужно будет посетить гинеколога. Если она не беременна, ее направляют на ряд других обследований, которые помогают установить причину задержки после цистита.

Чтобы определить, что именно послужило «виновником» нарушений со стороны женской репродуктивной системы, необходимо сдать кровь на гормоны, анализ мочи и пройти УЗИ органов малого таза.

Не так давно специалисты из области медицины выяснили, что к нарушениям менструального цикла склонны представительницы слабого пола с синдромом резистентных яичников. В свою очередь, данная патология может вызвать и цистит.

Цистит как первый признак беременности

Некоторые женщины считают, что наличие зуда и жжения во время мочеиспускания, а также болей, локализованных в нижней части живота, наряду с задержкой, указывают на беременность.

Действительно, частые позывы в туалет относятся к ранним симптомам зачатия. Однако они вовсе не вызывают дискомфорта и болезненных ощущений (в отличие от цистита). Дело в том, что на ранней стадии беременности увеличивается кровоснабжение половых органов. Также причиной частых мочеиспусканий становится и изменение плотности тканей матки. Наблюдается небольшая отечность внутренних половых органов, что и учащает походы в дамскую комнату.

Боли в течение двух суток, локализованные в области половых органов, могут также быть связаны с имплантацией плодного яйца. В этот период яйцо ввинчивается вглубь стенки матки, что повреждает слизистую.

Причины болезни

Как вы видите, некоторые симптомы цистита действительно схожи с симптомами «интересного положения». Но и цистит в первом триместре — это не редкость.

С чем же связано развитие заболевания в период вынашивания малыша?

В первую очередь, недуг может возникнуть из-за ослабленного иммунитета будущей матери, организм которой направляет все свои ресурсы на благополучное вынашивание ребенка.
Также причиной заболевания может стать увеличенная выработка гормона прогестерона. Он отвечает за расслабление мочевыводящей трубки, замедляет поток мочи, что часто становится причиной повышенной активности патогенных микроорганизмов в первые месяцы беременности.
К 10-12 неделе матка увеличивается в несколько раз. Такие физиологические изменения могут блокировать поток мочи из мочевого пузыря, что и провоцирует развитие цистита у будущих матерей.

Последствия цистита

Мало кто знает, что запущенная инфекция не только усложняет женщинам жизнь и вызывает жжение и боли, но и приводит к бесплодию.

При диагностике цистита в период планирования малыша или непосредственного вынашивания плода необходимо обязательно пройти курс лечения. Ведь недуг оказывает негативное влияние на плод.

В частности, цистит у будущей матери приводит к:

задержке внутриутробного развития;
рождению ребенка с низкой массой тела;
при особо тяжелых формах заболевания может произойти выкидыш;
наличие инфекции мочевыводящих путей у матери может повлиять и на роды (часто у детей наблюдаются гнойнички на теле, есть вероятность сепсиса).

Благодаря ряду исследований американских ученых, удалось выяснить, что наличие ИМП (инфекции мочевыводящих путей) может привести к преждевременным родам. Цистит на 30% увеличивает риск появления малыша на свет до 37 недели беременности.

Также известно, что заболевание негативно сказывается и на здоровье будущей матери. Если не обратиться своевременно к специалисту, безобидный, на первый взгляд, цистит приводит к инфицированию почек (пиелонефриту и почечной недостаточности), гематурии, амнионите и артериальной гипертензии.

Профилактика в период беременности

Существует ряд профилактических мер, которые снижают риск развития цистита у будущих мам:

Пить не менее 8 стаканов воды в сутки.
Отправляться в туалет при первых позывах к мочеиспусканию.
Регулярно принимать клюквенный сок, если нет проблем с ЖКТ (такой напиток повышает иммунитет организма).
Проконсультироваться с врачом на предмет приема витаминов группы С, бета-каротина и цинка.
Также стоит избегать использования гелей и пенок для интимной гигиены с агрессивными компонентами в составе. Как оказалось, такие средства убивают полезную микрофлору влагалища.
Если женщина ведет половую жизнь в период беременности, необходимо ходить в туалет как до, так и после полового акта.

Поводом развития цистита может стать и несвоевременное лечение запоров. Поэтому при наличии проблемы необходимо обратиться к проктологу.

Теперь вы знаете ответ на вопрос, может ли быть задержка месячных во время и после цистита. Надеемся, что вы будете серьезно относиться к своему здоровью, и, в случае задержки критических дней после недуга, обратитесь к гинекологу. Специалист поможет диагностировать проблему и назначит необходимую схему лечения.

Источник

Мочеиспускание – это безболезненный в норме процесс выделения мочи через уретру из мочевого пузыря. Регулируется слаженной работой мышечных волокон мочевого пузыря и мочеиспускательного канала под влиянием импульсов головного и спинного мозга.

Из-за чего могут быть проблемы с мочеиспусканием?

Проблемы с мочеиспусканием чаще возникают при патологических процессах в мочевом пузыре и уретре. У женщин ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы болезненное мочевыделение может быть следствием заболеваний наружных половых органов – вульвита, вагинита. При мочекаменной болезни и отхождении частичек камней в виде «песка» сама моча вызывает воспаление мочевыводящих путей за счет раздражения их слизистой оболочки.

Рассмотрим подробнее факторы, которые вызывают болезненное мочеиспускание у женщин.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых причин болезненного мочеиспускания у женщин. Боль при цистите обычно возникает в конце мочевыделения, в некоторых случаях может присутствовать небольшое количество крови в виде капелек или сгустков. Позывы к мочеиспусканию учащаются, урина выделяется малыми порциями, возникают болезненные ощущения внизу живота. Моча при цистите мутная, могут присутствовать хлопья, частички слизи, кровь. В отдельных случаях повышается температура тела.

Основная причина заболевания – это бактерии, вирусы и грибки, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. 75–90 % циститов обусловлены кишечной палочкой. Попадают микроорганизмы в мочевой пузырь женщины чаще всего восходящим путем – с наружных половых органов и уретры. Широкая и короткая женская уретра, анатомическая близость с влагалищем и прямой кишкой способствуют легкому распространению патогенных микроорганизмов. Возможны переход воспаления в мочевой пузырь через кровь или лимфу (гематогенным и лимфогенным путями) из расположенных рядом органов, а также нисходящим путем из почек.

Обнаружение цистита часто возникает либо в детском возрасте, либо в начале интимной жизни. В некоторых случаях болезнь появляется во время беременности или менопаузы.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие или обострение цистита у женщины, многообразны:

нарушение гигиены наружных половых органов, неправильное подмывание;
застойные явления в органах малого таза, частые и длительные запоры;
нарушение режима опорожнения мочевого пузыря и пренебрежение питьевым режимом;
половые инфекции;
значительное переохлаждение;
аллергические реакции на некоторые лекарства, средства личной гигиены или химической контрацепции;
постоянное ношение тесного синтетического белья;
состояния, приводящие к иммунодефициту: длительные стрессы, переутомления, постоянные недосыпания, авитаминозы, нерациональное питание.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление почки и лоханки (верхней части мочеточника). Может быть односторонним и двусторонним.

Характерные признаки пиелонефрита – тупая, ноющая или приступообразная боль в пояснице и общие интоксикационные явления: повышение температуры до 38–40 °С с ознобами, слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота.

Боль при мочеиспускании (дизурия) – непостоянный симптом при пиелонефрите. Связано это с тем, что пиелонефрит может развиваться в результате заноса инфекции из любого очага в организме (например, при воспалении миндалин, придаточных пазух носа, придатков), а также распространяться из уретры и мочевого пузыря.

Определенную роль в возникновении восходящего пиелонефрита играет пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда идет обратный занос урины из мочевого пузыря в мочеточник. При уриногенных пиелонефритах дизурия – проявление уретрита или цистита.

Пиелонефрит опасен своими осложнениями: развитием гнойного воспаления в почке (вплоть до угрожающего жизни сепсиса) и формированием хронического пиелонефрита с возможным исходом в хроническую почечную недостаточность. Поэтому нельзя не обращать внимание на такой симптом, как болезненное мочеиспускание.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ) – результат обменных нарушений в организме, когда в почках, мочеточниках, мочевом пузыре формируются камни (конкременты). Камни отличаются своим составом, представлены скоплениями кристаллов солей: оксалатов, уратов, фосфатов и других в комбинации с кальцием.

Основные причины образования камней:

генетическая предрасположенность;
врожденные аномалии почек (подковообразная почка, удвоение мочеточников и почек, поликистоз), при которых моча склонна к застою;
малое употребление жидкости и злоупотребление солеными и кислыми продуктами и напитками;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
заболевания кишечника;
повышение функции паращитовидных желез.

Проявления мочекаменной болезни зависят от размера и формы конкрементов, их локализации. Если камень находится в почке или лоханке, симптомов заболевания может и не быть. При движении конкремента по мочевыводящим путям возникает почечная колика – выраженная боль в области поясницы с иррадиацией в наружные половые органы, болезненность при поколачивании места проекции почки, частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями.

После приступа колики часто появляется кровь в моче, возможно нарушение общего состояния в виде повышения температуры, тошноты, рвоты, слабости. Это обусловлено присоединением пиелонефрита на фоне мочекаменной болезни. Боль и жжение при мочеиспускании – характерный симптом мочекаменной болезни в стадии обострения.

Уретрит

Часто воспаление мочевого пузыря и почек у женщин начинается с мочеиспускательного канала. Этому способствует близость уретры к влагалищу и анусу. Патогенные микроорганизмы легко попадают в мочеиспускательный канал и провоцируют воспаление его слизистой оболочки.

Уретриты могут быть специфические – вызванные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, и неспецифические, которые провоцируются такими бактериями, как кишечная палочка, энтерококк, стрептококк, протей, стафилококк и т. д.

Основной признак уретрита у женщин – боль в начале мочеиспускания, иногда с чувством жжения и зуда. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то мочевыделение в целом становится дискомфортным.

Моча при уретрите обычно мутная, возможно присутствие мелких хлопьев и нитей. Если провести двухстаканную пробу (собрать мочу последовательно в две емкости), то максимальные изменения при уретрите будут в первой порции.

Вагинит и вульвит

Воспаление уретры у женщин крайне редко протекает без патологии во влагалище и в области наружных половых органов.

Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища, которое может провоцироваться инфекциями, передающимися половым путем, а также неспецифическими возбудителями, очень часто – грибковой флорой.

Наиболее распространенная причина воспаления влагалища у женщины – это дрожжевой грибок, который размножается в избыточных количествах. Дрожжи или возбудитель кандидоза часто присутствует во влагалище в малых количествах, не вызывая патологии. Но при определенных состояниях количество грибка рода Candida резко возрастает. Этому способствуют такие факторы, как:

лечение антибиотиками;
нарушение обмена веществ – сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы;
ослабление иммунитета в результате переохлаждений, стрессов, переутомления и недосыпания, неправильного питания, злоупотребления сладостями и мучными продуктами;
заболевания кишечника;
гормональный дисбаланс в женском организме.

Основные проявления кандидозного кольпита – наличие белых творожистых выделений с кислым запахом, зуд и жжение во влагалище.

Диагностика кольпита и уретрита кандидозной этиологии проста – достаточно осмотра гинеколога с забором мазков для микроскопического исследования.

В отдельных случаях дрожжевой грибок может вызывать воспаление наружных половых органов женщины – вульвит. При этом возникает покраснение и отечность кожи и слизистой вульвы с наличием творожистого налета, зуда и жжения. Герпетические поражения кожи и слизистых способствуют присоединению вторичной бактериальной флоры и вовлечению в воспалительный процесс мочеиспускательного канала.

В последнее время у женщин чаще стали диагностироваться состояния дисбиоза влагалища, которые подтверждают нарушение состава влагалищной флоры. Уменьшение количества нормальной флоры влагалища – лактобацилл, рост анаэробной флоры (гарднерелл, лептотрикса, бактероидов, фузобактерий и др.) способствуют возникновению воспаления влагалища и переходу его на мочеиспускательный канал.

Аллергические реакции

Существует две среды проявлений аллергии – кожа и слизистые. Исключением не будет кожа и слизистая наружных половых органов, когда появляется аллергический вульвит. Это воспаление неинфекционного происхождения. Аллергический вульвит сам по себе может вызывать дизурию, возможен также аллергический цистит, который тоже будет сопровождаться болезненным мочеиспусканием.

Провоцировать аллергическое воспаление способны:

любые моющие средства и частое их применение;
средства интимной гигиены – прокладки, тампоны;
барьерные и химические средства контрацепции – презервативы, спермицидные свечи и смазки;
синтетическое облегающее белье;
пищевые аллергены – цитрусовые, орехи, морепродукты, консерванты, специи и другие;
лекарственные препараты.

Половые инфекции

Половые инфекции – нередкая причина сочетанного воспаления влагалища, шейки матки и уретры у женщин. В таком случае боль при мочеиспускании – один из симптомов.

Наиболее частые инфекции, передающиеся половым путем у женщин, – трихомониаз и мочеполовой микоплазмоз (в том числе уреаплазмоз), реже встречаются хламидиоз и гонорея. Проявления этих инфекций похожи.

Только лабораторная диагностика разными методами исследования способна идентифицировать возбудителя. Это необходимо для проведения женщине и партнеру специфического лечения. В ином случае симптом боли и жжения при мочеиспускании будет повторяться, а воспаление органов мочеполовой системы рецидивировать с риском развития осложнений.

Трихомониаз и уреаплазмоз «любят» поражать влагалище с развитием признаков кольпита: наличием выделений с неприятным запахом, зудом и жжением. Возбудители хламидиоза и гонореи чаще поражают мочеиспускательный канал, шейку матки, приводят к воспалению матки и придатков, нарушению менструального цикла и бесплодию.

Выделения при гонорее и хламидиозе чаще слизистые. Любая ИППП при возникновении уретрита способна спровоцировать боль при мочеиспускании.

Несоблюдение личной гигиены

Остатки урины и испражнений в области наружных половых органов и промежности – среда для размножения микроорганизмов. Поэтому важно соблюдать гигиену интимной зоны с мытьем 2 раза в день. При этом рекомендуется применение деликатных моющих средств нейтрального кислотно-щелочного состава.

При нерегулярной гигиене, неправильном подмывании (сзади наперед) риск возникновения вульвита, уретрита и восходящей инфекции возрастает.

Предпочтительно носить нижнее белье из натуральных тканей, регулярно менять его, стирать и утюжить. Постоянное ношение стрингов провоцирует трение ягодичной складки и промежности с возможностью «заноса» инфекции во влагалище и мочеиспускательный канал.

Особенности болевого синдрома у женщин при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании бывает разная. Если она возникает в начале мочевыделения, сочетается с чувством жжения, наиболее вероятно наличие уретрита, в конце – цистита. Если весь процесс выделения мочи болезненный, то, скорее всего, имеет место сочетание воспаления уретры, мочевого пузыря и почек.

Гематурия (кровь в моче) после приступа болей в пояснице – признак мочекаменной болезни. Гематурия в сочетании с болезненным мочеиспусканием может свидетельствовать и о наличии опухоли в мочевыводящих путях.

Если боль сочетается со жжением во влагалище, наиболее вероятны вульвит и вагинит.

Иногда боль при мочеиспускании сочетается с болезненными ощущениями при интимной близости (диспареунией). Это признак атрофических изменений слизистых оболочек, вызванных гормональным дисбалансом в женском организме.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли при мочеиспускании и любых других неприятных симптомах следует обратиться к терапевту. При всех неясных причинах болезненного мочеиспускания терапевт проведет диагностику возможных причин дизурии, назначит лечение, а при необходимости направит к профильным специалистам, например:

К гинекологу. Даже если причина болезненного мочеиспускания у женщины известна, осмотр гинеколога нужен, так как важно уточнить состояние женских половых органов как причинных и сопутствующих факторов синдрома дизурии.
К урологу – при подозрении на мочекаменную болезнь.
К венерологу. Если существует связь появления болезненных ощущений при мочеиспускании с интимной близостью, или возникают рецидивы после устранения неприятного симптома, дифференцированную диагностику и лечение проведет венеролог.

Диагностические мероприятия

Объем диагностических мероприятий назначает врач после клинического осмотра женщины, детализации жалоб и стандартных методов аускультации, перкуссии, пальпации.

Симптом Пастернацкого (боль при поколачивании проекции почки) – характерный признак пиелонефрита или мочекаменной болезни.

Лабораторные методы диагностики включают:

Общий анализ мочи. Подтверждает или исключает воспаление в мочевыводящих путях и наличие крови.
Проведение двухстаканной пробы для определения патологии в мочеиспускательном канале или верхних отделах мочевыводящей системы.
Анализ мочи по Нечипоренко – определяет клеточный состав в 1 мл урины.
Бакпосев мочи для определения неспецифических возбудителей воспалительного процесса и чувствительности к антибиотикам.
Микроскопическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
ПЦР-исследование для идентификации ДНК некоторых возбудителей (хламидий, микоплазм, гонореи, трихомониаза). При этом средой для исследования может быть моча, соскобы из уретры, влагалища и шейки матки.
УЗИ органов малого таза. Поможет подтвердить аномалии почек, наличие камней, признаков цистита, патологии женских половых органов.
Рентгенологические методы диагностики. Чаще всего применяются обзорная рентгенография и экскреторная урография с введением рентгеноконтрастного вещества в вену. Компьютерная томография применяется в сложных диагностических случаях.

Лечение

Объем терапии будет зависеть от причинных факторов болезненного мочеиспускания у женщин. Оперативные методы лечения используются преимущественно при лечении мочекаменной болезни. При этом применяются щадящие методики дистанционной ударно-волновой литотрипсии (дробление камней ультразвуком через кожу под контролем УЗИ), эндоскопические операции через аппарат, введенный в мочевой пузырь через уретру. В некоторых случаях нужна операция через «разрез на коже».

Консервативные методы терапии включают:

Медикаментозное лечение – применение антибиотиков, уросептиков, противогрибковых, противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков. При этом антибактериальная терапия должна быть адекватна по чувствительности возбудителя, применяемым дозам и длительности лечения. Если причина воспаления – специфические возбудители половых инфекций, лечиться должны все партнеры.
Фитосборы с мочегонным и уросептическим действием. В их состав входят лист брусники, спорыш, хвощ полевой, бузина, можжевельник, кукурузные рыльца и другие. Хорошим дополнительным средством в лечении воспалительных заболеваний мочевых путей станет клюквенный морс.
Препараты для растворения камней в мочевыводящих путях и профилактики образования конкрементов.
Индивидуальная диета и употребление минеральных вод при мочекаменной болезни в зависимости от состава камней.

Таким образом, боль при мочеиспускании у женщин – признак множества заболеваний. Эффект лечения будет зависеть от определения причинного фактора.

Для полноценной диагностики и лечения можете обратиться к специалистам клиник «МедЦентрСервис». Врачи принимают пациенток в 18 медицинских центрах, которые расположены в разных частях Москвы рядом с метро. Выбирайте любую клинику, записывайтесь на прием в удобное время.

Позаботьтесь о своем здоровье: при появлении боли в процессе мочеиспускания не затягивайте с визитом к врачу.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник