Непроизвольные выделения после мочеиспускания
Выделения из мочеиспускательного канала являются первым характерным признаком нарушений нормальной работы мочевыводящих путей. Причин для этого существует множество, но чаще всего первоисточником проблемы становятся инфекции, передающиеся половым путем. Правило распространяется как на представительниц слабого пола, так и мужчин.
Выделения из уретры могут иметь разнообразные оттенки и консистенцию. Подобные отличия считаются важными показателями при первичном осмотре для установления предварительного диагноза. Также, помимо цвета и текстуры, секрет способен отличаться степенью прозрачности, характерным запахом.
Инфекция, либо патология, вызванная сильным механическим воздействием, может быть обнаружена не только у женщин, ведущих беспорядочный половой образ жизни, но и мужчин, меняющих множество половых партнеров. В некоторых случаях подобные неприятности ожидают даже детей, людей без сексуального опыта, пожилых пациентов.
Физиологические выделения, являющиеся нормой
Несмотря на то, что врачи рекомендуют при обнаружении у себя подозрительных выделений тут же обращаться в поликлинику, чтобы сдать анализ, не все из них представляют угрозу для здоровья. Речь идет о прозрачном секрете, который считается нормой в урологической практике. При обнаружении на нижнем белье подобных следов, бить тревогу не стоит, ведь это всего лишь показывает, что с организмом все в порядке.
Особенного внимания заслуживает рассмотрение слизи, которая начинает беспокоить женщин репродуктивного возраста. Прозрачные густоватые выделения из влагалища свидетельствуют о том, что через несколько дней у них наступит период овуляции. Длятся они приблизительно трое суток, обычно не доставляя существенного дискомфорта. Это явление считается вполне нормальным для женского организма при условии, что тянущиеся сгустки не белые, а прозрачные, не имеют зловонного, гнилостного запаха и проходят за пару дней.
Причиной подобной реакции организма на овуляцию становятся изменения в гормональном фоне. Отделение слизи из влагалища входит в рамки нормы, если процесс завершается через сутки-двое.
Отдельно рассматриваются варианты естественного отхождения секрета из мочевыводящих путей у мужчин. Подобное возможно в случае сильного сексуального возбуждения после завершения полового акта. Изредка с этим сталкиваются даже барышни.
Общим сценарием для нормального отхождения слизи из уретры для обоих полов и из влагалища у женщин считается резкий выброс большого количества гормонов. Причинами для подобного исхода могут стать как крайняя степень возбуждения сексуального характера до начала полового акта, так и какие-то специфические стрессовые ситуации.
Когда выделения говорят о начале болезни?
Несмотря на то, что врачи не устают повторять, что к гинекологу или проктологу стоит бежать сразу же после обнаружения у себя первых признаков отклонения от нормы, люди обычно дотягивают до того, пока их не начинают беспокоить гнойные сгустки.
Обычно представленная картина дополнительно сопровождается жжением, зудом, что свидетельствует о поражении мочевыводящих каналов инфекционным возбудителем. У представительниц прекрасного пола указанная клиническая картина говорит о начале воспалительного процесса в органах, расположенных в малом тазу.
Секрет может содержать даже примесь крови.
Цвет станет варьироваться от желто-зеленого до серого, дополненного густыми комками с тянущейся консистенцией. Еще одним признаком начала развития патологии становятся боли в области нижней части живота.
Самостоятельно справиться с недугом не получится хотя бы просто потому, что при внешнем осмотре точно выставить диагноз все равно не получится. Следует записаться на консультацию к профильному специалисту, чтобы он выдал направления на сдачу анализов. Только при совокупности результатов диагностики, осмотра, учета жалоб пострадавшего и наличия сопутствующих хронических болезней, наследственной предрасположенности получится разобраться в тонкостях диагноза.
Среди других распространенных первоисточников поражения отмечают:
- новообразования;
- уретрит;
- болезнь «новобрачных».
Когда речь идет о недугах, передающихся половым путем, то женщинам приходится сталкиваться с жжением во влагалище, а мужчинам бороться с идентичным ощущением в мочеиспускательном канале. Представителям обоих полов придется испытывать некоторые сложности во время мочеиспускания. Нередко жжение сопровождается образованием секрета белого цвета.
На запущенных стадиях патологии люди отмечают, что в их моче стали появляться какие-то подозрительные примеси, включая хлопья молочного цвета. Также урина меняет свой природный запах. Барышни жалуются гинекологу о том, что их менструальный цикл сбился, а мужчины испытывают трудности с эрекцией.
О том, что больной столкнулся с возможным новообразованием на ранней фазе развития, говорит не только жжение. Классическая симптоматика сопровождается коричневыми выделениями. Почти то же самое происходит, если случайно был травмирован мочевой пузырь. Но точно выставить диагноз сможет только опытный специалист после изучения итогов лабораторных тестирований.
Еще одним часто встречающимся заболеванием с характерной симптоматикой называют уретрит. Его часто путают с традиционным воспалением мочевого пузыря, циститом. На самом деле уретрит представляет собой воспаление слизистой стенок мочеиспускательного канала, а не пузыря в общем. Такого рода отклонение сопровождается прозрачными, невязкими выделениями, которые изредка могут иметь творожистый осадок.
Относительно безопасным сценарием можно назвать разве что болезнь «новобрачных». Она предусматривает слизистый секрет у обоих половых партнеров, которые ведут слишком бурную половую жизнь. Специфического лечения тут не понадобится. Достаточно просто сделать небольшой перерыв. Воздержание поможет настроить организм на нужный лад без привлечения медикаментозных средств.
Выделения без поражения инфекцией
Отдельно в медицинской практике стоит перечень противоестественных выделений у человека без поражения инфекциями. К ним относят:
- механическое повреждение;
- подготовку перед овуляцией;
- аллергическая реакция;
- пожилой возраст.
Нечаянное повреждение целостности мочевыводящих каналов чаще всего происходит у детишек, либо в период восстановления после произведенной операции, когда пациенту устанавливали катетер, но извлекли его не особенно аккуратно. Также вызывают травму уретры:
- гинекологические манипуляции;
- грубый половой контакт;
- неправильное использование игрушек сексуального характера.
При травме слизистой оболочки иногда обходится без выделений, но чаще всего пострадавшим приходится иметь дело с кровянистой жидкостью, дискомфортом во время мочеиспускания, жжением. При обнаружении у себя угрожающих здоровью симптомов, стоит сразу же обратиться за квалифицированной помощью. В противном случае одно маленькое повреждение или незначительная царапина превратится в причину развития неизлечимой патологии.
Еще одной причиной становится аллергическая реакция на:
- контрацептивы или лубриканты;
- некачественное нижнее белье из синтетических тканей;
- средства для интимной гигиены.
Как только специфический аллерген попадает во влагалище или мочевыводящий проток, тут же начинает провоцировать образование белых, желтых, коричневых выделений. Зачастую аллергия не сопровождается каким-то резким запахом, пропадая в течение нескольких дней после того как проблемный элемент будет удален из повседневного использования.
Женщин, которые сталкиваются с обильным выделением секрета в середине менструального цикла, при отсутствии серьезных беспокойств, к врачу не отправляют. Ведь это просто разрывается фолликул, выпуская яйцеклетку согласно «внутреннему расписанию» дамского организма.
Относительно нормальным показателем числится изменение оттенка мочи у людей пожилого возраста, которые жалуются на наличие урины темно-коричневого или ярко выраженного оранжевого цвета. Иногда она может включать белые прожилки. А вот зуд подсказывает о том, что изменения носят патологический характер.
Стандартная классификация выделений
Существует несколько медицинских классификаций секрета, который получил отклонения от клинической нормы. Одним из самых главных вариантов разделения патологических жидкостей, исходящих из мочевыводящих путей, называют разделения по оттенкам. Схематически классификация включает три категории:
- желтую;
- белую;
- прозрачную.
Первая вариация прослеживается по большей части среди сильных представителей мира сего, сигнализируя о начинающемся простатите. Если оттенок имеет зеленцу, то это расскажет о том, что пациент подхватил половую инфекцию, которая «облюбовала» всю половую систему целиком. Когда слизь получила примеси гноя, сопровождается слабо выраженным гнилостным запахом, то с высокой долей вероятности пострадавший столкнулся с гонореей.
Оперативно необходимо обращаться к венерологу и урологу, если у потерпевшего прослеживается сразу четыре типичных симптома:
- зуд;
- обильные выделения;
- проблемное мочеиспускание;
- боли в почках.
Тогда обратившемуся диагностируют гонорейный уретрит, требующий немедленного лечения.
Девушки, жалующиеся на неприятные ощущения в промежности, а также нашедшие у себя на нижнем белье белые следы, странные сгустки, стали жертвами одного из наиболее распространенных женских недугов – молочницы. На начальной стадии она лечится относительно просто. А если перечисленные признаки встречаются у мужчин, то это становится признаком кандидоза.
Прозрачный секрет не всегда говорит о том, что все отлично. Если он скуден и одновременно тягуч, прослеживаясь у парня, то это все же повод заглянуть к врачу, ведь именно подобная клиническая картина сопровождает инфекции, передающиеся во время полового акта.
Изредка врачи фиксируют выделение секрета, которое дополняется болезненностью в области почек. Но обычно пациенты в список главных жалоб, помимо необычного обилия секрета, включают другие признаки:
- учащенное мочеиспускание;
- зуд, жжение;
- ощущение склеенности уретрального канала, которое усиливается в утренние часы при пробуждении;
- кровянистые примеси;
- болевой синдром, усиливающийся в конце мочеиспускания;
- болезненность лобковой области;
- дискомфорт в промежности, мочевом пузыре;
- отходящая жидкость из влагалища.
Иногда несколько симптомов смешиваются, а иногда не присутствует вообще ни одного из них.
Особенности выделений в период беременности и у малышей
Как и для обычных пациентов, для будущих мамочек секрет получится разделить на физиологический и патологический. Как только произошло успешное зачатие, плод начинает расти, попутно вызывая сдавливание и постоянное жесткое воздействие на мочевой пузырь. Это объясняет, почему будущим родительницам чаще хочется в туалет, где они на нижнем белье обнаруживают следы нескольких оттенков:
- желтые;
- коричневые;
- оранжевые.
Все вышеперечисленное представляет собой следствие повышенной концентрации мочи в сдавленном мочевом пузыре. Добавляет сложностей идущая гормональная перестройка организма. Но если подобное не приносит неприятных ощущений, не сопровождается угрожающей здоровью симптоматикой, то все в порядке.
Но как только к относительно естественному перечню явлений добавляется резь, болезненность, изменения цвета с белым оттенком, гной, противный запах, кровянистые сгустки, то стоит сообщить об этом лечащему врачу. Вполне вероятно, что будущая мама столкнулась с уретритом или инфекционным процессом, что несет опасность для плода.
Рассматривая наиболее распространенные заболевания среди малышей, вызывающие типичную ответную реакцию организма с обилием секрета, медики на первый план выносят воспаление почек, мочевого пузыря. Причем жалобы мальчиков будут отличаться от жалоб девочек, объясняясь физиологическими особенностями.
У первых прослеживаются рези, а также:
- жжение при опорожнении;
- примеси крови в моче;
- зуд по всему половому органу.
Девочкам приходится иметь дело с болевым синдромом, локализующимся внизу живота, частыми позывами в туалет, кровяными прожилками. На запущенной стадии, как и при беременности, возможны гнойные вкрапления.
Как проходит диагностика и назначается лечение?
Чтобы выявить первоисточник проблемы, а также назначить наиболее эффективную схему терапии, сначала нужно записаться на консультацию к врачу. Во время первичного осмотра доктор проведет простое анкетирование, чтобы выяснить, насколько давно начали проявлять себя опасные признаки.
Для понимания причины дополнительно привлекается уретроскопия. Так называют инструментальную диагностику, которая производится с помощью цистоскопа. Его вводят в мочеиспускательный канал для получения более полных сведений о текущем состоянии органа.
Далее потерпевшего отправляют на лабораторное исследование, предусматривающее необходимость взять мазок для дальнейшего изучения состава микрофлоры на предмет инфекционных возбудителей. Также подсчитывают имеющиеся клетки (цитология). После получения результатов возможен подбор адекватного лечения.
Дальнейшая терапия полностью зависит от того, чем было вызвано отклонение. Но в большей части случаев все форматы лечения включают применение антибиотиков. Их назначение себе самостоятельно категорически запрещено, так как бесконтрольный прием столь сильных медикаментов обязательно аукнется дисфункцией почек.
Из нетрадиционной терапии предпочтение стоит отдать сидячим ванночкам, которые помогут устранить раздражение. Пользоваться вспомогательными методиками разрешено только после одобрения доктором. Он подскажет, какие лучше растворы добавлять в ванночку.
Обычно это противовоспалительные, антисептические аптечные средства, а также отвары из лекарственных трав. Ими же часто пропитывают тампоны. Нелишним окажется привлечение местных суппозиторий. Не менее действенным подходом медики называют физиотерапию, включающую курс электрофореза.
Работа над предотвращением рецидивов
Чтобы выделения не вернулись снова, стоит заранее позаботиться о профилактике повторов заболевания.
Одним из наиболее простых и одновременно действенных советов называют правильное питание. Речь идет об отказе от острой, слишком жирной, жареной пищи, фастфуда. Диетологи напоминают, что от качества ежедневного рациона питания напрямую зависит то, как хорошо будет функционировать выделительная система.
Если ей приходится страдать от обилия консервантов, приправ, канцерогенов, то это эхом ударяет по мочевому пузырю, заставляя орган работать в два, а то и три раза интенсивнее. Через время он «отплатит» тем, что мочевыводящие каналы начнут генерировать патологические выделения.
Еще одним провокатором являются вредные привычки вроде злоупотребления алкоголем, курение. Они угнетают мочеполовую систему. Особенно сложно приходится женскому организму, если он ежедневно получает ударную дозу алкоголя. Совсем скоро из уретры начнет отходить нетипичная жидкость с ужасным запахом.
Чтобы не пришлось лечить заболевшую девочку, родителям придется проследить за тем, чтобы малышка не переохлаждалась. Для этого в холодную погоду следует особенно тщательно утеплять нижнюю часть тела.
А вот предупреждение о том, что слизистые комочки станут преследовать после носки синтетического нижнего белья, касается обоих полов. То же самое касается соблюдения правил личной гигиены.
Чтобы после похода в туалет остатки урины не скапливались в промежности, превращаясь в отличное место для размножения болезнетворных микроорганизмов, стоит высушивать промежность чистой салфеткой. Так получится обезопасить себя от подозрительных прозрачных сгустков.
Не менее важно избегать повышенных физических нагрузок, гарантирующих мутный секрет. Стресс, эмоциональные нагрузки, нездоровая обстановка в доме, на работе, способны приводить к идентичному ответу организма.
Следуя всему перечисленному, получится сохранить собственное здоровье. Но если неприятность все же произошла, с визитом в поликлинику затягивать не надо.
Источники
- Ширшова Е. В. – Уретриты у мужчин: диагностика и лечение – 2008 г.
- Урология: Учебник / Н. А. Лопаткин, |А. Ф. Дарепков], В. Г. Горюнов и др.; Под ред. Н. А. Лопаткина. – 4-е изд., стереотипное. – М.: Медицина, 1995. – 496 с.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Источник
Вторник, Ноябрь 26, 2019
Подтекание мочи является распространенным явлением, которое затрагивает как мужчин, так и женщин. Однако последние в два раза чаще страдают от этого заболевания.
Подтекание мочи у женщин наблюдается у 25% дам среднего возраста, при этом 80% пострадавших от этого недуга можно успешно вылечить. В то время как пожилые люди чаще страдают от этой деликатной проблемы, это все же происходит и с более молодыми женщинами. Заболевание также затрагивает и мужчин.
Подтекание мочи при беременности является проблемой для 35,3% женщин. В стрессовых ситуациях недуг проявляется у 20,8%, при отсутствии позывов у 2,9% и при смешанном варианте у 11,6%. У мужчин заболевание диагностируется только в три раза реже, и чаще всего оно связано с увеличением простаты или перенесенным инсультом.
У 10,9% женщин, у которых не было детей, возникают проблемы со стрессовым недержанием мочи. После рождения первого ребенка патология проявляется у 37,4% женщин. 51,9% женщин старше 70 лет страдают недержанием мочи.
Почему развивается болезнь
Чтобы лучше понять причину развития болезни, следует узнать, как работает мочевыделительная система. Когда она функционирует нормально, мы можем контролировать, удерживать и выпускать мочу. После того, как мочевой пузырь наполняется, он посылает сигнал в мозг, который, в свою очередь, отправляет сообщение в мочевой пузырь, чтобы выпустить мочу в уретру. Мышца сфинктера уретры, которая окружает мочеиспускательный канал, открывает и закрывает шейку мочевого пузыря – она сжимается, чтобы временно задерживать мочу, или разжимается, чтобы выпустить ее из уретры.
Может быть несколько причин, почему мочевой пузырь перестает работать правильно. Мозг больше не может правильно сигнализировать о позыве, сфинктеры недостаточно сильно сжимаются. Альтернативно может быть проблема с самой мышцей мочевого пузыря или с нервами, которые контролируют эти мышцы, когда мышечные ткани сокращается слишком много либо недостаточно.
Отличие подтекания мочи от недержания
Как определить подтекание мочи и недержание? Как отличить подтекание околоплодных вод от мочи? Все эти заболевания происходят неконтролируемо и могут возникнуть из-за стресса или стать последствием перенесенного заболевания. Подтекание вод или недержание мочи возможно вследствие переполнения мочевого пузыря – в таком случае, выделяется небольшое количество жидкости. Недуг может проявляться как постоянное подтекание, так и периодически. При недержании наблюдается достаточно сильное, непроизвольное мочеиспускание.
Симптомы недуга
У некоторых людей с этим заболеванием могут быть частые или внезапные позывы на мочеиспускание. Для других людей расстройство приводит к неспособности контролировать мочевой пузырь. Случаи с подтеканием мочи после мочеиспускания имеют тенденцию увеличиваться с возрастом. Среди женщин в возрасте от 20 до 39 лет около 37% сообщают о некоторой степени болезни. Среди женщин старше 60 лет около 40% обращаются с проблемой ежедневных ситуаций.
Безусловно, самый главный симптом подтекания является обнаружение мокрых пятен на нижнем белье. Достаточно часто заболевание проявляется ночью или во время дневного сна, когда мышцы абсолютно расслаблены и человек не может контролировать процесс удержания мочи. Если несколько капель будут обнаружены всего 1-2 раза, беспокоиться не стоит. А вот обратиться к врачу следует, если заболевание проявляется часто: ежедневно по несколько раз или больше 2 раз в неделю. В таком случае, вероятность подтверждения диагноза возрастает практически до 100%.
Способы определения диагноза
Для того чтобы правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение подтекания мочи, необходимо провести ряд обследований, который поможет определить наилучший метод терапии.
Лабораторные способы определения диагноза
Первым делом необходимо провести сбор анамнеза. Врач должен получить как можно больше информации о пациенте – о предыдущих заболеваниях, которые касаются мочеполовой системы, об оперативных вмешательствах, задевающих органы малого таза. Также, на наличие этого недуга может влиять сахарный диабет, а в 60% случаев – инсульт. Что касается женщин, специалисту необходимо предоставить информацию о количестве родов, их характере и длительности. Так как плод давит на внутренние органы, могло произойти смещение или повреждение, которое и привело к данной патологии.
Для женщин также проводится исследование влагалища, во время которого происходит сбор мазков из самого органа и канала шейки матки. Помимо этого, проводится тест на подтекание с урологической прокладкой – это необходимо для того, чтобы определить количество непроизвольно выделяющейся жидкости. Пациент ведет дневник мочеиспусканий, где записывает, в котором часу посещает уборную, сколько жидкости выпивалось, и не беспокоили ли позывы ночью.
Инструментальные методы диагностики
Для того чтобы поставить точный диагноз, в обязательном порядке проводят УЗИ-исследование почек и мочевого пузыря. Происходит это с использованием оборудования, на конце которого установлен датчик. На необходимую область наносится специальный гель, который помогает устройству лучше скользить по участку. Специалист рассматривает полученное датчиком изображение на компьютере, выделяет зоны с патологией и записывает увиденное в результат исследования.
Проводится урофлоуметрия – она нужна для того, чтобы оценить показатели мочеиспускания, а также цистометрия, во время которой измеряется давление в органе в период его полного наполнения жидкостью. Последнее исследование осуществляется с использованием катетера.
Помимо этих исследований, врач может назначить профилометрию уретры, которая показана для того, чтобы измерить давление в мочеиспускательном канале, и электромиографию, проводимую для того, чтобы измерить сокращение мышц промежности.
Особенности заболевания у мужчин и у женщин
Беременность, роды, менопауза и структура женских мочевыводящих путей являются причинами того, что непроизвольное подтекание чаще встречается у женщин.
Такие заболевания, как диабет, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз (РС), могут повредить нервы, которые контролируют мочевой пузырь. Заболевания мочевыводящих путей, инфекции, инсульты, операции и лечение рака таза также могут вызывать проблему, которая напрямую связана с неконтролируемым недержанием.
Помимо этого, другими распространенными причинами проявления недуга являются:
- опухоли или другие препятствия;
- плохое функционирование почек;
- применение определенных лекарств;
- употребление некоторых продуктов и напитков;
- много выпитой жидкости за день, из-за чего мочевой пузырь не справляется с удержанием.
Стрессовое недержание – обычное явление у женщин, особенно у тех, которые рожали естественным путем. Вызывается кашлем, чиханием, смехом, наклонами или подъемом. Эти триггеры могут вызвать подтекание мочи после родов.
Крайнее подтекание мочи у пожилых часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Характеризуется повышенной срочностью мочеиспускания (гиперактивность мочевого пузыря), неконтролируемым оттоком мочи и увеличением частоты мочеиспускания.
Недержание мочи при переполнении, вследствие чего возникает подтекание при кашле, чрезвычайно частое мочеиспускание и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, называется дриблингом. Такая патология часто встречается у только родивших женщин, у которых еще не восстановился тонус мышц.
Функциональное заболевание возникает как у женщин, так и мужчин. Наиболее распространено среди пожилых людей и тех, кто страдает такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера или Паркинсона. Подтекание мочи у мужчин возможно из-за увеличенной простаты.
Смешанное подтекание мочи при беременности во втором или третьем триместре возникает в результате комбинации симптомов, описанных выше. У мужчин частой причины недуга является повреждение нерва и проблемы с простатой.
Подтекание у детей
Подтекание мочи у ребенка возможно в случаях, если мышцы, отвечающие за удержание мочи, еще недостаточно развиты. Также подобная проблема может возникнуть у детей, страдающих от заболеваний, напрямую связанных с дефектами опорно-двигательной системы или умственными ограничениями.
Другие факторы, провоцирующие патологию
Что же еще вызывает подтекание мочи и чем это лечить? Иногда есть очевидные причины подтекания мочи, такие как беременность, операции или случайные травмы. В других случаях симптомы могут быть гораздо менее определенным, а болезнь может не иметь четкого ответа или причины.
Одним из факторов, провоцирующих патологию, является генетика: исследования показали, что все больше доказательств того, что подтекание у девочек в 60% всех случаев связано с генетикой. Если у кого-то из членов семьи есть проблемы с функционированием мочевого пузыря, более вероятно, что оно также будет у младших представителей рода.
Расстройства тазового дна: женские мышцы тазового дна поддерживают внутренние органы, в том числе влагалище, шейку матки, матку, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, кишечник и прямую кишку. Если эти мышцы и ткани ослабевают, это может привести к болезням мочевого пузыря, а также выпадению тазовых органов и прямой кишки.
Беременность и роды: во время беременности плод может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь. Во время родов ребенок может повредить нервы и мышцы, которые контролируют функцию мочеиспускания, из-за чего проявляется болезнь.
Образ жизни также играет значительную роль: кофеин, курение и ожирение могут стать потенциальной причиной недуга.
Стрессовое недержание приводит к недержанию мочи, когда давление в животе выше, чем давление сфинктера (мышцы, закрывающие отверстие мочевого пузыря). Обычно сокращение мышц тазового дна сжимает мочеиспускательный канал (мочевой пузырь). Этот процесс предотвращает прогресс заболевания при возникновении повышенного внутрибрюшного давления, пресекая при этом возможность недержания мочи при напряжении. В стрессовых ситуациях недуг может происходить при чихании, кашле и во время физических упражнений, таких как подъем, прыжки и ходьба.
Что делать, если подтекание начинается, когда возникает неконтролируемая потребность в мочеиспускании из-за чрезмерной активности мышц стенки мочевого пузыря? При хронической боли в пояснице часто возникает стресс и недержание мочи. Было доказано, что это происходит из-за плохого контроля в локальных мышцах нижней части спины и тазового дна, которые работают вместе, чтобы контролировать воздержание, а также поддерживать позвоночник. Обе проблемы часто решаются с помощью упражнений для брюшного пресса, также известных как упражнения для стабилизации ядра.
Основные способы лечения
Нормальная функция мочевого пузыря представлена выделением жидкости 4-6 раз в день (допускается 1 раз ночью) в объеме 250-500 мл. Здоровый человек может контролировать мочеиспускания и «откладывать» процесс до удобного времени. К тому же, между посещениями туалета не должно быть подтеканий, цистита или недержания. Лечение может быть как консервативное, так и оперативное. Помочь также могут специальные упражнения, которые нацелены на повышение тонуса мышц тазового дна.
Интимная гимнастика Кегеля
Как лечить подтекание без таблеток и операции? Упражнения при недержании мочи для мышц тазового дна являются наиболее эффективным методом лечения стрессового недуга. Эффективность тренировки мышц тазового дна можно улучшить с помощью биологической обратной связи. Она помогает добиться более сильного сокращения мышц за счет визуальной обратной связи от ультразвуковой визуализации мышц тазового дна в режиме реального времени. Физиотерапевты могут помочь в вопросе сокращения мышц тазового дна, которые многим женщинам трудно локализовать. Контроль над удержанием не достигается, если во время выполнения упражнения сокращаются все мышцы вокруг живота, тазового дна и бедер, поэтому для достижения эффекта необходима локализованная тренировка мышц.
Проводить гимнастику следует лежа на спине или сидя в вертикальном положении, не падая (с упором). Для сокращения мышц тазового дна следует аккуратно напрячь эти мышцы. Сокращение должно в основном ощущаться вокруг отверстия мочевого пузыря. Поместив пальцы на эту область, вы почувствуете, как мышцы подтягиваются и напрягаются. Во время медленного мягкого сокращения продолжайте нормально дышать. Как только вы почувствуете сокращение, попробуйте удерживать его как можно дольше. Постепенно увеличивайте количество раз, а также продолжительность удержания сокращения (рекомендуется выдержка 10 секунд). Практикуйте сокращение этих мышц каждый день. Постепенно вы сможете делать эту гимнастику в любое время и в положении стоя, так как мышцы укрепятся.
Если вы не можете найти необходимую для работы область даже в положении лежа, попробуйте представить процесс выделения жидкости из организма. Приложите усилие и напрягите мышцы, как будто пытаетесь пресечь мочеиспускание. Напряженными мышцами будут именно те, которые вы зажмете. Удерживайте положение как можно дольше и с каждым разом увеличивайте количество повторений – мышцы быстро придут в тонус.
Для предотвращения стрессового недуга активно сокращайте мышцы тазового дна перед тем, как сделать движение, которое увеличит ваше брюшное давление и может привести к неприятной ситуации. То есть, прежде чем кашлять, чихать, прыгать или поднимать предмет, несколько раз быстро напрягите мышцы и удержите их. Вы можете использовать этот ловкий трюк для предотвращения неприятных ситуаций.
Лекарственные средства
Для пресечения дальнейших неприятных ситуаций и лечения заболевания специалист может назначить консервативное лечение лекарственными средствами.
Лекарственный препарат | Его действие |
| Везикар, дитропан, окситрол. | Антихолинергические препараты для снижения функции детрузора (мышечной оболочки мочевого пузыря). |
| Спазмолитики – оксибутинин, спазмекс | Снимают воспалительный процесс и помогают контролировать нервные импульсы. |
| Антидепрессанты во время стресса – имипрамин, дулоксетин. | Эти препараты способны контролировать неприятные ситуации во время стресса, а также помогают мочевому пузырю расслабиться. |
Терапия с замещением гормональных препаратов в этом случае недопустима!
Хирургическое вмешательство
Достаточно часто для избавления от этого деликатного недуга используется хирургическая коррекция с использованием игольной суспензии. К этому методу прибегают тогда, когда таблетки от подтекания не помогают или на это просто нет времени. Во время операции поднимается и создается поддержка для шейки мочевого пузыря. В дальнейшем это поспособствует прекращению вытекания мочи. Метод с использованием игольной суспензии характерный тем, что во время операции накладываются швы между влагалищем и брюшной стенкой.
Перед операцией пациент получает общую или спинальную анестезию. При помощи катетера, помещенного в мочевой пузырь, сливается остаток жидкости. Само хирургическое вмешательство длится до 2 часов.
В ходе операции:
- делается хирургический разрез на нижней части живота;
- врач накладывает швы на шейку мочевого пузыря, часть стенки влагалища и мочеиспускательный канал – это поднимает мочевой пузырь и уретру, чтобы они могли лучше закрываться.
Лапароскопический метод операции исключает наличие большого разреза на животе. Через маленькие отверстия в брюшной полости вводится трубчатое устройство, которое позволяет хирургу лучше видеть органы через оборудование с датчиком-камерой. Врач сшивает стенки органов вместе с костями и связками в малом тазу.
Показатели успешности операции варьируются, около 20-30% женщин потребуют вторую операцию для того, чтобы избежать проблем в будущем.
Как избавиться от подтекания, редкие причины которого связаны с неврологическими расстройствами, такими как рассеянный склероз или повреждение спинного мозга? Лечение в этих случаях подбирается с учетом потребностей конкретной женщины.
Возможные последствия заболевания и профилактика
Заболевание, которое вовремя не вылечивается, перерастает в недержание мочи. К тому же, постоянные неприятные ситуации, связанные с этим недугом, могут существенно сказаться на психике. Еще один неприятный факт – после мочеиспускания может возникнуть раздражение кожи, вследствие чего можно получить воспаление или заражение. Необходимо очищать область вокруг мочеиспускательного канала после посещения туалета.
Необходимо использовать теплую воду во время купания. Слишком сильная очистка может повредить кожу, иссушить ее и вызвать раздражение. После мытья рекомендуется использовать увлажняющий и защитный крем. Некоторые из них содержат:
- вазелин;
- оксид цинка;
- масло какао;
- каолин;
- ланолин;
- парафин.
Важно также есть здоровую пищу и регулярно заниматься спортом. Попробуйте похудеть, если у вас есть избыточный вес. Слишком тяжелый вес ослабит мышцы, которые помогут вам прекратить неконтролируемое мочеиспускание.
Пейте достаточного количества воды – это поможет избежать или хотя бы уменьшить симптомы заболевания. Но не пейте ничего за 2-4 часа перед сном. За это время нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы предотвратить неприятную ситуацию в течение ночи.
Избегайте продуктов и напитков, которые могут усугубить заболевание. В список включены:
- кофеин (кофе, чай);
- газированные напитки;
- алкогольные напитки;
- цитрусовые и соки (лимон, лайм, апельсин и грейпфрут);
- помидоры и томатные продукты, соусы;
- острая пища;
- шоколад, сахар, мед, искусственные подсластители.
Принимайте больше клетчатки в рационе или пищевые добавки для предотвращения застойных процессов в кишечнике.
Тренируйте мочевой пузырь, чтобы ждать между походами в туалет дольше. Начните с попытки задержать мочеиспускание на 10 минут. Медленно увеличьте это время ожидания до 20 минут. Научитесь расслабляться и дышать медленно. Вы также можете сделать что-то, что отвлечет вас от необходимости посещать туалет слишком часто. Цель состоит в том, чтобы научиться удерживать жидкость до 4 часов.
Источник